Может быть ангина без боли в горле и температуры

Все мы с детства наслышаны о такой болезни, как ангина. Вот только очень мало людей на самом деле понимают, что это за заболевание, и чем оно характеризуется. В понимании нашего общества, красное горло или боль при глотании – это и есть ангина, но все совсем не так.

Характеристика заболевания

Еще со школы мы знаем, что существуют вирусы и бактерии. Если первые попадают в организм, то, как правило, он в состоянии их сам побороть. Человеку нужно только создать оптимальные условия для борьбы:

• обильное питье;
• постельный режим;
• проветривание помещения;
• прием витаминов;
• устранение неприятных симптомов.

За 4–5 дней организм все-таки побеждает вирус, и больной выздоравливает.

А вот с бактериальными инфекциями дело обстоит иначе. Вспомните, сколько человек погибало от эпидемий до тех пор, пока не были изобретены антибиотики. Если болезнь, вызванную бактериями, не лечить, то пациент может получить осложнения, которые останутся на всю жизнь либо даже умереть. Поэтому с такими болезнями шутить не следует.

Для лечения бактериальных инфекций применяют все те же принципы, что и при вирусных. Только еще используют антибиотики и лактобактерии для восстановления работы кишечника.

Так вот, возбудителем ангины является бактерия стрептококк или стафилококк. То есть болезнь попадает в категорию бактериальных. Причем ее опасность в том, что симптомы очень схожи с другими болезнями:

• дифтерия;
• хронический тонзиллит;
• инфекционный мононуклеоз;
• ОРВИ.

Может поэтому люди так часто их путают. Только вот осложнения бывают достаточно серьезными, если вовремя не начать правильно лечить заболевание.

Заразиться можно от больного человека или, используя его вещи.

Если заболевший чихнул или кашлянул, то вполне можно подхватить бактерию, дальше дело времени. Также не стоит использовать носовые платки больного, поскольку в них все так и «кишит» бактериями.

Основные симптомы

Стоит знать, что заболевание острое. Оно резко начинается с очень высокой температуры, нестерпимо першит и болит в горле. Если больной три дня чихал, чувствовал слабость, а потом у него резко заболела носоглотка, то со 100% вероятностью можно утверждать, что речь идет об ОРВИ. Основные признаки, говорящие об ангине:

• Температура, вплоть до 40 градусов.
• Красное горло, болит при глотании.
• Налет на миндалинах.
• Увеличение лимфоузлов.

Но все эти симптомы могут кричать и о дифтерии или инфекционном мононуклеозе. Вот только лечение у всех инфекций разное. И определить, с чем пациент имеет дело, может только врач, причем опытный.

Ангина и хронический тонзиллит: как отличить

Если промочить ноги или посидеть на сквозняке, то заполучить ангину нельзя. Скорее всего, это будет хронический тонзиллит, хотя симптомы немного схожи. Что же такое хронический тонзиллит и почему его путают с ангиной?

Это заболевание проявляется:

1. Воспалением миндалин.
2. Першением в горле, болью при глотании.
3. Кашлем.
4. Неприятным запахом изо рта.
5. Снижением аппетита.
6. Небольшой температурой;
7. Слабостью.

Очень часто хронический тонзиллит идет осложнением после острых инфекционных болезней, иногда является следствием нелеченого кариеса.

Он опасен тем, что дает осложнение на сердце. Но само по себе заболевание не является острым. Оно постепенно развивается.

Бывает ли ангина без ощущения боли в горле?

Такой вопрос можно часто услышать у врача. Если диагноз действительно ангина, то боли будут, и сильные. Беда в том, что часто ставят неверный диагноз, особенно у маленьких детей. Большинство педиатров видят красные миндалины, высокую температуру и сразу пишут в карте свой диагноз. Но это может быть и вирусная инфекция, которая потом даст осложнением хронический тонзиллит. Его опять будут путать с ангиной.

Очень редко встречаются случаи у детей, когда они не ощущают дискомфорта при ангине. Но это скорее не от отсутствия дискомфорта, а потому что отвлекаются или не могут еще говорить, поэтому не оповещают о симптомах.

Если горло не болит, но все равно красное – это признак вирусной инфекции.

При ангине отсутствие боли возможно только в том случае, если человек принимает сильные обезболивающие, например, при мочекаменной болезни. В таких случаях их действие оказывается и на носоглотку. То, что человек болен, очевидно, а вот симптоматика сильно смазана, поэтому заметно тяжелее поставить диагноз.

В любом случае нужно чтобы больного осматривал опытный доктор, который сможет определить одно заболевание от другого, и назначить правильное лечение. Ведь нужно подобрать антибиотик, если речь об ангине.

Диагностика

В любом случае нужен врач. Также необходимо сдать общие анализы, и бакпосевы с налета миндалин. Эти анализы помогут понять точную ситуацию, почему и где болит, выявить возбудителя. А дальше врач назначает антибактериальную терапию, которая максимально рассчитана убить найденную бактерию.

Осложнения

Запущенная болезнь может вызвать множество тяжелейших осложнений. К ним относят:

• Ревматизм;
• Сепсис;
• Отек гортани;
• Заболевания почек;
• Отит;
• Заболевания сердца, ЖКТ.

Все это крайне неприятные осложнения. Поэтому никогда не следует занимать лечением без консультации у профильного врача.

Профилактика

Взрослые реже подвержены заболевания горла, нежели дети. Особенно на боли жалуются дошкольники. У них еще слабый иммунитет, поэтому они частенько подхватывают вирусы и бактерии. Болеть этой болезнью ребенок может только с двух лет. Ранее это невозможно из-за анатомического строения миндалин. Если горло и красное, и болит, то это тонзиллит или ОРВИ. А вот после двух лет ребенок может подцепить и бактерию.

Важно, чтобы дети бывали на воздухе. Причем в любую погоду. В холод и дождь всегда можно одеть несколько теплее, тогда и проблем не будет. Стоит задуматься о климате в доме. Температура не должна превышать 22 градуса, да и воздух должен быть достаточно увлажнен. Если у ребенка болит носоглотка или возникает дискомфорт, то воздух в доме пересушен.

Не стоит в холодное время кушать мороженое и употреблять напитки из холодильника. Необязательно все подогревать, но нужно избегать переохлажденных продуктов.

Заключение

Многих волнует вопрос – бывает ли быть ангина без боли в горле? Нет. Это просто невозможно. Эта болезнь острая, поэтому резко вызывает боли и высокую температуру. Если температура невысокая, а боли возникают при глотании, то скорее всего, это хронический тонзиллит. Эти два заболевания часто путают и ставят неправильный диагноз. А отсюда и неправильное лечение, которое только усугубляет болезнь.

Нужно четко помнить:

1. Возбудителем болезни является стрептококк. А он – бактерия. Поэтому лечение проводят только с помощью антибиотиков. Дополнительные противовоспалительные средства для горла тоже никто не отменял. Но они второстепенные, и скорее просто снимают дискомфорт.
2. Ни в коем случае нельзя прекращать пить антибиотик, если стало лучше. Его нужно допить до конца, а его курс, как правило, 5–7 суток. Также стоит применять специальные лактобактерии, чтобы нормализовать ЖКТ.
3. Ангина страшна не столько болью, сколько своими осложнениями. При неправильном подходе к лечению человек может получить отит, болезни почек, сердца и ревматизм.
4. Дети до двух лет болеть ангиной не могут.
5. Болезнь может быть с теми же симптомами, что и дифтерия, и инфекционный мононуклеоз. Поэтому так важны результаты анализов и консультация опытного врача.
6. Назначать антибиотик самостоятельно нельзя. Нужна помощь доктора.
7. Как и у любых болезней, важна профилактика.

На сегодня болезнь успешно лечится, главное, правильно подобрать препараты. Важно не запускать ангину до осложнений, тогда не будет поводов для беспокойства. Конечно, не стоит забывать о фруктах и овощах, где много витамин, которые являются профилактикой вирусных или бактериальных инфекций.

Ангина — заболевание инфекционного плана, поражающее миндалины. Другое название патологии — тонзиллит (tonsilla — миндалина по-латински). Заболевание сопровождается болью в горле, воспалением и интоксикацией.

Содержание статьи:

• Разновидности
• Причины возникновения
• Симптомы
• Фото: как выглядит?
• Диагностика
• Лечение

• Профилактика
• Осложнения
• Заразна ли?
• У детей
• При беременности
• Видео

Разновидности

Тонзиллит без температуры чаще всего бывает в том случае, если в организм попало незначительное количество патогенов. Также отсутствие температуры при тонзиллите свидетельствует о слабом иммунитете.

Без температуры могут протекать такие разновидности ангины:

• катаральная,
• микотическая,
• язвенно-некротическая,
• фолликулярная,
• хроническая,
• травматическая.

Причины возникновения

Главными патогенными микроорганизмами, которые приводят к воспалению миндалин, считают:

• стрептококки,
• стафилококки,
• вирусы,
• грибки,
• менингококки,
• гемофильная палочка.

Ангину без температуры может вызвать абсолютно любая инфекция.

Иногда без поднятия температуры протекает даже гнойная ангина. Но только в том случае, если ее возбудителем стала стафилококковая инфекция.

Симптомы ангины

У ангины инкубационный период длится до 72 часов, но первые симптомы могут проявиться практически сразу после заражения. Это зависит от типа патогена и общего состояния организма.

К симптомам ангины относят:

• общая слабость и сонливость;
• першение, сухость и боль в горле;
• шум в ушах;
• головная боль;
• болевые ощущения в мышцах;
• рвота и проблемы с восприятием еды (признак характерен для некротической ангины).

При возникновении одного или нескольких симптомов (даже при условии отсутствия температуры) следует обратиться к врачу.

Фото: как выглядит

Сыпь в горле и обложенный язык при ангине на фото.

На картинке показаны основные признаки ангины.

Диагностика

Первоначально для диагностирования ангины отоларинголог или терапевт проводит первичный осмотр (фарингоскопию).

Во время его проведения врачом определяются:

1. Припухлость миндалин и стенки глотки.
2. Наличие слизи на миндалинах (при грибковой ангине на них будет творожистый налет).
3. Лимфаденит.
4. Покраснение глотки и миндалин.
5. Галитоз неизвестной этиологии.

Также при ангине проводятся лабораторные исследования мазка:

• цитологические,
• вирусологические,
• бактериологические,
• серологические и т.д.

Для определения B-гемолитического стрептококка проводится дополнительная диагностика (определения анти-О-стрептолизина).

ОАК также помогает определить тип возбудителя:

• При катаральной ангине ОАК лишь ненамного отклоняется от показателей нормы (например, СОЭ увеличивается максимум до 20 мм/ч).
• При фолликулярном тонзиллите наблюдается повышение СОЭ до 30 мм/ч и лейкоцитоз.
• При вирусной инфекции чаще всего наблюдается не лейкоцитоз, а лейкопения.

Если при ангине не наблюдается повышение температуры, важную часть исследований составляет дифференциальная диагностика, направленная на фиксирования дополнительных признаков (высыпания, налеты, лимфадениты и т.д.), которые могут свидетельствовать об иных заболеваниях (краснуха, ветрянка).

Лечение ангины

Лечение тонзиллита начинается только после определения возбудителя. При первых симптомах недомогания пациенту необходим постельный режим. Антибактериальные и другие лекарственные препараты назначаются только врачом и только после проведения комплексной диагностики.

Это особенно актуально, если учитывать, что ангина без температуры наблюдается у людей со сниженным иммунитетом, а к ним относят тех, кто болеет туберкулезом, СПИДом, гепатитом и т.д. Этим категориям пациентов следует очень осторожно относиться к тем сильнодействующим препаратам, которые надо будет принимать при тонзиллите.

Это связано с тем, что:

• Уже принимаемые в ходе поддерживающей терапии лекарства будут взаимодействовать с медикаментами против ангины.
• Организм пациента и так ослаблен, а бесконтрольный прием антибактериальных средств может вызвать дополнительные осложнения.

Время лечения зависит от тяжести признаков и выявленного патогена.

Физиотерапевтическое лечение

Если при ангине нет температуры, то можно применять физиотерапевтические методы. В случае увеличения региональных узлов делаются спиртовые компрессы на болезненные участки и УВЧ. Также при тонзиллите назначаются ингаляции лекарственными травами и минеральной водой с повышенным содержанием солей.

Полоскание и орошение

При ангине рекомендуется полоскать горло:

• фурацилином,
• Мирамистином,
• спиртовым раствором Хлорофиллипта,
• отварами и настоями трав,
• раствором нитрофурала,
• перекисью водорода,
• Люголем.

После процедуры полоскания горла пациенту следует воздержаться от приема пищи и еды в течение пары часов. В течение суток нужно проводить 5-6 сеансов до исчезновения болевых симптомов, после чего снизить количество полосканий до 3. Полоскание считается эффективным способом борьбы с тонзиллитом.

Спреи и аэрозоли успешно снимают боль и воспаление, дезинфицируя горло. Выбор препарата для орошения определяется патогеном, который привел к заболеванию. Например, при вирусном тонзиллите горло орошают интерфероном.

В остальных случаях используют:

• Тантум Верде,
• Гексорал,
• Ингалипт,
• Орасепт,
• Фарингоспрей.

Смазывание слизистых миндалин

Выбор лекарственного препарата для смазывания миндалин обусловлен типом патогенных микроорганизмов.

При грибковой ангине миндалины смазывают растворами:

• тербинафина,
• натамицина,
• анилиновых красителей,
• батрафена,
• серебра нитрата (5%).

В остальных случаях миндалины обрабатывают антисептическими медикаментами (Люголем, Хлорофиллиптом, перекисью водорода и т.д.). Это особенно актуально при лечении маленьких детей, т.к. они еще не умеют полоскать горло.

Ингаляции

При ангине полезны ингаляции, но только не паровые, а выполненные с помощью небулайзера. Они обеспечивают локальную обработку места воспаления и противодействуют дальнейшему развитию болезни.

Правила проведения ингаляции:

1. Максимальная длительность процедуры:
   • 5 минут — для детей;
   • 10 минут — для взрослых.
2. Количество процедур в сутки зависит от тяжести патологии и находится в диапазоне от 2 до 6.
3. Перед ингаляцией и после нее не надо есть в течение получаса-часа.
4. При лечении тонзиллита во время сеанса надо дышать только ртом.
5. Любое средство должно быть смешано с физраствором в пропорциях, рекомендованных доктором.

Лекарство против ангины должен назначать доктор.

Чаще всего используются следующие средства:

• раствор фурацилина,
• Мирамистин,
• Хлорофиллипт,
• Тонзилгон Н,
• Кромогексал,
• Диоксидин,
• настойка прополиса.

Таблетки

Тонзиллит предполагает комплексную терапию с использованием лекарств местного действия и антибиотиков.

Антибиотики

Тонзиллит — острое инфекционное заболевание, поэтому ключевое место в его лечении занимает антибактериальная терапия. Если нет температуры, это не означает, что патогены неактивны.

При тонзиллите назначают следующие антибиотики:

1. Пенициллины (преимущественно назначают именно их).
2. Цефалоспорины.
3. Макролиды.

Два последних вида лекарств назначаются в том случае, если у человека наблюдается аллергия на пенициллин.

Что касается наименований, то чаще всего при ангине назначаются:

• Флемоксин (пенициллин),
• Ампициллин,
• Амоксициллин,
• Цефтриаксон (цефалоспорин),
• Цефалексин,
• Кларитромицин (макролид).

Таблетки для рассасывания

При ангине показано назначение противовоспалительных таблеток для рассасывания. Они необходимы для дезинфекции горла и снижения воспалительных симптомов.

К таким препаратам относятся:

• Стрепсилс,
• Септолете,
• Себидин,
• Лизобакт,
• Фарингосепт,
• Декатилен,
• Граммидин,
• Эфизол,
• Фалиминт,
• Стрепфен,
• Нео-ангин.

Препараты для рассасывания при тонзиллите должен назначать врач, поскольку некоторые леденцы для горла, позиционирующие себя как полноценные лекарства, лишь снимают болевые симптомы, но в действительности не лечат.

Антигистаминные препараты

При ангине без температуры необходимо принимать антигистаминные средства:

• Супрастин,
• Лордестин,
• Зодак,
• Диазолин и т.д.

Выбор препарата обусловлен тяжестью симптомов и общим состоянием организма. Но средства против аллергии стоит принимать, т.к. они снизят возможность возникновения побочных эффектов. Для подобных целей лучше всего использовать Диазолин.

Иммуномодуляторы

Поскольку ангину без температуры часто связывают со сниженным иммунитетом, то для полного излечения стоит принимать иммуномодуляторы.

К самым назначаемым иммунным препаратам при ангине относятся:

• Интерферон,
• Ликопид,
• Кагоцел,
• Арбидол,
• Амиксин,
• Виферон,
• Генферон (назначается преимущественно детям),
• Деринат (как правило, этот препарат назначают детям после вылечивания для поддержания общего состояния организма),
• Анаферон,
• Имудон,
• Циклоферон,
• Эргоферон.

Игольная аспирация

Игольная аспирация при ангине без температуры применяется редко, т.к. чаще всего таким способом лечится флегмонозный тонзиллит с образованием абсцесса, а он обычно протекает с существенным повышением температуры. Аспирация заключается в том, что с помощью специальной иглы происходит прокол абсцесса (при помощи шприца удаляют гной), а затем в лабораторию отправляют удаленную жидкость для определения патогена и его реакции на разные виды антибиотиков.

Разрез абсцесса

Если при ангине возник абсцесс, то иногда его разрезают и дренируют, т.е. удаляют жидкость и гной, находящийся внутри. Операция происходит под действием успокоительных и иногда наркотических препаратов.

Удаление миндалин

Оперативное удаление миндалин проводят, если человек болеет ангинами, в т.ч. и без температуры, более 4 раз в год, а также в том случае, если заболевание протекает очень тяжело и с осложнениями, гланды постоянно отекают и затрудняют дыхание.

Удаление миндалин производят:

1. Обычным оперативным способом с помощью хирургических ножниц и специальной проволочной петли.
2. Специальным прибором (микродебридером).
3. Ультразвуковым скальпелем.
4. Лазером.

Эта операция производится под местным наркозом и длится около 1,5 часов.

Диета

При ангине питание должно быть щадящим. Диета должна состоят из большого количества жидкости (лучше простой воды). Не допускается прием слишком горячей пищи. Она должна быть чуть теплой. Если при ангине наблюдается сильный отек, боли, и пациенту трудно глотать, рекомендуется употреблять всю пищу в протертом виде.

При ангине противопоказано:

• любые сладости (даже сладкое питье),
• жевательные резинки,
• жареные, соленые и острые продукты,
• кислые соки,
• газировка,
• жесткое мясо.

Из разрешенных продуктов можно отметить:

• пюре из кабачков и картофеля,
• брокколи,
• яблочное пюре,
• мягкие персики,
• филе трески, горбуши или минтая,
• фрикадельки или паровые котлеты из мяса (нежирного, чтобы не нагружать лишний раз организм),
• различные каши (жидкие).

Питание при ангине должно быть дробным.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Тонзиллит требует комплексного лечения. Применение исключительно народных средств без антибактериальной терапии недопустимо и может привести к различным осложнениям.

Мед и прополис

Эффективным средством против тонзиллита считается смесь меда и натурального сливочного масла.

Для его приготовления нужно:

• взять 20 грамм сливочного масла и растопить его;
• добавить к получившейся массе 20 грамм меда;
• в мед и масло осторожно насыпать немного соды (примерно на кончике ножа);
• перемешивать средство, пока не появится пена.

Приготовленное лекарство можно принимать до 3 раз в день после еды в теплом виде по половине чайной ложки.

При ангине помогают и другие продукты пчеловодства. Натуральный прополис можно жевать после еды.

Также столовую ложку прополиса можно растворить в стакане теплого молока и выпить средство за один раз. При сильных болях в горле рекомендуется применять молоко с прополисом до 3 раз в сутки.

Свекольный сок

При тонзиллите хорошо помогает свекольный сок. Надо взять одну крупную свеклу и пропустить ее через соковыжималку. После этого к полученному соку надо добавить 1 ч.л. уксуса (6%). Этим препаратом нужно полоскать горло до 7 раз в сутки.

Раствор из соды и соли

При ангине можно сделать раствор из соды, йода и соли. Для этого берется:

• ½ ч.л. соды;
• 1 ч.л. соли;
• 3-4 капли обычного йода;
• стакан дистиллированной воды.

Ингредиенты хорошо смешиваются, после чего раствором нужно прополоскать горло. Один стакан средства — для одного полоскания.

Имбирный напиток

Если при ангине нет температуры, то можно приготовить средство на основе корня имбиря.

Для изготовления лекарства нужно:

1. Взять 2 ч.л. корня имбиря, предварительно натертого на мелкой терке или измельченного в блендере.
2. Залить водой (200 мл).
3. Кипятить полученное средство в течение трети часа.
4. Охладить жидкость.
5. Добавить в него 2 ч.л. меда и половинку нарезанного лимона (можно с цедрой).

Этим напитком можно заменить чай и даже давать его маленьким детям (из-за находящегося меда средство сладкое и вкусное).

Рекомендации

При тонзиллите требуется постельный режим и не рекомендуется заниматься каким-либо трудом: и физическим, и умственным (чтение может привести к осложнениям на глаза). Отсутствие температуры не означает того, что человек не болеет. Даже при относительно хорошем самочувствии нужно принимать лекарства и соблюдать все предписания врача. Следует понимать, что антибиотики борются не с температурой, а с бактериями, которые ведут свою патогенную деятельность и без явных повышений температуры организма.

Профилактика

Чтобы не заболеть ангиной, необходимо постоянно укреплять иммунную систему, правильно питаться, много гулять на свежем воздухе и делать зарядку. Для закаливания подойдут обливания холодной водой, но в городских условиях их можно заменить контрастным душем. Для профилактики тонзиллита необходимо проводить влажную уборку в жилом помещении, а также после прихода с улицы мыть руки с мылом и промывать нос.

Если в городе началась эпидемия, то нужно минимизировать контакт с людьми. Если приходится пользоваться общественным транспортом, то при поездках нужно носить перчатки и не притрагиваться на улице руками к лицу.

Осложнения и последствия

Ангина без температуры опасна своими осложнениями, поскольку она кажется несерьезной, но при отсутствии должного лечения может привести к менингиту, пневмонии и генерализации инфекции. Осложнения нередко затрагивают сердце и мышцы. Может наблюдаться отек ног и повышение артериального давления. И, конечно, острая ангина перестает в хроническую форму.

Заразна и как передается

Ангина без температуры заразна. Микробы легко распространяются даже без сильных нагноений.

Пути попадания патогена в организм:

• воздушно-капельный;
• энтеральный — с молочными продуктами;
• гематогенный — с кровотоком, если имеет место вторичная инфекция;
• эндогенный — при кариесе гнойном синусите;
• хирургический — заражение при проведении каких-либо операций.

У детей

Из-за определенных анатомических особенностей у детей ангина возникает после 4-5 лет. Отсутствие температуры указывает на слабый иммунитет малыша, поэтому при лечении такого тонзиллита нужно правильно питаться и принимать иммуномодуляторы.

При беременности

Если будущая мама заболела тонзиллитом без повышения температуры, то ей также будут назначать антибиотики, хотя и щадящие. Нельзя полагаться исключительно на средства народной медицины, это может негативно сказаться на внутриутробном развитии малыша. Чаще всего при беременности назначают Амоксициллин, но это зависит от индивидуальных особенностей организма. Все остальное лечение мало отличается от терапии не