Обезболивание при герпесной ангине
Лечение герпетической ангины заключается в симптоматической терапии и поддержке больного на тот период, в течение которого организм его вырабатывает иммунитет к возбудителю болезни и сам подавляет развитие инфекции. Специфических средств и методов лечения герпесной ангины на сегодня не разработано, следовательно, ускорить выздоровление при ней невозможно. В то же время, сама болезнь при правильном лечении обычно завершается без последствий, после чего у больного сохраняется стойкий длительный (обычно пожизненный) иммунитет.
Лечение герпесной ангины и у детей, и у взрослых проводится в домашних условиях. Лишь в редких случаях при появлении тяжелых симптомов и при риске осложнений необходима госпитализация больного.
Цели и задачи лечения герпесной ангины
Лечение герпесной ангины направлено в первую очередь на облегчение состояния больного в острый период. Само заболевание в большинстве случаев сопровождается лихорадкой, сильными болями в горле, недомоганием, расстройствами пищеварения. Само лечение зависит от того, какие симптомы вызывает герпесная ангина у конкретного больного.
Лечение герпетической ангины у детей также является защитой от различных осложнений болезни. Особенно это актуально для детей первых трех лет жизни, у которых нередко развиваются опасные последствия герпангины.
В то же время, лечение герпесной ангины не подразумевает непосредственной борьбы с вирусной инфекцией. Средств, позволяющих уничтожать или хотя бы сдерживать размножение возбудителя болезни, сегодня не существует, а справиться с инфекцией способна только иммунная система организма. Понимание этого правила убережет больного от покупки средств, которые рекламируются как антивирусные, но в действительности желаемого результата не оказывают.
При широкой популярности нет данных, подтверждающих эффективность Гроприносина при герпесной ангине
Не стоит рассчитывать, что лечение герпетической ангины позволит за 2-3 дня забыть об этой болезни. Оно лишь обеспечит более-менее нормальное состояние больного на период, пока возбудитель заболевания не будет ликвидирован самим организмом.
Последовательность действий при лечении
С учетом особенностей протекания герпесной ангины лечить её нужно по такому плану:
- При первом повышении температуры выше 38°С применяются жаропонижающие средства;
- Параллельно больному назначается обильное питьё, практически в неограниченных количествах. Больного ребенка нужно буквально уговаривать пить как можно больше, при необходимости — готовить и покупать ему любимые напитки. Без обильного питья эффективность жаропонижающих средств будет низкой, а также с большой вероятностью будут проявляться тяжелые симптомы интоксикации;
- На второй день болезни при развитии болей в горле начинают применение различных обезболивающих и противовоспалительных средств. Перечень их приведен ниже;
- Если насморк при герпесной ангине приводит к полной заложенности носа и нарушению носового дыхания, применяются назальные сосудосуживающие или антигистаминные капли и спреи. Закапывать их следует только перед сном для того, чтобы больной мог нормально отдохнуть. Применять их постоянно опасно, особенно для детей;
- На третий день, когда обычно развивается повторное повышение температуры, применяются жаропонижающие средства;
- На протяжении всей болезни горло полезно полоскать противовоспалительными растворами на основе отваров и настоек трав, а также простыми солевыми и содовыми растворами для увлажнения слизистых оболочек и защиты их от пересыхания.
Для лечения ангины отваром зверобоя полощут горло для облегчения болей.
Все средства применяются только по необходимости. Не нужно пить жаропонижающие только потому, что ощущается недомогание, но температура держится в пределах до 38°С. Все средства позволяют только купировать и ослаблять симптомы, и если сами симптомы терпимы, надобности в применении соответствующих лекарств нет.
Если при болезни развиваются признаки менингита — конвульсии, потери сознания, судороги жевательных мышц — а также боли в сердце или в области почек, больного должен обследовать врач. Такие симптомы означают вирусное поражение соответствующих органов и могут стать предвестниками осложнений заболевания. Особенно важно соблюдать это правило для детей до 2 лет и для взрослых больных с различными формами иммунодефицитов.
Чем лечить герпетическую ангину?
Для снижения температуры при герпесной ангине используются стандартные антипиретики — Нурофен, Парацетамол, Эффералган. При лечении у взрослых можно применять Аспирин, но его желательно заменять более безопасными средствами.
Для временного купирования или ослабления болей в горле применяются:
- Растворы для полосканий с анестетиками — 2%-раствор лидокаина, Терафлю Лар;
- Сосательные таблетки и леденцы — Стрепсилс Плюс, Гексорал Табс, Граммидин Нео с анестетиком, Тантум Верде, Терафлю Лар и другие;
- Спреи для орошения глотки — Терафлю Лар, Тантум Верде.
Из них наиболее эффективен раствор лидокаина, обеспечивающий полное обезболивание на несколько часов.
При лечении герпетической ангины у детей до 3 лет полоскания горла проводить нельзя, поскольку сам ребенок недостаточно хорошо контролирует мышцы глотки и не может совершить процедуру. У них для ослабления болей в горле достаточно использовать спреи.
В качестве противовоспалительных средств могут применяться различные формы Тантум-Верде — спрей, раствор для полоскания, таблетки — а также отвары различных трав, оказывающих противовоспалительное действие. В редких случаях при болезни может понадобиться приём системных противовоспалительных средств типа Кларитина и Супрастина, но они назначаются только врачом и только при необходимости.
Для борьбы с насморком при герпесной ангине могут применяться Нафтизин, Галазолин, Назол, для маленьких детей — Назол Беби и Назол Кидс. Отривин Бэби. Если больной недостаточно пьёт, слизь у него в носу может пересыхать, и в этом случае потребуется применение увлажняющих растворов — простого солевого, растворов на основе морской воды. Если больной пьёт в избытке, слизистая оболочка носа у него не пересыхает.
В большинстве случаев полоскания горла физраствором достаточно для нормального увлажнения слизистых оболочек. Применение более дорогих средств для этих целей избыточно.
Простым солевым раствором можно полоскать горло вместо различных противовоспалительных составов, если боль в горле терпима. Такое средство очень недорого и доступно (в стакане воды растворяется чайная ложка соды), но при этом эффективно увлажняет слизистую оболочку глотки и миндалин.
Что делать с сыпью в глотке?
Никаких мер по удалению везикул при герпесной ангине применять не нужно. Попытки проколоть их или содрать приведут лишь к усилению болей и риску заражения бактериальной инфекцией. На сроках протекания болезни эти процедуры никак не скажутся, они же не облегчат состояние больного.
Сами везикулы вскроются примерно на 4 день болезни. После этого образовавшиеся на их месте язвочки покроются корками и заживут без образования каких-либо дефектов на поверхности нёба или глотки.
Режим лечения
Лечить герпетическую ангину следует с соблюдением постельного режима для больного. В помещении, где больной проводит большую часть времени, поддерживается нормальная температура (19-21°С) и влажность воздуха (50-70%), сам больной должен быть одет так, чтобы ему было тепло и комфортно.
В период сильных болей в горле больному необходимо готовить мягкие, пюреобразные или кашеобразные блюда. При болезни соблюдается диета №13 по системе Певзнера, её мы рассмотрели отдельно…
Банановое пюре для больного герпесной ангиной
Больного нельзя заставлять есть, особенно если речь идёт о маленьком ребенке. При отсутствии аппетита насильное кормление может привести к развитию расстройств пищеварения и ухудшению состояния. Если больной не хочет есть, его можно и нужно оставить некормленным.
Пить при герпесной ангине желательно воду, чаи, компоты, соки комнатной температуры. Теплое и горячее питье противопоказано из-за раздражения слизистых оболочек глотки.
При герпесной ангине можно купаться и мыть голову, но категорически запрещено ходить в баню и курить.
Во время восстановления, когда самочувствие больного улучшается, ему можно гулять на улице при условии хорошей погоды. При спадении температуры до субфебрильных значений больной может вести нормальный образ жизни, лишь ограничивая общение с другими людьми.
Сколько времени занимает лечение?
Герпесная ангина у большинства больных проходит в течение 8-10 дней. При этом применять различные лекарства требуется значительно меньше:
- Жаропонижающие обычно не нужны уже на 4-5 день, когда температура спадает до субфебрильных значений;
- Обезболивающие и противовоспалительные средства для горла нужно применять 5-6 дней. На 6 день обычно все везикулы вскрываются, а оставшиеся на их месте язвочки покрываются корками, боли в глотке ослабевают настолько, что не мешают больному есть и пить;
- Средства от насморка применяются не дольше 5 дней подряд во избежание развития медикаментозного ринита.
Назолом имеет смысл пользоваться перед сном, чтобы нормально отдохнуть с прочищенным носом
На 6-7 день больной уже может употреблять нормальную пищу. Применение лекарственных средств в это время завершается, общий режим лечения до полной нормализации состояния больного. В течение ещё примерно 10-14 дней больной должен находиться на карантине: ребенку нельзя посещать детские коллективы, школу или сад, взрослым нельзя выходить на работу.
Чем нельзя лечить эту болезнь?
Многие больные (а особенно — родители больных детей) не могут смириться с мыслью о том, что выздоровление при герпесной ангине нельзя никак ускорить, и пытаются найти средства и методы лечения, которые позволили бы сократить сроки самого лечения. Некоторые из таких средств бесполезны, но и безопасны, и применяются в качестве плацебо. Другие же препараты могут быть вредны из-за своих побочных эффектов, а лечение герпесной ангины ими и у взрослых, и у детей недопустимо.
Однозначно не стоит лечить герпетическую ангину такими средствами:
- Ацикловиром, Валацикловиром и другими противогерпетическими средствами. Герпесная ангина не вызывается вирусами герпеса, против которых эффективны эти средства, и потому они не оказывают никакого влияния ни на возбудителя, ни на протекание самой болезни. С другой стороны, эти препараты часто вызывают побочные эффекты, нередко — очень тяжелые. О них подробно сказано в отдельном материале…
- Различными универсальными противовирусными и иммуномодулирующими средствами. Эффективность их от герпетической ангины не доказана, и их можно рассматривать только как средства-плацебо. В их число входят средства для перорального приёма с интерфероном (например, Анаферон), различные активаторы выработки интерферона в организма (Цитовир-3, Иммунал) и другие;
- Кварцевой лампой — это средство бесполезно и опасно при лечении герпангины;
- Ингаляциями — если они паровые, то способствуют распространению инфекции в организме, но не дают никакого терапевтического эффекта. Если ингаляции небулайзерные, пар из них не оседает на слизистых оболочках глотки и, аналогично, эффекта не оказывает;
- Прогреваниями горла и компрессами — аналогично ингаляциям.
Модный небулайзер выглядит очень солидно, но эффекта при герпесной ангине не обеспечивает
Помните: если лечить герпетическую ангину у детей или взрослых нужно какими-то средствами помимо симптоматических, их должен назначать только врач. Самостоятельно экспериментировать над больным в домашних условиях нельзя.
Резюме
- Лечить герпесную ангину следует средствами симптоматической терапии, облегчающими состояние больного;
- Не существует средств, позволяющих ускорить выздоровление от этой болезни;
- При появлении признаков тяжелого поражения внутренних органов и головного мозга необходимо обследование у врача;
- Само лечение длится обычно 5-6 дней и предусматривает соблюдение постельного режима в дни, когда больной чувствует сильное недомогание.
Продолжение:
- Герпетическая ангина, её симптомы и фото горла при ней
- 11 мифов о герпетической ангине и её лечении
- Как отличить герпесную ангину от бактериальной?
Видео: Доктор Комаровский рассказывает про энтеровирусные инфекции и герпетическую ангину
Литература:
Анохин В.А., Сабитова А.М., Кравченко И.Э., Мартынова Т.М. Энтеровирусные инфекции: современные особенности
Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 2-е изд., испр. и доп. — 2008. — 656 с.
Читайте также:
Из народных средств при лечении герпесной ангины могут применяться отвары различных трав и частей растений, обладающих противовоспалительным и ант …
Проводить ингаляции при герпесной ангине нельзя. Эти процедуры приводят к локальному повышению температуры в тканях глотки и мягкого нёба, в резул …
Применять Цитовир-3 при лечении герпесной ангины не стоит. Он не является лекарством для лечения герпетической ангины и не поможет вылечить эту бо …
Источник
Сыну 8 лет, да , немаленький уже. И вообще всегда ооочень терпеливый, никогда такого не было, чтоб совсем от еды отказывался из-за боли в горле. Видимо, на самом деле очень больно.
Диагноз поставили герпетическая ангина, болеет уже 5-ый день, лечение получает. Видимо , пузырьки в горле полопались — и сейчас очень болезненные эрозии. Очень болит горло.
Врач из местных средств назначила только полоскание и ингалипт спрей.
Я не заставляю его много есть, но хотя бы понемногу надо — так как постоянно пьем лекарства и жаропонижающие — чтоб хоть что то в желудке было.
Я обычно сама спасалась таблетками для рассасывания фалиминт — они приятно замораживают.
Но сейчас они пропали у нас из всех аптек (мы из области)
Подскажите, пожалуйста, спрей с анестетиком для горла или таблетки для рассасывания с анестетиком.
Или чем еще ему помочь.
можно просто обычный нурофен давать, он немного снимет боль
Еда протертая и не горячая
Таблетки доя рассасывания Граммидин нео
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
панавир спрей при вирусных в горле
граммидин с анестетиком. не знаю можно ли его в 8 лет
а при приеме жаропонижающих обезболивание не происходит? парацетамол и ибупрофен притупляют боль обычно
пусть есть полужидкую пищу пока, температура около 38-40 градусов
Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)
KateS:
граммидин с анестетиком. не знаю можно ли его в 8 лет
+ много, помогает!
можно, его детям до 4 х лет нельзя только
Neiron:
можно просто обычный нурофен давать, он немного снимет боль
Первые 3 дня температура до 40,2 поднималась каждые 4 часа, парацетамол ему никогда не помогает (с самого детства практически 0 эффекта при любом орви), так что остается только нурофен. Так что мы его за эти 5 дней уже столько выпили(((уже стараюсь реже давать, за желудок беспокоюсь.
Еда, да конечно вся негорячая и протертая.
грамидин нео спасибо., щас прочитаю
А нельзя просто например спрей лидокаин купить и немного брызгать?
naaak:
панавир спрей при вирусных в горле
говорят очень противный
Мне ребенка жалко уже, он устал болеть, измучен постоянной высокой температурой, болью, лекарствами, горькими полосканиями, не хочу еще горечь брызгать, хочу наоборот облегчить немного
ну вот пробовала — говорит, что не обезболивает, противный говорит, не могу .Ну не может уже.
прочитала инструкцию — а ведь в составе нет анестетика, только антисептик…
Панавир гадкий, стоит дорого и не помогает совсем. Тантум Верде облегчает немного.
Грамидин есть зеленая коробка и красная- с анастетиком только красная. Знатно чувствительность притупляет
SailAway:
Грамидин есть зеленая коробка и красная- с анастетиком только красная
все, нашла, увидела,Спасибо!
разобрались?
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Помню еще в советские времена девочка ангиной сильно заболела в техникуме ,на сессии были заочка-так ей таблетки стрептоцида растирали(есть и порошок сейчас) и ложку в рот вставляли и резко дули(спрей -по советски-орошение глотки)и ей помогало ,снимало боль на какое то время,он еще хорошо обеззараживает.Но он горьковатый на вкус.Сама тоже так делала давно,когда горло болело-снимает боль действительно,но не так чтобы совсем.А так наверное полоскания и да,хорошие таблетки Фалимит были-боль снимали хорошо.
Трудно ничего ни делать,но мы не боимся трудностей…
да, спасибо
куплю грамидин с анестетиком
Еще поиском нашла, что детям можно терафлю лар спрей — он с лидокаином
Наверно лучше таблетки для рассасывания куплю
Можно и спрей, нотя как то таблетки больше люблю, они вкуснее. А пока нурофен. Он снимет немного боль
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Я в детстве часто ангинами болела, долго и тяжело. Ни один спрей мне не помогал. ОЧЕНЬ помогает биттнер (детям для полоскания, а себе неразведеный в горло заливаю и спиртую). И еще помогает зеленка. На палец вату или бинтик, обильно смочить в зеленке и смазать миндалины. Вот долго я сопротивлялась этому способу. Но когда приперло, намазала. Вообще не противно. Из лекарственных помню от септолете лучше становилось. Пишу анонимно, заклюют ведь сейчас
Автор, при герпесной ангине курс ацикловира пропивают, вам назначили? На 5 день точно легче становится))))
Если она герпетическая,то вызывается энтеровирусом. Ацикловир особо не поможет. Лечение симптоматическое.
Мороженое? Очень приятно при ангине
была недавно
лечение — ацикловир, граммидин , мирамистин , + полоскания прополисом , фурацилином , ромашкой и давала ему холс черный (он говорит что после холса ему хорошо)
быстро вылечили
На днях у самой болело горло, заглянула себе в рот- увидела пару пузырей герпесных- панавир брызгала, помог, ну и ацикловир пила
при бактериальной ангине спасалась сначала порошками ОКИ — просто не могла от боли проглотить таблетку, а так растворил порошок и выпил слабо-мятный сладковатый раствор. Потом уже, как смогла глотать — пила нурофен. Для взрослых еще стрепсилс интенсив хорош.
не думаю, что боли при герпангине чем-то принципиально отличаются от стрептококковой:)
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
Гексорал таблетки с 4х лет там аностетик в составе, помогает, сама рассасывала вчера
У меня нет мании величия. Великие люди этим не страдают.
natazay:
курс ацикловира пропивают, вам назначили?
да, назначили, пьем
Грамидин купили.
Я автор.
Источник
