Оспамокс для детей при ангине
Оспамокс помогает при гнойной ангине, но не всегда.
Дело в том, что действующим веществом и таблеток, и порошка Оспамокс является амоксициллин — антибиотик, считающийся оптимальным для лечения ангины вообще. Если возбудитель болезни чувствителен к амоксициллину, то подавление инфекции происходит уже в течение первых двух суток после начала приема Оспамокса, уже на второй день у больного начинает спадать температура и нормализуется самочувствие.
При этом амоксициллин очень безопасен: он редко вызывает аллергии и расстройства пищеварения (что актуально для других антибиотиков от ангины), хорошо переносится большинством пациентов.
Разумеется, такой эффективный и безопасный антибиотик врачи предпочитают применять чаще, чем любые другие средства. Причем назначают его не только при необходимости, но зачастую и «для профилактики», что является грубым нарушением правил применения антибиотиков. В результате из-за массового применения в некоторых случаях начали появляться возбудители гнойной ангины, устойчивые к амоксициллину, и с течением времени число таких резистентных штаммов бактерий постоянно растет.
Стафилококки, микрофотография
Если гнойная ангина у конкретного пациента вызвана таким устойчивым возбудителем, Оспамокс ему не поможет.
Для решения этой проблемы сегодня выпускаются препараты на основе амоксициллина, в которые добавляется клавулановая кислота или её производные. Это вещество нейтрализует защиту бактерий, после чего сам амоксициллин их уничтожает.
В состав Оспамокса клавулановая кислота не входит, и потому этот препарат не действует в случаях, когда гнойная ангина вызывается устойчивыми к амоксициллину бактериями.
Существует два способа определить, поможет ли Оспамокс при гнойной ангине конкретному больному:
- Начать прием препарата и наблюдать за состоянием больного. Если через 2-3 дня явного улучшения состояния не наблюдается, значит, средство не помогает и его нужно заменить;
- Провести бактериальное исследование мазка из зева. Такое исследование позволяет выяснить устойчивость возбудителя болезни к разным антибиотикам, но оно требует все тех же 2-3 дней для проведения.
На практике врач обычно назначает Оспамокс сразу после взятия мазка из глотки на анализ. Если через 2-3 дня выясняется, что средство не помогает, результаты исследования позволят точно определить, какой антибиотик справится с ангиной.
В то же время, не всегда оправдано назначение больному препаратов с комбинацией амоксициллин-клавулановая кислота, поскольку они часто вызывают нежелательные побочные эффекты. По этой причине врач должен грамотно оценить состояние больного, эпидемиологическую ситуацию в конкретном районе (зачастую врачи в курсе, к каким антибиотикам устойчивы бактерии при тех или иных вспышках инфекционных заболеваний), переносимость больным разных лекарственных средств.
Молодые колонии золотистого стафилококка на питательной среде © HansN.
Важно!
Если Оспамокс не подействовал, его обязательно нужно заменить другим препаратом и пропить этот препарат полным курсом. Если это не сделать, а просто дождаться завершения болезни, высок риск развития осложнений гнойной ангины.
И все же помните: в большинстве случаев гнойной ангины Оспамокс действительно помогает, и если врач его прописал — смело пейте или давайте его ребенку.
Как правильно принимать Оспамокс при гнойной ангине?
Режим приема и дозировки Оспамокса назначает врач. Как правило, взрослым больным и детям с массой тела более 40 кг препарат в виде таблеток назначают пить три раза в сутки по одной таблетке, при очень тяжелом течении болезни — по 2 таблетки. Детям до 2 лет препарат назначают в виде порошка для приготовления суспензии из расчета 20 мг на кг массы тела, детям от 2 до 5 лет назначают по 125 мг (четверть таблетки или соответствующее количество порошка) за прием, детям от 5 до 10 лет назначают по 250 мг (половина таблетки или соответствующее количество порошка).
Форма Оспамокса для детей всех возрастов
У больных с нарушениями работы почек дозировка корректируется в соответствии со значениями КК.
Длительность курса приема Оспамокса при гнойной ангине — 10-15 дней, иногда — до 21 дня, но в любом случае не менее 7 дней.
В некоторых случаях препарат приходится вводить внутривенно или внутримышечно. Делается это только в условиях клиники, обычно — при стационарном лечении.
Самостоятельно назначать себе Оспамокс категорически запрещено по причине того, что гнойную ангину нередко путают с некоторыми вирусными или грибковыми заболеваниями. При них применение антибиотика может быть опаснее самой болезни.
Типичный кандидоз полости рта, который многие больные часто принимают за гнойную ангину
Вызывает ли Оспамокс побочные эффекты?
Побочные эффекты этого средства аналогичны побочным действия амоксициллина. Оспамокс иногда вызывает аллергические реакции (в большинстве случаев не сильные и не требующие замены препарата), головокружения, но они достаточно редки. По этой причине Оспамокс разрешен к приему у детей всех возрастов, а также у беременных и кормящих грудью женщин.
Резюме
- Оспамокс в большинстве случаев очень эффективен при гнойной ангине и с успехом может применяться;
- Благодаря безопасности этого средства врачи предпочитают назначать именно его, и лишь при выявленной неэффективности заменяют его аналогами;
- Назначать Оспамокс больному может только врач.
Читайте также:
При истинной гнойной ангине Амоксиклав помогает практически всегда, если соблюдаются правила его применения. Главное действующее вещество препарат …
Ципрофлоксацин при гнойной ангине применяется редко из-за большого количества у него побочных эффектов. Это очень эффективный антибиотик, но его п …
Флемоклав при гнойной ангине применяется по стандартной схеме лечения болезни антибиотиками системного действия: средство принимается 2-3 раза в с …
Источник
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным фруктовым запахом; приготовленная суспензия белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным фруктовым запахом, горьковато-сладкая на вкус.
| 5 мл готовой сусп. | |
| амоксициллина тригидрат | 574.1 мг, |
| что соответствует содержанию амоксициллина | 500 мг |
Вспомогательные вещества: ароматизатор лимонный порошкообразный — 1.8 мг, ароматизатор персиково-абрикосовый порошкообразный — 4.3 мг, лимонная кислота безводная — 6 мг, натрия бензоат — 7.1 мг, аспартам — 8.5 мг, тальк — 8.5 мг, тринатрия цитрат безводный — 19.2 мг, ароматизатор апельсиновый порошкообразный — 20 мг, гуар галактоманнан — 25 мг, кремния диоксид осажденный — 325.5 мг.
12 г — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
20 г — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг. Интервал между приемами — 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях — анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.
Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Здравствуйте! Сегодня я хочу поделиться с Вами опытом использования антибиотика. На днях с помощью него поправился мой ребенок. Антибиотик Оспамокс (Ospamox) знаком мне давно: использовали раньше и сами (я и муж), но взрослые дозировки, а также принимала старшая дочка, которая в детстве неоднократно болела…
В этот раз Оспамокс 125 мг/5 мл был назначен младшей дочери врачом-педиатром.
Точнее назначила она нам антибиотик только на 4 день.
До этого: 3 дня пытались использовать только противовирусные свечи Генферон (аналог интерферона, но в свечах), а также давала жаропонижающее Ибуфен или свечи Панадол (детские). Но температура очень плохо сбивалась: с 38,5 до 37,5 и это в лучшем случае. В горле на дужках были высыпания вирусного характера.
Естественно, ребенок почти не ел, был вялый и постоянно висел то на руках, то на груди.
Поскольку младшая дочка еще маленькая (1 год 1 месяц), то антибиотик был назначен в виде суспензии Оспамокс 125 мг/5 мл.
Общие сведения о покупке:
Приобретался Оспамокс (цена на 1 июля 2017: за 4.03 бел.руб (что около 2.1$ за упаковку) в ближайшей аптеке. Как бывает всегда, когда ребенку очень плохо: ЗАО «Промснабсервис» №4.
Рецепт не потребовали (хотя на упаковке и в инструкции указана его необходимость). Но думаю, что вряд ли кто-то из родителей без назначения врача будет давать антибиотик ребенку…
В состав суспензии Оспамокс входят:
5 мл (1 мерная ложка) содержат:
Активные компоненты:
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл: 125 мг амоксициллина в форме амоксициллина тригидрата;
Вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, натрия бензоат — 7,1 мг, аспартам — 8,5 мг, тальк, безводный тринатрийцитрат, циамопсиса четырехлопастного (гуара) камедь (гуар галактоманнан), кремния диоксид осажденный; ароматизаторы (порошкообразные) — лимонный, персиково-абрикосовый, апельсиновый.
Упаковка с Оспамоксом — обычная, картонная с самой важной информацией, вынесенной на все стороны:
Антибиотик Оспамокс
Состав антибиотика Оспамокс
Это очень удобно, т.к. на упаковке указан и процесс приготовления суспензии Оспамокс из исходного порошка, а также условия хранения порошка и готовой суспензии Оспамокс:
Приготовление суспензии Оспамокс
Что не нравится в данном антибиотике?
Не нравится в Оспамоксе необходимость хранения готовой разведенной суспензии в холодильнике. Т.к. когда у ребенка болит горло, затруднительно давать ему холодную жидкость (пусть даже и лекарство).
Тот факт, что готовую суспензию можно хранить только 14 дней, меня не смущает, т.к. на лечение уходит практически весь флакон. А лечение у нас длилось 5 дней.
Флакон с порошком снабжен специальной крышкой, чтобы избегать проливания,
крышка от суспензии Оспамокс
а также удобным шприцем-меркой для набирания нужного количества лекарства.
Оспамокс: Флакон с мерной шкалой
Приготовленная суспензия Оспамокс
Оспамокс
Как принимать суспензию Оспамокс? Инструкция по применению, указанная производителем:
Выдержка из инструкции Оспамокс
Лекарственный препарат предназначен для перорального применения. Всасываемость амоксициллина не уменьшается при одновременном приеме пищи.
Для приготовления суспензии заполните флакон питьевой водой приблизительно на 1 см не доходя до метки, закройте флакон и тщательно взболтайте. После оседания пены добавьте воды точно до метки. Снова тщательно взболтайте.
После этого суспензия готова к применению.
Перед каждым применением следует тщательно взбалтывать флакон.
Терапия инфекций:
Как правило, терапию рекомендуется продолжать а течение 2-3 дней после исчезновения симптомов. В случае инфекций, вызванных бетагемолитическим стрептококком, полная эрадикация патогена требует проведение терапии не менее 10 дней.
Взрослые дозировки включая пациентов пожилого возраста: Стандартная доза:
Стандартная доза составляет от 750 мг до 3 г амоксициллина в сутки, разделенная на несколько приемов.
Детские дозировки (дети до 12 лет или менее 40 кг массы тела) Суточная доза для детей составляет 25 — 50 мг/кг/сут в 3 приема (максимально 60 мг/кг/сут) в зависимости от показания и тяжести заболевания.
Дети старше 12 лет или с массой тела выше 40 кг должны получать взрослую дозировку.
Дозирование при почечной недостаточности: У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью доза должна быть снижена. При почечном клиренсе менее 30 мл/мин рекомендуется увеличение интервала между дозами или уменьшение последующих доз.
Выдержка из инструкции Оспамокс
Как я даю разведенную суспензию Оспамокс ребенку?
Поскольку антибиотик, как правило, дается через часов 12 (дважды в сутки), то я, в таком случае, где-то за полчаса до принятия антибиотика достаю из холодильника суспензию, набираю необходимое количество (нам назначали по 5 мл 2 раза в сутки), и оставляю «греться» до комнатной температуры.
Когда приходит время давать ребенку Оспамокс, суспензия подогрета. Остается перелить ее из шприца — мерки в чайную ложку, из которой ребенок хорошо пьет или слизывает, т.к. на вкус суспензия Оспамокс сладкая, и детям нравится.
Совсем маленьким деткам можно шприцем заливать в ротик, но дети постарше уже лучше пьют из ложки.
Результаты лечения антибиотиком Оспамокс 125 мг у ребенка:
- В конце 1 дня (т.е. после 2 раз по 5 мл приема антибиотика) ребенок значительно «повеселел». Начала сбиваться температура до 36,6. Дочка вяло, но стала проявлять интерес уже не только к груди и рукам, но и к игрушкам. Полчаса смогла поиграть сама.
- 2. Во второй день дочка стала понемногу, но есть: немного каши, немного детской мясной консервы с пюре, немного детского йогурта. Это было достижением. Температура поднялась только 1 раз — перед обеденным сном. После сна и вечером температуры уже не было.
- Третий день: утром съела полностью всю кашу. Поскольку на улице была более-менее нормальная погода, то решила покатать немного ребенка в коляске (пару раз дочка просилась встать с коляски и походить). Частично пообедала. Температура поднялась только перед ночным сном до 37,2.
- Четвертый день: стала кушать, играть. Наконец-то оторвалась от моих рук и груди. Интересуется всем вокруг. Температура не поднималась ни утром, ни днем, ни вечером.
- Пятый день заканчиваем пить антибиотик Оспамокс. Ребенок ест, играет, радуется жизни и радует своим состоянием меня.
В нашем случае побочных явления от принятия антибиотика я не обнаружила: не было покраснения или раздражения на коже; или проблем со стулом у ребенка.
ИТОГО:
В первую очередь ориентируюсь на состояние ребенка после курса лечения. Антибиотик Оспамокс 125 мг/5мл в суспензии показал себя, как эффективный. В нашем случае он помог поправиться годовалому ребенку.
Однако решение о приеме антибиотика должен принимать Ваш лечащий врач!
Оставайтесь здоровыми и не болейте!
Отзыв о другом антибиотике для детей:
антибиотик Аугментин 200 мг/28,5 мг/ 5 мл
Возможно, Вас заинтересуют другие лекарственные препараты:
— противовирусные свечи Генферон;
— Интерферон,
— жаропонижающее средство для ребенка Ибуфен.
Источник
