Обезвоживание организма при ангине

Обезвоживание – процесс, появляющийся из-за большой потери организмом жидкости, объем которой в несколько раз преобладает над объёмом, который потребляет человек. Вследствие этого происходит расстройство нормальной работоспособности организма. Зачастую проявляется жаром, рвотой, диареей и повышенным потоотделением. Наступает чаще всего в жаркое время года или при выполнении тяжёлых физических нагрузок при не слишком большом приёме жидкости. Такому расстройству подвержен каждый человек, вне зависимости от пола и возраста, но по статистике наиболее часто предрасположены дети, лица пожилой возрастной группы, и люди, страдающие от хронического протекания того или иного заболевания.

Поскольку при обезвоживании сгущается кровь, резкое восполнение утраченной жидкости может привести к образованию отёков или стать причиной летального исхода. Организм человека в большей степени состоит из воды, её он употребляет на протяжении всей жизни и готовит на ней еду. Жидкость является хорошим помощником в ликвидации отработанных продуктов жизнедеятельности, участвует в дыхательной функции. Без употребления воды человек не сможет прожить более десяти дней.

Как правило, обезвоживание начальной и средней тяжести легко устранить, нужно лишь больше принимать жидкости. Сильная дегидратация более опасна, поэтому необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалистам или доставить пострадавшего в медицинское учреждение для немедленного лечения. Особенно опасна дегидратация для новорождённых и детей менее трёх лет, именно поэтому родители часто задаются вопросом, как определить обезвоживание. Для этого достаточно лишь следить за цветом урины и общим состояние ребёнка — в таких случаях его будет довольно трудно разбудить, во время плача не будет слез, малыш будет постоянно беспокоен. При первых признаках дегидратации у детей нужно немедленно вызывать врачей и начинать правильное лечение.

Этиология

Обезвоживание организма проявляется тогда, когда человек теряет много жидкости на протяжении дня, но не восполняет утраченную влагу. При протекании такого расстройства организм на самом деле высыхает — очень часто это можно наблюдать при прогрессировании патологий с хроническим течением и из-за большой загруженности, когда человек не может прервать свою работу для того, чтобы попить. Нередко возникает при длительных туристических походах — в таких случаях очень часто бывает, что группа людей не может добраться до источника воды, а запасов жидкости им недостаточно. Таким образом, в группу риска входят:

• новорождённые или грудные дети – очень часто подвергаются обезвоживанию из-за недостаточной массы тела;
• люди пожилого возраста – чем старше человек, тем меньше способность организма удерживать воду. Кроме этого, в силу возраста, люди едят и пьют меньше чем молодые, а в некоторых случаях и вовсе забывают это делать. Такие факторы осложняются ещё и тем, что у людей старшей возрастной группы наблюдается несколько хронических заболеваний. Иногда обезвоживание можно связать с прекращением менструации, сахарным диабетом и приёмом большого количества медикаментов;
• протекание в организме хронических патологий, среди которых: сахарный диабет, почечная недостаточность, ангина (эти болезни отягощаются высокой температурой тела, которая ещё больше способствует появлению обезвоживания);
• люди, страдающие алкогольной зависимостью;
• профессиональные спортсмены – сильные физические нагрузки могут привести к обезвоживанию не только в жаркие периоды года, но и в холодные. Особенно высокому риску подвергаются люди, участвующие в марафонах;
• люди, живущие или работающие на больших высотах (более двух с половиной тысяч метров над уровнем моря);
• личности, которые вынуждены работать под открытым небом в жаркую и влажную погоду. При этом высока вероятность не только обезвоживания, но и теплового удара, что может стать причиной появления осложнений.

Помимо этого, к данному расстройству могут привести внутренние процессы организма:

• сильная диарея и рвота – понос сам по себе вынуждает организм отдавать больше воды, а если данный процесс сопровождается рвотой это вдвойне опасно для человека, так как он теряет в два раза больше жидкости, питательных веществ и минералов. Зачастую этому подвергаются новорождённые и дети младшего возраста;
• высокая температура тела – чем выше температура, тем больше теряет человек жидкости;
• высокое потоотделение – при интенсивной физической деятельности и не пополнении запасов воды развивается обезвоживание. Но такое нарушение может наблюдаться не только в жаркую и влажную погоду, оно может развиться и в холодное время года. К данному расстройству склонны дети старше десяти лет и подростки. Это обуславливается тем, что они сами не могут понять и обнаружить первые признаки дегидратации;
• учащённое испускание мочи. К этому может привести сахарный диабет, некоторые лекарственные препараты или чрезмерное употребление спиртных напитков.

Разновидности

В медицинской сфере существует классификация недуга по степени его протекания, поэтому обезвоживание может быть:

• лёгким – когда теряется до двух литров жидкости;
• средней тяжести – потеря не более четырёх литров;
• тяжёлое – свыше четырёх литров;
• осложнённое – лишение более десяти литров воды, что несёт угрозу жизни человека.

По влиянию на солевой баланс, обезвоживание организма делится на:

• изотоническое – баланс находится в пределах нормы;
• гипертоническое – концентрация повышена;
• гипотоническое – уровень солевого баланса понижен.

Симптомы

В зависимости от степени протекаемого расстройства и возрастной группы, будут отличаться признаки обезвоживания. Для начальных степеней будут характерны:

• жажда и сухость в ротовой полости;
• повышенная усталость;
• постоянная сонливость;
• нарушения в испускании мочи. Если дети старшего возраста, подростки и взрослые на протяжении восьми часов не выделяют урину, необходимо восполнить запасы жидкости и обратиться за консультацией к специалисту;
• головные боли;
• трудности выведения каловых масс;
• сухость кожных покровов.

Симптомами обезвоживания на тяжёлых стадиях являются:

• сильная потребность в воде;
• появление раздражительности у взрослых, а у детей отмечается спутанность сознания;
• возрастание частоты сердцебиения;
• отсутствие пота и мочи;
• потеря эластичности кожных покровов;
• частое дыхание.

Признаки обезвоживания у ребёнка будут выражаться:

• сухостью слизистых оболочек;
• отсутствием слез при плаче;
• постоянной сонливостью и суетливостью;
• перепадами настроения;
• изменением окраса мочи. При этом выделения сопровождаются неприятным запахом;
• продолжительными интервалами между испусканиями урины — у грудных малышей составляет три часа, а у детей до трёх лет – шесть;
• западанием родничка;
• потерей сознания – но только в очень тяжёлых случаях.

Сильная жажда не всегда свидетельствует об обезвоживании организма. В случаях с маленькими детьми и людьми пожилого возраста, отличительным признаком будет изменение прозрачности и окраса мочи — чем она темнее, тем сильнее стадия дегидратации и возрастает опасность для жизни человека.

Если выражается хотя бы один из признаков обезвоживания у грудничка или ребёнка до трёх лет, родителям необходимо незамедлительно обратиться за помощью.

Осложнения

В случаях несвоевременного обращения к врачу или поздно начатого лечения, дегидратация вызывает ряд осложнений, среди которых:

• тепловая травма или опасный для жизни тепловой удар — возникают на фоне интенсивных нагрузок, сильного выделения пота и отсутствия поглощения какой-либо жидкости;
• отёчность головного мозга – выражается из-за приёма большого количества воды после продолжительного обезвоживания. В таком случае организм человека не успеет перестроиться и закачает достаточно много жидкости в клетки, из-за чего они могут лопнуть;
• приступы сильных судорог – появляется по причине дисбаланса электролитов;
• шоковое состояние от пониженного давления и недостаточности кислорода в организме. Является одним из самых опасных последствий обезвоживания;
• почечная недостаточность и прекращение выполнения функции фильтрации;
• коматозное состояние;
• летальный исход.

Диагностика

Как только были обнаружены первые симптомы обезвоживания, необходимо вызвать скорую помощь. В то время пока кто-то из родственников или тех людей, которые оказались рядом с пострадавшим, ждут приезда врачей, им необходимо подготовить полную информацию о том, в какое время были выявлены признаки обезвоживания и какими именно они были. Вне зависимости от того, кто пострадал — взрослый или маленький ребёнок, нужно давать больному жидкость, лучше всего, если это будет очищенная вода, но обязательно тёплая, ни в коем случае нельзя давать человеку пить соки, компоты или морсы.

Для врача не составит сложности диагностировать заболевание, потому что данное расстройство имеет свои характерные признаки для каждой возрастной категории — особенно ярко проявляются они у детей.

Для определения степени расстройства врач назначает дополнительные анализы, среди которых:

• общий анализ мочи – позволяет обнаружить обезвоживание и его стадию;
• анализ крови – проводится для проверки содержания электролитов в кровяном русле.

В случаях, когда после этих мероприятий не удалось с точностью определить недуг, назначается обследование на сахарный диабет и инструментальная диагностика таких органов, как печень и почки.

После подтверждения диагноза врач приписывает лечение, которое будет отличаться для детей и взрослых.

Лечение

Лечение детей и грудничков состоит из приёма лечебного раствора, в который входит – калий, натрий и другие питательные вещества. Пропорции рассчитываются для каждого маленького пациента индивидуально. Данный раствор необходимо давать небольшими порциями и тёплым. Продолжительность приёма зависит от изменения цвета мочи. Если произошло так, что ребёнку стало плохо, необходимо подождать около часа, а затем повторить процесс. При этом можно продолжать кормить ребёнка грудью.

Детям постарше через несколько часов после употребления раствора можно давать продукты, обогащённые углеводами. Такие методы лечения проводятся при лёгкой степени расстройства в домашних условиях. Если степень обезвоживания умеренная, лечение проводится в клинических условиях. Основывается терапия на назначении того же раствора, только не перорально, а в виде инъекций. После этого малыша отправляют домой, но на следующий день необходимо показаться врачу снова. При тяжёлых стадиях лечение ребёнка проводится только в стационаре, и помимо раствора, доктор может предписать антибиотики и лекарственные препараты против рвоты и диареи. После выписки из больницы необходимо несколько дней вызывать врача на дом для проведения осмотра.

Лечение дегидратации у взрослых на начальных стадиях производится самостоятельно, но по рекомендации специалиста. Зачастую необходимо просто увеличить употребление жидкости и не забывать её вовремя принимать. Но необходимо пить только воду, желательно комнатной температуры, воздержаться от кофе, чая и сладких газированных напитков. При тяжёлых стадиях нужно принимать в пищу продукты богатые углеводами. На протяжении всего лечения больной должен постоянно наблюдаться у врачей.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить обезвоживание необходимо:

• принимать достаточное количество жидкости при первых ощущениях сухости во рту;
• ограничить употребление газированных напитков, в частности пива;
• во время любых заболеваний пить много тёплой воды, для того чтобы избежать нарушения концентрации электролитов;
• перед выполнением физических нагрузок выпивать несколько чашек воды, но никак не соков. Не стоит забывать во время тренировок или работы восполнять недостаток жидкости в организме;
• при первых же признаках обезвоживания у ребёнка немедленно вызывать врачей.