Может ли ангина сопровождаться сыпью
Сыпь при ангине – не характерный признак заболевания. Обычно она протекает без изменений кожных покровов. Высыпания на теле говорят о наличии другой патологии, спровоцировавшей или возникшей при ангине.
Бывает ли сыпь при ангине?
Если высыпания появились на фоне острого тонзиллита необходимо обратиться к врачу. Это состояние требует отдельной диагностики и дополнительных обследований. Сыпь на коже всегда означает, что ангина либо протекает вместе с другим заболеванием, либо первоначальный диагноз был поставлен неправильно.
Согласно статистике, лишь 35% случаев, сопровождающихся покраснением горла и температурой, относятся к ангине. В 65% эти симптомы указывают на другие заболевания, в том числе инфекционные.
Только при одном виде ангины – герпетическом – у пациента появляется мелкопузырчатая сыпь. Однако она локализуется только на слизистых и не распространяется на эпидермис.
Интересное видео: о чем может сказать наш язык?
Чаще всего высыпания и покраснения кожи одновременно с высокой температурой и воспалением горла свидетельствуют о наличии:
- Скарлатины.
- Кори.
- Ветряной оспы.
- Сифилиса.
- Инфекционного мононуклеоза.
- Дифтерии.
- Острого лейкоза.
Выделяют ангину в сочетании с аллергией. Реакции могут появиться на антибиотики или другие лекарственные препараты.
Герпетическая ангина
Герпетическую ангину провоцирует вирус герпетической лихорадки. К основным симптомам болезни относят:
- мелкопузырчатую белую сыпь на слизистой: миндалинах, дужках, иногда – внутренней стороне щек и губ;
- резкий подъем температуры до 40 °C;
- озноб;
- боль в горле;
- высыпания постепенно изъязвляются и сливаются в конгломерат.
Лечение направлено на прием противовирусных препаратов. Если присоединяется бактериальная инфекция – назначают антибиотики. Дополнительно показано полосканиями содо-солевым раствором и отваром ромашки.
Скарлатина
На начальном этапе скарлатина похожа на ангину. У ребенка поднимается температура до 39–40 °C, появляется озноб, ломота в теле, боль в горле, краснеют миндалины. У малышей возможен понос и рвота.
Как быть, если у ребенка скарлатина? Об этом расскажет доктор Комаровский:
По мере развития заболевания появляется характерная скарлатинная сыпь на теле. Она может возникнуть как через несколько часов, так и через несколько дней. Высыпания настолько специфичны, что болезнь легко определяется по нескольким признакам:
- Сыпь вначале появляется на шее и груди, а позже стремительно распространяется по всему телу.
- Участок между носом и верхней губой остается чистым.
- На сгибах локтей, колен, в паху высыпания сливаются в цельные кровянистые полоски.
- Пятнышки мелкие и чешутся.
- Кожа постоянно остается горячей и сухой.
Скарлатину всегда сопровождает ангина, чаще всего – гнойная. На начальном этапе заболевания язык покрывается белым налетом. Когда налет исчезает, язык становится ярко-алым. Кроме того, воспаляются лимфоузлы, миндалины отекают и могут кровоточить.
Скарлатина – опасное заболевание.
Лечение проводится только под контролем врача. Чем младше ребенок, тем легче он переносит болезнь.
Корь
Корью болеют обычно дети. Это острое инфекционное заболевание. Риск заражения от носителя вируса достигает почти 100%.
За несколько дней до появления пятнисто-папулезной сыпи на коже, у ребенка в ротовой полости появляются так называемые пятна Филатова-Коплика – беловатые образования, достигающие 2 мм в диаметре и окруженные алым ободком. Спустя 2–3 суток они полностью исчезают.
При кори возникают сходные с ангиной симптомы:
- Воспаление слизистой и глоточного кольца.
- Поражение миндалин.
- Затрудненное дыхание.
- Увеличение лимфоузлов.
- Повышение температуры.
Для лечения кори не требуется особой терапии.
Показано полоскание антисептическими растворами, прием витаминов и полноценное питание. Если возникли осложнения, назначается курс антибиотиков.
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз (другое название – вирус Эпштейн-Барра) часто протекает совместно с ангиной.
У ребенка появляются следующие симптомы:
- Увеличенные миндалины.
- Поражения слизистой оболочки.
- Уплотнения лимфатических узлов.
- Миндалины покрываются налетом сероватого или желтоватого оттенка. Их провоцируют грибки или бактерии.
- В глотке появляется вязкая слизь.
В этом видео доктор Комаровский расскажет, что такое инфекционный мононуклеоз:
Кроме того, для инфекционного мононуклеоза характерна мелкая точечная сыпь. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, медикаменты интерфероновой группы и антибактериальные спреи. При осложнении назначают прием гормональных препаратов.
Бывают случаи, когда сыпь возникает после при антибиотиков. Об этом в видео ниже:
Сифилис
Ангина, сопровождающаяся сифилисом, вызывает сыпь на коже и слизистой. Заподозрить заболевание можно, когда стандартная терапия не дает результата.
Ангина на фоне сифилиса протекает стандартно. Отсутствуют острые симптомы.
Нет резких скачков температуры, боль умеренна, а самочувствие ухудшается лишь незначительно. Стандартные признаки болезни:
- Боль при глотании.
- Поражение миндалин.
- Ощущение сухости во рту.
Положение ухудшается, когда присоединяется гнойная ангина. К основным симптомам добавляются озноб, ломота, судороги и общая слабость. Возможны осложнения со стороны почек, сердца и печени.
Терапия включает курс антибиотиков, полоскание горла растворами Фурацилина, Хлорофиллипта, соды. Показано обильное питье, желательно кислых соков и морсов.
Ангина в сочетании с ветрянкой
Ангина нередко развивается при ветряной оспе. Связано это с тем, что снижается сопротивляемость иммунитета к болезнетворным микроорганизмам. Однако возможно развитие только бактериальной ангины.
Первые симптомы ветрянки и ангины похожи. У ребенка появляется:
- Повышение температуры до 38–39 °C.
- Общая слабость организма.
- Боль в горле.
- Покраснение и воспаление гортани.
Позже добавляется ключевой признак ветряной оспы – сыпь. Вначале ею покрывается слизистая ротовой полости. Затем обсыпает все тело.
Наибольшее количество мелких прыщиков наблюдается на 3–6 день.
Все что нужно знать про ветрянку в этом видео:
Лечение симптоматическое и заключается в полоскание противомикробными растворами и обработке горле антисептиками. Обязателен постельный режим.
Дифтерия
Главный отличительный признак ангины, сопровождающей дифтерией, – приторный запах изо рта. Кроме того, на кожных покровах возникают мелкие красные пятнышки.
Дифтерийная палочка поражает ротоглотку. В результате появляются:
- Отек слизистой.
- Плотный налет.
- Боль при глотании.
- Миндалины приобретают синий цвет и со временем покрываются блестящей фиброзной пленкой.
Отек подкожной жировой клетчатки шеи при дифтерии.
Лечение дифтерии заключается в приеме противодифтерийной сыворотки. Кроме этого, выписываются антибиотики, гормональные препараты, витамины и иммуностимулирующие средства.
В этом видео доктор Комаровский объяснит, почему увеличиваются лимфоузлы и что с ними делать:
Острый лейкоз
Лейкоз – самое опасное заболевание, протекающее совместно с ангиной, есть вероятность смертельного исхода.
Для патологии характерно частые рецидивы ангины.
Они сопровождаются покалываниями в горле и запахом гнили изо рта. И также возникают типичные признаки воспаления миндалин: боль, отечность глотки, повышение температуры.
У острого лейкоза есть характерные симптомы:
- Боль в костях.
- Бледность лица.
- Лихорадка.
- Мелкая сыпь по всему телу и на слизистых.
- Кровоточивость десен, носовых пазух, иногда – кишечника.
- Язвы на коже и слизистой оболочке.
Терапия ангины при лейкозе проводится только в условиях стационара. Она направлена на снятие симптомов, перевод острой формы заболевания в хроническую и обеспечение длительных ремиссий.
Подводим итог
Сыпь при ангине является признаком присоединенного заболевания. Обычно высыпания появляются у детей, так как их провоцируют характерные для малышей болезни – корь, скарлатина, ветряная оспа, вирус Эпштейн-Барра. Лечение назначается только после установления точного диагноза и направлено на снятие острых симптомов.
Источник
Ангина – заболевание, знакомое большинству людей. Недуг характеризуется высокой температурой, болью в горле, общей слабостью. Иногда, при ангине, на теле больного появляется сыпь. Наличие кожных высыпаний – очень тревожный симптом, поскольку в этом случае речь, наверняка, идет о более сложных инфекционных болезнях, где возникающая боль в горле является вторичным признаком.
Возможные причины сыпи при ангине
При появлении сыпи на фоне развивающейся ангины следует провести дополнительные лабораторные исследования и уточнить диагноз. Красные воспаленные точки на небе или на коже не характерны для обычной клинической картины заболевания. Они свидетельствуют о присоединении дополнительной инфекции или о развитии одной из приведенных ниже патологий.
Герпетическая ангина
Это вирусная патология, при которой воспаляются слизистые оболочки рта и глотки. Эти области покрываются папулами, которые наполнены прозрачным содержимым и напоминают герпес на губах. Через несколько дней возникшие пузырьки лопаются, сливаются, образуя очень болезненные зоны эрозии.
Заболевание сопровождается такими признаками:
- высокая температура – до 39-40 °С;
- сильная колющая боль в воспаленном горле;
- увеличение ушных и челюстных лимфоузлов;
- сильная слабость;
- наличие кашля и насморка.
Герпетическая ангина очень заразна, поэтому многие люди переносят это заболевание в раннем детстве. В большинстве случаев, после перенесенной болезни у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этой инфекции.
Важно: такая ангина относится к вирусным заболеваниям, ее бесполезно лечить антибиотиками.
Больному назначаются постельный режим, жаропонижающие средства, полоскания и спреи. Лечение проводится в соответствии с рекомендациями специалиста и занимает около 2 недель. При первых признаках герпетической ангины следует обращаться за медицинской помощью, поскольку заболевание может вызвать осложнения: миокардит, энцефалит, менингит.
Скарлатина
Инфекционное заболевание, вызванное стрептококками группы А. Передается воздушно-капельным путем. Чаще всего скарлатиной болеют дети до 12 лет. Наибольший рост заболеваемости отмечается осенью.
Скарлатина характеризуется острым течением, возникают сильные боли в горле, поднимается высокая температура, тело покрывается мелкой красной сыпью, которая называется экзантема. В первые часы заболевания возникают сильная тошнота и рвота.
Сегодня скарлатина отличается менее тяжелым течением, чем несколько столетий назад. Раньше от этой инфекции умирало большое количество малышей.
При скарлатине необходимо соблюдение постельного режима, назначаются антибиотики, которые подбираются в зависимости от тяжести заболевания, жаропонижающие средства, физиопроцедуры.
Корь
Еще одна острая вирусная инфекция, которую отличает тяжелое течение и почти 100 % контагиозность. Всеобщая вакцинация позволила значительно снизить процент заболеваемости корью, а у больных она протекает ныне значительно легче.
Корью чаще болеют дети до 10 лет; взрослые, при заражении, значительно тяжелее переносят болезнь.
При инфицировании возникает высокая температура (38-40 °С), боль в горле и отек слизистой; сначала лицо, затем тело, покрывается яркой красной сыпью. Болезнь может сопровождаться конъюнктивитом, кашлем, насморком, иногда развивается светобоязнь. После 5 дней сыпь на коже сменяется коричневыми пятнами, состояние больного улучшается. Затем кожа начинает шелушиться.
Лечение назначает инфекционист или педиатр. В первые дни болезни обязателен постельный режим.
Инфекционный мононуклеоз
При этом вирусном заболевании поражается ротоглотка, воспаляются лимфатические узлы, печень и селезенка. Возбудитель — один из типов вируса герпеса (Эпштейна-Барр). Болезнь передается контактным и воздушно-капельным путем.
При остром течении болезни возникает лихорадка, повышенное потоотделение, увеличиваются селезенка и печень, может появиться желтушность кожных покровов, иногда возникает сыпь различной локализации. Лечение симптоматическое, в зависимости от клинической картины.
Сифилис
Тяжелое заболевание, передающиеся преимущественно половым путем. В первые недели заболевания возникает твердый шанкр, который образуется в месте внедрения возбудителя — бледной трепонемы. Венерическая болезнь поражает кожные покровы, слизистые оболочки, внутренние органы.
Появление сыпи и отек слизистых возникают спустя 3-4 месяца после заражения.
Болезнь требует немедленного лечения, которое проводится в условиях стационара.
Ангина в сочетании с ветрянкой
Ветрянка — вирусное заболевание, способное значительно ослабить защитные силы организма. В этом случае к вирусной присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Именно поэтому ангина может развиться на фоне ветрянки, осложнив течение обоих заболеваний, хотя случается это крайне редко.
В этом случае у больного возникает высокая температура, образуется гнойный налет на миндалинах, которого не бывает при герпетической ангине. Лечение следует проводить под строгим контролем специалиста.
Дифтерия
Острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой. При болезни возникает недомогание, умеренные боли в горле. Далее миндалины увеличиваются в размерах и покрываются характерным налетом, изо рта больного исходит сладковатый гнилостный запах.
Лечение проводят в условиях стационара, необходимо введение противодифтерийной сыворотки. Антибиотики в этом случае не эффективны.
Острый лейкоз
Тяжелое онкологическое заболевание, при котором нарушаются функции кроветворения. При остром лейкозе часто поражаются слизистые оболочки горла и рта, возникают кровотечения из носа, отмечается кровоточивость десен, увеличиваются лимфатические узлы, на коже появляется характерная пурпурная сыпь.
Больные отмечают сильную слабость, потерю веса, повышенную потливость. Заболевание требует длительного комплексного лечения. Оно проводится под наблюдением специалистов.
Какой врач лечит сыпь в горле
При появлении высокой температуры, боли и пятен в горле, особенно у ребенка, следует вызвать «Скорую помощь». Без специального медицинского образования и дополнительных анализов определить, какое возникло заболевание, практически невозможно.
С такими симптомами можно обратиться к терапевту или отоларингологу, ребенка осматривает педиатр.
Следует помнить, что большинство заболеваний горла, которые сопровождаются появлением сыпи, являются очень заразными для окружающих, и больному необходимо соблюдать постельный режим, поэтому лучше вызвать участкового врача на дом.
Методы диагностики
При возникновении сыпи на теле и симптомов ангины необходима дополнительная диагностика, чтобы определить причины и возбудителя заболевания.
Назначают:
- общий анализ крови;
- мазок из горла на микрофлору;
- общий анализ мочи;
- кровь на биохимию.
Два последних анализа назначаются, если врач подозревает развитие осложнений у пациента. Мазок из горла на микрофлору является наиболее информативным при ангине.
Как бороться с сыпью
Бороться с сыпью при инфекционных заболеваниях не целесообразно, она исчезает при выздоровлении. Иногда, по назначению врача, на кожу наносят смягчающие кремы или мази.
У детей
При ветрянке детям мажут папулы зеленкой или раствором марганцовки. По назначению врача принимаются антигистаминные препараты.
У взрослых
Для взрослых рекомендации абсолютно те же. Инфекционные болезни у взрослых протекают тяжелее, чем у малышей. Действовать необходимо по рекомендациям врача.
Что не рекомендуется
Не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно. Не нужно принимать антибиотики без назначения врача. Не нужно ходить в гости и принимать визитеров. В первые дни болезни следует отказаться от приема ванны. Не рекомендуется прием острой, жирной, жареной пищи. Следует отказаться от курения и алкоголя.
Больного следует обеспечить индивидуальным набором посуды, ежедневно проветривать помещение, где он находится, и проводить влажную уборку с добавлением дезинфицирующих растворов. Необходимо ограничить контакты заболевшего с другими членами семьи.
Чем опасно состояние
Отсутствие своевременного лечения ведет к развитию осложнений. Страдают сердечно-сосудистая система, почки и печень. Возможно развитие менингита, энцефалита. Человек становится источником заражения для окружающих.
Меры профилактики и прогноз
Не рекомендуется отказываться от вакцинации. Прививки позволили эффективно бороться с большинством инфекционных заболеваний и спасли миллионы жизней.
Следует обязательно проходить ежегодную диспансеризацию и пользоваться на работе только собственной посудой.
При первых признаках проблемы не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту.
Возможности медицины позволяют успешно бороться с инфекцией, даже в самых сложных случаях.
Главное – помнить, что если боль в горле сопровождается сыпью, то это не обычная бактериальная ангина, а какое-то другое заболевание, требующее немедленной диагностики.
Источник
Среди всех инфекционных заболеваний у детей ангина считается самой распространенной. Инфекция непредсказуема и способна вызвать массу тяжелых осложнений, приводящих даже к смертельному исходу. Нередко родители жалуются на сыпь при ангине. Она может возникнуть по многим причинам экзогенного и эндогенного характера. Но стоит ли бояться таких высыпаний?
Для неосложненного острого катарального тонзиллита высыпания на коже совсем не характерны. Обычно пациенты жалуются на боль в горле, общее недомогание, ломоту в костях, повышение температуры. Однако существует много разновидностей данного заболевания, которые могут проявляться специфической сыпью.
Острый тонзиллит и аллергическая сыпь
Основу лечения во время ангины составляют антибактериальные средства, способные провоцировать достаточно сильные аллергические реакции. Кожные высыпания при этом точечные, локализуются на конечностях, груди и спине. Период возникновения тесно связан с употреблением назначенных лечебных препаратов. Такая сыпь проходит после приема антигистаминных средств и отказа от использования препарата-аллергена.
Аллергическую ангину с сыпью на теле и во рту способен распознать не каждый врач. Все дело в том, что эта форма заболевания очень схожа с катаральной.
Для нее характерны следующие симптомы:
- отек язычка задней стенки глотки;
- сухость и першение в глотке;
- раздражающая боль;
- гиперемия миндалин;
- охриплость голоса;
- заложенность носа.
Сыпь на руках и ногах может возникнуть не сразу. Внешне она похожа на бледно-красные узелки, склонные к слитию в обширные зудящие пятна. Если аллергена попало в организм слишком много, то появление высыпаний сопровождается повышением температуры.
Сыпь при герпетической ангине
Ангина, вызванная вирусом герпеса, в медицинских кругах именуется герпангиной. Симптомы болезни схожи с ветряной оспой, только специфическая сыпь локализуется в области миндалин. Герпетические пузырьки доставляют невыносимый дискомфорт и боль, но вскрывать их ни в коем случае нельзя, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции.
Высыпания на коже при герпесной ангине могут быть единичные, связанные с распространением вируса из полости рта через зараженную слюну. Вот почему важно при лечении герпангины у детей соблюдать правила личной гигиены. Нужно тщательно следить за слюноотделением малыша, чаще мыть ему руки и вытирать лицо и тело разными полотенцами. Появившуюся герпетическую сыпь на теле у ребенка смазывают противовирусной мазью. При ее отсутствии можно воспользоваться йодом или зеленкой.
Ангина и сифилис
У взрослых ангину способен вызвать вирус бледной трепанемы (сифилиса). Симптомы болезни настолько специфичны, что их невозможно спутать с другими инфекциями. При сифилитической ангине сначала у пациента образуется серая сыпь в полости рта, сопровождающаяся отечностью миндалин и повышением температуры тела. Нёбо при осмотре красно-синего цвета. После на слизистых оболочках во рту формируется папулезная или пустулезно-язвенная сыпь. Запущенный инфекционный процесс сопровождается эритематозными высыпаниями.
Лечение взрослого пациента проводится в домашних условиях. Назначается несколько видов антибиотиков, полоскания горла антисептическими растворами и прием иммуностимулирующих препаратов. Дети с таким диагнозом госпитализируются в инфекционное отделение.
Вирус Эпштейна-Барра в сочетании с ангиной
В раннем детстве появление сыпи при ангине может быть спровоцировано инфекционным мононуклеозом.
Симптомы болезни следующие:
- лихорадка разной степени тяжести;
- признаки отравления организма: общая слабость, головные боли, потеря аппетита, ломота в суставах, боль в мышцах;
- заложенность носа;
- першение в горле.
Визуально на задней стенке слизистой глотки определяется зернистость, выраженная гиперемия, фолликулярная гиперплазия, незначительная кровоточивость. Одновременно с повышением температуры и увеличением лимфатических узлов появляется сыпь на ладонях, ногах, спине, в области шеи. Выглядит она как мелкие красные или бледно-розовые пятнышки. Зуд при этом не беспокоит.
Высыпания при мононуклеозе ничем не смазываются, прием противоаллергических препаратов не требуется. В норме сыпь исчезает самостоятельно на 5-7 сутки после возникновения.
Скарлатина с острым тонзиллитом
Начальные симптомы скарлатины схожи с катаральной ангиной. Ребенок начинает жаловаться на головную боль, озноб, жжение в горле, ломоту в теле. Затем присоединяется высокая температура, понос или рвота, увеличение и покраснение миндалин. Вторые сутки болезни начинаются с сыпи при ангине у ребенка. Высыпания очень специфичные — мелкие точки на покрасневшей коже.
Важно! Самая яркая сыпь локализуется в паховых и локтевых складках. Если на нее надавить, то она бледнеет и спустя 30-60 секунд вновь принимает характерный вид. После приема противоаллергических средств высыпания не исчезают.
Ангина и сыпь во время скарлатины пропадает на 7-10 день болезни. Утихание симптомов сопровождается обильным шелушением пораженных участков кожи. Особенно интенсивно шелушится область между пальцами рук и ног.
Спутать скарлатину с другими заболеваниями практически невозможно, так как для инфекции характерен еще один специфичный симптом — «пылающий» зев. Это проявляется наличием отчетливой границы между ярко-красным и бледным цветом слизистой оболочки полости рта. Язык при этом становится малиновым.
Дифтерийная ангина
Палочка Клебса-Лефлера при попадании в организм человека оседает на миндалинах и вызывает острый дифтерийный тонзиллит.
Главными симптомами болезни являются:
- сильный отек слизистой ротоглотки;
- плотный грязно-белый налет на миндалинах, переходящий на щеки, язык;
- лихорадка до 38-39 градусов;
- увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью;
- признаки интоксикации.
Затем миндалины становятся синего цвета и покрываются блестящей фиброзной пленкой.
Важно! При дифтерии у ребенка или взрослого имеется специфический запах изо рта, а вот насморк всегда отсутствует.
Ангина и корь
Детским острым инфекционным заболеванием, для которого характерны симптомы ангины и папулезная сыпь, является корь. Начальные признаки болезни схожи с обычной ОРВИ. Дети начинают плохо есть, жаловаться на быструю утомляемость, насморк, слезотечение. Затем присоединяется высокая температура, лающий кашель, осиплость голоса. При осмотре ребенка отмечается припухлость губ и век, покраснение конъюнктивы и сосудов склер. Для многих детей свойственна в этот период светобоязнь.
На 2-4 сутки болезни на слизистой рта формируются точечные кровоизлияния с пятнами Вельского-Филатова-Коплика. Они напоминают белесоватые остролистные папулы, локализующиеся с внутренней стороны щек на уровне верхних моляров. Коревой тонзиллит и прыщи возникают одновременно, с пространственной последовательностью сыпи: за ушами, на спинке носа, на лице, шее, частично на верхней части груди и спины. Затем высыпания покрывают все туловище и конечности. Кожа под сыпью не изменена.
Важно! Легкую форму кори тяжело отличить от обычной ангины. Поэтому при любой форме острого тонзиллита проводится исследование мазка из зева. Только после изучения полученных результатов назначается соответствующее лечение.
Если появилась кожная сыпь после ангины, следует обратиться за помощью к специалисту, возможно, это осложнение болезни или обычная аллергия на фоне сниженного иммунитета. В любом случае, требуется сдать общий анализ крови и мочи, провести контрольное исследование мазка из зева.
Источник