Носоглоточная ангина у детей

Чаще всего дети болеют тогда, когда начинают ходить в детский сад. Большое количество детей, не все из которых здоровы, новые условия – все это травмирует ребенка и подрывает его иммунитет. Одним из распространенных заболеваний является ангина. Ее лечению уделяют большое внимание, так как возможны серьезные осложнения в том случае, если вовремя не провести все процедуры.

Что такое ангина и ее симптомы

Ангина – это воспаление миндалин, которые располагаются в ротовой полости. Но иногда случается так, что воспаляется третья миндалина, которая располагается недалеко от уха.

Принято считать, что ангина вызывается стрептококковой инфекций. И именно поэтому лечится она в большинстве случаев антибиотиками.

Среди основных симптомов болезни выделяют:

1. Повышение температуры тела. Причем повышение будет очень резким, и показатели находятся примерно на 38-39 градусах. Также очень сложно снизить температуру при ангине, практически все жаропонижающие препараты действуют короткий промежуток времени.
2. Озноб. Из-за того, что происходит значительное повышение температуры, ребенка, может знобить. Это проявляется как дрожание, хотя в комнате может быть тепло.
3. Болезненные ощущения в горле. Довольно часто маленькие дети не могут сказать, где и насколько сильно у них болит. Что касается же детей более старшего возраста или тех, кто хорошо разговаривает к трем годам, то они четко описывают боль, которая бывает не только очень сильной, но еще и резкой, особенно тогда, когда малыш пытается говорить и кушать.
4. Отечность миндалин. Иногда ребенок говорит, что ему что-то мешается во рту. При осмотре горла врач замечает отекшие миндалины, которые и свидетельствуют об ангине.
5. Отечность языка и глотки. Так как инфекция проникла в верхние дыхательные пути, то помимо миндалин она воздействует и на всю слизистую рта. Поэтому, появляется ощущение сдавленности, которое говорит о сильном отеке глотки.
6. Налет на миндалинах. Заметить его может не только врач, но и мама, потому что налет достаточно сильный. Причем, если его немного убрать, то состояние малыша улучшиться. Правда, делать это самостоятельно не рекомендуется, чтобы избежать травмирования полости рта.
7. Слабость. Малыши при ангине часто лежат, не хотят играть даже в свои любимые игры, не бегают.
8. Отсутствие аппетита, которое обусловлено болезненными ощущениями в горле.
9. Рвота и понос. Эти симптомы бывают редко, но все дети по-разному реагируют на высокую температуру, и у кого-то это защитная реакция. Правда, врачи связывают такую реакцию с интоксикацией, которую необходимо сразу же убирать.
10. Увеличение лимфатических узлов, преимущественно подчелюстных, заушных или шейных. Чаще всего при ангине воспаляются шейные лимфатические узлы, что напрямую свидетельствует о проникновении инфекции.

Практически каждая мама знает основные симптомы ангины, и поэтому старается оказать первую помощь до того, как пришел врач. Главное, не перепутать симптомы ангины с другими заболеваниями, у которых могут быть похожие признаки.

Причины ангины и ее основные виды

Дети в трехлетнем возрасте, особенно когда начинают ходить в детский сад, больше всего подвержены различным болезням.

К тому же, в группе риска, то есть в той группе деток, у которых повышаются шансы заболеть ангиной, будут те, кто:

• Не занимается спортом. Конечно, не все спортивные секции берут трехлетних малышей, но бег, зарядка с родителями – это тоже спорт.
• Мало гуляет. Как известно, долгое пребывание на свежем воздухе стимулирует защитные силы организма.
• Плохо кушает, особенно это касается тех детей, которые не едят фрукты, овощи.

Именно такие детки больше всего подвержены ангине. А происходит это потому, что любой перепад температуры, особенно на холод, является сильным стрессом для организма. А, как правило, детский организм реагирует на стресс своеобразно.

К основным причинам появления такого заболевания у трехлетнего ребенка можно отнести:

• Слабый иммунитет. Иммунная система у ребенка такого возраста еще не сформирована. И поэтому любое воздействие может, как спровоцировать болезнь, так и еще сильнее улучшить иммунитет. Главной причиной слабого иммунитета у ребенка будет ослабленные функции миндалин. А, как известно, миндалины – это своеобразный барьер, то, что не дает проникнуть микробам внутрь.
• Грипп или простуда, в результате которых иммунитет снижается, и ребенок становится восприимчив ко всем вирусам и бактериям. Именно поэтому родителям советуют после перенесенной болезни подержать ребенка хотя бы неделю дома (если есть такая возможность).
• Заболевания, которые могут спровоцировать развитие ангины. К таким болезням обычно относят синусит, гайморит или отит.
• Переохлаждение организма, которое связано с долгим пребыванием на улице, особенно в холодное время года. Переохлаждение можно легко распознать. Если после улицы у ребенка холодные ножки, то значит, он замерз и нужно как можно скорее его согреть.
• Тесный контакт с заболевшим. Существует мнение, что ангина не заразна. Это самая большая ошибка, так как стрептококк передается воздушно-капельным путем. И если у ребенка ослаблен иммунитет, то повышается вероятность того, что он тоже заболеет.

Выделяют несколько видов ангин, которые будут отличаться симптомами проявления, а также вариантами лечения.

Принято выделять:

1. Катаральную ангину
2. Лакунарную ангину
3. Фолликулярную ангину
4. Язвенную ангину, или как ее еще называют в простонародье, герпесную
5. Носоглоточную ангину

В зависимости от того, какой вид ангины обнаружен у малыша, будет зависеть курс лечения и назначенные медицинские препараты.

Катаральная ангина. Лечение 

Большинство детей заболеют именно такой ангиной. Начинается она с резкого повышения температуры, общей слабости. Ребенок просыпается утром и не хочет вставать, отказывается от еды. А если взрослые стараются покормить его через силу, то он начинает плакать, так как прием пищи причиняет ему боль.

Для катаральной ангины характерно появление специфической пленки на языке, которая очень легко снимается. Краснота наблюдается в области миндалин и уходит намного дальше в глотку.

Лечить такой тип ангины нужно сразу же после того, как появились первые симптомы, так как если инфекция распространиться ниже, то это уже будет фарингит, лечить который сложнее, да и он легко переходит в хроническую стадию.

Для лечения ангины у трехлетнего ребенка врач назначит:

1. Строгий постельный режим, особенно в первые несколько дней, когда происходит сильная интоксикация организма.
2. Полоскание горла. Правда, не все дети могут это делать, именно поэтому можно просто заварить ромашку и давать ее пить ребенку.
3. Питьевой режим. Малышу необходимо выпивать много воды, особенно полезно давать ее малышу в виде чая с малиной, который также будет способствовать небольшому снижению температуры.
4. Обработку горла спреями. Чаще всего применяется Мирамистин, Гексорал или же Тантум-Верде. Самым действенным среди них является Гексорал, но из-за специфического вкуса, дети часто отказываются открыть рот.
5. Жаропонижающие препараты. Чаще всего детям назначают Нурофен, так как он обладает еще и обезболивающим эффектом.
6. Антибиотики. Антибиотики назначаются только в том случае, если температура 38 градусов держится на протяжении трех дней. Если таковое назначение было, то чаще всего выписывают Цефтриаксон, Сумамед, Азитромицин. Практически все перечисленные антибиотики выпускаются в виде суспензии, которую очень легко давать трехлетнему малышу, к тому же все они сладковатые на вкус.

При появлении первых признаков катаральной ангины у ребенка необходимо сразу же вызвать на дом врача, так как стрептококковая инфекция, которая и вызывает ангину, при неадекватном лечении может распространиться дальше по организму и вызвать серьезные осложнения.

Лечение фолликулярной ангины

Это одна из самых сложных ангин, которая начинается с резкого повышения температуры, которое иногда доходит до 40 градусов. Ребенок чувствует себя очень плохо, практически не встает, постоянно лежит и ничего не кушает.

Его миндалины покрываются желтым налетом (гнойничками), которые достигают примерно 3 мм. Такой тип ангины можно вылечить только антибиотиками, так как все другие средства, такие как полоскание горла, использование спреев, а также противовирусные и противомикробные препараты, не окажут никакого положительного эффекта.

Главная задача при фолликулярной ангине – правильно подобрать антибиотик, который будет активен в отношении возбудителя.

Для того чтобы не ошибиться с назначением, врач отправит малыша на сдачу мазка на бактериальный посев. Это делается с одной целью, чтобы точно знать, кто возбудитель. В зависимости от того, какую бактерию нашли, будут подобраны соответствующие антибиотики.

Больше информации о ангине можно узнать из видео.

Так, например, чаще всего назначаются антибиотики пенициллиновой группы, так как они активны в отношении практически всех микробов, и в частности, хорошо воздействуют на стрептококк.

Очень часто применяется такой антибиотик, как Цефтриаксон. Примерный курс лечения будет составлять от пяти до семи дней, в зависимости от того, насколько сильно распространилась инфекция.

Для детей младшего возраста, а именно к таким детям относятся трехлетки, рекомендуется проводить лечение в стационаре, так как наилучший эффект от препаратов будет только в том случае, если они будут вводиться внутримышечно.

Но вот если раньше всем детям с фолликулярной ангиной давали сразу же направление в инфекционную больницу, то теперь в том случае, если состояние удовлетворительное, а у родителей имеется возможность нанять медсестру для ежедневных уколов, разрешается лечиться дома.

Следует отметить, что по истечении двух недель после проведенного лечения, необходимо сделать ЭКГ малышу и сдать общий анализ мочи. Это делает с целью выявления возможных осложнений после болезни.

Язвенная ангина

Это один из тех типов ангины, который не протекает с высоким повышением температуры. Для язвенной ангины характерно незначительное ухудшение состояния, у детей снижается аппетит, но не настолько, что ребенок перестает кушать.

К тому же, температура повышается максимум до 38 градусов, и все повышения происходят либо вечером, либо ночью. В том случае, если вовремя было начато лечение, температура будет держаться не больше трех дней.

Но, несмотря на то, что симптомы не такие яркие и самочувствие ухудшается не сильно, лечить е необходимо сразу же, чтобы избежать осложнений.

Лечение у детей такой ангины включает в себя:

• Назначение постельного режима в первые три дня
• Изоляция ребенка от других детей, так как она передается очень легко, особенно при использовании одной посуды
• Полоскание горла ромашкой
• Обрабатывание горла Люголем. Не все дети даются обрабатывать горло этим лекарственным препаратом, так как он имеет неприятный запах и вкус. Но, именно Люголь способен в быстрый срок избавить от язвочек
• Проведение ингаляций
• Назначение жаропонижающих препаратов, среди которых большей популярностью пользуется Нурофен и Ибупрофен
• Диету. Это не касается полного исключения определенных продуктов. Просто на первом этапе развития болезни рекомендуется не давать детям грубую и жесткую пищу с одной лишь целью, чтобы избежать повреждения слизистой, которая на данный момент очень уязвима
• Антибиотики. Они назначаются лишь в том случае, если температура держится больше трех дней, и нет видимого улучшения состояния малыша

Обычно, лечения язвенной ангины составляет от 7 до 10 дней. Рекомендуется также давать ребенку витамины, чтобы поддерживать иммунную систему.

Носоглоточная ангина. Лечение

Это очень редкое заболевание, у которого нет таких явных симптомов, как у предыдущих типов ангин. Главное отличие состоит в том, что воспаляется третья миндалина, которая располагается в непосредственной близости от уха.

Из-за того, что воспаляется именно так миндалина, педиатр не способен поставить точный диагноз, так как он видит только покрасневшее горло.

К основным симптомам носоглоточной ангины относят:

• Высокое повышение температуры, причем зачастую до 39 градусов.
• Насморк, который проявляется сильной заложенностью носа и выделением желтой и густой слизи. Также, очень сложно «пробить» нос. Любые сосудосуживающие препараты не оказывают должного эффекта и действуют примерно в течении часа.
• Гул в ушах, который появляется из-за полной заложенности носа.

Как уже было сказано выше, поставить диагноз педиатр не сможет, так как он не способен рассмотреть третью миндалину. При появлении таких симптомов необходимо посетить ЛОРа. После того, как ЛОР проведет осмотр и поставит точный диагноз, ребенку будет назначено лечение.

Следует отметить, что многие врачи выдают направление в инфекционную больницу, так как этот тип ангины самый сложный и лечится намного дольше, чем все остальные.

Но в том случае, если врач рассматривает состояние ребенка, как удовлетворительное, то он может разрешить лечится дома.

Лечение при носоглоточной ангине будет следующим:

1. Назначение антибиотиков, причем внутримышечно. Обычно назначают Цефтриаксон, причем внутримышечно. Курс лечения составляет минимум 7 дней. В том случае, если семи дней не хватило и еще имеются признаки инфекции, то курс могут продлить до десяти дней.
2. Промывание носа минералкой Ессентуки 17. Перед этим нужно выпустить газы и промывать нос ребенку 6-8 раз в день.
3. Закапывание в нос капель Ципромед, которые оказывают местное действие на инфекцию.
4. Применение спрея Назонекс, который поможет вывести накопившуюся слизь.
5. Применение сосудосуживающих капель.

Обычно, улучшение наступает уже после второго укола. Нос у ребенка начинает немного дышать, а температура спадает. Следует отметить, что практически все врачи советуют ехать в больницу для лечения, потому что носоглоточная ангина может спровоцировать осложнения, которые проявятся на почках и сердце.

Лечить ангину у детей нужно правильно, следуя всем рекомендациям врача, так как именно эта болезнь может вызвать ряд проблем даже в том случае, если она протекала не остро.

После лечения рекомендуется сделать ЭКГ и сдать общий анализ мочи, чтобы убедится, что с организмом все хорошо. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно у детей трехлетнего возраста, так как это моет привести к непоправимым последствиям.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!