Отек горла при ангине трудно дышать
Когда [развивается отек горла] у человека ему становится трудно дышать.
Отек горла появляется в результате множества причин. И основным признаком его является затруднение дыхания.
Развиться данная патология может у любого человека независимо от возраста. Наиболее склонны лица детского возраста, аллергики.
Причины возникновения отека
Можно выделить следующие наиболее частые причины, при которых появляется отек горла.
Развитие воспаления слизистых оболочек горла, гортани, вследствие воздействия аллергена на организм.
Наиболее частыми аллергенами являются:
- пищевые продукты (мед, цитрусовые, шоколад, яйца);
- лекарственные препараты;
- продукты жизнедеятельности животных;
- косметические средства;
- пыльца растений;
- укусы различных насекомых.
В результате попадания аллергена развивается отек языка, горла, гортани. Для данного вида характерное острое начало, быстрое прогрессирование заболевания.
Помощь должна быть оказана как можно быстрее для предупреждения развития осложнений.
Воспалительная реакция горла, гортани в результате воздействия вирусов или бактерий. С последующим отеком слизистых. Также воспалительный процесс может распространиться на корень языка.
Отек гортани развившийся в результате механического воздействия на слизистые:
- поражение слизистых в результате травмы;
- при наличии инородного тела в просвете гортани;
- после интубации трахеи часто возникает отек языка, слизистых глотки;
- при употреблении горячих продуктов.
- Сдавливание просвета извне при абсцессе шеи, паратонзиллярной области.
- Опухолевые образования гортани, языка.
- Задержка жидкости с последующим развитием отека гортани, языка при сердечно-сосудистой и почечной патологии.
При данных патологиях развивается стеноз гортани. В зависимости от степени стеноза зависят и клинические проявления.
Клиническая картина
Аллергическое заболевание сопровождающееся отеком имеет острое начало. При пищевой аллергии может возникнуть в начале отек языка, а затем уже и гортани.
Повышение температуры тела отсутствует. Также может быть и отек мягких тканей шеи.
При наличии вирусного или бактериального воспаления характерно наличие признаков интоксикации организма и симптомов, характерных для поражения носоглотки.
- Повышение температуры тела от 37.0 до 39.0 градусов;
- Повышенная утомляемость;
- Ломота в костях и мышцах;
- Головные боли;
- Повышенное потоотделение;
- Боль в горле;
- Насморк при наличии поражения слизистых носа;
- Кашель. В начале заболевания кашель сухой, а затем он становится продуктивным;
- При осмотре можно обнаружить воспаление (отек, гиперемию, зернистость) задней стенки глотки, слизистых языка, миндалин (при ангине).
После длительной интубации трахеи во время сложных операций может возникнуть отек тканей. Он появляется в результате длительного давления на слизистые.
Независимо от причины для отека и стеноза характерно наличие следующих признаков:
- Болезненность при глотании;
- Першение и дискомфорт по задней стенке носоглотки и в области шеи;
- Чувство присутствия инородного тела в горле;
- Сухость слизистых при глотании пищи;
- Понижение тембра голоса;
- Охриплость голоса может смениться полным отсутствием голоса (афонией);
- Учащение частоты пульса;
- Приступообразный кашель, «лающий» кашель.
В дальнейшем по мере нарастания стеноза больной начинает жаловаться на то, что ему трудно дышать.
Трудно дышать ему потому, что просвет дыхательных путей сужается, поражение слизистых нарастает.
Больному не хватает кислорода, это проявляется в виде:
- Нарастания одышки;
- Дыхание становится шумным, иногда со свистящим компонентом;
- Появляется цианоз носогубного треугольника, дистальных фаланг пальцев;
- Кожные покровы бледнеют;
- Появление выраженной тахикардии;
- Беспокойство в поведении человека.
Когда больному не оказана вовремя помощь, острое поражение нарастает и больному уже не только трудно дышать.
Он может потерять сознание, может развиться полное отсутствие дыхания. Если не оказать помощь, то возможен летальный исход.
Основы диагностики
Диагностика основывается на тщательном осмотре и расспросе больного. Для оценки степени выраженности отека и стеноза голосовых связок проводится ларингоскопия.
При наличии аллергической реакции могут присутствовать и симптомы поражения слизистых рта и носа, глаз (конъюнктивит, ринит, локальные отеки слизистых языка).
В общем анализе крови при [аллергии эозинофилия]. Для вирусного поражения характерно наличие повышения СОЭ.
Для [бактериального поражения] характерен [лейкоцитоз] и [увеличение СОЭ].Ларингоскопия позволяет выявить и присутствие инородного тела.
Терапевтические действия
При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к специалистам.
Если больному трудно дышать, у него приступообразный «лающий» кашель обязательно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.
Лечение детей младшего возраста и лиц, с выраженным стенозом осуществляется в условиях стационара. Так как лечение самостоятельно может привести к развитию осложнений.
Все лечение должно проводиться строго по назначению и под контролем специалиста.
При возникновении аллергического отека лечение только в условиях стационара в независимости от возраста.
До приезда скорой больному должна быть оказана первая помощь. При аллергии первая помощь заключается в скорейшем устранении воздействия аллергена.
Если аллергия на лекарство или пищу, нужно дать энтеросорбенты, они препятствуют дальнейшему всасыванию препарата.
- Полисорб;
- Смекта;
- Активированный уголь;
- Энтеросгель.
Для уменьшения отека можно положить холод на область шеи.
В независимости от причины вызвавшей стеноз, помощь должна быть направлена на то, чтобы снять отечность, и этим снять стеноз.
Обязательно лечение препаратами антигистаминной группы: Цетрин; Зиртек; Супрастин; Лоратадин.
Применение этих средств уменьшает отечность слизистых. Инъекционное лечение этими препаратами начинается бригадой скорой помощи.
Если у больного вирусная инфекция обязательно противовирусное лечение:
- Арбидол;
- Циклоферон;
- Ингавирин;
- Кагоцел.
При бактериальном инфицировании обязательно назначается лечение антибактериальными препаратами.
Чаще всего при патологии верхних дыхательных путей назначаются следующие препараты:
- Амоксициллин/ Клавуланат;
- Азитромицин;
- Цефтриаксон;
- Зиннат;
- Левофлоксацин.
Также в тяжелых случаях применяется назначение гормональных препаратов. Лечение стеноза проводится с помощью следующих препаратов:
- Преднизолон;
- Дексаметазон.
В зависимости от выраженности симптомов их можно применять внутривенно или внутримышечно.
Снять отечность тканей, и уменьшить кашель помогает физиотерапевтическое лечение. На помощь приходят ингаляции.
Можно проводить ингаляции со следующими средствами:
- Физиологическим раствором 0.9 %;
- Беродуалом, он помогает устранить спазм и улучшает дыхание;
- Гормональными препаратами (устранить воспаление).
Также в качестве отвлекающих мер можно делать:
- Горчичники на грудную клетку;
- Горячие ножные ванны.
В тяжелых случаях при невозможности устранения спазма, отечности тканей врачи проводят трахеотомию. Делается надрез на шее в области трахеи, вставляется трубочка и дыхание восстанавливается.
Для предупреждения развития серьезных осложнений необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, своевременно лечить заболевания носоглотки.
При наличии аллергических заболеваний избегать контактов с аллергенами. Если больной вовремя обратится к врачу и получит необходимую терапию, прогноз будет благоприятным.
Источник
Кто из нас не просыпался с болью в опухшем горле. Эта ситуация знакома каждому человеку. Не нужно пускать болезнь на самотек. Лучше всего показаться врачу. В большинстве случаев при таких симптомах диагноз – острый тонзиллит.
Действительно, отек горла частый спутник ангины. Воспаленные миндалины – свидетельство патогенных микроорганизмов, которые хозяйничают в шее пациента.
В чем причина?
Иммунная система человека защищает организм от инфекций. Важная роль в этом процессе лежит на лимфатических узлах. Эти образования являются защитным барьером, который обезвреживает болезнетворные вирусы и бактерии.
Лимфоузлы вырабатывают лимфу. Это специфическая прозрачная жидкость – природный антисептик. Когда в лимфу попадает много патогенных микроорганизмов, начинают усиленно вырабатываться лейкоциты. Так называют антитела, которые уничтожают возбудителей болезней.
Во время ангины находящиеся в шее лимфоузлы становятся больше. Возникает отек. Известны случаи, когда больные не могут даже повернуть голову. Любое движение отзывается острой болью.
Болезнетворные вирусы и бактерии попадают в человеческий организм различными способами:
- воздушно-капельным путем;
- переходят из существующего в теле инфекционного очага;
- через кожу.
При этом доктора дополнительно выделяют ряд факторов, которые способствуют развитию инфекции и увеличению лимфатических узлов:
- долгое нахождение на морозе, приводящее к переохлаждению;
- промокшие ноги;
- воспаление в ротовой полости в виде кариеса или пародонтоза;
- слабая иммунная система;
- холодная еда или напитки;
- пораженная щитовидная железа;
- ВИЧ.
Однако самая частая причина болящего и опухшего горла – острый тонзиллит. И это неудивительно. Большая часть инфекций проникает в организм через нос. Такие болезнетворные микроорганизмы попадают на миндалины. Дальше включается иммунитет. Лимфоузлы увеличиваются, реагируя на начавшуюся ангину.
Какие симптомы?
Прежде чем переходить к лечению и попыткам снять отек горла, нужно поставить правильный диагноз. Лучше всего это сделает врач. Найдите время и посетите поликлинику. В противном случае существует риск перепутать острый тонзиллит с другим заболеванием.
При ангине отмечаются такие признаки:
- повышение температуры до 37,5–38°С;
- лихорадка с ознобом;
- боли в области шеи и горла;
- комок, который не проходит;
- пациенту трудно глотать;
- гланды отекают и покрываются характерным налетом;
- воспаляются лимфатические узлы.
Взрослый больной жалуется на ухудшение самочувствия. Дети начинают капризничать.
Внимание! Не стесняйтесь вызвать скорую помощь. Описанное состояние опасно. Есть риск развития отека Квинке. Увеличение миндалин могут перекрыть дыхательные пути. В такой ситуации необходима экстренная помощь. Возможен летальный исход.
Когда ангина из острой становится хронической, симптоматика менее выраженная:
- у больного першит в горле;
- ощущение разбитости;
- отек лимфатических узлов едва заметно выражен;
- у пациента ломит мышцы;
- отмечается головная боль.
Не запускайте болезнь. Лучше вылечить острый тонзиллит, чем бороться затем с хроническим недугом.
Принципы лечения
Нельзя шутить с отеком горла. Острый тонзиллит должен лечить врач. Сначала собирается анамнез, проводится тщательный осмотр и назначается необходимое лечение.
При вирусной природе ангины назначаются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.
Если к воспалению присоединились болезнетворные бактерии, больному назначается антибиотик.
Острая фаза болезни исключает походы на работу или учебу. Организм пациента нуждается в пастельном режиме, специальной щадящей диете, обильном теплом питье. Не забывайте 2–3 раза в день проветривать комнату. Это обеспечит приток прохладного свежего воздуха и улучшит самочувствие пациента.
Давайте больному не горячую или холодную, а тёплую пищу. Жирное, жареное, острое нужно исключить из рациона. Избегайте алкогольных и газированных напитков.
Показана симптоматическая терапия. Жаропонижающие препараты, если температура тела выше 38°С. Спреи и полоскание горла для уменьшения воспаления.
Экстренная помощь или что делать при отеке горла
Неправильное лечение ангины приводит к более тяжелому течению болезни. Горло отекает. Это состояние грозит следующими проявлениями:
- больному становится труднее дышать;
- учащается сердцебиение;
- усиливается боль в области шеи;
- угроза панической атаки.
Если отмечаются описанные симптомы, не теряйте времени. Не паникуйте. Действуйте по чек-листу.
- Набирайте номер скорой помощи.
- В ожидании врачей находитесь рядом с больным.
- Дайте пациенту успокоительное и антигистаминное средство.
- Помогите сесть.
- Приложите к шее что-то холодное.
Когда приехал врач скорой помощи, не отказывайтесь от госпитализации. Дальнейшее лечение нужно продолжать в условиях больничного стационара.
Осложнения при неправильном лечении
Когда человек игнорирует боль в горле, не лечится и переносит болезнь на ногах, тонзиллит становится хроническим. В такой ситуации увеличение лимфоузлов и отеки становятся частым явлением. Это приводит к различным осложнениям:
- лимфадениту. Такой диагноз ставят при неоднократном воспалении лимфатических узлов, которое вызывает их увеличение и невозможность нормального функционирования;
- абсцессу гланд. Эта патология характеризуется воспалительным процессом, при котором миндалины заполняет гнойное содержимое;
- флегмоне шеи. Это опасная болезнь, характеризующаяся загноением мышц, связок и нервов горла;
- хроническому отеку гортани;
- проблемам с сердечно-сосудистой системой;
- инфекционному пиелонефриту;
- артритам и артрозам.
Недолеченное заболевание становится очагом инфекции внутри организма. Это приводит к ослаблению иммунитета. Человек начинает часто болеть.
Профилактические мероприятия
В отеке горла при остром тонзиллите нет ничего страшного. Однако это верно лишь при своевременном и эффективном медикаментозной терапии, назначенной врачом.
Если вы хотите закрепить положительный результат лечение, воспользуйтесь полученными у специалиста рекомендациями. В качестве профилактики повторных ангин показаны:
- физиотерапия;
- занятие лечебной физкультурой;
- здоровое питание;
- наблюдение у ЛОРа;
- полоскание горла травяными настоями.
Берегите здоровье и не занимайтесь самолечением!
Источник
Обычный отёк
Ангина ― острый тонзиллит, воспаление нёбных гланд. Местные проявления ангины ― боль в горле и сильная отёчность мягких тканей: миндалин, нёбных дужек, задней поверхности глотки, а позже и гортани, лимфоузлов под нижней челюстью и в области шеи. Отёк при ангине развивается одновременно с первыми признаками заболевания.
Обычный отёк или опасный стеноз гортани?
Горло ― собирательное понятие, включающее в себя носоглотку, нёбные дужки, миндалины, глотку, заднюю часть языка с надгортанником и язычной миндалиной, а также гортань, на которую быстро распространяется воспаление из глотки.
Отёк горла
Если не начато комплексное лечение (антибиотикотерапия, ингаляции, полоскания), отёк гортани при ангине быстро приобретает признаки стеноза. Закупорка воздухоносных путей отёчными тканями резко ограничивает доступ кислорода к лёгким. Такое состояние опасно полным нарушением дыхания вплоть до летального исхода.
Стеноз
В зависимости от степени осложнения выделяют следующие симптомы:
| Отёк мягких тканей | Стеноз гортани |
|
|
Важно! При появлении первых симптомов ангины недопустимо самолечение. Чтобы не развились тяжёлые осложнения, нужно обратиться к врачу ― терапевту или оториноларингологу.
Действия при стенозе гортани
Если появились признаки стеноза с признаками удушья, то нужно без промедления вызывать скорую помощь! В это время нельзя бездействовать!
Необходимо оказать помощь согласно следующему алгоритму:
- Обеспечить больному сидячее или полусидячее положение.
- Снять стесняющую одежду.
- Нужен влажный воздух. Надо в ванной комнате открыть кран горячей воды и посадить больного так, чтобы голени были опущены в горячую воду в ванне. Пар в помещении облегчит дыхание.
- Можно поместить стопы ног в таз с очень горячей водой, добавив туда 2 столовых ложки горчицы, а на икры ног поставить по 2 горчичника.
- Ингаляции ― в стакане горячей воды растворить чайную ложку питьевой соды и вдыхать пары.
- Тёплое щелочное питьё ― минеральная вода, молоко, чай из трав.
- При стенозе 2 степени ― антигистаминные препараты (Дипроспан, Преднизолон или Дексаметазон фосфат) внутримышечно.
- Чтобы снять приступы паники ― вводят внутримышечно Седуксен.
Все эти мероприятия не могут быть гарантией снятия отёка, поэтому их можно рассматривать только как экстренные процедуры до приезда скорой помощи.
Цена промедления, особенно у детей, может оказаться слишком высока.
О лечении заболевания доступно расскажет видео в этой статье.
Примечание: Нельзя ― делать согревающие компрессы на горло! Потому что при наличии гноя в миндалинах такая процедура усилит отёк, вызовет распространение инфекции.
Способы снятия отёка мягких тканей
Рассмотрим, как снять отёчность горла при ангине домашними средствами.
Можно самостоятельно провести следующие процедуры:
- Полоскания горла растворами медикаментов или настоями лечебных трав.
- Ингаляции ― домашними средствами или с помощью современных приспособлений.
- Применение проверенных временем народных методов.
Полоскания
При лечении ангины в домашних условиях рекомендуется применять полоскания с интервалами в 1-2 часа тёплыми отварами трав ― календулы, ромашки, шалфея. Они снимают воспаление, облегчая самочувствие больного.
Классические средства для полоскания горла при ангине ― Фурацилин, Риванол (Этакридина лактат), Хлоргексидин, Элюдрил, Ротокан, они оказывают антисептическое и противоотёчное действие. Хорошо действует 3% раствор перекиси водорода ― перед применением столовую ложку перекиси разводят на полстакана воды; образующаяся пена проникает в лакуны миндалин, вымывая гной и снимая воспаление.
Аптечная сеть предлагает много разнообразных средств для ингаляций при ангине
Ингаляции
Для снятия отёка и облегчения дыхания рекомендуются 5-6 раз в день ингаляции:
- с изотоническим 0,9% раствором (физраствором);
- с добавлением эфирных масел (облепихи, эвкалипта, расторопши, шиповника);
- с противовоспалительными настоями трав (шалфея, ромашки).
- при выраженном отёке ― с гормональными компонентами (Пульмикорт).
Выбор вариантов для лечения ингаляциями велик. Всегда удаётся решить с помощью средств из домашней аптечки, чем можно снять отёк миндалин при ангине.
Примечание: Паровые ингаляции могут вызвать ожог слизистой оболочки. Особенно осторожно их надо применять при лечении детей.
Ингаляции с применением небулайзера
Современные приборы небулайзеры облегчают безопасное мелкодисперсное распыление лекарственных веществ на воспалённой слизистой оболочке горла. Инструкция к прибору предупреждает, что для них не подходят эфирные масла и отвары трав.
Но через небулайзер можно распылять физраствор или минеральную воду, а также Пульмикорт и муколитик (препарат, уменьшающий количество слизи) Лазолван.
Правила применения спреев от отёка горла
Облегчить состояние больного могут противовоспалительные и антисептические спреи Мирамистин, Ингалипт, Гексорал, Люголь.
При использовании спрея надо соблюдать правила:
- Сначала надо прополоскать горло тёплой водой, чтобы смыть слизь с миндалин и горла.
- Съёмную насадку промыть горячей водой.
- Задержать дыхание.
- Ввести насадку в рот и нажать на клапан, повернув его сначала в сторону одной миндалины, а потом ― другой.
- Еще раз промыть горячей водой насадку.
- Несколько минут надо воздерживаться от проглатывания слюны, чтобы лекарство могло оказать своё терапевтическое действие.
- В течение 40 минут после обработки горла надо воздержаться от питья и приёма пищи.
Совет: Использовать надо именно спреи, состав которых оседает на слизистой оболочке глотки и гортани, в отличие от аэрозолей ― проникающих в нижние отделы дыхательной системы.
На фото детский небулайзер ― игра прекрасно отвлекает ребёнка от процедуры
Применение спреев у маленьких детей
До 5 лет спреи не рекомендуются из-за риска возникновения рефлекторного ларингоспазма. Назначать их может только врач.
- Применять их можно лишь у тех детей, которые могут выполнять просьбу вдохнуть, выдохнуть, задержать дыхание, сплюнуть.
- Нельзя применять спрей при аллергии на его компоненты.
- В спрее не должно быть спирта.
- Годовалым детям при ангине спрей наносят на щёчку или на пустышку.
- Обструктивный бронхит ― противопоказание применения спрея у ребёнка.
При лечении ангины требуется комплексное лечение, в котором важное место отводится снятию отёка горла
Народные средства
Бороться с отёком горла помогают и полоскания народными средствами:
- Свекольным раствором ― 1 чайную ложку свекольного сока на полстакана тёплой воды;
- Морковным соком, разведённым пополам с тёплой водой;
- Раствором, состоящим из 0,5 чайной ложки соли, щепотки соды и 1 капли йода в стакане тёплой воды.
Заключение
Если возник отёк горла при ангине, то нельзя его игнорировать, потому что он вызовет тяжёлое осложнение в виде стеноза и удушья. Самостоятельный выбор лекарственных препаратов или народных средств может привести к нежелательным последствиям в виде передозировки, аллергической реакции. Самолечение может оказаться неэффективным.
Надо обратиться к врачу и описать ему имеющиеся симптомы ― тогда он после осмотра и уточнения всех обстоятельств болезни проконсультирует, что делать для снятия отёка горла в конкретном случае. Своевременно обратившись к специалисту, можно избежать осложнений.
Источник
