Осложнение ангины на бронхи

Бронхит или ангина: две большие разницы

Оба заболевания — бронхит и ангина — очень серьезные и требуют медицинской помощи. Но родителям полезно будет знать, всегда ли они сопровождаются кашлем, какие анализы помогут установить диагноз и когда потребуется лечение антибиотиками. За разъяснением «Летидор» обратился к Марине Николаевне Мягковой, педиатру сети медицинских клиник «Семейная».

Что общего

Ангину и бронхит объединяет причина их появления — вирусы и бактерии, которые проникают из воздуха в дыхательные пути. Они прикрепляются к слизистой оболочке и вызывают воспаление. Если они остаются в верхних дыхательных путях (гортань, носоглотка), это может вызвать ангину или, например, ринит, ларингит, фарингит.

Когда же микробы проникают глубже, в нижние дыхательные пути (бронхи или легкие), это вызывает такие заболевания, как бронхит или пневмония.

Использованные источники: letidor.ru

0P3.RU

лечение простудных заболеваний

• Респираторные заболевания
  • Простуда
  • ОРВИ и ОРЗ
  • Грипп
  • Кашель
  • Пневмония
  • Бронхит
• ЛОР заболевания
  • Насморк
  • Гайморит
  • Тонзиллит
  • Боль в горле
  • Отит

Осложнения после бронхита

Осложнения после хронического бронхита

Осложнения хронического бронхита возникают вследствие длительного прогрессирующего или вялотекущего воспалительного процесса, который негативно воздействует на бронхи. Диагноз хронический бронхит ставят в том случае, если главный симптом болезни (кашель) длится от нескольких месяцев до 2 лет.

Причины появления болезни

В возникновении хронического бронхита большую роль играют следующие внешние факторы:

• климат;
• табачный дым;
• загрязнение атмосферы;
• химические поллютанты;
• неблагоприятные условия профессиональной деятельности;
• инфекции.

Выделяют внутренние причины, способствующие развитию заболевания:

1. Патология носоглотки.
2. Наследственность.
3. Частые повторные заболевания дыхательных путей и ОРЗ.
4. Очаговая инфекция верхних дыхательных путей.
5. Нарушение обмена веществ.
6. Снижение иммунитета.

Все факторы провоцируют возникновение нарушений в бронхиальном дереве. Симптоматика заболевания зависит от его активности, характера и осложнений. Основной признак хронического бронхита – это кашель. Он обычно влажный и сопровождается выделением небольшого количества мокроты. Возникает утром. Кашель усиливается во время холодной и сырой погоды, а ослабляется в теплую и сухую. Причем общее состояние организма пациента практически не меняется. Для курильщиков кашель становится обычным явлением.

С течением времени заболевание прогрессирует. Кашель становится более сильным, приступообразным и надсадным. Пациент жалуется на слабость и недомогание, быструю утомляемость, наличие гнойной мокроты, потливость ночью. Даже при небольших нагрузках появляется одышка. Если человек склонен к аллергии, может возникнуть бронхоспазм. Это свидетельствует о развитии обструктивного синдрома или астматических проявлений.

Типы осложнений хронического бронхита

Если, невзирая на проводимое лечение, иммунитет больного неспособен оказать достойное сопротивление или болезнь запущена, то возникают осложнения хронического бронхита. Они подразделяются на два варианта:

1. Обусловленные инфекцией.
2. Обусловленные развитием бронхита.

Осложнения, обусловленные инфекцией

Осложнения после бронхита, обусловленные инфекцией, подразделяются на:

• предастму и бронхиальную астму;
• воспаление легких (пневмонию);
• бронхоэктаз.

Предастма и бронхиальная астма. Так как бронхи длительное время поражены, их слизистая становится гиперактивной. Она изменяется, то есть утолщается и делается рыхлой. При этом просвет в бронхах сужается. Дыхание затрудняется. Если бронхит сопровождается затрудненным дыханием, то это предастма или астматический синдром.

Несвоевременное или неправильное лечение провоцирует более сильное и устойчивое повреждение слизистых покровов. А это приводит к удушью. В данном случае пациент нуждается в срочной помощи. Предастма и астма отличаются рядом изменений, происходящих в бронхах. При предастме изменения обратимы. При астме они стойкие и необратимые.

Заболевания развиваются на фоне аллергии. Она может стать не только следствием хронического бронхита, но и его причиной. В обоих случаях имеют место воспаление и раздражение бронхов, которые приводят к их изменению и реактивности.

Воспаление легких (пневмония). На фоне осложнений при бронхите происходит воспаление легочной ткани. При острой пневмонии наблюдаются:

• повышение температуры;
• появление болей в области грудной клетки;
• возникновение одышки и кашля с мокротой.

Зачастую это приводит к головной и мышечной боли, общей слабости и утомляемости, пониженному аппетиту. Во время прослушивания улавливаются сухие и влажные хрипы. На рентгеновском снимке четко видно изменение легочной ткани. Анализ крови показывает увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. При хронической пневмонии симптомы аналогичные, но болезнь характеризуется затяжным характером.

Бронхоэктаз. Заболевание в 50% случаев характерно для пациентов, страдающих от заболеваний легких с детства. Бронхоэктаз – устойчивое расширение отдельного отрезка бронхов, возникшее из-за повреждения бронхиальной стенки. Оно протекает с изменением структуры и функции бронхов. В каком-либо месте одна из ветвей бронха после деления не становится меньше, а сохраняет диаметр ствола, из которого она выходит (или даже становится шире).

Типичным признаком для бронхоэктаза считается кашель с гнойной мокротой. Он возникает регулярно по утрам после пробуждения и вечером перед сном. При обострении заболевания температура повышается до 39° С. Увеличивается количество мокроты. Периодически возникает кровохарканье. Во время дыхания боли в грудной клетке наблюдаются редко. Больные жалуются на слабость и снижение массы. Протекание заболевания характеризуется периодами обострения и ремиссии.

Осложнения, обусловленные развитием бронхита

Кровохарканье. Оно возникает из-за наличия длительного воспаления в бронхах. Это свидетельствует об осложнении или прогрессировании заболевания. Если в конце приступа кашля мокрота окрашена кровью, имеет ее прожилки или грязно-коричневый цвет, то это закономерно. Если же кровь появляется чаще или в больших количествах, это может говорить о других серьезных болезнях бронхов.

Легочная недостаточность. Легочная (дыхательная) недостаточность представляет собой процесс, когда система дыхания неспособна поставлять кислород в артериальную кровь в необходимом количестве. К дыхательной недостаточности приводят разные болезни, в том числе и хронический бронхит.

Пациенты жалуются на возникновение одышки, тяжелого дыхания и даже удушья. Увеличение уровня концентрации углекислоты способствует появлению головной боли и потере сознания, нарушению работы центральной нервной системы. Из-за понижения уровня кислорода в крови возникает цианоз. Не исключаются случаи нарушения сердечного ритма. Резко понизившаяся частота дыхания (до 12 раз за одну минуту) свидетельствует о том, что дыхание может совсем остановиться. Иногда фиксируют парадоксальное дыхание.

Эмфизема легких. Так как при хроническом бронхите выдох затруднен, то давление воздуха в альвеолах растет. В результате они сильно растягиваются и становятся плотными, утрачивают эластичность. Некоторые участки легких раздуваются. Поэтому при вдохе и выдохе легкие не обеспечивают нормальный уровень сокращений и растяжений. Происходит нарушение газообмена в легких.

Типичные признаки заболевания:

• одышка (основной и постоянно усиливающийся признак);
• цианоз (из-за нехватки кислорода);
• увеличение объема грудной клетки.

Диффузный пневмосклероз. При этом заболевании легочная ткань замещается соединительной. В пораженных участках нарушаются газообмен и их эластичность. Патологические изменения являются причиной деформации бронхов. Это приводит к уменьшению легких, которые становятся безвоздушными и плотными.

Главным признак диффузного пневмосклероза – одышка. Она сопровождается частым и сухим кашлем. На первых стадиях болезни возникновение одышки связано с активной физической нагрузкой. Далее она проявляется уже и в состоянии покоя. Для больных пневмосклерозом характерны резкая боль в груди, слабость и быстрая утомляемость.

Легочное сердце. Изменения в органах дыхания при хроническом бронхите приводят к увеличению давления в малом круге кровообращения. В таком случае сердце переполняется кровью. Это становится причиной увеличения его правых отделов. Меняется работа органа. Без лечения заболевание прогрессирует.

Ткани миокарда изменяются, и увеличивается сердечная недостаточность. Для легочного сердца характерны:

• боли в сердечной области, которые нельзя снять нитроглицерином;
• набухание вен в районе шеи;
• одышка, увеличивающаяся в положении лежа;
• отечность;
• головная боль;
• повышенное потовыделение;
• утолщение кончиков пальцев и ногтей.

Если не приступить к незамедлительному лечению хронического бронхита, то все осложнения неизбежно ухудшат состояние организма пациента.

Каждое заболевание приводит к инвалидности, а бронхиальная астма – к летальному исходу.

Какие осложнения могут быть после ангины и/или бронхита

Ответы:

в основном ангина. осложнение на ослабленные органы. любые

Использованные источники: 0p3.ru

Какие бывают осложнения после ангины

Осложнения после ангины возникают чаще всего при ее бактериальной этиологии.

Что такое ангина? Ангина является тяжелым инфекционным заболеванием, при котором поражаются лимфоидные органы глоточного кольца.

Наиболее подвержены риску воспаления небные миндалины, возникает острый тонзиллит.

Вызвать патологический процесс могут вирусы (респираторных инфекций, герпетические), бактериальные инфекции (стрептококковые, стафилококковые), грибковые инфекции.

Среди детского населения до пяти лет распространены вирусные инфекционные ангины, а у детей старше пяти лет и у взрослых ведущая роль принадлежит бактериальным заболеваниям.

Грибковые ангины могут быть в любом возрасте, они сигнализируют о местном или общем снижении защитных сил организма, дисбактериозе.

Возникают при иммунодефицитах первичных и вторичных, злоупотреблении антибактериальными препаратами.

Наиболее часто вызывают осложнения после ангины бактериальные инфекции.

При вирусных болезнях осложнения появляются лишь при присоединении бактериальных форм. Бактериальная ангина протекает в виде двух форм:

Для них характерно:

• острое начало;
• резкий подъем температуры вплоть до 40 градусов;
• интенсивная головная боль;
• резкая слабость;
• миалгии, боли в сердце;
• учащение сердечных сокращений;
• общее недомогание;
• у детей из-за интоксикации тошнота, рвота, судороги;
• боли в горле интенсивные;
• повышенное слюноотделение;
• боль при глотании сильная, из-за болей больной может отказываться от еды и питья;
• регионарные лимфатические узлы увеличиваются, пальпация их болезненна;
• при проглатывании болевые ощущения распространяются на уши;
• при фолликулярной форме – бело-желтые гнойные фолликулы на миндалинах;
• при лакунарной форме – скопления гноя в лакунах миндалины, желтоватого цвета;
• при распространенности гнойного воспаления – налет становится сплошным.

Какие возможны осложнения

Осложнения острого тонзиллита (ангины) развиваются чаще всего после выздоровления через несколько дней, а отдаленные через 2 – 3 недели.

Часто это происходит от того, что:

• больные не соблюдают длительность приема антибактериальных средств;
• не соблюдают постельный режим в первые дни заболевания;
• ранняя активизация больного (выход на работу).

Все возможные осложнения после ангины подразделяются:

Развитие возможных осложнений зависит и от состояния иммунной системы человека, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний.

Местные осложнения

Местными осложнения называются, потому что происходит поражение близлежащих органов. Можно выделить следующие местные осложнения ангины:

• Отит;
• Флегмона;
• Паратонзиллярный абсцесс;
• Отек гортани;
• Бронхит;
• Кровотечение из миндалин.

Признаки отита появляются при распространении инфекции через евстахиевую трубу в полость уха, происходит это, когда человек кашляет.

Развиться данный процесс может не только после болезни, но и во время болезни.

У больного резко ухудшается состояние, нарастает температура и общая слабость; возникают болевые ощущения в ухе, иррадиировать боли могут в челюсть, виски, появляется шум в ухе и может быть понижение слуха.

Обязательно проводится антибактериальная терапия, иногда может потребоваться хирургическое лечение.

Флегмона представлена гнойным воспалением тканей без четких границ. Мягкие ткани пропитываются гноем, подвергаются гнойному расплавлению сухожилия, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань.

Проявляется это тем, что у больного отекает шея, опухает, кожные покровы шеи краснеют, температура резко повышается, выраженные болевые ощущения в шее.

Лечить процесс начинают с консервативных методов лечения, антибактериальными средствами. Если не наступает положительного эффекта, то проводится хирургическое лечение.

Лечение флегмоны осуществляется в условиях хирургического стационара. Для паратонзиллярного абсцесса характерно образование гнойной полости в паратонзиллярной клетчатке.

Возникнуть может при гнойной ангине осложнение в виде абсцесса. Больной жалуется на усиление болевых ощущений в горле, нарастает интоксикация организма, температура повышается до фебрильного уровня.

Происходит выраженное увеличение лимфатических регионарных узлов на стороне развития абсцесса. Больному не только трудно глотать, но также трудно открывать рот.

В хирургическом отделении производят вскрытие абсцесса, обеспечивают хороший дренаж полости, обязательно проводится антибактериальная терапия инъекционными формами препаратов.

Также проводятся полоскания антисептическими растворами (Хлоргексидином, Фурацилином).

У детей до пятилетнего возраста может быть ретрофарингеальный абсцесс, так как там располагаются лимфатические узлы, которых у взрослых нет.

Абсцесс расположен при этом в задней области глотки. При значительном увеличении данных лимфатических узлов, у детей может развиться затруднение дыхания. Абсцесс обязательно вскрывается.

При ангине воспалительный процесс может распространиться на гортань, голосовые связки, с развитием отека гортани.

На начальном этапе у больного возникает охриплость голоса, лающий кашель, кашель преимущественно сухой.

Позже, по мере нарастания степени отека возникают затруднения при вдохе, у больного развивается цианоз кожных покровов.

Больному при появлении данного осложнения необходима экстренная медицинская помощь. При развитии признаков отека необходимо вызвать скорую помощь.

Особенно часто подвержены дети младшего возраста. Если у больного развивается кашель после ангины, это может указывать на развитие бронхита.

Для него характерен в начальной стадии сухой кашель, затем он переходит в продуктивный. Температура повышается при этом.

Кровотечение из миндалин может возникнуть при наличии язвенных поражений слизистых.

При развитии кровотечения необходима госпитализация для остановки кровотечения.

Общие осложнения

К общим осложнениям относят:

• поражение сердца;
• поражение почек;
• поражение суставов;
• поражение головного мозга;
• распространение инфекции (сепсиса).

Поражения органов объясняются развитием ревматической лихорадки. Чаще всего она развивается в возрасте от пяти до пятнадцати лет, реже у взрослых.

Она развивается через некоторый промежуток времени после ангины (несколько месяцев). Характерным является начало с ревматических атак.

При них возникает лихорадка, болевые ощущения в суставах, суставы отекают, может быть, распространенная сыпь.

Поражение сердца проявляется болями в сердце, нарушениями ритма сердца, акроцианозом. При миокардите (воспалении сердечной мышцы) появляется одышка, повышается температура тела, при аускультации выслушиваются шумы в сердце.

Для данной патологии характерно грозное осложнение – тромбоэмболия, которая может привести к гибели больного.

У детей часто происходит воспаление эндокарда (внутренней оболочки сердца) – эндокардит.

Характерным признаком является развитие сердечной недостаточности – отечный синдром. Также повышается температура тела.

Также подвергается воспалению и околосердечная сумка – перикард, с развитием перикардита. Его сопровождает повышение температуры, боли в сердце, одышка.

В результате поражения сердца у больного формируются пороки клапанов. Поражение почек также часто развивается после острого тонзиллита. Может быть в форме гломерулонефрита и пиелонефрита.

Для их появления характерно наличие упорной гипертермии, болей в сердце, выраженный интоксикационный синдром.

При несвоевременном лечении может развиться хроническая почечная недостаточность. Терапия данных осложнений проводится в условиях стационара.

Поражение суставов проявляется тем, что у больного краснеют суставы, появляются боли, гипертермия, суставы отекают – возникают признаки артрита.

При распространении инфекции по крови, происходит развитие сепсиса. У больных резко ухудшается состояние, повышается давление, возникает одышка и нарастает температура.

Терапия данного осложнения проводится в условиях реанимации.

Поражение головного мозга развивается в детском возрасте, у лиц с иммунодефицитами. У больных возникает головная боль интенсивная, выраженная слабость, гипертермия.

Развитие такого осложнения бывает редко.

Профилактические меры

Отрицательные последствия ангины можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:

• при появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту;
• соблюдать все рекомендации;
• строго соблюдать постельный режим весь период интоксикации;
• проводить полный курс антибактериальной терапии;
• укреплять иммунитет;
• не заниматься самолечением;
• после ангины избегать тяжелых физических нагрузок и переохлаждений в течение месяца.

Следуя данным профилактическим мерам, можно не только предупредить осложнения, но и укрепить свое здоровье, а значит, исключить развитие многих заболеваний.

Использованные источники: bronkhi.ru