Панцеф при гнойной ангине

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Панцеф. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Панцефа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панцефа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита, отита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Панцеф — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик 3 поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим (действующее вещество препарата Панцеф) устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Панцеф активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae (стрептококк); грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris (протей), Klebsiella pneumoniae (клебсиелла), Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

В условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (кишечная палочка), Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes (листерия), большинство Staphylococcus spp. (стафилококк) (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Состав

Цефиксим + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность Панцефа составляет 40-50% независимо от приема пищи. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания (острые и хронические), вызванные чувствительными микроорганизмами:

• фарингит;
• ангина;
• тонзиллит;
• фарингит;
• трахеит;
• ларингит;
• синуситы (гайморит);
• острый и хронический бронхит;
• гнойный средний отит;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
• простатит;
• неосложненная гонорея.

Формы выпуска

Гранулы или порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки). Продолжительность курса лечения — 7-10 дней. При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

Суспензия

Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет, массой тела менее 50 кг, препарат назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Средняя продолжительность лечения — 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней. Из-за разности в биодоступности суспензию не рекомендуется заменять таблетками.

Способ приготовления 60 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл

Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии.

Способ приготовления 100 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл

Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 66 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии.

Для дозировки готовой суспензии следует использовать мерный колпачок, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления.

Перед применением готовую суспензию следует хорошо взболтать.

Можно хранить готовую суспензию антибиотика Панцеф в холодильнике не более 12 часов, после приготовления.

Побочное действие

• сухость во рту;
• анорексия;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• боли в животе;
• метеоризм;
• желтуха;
• кандидоз ЖКТ;
• дисбактериоз;
• стоматит, глоссит;
• псевдомембранозный энтероколит;
• лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия;
• головокружение;
• головная боль;
• интерстициальный нефрит;
• кожный зуд;
• крапивница;
• гиперемия кожи;
• эозинофилия;
• лихорадка.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

С осторожностью следует применять у детей в возрасте до 6 месяцев.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 месяцев.

При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Лекарственное взаимодействие

На фоне совместного приема Цефиксима и Варфарина усиливается эффект, повышается вероятность кровотечения.

На фоне совместного приема Цефиксима и Карбамазепина увеличивается плазменный уровень.

Этакриновая кислота усиливает (взаимно) вероятность проявления нефро- и ототоксичности.

Аналоги лекарственного препарата Панцеф

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Иксим Люпин;
• Супракс;
• Супракс Солютаб;
• Цемидексор;
• Цефорал Солютаб;
• Цефспан.

Аналоги по фармакологической группе (антибиотики цефалоспорины):

• Азаран;
• Альфацет;
• Анцеф;
• Биотраксон;
• Бонцефин;
• Вицеф;
• Дурацеф;
• Зефтера;
• Зинацеф;
• Зиннат;
• Зинфоро;
• Ифицеф;
• Кетоцеф;
• Кефотекс;
• Клафоран;
• Клафотаксим;
• Лифоран;
• Лонгацеф;
• Максипим;
• Максицеф;
• Мегион;
• Медаксон;
• Нацеф;
• Оспексин;
• Проксим;
• Роцефин;
• Солексин;
• Спектрацеф;
• Сульперазон;
• Сульцеф;
• Супракс;
• Терцеф;
• Тотацеф;
• Форцеф;
• Хизон;
• Цедекс;
• Цефабол;
• Цефазолин;
• Цефаксон;
• Цефалексин;
• Цефезол;
• Цефепим;
• Цефокситин;
• Цефоперазон;
• Цефорал Солютаб;
• Цефотаксим;
• Цефтазидим;
• Цефтриаксон;
• Цефурабол;
• Цефуроксим;
• Эфипим.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Характеристика ангины

Ангина – болезнь инфекционного  характера, латинский перевод которого, «сдавливаю», в первую очередь поражает миндалины. Остро протекающее заболевание, чаще поражает небные миндалины, остальные лимфоидные органы, реагируют слабее.

Болезнь имеет разновидности:

1. Катаральная ангина. Миндалины поражены поверхностно, воспалены небо и задняя стенка горла.
   В крови особых изменений нет. Температура тела повышается до 37-38 градусов. Болезнь продолжается пару дней.
2. Герпатическая ангина. Чаще протекает у детей. Источник – вирус Коксаки А. Болезнь сопровождается лихорадкой, появлением болей в момент глотания.
   Небо, язычек и задняя стенка горла, покрываются пузырями красного цвета.
   Температура может достигать 38-40 градусов, при этом возможна рвота и понос. В течение 3-4 дней, слизистая часть нормализуется, пузырьки лопаются и исчезают.
3. Лакунарная ангина. Сопровождается отеком миндалин с появлением гнойного налета в виде пленки. Однако налет не распространяется и его легко удалить.
4. Фолликулярная ангина. Происходит нагноение фолликул. После их  вскрытия, гной исчезает.
5. Флегмонозная ангина. Обычно распространяется на одну миндалину, встречается довольно редко.
6. Некротическая ангина. Все перечисленные проявления, носят более ярко выраженный характер.
7. Язвенно – пленочная ангина. При которой на одной миндалине, образуются язвы, появляется ощущение присутствия в горле инородного тела.
   В районе поражения, наблюдается увеличение лимфатических узлов. Лечение может длиться от 1, до 3 недель.

Этиология – как заражаются?

Бета – гемолитический стрептококк, является причиной возникновения болезни, однако возбудителями могут быть и  стрептококк пневмонии.

Кроме того грибы, вирусы.

Применение антибиотиков, влияет на небные миндалины, поэтому в этиологии ангины принял участие стафилококк.

Причины  заболевания ангиной следующие:

1. Контакт с больными или их вещами.
2. В случае ослабленности организма, попадание инфекции в зону дыхательных путей, может вызвать заражение.
3. Пищевой путь, когда вместе с едой, в организм человека попадает стафилококк.

Сопутствующие причины заболевания:

1. Переохлаждение организма.
2. Неблагоприятные природные условия, связанные с высокой влажностью окружающей среды.
3. Регулярное общение с больными людьми.
4. Восприимчивость полости рта к заболеванию.
5. Низкий иммунитет.
6. Имеющиеся  хронические заболевания.

Симптомы

Симптомы очень схожи с заболеванием простудой, но протекающие в более тяжелой форме:

1. Сильное покраснение и боль в горле.
2. Миндалины воспаляются и опухают
3. Постоянная головная боль.
4. Сильный озноб.
5. Неожиданное повышение температуры тела.
6. Появление гноя в районе гланд и в носоглотке.
7. Головная боль, передается в область шеи и уха.
8. Увеличенные лимфатические узлы.
9. Резкий, неприятный запах изо рта.
10. Отсутствие аппетита.
11. Слабость в теле и непрерывная сонливость.
12. Возможна рвота.

Показания к применению антибиотиков при ангине

Поскольку ангина заболевание бактериального характера, за которым может последовать тяжелые последствия, на ее лечение назначается  курс антибиотиков. Острый тонзиллит, имеет много разновидностей и в каждом случае, требуется свой антибиотик.

Назначается в случае:

1. Болезни горла, при отсутствии кашля.
2. На миндалинах присутствует желтоватый налет.
3. Появление высокой температуры.
4. Воспалены и опухли лимфатические узлы.

Рекомендации по применению антибиотиков

Антибиотики – это сильно действующие препараты, применяя их, следует четко придерживаться правил:

1. Некоторые препараты, могут вызвать нежелательный побочный эффект, поэтому применяя ранее лекарства, следует записывать, какое влияние они оказывали на организм, не вызывали ли аллергии.
2. В целях определения оптимального антибиотика, желательно сделать «посев». Срок ожидания результата: 2-7 дней.
3. Применять препарат, следует, соблюдая равные промежутки времени, чтобы его концентрация, была одинаковая, в течение всего времени.
   Если прием прописан 3 раза в сутки, то интервал времени должен быть 8 часов, если 2 раза, то 12.
4. Соблюдать непрерывность приема. Нельзя прерывать прием препарата, в случае улучшения здоровья. Курс прописывается на определенный период, на неделю или две, в зависимости от вида ангины и силы действия лекарства.
5. Четко следовать рекомендации по применению антибиотиков, запивать которые можно исключительно негазированной водой.
   Запрещено чаем или соками.
   Строго соблюдать указание по применению, если сказано, что принимать после обеда, значит не допускать никаких отклонений.
6. Поскольку побочным эффектом применения антибиотиков является исчезновения полезных бактерий, то вместе с основным лекарством, следует пропить пробиотики, а так же включить в свой рацион кисломолочные продукты, для улучшения работы кишечника.

Антибиотики при ангине

В случае отсутствия у больного аллергии на  антибиотики, лечение начинается с пенициллиновой группы, которая классифицируется:

1. 1. Пеницилины. Препараты, которые противопоказаны больным бронхиальной астмой и пациентам, склонным к аллергии.
      Они подразделяются:
      • Природные препараты, которые  узконаправлены на  борьбу со стрептококком.
      • Полусинтетические, обладают широким спектром направленности, но не столь действенны, как природные.
      • Препараты, имеющие в своем составе аминогруппу. Занимают по силе воздействия промежуточное  положение.

Список пенициллиновых антибиотиков следующий:

1. • Амоксициллин, относится к группе полусинтетических препаратов. Благодаря отсутствию побочных эффектов, применим, даже к детям, возраста от 10 лет.
     Прописывается прием 2 раз в день, после приема пищи, в количестве 250-1000 мг. Противопоказано принимать на голодный желудок. Время лечения 12 дней.
   • Сумамед, относится к сильно действующим антибиотикам, принимать можно только один раз в день по 0,5 грамма.
     Принимается  в  виде сиропов, таблеток или внутренних инъекций. Применим не только для лечения горла, но и бронхита, и воспалений легких.
     Обязательное условие, необходимость параллельного принятия пробиотиков. Курс лечения 5 дней.
   • Флемоксин солютаб. Относится к полусинтетической группе, прием 500 мг, 3 раза в день. Принимать следует 5-10 дней.
   • Цефалексин. Очень удобный препарат, для тех, кто не может соблюдать ритм принятия, поскольку его можно принимать в любое время суток.
     Дозировка 250-500 мг через каждые 6 часов. Следить, чтобы суточная доза не превысила 1 – 2 грамма. Время лечения 2 недели.
2. Макролиды. Довольно щадящие препараты, которые не ухудшают иммунитет, а наоборот укрепляют, по составу бывают природные и синтетические.
   К ним относятся лекарства:
   • Азитромицин. Характеризуется  хорошим всасыванием и равномерным распределением по всему организму. Период выведения из организма 30-50 часов.
     Применяется перед едой, за один час или можно принимать после еды, по истечению двух часов.
   • Эритромицин. Препарат следует принимать по 200-1000 мг, за день 4 раза. Время приема 14 дней основных  и еще 3 дня, до полного выздоровления.
   • Кларитромицин. Относится  к полусинтетическим средствам, выпускается в виде таблеток и гранул.
     Принимать 7-14 дней, при суточной норме  250 мг через 12 часов. Имеет побочные эффекты: тошнота и головная боль.
3. Фторхинолоны. Очень сильно действующие лекарства.
   • Ципрофлоксацин. Применять следует 250 – 50 мл каждые 12 часов, при курсе лечения 7-12 дней. Боится прямых солнечных лучей.
   • Норфолоксацин. Относится к синтетической группе. Прием 400 мг за час до еды или после еды через 2 часа. Курс лечения 3-25 дней
   • Абактал. Можно принимать по 0,4 г во время приема пищи или после еды через 2 часа. Курс 5-14 дней.
4. Цефалоспорины.Это соединение, обладает большой резистентностью.
   Имеет следующие препараты:
   • Цефтриаксон. Применим при заболевании дыхательных путей и бронхите. Порошок, для инъекций. Уколы 2 раза в день. Время лечения 7-12 дней.
   • Панцеф. Таблетки. Можно принимать 1 раз вдень по 400 мг или 2 раза по 200 мг. Всего 7 – 10 дней.
   • Спектрацеф. Принимать в течение 12 дней.
5. Карбапенемы. Применяются в тяжелых случаях заболевания. Лечение обусловлено разрушением клетчатки бактерий. Имеются противопоказания на аллергическую реакцию.
   Препараты:
   • Цаластатин. Нельзя применять при менингите. Принимать каждые  6-8 часов, по 0,5-1,0 г.
   • Меропенем. Не применим в отношении детей. Принимать по 0,5 – 1,0 г, с интервалом по 8 часов.

Меры предосторожности

1. На самой первой стадии ангины, сдать с миндалин мазок. Болезнь затухает на седьмой день, сразу же следует сдать анализ мочи, чтобы убедиться в излечении.
2. Как можно больше есть продуктов, содержащих витамин С.
3. Не уменьшать дозу прописанного препарата, это может привести к тому, что бактерии выстоят. Также нельзя увеличивать дозу, чтобы не получить побочный эффект.
4. Антибиотики дают нагрузку на печень, поэтому в этот период следует убрать из рациона острую, копченую и соленую пищу.

Самые эффективные антибиотики при ангине у взрослых

Антибиотик должен назначаться в начале болезни и в зависимости от ее тяжести, определяется доза принимаемого лекарства.

Предпочтение отдается препаратам пенициллиновой группы, таким как:

1. Амоксициллин. Очень эффективный препарат, однако, может вызвать приступы тошноты.
2. Амосиклав. Основу этого лекарства, составляет амоксициллин, но с целью усиления действия антибиотика, добавлена клавулановая кислота.
3. Флемоксин. Препарат, тоже создан на основе амоксициллина. Обладает щадящими свойствами, противопоказан прием при беременности и при приеме алкоголя. Побочные явления отсутствуют.

Самые эффективные антибиотики при ангине у беременных

При беременности применение антибиотиков в первом триместре рискованно, однако риск многократно увеличивается, в случае отсутствия лечения при бактериальном заболевании. Всю ответственность  в этот период, за лечение, должен брать на себя врач.

Во втором и третьем триместрах, возможны применения, относительно безопасных препаратов, таких как амоксициллин или азитромицин.

Виды ангины, которые нельзя лечить антибиотиками

Не все виды ангины допускается лечить антибиотиками:

1. Вирусная ангина, при которой применять антибиотики нельзя, следует принимать препараты противовоспалительного  или противовирусного характера.
2. Грибковая ангина. Для такой ангины существуют специальные антисептические и противогрибковые медикаменты.
3. Ангина, связанная с заболеванием крови. Такой вид ангины возникает при  слабой иммунной системе, лечится глюкокортикоидными лекарствами.

Возможные осложнения при ангине

Осложнения подразделяются на общие и местные:

1. Общие. К ним относят: ревматические боли, болезнь почек, воспаление мозга, воспаление кишечника, а также аппендицита, заражение крови.
2. Местные. Появление в мягких тканях полостей, заполненных  гноем, также возможен отек полости горла и возникновение кровотечения из миндалин.