Отзывы цефтриаксон при ангине

Этот отзыв — логическое продолжение отзыва о сети ветеринарных клиник «»НЕВА-ВЕТ»», где я лечу своего декоративного кролика и где мне его летом поставили на ноги после вырезания абсцесса на щеке. Цефтриаксон был назначен в качестве антибиотика, чтобы бороться с воспалением, точная природа которого неизвестна. И в нашем случае этот антибиотик, действительно подействовал.

Но поскольку мы вырезали абсцесс не чисто операционным методом — с наркозом и полным удалением капсулы абсцесса, а обычным методом — надрезанием и вычищением капсулы, то абсцесс у нас периодически рецидивирует — появляется на том же самом месте тем же самым способом.

И для лечения я использую ту же схему, что мы проходили в первый раз: вычищение капсулы, промывка хлоргексидином, закладка дренажа и лекарства внутри раны (я использую левомеколь, а не ируксоветин), и уколы цефтриаксона.

На данный момент, к концу ноября (то есть спустя 4 месяца после заживления первого абсцесса), опухоль назревала ещё три раза, и сейчас кролик после третьего раза выглядит примерно так:

Я выстригаю шерсть вокруг глаза — это для того, чтобы кролик не залеплял себе шерстью глаз, когда начинает назревать новый абсцесс и из глаза вытекает липкая неприятная жидкость.

И выстригаю место старого надреза для выхода гноя. И мне приходится снова надрезать кожу в этом месте, потому что отверстие крепко зарастает.

Во-первых, я пробовала вылечить абсцесс без применения цефтриаксона. Это не вариант! Конечно, я замучила животное бесконечными промывками, дренажами и вливаниями мази в рану. На вылечивание у меня ушло три недели — почти как в первый раз лечения в клинике. Правда, в этот раз я была уже гораздо опытнее и лучше вычищала рану — прямо до скрипа по стенкам капсулы, чтобы даже малейшего намёка на гной не оставалось. Но кролик от меня бегал как от чумной и всем своим видом давал понять, что мне самой пора к врачу сходить.

Поэтому в третий и четвёртый раз я уже перестала сомневаться в важности антибиотика и снова начала колоть цефтриаксон. И знаете, что? Три дня! Три дня — такой теперь у нас срок выздоровления после вскрытия абсцесса. То есть я вычищаю рану абсцесса, который достаточно наполнился гноем для того, чтобы я смогла его безопасно надрезать, не повредив лишние ткани. Промываю хлоргексидином, вымывая гнойные клетки, закладываю левомеколь и параллельно колю цефтриаксон. И через три дня в ране не остаётся ни одной капли гноя! Опухоль быстро спадает, и щека возвращается в своё нормальное состояние. Можно даже перестать закладывать мазь левомеколь, потому что она просто вытекает, не вынося с собой ничего дополнительного.

Но что самое интересное — даже по поведению кролика заметно, насколько хорошо он начинает себя чувствовать после уколов (хотя вариант воздействия новокаина в составе уколов тоже никто не отменял). Настолько хорошо, что я терзаюсь сильным желанием и себе пару уколов поставить, чтобы этот эффект испытать. Это и стало, в общем-то, последней каплей, подтолкнувшей меня к написанию этого отзыва. Потому что я в своей жизни никогда не сталкивалась с такой высокой эффективностью и скоростью воздействия какого-либо препарата.

Теперь «»во-вторых»» — разные производители цефтриаксона и их различия между собой.

У меня есть опыт применения трёх производителей: «»Рафарма»», «»Биосинтез»» и «»Синтез»». Два — «»Рафарма»» и «»Синтез»» — оставили хорошее впечатление, а вот «»Биосинтез»» — не очень. Но я всё равно посоветую все три, потому что результат один и то же — цефтриаксон отлично справляется не зависимо от того, кто его произвёл.

Первый: «»Рафарма»»:

Цена в аптеке «»Невис»» была 27,80 за один пузырёк. Это был самый дорогой вариант из возможных. И я думаю, что это из-за устройства крышечки с синим защитным колпачком.

И у этого варианта была нормально читающаяся инструкция, не сильно «»выламывающая»» глаза:

Хотя разобраться в ней всё равно было сложно.

И у меня сохранилась фотография порошка внутри баночки:

Какая я предусмотрительная! Кто бы знал, что эта фотография может пригодиться. Видите, там внутри гранулированный порошок, и фотоаппарат смог на нём сфокусироваться.

А вот другой цефтриаксон — от «»Биосинтеза»»:

«»Биосинтез»» имеет другую структуру — более измельчённую и похожую на муку:

Сфокусироваться фотоаппарату такой порошок не даёт, потому что липнет к стенкам. И почему-то этот измельчённый вариант в новокаине растворяется гораздо хуже. И его действительно нужно сильно с новокаином взбалтывать, чтобы все частицы растворились. Это первая претензия.

Вторая претензия — к колпачку. Если сравнивать с «»Синтезом»», то у них разная система нарезки верхней алюминиевой защиты: у «»Биосинтеза»» — три полосы надреза, а у «»Синтеза»» — две:

И так получается, что когда я ногтем подцепляю алюминиевый лепесток и открываю отверстие, то у «»Синтеза»» (справа) я сразу вижу центр, куда удобно вводить иглу, а у «»Биосинтеза»» (слева) вижу лишь краешек центра, до которого ещё нужно добираться:

Мелочь, но когда две партии по 10 склянок открываешь — это реально уже начинает раздражать.

Для тех, кто не сталкивался с необходимостью таких уколов (и слава Богу:) покажу обратную сторону резиновой пробки, чтобы было понятно, почему именно в центре надо прокалывать:

По бокам у пробки толстый слой резины, который удерживает её внутри, и протыкать его довольно сложно, да и игла таким образом больше тупится.

И вот почему-то в аптеку «»Невис»» осенью постоянно завозили именно «»Биосинтез»». «»Синтез»» я уже поехала в «»Озерки»» покупать.

В «»Озерках»» он стоил 23 рубля и продавался в бутылочках без картонной коробки. Зато оказался гранулированным и с удобной крышкой:

Инструкцию выдавали отдельно мелко напечатанной бумажкой:

Ох, уж эти инструкции! Лучше их не читать. Там столько побочек, что реально шприц страшно в руках держать:(

А держать надо. В моём случае это шприц на 5 мл и новокаин для разведения:

В общем-то, в этом процессе нет ничего сложного. В отзыве о клинике я уже всё показала, но не грех и продублировать. Набираем новокаин в шприц:

И переливаем в баночку с цефтриаксоном:

Цефтриаксон от «»Синтеза»» сразу начинает растворяться уже в процессе вливания:

Но я всё равно выдерживаю пару-тройку минут, чтобы раствор хорошенько перемешался и приобрёл свой желтоватый оттенок:

Потом вытягиваю более 1 мл:

К сожалению, без пузырьков у меня редко получается.

И поскольку я колю не в ванной, а прямо в комнате, то воздух и лишний раствор выпускаю в салфетку:

И вот благодаря этому, я знаю, что раствор цефтриаксона довольно вонючий. Ну, по крайней мере, мне он неприятен.

После укола баночку я выкидываю, потому что раствор быстро портится и меняет цвет на оранжевый, и использовать его уже нельзя.

Колю внутримышечно в бедро. И насколько я могу понять, очень даже неплохо это делаю. Начиталась тут разных историй про болевые синдромы, шок, долгий «»отходняк»», следы от уколов и ничего подобного у своего кролика не наблюдаю. Бедро «»живое»», никаких последствий от уколов, никаких побочек. Правда, пару минут на коленках держу, чтобы он не сразу поскакал, а немножко отдохнул. И даётся он, кстати, не так что бы легко, но истерик от боли у него, опять же, не наблюдаю.

По поводу курсов уколов: колю примерно по 2 недели. Хотя оздоравливающий эффект и проявляется за три дня, но инфекция-бактерия, которая внутри бродит, наверняка просто так не сдаётся, и я не хочу давать ей возможность снова быстро уложить кролика. Кстати, подсчитала тут: за всё время я поставила больше 30 уколов, за которые пришлось бы заплатить в клинике 30 * 100 рублей = 3 000 рублей. Очень выгодно уметь ставить уколы самостоятельно:) Хотя ещё более выгодно, что не приходится больное животное куда-то нести и стрессу подвергать.

И, наконец, «»третий момент опыта»» — побочные эффекты.

Вот тут даже и не знаю, как рассказать… В общем, поскольку у нас было три захода лечения именно с цефтриаксоном, и мне не что больше этот эффект сваливать, то я отношу его именно к лекарству. В первые дни уколов на кролика нападает дикий жор. Он начинает есть и пить в два раза больше обычного. Нужно запасаться кормом, сеном, овощами, вкусняшными фруктами (ибо абы что мы есть не будем, и на данный момент в топе вкусностей у нас стоит хурма), дико выпрашивает орешки, и с арахисом лучше вообще в комнату не заходить. Правда, на второй неделе это всё магическим образом проходит.

Единственное, что я могу предположить, — это что кролик таким образом восстанавливает нарушение ЖКТ, которое может вызывать лекарство. Учитывая, что никаких проблем со стулом у нас в это время (да и вообще) не появляется и настроение весьма бодрое, то это восстановление с помощью еды проходит вполне удачно.

Итого. Резюмирую: в нашем случае цефтриаксон оказался спасительным кругом, благодаря которому уже довольно сильно возрастное животное продолжает жить и вполне неплохо себя чувствовать. И это при том, что его периодически режут и выскабливают. И я очень рада, что не читала отзывов на это лекарство во время лечения, а просто доверилась нашему врачу-ветеринару! Потому что не факт, что согласилась бы на такое лечение, если бы прочитала всё, что про цефтриаксон пишут.

Да, конечно, никто не отменял личную непереносимость лекарства, и аллергия на него возможна. Я просто поделилась нашим успешным опытом, чтобы те, кто окажется в подобной ситуации, знали, что шансы есть, нужно только определиться с тем, возможна у Вас или у вашего питомца аллергия на этот препарат или нет. Если невозможна, считайте, что вам повезло — у вас в руках окажется очень действенное и очень быстрое средство для лечения тяжёлой болезни! Удачи Вам и быстрого выздоровления!

Цефтриаксон при ангине вводят по 1-2 г в сутки 7-10 дней внутримышечно или внутривенно, он разводится 1% Лидокаином или водой. Детям суточная доза рассчитывается на 1 кг веса: 20-50 мг до 2 недель, 20-80 мг до 12 лет. Назначается только врачом, вводится 1 раз в сутки.

Препарат уничтожает бактерии, вызывающие воспаление миндалин, устраняет основные симптомы: температуру, боль в горле, увеличение лимфоузлов. Антибиотик предупреждает осложнения болезни – распространение инфекции на почки и сердце. Противопоказан при непереносимости, желтухе новорожденных, не используют вместе с кальцием. Препарат с осторожностью применяется при беременности, лактации. Самые частые побочные реакции – понос, сыпь и изменения в анализе крови.

Как поможет Цефтриаксон при ангине

Цефтриаксон при ангине уничтожает бактерии, вызывающие воспаление миндалин, он помогает:

• снизить температуру тела;
• улучшить общее состояние – уменьшить головную боль, избавить от ломоты в суставах и мышцах, которые связаны с интоксикацией (проникновением в кровь токсических продуктов жизнедеятельности микробов);
• облегчить боль в горле и затруднения при глотании;
• постепенно устранить увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
• предупредить местные осложнения: отит (воспаление уха), поражение лимфоузлов, отечность тканей вокруг миндалин, а также распространение инфекции на почки (гломерулонефрит), сердце (ревмокардит), суставы (ревматизм);
• уменьшить риск заражения окружающих.

Этот препарат обладает широким спектром антибактериального действия, к нему реже появляется устойчивость, чем к препаратам пенициллинового ряда. В большинстве случаев при ангине его назначают еще до результатов бактериологического посева и определения возбудителя, потом схему лечения могут изменить.

Всегда ли можно колоть

Цефтриаксон можно колоть при ангине разных клинических форм (см. таблицу).

Течение ангины может отличаться у детей, пожилых и ослабленных пациентов. Поэтому нельзя ориентироваться только на температуру или симптомы болезни, самостоятельно применять антибиотики. В обязательном порядке необходим осмотр врача и контроль анализов крови, мочи, посев на определение возбудителя и его чувствительность к антибиотику.

Преимущества и недостатки применения

Цефтриаксон имеет преимущества при лечении ангины:

• действует быстрее, чем таблетки, может быть введен в вену или внутримышечно;
• необходимо колоть всего 1 раз в сутки (большинство антибиотиков требуют 2-6- кратного применения);
• уничтожает наиболее распространенных возбудителей ангины (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильные палочки, моракселлы), в том числе и те, которые вырабатывают защитные ферменты (бета-лактамазы);
• можно применять при болезнях желудка, рвоте (из-за нее бывает затруднен прием таблеток).

К недостаткам препарата относится введение только в инъекциях, что не всегда можно выполнить самостоятельно и в домашних условиях, их болезненность и риск местных осложнений – уплотнение места укола, реже воспаление и нагноение (ягодичный абсцесс).

Противопоказания к применению

У Цефтриаксона относительно немного противопоказаний, он хорошо переносится, но его нельзя назначать:

• при непереносимости действующего вещества;
• при аллергии на цефалоспориновые антибиотики и пенициллинового ряда в прошлом, тяжелых формах лекарственной аллергической реакции (до введения таким пациентам обязательно нужна проба);
• новорожденным: недоношенным (общий срок вынашивания и жизни 41 неделя и менее), до 1 месяца доношенным с желтухой, повышенным билирубином;
• детям младшего возраста при одновременном введении растворов с кальцием.

Можно ли принимать антибиотик при температуре

Антибиотик показан при повышенной температуре на фоне ангины, так как она является проявлением синдрома интоксикации (отравления бактериальными токсинами). Препарат уничтожает микробы, потому что препятствует образованию их клеточной оболочки. После остановки роста и развития бактерий снижается и температурная реакция.

При тяжелом состоянии больного, особенно в детском возрасте, в дополнение к препарату могут быть назначены еще и жаропонижающие (например, Ибупрофен или Парацетамол). Их применяют не более 2-3 дней до тех пор, пока сам Цефтриаксон не начнет эффективно действовать.

Если на фоне лечения таким сильным антибиотиком более 3 дней держится лихорадка, то это повод для срочного обращения к врачу, так как стойко повышенная температура бывает при:

• нечувствительности бактерий (нужна смена медикамента);
• смешанном характере возбудителей (добавляют еще один антибактериальный препарат);
• начались осложнения (требуется продолжение терапии в стационаре).

Побочные эффекты

Самые частые последствия применения Цефтриаксона – это понос, сыпь и изменения анализа крови:

• повышение эозинофилов (отражают аллергическую реакцию);
• снижение лейкоцитов (иммунная защита падает), тромбоцитов (уменьшается свертываемость крови);
• повышение активности печеночных ферментов (путь обмена антибиотика проходит через печень).

Все они обычно бывают при больших дозах и длительном курсе. Все остальные побочные реакции отмечают реже (см. таблицу).

У новорожденных детей есть большая опасность образования солей в почках при одновременном введении Цефтриаксона и кальция. Они преимущественно откладываются в легких и почках, нарушая их работа, что может даже вызвать смертельный исход. Такая тяжелая реакция объясняется тем, что у маленьких детей замедлено выведение антибиотика.

Подобные осложнения могут быть и у таких категорий пациентов:

• дети до 3 лет;
• с низкой двигательной активностью (лежачие);
• при обезвоживании.

Цефтриаксон при ангине у взрослых

Цефтриаксон проявляет эффективность почти в 87% случаев ангины у взрослых, так как она преимущественно вызвана бактериями. Для того чтобы лечение было максимально действенным, важно обратить внимание на:

• выписанную дозу препарата, ее нельзя менять без консультации с врачом;
• реакцию на препарат (на 2-3 день должно быть улучшение состояния);
• время введения – строго по часам, ровно через 24 часа от предыдущего укола;
• недопустимость сокращения курса или пропуска инъекций, так как это приводит к устойчивости микробов;
• если укол не сделан вовремя, пропущен, то запрещено удваивать следующую дозу, так как это не даст ожидаемого эффекта, но повысит риски осложнений;
• минимальную длительность лечения – 5 дней, максимальная – до 14, но по индивидуальной врачебной рекомендации введение может быть продлено, или антибиотик меняют.

Как разводить, можно ли с Лидокаином

Разводить Цефтриаксон рекомендуется 1% раствором Лидокаина только для внутримышечных уколов (в ягодицу). Для этого необходимо:

• набрать в 5-мл шприц последовательно 2 мл 2% Лидокаина и 2 мл воды для инъекций;
• ввести полученную смесь во флакон Цефтриаксона (предварительно снять защитную крышечку);
• встряхнуть до полного растворения и вновь набрать в шприц.

Готовить раствор нужно перед введением, через 5-6 часов при комнатной температуре и через сутки хранения в холодильнике препарат полностью теряет свою активность. Укол делают в ягодичную мышцу, причем рекомендуется в одну сторону вводить не более 1 г, при следующей инъекции место меняют. В том случае, если назначено 4 г в сутки (максимальная доза), то все это количество делят на 2 раза и инъекции проводят в обе ягодицы по 1 г.

Для внутривенного введения Лидокаин запрещен. Антибиотик разводится в 10 мл воды для инъекций, укол делают медленно (за 4-5 минут). Капельница с медикаментом ставится на 30 минут. Для нее берут 2 г Цефтриаксона и физиологический раствор (40 мл), 5% глюкозу. Нельзя использовать раствор Рингера или Хартмана из-за содержания в них кальция.

Смотрите в этом видео о том, как развести Цефтриаксон:

Сколько дней колоть, дозировка

Взрослым и подросткам с 12 лет Цефтриаксон при ангине вводится по 1 г в сутки, чаще всего его нужно колоть 7-10 дней. Дозировка может быть повышена до 2 г при тяжелой инфекции или при наличии возбудителя, который имеет умеренную чувствительность к этому препарату, но еще более слабую по отношению к другим антибактериальным средствам.

В случае осложнений, а особенно угрозе перехода бактерий в кровь (сепсис) или мозговые оболочки (менингит), общее количество антибиотика может доходить до 4 г в сутки.

Можно ли полоскать горло

Цефтриаксон не применяют для полосканий горла при ангине. Это объясняется несколькими его свойствами:

• доза антибиотика, которая попадает на сами миндалины, будет крайне низкой;
• препарат не имеет лекарственных форм выпуска, кроме тех, которые вводят внутримышечно или в вену;
• микробы при ангине не находятся сверху миндалин, они расположены в ее ткани, а некоторые и внутри клеток;
• очень быстро возникает аллергическая реакция, не исключен кандидоз (молочница);
• если препарат не колоть, а использовать Цефтриаксон местно, то микробы приобретают устойчивость к препарату, не успев погибнуть.

Полоскания при ангине проводят антисептиками – Хлоргексидин, Мирамистин, Декасан, Фурацилин, Хлорофиллипт. Травы очень мало помогают, отвары и разведенные настойки можно применять только по окончании курса антибиотикотерапии.

Раствором Цефтриаксона врач отоларинголог может промывать лакуны миндалин, в таких случаях его обязательно вводят и в уколах, а для местного орошения комбинируют с антисептиками (например, Диоксидин). Самостоятельно такая процедура не проводится, так как есть риск осложнений.

Разрешен ли при беременности

Применение Цефтриаксона не запрещено во время беременности, но оно считается опасным так как:

• препарат проникает через плацентарный барьер и попадает в кровь плода;
• нет точных доказательств, что отсутствует риск нарушения роста, развития ребенка и угрозы для вынашивания;
• проведены исследования только на животных, они не выявили токсического действия, но это не может полностью совпадать с влиянием на человеческий организм.

Поэтому введение препарата допускается исключительно в ситуации, когда есть большая угроза для жизни матери и обойтись без применения Цефтриаксона невозможно. Все же в первом триместре врачи стараются его не назначать.

Для кормящих также необходимо ограничение использования медикамента, так как есть риски поноса, кандидоза, аллергических реакций у младенца. Целесообразно при необходимости лечения антибиотиком перевести ребенка на молочные смеси.

Цефтриаксон при ангине у детей: как проходит лечение

Лечение ангины у детей Цефтриаксоном предусматривает его однократное суточное введение в таких дозах:

• с рождения до 0,5 месяца жизни – 20-50 мг на 1 кг веса тела (нет отличий дозировок между доношенными и недоношенными детьми);
• с 0,5 месяца до 12 лет с весом до 50 кг – 20-80 мг на 1 кг веса тела;
• от 50 кг и/или старше 12 лет – взрослые дозы, то есть 1-2 г в сутки.

Следует избегать одновременного применения растворов с кальцием и парентерального питания (в капельнице) из-за наличия солей этого микроэлемента. Если Цефтриаксон ставят в капельнице ребенку, то очень важно его медленное поступление в вену (длительность инфузии не менее 30 минут).

Смотрите в этом видео о том, как лечить ангину у детей:

Цефтриаксон при хроническом тонзиллите

Цефтриаксон показан при остром воспалении миндалин (тонзиллите) и обострении хронического процесса. Дозировки и курс во втором случае используют обычно минимальные (20 мг/кг для детей и 1 г взрослым 5-7 дней). При частых рецидивах болезни рекомендуется смена антибактериальных препаратов, а также необходимо рассмотреть вопрос об удалении миндалин. Такой очаг инфекции в организме чрезвычайно опасен поражением сердца и почек.

Поможет ли Цефтриаксон при гнойной ангине

Цефтриаксон помогает при гнойной ангине, к этой форме относятся все ее виды, за исключением катаральной. Такие заболевания миндалин характеризуются:

• гнойным отделяемым на их поверхности или внутри тканей;
• тяжелым клиническим течением – сильная боль в горле, температура, увеличение лимфоузлов, выраженная интоксикация;
• высокой степенью заразности;
• частыми осложнениями.

Поэтому без антибиотика лечение гнойной ангины невозможно. Его нередко комбинируют с:

• полосканиями,
• стимуляторами иммунитета,
• витаминами,
• жаропонижающими и обезболивающими.

Смотрите в этом видео о том, как лечить ангину, чтобы избежать осложнений:

Почему препарат при ангине не помогает

Цефтриаксон не помогает при ангине, если микробы – возбудители заболевания к нему не имеют чувствительности: вирусы, грибки, микоплазмы, хламидии. Есть и форма болезни (Симановского-Плаута-Венсана), когда источником инфекции становятся собственные бактерии, в норме живущие в полости рта. Они из-за низкого иммунитета, истощения, нехватки витаминов превращаются в болезнетворные.

Во всех этих случаях необход