Может быть высыпания на теле при герпесной ангине

Сыпь при ангине – не относится к характерным признакам болезни, а считается второстепенной патологией, которая возникла до или в процессе заболевания.

Кожная сыпь при ангине – причины

Ангина – это бактериальное заболевание, которое вызывают стрептококки, стрептококки и другие бактерии. Первыми симптомами заболевания становятся боль в горле, головная боль и повышенная температура. Ко всем клиническим признакам болезни может присоединиться сыпь при ангине, которая требует дополнительной диагностики для выяснения причины. Высыпания могут появиться как у взрослых, так и у детей.

Появление сыпи на фоне тонзиллита говорит о присоединении вторичного заболевания или осложнений. Среди причин, что могут повлиять на появление высыпаний выделяют:

аллергическую реакцию;
дифтерию;
корь;
скарлатину;
инфекционный мононуклеоз;
корь;
ветрянку.

Появление любых высыпаний на фоне развития тонзиллита требует обязательного обращения к врачу и дополнительной диагностики. Причину сыпи также можно определить по характеру высыпаний и сразу принять необходимые методы борьбы и профилактики с возможной болезнью.

Скарлатина

Сыпь при ангине может возникнуть у ребенка из-за скарлатины. Это острое инфекционное заболевание, которое протекает с повышенной температурой, симптомами интоксикации, ангиной, мелкоточечным одномоментным высыпанием на фоне общей гиперемии кожи. Передается заболевание воздушно-капельным путем, контактно-бытовым, алиментарным и через третью особь. Существуют типические и нетипические формы скарлатины.

В клинике продромальный период либо отсутствует, либо длится совсем недолго. Начинается остро, повышается температура до высоких показателей, выраженные симптомы интоксикации. Если скарлатина возникает на фоне ангины, то ребенок жалуется на то, что у него болело горло и болит, но уже сильнее. Миндалины гиперемированы, отекшие, с выраженными гнойными налетами или без них.

Обычно на первый или второй день заболевания появляется одномоментная мелкоточечная сыпь у ребенка ярко-розового или красного цвета на фоне гиперемированной кожи, больше на сгибальных и боковых поверхностях. На лице остается свободным от высыпаний только носогубной треугольник – треугольник Филатова, сыпь вызывает зуд, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. На второй или третий день появляются симптомы, которые точно подскажут это просто ангина или уже скарлатина. Язык больного стает ярко выраженного малинового цвета и появляется пылающий зев, выраженный белый демографизм.

Ангина и сыпь могут возникать по разным причинам, но скарлатина помимо тяжелой клиники может оставить после себя ряд осложнений:

токсические миокардиты;
гломерулонефрит;
пневмонию;
отиты;
паратонзелярные абсцессы;
синусит;
пиодермии;
хорею;
артриты;
конъюнктивит.

После тщательной диагностики при лечении скарлатины для легкой формы назначают пенициллин или эритромицин орально, а при тяжелых колют внутривенно. Также применяют антигистаминные, жаропонижающие, успокоительные и антисептики. Специфической профилактики против скарлатины не существует.

Герпесная ангина и сыпь

Одним из самых частых видов сыпи при ангине выступает герпесная ангина. Она вызывается не только бактериями, но еще и вирусами. Распространенным вирусом, который вызывает герпетическую сыпь при ангине есть Коксаки.

По начальным симптомам не всегда сразу можно определить это ангина герпесная или скарлатина, хотя первая имеет свой ряд особенностей. При скарлатине высыпания появляются на первый день заболевания, а при герпесной ангине высыпает гораздо позже. Такая сыпь имеет свой особенный вид, что характерен для всех герпесных инфекций — высыпания появляются в виде небольших пузырьков с серозной жидкостью внутри, которые обычно на теле локализуются группами. В основном они находятся на коже кистей и стоп.

При герпесной ангине высыпания всегда появляются на слизистой оболочке миндалин, дужках, рта и щек. Они сливаются в группы, могут лопаться и вызывать сильную боль у малышей, у детей. Высыпания все время то появляются, то пропадают и так длится от 3 до 5 дней.

Помимо сыпи присутствует и другая симптоматика:

поднимается высокая температура до 40 градусов;
озноб;
тошнота;
понос;
боль в горле;
головная боль;
дети неспокойные, капризные, плачут, отказываются есть.

После перенесенной герпетической ангины в детстве у ребенка формируется иммунитет, и данная патология повторно возникает в редких случаях. Сыпь после ангины также редкое явление и может быть симптомом другой болезни.

При такой форме заболевания назначают комплексное лечение, включающее в себя не только антибиотики, но также противовирусные препараты. Ангина или та же скарлатина лечатся немного проще, а герпесная ангина помимо лекарств, которые действуют на общее состояние пациента и уничтожают главные причины недуга, требует еще местного лечения. Для борьбы с сыпью применяют противовирусные мази, например, «Ацык» или «Герпевир», которые наносят непосредственно на высыпания, они убирают печение и зуд. Эффективными методами лечения еще будут примочки.

Инфекционный мононуклеоз

Ангина и появившаяся сыпь на теле возникают также при инфекционном мононуклеозе, или другое название данного заболевания – «Болезнь поцелуев». Ангина или уже скарлатина могут вызвать данный недуг если в организм попал вирус Эбштейна Барра. Передается воздушно-капельным путем.

Первый период заболевания – интоксикация. Появляется горячка, лифаденопатия, острый тонзиллит, увеличение печенки и селезенки. Инкубационный период длится 6-40 дней, может быть продромальный период – повышение температуры, снижение аппетита, вялость, но обычно болезнь начинается остро.

Повышается температура до 38-39 градусов, сильная головная боль, заложенность носа без насморка, боли в горле во время глотания, повышенное потовыделение, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. Горячка держится от 4-5 дней до двух недель или даже месяца, и может быть либо постоянной, либо меняться.

У многих людей появляется сыпь на теле, боль, температура. Высыпания пятнистые, пятнисто-папулезные или геморагические. Держатся от одного до трех дней, а потом пропадают, не оставляя на коже никаких следов. Увеличиваются в основном шейные лимфоузлы, редко паховые и подмышечные. Затрудняется носовое дыхание, но выделений нет. Увеличиваются миндалины, может быть налет, который часто переходит на скобки. Эта болезнь может перейти в хроническую форму с поражением нервной системы или почек.

Синдром «рука-нога-рот»

Данную патологию часто добавляют к осложнениям после ангины, но это ошибочное мнение. Врачи ставят неправильный диагноз, отталкиваясь от жалоб ребенка, что очень похожи на те, что присущи ангине или обычному ОРВИ.

Инкубационный период длится от 5 до 7 дней, но зараженный ребенок становится опасным для окружающих уже при первых симптомах заболевания, поэтому его следует немедленно изолировать. Как правило, это заболевание присуще детям, так как именно они больше всего близко контактируют друг с другом, а также влияет особенность детского иммунитета.

Первые симптомы действительно чем-то похожи с обычной простудой, и родители не сразу могут заподозрить что-то неладное и обратиться к врачу, вместо этого они начинают лечить своего ребенка самостоятельно. Сначала ухудшается общее состояние здоровья, повышается температура, появляется слабость, ухудшение аппетита, головная боль, першение и гиперемия горла.

На следующий день в ротовой полости развивается стоматит, который вызывает болезненные ощущения в горле, что напоминает симптом при ангине, появляются высыпания. Сыпь на теле у ребенка имеет особенный характер, возникая только на конечностях и иногда на коже губ. Она напоминает красные пятна или бывают пузырки с яркой выраженной красной каймой. На слизистой рта обнаруживаются пузырьки с серозной жидкостью внутри, которые через несколько часов лопаются и образовывают язвочки. Сыпь на коже оставляет после себя шелушение, а на слизистых оболочках язвочки исчезают бесследно.

Из-за клиники у детей ухудшается общее состояние, повышается слюновыделение, начинается боль во время приема пищи, поэтому снижается аппетит, может быть тошнота, рвота, диарея, слабость, дети плохо спят и стают беспокойными.

Как правило, болезнь протекает нормально и без осложнений. При своевременном лечении симптоматика проходит в течении недели. Но иногда возможны и осложнения, которые проявляются в прогрессирующей клинике. Горячка держится долго, рвота не прекращается, усиливается головная боль, сонливость, ребенок трет глаза от боли и все время плачет.

Сопутствующие симптомы

Помимо характерных для ангины симптомов, есть еще и те, которые совершенно не присущи данной патологии. Помимо боли в горле, кашля, высокой температуры могут поражаться и другие системы организма. Например, ЖКТ. Возникает тошнота, рвота, понос или стул, ребенка могут тревожить периодические колики или боли в животе.

При поражении мочеполовой системы, детки могут часто ходить в туалет, мочеиспускания будут болезненные или незначительные. Частое осложнение после перенесенной ангины – острый гломерулонефрит, что проявляется наличием в мочи эритроцитов. Моча ребенка стает розового или ярко выраженного красного цвета, повышается температура, появляются боли в пояснице и ниже живота, ребенок капризный, плохо спит и кушает.

Также могут пострадать сердце и сосуды, что проявится в ноющих периодических болях в области сердца, повышением или понижением давления, тахикардией или брадикардией, что вскоре может привести к серьезным заболеваниям, таких как гипертоническая болезнь, стенокардия или инфаркт миокарда.

Страдает нервная система, так как поражается много органов. Наблюдается нарушение сна, плаксивость, тремор рук, ног, головы. Тяжелыми формами при неправильном или несвоевременном лечении могут стать параличи, парезы, менингит или энцефалит.

Как лечить сыпь при ангине

При ангине, конечно же, сначала надо назначить препараты, что уберут основную причину болезни. Как правило, это антибиотики и противовирусные препараты. Для улучшения общего состояния и симптоматической терапии применяют жаропонижающие, спазмолитики или наркотические анальгетики, антигистаминные, седативные, витамины, снотворное. Еще полезно назначить детям особую диету, что повысит иммунитет и стимулирует его на борьбу с недугом.

Местное лечение назначается чтобы убрать сыпь. Так как сыпь может быть вызвана разными причинами, для каждого вида подбирают свой метод лечения. Например, часто это будут мази, которые имеют в себе витамины, противовирусный препарат и антигистаминные вещества. Могут назначить примочки с различными препаратами, а также не малую роль играет правильный уход за кожей и гигиена. Рекомендуют на период лечения не использовать мыла и других косметических средств, лучше протереть кожу раствором антисептика, например, фурацилином или хлоргексидином.

Профилактика и советы по лечению

При соблюдении профилактики нужно понимать, что не надо контактировать с детьми и взрослыми, которые кашляют, чихают, имеют сыпь или какие-то другие симптомы. Если ребенок сам стал заболевать, лучше оставить его дома и показать врачу.

Лечение ангины требует внимательности и осторожности. Нужно четко соблюдать рекомендации и назначения врача, принимать лекарства правильно и вовремя, ограничить физические и эмоциональные нагрузки и настроить организм на выздоровление. Если заболел ребенок, то нужно создать ему максимально комфортные условия для выздоровления и лечить согласно рекомендациям специалиста, а также соблюдать методы профилактики дома.

Источник

Итак, если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения. Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит. Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том чем лечить герпесную ангину.

Боль в горле

Возбудители герпесной ангины и причины заболевания

Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму. В свою очередь, иммунитет вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Когда человек переносит этот процесс у организма формируется иммунитет к Коксаки, что и вызывает герпангину.

Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.

Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.

Симптомы герпетической ангины

Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.

При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:

у больного может подняться температура до 40 градусов;
высокая температура может сохраняться до 4 дней;
часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
развивается сильный кашель, насморк;
больной чувствует характерную слабость организма.

При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:

в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.

Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.

Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.

Как отличить герпангину от других болезней

Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.

В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.

В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.

Группы риска

Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.

Некоторые считают, что при беременности женщина тоже находится в группе риска. Но на самом деле у беременных герпетическая ангина проходит так же, как и у любого взрослого здорового человека. Конечно, есть опасность проникновения вируса Коксаки в плод, но это очень большая редкость.

Лечение герпесной ангины

Знайте, что лечение герпесной ангины у взрослых отличается от лечения у детей. Поэтому ниже мы опишем как лечится герпесная ангина именно у взрослых, какие препараты для этого используют и какие методы практикуют.

На самом деле когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты. Давайте рассмотрим наглядный план терапии.

План лечения

Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты, такие как Калпол, Эффералган и другие. Иногда при герпесной ангине для лечения применяют обезболивающие и антисептические средства, такие как Гексорал. Из иммуномодуляторов часто назначают Имудон.
Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Кларитин, Супрастин и другие. А также хороший эффект при лечении может дать жидкий интерферон.
Полоскание горла. Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.
Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить. А при симптомах менингита часто назначаются мочегонные средства и сокращается приём жидкости.
Лечение антибиотиками. Бывают случаи, когда лечение герпетической ангины включает в себя приём антибиотиков. Это случается если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. При этом необходимо принимать параллельно средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если пациент заболел повторно, то антибиотики не назначают, поскольку герпесная ангина — это вирусное заболевание и назначение антибиотиков при вторичном инфицировании не имеет смысла.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение герпесной ангины — это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.

Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.

Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.

Профилактика

Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.

Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.