Опасна ли температура при ангине
Бактериальная инфекция горла, называемая ангиной или тонзиллитом, сопровождается не только болезненным глотанием. Высокая температура при ангине у взрослого или ребенка, как правило, держится на протяжении всего течения воспалительного процесса. От правильности мер по ее снижению во многом зависит эффективность общего лечения, возможность предотвратить развитие серьезных осложнений.
Что такое ангина
Инфекционный процесс, сопровождающийся сильной болью в горле при глотании и воспалением миндалин, в клинической практике называется ангиной. В зависимости от типа возбудителя, вызвавшего бактериальную инфекцию, и локализации воспаления, выделяют четыре основных типа ангины – катаральную, герпесную, фолликулярную, лакунарную формы. Во время течения заболевания у пациента болит горло, наблюдается покраснение слизистых оболочек, увеличение и воспаление миндалин, образование на них белого гнойного налета.
Какая температура при ангине
Для общего самочувствия пациента с диагнозом ангина характерны сильная слабость, озноб и лихорадка. Повышение температуры тела у взрослых и детей при этом заболевании связано с гнойным воспалением, поэтому высокая температура держится, как правило, первые несколько дней. При разных типах ангины, вызванных вирусными инфекциями, болезнь протекает по-разному, и температура тела больного изменяется следующим образом:
- Катаральная ангина с температурой около 38°C считается самой легкой формой заболевания, в воспаление вовлечены только слизистые оболочки миндалин.
- Лакунарная и фолликулярная ангины сопровождаются повышением показателей до 39-40°С.
- Для герпесной ангины характерна высокая температура, около 39°C.
- Флегмонозная ангина возникает как осложнение фолликулярной или лакунарной формы, сопровождается гиперпиретическими показателями (от 40°C и выше).
- Язвенно-некротическая гнойная ангина может протекать при нормальной или субфебрильной температуре (37°C), поскольку при этой форме заболевания происходит сильное угнетение механизмов действия иммунной системы.
Температура при тонзиллите 37
Держащаяся несколько дней температура 37- 37,5 °C называется субфебрильной и часто сопровождает легкие формы ангины. При острых тонзиллитах отсутствие высокой температуры может свидетельствовать об ослаблении местного иммунитета, первых защитных барьеров иммунной системы организма. Сбивать такие показатели не требуется ни взрослым, ни детям (не считая случаев, когда ребенок страдает болезнями нервной системы или показатель 37°C держится на градуснике неделю и более).
Сколько держится температура при ангине
Выраженность гипотермической реакции (то есть повышения температурных показателей) во время ангины может быть различной. В среднем, при проведении адекватной терапии и у детей, и у взрослых температура снижается спустя три-четыре дня после начала лечения. При пониженном иммунитете температура может не подниматься выше субфебрильных значений, при тяжелом воспалительном процессе показатели могут повышаться до 39-40 °C и выше. В случаях, когда показатели не опускаются ниже 38°C в течение 7-10 дней, необходимо подтвердить диагноз, пересмотреть схему лечения.
Причины возникновения
Гипертермия во время тонзиллита – это естественная защитная реакция организма, сопутствующая любому воспалительному процессу. При тонзиллите патогенные бактерии размножаются на миндалинах, нередко начинается процесс нагноения. Он свидетельствует о том, что лейкоциты борются с инфекцией, сопровождается повышением местной и общей температуры. Искусственная гипотермия (понижение температурных показателей) с помощью жаропонижающих препаратов может замедлить течение воспалительного процесса, то есть увеличить срок борьбы организма с инфекцией.
Чем опасен симптом
Высокая температура при ангине, достигающая фебрильных (38°C), пиретических (39-40°C) и гиперпиретических (выше 40°C) показателей сильно ослабляет организм больного, ухудшает его самочувствие, может вести к обезвоживанию, учащению частоты сердечных сокращений. При повышенных показателях столбика термометра (39-40 °C и выше) все системы организма работают на пределе, поэтому длительное пребывание в этом состоянии угрожает пациенту летальным исходом. В случае неудачных попыток сбить гиперпиретические показатели, необходимо вызывать скорую.
Как сбить температуру
При ответе на вопрос, как сбить температуру при ангине у взрослых пациентов, важно помнить, что жаропонижающие средства не борются с бактериальной инфекцией. Параллельный систематический прием антибиотика и препарата, сбивающего температурные показатели, не практикуется по этой причине. Независимо от формы заболевания, больному при тонзиллите назначается курс лечения антибактериальным препаратом, а разовый прием жаропонижающего средства рекомендуют только в следующих случаях:
- взрослым – при 39°C и выше;
- детям от года – при 38 °C и выше.
Жаропонижающие препараты
Для экстренных случаев сильного повышения температуры у больного ангиной врач подбирает схему приема и форму жаропонижающего средства. Важно четко соблюдать ее, поскольку систематический прием анальгетиков помешает оценить эффективность действия основного антибактериального препарата терапии. В случаях, когда антибиотик подобран грамотно, гипотермия начинается на 3-4 день лечения, без приема жаропонижающих лекарств. При ангинах легких форм практикуют прием анальгина (перорально или внутримышечно), используют парацетамол и их производные:
- Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный жаропонижающий препарат, который может приниматься совместно с антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Средство быстро всасывается органами ЖКТ, понижение температурных показателей наблюдается в течение часа. Максимальная суточная доза составляет 400 мг для детей, 800 мг – для взрослых. У лекарства много противопоказаний, его нельзя принимать при болезнях желудка, нарушений функции печени и почек.
- Панадол. Препарат на основе парацетамола, действие которого усилено другими активными компонентами. Выпускается в форме растворимых таблеток, оказывает быстрое жаропонижающее действие при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Противовоспалительным эффектом не обладает. Максимальная суточная доза составляет 5 таблеток, длительность приема – не более 3 суток. Не назначается при почечной недостаточности, во время беременности и лицам пожилого возраста.
Антибиотики
Антибактериальная лекарственная терапия во время ангины проводится обязательно, поскольку антибиотики борются с возбудителем инфекции. Они назначаются (при подтвержденном диагнозе) даже при отсутствии температуры. При тонзиллите практикуют терапию антибактериальными препаратами пенициллинового ряда с минимумом противопоказаний, широкого спектра действия. Подбираются средства, которые можно принимать независимо от приемов пищи и жидкости, схема лечения и дозировка назначаются лечащим врачом:
- Амоксиклав. Антибиотик из группы пенициллинов широкого спектра действия. Антибактериальное действие тригидрата амоксициллина усилено клавулановой кислотой. Назначается при бактериальных воспалительных инфекциях ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Рекомендуемая доза составляет 375 мг препарата каждые восемь часов. В таблетизированной форме не назначается детям до 12 лет.
- Флемоксин солютаб. Антибактериальный препарат на основе амоксициллина, широко применяющийся при лечении инфекционных воспалений органов дыхания и носоглотки. Обладает бактерицидным действием, подавляет размножение бактерий. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг за сутки, продолжительность курса лечения варьируется от 5 до 9 дней в зависимости от клинической картины заболевания. Противопоказан при почечной недостаточности, патологиях органов желудочно-кишечного тракта.
Полоскания горла
Антисептики и обезболивающие в форме растворов для полоскания помогают снизить острую боль при глотании и быстрее справиться с локальным воспалением миндалин. Важной функцией процедуры является удаление погибших бактериальных клеток. При некоторых формах тонзиллита практикуют полоскания с пробиотиками, которые помогают повышать иммунитет и создают хорошие условия для естественного подавления патогенной микрофлоры в носоглотке. К таким препаратам относятся Нормофлорин, Трилакт, Наринэ. Из противовоспалительных антисептиков назначают:
- Мирамистин;
- Йодинол;
- Хлорофиллипт;
- Фурацилин.
Как сбить температуру при ангине у ребенка
Температура при тонзиллите у детей сбивается методом физического охлаждения при «красной лихорадке» (вызванной расширением периферических сосудов), сопровождающейся покраснением кожи лица и равномерным повышением температурных показателей по всему телу. Ребенка следует обтирать смоченным в теплой воде (37°C) или уксусном растворе полотенцем. При «бледной лихорадке» (вызванной сужением сосудов) больного укутывают, дают теплое питье. При повышении показателя выше 38°C следует дать жаропонижающий препарат, подобранный врачом:
- Парацетамол. Нестероидный жаропонижающий препарат Назначается детям с трехмесячного возраста, выпускается в форме ректальных свечей, сиропа и суспензий. Применяется во время развития лихорадочных состояний во время инфекционных воспалений. От высокой температуры во время ангины суточная доза подбирается врачом в зависимости от веса ребенка. Противопоказаниями являются заболевания почек и печени.
- Ибуклин Юниор. В состав препарата входят парацетамол и ибупрофен, выпускается в форме растворимых шипучих таблеток. Снимает высокую температуру при любой форме ангины в течение 30 минут, сочетает жаропонижающее и анальгетическое действия. Детям массой до 40 кг дозировку подбирают в зависимости от веса. При массе от 40 кг рекомендуемая суточная доза составляет 2 таблетки. Принимается за 30 минут до еды либо спустя 2-3 часа после.
Народные методы
Многие специалисты рекомендуют лечить ангину с помощью комплексной терапии, сочетающей в себе народные средства и медицинские препараты. Практикуют полоскания травяными отварами, прием внутрь иммуностимулирующих настоек и природных антисептиков. Можно воспользоваться следующими рецептами:
- Полоскание с солью и содой. В стакане воды растворите 1 ч.л. соды, 1 ч.л. соли. Полученным антисептическим раствором полощите горло каждые 2-3 часа.
- Медовый напиток. В стакане горячего молока растворите 1 ч.л. меду, 50 г сливочного масла. Пейте напиток теплым 2-3 раза в сутки.
- Полоскание с корой дуба. Смешайте в равных пропорциях сухое сырье из коры дуба, шалфея, цвета зверобоя, бузины. 2 ч.л. смеси настаивайте в стакане кипятка 15-30 минут. Полощите горло раз в 5 часов.
Температура после ангины
Высокие температурные показатели после ангины могут свидетельствовать о наличии осложнения или развития хронического процесса, поэтому если температура не спадает после исчезновения всех других симптомов, необходимо обратиться к врачу. Важно правильно диагностировать причину гипертермии и подобрать соответствующие меры дальнейшей терапии. В качестве лечения практикуется физиотерапия, в обязательном порядке делается электрокардиограмма, УЗИ почек для определения состояния ключевых систем органов после перенесенного заболевания.
Видео
Антибиотики при ангине
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Острая ангина – это воспалительное заболевание инфекционного характера, поражающее преимущественно лимфоидные образование ротоглоточного лимфоэпителиального кольца Вальдейера-Пирогова, чаще всего, нёбные миндалины. Как и для любой другой инфекционной болезни, для ангины свойственны проявления общей интоксикации организма, наиболее неприятным из которых является повышенная температура.
Симптомы и признаки ангины
Наиболее часто рассматриваемое ЛОР-заболевание вызвано вирусными возбудителями, например, вирусом Эпштейна-Барр, адено- и риновирусом. Также роль в возникновении инфекции могут сыграть бактерии – стафилококк и стрептококк. Несколько процентов случаев приходится на грибковое положение ротовой полости, в частности, микроскопическими грибами рода Candida.
Выраженность симптомов и проявлений зависит от общего состояния организма, возраста пациента, а также данных анамнеза, касательно прошлых заболеваний с идентичной клинической картиной. В зависимости от вида тонзиллита может разниться характер поражения нёбных гланд – от эрозивного до язвенно-некротического. Повышение температуры, регионарный лимфаденит и поражение лимфоидных образований ротоглоточного кольца – основная триада симптомов ангины любого происхождения.
Основной жалобой при возникновении рассматриваемой инфекции является ощущения дискомфорта и болевой синдром, локализующийся в горле. Данные проявления усиливаются в процессе глотания. При фарингоскопии наблюдается поражение нёбных миндалин, имеющее двусторонний характер при отсутствии осложнений. Симметричный характер имеют и болезненные ощущения. При вовлечении в воспалительный процесс парантонзиллярной клетчатки или боковых столбов глоточной стенки боль часто отдаёт в ухо.
Важно обратить внимание на осмотр маленьких детей, неспособных точно описать характер боли. Симптомы ангины, связанные с воспалением органов ротовой полости, будут проявляться в виде отказа от пищи либо её проглатывания, а также отдачи предпочтения жидким и однородным продуктам.
к содержанию ↑
В чем польза повышенной температуры тела при тонзиллите?
Повышенная температура при ангине – это защитная реакция человеческого организма на проникновение в него патогенных микроорганизмов. В условиях лихорадки активизируются макрофаги, начинающие активный процесс фагоцитоза в лимфоидных образованиях, в нашем случае – в нёбных гландах. Это позволяет локально уничтожать возбудителя, контролируя его численность.
Кроме того, высокая температура при ангине обеспечивает ускоренный синтез антител и белка интерферона, участвующих в общих иммунных реакциях организма. Лихорадка препятствует размножению патогенных микроорганизмов, создавая для него неблагоприятные условия среды.
к содержанию ↑
Как правильно измерить температуру тела?
Знать температуру при ангине очень важно. Этот показатель позволяет контролировать течение инфекционного процесса, а также сигнализируют о том, когда необходимо начать приём жаропонижающих средств.
Для термометрии используют несколько методов:
- аксиллярный;
- оральный;
- ректальный.
В России традиционно применяют аксиллярный метод, который требует размещения термометра в подмышечной впадине. Прибор необходимо разместить параллельно телу, плотно прижав его наконечник. Перед измерением нужно убедиться, что кожа в подмышечной впадине сухая. Во время измерения, чтобы получить наиболее точные данные нельзя двигаться и разговаривать.
Аксиллярные термометры бывают ртутные и электронные. Независимо от того, какой вы используете, процедура термометрии займёт в среднем 2-3 минуты. Нормальный показатель для подмышечной впадины составляет примерно 36,2-36,8°C.
При термометрии оральным методом наконечник прибора кладётся на нижнее нёбо и прижимается языком. За счёт лучшего контакта время измерения по сравнению с предыдущим методом сокращено – 1-1,5 минуты. Этот метод точнее, однако не может быть применим для маленьких детей. Нормальный показатель для ротовой полости составляет 36,6-37,2°C.
Ректальный метод наиболее точный и быстрый. Рекомендован для маленьких детей. Для проведения измерения наконечник прибора вводится в анальное отверстие. Среднее время измерения – 1 минута. Нормальный показатель для прямой кишки – 36,8-37,6°C.
к содержанию ↑
Показатель градусника при разных формах заболевания
Температура при ангине может служить диагностическим признаком, позволяющим классифицировать заболевание – определить его тип, форму и тяжесть течения. Ангина с температурой – весьма распространённая клиническая картина. Так, практически каждая ангина сопровождается лихорадкой той или иной формы.
Температура при ангине невыясненного генеза, как правило, фебрильная. Бактериальная ангина может характеризоваться субфебрильной температурой. Температура 39°C, говорит о вирусной ангине, которая может сопровождаться тяжёлой затяжной лихорадкой с температурным показателем, достигающим значений 40°C и выше. При подобной клинической картине также характерно поражение нёбных миндалин третьей степени, на фоне чего наблюдается затруднённое дыхание.
Наличие лихорадки обусловлено наличием гнойного отделяемого в нёбных гландах. Соответственно, наиболее тяжёлое её течение характерно для лакунарной, фолликулярной и флегмонозной форм инфекции.
Пониженная температура при ангине может свидетельствовать о развитии опасной некротической формы. Как правило, подобные проявления вызваны сопутствующими патологическими состояниями в организме, например, иммунодефицит и анемия. Ещё температура при ангине снижается вследствие тяжёлого сепсиса, который может развиться при тяжёлом течении любой из форм тонзиллита. При сепсисе токсины, которые образуют возбудители инфекции, попадают в кровяное русло и, проникая через гематоэнцефалический барьер, поражают гипоталамус – главный центр терморегуляции в организме.
к содержанию ↑
Когда нужно сбивать температуру при ангине?
Мы уже разобрались с тем, что лихорадка – это защитная реакция организма на проникновение в него чужеродных агентов. Однако не всегда организм способен самостоятельно справиться с патогенными микроорганизмами. Температура при ангине, как раз-таки позволяет контролировать течение собственных иммунных реакций.
Если показатель термометра соответствует субфебрильным значениям (37-38°C), то принимать жаропонижающие средства при условии хорошего самочувствия не требуется. Это означает, что организм справляется с происходящими в нём патологическими процессами.
Если показатель термометра стремиться к фебрильным значениям (38-39°C), то необходимо сбить лихорадку при помощи жаропонижающих средств. Такие термометрические значения говорят о том, что в организм не может самостоятельно в полной мере справиться с инфекционным процессом. Впрочем, если при подобных значениях температуры ваше состояние удовлетворительное, то с приёмом лекарств можно повременить. То же касается и маленьких детей. Если они хорошо переносить фебрильную температуру, то не стоит давать им дополнительную нагрузку на печень лекарствами против жара.
Все термометрические показатели, стремящиеся к 40°C и выше могут быть очень опасными. Так, высокая температура при ангине у ребёнка грозит серьёзными осложнениями и даже может привести к летальному исходу.
к содержанию ↑
Как сбить температуру при ангине у детей, взрослых и беременных?
Борьба с жаром – мероприятие, входящие в симптоматическую терапию ангины. То есть, сбивая температуры, мы лечим не первопричину болезни, а лишь её проявления.
Ответить на вопрос, как эффективно сбить температуру при ангине, способен даже подросток. При показаниях термометра 38°C и выше могут быть использованы производные пропионовой кислоты, в частности, Ибупрофен, и анилиды (Парацетамол). Последнее средство не рекомендуется использовать для купирования лихорадки у маленьких детей и беременных женщин, так как оно даёт сильную нагрузку на печень. Также высокая температура при ангине у взрослых может быть сбита с помощью Анальгина и Аспирина. Последнее средство также не рекомендовано при повышенной температуре при ангине у детей. Это связано с тем, что аспирин в детском возрасте может вызвать синдром Рея, характеризующийся жировой инфильтрацией печени и токсической энцефалопатией.
Можно использовать физические методы борьбы с жаром и лихорадкой. Для этого рекомендуются обтирания полотенцем, смоченном в тёплой воде. Обратите внимание на то, что процедура должна выполняться в тёплом помещении. Ещё один способ контактной потери тепла – принятие ванны с постепенным снижением температуры воды.
При жаре очень важно обеспечить себе обильный питьевой режим. Это позволит организму справиться с обезвоживанием, а также ускорить выведение токсинов.
Если долгое время держится температура при ангине и её значения стремятся к 40-41°C, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Возможно, появились осложнения, для лечения которых требуются стационарные условия.
к содержанию ↑
Чем сбить температуру в домашних условиях?
Температура при ангине у беременных вызывает большие опасения у будущих мам. Перед ними стоит выбор, принимать или нет жаропонижающее средство. С одной стороны, любое фармакологическое вещество способно нанести вред плоду. С другой стороны, затяжная лихорадка грозит осложнениями, которые затронуть как мать, так и ребёнка. В таком случае на помощь приходят народные средства борьбы с жаром.
Для борьбы с лихорадкой рекомендуется употребление отвара шиповника, который, помимо жаропонижающего эффекта, имеет ещё и иммуномодулирующий.
Ещё одним хорошим средством являются морсы из сахаренной облепихи, клюквы или брусники. Для приготовления жаропонижающего отвара также можно использовать ветки облепихи. Для этого их нужно прокипятить в полулитре воды, остудить, дать настояться 3-4 часа и пить на ночь после процеживания.
Отлично подойдут и сборы из лекарственных растений. Для приготовления народного жаропонижающего средства смешайте столовую ложку лекарственной ромашки, тимьяна и липового цвета. Залейте сбор 300 мл кипятка на 5 мин. Остудите, процедите и пейте на протяжении дня равными порциями.
к содержанию ↑
Сколько держится температура при ангине?
Лихорадка – неприятный симптом ангины. Однако в независимости от её характера, фебрильного или субфебрильного, как правило, она держится не более 2-3 дней. Жар, в первую очередь, обусловлен наличием гноя в лимфоидных образованиях ротовой полости. С его удалением уходит и жар, улучшается общее состояние организма.
Более затяжная лихорадка свидетельствует о неэффективности предпринимаемых лечебных мероприятий, наличии осложнений, сопутствующей инфекции либо вирусном характере ангины
Жар плавно спадает на 3-4 сутки после манифестации инфекции.
Так, разные формы болезни имеют различную длительность лихорадочного состояния:
- катаральная – 1-2 дня;
- фолликулярная – 3-4 дня;
- лакунарная – 4-5 дней;
- герпетическая – 2-3 дня;
- Ангина Симановского-Венсана – без лихорадки.
к содержанию ↑
Опасна ли температура при ангине?
Лихорадка – симптом, а не первопричина рассматриваемого патологического состояния. Соответственно, основная опасность в данном случае будет исходить от развивающегося инфекционного процесса. Если его запустить, то возможно развитие сепсиса с дальнейшим летальным исходом.
Жар – это естественная реакция организма. Однако при его продолжительности и выраженности возможно пагубное влияние на внутренние органы, в частности, периферические сосуды, которые подвергаются множественным спазмам, кору надпочечников, миокард, паренхиму лёгких. К тому же лихорадка – это типичная реакция на острую интоксикацию. При её выраженности необходима госпитализация.
Особенную опасность представляет повышенная температура при ангине у детей раннего возраста. Она опасна возникновением судорожных состояний и развитием энцефалопатий.
к содержанию ↑
Осложнения и последствия высокой температуры при ангине
Жар и лихорадка – маркеры острой интоксикации организма. Особенно это опасно в случае бактериальной природы инфекции. В таком случае есть риск развития многих осложнений и долгоиграющих последствий.
Так, инфильтрация митрального клапана стрептококком приводит к возникновению митральной недостаточности. Проникновение той же бактерии в почечные клубочки приводит к гломерулонефриту. Все эти заболевания значительно сокращают срок жизни человека и являются следствием халатного отношения к собственному организму. Любую ангину, особенно вызванную бактериальными возбудителями, необходимо долечить, пропив полный курс антибиотических, противовирусных или антимикотических средств.
к содержанию ↑
Информативное видео
Будьте здоровы!
Источник
