Озноб ломота при ангине
Ангина или острый тонзиллит – это сильное воспаление миндалин, характеризующееся повышением температуры тела, интоксикацией организма и болями в горле. Ангина – это целый комплекс заболеваний, при которых воспалительный процесс имеет четкую локализацию – область миндалин. Именно миндалины и отвечают за местный иммунитет человека их работа направлена на защиту ротовой полости и носоглотки от инфекций, проникающих в организма. За счет локализации воспалительного процесса в области миндалин инфекционные возбудители не проникают к органам дыхания.
Воспалительный процесс, свидетельствующий о наличии острого тонзиллита
Причины и симптомы заболевания
Для того чтобы правильно лечить острый тонзиллит следует знать причины его возникновения, а также начинать терапию непосредственно после первых проявлений болезни.
Возбудителями заболевания могут быть:
- вирусы;
- простейшие микроорганизмы;
- грибы;
- микробы;
- резкое переохлаждение организма;
- онкологические заболевания или болезни крови (крайне редко).
В зависимости от происхождения ангина может быть как первичной, так и вторичной. Первичный острый тонзиллит является самостоятельным заболеванием, например, стафилококковая ангина. Вторичный – это, как правило, симптом острый заболеваний инфекционной или неинфекционной природы, например, дифтерии, скарлатины, сифилиса и других.
В зависимости от клинических признаков ангина бывает:
- катаральной;
- лакунарной;
- фолликулярной.
Лакунарная ангина, в свою очередь, бывает:
- герпетической;
- некротической;
- грибковой;
- смешанной;
- флегмонозной.
Диагностика заболевания
Наиболее частой формой острого тонзиллита является катаральная ангина, при которой достаточно часто ставиться неверный диагноз – фарингит. Что касается катаральной стадии, то она присутствует при всех видах острого тонзиллита.
проведение фарингоскопии, позволяющей диагностировать ангину
Диагностирование катаральной ангины осуществляется в результате осмотра больного. Основными признаками заболевания являются набухание миндалин (существенно увеличиваются в размерах), пропотевание капилляров и плазмы, выделение прозрачного слизистого секрета.
Основными жалобами больного является сильная боль в горле, отсутствие аппетита, боли при глотании, который достаточно часто отдают в область уха, слабо выраженные симптомы интоксикации организма, повышение температуры до 37-38 градусов, незначительное увеличение лимфоузлов.
Если не распознать заболевание на катаральной стадии, то в дальнейшем катаральная ангина перетекает в фолликулярную – гнойный процесс, возбудителем которого являются микробы. Если фолликулярную ангину не лечить или лечить неправильно. То она перерастет в лакунарную форму, характеризующеюся не только сильным воспалением и выделением гноя, но и высокой степенью интоксикации организма.
О наличии фолликулярной ангины свидетельствуют наполненные гноем фолликулы, которые при осмотре могут иметь желтоватый или зеленоватый оттенок
Наиболее тяжелым последствием невылеченной лакунарной ангины является ее флегмонозная форма, которая характеризуется разрастанием инфекции на ткани глотки. Данная форма острого тонзиллита требует срочного оперативного вмешательства, связанного со вскрыванием заглоточного абсцесса и удалением гноя.
Наиболее тяжело диагностировать ангину, протекание которой является нетипичным.
Методы лечения заболевания
В зависимости от возраста больного варьируется и терапия острого тонзиллита. Так, например, во взрослом возрасте катаральная ангина практически не требует врачебного вмешательства, то в возрасте до 3 лет без правильного лечения данное заболевание чревато серьезными осложнениями.
Лечение ангины у детей до 3 лет
У детей младше 3 лет ангина характеризуется такими симптомами, как покраснение и боли в горле, повышение температуры до 38-39 градусов, а ее причиной являются вирусы, вызывающие обычную простуду.
Считается, что у детей до 1 года возникновение ангины невозможно, так как до 1 года еще не сформированы миндалины, воспаление которых и называют ангиной.
При обнаружении у ребенка симптомов острого тонзиллита необходимо принять следующие меры:
- давать побольше жидкости (кроме чая и кислых соков);
- для того чтобы снизить температуру тела назначают такие препараты, как ибупрофен и парацетамол, дозировать который следует в строгом соответствии с возрастом больного.
Как правило, в возрасте до 3 лет не требуется никакого специфического лечения.
Если симптомы заболевания не проходят в течении 3 дней, а также если возникают осложнения, ребенка необходимо показать врачу.
Возможные осложнения
Осложнения, при возникновении которых требуется обязательный врачебный осмотр:
- сильные боли в ухе;
- повышение температуры до 40-41 градусов4
- в горле образовались нарывы;
- если боль в горле и повышенная температура сохраняется больше 7-10 дней;
- если ангина является симптомом другого заболевания, например, скарлатины (кожа покрывается шершавой сыпью).
Показать ребенка врачу необходимо также в том случае, если в семье имеются случаи когда острый тонзиллит давал дополнительные осложнения на сердечно-сосудистую систему или почки.
При первых признаках ангины ребенка необходимо показать врачу
Ангина, вызванная микробами или грибами, требует лечения при помощи специальных антимикобных препаратов (антибиотиков). Детям в возрасте до 3 лет назначают щадящие антимикобные препараты, которые снимают симптомы заболевания в течении 3-5 дней.
Терапия заболевания у пациентов старше 3 и младше 15 лет
Острый тонзиллит в возрасте от 3 до 15 лет может быть чреват такими осложнениями, как болезни суставов, сердца, почек и нервной системы.
Лечение острого тонзиллита варьируется в зависимости от его природы. Первое, что необходимо сделать – это определить причину возникновения заболевания. В таком возрасте чаще всего ангину провоцирует бета-гемолитический стрептококк. Лечение такого тонзиллита осуществляется только при помощи антибиотиков (группа цефалоспоринов и пенициллинов). При ангине, не связанной с инфекционными возбудителями, лечение проводят по стандартной схеме:
- обильное питье;
- сбивание температуры (при необходимости);
- полоскание горла (для снятия воспаления);
- преимущественно постельный режим.
Когда нужно обратиться к врачу?
Врачебный осмотр необходим, если:
- температура держится на протяжении 7-10 дней;
- резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
- отек глотки;
- гнойные нарывы в горле;
- сильная боль в ухе;
- если антибиотики не дают эффекта после 2-3-дневного приема;
- возникновение болей в области сердца, головных болей, болевые ощущения в правой или левой половине лица.
Лечение острого тонзиллита у взрослых
Во взрослом возрасте ангина практически не вызывает осложнений и не требует специфического лечения, течение болезни имеет благоприятный характер, а к ее основным симптомам относят:
- боли в горле;
- затрудненное глотание;
- повышение температуры тела до 38-39 градусов4
- воспаление и увеличение миндалин;
- слабость;
- озноб и боли в мышцах.
Лечение ангины требует четкого соблюдения врачебных рекомендаций
Для лечения катаральной формы ангины не требуется применение лекарственных препаратов. При первых же симптомах заболевания следует пить побольше жидкости, полоскать горло для снятия воспаления миндалин, в случае необходимости сбивать температуру при помощи препаратов на основе парацетамола.
Хороший результат дает полоскание горла следующими растворами:
- содовый (1 ч. ложка на стакан воды);
- соляной (1 ч. ложка на 500 мл воды);
- соль + сода + йод (1 ч. ложка, 0,5 ч. ложки, 3-5 капель на стакан воды);
- фурацилиновый (1 таблетка на стакан воды);
- отваром ромашки или шалфея;
- календуловый (1 ч. ложка настойки календулы на стакан воды).
Полоскание осуществляют 1 раз в час, а все настои должны быть теплыми, но не горячими. Полоскания способны предотвратить дальнейшие осложнения, а также укрепить иммунитет, даже если воспаление миндалин не является симптомом ангины, например, когда симптомы ОРЗ ошибочно были приняты за симптомы острого тонзиллита.
При полосканиии горла голову следует немного запрокидывать назад, а язык выдвигать вперед
При тонзиллите, вызванном микробами, назначают антибиотики, которые эффективно снимают воспаление миндалин за 2-3 дня.
Для эффективного лечения заболевания необходимо соблюдать постельный режим и смазывать горло антисептическими средствами, например, Люголем. Данный препарат можно использовать и для полосканий горла.
Острый тонзиллит и беременность: как и чем лечить?
Острый тонзиллит в своей катаральной форме не оказывает негативного воздействия на плод, следовательно, специфическое лечение при данной форме заболевания не требуется. Беременной женщине позволяется снижать температуру при помощи такого препарата, как парацетамол.
Если ангина вызывает осложнения, назначают прием антибиотиков пенициллиновой группы, например, Амоксициллин, который является абсолютно безопасным как для будущей матери, так и для ребенка.
Лечение хронического тонзиллита
Диагноз хронический тонзиллит ставят в том случае, если ангина возникает чаще 3 раз в год и сопровождается сильным воспалением миндалин, высокой температурой, нагноениями и ознобом.
Хронический тонзиллит доставляет массу неприятностей больному и ослабляет защитные функции организма
В таком случае лечение ангины должно назначаться отоларингологом, так как частые тонзиллиты провоцирует золотистый стафилококк, который со временем вырабатывает устойчивость к антибиотикам группы цефалоспоринов и пенициллинов. Только квалифицированный специалист может назначить адекватное лечение и помочь избавиться от данной проблемы.
Источник
Существуют характерные признаки ангины, которые говорят о воспалительном процессе в небных миндалинах. Даже при стертой картине заболевания, диагностировать ее по этим симптомам нетрудно. Трудности возможны при определении возбудителя болезни. Но и в этом случае, зная симптоматику, определяют разновидность тонзиллита.
Виды и симптомы ангины
Проявления заболевания зависят от формы недуга:
- Катаральная форма. Признаки тонзиллита у взрослых выражены минимально. Начальная стадия протекает с легким покраснением и увеличением гланд, субфебрильной температурой.
- Фолликулярная ангина. Болезнь имеет острое начало с повышением температуры до 39—40 градусов, появляется сухость во рту, боль в горле, сухой кашель. На слизистой — гнойнички, которые приводят к интоксикации организма. Симптомы ангины у детей до года дополняются рвотой.
- Лакунарная ангина. Лакуны миндалин заполнены желто-серым гноем.
- Некротическая и флегмонозная формы сопровождаются некрозом тканей.
- Аллергический тонзиллит. Проявляются начальные симптомы ангины без температуры. Аллергическая ангина нарушает дыхание и вызывает удушающий кашель без боли в горле.
- Моноцитарная ангина. Сопровождается увеличением гланд и покрытием их серым налетом. Симптомы тонзиллита дополняются увеличением печени и селезенки.
- Ангина Венсана характеризуется образованием на слизистой зева язв, покрытых зеленой пленкой.
- Вирусный тонзиллит. Симптомы ангины у взрослых похожи на признаки катаральной формы, а у детей выражены сильнее. Чаще встречается у малышей в возрасте 1 год — 6 лет.
- Ретроназальная ангина. Тяжело протекает у грудничка. Малыша беспокоит кашель, синдром дисфагии, нарушается дыхание.
- Хронический тонзиллит. Затяжной компенсированный тонзиллит проявляется болью и першением в горле, при этом миндалины справляются со своей функцией. Отечность лимфоузлов, острая боль при глотании и жевании, температура, суставные и сердечные боли — все это характеризует декомпенсированный тонзиллит. У пациентов присутствуют осложнения, например, ревматизм или суставные патологии.
Вернуться к оглавлению
Боль в горле и затрудненное глотание
По причине болезненных ощущений в горле маленький ребенок может не захотеть есть.
Причины и выраженность этих симптомов разные. Горло болит из-за воспалительного процесса, механического сдавливания увеличенными железами, а также если на них появились гнойные образования, например, абсцесс или язва. Болезненные ощущения у годовалого ребенка приводят к отказу от еды. Гнойная ангина у детей и взрослых сопровождается наиболее острой болью. Затрудненное глотание связано с теми же причинами, а также может быть при перекрытии входа в глотку.
Вернуться к оглавлению
Температура и озноб
Нормальной реакцией организма на попадание в него патогенного фактора, провоцирующего воспаление и выделение ним токсических продуктов жизнедеятельности, является повышение температуры. При некоторых формах тонзиллита она достигает 39 градусов и более. Такое течение болезни говорит о борьбе иммунной системы с возбудителем. Ангина у ребенка сопровождается гипертермией от 5 до 7 дней. Температура может не повышаться у беременных или при иммунодефицитных состояниях. Хроническая ангина в стадии ремиссии также не повышает температуру. Возникновение озноба связано с нарушением терморегуляции из-за спазмов сосудов.
Не рекомендуется принимать жаропонижающие средства при первых признаках гипертермии. Это не только даст возможность иммунной системе проявить себя, но и способствует угнетению размножения возбудителя.
Вернуться к оглавлению
Головная боль
Частый спутник начинающейся патологии. Самые частые причины возникновения это температура, интоксикация при ангине, повышение АД и сосудистые спазмы. Она локализуется в затылочной и височных областях, может отдавать в шею и плечи, возможна при этом и зубная боль. Усиление провоцируют шум и яркий свет. Пациент не может делать резких движений. Обострение этого симптома свидетельствует об осложнениях, например, гайморите, отите, менингите.
Вернуться к оглавлению
Изменения со стороны миндалин
В детском возрасте распространенным заболеванием с характерными изменениями в ротовой полости является скарлатина.
Все виды ангины сопровождаются отеком, покраснением и увеличением размеров миндалевидных желез. В воспалительный процесс включаются обе гланды, но бывает и односторонний тонзиллит. Односторонняя ангина вызывается видоизмененными бактериями. Основные изменения при гнойных формах — пленки, некрозы, язвы и гнойнички. Первая детская ангина — это скарлатина. Знакомство организма с гемолитическим стрептококком сопровождается образованием налета на железах, который тяжело снимается.
Вернуться к оглавлению
Увеличение лимфоузлов
Лимфатическая система человека выполняет защитную функцию. Инфекционная патология вызывает увеличение и чувствительность лимфатических узлов. У взрослого лимфаденит затрагивает в основном шейные узлы. При этом они мягкие и подвижные. Признаком тонзиллита у детей является вовлечение в процесс различных групп лимфоузлов.
Вернуться к оглавлению
Утомляемость
Клинические признаки начала болезни — упадок сил, развитие слабости и усталости после незначительной активности. Степень утомляемости зависит от запаса прочности организма и от того, как он реагирует на интоксикацию. Эти симптомы ангины у подростков и молодых пациентов, когда осложнения и обострения отсутствуют, а иммунитет сильный, проявляются слабо.
Вернуться к оглавлению
Особенности симптоматики при разных видах болезни
Насморк развивается у людей с вирусной формой заболевания.
Признаки ангины у взрослых зависят от этиологической причины и формы. Стрептококки, стафилококки, вирусы и грибы вызывают воспаление гланд, каждое из которых специфическое. Симптомы у взрослых, детей, а также при беременности будут иметь особенности. На это влияет активность возбудителя и влияние продуктов его жизнедеятельности на организм. Все тонзиллиты имеют местные изменения глотки и миндалин, повышенную температуру и боль в горле. Вместе с тем вирусная форма сопровождается насморком, охриплостью голоса и конъюнктивитом, чего не наблюдается при бактериальном виде. Гнойный же налет на миндалинах, наоборот, появляется только если возбудитель бактерии. Гонорейная и гнойная формы похожи симптомами, но при этом это венерическое заболевание, лечение которого проводится по иному принципу. Признаки хронического тонзиллита проявляются в периоды обострений.
Признаки вирусной ангины у детей более выражены и тяжелы. Часто она сопровождается тошнотой, болью в животе, рвотой и диареей.
Симптомы герпетической ангины у детей специфичны. Ей подвержены дети, которым 2—4 года. На фоне гиперемичного неба и горла возникают папулообразные высыпания диаметром 2—3 мм, а повышение температуры имеет два пика: на 1-й и 3-й день заболевания. Герпесвирусная разновидность болезни лечится, но пациент остается носителем вируса. Прием антибиотиков обязателен при бактериальной форме, а вирусная и герпетическая требует приема противовирусных препаратов. Среди условий для выздоровления при ангине — соблюдение постельного режима, применение местных антисептиков и точное следование рекомендациям врача. Профилактика заболевания состоит в общеукрепляющих процедурах, избегании контакта с больными, лечении хронических заболеваний.
Источник
Ангиной называют инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки. Многим людям, чтобы заболеть ангиной, достаточно просто съесть мороженое или промочить ноги. Развитию также способствуют другие болезни носоглотки и раздражающе вещества, которые попадают в глотку (алкоголь, пыль, табачный дым и так далее). Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.
В статье более детально рассмотрим причины и первые признаки ангины, поговорим о симптомах у взрослых, а также расскажем какое лечение наиболее эффективно.
Что такое ангина?
Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.
Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).
Ангина очень заразна, поэтому изоляция больного обязательна.
Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).
В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.
Виды и формы
В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.
У взрослых выделяют 3 типа ангины:
- Первичная ангина. Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.
- Вторичная или симптоматическая. Наблюдается поражение миндалин в глотке на фоне таких патологий: дифтерия, скарлатина, агранулоцитоз, лейкоз и прочее.
- Специфическая ангина. Вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).
Классификация ангин у взрослых:
- Катаральная ангина. Обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. Продолжительность от 3 до 7 дней.
- Фолликулярная ангина. Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Длительность болезни составляет 6 – 8 дней.
- Лакунарная ангина. Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Длится такая ангина 6 – 8 дней.
- Некротическая ангина. На поверхности миндалин видны крупные участки омертвевшей ткани, уходящие в глубину и покрытые бугристым налетом серого или желто-зеленого цвета. Очаги некроза пропитываются фибрином и уплотняются. После их удаления возникает кровоточивость, а затем образуется язва размером до 2 см, с неровными краями.
- Флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо.
- Герпетическая ангина. Чаще всего развивается у детей. Вызывается вирусом Коксаки А и является высокозаразным заболеванием. Вирусоносителем является больной человек, в редких случаях ими могут быть домашние животные.
- Язвенно-пленчатая — это ангина без температуры. У больного обычно наблюдается некроз одной из миндалин с образованием язвы. Пациент жалуется, что ощущает при глотании инородное тело, у него повышается слюноотделение, изо рта чувствуется гнилостный запах.
Причины возникновения
Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.
В большинстве случаев ангина развивается после перенесенных ОРВИ, которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.
От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух (при синусите) или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.
Пути проникновения инфекции во взрослый организм:
- Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
- Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
- Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
- Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, тонзиллитом и кариесом).
- Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).
Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:
- неправильное и нерациональное питание;
- сильное переутомление организма;
- проживание в неблагоприятных условиях;
- отсутствие достаточного количества солнечного света;
- постоянная сырость.
Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и миокардит возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение у взрослых начинают с пенициллиновых антибиотиков.
Симптомы ангина + фото
Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов.
Общие симптомы ангины у взрослых:
- Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
- озноб и недомогание;
- головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
- повышенная утомляемость;
- боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
- Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин. При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
- Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.
Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.
На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:
На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины
Симптомы у взрослых | |
Катаральная ангина | Воспалительный процесс затрагивает слизистую миндалин, при этом провоцирует невыраженные боли во время глотания. Проявляется:
|
Фолликулярная ангина | Является гнойным тонзиллитом, и ее развитие сопровождается появлением на миндалинах нагноении в виде пузырьков светло-желтого цвета. |
Лакунарная ангина | Появление характерных признаков в любом возрасте:
|
Некротическая форма | Сопровождается следующими симптомами:
|
Вирусная | Основной признак вирусной ангины – выраженная боль в передней части шеи.Помимо этого у пациента отмечаются такие симптомы, как:
|
Что делать при появлении первых признаков?
Первые признаки ангины возникают очень быстро. В большинстве случаев развивается бактериальная форма, при которой пациент жалуется на боль в горле и налет на миндалинах. Вирусная ангина чаще сопровождается слезотечением, насморком и другими признаками ОРЗ. От вида возбудителя (бактерия или вирус) зависит лечение.
Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:
- постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
- ограничение физических нагрузок;
- нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.
Осложнения для организма
Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.
Местные осложнения ангины:
- абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем);
- флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
- отит;
- отек гортани;
- кровотечение из миндалин.
Общие:
- ревматизм;
- поражение почек;
- поражение ЖКТ;
- проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
- распространение инфекционных агентов в полость черепа;
- сепсис – наиболее тяжёлое осложнение ангины.
Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.
Диагностика
При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту. Если такой возможности нет, поставить диагноз и назначить лечение могут терапевт или педиатр, а также семейный врач. При развитии осложнений в лечении больного участвует кардиолог, нефролог, ревматолог.
При постановке диагноза принимается в расчет клиническая картина заболевания, данные анамнеза, а также пациенту назначается фарингоскопия и культуральное бактериальное исследование. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, острым фарингитом и дифтерией глотки.
Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:
- выраженное покраснение и отек миндалин и язычка;
- гнойная ангина с участками серого налета;
- налет на языке;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- образование перитонзиллярного абсцесса, при котором одна миндалина оттесняется к центру мягкого неба, к язычку, — это признак тяжелой степени заболевания;
- боли, сопровождающиеся слюнотечением, затруднением речи, трудности при глотании и дыхании.
Лечение ангины у взрослых
В большинстве случаев лечение ангины проводится амбулаторно, однако в случае тяжелого течения – проводится госпитализация больного в инфекционное отделение. Не забывайте и о том, что следует ограничить общение больного с членами семьи, чтобы не распространять инфекцию.
Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.
Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.
Препараты при лечении ангины:
- Фузафунжин (биопарокс) — ингаляционно по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4—5 дней. Может вызвать раздражение слизистой оболочки носоглотки, бронхоспазм, аллергические реакции.
- Амбазон — таблетку держать во рту до ее полного растворения (взрослым 3—5 таблеток в сутки, детям от 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3—4 дней). После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.
- Грамицидин — таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20—30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2—3 дней.
- При тяжелой форме заболевания рекомендуется применение следующих средств: Гексорал Стопангин Стрепсилс люкс Люголь.
- Антигистаминные препараты. Показаны такие препараты, как: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Лоратадин, Кларитин и др.
- Для снижения температуры тела и уменьшения болевого синдрома назначается прием жаропонижающих препаратов и анальгетиков.
- При ангине симптомы стихают благодаря рассасывающим таблеткам с препаратами на основе ментола. Вместо них можно использовать специальные аэрозоли. Их применение способствует снятию болевого синдрома, которому подвержено горло при ангине.
В том случае, если температура тела держится более 5 дней, следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.
Антибиотики
У взрослых при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.
Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.
Полоскание горла
Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:
- травяных отваров
- соды
- фурацилина
- перекиси водорода.
После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.
Режим питания
При ангине рекомендуется жидкая, протертая, без острых приправ и специй, теплая витаминизированная пища, обильное питье (лучше щелочные минеральные воды), необходимо в обязательном порядке исключить курение!
Такое питание включает в себя следующие блюда:
- Каши на воде или молоке (овсянка, рис, манка) жидкие по консистенции напоминающие кисель.
- Протертые супы-пюре, бульоны (с кусочками хлеба).
- Хлеб должен быть белым, без дрожжей и не слишком свежим, но и не черствым.
- Отварные и желательно протертые или измельченные в пюре овощи: картофель, помидоры, капуста, тыква.
- Макаронные изделия, но лучше мелкие.
- Отварные яйца, омлеты.
- Диетические сорта рыбы: лещ, минтай, треска.
- Паровые или отварные блюда: котлеты, фрикадельки. Их готовят из диетического мяса: курица, телятина, крольчатина.
- Молочные продукты должны быть с низким процентом жирности. Творог берут крем образной консистенции.
- Фрукты нужно запечь или отварить.
При лечении ангин необходимо:
- снизить количество белков (до семидесяти граммов), углеводов (до трехсот граммов), жиров (примерно до шестидесяти граммов);
- увеличить число трапез до пяти раз, есть небольшими порциями;
- варить пищу, готовить ее на пару, а затем подавать в измельченном виде;
- есть овощи, разные каши;
- не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
- пить напитки, содержащие витамины: морсы, травяные чаи, кисели без сахара.
Народные средства
Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник).
- Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течение 10-15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
- Свекольный сок. Натереть свеклу на терке, отжать сок и полоскать им горло. По такой же аналогии можно приготовить сок из моркови, который используется самостоятельно или разведенный с соком свеклы.
- Лист шалфея – 3 части, цветки ромашки аптечной – 3 части, трава приворота – 3 части, 1 чайную ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать горло при ангине и фарингитах.
- 3-5 штук пряной гвоздики залить стаканом крутого кипятка и настоять 2 часа. Настой принимать по 50 г, но можно и весь в зависимости от тяжести болезни.
- Натереть стакан свеклы, влить столовую ложку уксуса, дать смеси отстояться. Потом отжать сок, прополоскать им горло и 1-2 столовые ложки проглотить.
Прогноз
Что касается прогноза лечения то при катаральных ангинах прогноз лечения благоприятный во всех случаях. Особенно быстро заболевание проходит при своевременно начатом лечении. Благоприятный прогноз и при лечении фолликулярной и лакунарной ангины. Но все-таки они могут привести к развитию хронического тонзиллита.
Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.
Профилактика
Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:
- Для того, чтобы не заразиться ангиной, важно также не поддерживать контакт с человеком, больным ангиной, не пользоваться общими предметами быта и т.п.
- Ежедневная зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, обтирание и обливание холодной водой, контрастный душ – все это способно творить чудеса с иммунитетом;
- Правильное питание. Оно напрямую влияет на иммунитет, поэтому, должно быть насыщенно полезной пищей, несущей в организм витамины и минералы, а не жир с холестерином.
- И одно из основных правил для взрослых – санация полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, заложенность носа, аденоидит.
При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.
Это все об ангине: каковы ее основные симптомы и признаки, как лечить у детей и взрослых, можно ли вылечить быстро и в домашних условиях. Не болейте!
Источник