Образования в горле при ангине

Ангина сама по себе является коварным заболеванием. Ее опасность заключается в последствиях и рисках для больного, которые очень серьезны. Отек горла при ангине одно из таких осложнений.

Как распознать ангину: симптомы заболевания

У ангины (острый тонзиллит) короткий инкубационный период, не более 2 суток. Все симптомы проявляются быстро, на фоне хорошего самочувствия возникает разбитость, озноб, повышается температура.

В теле появляется ломота, общее состояние резко ухудшается. Человек жалуется на сильную боль в горле, и невозможность сделать глоток воды.

Для лакунарной ангины характерна высокая температура, лихорадка и слабость. Ухудшается сон, и теряется аппетит. Чувство сдавления и боли в горле усиливаются и носят постоянный характер.

Первичные ангины отличают по двусторонней локализации боли при попытке сглотнуть. Если есть похожие симптомы, но отсутствуют болевые ощущения в горле, диагноз ангина ставится под сомнение.

При остром тонзиллите обязательно увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. При пальпации они плотные, болезненные и легко смещаются. Осмотр позволит сделать окончательный диагноз.

Горло при ангине сильно гиперемировано, миндалины отчетливо видны. Их размеры значительно увеличены, на слизистой есть желтоватые налеты, которые по размеру около 3 мм. Происходит образование так называемых фолликулов, которые лопаются, высвобождая гной (фолликулярная ангина). Увеличенные по размерам фиброзно-гнойные налеты характерны для лакунарной ангины.

Тяжелая ангина протекает с отторжением омертвевших тканей на миндалинах. Образовавшиеся дефекты ткани могут иметь размеры до 1 см.

Признаки ангины

• Основная и главная отличительная черта острого тонзиллита — боль в горле. Если при обыкновенной простуде она способна стихать, то при ангине все гораздо сложнее. Она продолжительная и пик наступает на 2—3 день.
• Горло при ангине сдавленно, невозможно спокойно проглотить не только пищу, но и сделать глоток воды.
• Миндалины хорошо различимы, увеличены. На поверхности слизистой обязательно будут участки белого налета.

Что является причиной ангины?

Бактериальная инфекция — основной источник развития заболевания. Передается по воздуху капельками слюны от инфицированного человека. Либо заражение происходит при пользовании общими предметами быта (столовые приборы, полотенца, посуда и др.).

Возбудители острого воспаления горла: стрептококки, стафилококки, пневмококки, грибы дрожжевые, вирусы гриппа и аденовирусы.

Помимо этого, ангина возможна как реакция организма на местное переохлаждение. Иными словами, после употребления мороженого или холодных напитков способна развиться ангина. Снижение иммунитета, недостаток витаминов тоже этому способствуют.

К эндогенным причинам относят не долеченный или хронический тонзиллит, заболевание зубов и десен, гнойные воспаления носа.

Ангина у детей

Заболевание острым тонзиллитом у детей встречается часто. Начиная с 2 лет и до подросткового возраста, дети подвержены ангинам, в силу ее инфекционного характера. Те же бактерии ответственны за воспаление миндалин, что и у взрослых.

Неокрепший организм маленького человека нуждается в правильном лечении. Основное требование врачей при ангине — постельный режим. Ангина, вызванная гемолитическими стрептококками, может дать осложнение на сердце, на его клапаны, что может привести к развитию пороков сердца.

Артриты и поражение почек также возникают при неправильном лечении. Стрептококк, который вызывает ангину, состоит из белков. Они по своему строению похожи на ткани сердца, суставов и почек. Когда лимфоциты в организме атакуют стрептококковую инфекцию, они невольно уничтожают ткани этих органов. Этим объясняется применение антибиотиков, которые быстрее избавляют организм от инфекции.

При ухудшении самочувствия ребенка, резкого скачка температуры и жалоб на боль в горле надо немедленно обратиться к врачу. Только специалист подберет антибиотик и даст рекомендации родителям по лечению ребенка в домашних условиях.

Беременность и ангина

Женщина в период вынашивания ребенка подвергается риску заболеть ангиной. Лечение проводят обязательно, но назначать препараты должен только лечащий врач. Антибиотики подбираются с учетом положения женщины и сроков беременности.

Проводится симптоматическое лечение. Врач рекомендует жаропонижающие, обезболивающие препараты. Не лечить острый тонзиллит в период беременности — значит подвергать здоровье будущего малыша опасности.

Лечение ангины по правилам

Прежде всего, назначают постельный режим с изоляцией больного в отдельной комнате. Для него подготавливают комплект посуды и отдельное полотенце. Комнату надо проветривать, но не выстуживать. Ежедневная влажная уборка комнаты обязательна.

1. Антибактериальная терапия. Назначают препараты пенициллинового ряда, они эффективны против стрептококковой инфекции. При аллергии на пенициллин выписывают антибиотики из группы макролидов.
2. Детоксикация. Больному необходимо выпивать большое количество жидкости для выведения токсинов.
3. Жаропонижающие препараты снимут температуру и помогут уменьшить боль в горле.

Полоскание воспаленного горла

Снять боль и снизить отек горла при ангине можно применив частые полоскания. Для этой процедуры надо приготовить раствор, который постепенно смоет гнойный налет. Используют обычные антисептики, которые всегда есть под рукой: фурацилин, борная кислота, хлорид натрия. Снять отек горла можно при помощи солевых полосканий (0,5 ч. л. соли на 200 мл воды). После такой процедуры горло болит меньше. Для этих же целей применяется содовый раствор, отвар ромашки и шалфея.

Больные задаются нередко вопросом: можно ли греть горло при ангине? Можно, и это делается при сильном воспалении лимфоузлов. Тепло должно быть сухое, то есть повязанный на шею шарф подойдет как нельзя лучше. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры.

После полоскания рекомендовано мазать воспаленные миндалины раствором Люголя. Он помогает снять напряжение в воспаленном горле, уменьшить отек. Через несколько таких процедур, больные отмечают, что горло болит меньше.

Ингаляции

При отечных лимфоузлах (регионарный лимфаденит), облегчить состояние пациента и уменьшить боль возможно назначением паровых ингаляций. Для этого применяют медикаменты и лекарственные травы: ромашка, календула, душица, кора дуба.

Компрессы

Это старый метод, который хорошо работает до сих пор. Вариантов приготовления лечебного состава масса, можно подобрать любой и он хорошо справится с задачей. После компресса больной чувствует значительные улучшения.

Лечебный состав для компресса надо мазать на сложенный в несколько раз бинт и прикладывать к шее. Сверху обернуть пергаментной бумагой и утеплить шарфом или платком. После применения компресса кожу промывают. Если она слишком чувствительная перед процедурой кожу надо обработать любым маслом.

Внимание! Компрессы при гнойной ангине запрещены. При наложении согревающей повязки избегайте области щитовидной железы.

Народное лечение ангины

Все рецепты подобраны так, чтобы максимально улучшить состояние больного. Активно используют для отваров травы, которые убирают воспаление: ромашка, шалфей, календула, кора дуба. После таких полосканий горло не болит уже так сильно, и из организма токсины вымываются быстрее.

Из ягод шиповника, малины, клюквы готовят морсы и чаи, для насыщения организма витаминами и в качестве дополнительного источника жидкости. Баня и сауна способны укрепить здоровье, помогают быстрее вывести токсины. Однако посещение их должно быть только после того, как пройдет стадия обострения болезни.

К сожалению, до сих пор не каждый человек понимает реальную опасность этого заболевания. И недооценивает важность правильного лечения. Относитесь с большим вниманием к себе, а еще больший акцент делайте на здоровье детей.

Автор: Светлана Голубева,
специально для Moylor.ru

Полезное видео об ангине

Советуем почитать: Пиелонефрит как осложнение ангины

Ангина – это острое инфекционное воспаление небных миндалин  (фото ниже). Причиной ангины в 90% случаев является бактерия — стрептококк.  

Краткая информация

«Ангина» — латинское слово, в переводе означает «сдавливание».
Медицинское  название ангины – острый тонзиллит.  Код по МКБ 10 — J03.
Чаще всего болеют дети от 5 до 15 лет.

Если ангины повторяются часто, значит у больного — хронический тонзиллит:

https://lor-consultant.ru/bolezni-gorla-i-gortani/2-khronicheskij-tonzillit-chto-eto-prichiny-simptomy-lechenie-foto

Причины и механизм развития

Запомните. Причина ангины – всегда инфекция.
В 90% — стрептококк.
В 5% — вирусы.
В 5% — остальные возбудители.

Но.

Пусковым фактором в развитии заболевания является снижение иммунитета в самой миндалине.

Причины этого процесса:

• переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
• переохлаждение местное (поел мороженого),
• кариозные зубы,
• другие заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (пневмония, тяжелая операция и т.д.)

На фото:строение миндалины в разрезе — видны складки (лакуны)

Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая постоянно борется с инфекцией.
инфекция может попасть в миндалину как из окружающей среды (с пищей, например), так и по лимфатическим сосудам (например, из кариозного зуба).

Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества в окружающие ткани. Окружающие ткани начинают реагировать, возникает борьба между инфекцией  и защитными клетками организма. В результате этого возникает отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и повышение температуры.

Важно: если ваш иммунитет достаточно сильный, он может противостоять любой инфекции, в том числе стрептококку.

Симптомы ангины, признаки и фото

1)    Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный симптом при ангине.

2)    При осмотре миндалины красные на фоне окружающей розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты.  Увеличенные и красные миндалины – второй основной симптом ангины.

3)    Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.

4)    Температура – от 37 до 40 градусов.

Может ли быть ангина без температуры?
Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).  

Виды ангин — классификация

1)    Катаральная ангина (фото ниже)

Самая легкая и быстропроходящая.  
Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.
Излечение быстрое.
Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.

На фото:катаральная ангина — миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов

2)    Фолликулярная ангина (фото ниже)

Что это такое?
В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.
Все симптомы присутствуют в средней степени.

На фото:фолликулярная ангина — видны гнойные точки на миндалинах

3)    Лакунарная, или гнойная ангина. Фото ниже.

Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина.
Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.
Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.

На фото:на миндалиных гнойные налеты

4)    Язвенно-некротическая ангина.

На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.

Осложнения ангины и последствия

1) Местные осложнения
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника.  После операции — обязательны антибиотики в уколах.

 На фото:паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.

2) Общие осложнения

Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.

Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.

Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений.

Последствия

• Переход острого тонзиллита в хронический.
• Снижение иммунной (защитной) функции миндалин.

Диагностика

Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый главный признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.

Можно ли поставить диагноз самому?
Можно лишь заподозрить. Но если вы не врач, вы не сможете отдифференцировать ангину от других тяжелых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. Например, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.

Поэтому не экономим на своем здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их сейчас много.

Лечение ангины

Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Каждый день без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.

Что назначает врач:

1)    Антибиотики –  это обязательный элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Воздействуют на причину заболевания (на бактерии). На вирусы антибиотики не действуют. Назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя. Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без осмотра врача.

Из антибиотиков при ангине используют: группа пенициллинов и группа эритромицина.
Не забывайте: при приеме антибиотиков внутрь обязательно принимать линекс или другие препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.

2)    Полоскания при ангине – обязательно!

Зачем нужно полоскать горло?

При ангине появляются гнойные выделения из миндалин. Гной засыхает, образуются налеты, которые являются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и уменьшить само воспаление.

Используются антисептики (убивают и микробы, и вирусы),  и противовоспалительные травы.

Антисептики: диоксидин, мирамистин и ряд других.
Отвары трав: ромашка, календула, шалфей.
В крайнем случае – по 1 чайной ложке соли и  соды на 1 стакан воды.  
Полоскать каждые 1-2 часа.
При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на 1 стакан воды – полоскать каждые полчаса.

3)    Аэрозольные антибиотики и антисептики. Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал. Но надо знать следующее: аэрозоли успешны только при катаральной, нетяжелой ангине. При тяжелых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и эффект от лечения наступит быстро, и не будет осложнений.

4)    Физиопроцедуры: только на стадии выздоровления. Самая лучшая «физиопроцедура» — постельный режим и хороший сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более строго соблюдаться.

Что делать нельзя:
— нельзя  самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем-либо,
— нельзя покупать антибиотики без осмотра врача.

Вирусная ангина

Особняком стоит вирусная ангина.
Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд других.

Симптомы

Боль может быть очень сильная. Миндалины увеличены не так  сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может повышаться до 38-40 градусов. Иногда на мягком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).

Главный признак вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.

Лечение вирусной ангины

Если антибиотики не помогают, врач вправе назначить противовирусные препараты. Например, кагоцел или арбидол. В лечении герпетической ангины используют изопринозин.

Народные средства от ангины

Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.

Рекомендуется в домашних условиях:

1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя!!!

2) полоскание горла (см. выше),

3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),

4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.

5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.

6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине — очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны. На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на кожу.  Давим эти точки, пока есть терпение. Можно на них наклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить постоянно.

 На фото:проекция миндалин на большой палец человека

7) прием больших доз витамина С. Покупаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в день, запивая водой. Большие дозы аскорбинки стимулируют иммунные процессы в организме, тем самым помогая ему бороться с инфекцией.

Нельзя в домашних условиях:

1) ингаляции. На самом деле ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет. При этом полоскание горла намного эффективнее и менее трудозатратно, чем ингаляции. А если у больного фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было распространенности гнойного процесса.

2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе прогревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – надеть шерстяной шарф на шею и все.

3) лечить холодом. Некоторые «лекари» и «целители» рекомендуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу «клин клином вышибают». И советуют съесть две порции мороженого. Напомню, что любое воздействие холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах. И как следствие – прогрессирование заболевания и возможное появление осложнений.

Профилактика

•    Отдых у моря. Лечебные факторы: соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание. Эффект: повышение общего и местного иммунитета в горле. Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита (то есть новые ангины) в два раза.
•    Лечение хронических заболеваний в полости рта и носа (кариес зубов, гаймориты, синуситы).
•    Закаливание. Метод, который повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Снижает количество «простудных» заболеваний в 3-5 раз.  

Ангина (острый тонзиллит) у детей

1)    Причины у детей те же самые —  бактерии или вирусы

2)    Симптомы ангины у детей –  более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли. Часто повышение температуры.
Внимание: точно такие же симптомы могут встречаться у детей и при других заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)

3)    Как только возникли симптомы ангины – сразу же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не экспериментируйте с народными средствами. И не тяните с обращением к врачу.  

4)    Лечение необходимо начать сразу же, как только появились симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли .
На ранних стадиях процесса лечение очень эффективно и выздоровление наступает быстрее, чем у взрослых.

Разобраться в жалобах маленького ребенка и поставить верный диагноз может только врач. Не экономьте время, покажите ребенка ЛОР-врачу.

При беременности

Если возникла ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Врач знает, какие антибиотики можно беременной, а какие — нельзя ни в коем случае. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.

Частые вопросы

Как быстро вылечить ангину? Сроки  лечения?
В среднем, 5-7 дней. Но все зависит от типа ангины и стадии процесса. Возможно – менее 5 дней, а возможно – больше.