Обезболивающие при лакунарной ангине
Если вам поставили диагноз «лакунарная ангина», то это означает, что произошло инфицирование и воспаление лакун миндалин (это расщелины, которые пронизывают всю ткань миндалин). Важно понимать, что лакунарная форма тяжелая, и к ее лечению следует подходить серьезно.
Течение лакунарной ангины и ее признаки у взрослых и детей
Развитие лакунарной ангины происходит при заражении организма вирусами или бактериями. Чаще всего заболевание вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А, поэтому состояние заразившегося весьма тяжелое.
Лакунарная ангина вызывает такие симптомы:
- резкое повышение температуры и ухудшение самочувствия;
- опухание ткани миндалин (что вызывает боль в горле);
- увеличение лимфоузлов.
При данном недуге на слизистой поверхности миндалин образуются беловатые отложения, локализованные в устьях лакун. Иногда они объединяются и закрывают почти всю поверхность этих органов, но за пределы миндалин они не распространяются. Пятна легко удалить, но через некоторое время они появляются снова.
У малышей боль в горле может проявляться отказом от еды и воды, а также обильным слюнотечением. В детском возрасте ангина зачастую протекает хуже, чем у взрослых. Из-за отека, интоксикации организма и высокой температуры возрастает риск осложнений. Если у ребенка начинается бред, судороги, перекрытие дыхания, понос, рвота или головокружение, то нужно срочно звонить в скорую!
Зная симптомы лакунарной ангины, вы сможете быстро среагировать и начать лечение.
к содержанию ↑
Особенности лечения лакунарной ангины у детей и взрослых. Где лучше лечить лакунарную ангины?
Лечение лакунарной ангины у взрослых может проводиться в домашних условиях и стационаре. Этот выбор зависит от тяжести состояния больного. Иногда ангина проходит более или менее сносно, но если она вызывает лихорадку выше 39о, сильный отек, вплоть до удушья, или другие опасные симптомы, то человека обязательно госпитализируют в инфекционное отделение.
Домашнее лечение лакунарной ангины у детей (особенно младше 3-х лет) очень опасно, поэтому их отправляют в больницу. В условиях стационара пациентам проводят внутривенную или внутримышечную антибиотикотерапию, вводят противовоспалительные препараты. При сильной лихорадке делают жаропонижающие уколы.
Находиться под наблюдением врачей более безопасно, так как они регулярно осматривают пациентов и могут тут же сделать нужные анализы и обследования. Таким образом, все осложнения вовремя обнаруживаются и купируются. В стационаре больные находятся в изоляции от здоровых людей, что немало важно, так как ангина очень заразна.
Если ваше состояние не тяжелое, то врач может разрешить лечить лакунарную ангину в домашних условиях. Вам необходимо будет принимать прописанные лекарства, делать определенные процедуры и придерживаться постельного режима.
к содержанию ↑
Лакунарная ангина: лечение у взрослых
Лакунарная ангина обычно вызвана бактериями, поэтому ее лечат антибиотиками. Без адекватной антибактериальной терапии болезнь будет стремительно прогрессировать и может привести к сердечным, внутричерепным, почечным и другим серьезным осложнениям.
Кроме антибиотиков, лечение лакунарной ангины у взрослых включает вспомогательные препараты, которые помогают облегчить симптомы болезни.
Высокую температуру можно сбить любым жаропонижающим средством («Парацетамол», «Милистан», «Нурофен», «Амицитрон»). При сильной боли воспользуйтесь анальгетиками: «Анальгин», «Темпалгин».
Также для снижения неприятных ощущений в горле при ангине применяют леденцы и спреи:
- спрей «Каметон». Оказывает антимикробное, анальгетическое действие, уменьшает воспаление и отек;
- «Лорангин» спрей тоже обладает комплексным антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием;
- спрей «Ангинал с ромашкой». Это лекарство состоит из растительных экстрактов ромашки, календулы, липы, материнки, а также масла эвкалипта и мяты.
- пастилки «Аджисепт» (аналоги: «Горпилс», «Гексорал», «Колдакт») с противомикробным эффектом;
- для снятия боли в горле – пастилки «Анзибел», таблетки «Доритрицин», «Фалиминт».
Совет! Пейте как можно больше жидкости. Она способствует снижению температуры, а также выведению из организма бактериальных токсинов.
Полезно регулярно полоскать горло антисептическими растворами: «Хепилор», «Бетайод Плюс», «Фурасол», «Шалфей Др Тайсс». При сильном воспалении и отеке миндалин врачи назначают противовоспалительные и антигистаминные препараты.
В острый период болезни (начальные 2-3 суток), нужно соблюдать постельный режим. Когда человеку становиться лучше, то рекомендуется вставать и выходить на прогулки (это также касается детей).
к содержанию ↑
Лакунарная ангина — лечение у детей
Детям с гнойной ангиной также потребуется антибиотик. Существуют вполне безопасные средства, которые можно давать малышам, но чтобы минимизировать вред на ЖКТ рекомендуют вместе с антибиотиком давать пробиотик.
Для лечения симптомов лакунарной ангины у детей подходят:
- Жаропонижающие на основе Парацетамола или Ибупрофена в виде сиропов («Бофен», «Калпол», «Панадол» и др.). Для каждого возраста есть свое средство. Препараты с Ибупрофеном более безопасные и действуют они дольше. Кроме того, Ибупрофен обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. От сильной боли детям с 14 лет можно давать таблетки «Анальгин», а малышам его могут вводить с помощью инъекций, но по определенным показаниям. «Аспирин» от боли в горле можно давать с 3-х лет;
- Спреи. В основном, их прописывают детям не младше 2-3-х лет, так как в более раннем возрасте такие средства опасные. «Каметон» показан с 5 лет, «Лорангин» — с 6 лет, «Ангинал» — с 3-х лет. Также родители 3-х летних малышей могут обратить внимание на спрей «Аква Марис», который состоит из морской воды;
- Леденцы для горла. Их тоже дают деткам постарше, в основном – после 3-х лет. «Анзибел» показан с 12 лет, «Анти-Ангин Формула» — с 6 лет, «Лизак» — с 4-х.
С 3-х лет можно попробовать пополоскать горло.
При лакунарной ангине у детей лечение должно дополняться витаминами и препаратами, укрепляющими иммунитет: «Иммунал» (с 12 лет), «Арбидол» (с 6 лет), «Лаферобион» (с рождения), настойка эхинацеи, настойка женьшеня.
к содержанию ↑
Лечение лакунарной ангины у детей и взрослых антибиотиками
При лакунарной ангине обязательно проводят лечение антибиотиками, как у взрослых, так и у детей.
Какие антибиотики используются для этого? Болезнь успешно лечится с помощью антибиотиков группы пенициллина, которые являются самыми доступными.
Чаще всего врачи назначают «Амоксициллин». Он очень хорошо усваивается, быстро действует и редко вызывает побочные эффекты. Препараты на его основе: «Амоксил», «Граксимол», «Абиклав». «Аугментин» применяют в терапии многих других ЛОР-заболеваний, например, синусита и отита.
Также можно применять другие антибиотики пенициллинового ряда:
- «Оксациллин»;
- «Бензилпенициллин»;
- «Ампиокс».
Если пенициллины не помогают или у человека на них аллергия, то могут прописать:
- «Цефадроксил», «Цефуроксим», «Цефалексин» и другие цефалоспорины;
- «Эритромицин», «Азимед», «Вильпрафен» и иные макролиды.
Чтобы антибиотикотерапия проводилась успешно, необходимо соблюдать следующие правила:
- Назначать антибиотики должен врач для каждого отдельного пациента. При этом учитываются многие нюансы: состояние больного, наличие у него аллергии и т.д.
- Пройти лечение лакунарной ангины антибиотиками нужно до конца положенного курса (обычно он составляет 7-10 дней). Проявления заболевания исчезают в течение 2-3 дней после начала терапии, но если в это время прекратить использование препарата, существует вероятность рецидива и осложнений.
- При отсутствии положительных изменений в состоянии больного спустя 2-3 дня, препарат следует заменить.
Дозировка и частота приема определяется по инструкции для каждого лекарства, в зависимости от возраста больного. Препарат принимают в виде таблеток, капсул или суспензии (последний вариант самый лучший для детей).
к содержанию ↑
Лакунарная ангина: лечение в домашних условиях
С самого начала болезни вам нужно часто полоскать горло. Это очень эффективная процедура, которая помогает удалить гнойные отложения и предотвратить распространение инфекции. Раствор для полоскания не трудно подготовить дома.
Самые популярные лекарства для полоскания горла при лакунарной ангине:
- «Фурацилин»;
- «Хлорофиллипт»;
- «Хлоргексидин»;
- пероксид водорода;
- «Мирамистин»;
- перманганат калия.
Эти препараты используются в виде водных растворов.
В дополнение к готовым аптечным продуктам, можно воспользоваться народными средствами:
- отвары трав (ромашка, календула);
- раствор из питьевой соды, соли и йода;
- свекольный сок (помогает снять болевые ощущения).
Дополнительный метод лечения лакунарной ангины в домашних условиях – это ингаляции. Их можно проводить в тот период, когда симптомы идут на спад. Ингаляции помогут вывести слизь из горла и ускорить процесс выздоровления. В воду можно добавить масло мяты или эвкалипта, которые положительно влияют на дыхание. Ингаляции при лакунарной ангине у детей до 2-х лет проводить не рекомендуют.
Прогревание при лакунарной ангине может быть очень опасным. Тепло провоцирует активный рост бактерий и распространение гнойного процесса.
Будьте здоровы!
Источник
Если у пациента появляется боль в горле, становится трудно глотать, то вероятным диагнозом становится лакунарная ангина – лечение этого процесса без антибиотиков не возможно, ведь причиной болезни становятся микробы. Назначение антибактериальных средств, местных антисептиков, симптоматическая терапия не только помогают вылечить инфекцию в домашних условиях быстро, но и снижают риск осложнений.
Горло в норме и при ангине
Причины и особенности течения
Причиной лакунарной ангины в подавляющем большинстве случаев становится гемолитический стрептококк группы А, и именно этот микроорганизм становится причиной частый осложнений тонзиллита. Эта бактерия и в нормальных условиях присутствует на слизистой оболочке, но ее размножение сдерживается иммунной системой.
Тонзиллит возникает в случае, когда местный иммунитет снижается под влиянием стресса, переохлаждения, переутомления. Стафилококки, другая неспецифическая флора чаще провоцируют фарингит – воспаление слизистой глотки.
При фарингите воспаляется слизистая оболочка глотки, лимфатическая система в процесс при легком течении вовлекается очень мало. При тонзиллите первичный очаг инфекции локализован в скоплении лимфоидной ткани, что объясняет и тяжелое течение патологии, и изменения общего самочувствия, и развитие осложнений.
Лакунарная ангина остается самым распространенным вариантом заболевания, которое поражает лимфоидную ткань глотки. При этом варианте тонзиллита воспалительный процесс ограничивается поверхностными слоями миндалины – как выглядит горло пациента, показано на фото.
Лакунарная ангина при осмотре горла
Заподозрить заболевание можно:
- по жалобам пациента на боль в горле, которая возникает внезапно и сопровождается резким повышением температуры;
- после осмотра видны местные изменения в глотке – заметны увеличенные в размерах, гиперемированные гланды, которые окружены воспаленной слизистой глотки;
- поверхность миндалин может быть покрыта гнойным налетом, захватывающим лакуны;
- обязательным компонентом лакунарной ангины становятся проявления общей интоксикации организма – больной жалуется на выраженную резкую слабость, головокружение, потливость.
Из-за боли в горле, которая усиливается при глотании, нарушается питание и поступление жидкости в организм, что усугубляет изменения общего самочувствия.
После осмотра пациента врач обязательно учитывает этот факт, и целью назначения антибиотиков становится не только уничтожение самого возбудителя, но и профилактика последствий инфекционного заболевания.
До начала приема препаратов больному обязательно нужно обсудить со специалистом назначенное лечение – инструкция по применению, прилагаемая к каждой упаковке медикаментов, содержит много информации, в том числе и по возможным осложнениям терапии, побочным эффектам.
Нельзя самостоятельно отказываться от назначений и думать, что лакунарная ангина пройдет самостоятельно, ведь этот процесс часто провоцирует осложнения на сердце, суставы, почки и нервную систему, лечение которых потребует много времени и материальных затрат.
Лечение ангины – современные возможности
Зачастую пациенты думают, что они прекрасно знают, как лечить лакунарную ангину в домашних условиях быстро у взрослого и пытаются решать этот вопрос самостоятельно, применяя полоскания и, в лучшем случае, рассасывая какие-то таблетки от горла, рекомендованные провизором в аптеке.
Такой подход к любой форме тонзиллита опасен, ведь устраняются только отдельные проявления болезни и нет воздействия на ее непосредственную причину. Продукты жизнедеятельности возбудителя будут наносить непоправимый вред организму пациента, и высока вероятность осложнений.
Комплексный подход
Обязательными компонентами лечения лакунарной ангины должны быть:
- антибиотики, назначаемые внутрь или в виде инъекций (при тяжелом течении болезни и появлении ранних осложнений);
- местная терапия;
- симптоматическое лечение;
- соблюдение рекомендованной диеты.
Продолжительность заболевания не превышает 5-7 дней, а своевременное начало лечения ускоряет процесс выздоровления:
| Лечебные мероприятия | Назначения | Сроки выполнения |
| Режим | Постельный, домашний | До нормализации общего состояния |
| Диета | Молочно-растительная | До выздоровления |
| Дезинтоксикационная терапия | Обильное питье, щелочные минеральные воды без газа | До выздоровления |
| Назначение антибиотиков | Препарат, назначенный доктором | Не менее 5 дней, продолжительность курса корректируется в зависимости от состояния пациента |
| Местное лечение | Полоскание горла отварами трав, препаратами, назначенными доктором | До выздоровления |
| Обязательное обследование | Общий анализ крови и мочи, ревмопробы, бакпосев | На 5-7 день лечения или при ухудшении состояния |
| Консультации специалистов | ЛОР терапевт | На 7 день от начала терапии При ухудшении состояния |
| Реабилитационные мероприятия | Прием бактериофагов, физиотерапия | После клинического выздоровления |
Грамотная терапия антибиотиками
Под влиянием комплексной терапии состояние больного нормализуется раньше.Но преждевременный отказ от рекомендованной доктором схемы лечения чреват развитием осложнений, а также формированием устойчивости микрофлоры глотки.
В этом случае при последующих случаях заболевания антибиотики при лакунарной ангине не окажут ожидаемого эффекта, и выбор подходящего препарата займет время, в которое нужной помощи пациент не получит.
Полноценный курс приема антимикробных средств:
- уменьшает вероятность перехода острого тонзиллита в хронический;
- предупреждает развитие ревматизма, гломерулонефрита (воспаления почечных клубочков), артрита (воспаления суставов), поражения ЦНС;
- препятствует формированию микроорганизмов, устойчивых к антибактериальной терапии.
Пациент должен соблюдать рекомендации доктора относительно схемы приема противомикробных препаратов, выполнять другие рекомендации, обеспечивающие комплексное лечение ангины.
Если установлена лакунарная ангина, лечение у взрослых предусматривает такие антибиотики широкого спектра действия, которые активны в отношении стрептококка
Назначают:
- полусинтеническиепенициллины – рекомендован прием амоксициллина (Амоксицмллин, Амоксил, Оспамокс), сочетания этого вещества с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав), Оксациллин;
- цефалоспорины – назначают цефалексин, цефтриаксон, цефотаксим (эти препараты представлены на прилавках аптек разными торговыми названиями);
- макролиды – используют эритромицин, азитромицин, макропен при неэффективности или непереносимости препаратов первых двух групп (Кларитромицин)
- фторхинолоны – применяют в случае, когда доказана чувствительность возбудителя именно к препаратам из этой группы (ципрофлоксацин, офлоксацин).
Важно! До начала лечения врач должен взять бакпосев с поверхности миндалин, и в условиях лаборатории будет получен ответ, к какому именно препарату чувствительны микроорганизмы.
Антибактериальную терапию начинают сразу после установления диагноза, но при неэффективности проводимого лечения возможна корректировка препаратов по результатам антибиотикограммы.
Обязательно назначают мазок из зева на BL (палочку Лефлера) для исключения дифтерии. При сомнительном диагнозе рекомендуют стрептатест для подтверждения инфекции, вызванной гемолитическим стрептококком.
Местное воздействие
Для уничтожения возбудителя, находящегося на поверхности миндалин и механического удаления налета, назначают местное лечение тонзиллита.
С этой целью рекомендуют:
- полоскание горла растворами антисептиков, в том числе содержащих лекарственные травы;
- обработку слизистой спреем, содержащим антисептики;
- рассасывание таблеток, обладающих обезболивающим и противомикробным действием.
При проведении местных процедур важно помнить об их систематичности – врач рекомендует полоскать горло после каждой еды (видео в этой статье покажет, как правильно это делать), и обязательно повторять процедуру 5-6 раз в сутки.
Одновременно с этим или вместо нескольких полосканий можно проводить орошения миндалин лечебными спреями, а также рассасывать таблетки (леденцы), в состав которых входит антисептик и местный анестетик, уменьшающий боль в горле.
В качестве препаратов могут использоваться готовые средства:
- Ангилекс,
- Тантумверде,
- Орасепт,
- Ингалипт,
- Фортеза,
- Ротокан,
- Хлорофиллипт.
Для лечения лакунарной ангины можно использовать лекарственных травы:
- ромашку,
- эвкалипт,
- календулу,
- кору дуба
Из этих растений готовят настои и отвары в домашних условиях, а в аптеке можно приобрести спиртовые настойки.
Препараты для рассасывания при ангине уменьшающие боль в горле
Большинство средств, назначаемых для устранения болевого синдрома, содержат в своем составе два компонента – противомикробное средство, уничтожающее возбудителя ангины, и местный анестетик, который оказывает обезболивающее действие.
В этом качестве используют:
- Декатилен,
- Трахисан,
- Деквадол,
- Стрепсилс.
Такие леденцы не содержат сахара, поэтому нет необходимости ограничивать их употребление при хронических заболеваниях.
ВАЖНО! При местном лечении важно помнить, что в течение часа после процедуры нужно воздерживаться от питья и еды.
Снижаем температуру
При лакунарной ангине пациента беспокоит высокая температура выше +38 С, боль в горле, озноб, для лечения которых используют жаропонижающие, обезболивающие препараты.
Доктора рекомендуют придерживаться «золотой середины» — принимать препараты не более 3-4 дней и не чаще 2-3 раз в сутки. При необоснованном продолжении лечения эффект от лекарства уменьшается, одновременно увеличивается риск развития побочных реакций.
Чаще всего пациенту необходимы жаропонижающие средства, в основе которых:
- парацетамол (Панадол, Эффералган),
- нимесулид (Нимид, Нимесил, Аффидофорт),
- ибупрофен (Нурофен, Ибупром).
Эти препараты снижают температуру и опосредованно влияют на воспалительный очаг в миндалинах за счет подавления выработки некоторых медиаторов воспаления.
При лакунарной ангине важно вовремя начать лечение, и тогда сроки выздоровления сократятся, а пациент сможет через короткое время вернуться к привычным занятиям – важно соблюдать рекомендации доктора и не пытаться заниматься самолечением.
Источник
