Не проходит температура при ангине
Одним из красноречивых и самых неприятных симптомов ангины является высокая температура тела. Сопровождается жар ломотой в теле, тошнотою, головной болью, но самое дискомфортное то, что такое состояние продолжается 3-5 дней, а порою, кажется, что целую вечность. Но нормально ли это состояние? И сколько дней держится температура при ангине?
Почему повышается температура?
По-сути, повышают температуру вещества, так называемые, пирогены. Они могут быть продуктами жизнедеятельности провокаторов заболевания, а могут вырабатываться организмом самостоятельно. Исходя из их происхождения, пирогенны делят на:
- Экзогенные (попавшие снаружи);
- Эндогенные (вырабатывающиеся организмом).
Пирогены, относящиеся к экзогенной группе, своим существованием вызывают появление эндогенных, и тогда температура тела растет. В свою очередь, эндогенные пирогены формируются в лимфоцитах, а после, с током крови, действуют на терморегуляционный центр в гипоталамусе. Из-за их влияния центр считает нормальную температуру пониженной и поэтому ртутный столбик растет.
Повышение температуры по наличию видимых симптомов подразделяют на два вида:
- Красная лихорадка – когда кожа лица и слизистые оболочки могут становиться красными, при этом, больной горячий и у него не выделяется пот. Происходит это из-за расширения периферических сосудов.
- Белая лихорадка – когда больной бледный, страдает от озноба, его кожа влажная и холодная. Виною такому состоянию спазм сосудов и нужна немедленная жаропонижающая помощь.
Какая температура при ангине?
Температура при ангине меняется в зависимости от ее разновидности и возбудителя заболевания.
Катаральная ангина
Например, катаральная ангина характеризуется температурой тела, не выше 38 ºС. Зачастую, это отметка в 37,5-37,8 ºС.
Лакунарная и фолликулярная ангина
А для лакунарной и фолликулярной ангины свойственны высокие показатели, вплоть до 40 ºС. Как правило, данные виды тонзиллита не бывают без температуры, исключением будет только состояние иммунодефицита.
Герпетическая ангина
Гепарангине характерно повышение ртутного столбика до 38,5-39 ºС, у детей есть вероятность повышения вплоть до 40 ºС. Жар в состоянии мочь оставаться 2-3 дня, после чего наблюдается резкий спад градусов до 35 ºС. Причем, столбик может держаться у низких отметок до суток.
Вирусная ангина
При ангине не бактериального характера, также способна держаться температура на уровне высоких чисел, а если причиною заболевания выступил энтеровирус, больного также будут беспокоить тошнота, рвота или диарея.
Как долго держится температура при ангине?
Как только диагностировано воспаление миндалин, больного беспокоят вопросы: «А сколько держится температура при ангине?», «Сколько дней может продлиться борьба с температурой?».
Лихорадка (свыше 38 ºС), даже на фоне приема антибиотиков, способна продержаться до недели. Это может быть как нормальной реакцией, так и говорить о неэффективности подобранного антибиотического препарата. Т.к. после начала приема антибиотиков градусы должны снизиться в течение 2-3 суток или, максимум, на четвертый день лечения.
Поэтому, за состоянием здоровья заболевшего должен постоянно наблюдать врач, который сможет либо назначить адекватную дозировку жаропонижающего препарата, либо сменить, в случае его недейственности, антибиотик. Как правило, допустимым считается, когда держится высокая температура 4 дня.
Чем и когда сбивают?
И все-таки, как сбить температуру при ангине? Ответ однозначен – ничего не остается, кроме, что пить при ангине специализированные средства и начать, при обоснованной необходимости, антибиотикотерапию.
Основными средствами, которыми сбивается жар, вне зависимости от его происхождения, доктора называют препараты, содержащие Парацетамол. Начинать сбивать градусы при вирусных инфекциях рекомендовано, начиная с 38,6 ºС, чтобы дать иммунитету возможность побороть вирус самостоятельно. При бактериальных же инфекциях лихорадка сбивается с 38 ºС, но возможно начать прием жаропонижающего и ранее, если она довольно трудно переносится больным.
Парацетамол
Таблетированный, капсулированный, инъекционный или суспензионный препарат, относящийся к группе жаропонижающих и анальгетиков. Выпускается под различными названиями с концентрацией 200, 325, 500 мг.
Применяется симптоматически, т.е. когда существует необходимость убрать боль или горячку. Позволенный максимум для взрослого – 2 грамма в сутки.
Препараты, содержащие жаропонижающий компонент:
- Парацетамол (таблетки, капсулы, суспензия, инъекции);
- Панадол (таблетки, суспензия);
- Анапирон (инъекции);
- Пиарон (суспензия);
- Цефекон (свечи ректальные);
- Эффералган (суспензия, таблетки, свечи).
Ибупрофен
Если нет эффекта от Парацетамола, принято использовать Ибупрофен, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. При лечении у взрослого, в сутки позволено максимально 2,4 г, поделенные на 4 приема.
Препараты, содержащие данный компонент:
- Ибупрофен (таблетки и капсулы по 200 и 400 мг действующего вещества);
- Нурофен (капсулы, свечи и суспензия);
- Ибунорм (капсулы, суспензия);
- Ибупром (капсулы, таблетки);
- Ибуфен (суспензия);
- Имет (таблетки и капсулы).
Неотложная помощь Анальгин+Димедрол
В случае, когда при ангине температура не падает под воздействием ни одного из вышеуказанных препаратов, а, наоборот, неуклонно растет, требуется вызвать скорую медицинскую помощь. Фельдшер поставит укол с Анальгином и Димедролом, как крайнюю и срочную меру лечения. Высокая температура при ангине, после введения инъекции с правильным соотношением составляющих, падает, буквально, в течение 15 минут.
Вместо инъекции можно использовать свечи Анальдим, однако их эффект наступит не настолько быстро, а, в лучшем случае, спустя полчаса.
Температура после болезни
Помимо вопроса «Как сбить температуру при ангине?», может волновать другой: «Почему после ангины держится температура 37?». Казалось бы, выздоровление произошло, а температура после ангины не возвращается к 36,6 ºС. Дело может быть в неполном излечении или произошедших осложнениях после тонзиллита, причиною которого был стрептококк. Это опасное состояние, поэтому при несостоявшейся нормализации температуры, нужно непременно обратиться за консультацией к врачу.
Ангина без температуры
Ангина и высокая температура воспринимаются, практически, как слова синонимы. Но ангина и температура не всегда неразлучны, бывают случаи, когда воспаление миндалин проходит без жара и лихорадки.
Отсутствие температуры при ангине может свидетельствовать о поражении миндалин стафилококком. Также, один из таких случаев, когда нет температуры, это – ангина Симановского-Вансана или язвенно-некротическая, носящая эпидемиологический характер или же спорадический. При ее течении отсутствует высокая температура и это вовсе не говорит о легкости заболевания, а, скорее, о подавлении провокатором болезни иммунной системы организма. Побуждает заболевание симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты.
Появляется подобная ангина у людей с иммунодефицитом, дистрофией, гиповитаминозом или у страдающих от недостатка пищевой ценности в употребляемых продуктах питания.
Причем, состояние больного остается весьма удовлетворительным, а обращение к врачу происходит в связи с жалобами на крайне неприятный запах изо рта и обильное слюнотечение.
Для лечения заболевания применяются полоскания горла, как правило, с растворами на основе перекиси водорода, «марганцовки». Параллельно, на язвочки принято наносить тонкий слой порошка Осарсола. Если от местного лечения нет результата, требуется продолжать его в комплексе с антибиотикотерапией во главе с пенициллиновым препаратом.
Источник
Ангина относится к инфекционному заболеванию, очаг воспаления которого сконцентрирован в области миндалин. Заболевание может носить как бактериальный, так и инфекционный характер, то есть возбудителями ангины могут быть как стафилококки и стрептококки, так и различные вирусные возбудители, а также грибки. Основными симптомами ангины являются боль в горле, слабость, увеличение миндалин. В большинстве случаев течение заболевания сопровождается повышением температуры тела (гипертермией) до субфебрильных или фебрильных значений.
Механизм поднятия температуры
Чаще всего возникновение ангины провоцируют такие бактерии как гемолитический стрептококк. Больной жалуется на резкие болевые ощущения в горле, которые усиливаются при глотании пищи и слюны, а также на повышенную температуру, которая часто достигает 40,0°С.
Разделяют несколько видов гипертермии в зависимости от ее значений:
- субфебрильную, которая соответствует невысокой температуре до 37,8 градусов;
- фебрильную, значения которой соответствуют более высоким цифрам, 38-38,5 градусов;
- пиретическую, от 39 до 40 градусов;
- гиперпиретическую, значения температуры тела выше 40 градусов.
Сколько держится гипертермия при ангине? Этот вопрос волнует многих, кто подхватил инфекцию. Ведь субфебрильная температура может сохраняться и после исчезновения симптомов болезни, что может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции.
Повышение температуры тела является следствием активации адаптивных свойств организма, к которым относят:
- включение поведенческой реакции, сопровождаемой ознобом и общим недомоганием;
- снижение теплоотдачи, реализуемое при помощи спазма сосудов кожи;
- действие стресс-реакций. На данном этапе больной чувствует такие симптомы как жар и слабость.
Важно! С помощью повышенной температуры организм пытается справиться с инфекцией.
Получается, что если держится температура 38 градусов, работа организма при борьбе с инфекцией направлена на активизацию специальных механизмов, которые должны исключить перегрев и нарушение жизнедеятельности. Однако в силу индивидуальных особенностей организма или в результате ослабленного иммунитета, часто данные механизмы оказываются малоэффективными, что провоцирует возникновение перенапряжения и нарушение терморегуляции организма в целом. Часто подобные ситуации способствуют возникновению более сильной реакции, то есть температура тела может соответствовать гиперпиретическим значениям.
Гипертермия возникает в результате появления в организме эндотоксинов – веществ, являющихся продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, вызвавших
заболевание.
Важно! Эндотоксины являются своеобразным пусковым механизмом, провоцирующим процесс повышения температуры тела.
Эндотоксины участвуют в производстве специфического простагландина, действие которого направлено на повышение чувствительности холодовых рецепторов, что провоцирует возникновение нарушений в терморегуляторной системе организма. Именно эти нарушения и являются причиной того, что температура тела повышается до 38.
Температура при различных видах инфекции
Известно, что организм по-разному реагирует на различные формы ангины, поэтому определить точную продолжительность гипертермии невозможно. В данном случае определяющими являются тяжесть заболевания и форма инфекции.
Важно! Известны случаи протекания ангины без повышения температуры.
- Катаральная форма заболевания характеризуется субфебрильной температурой, до 38 градусов, которая чаще всего держится не более двух-четырех дней.
- Если вы столкнулись с лакунарной ангиной, то в данном случае можно ожидать более высокие значения, от 38 до 39 градусов, которые сохраняются на протяжении трех-пяти дней.
- Аналогичная ситуация и с фолликулярной ангиной, протекающая с высокой температурой тела, которая держится от четырех до шести дней. Неправильное лечение фолликулярной ангины может вызвать осложнения, которые часто перерастают в гангренозную форму заболевания.
- Гангренозная ангина опасна высокой интоксикацией и гипертермией, которая часто достигает критических значений в 40-41 градусов.
Важно! В среднем температура при ангине может сохраняться от четырех до пяти дней.
При своевременном лечении и правильной антибиотикотерапии больному ангиной выписывается лист нетрудоспособности в среднем на семь дней, включая время необходимое на восстановление организма после болезни.
Повышение температуры после устранения симптомов ангины
Часто случается так, что после, казалось бы, полного выздоровления, температура тела снова повышается до субфебрильных значений (около 37оС) и держится на этом уровне. Почему так происходит?
Повышение температуры на несколько градусов выше нормы может свидетельствовать о
- неполном выздоровлении;
- возникновении осложнений;
- ослаблении иммунитета;
- в результате действия лекарственных препаратов.
Субфебрильные значения температуры после ангины могут сохраняться на протяжении одной-двух недель. Если же нормализация состояния не происходит в течение данного промежутка времени, существует риск формирования хронического тонзиллита. Также достаточно часто у больного могут появиться гнойные пробки, появление которых провоцирует воспалительный процесс и, как следствие, возникновение гипертермии. В подобных случаях необходимо незамедлительно посетить врача, который сделает необходимую процедуру промывания миндалин. Также в случае возникновения осложнений, необходимо проводить дополнительные процедуры, направленные на снижение симптомов. Полезным в данном случае будет промывание ротовой полости настоями различных лекарственных трав, а также антисептиками.
Профилактика осложнений
Чтобы процесс выздоровления сопровождался нормализацией температуры тела, необходимо сократить до минимума вероятность возникновения осложнений после ангины.
При условии, что лечение было проведено правильно, заболевание пройдет
быстро и без осложнений. В противном случае могут возникать неприятные последствия. Так, достаточно часто у тех, кто переболел ангиной, может ухудшиться состояние внутренних органов и суставов. Также среди широко распространенных осложнений выделяют паратонзиллярный абсцесс, после развития которого возникает пиретическая гипертермия.
Для того чтобы избежать подобного рода осложнения, после исчезновения основных симптомов ангины необходимо сдать специальные анализы на определение уровня антистрептолизина. Также после перенесенного заболевания следует проверить
- состояние сердца, сделав электрокардиограмму;
- состояние почек с помощью УЗИ.
Важно! Если после ангины температура тела снова повысилась, следует обязательно сдать общий анализ крови и мочи.
Особенности детского организма
Если ангиной более ребенок, то симптомы в данном случае идентичны с симптомами ангины, сопровождающими заболевание у взрослого человека. Чаще всего у детей возникает гипертермия, которая держится на уровне 37-39 градусов. Острый период длится в течение двух дней, после чего субфебрильные значения температуры сохраняются еще на протяжении четырех-пяти дней.
Иногда ангина может протекать без повышения температуры. Подобное возможно при иммунодефицитных состояниях, сопровождаемых лейкопенией.
Если после исчезновения болезни гипертермия сохраняется еще на протяжении четырех и более дней, в данном случае для предотвращения осложнений необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Важно! Если ангина и гипертермия (даже на уровне 37оС) не проходят, или, напротив, заболевание проходит без температуры, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Также незамедлительного обращения к специалистам требуют состояния, при которых температура
- после трех суток лечения не нормализуется, или более того, продолжает возрастать;
- держится (порядка 37оС) после седьмого дня болезни;
- возвращается снова после непродолжительного улучшения состояния большого;
- не опускается ниже 39оС при приеме жаропонижающих препаратов;
- сопровождается расстройствами желудка, рвотой, фебрильными судорогами, ознобом.
Автор: Чернобай Надежда
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Сколько дней держится температура при ангине? Это зависит от степени поражения миндалин, а также токсичности патогенных микроорганизмов. В зависимости рода возбудителей инфекции различают вирусные, бактериальные, грибковые типы ангины.
Почему во время ангины температура резко повышается
В соответствии с клинической классификацией выделяют следующие виды ангины:
- катаральная;
- фолликулярная;
- лакунарная;
- язвенно-пленчатая форма.
Течение каждого вида ангины характеризуются разными значениями и колебаниями столбика термометра. Употребление жаропонижающих препаратов рекомендуется только в случаях повышения показателей температуры свыше 38, 5 у малышей и 38,8 у взрослых, если гипертермия носит затяжной характер – более 7 дней – по назначению доктора.
Повышение температуры свидетельствует о начале борьбы лейкоцитов и макрофагов – защитных агентов иммунной системы – с патогенными вирусами, бактериями либо грибками, вторгнувшимися в организм человека. Но безопасность гипертермии для здоровья зависит от того, сколько дней держится температура при ангине и показателей максимального ее увеличения.
Что происходит при повышении до значения в 38,5–38,7 градуса и более:
- Иммунные T клетки активизируются, воспроизводство их возрастает в 20 и больше раз.
- Скорость растворения и выведения чужеродных микроорганизмов, а также их токсинов максимально увеличивается.
Высокая температура
В случаях, когда высокая температура при ангине держится длительный период, а также столбик термометра поднимается выше 39 градусов, лихорадку обязательно нужно сбивать лекарственными средствами. Длительная лихорадка лишает организм сил.
Если не принимать жаропонижающий препарат в такое время, изнуряющий жар предельно обезвоживает организм, истощает иммунную систему, защитные тельца погибают, производство интерферона в организме значительно падает. Нельзя заниматься самолечением, это может привести к опасным осложнениям ангины.
Тонзиллит катаральный
Это острое заболевание, характеризующееся следующими признаками:
- Температура взрослых практически всегда является субфебрильной: 37–38 градусов.
- Отмечается незначительная боль в горле и голове.
- Ощущается общее недомогание, слабость.
- Проявляются симптомы ломоты в области мышц, суставов.
Во время визуального осмотра наблюдаются следующие симптомы патологии: покраснение слизистых миндалин, участков неба, налета и отечности не выявляется.
Возникает незначительное увеличение (до 1 см) и болезненность региональных лимфоузлов. Анализ крови показывает небольшое повышение числа лейкоцитов и СОЭ.
Субфебрильная температура при ангине катарального типа вирусной этиологии держится от 2 до 4 суток, после чего воспалительный процесс прекращается либо присоединяется бактериальная патогенная флора, ситуация ведет к переходу ангины в более тяжелую форму.
Вирусную ангину часто путают с вирусным фарингитом. Отличительные признаки фарингита: при воспалении глотки лимфоузлы не увеличиваются, а также не отмечается их болезненности. Кроме того, при тонзиллите нет насморка.
Ангина фолликулярная бактериальной природы
Характеризуется сильно выраженными признаками интоксикации. Отмечается ухудшение состояния человека до средней степени тяжести либо тяжелого:
- Высокая температура при ангине: 38,5, 39,5 и более градусов.
- Увеличение интенсивности головной боли, а также болезненности суставов, мышц.
- Человек периодически бледнеет вследствие озноба либо краснеет от лихорадки.
- Пациент ощущает бессилие.
- У малышей часто возникает рвота, понос, судороги.
- Боли в горле сильные.
- Визуально заметны на участках горла гиперемия яркая, отечность, значительное увеличение миндалин.
- На их поверхности выявляются круглые желтого оттенка фолликулы.
- На языке и в горле появляется белесый налет.
- Отмечается резкая болезненность и увеличение региональных лимфоузлов – 10 мм.
При фолликулярном тонзиллите признаки патологии быстро нарастают, и повышается температура тела в пределах 38, 5–40 град. на протяжении первых 1–3 дней.
Но при должном лечении, на четвертые сутки нагноение фолликул прекращается, происходит прорыв и излияние экссудата в полость рта. Столбик термометра начинает показывать снижение температуры.
Длительность болезни: 7–9 дней.
Если гной из разорвавшихся фолликул протекает внутрь миндалин, начинается паратонзиллярный абсцесс, тогда температура останется высокой долгое время.
Ангина лакунарная
Клиническое течение этой формы тонзиллита сходно с фолликулярным воспалительным процессом. Характерные признаки ангины:
- Интенсивные боли в горле, голове, мышцах, суставах.
- Резко возникает высокая температура при ангине от 39 до 40 градусов.
- Ощущение першения и комка в горле.
- Лихорадка чередуется с ознобом.
- Увеличение размеров и болезненности в лимфоузлах значительное.
- Некоторые больные отмечают появление рвоты, диареи, спазмов в животе.
- Яркая краснота и отечность в горле.
- На миндалинах – устья лакун – изначально появляются очаги воспаления с гнойным, желтоватым серо-белым налетом.
- Впоследствии горло затягивается гнойной, но легко удаляемой пленкой. Поверхности слизистых при этом не кровоточат.
Длительность течения болезни также от 7 до 9 дней.
Температура при ангине лакунарной формы держится на очень высоком уровне – до 40 градусов первые 3 дня, но при снижении интенсивности воспалительного процесса с помощью лекарственных препаратов постепенно снижается начиная с 4–5 дня.
Ангина язвенно-пленчатая
Наблюдается в основном одностороннее поражение миндалин. После удаления пленчатого налета на них остаются кровоточащие изъязвления желтоватого оттенка. Встречается такая ангина редко, но очень опасна последствиями: способностью образовавшихся язв к заглублению в костные ткани и распространяется по всей окологлоточной области.
Характерные симптомы:
- Температура при тонзиллите такого вида 37,3–37, 5, но редко до 38 градусов.
- Болезненные ощущения в горле незначительны.
- На пораженной гланде визуально заметен отек, образуются одна либо несколько язвочек с рыхлым желтого оттенка налетом.
- Лимфоузлы имеют разную степень увеличения и болезненности: со стороны воспалительного процесса выражены сильнее.
- Изо рта появляется неприятный запах.
- Признаки общей интоксикации мало выражены либо отсутствуют.
Возбудителями болезни считаются спирохеты и веретенообразные палочки.
Длительность лечения 10–14 суток.
Сколько может длиться температура при нормальном течении ангины
Клинические проявления болезни зависят от индивидуального личностного иммунитета и этиологии болезни.
У детей температура при ангине любой формы характеризуется резким повышением ее значений и стабильно держится до 5 суток: 39–40 градусов. Затем снижается до 38, 37, 5 градуса.
Тонзиллит вирусной природы протекает при постепенном увеличении до 38 градусов – субфебрильная температура. Она спадает на 3 или 4 сутки.
Бактериальной этиологии ангины соответствует моментальный – в течение первых 3–5 часов – скачок температуры, она долго не снижается даже при употреблении жаропонижающих препаратов. Снижение ее начинается после приема антибактериальных средств, спустя 4 либо 5 суток. Снижение происходит на полградуса в день.
Почему температура тела не снижается долгое время? При высокой температуре активизация защитных телец, а также интенсивное образование интерферона начинается только через 35–47 часов от начала болезни.
Признаки воспаленного горла не всегда свидетельствуют об ангине, они могут являться симптомом ларингита – опасного моментальным отеком гортани, особенно у детей. Малышам угрожает ларингоспазм, вследствие которого может наступить удушье.
Меры борьбы с лихорадкой
Если температура при ангине у ребенка выше 38,5, а у взрослого – 39, необходимо срочно принять жаропонижающие препараты. Потому что при ее дальнейшем повышении происходит снижение иммунной защиты. Главное условие лечения проведение комплексной антибактериальной либо противовирусной, антигрибковой терапии.
Препараты жаропонижающие:
Продолжительность употребления – не больше 5–7 дней.
Антибактериальные средства:
- Биопарокс спрей – активный препарат в отношении уничтожения стрептококков, пневмококков, стафилококков, грибков, анаэробов.
- Ровамицин, эритромицин.
- Антибиотики группы пенициллинов: Амоксициллин, Ампициллин, Пенициллин.
Леденцы, пастилки, таблетки для рассасывания:
Спреи антисептики:
- Мирамистин.
- Хлорофиллипт.
- Ангал С.
Растворы для полоскания:
Ингаляционные средства:
- Физраствор.
- Интерферон.
- Тонзилгон.
Что делать, если температура долго не проходит?
Издавна высокую температуру в народе успешно лечили природными лекарственными средствами: чаем из липового цвета, малиной, отваром ивовой коры. Они отличаются уникальной противолихорадочной биоактивностью.
Чем выше температура при тонзиллите, тем больше необходимо пить теплой жидкости. Это спасает клетки от обезвоживания, активизирует развитие защитных антител и способствует быстрому выведению токсинов.
Если высокая температура при ангине не прекращается невыносимо долго, нужно вновь пройти лабораторное обследование с целью уточнения диагноза, а также выявления развития возможного осложнения. Излишняя продолжительность гипертермии выявляется также при неправильном лечении ангины.
Видео: Если температура больше трех дней
Источник
