Медикаментозное лечение гнойной ангины

Ангина – это инфекционная болезнь, при которой болезнетворные микроорганизмы поражают нёбные миндалины. Болезнь может протекать в разных формах, в зависимости от этого отличается и симптоматика. Тяжелее всего протекает ангина, при которой на миндалинах образуется гнойный налёт. Лечение такой патологии требует особенного подхода и применения ряда лекарственных препаратов. Лекарство от гнойной ангины подбирает врач, с учётом специфики заболевания и возраста больного.

Какими антибиотиками нужно лечить гнойную ангину

При гнойной ангине не обойтись без антибактериальных препаратов. Болезнь чаще всего вызывают стрептококки или стафилококки, поэтому назначают препараты, которые активны по отношению к этим бактериям или антибиотики большого спектра действия. В схему лечения могут быть включены такие лекарственные средства:

• Аугментин;
• Амоксициллин;
• Азитромицин;
• Клацид;
• Цефтриаксон;
• Зиннат;
• Макропен.

При лёгком течении ангины антибиотики назначают в таблетках, если течение тяжёлое, то прописывают лекарства в инъекциях. Детям назначают детскую форму препаратов в суспензиях и сиропах.

Перед тем как начинать использовать антибиотики у взрослого или ребёнка, необходимо провести тест на чувствительность. Для проверки на внутреннюю часть локтя наносят немного раствора антибиотика и ждут 15 минут, если по истечении этого времени покраснения не появилось, то лекарство можно использовать в указанных дозировках.

Важно пройти рекомендованный курс лечения антибиотиками, в ином случае есть риск возникновения суперинфекции, которая плохо поддаётся лечению.

Жаропонижающие средства

При гнойной ангине температура доходит до высоких отметок и плохо сбивается. Чтобы нормализовать температурные показатели, назначаются препараты на основе Парацетамола или Ибупрофена, может быть назначен Нимесил, который уменьшает боль и нормализует температуру на срок до 12 часов. Принимать такое лекарственное средство необходимо 2 раза в сутки.

Пить жаропонижающие препараты стоит только по мере необходимости и только в терапевтических дозировках. Эти лекарства позволяют сбить температуру на несколько часов.

Детям до 3 лет часто назначают ректальные свечи. Ставить их желательно после очищающей клизмы, в таком случае эффект намного выше.

Обезболивающие препараты

Гнойная ангина сопровождается сильной болью в глотке, которая может отдавать в челюсть, виски и уши. Боль настолько сильная, что у человека нарушается привычный образ жизни, он становится раздражительным и нервным, нарушается сон и аппетит. Чтобы уменьшить болевые ощущения, врач назначает обезболивающие препараты Анальгин, Кетанов, Нурофен или лекарства на основе Парацетамола.

Принимать медикаменты нужно в строго указанной врачом дозировке, недопустимо изменять дозу самостоятельно. Пить обезболивающие средства нужно только при невыносимой боли, злоупотреблять такими лекарствами не стоит.

Ингаляции при болезни

Лечение ангины подразумевает и лечебные ингаляции. Делать их можно лишь при помощи небулайзера, делать паровые ингаляции при гнойном тонзиллите нельзя, так как существует риск распространения инфекции на здоровые ткани.

Для лечения ангины используют физраствор, раствор соды и некоторые эфирные масла. Продолжительность одной процедуры составляет 20 минут. В день можно провести до 5 ингаляций. Благодаря таким процедурам слизистая смягчается, очищается от налёта и быстрее восстанавливается.

При проведении ингаляций важно правильно подобрать маску, она должна плотно прилегать к лицу. Для лечения детей следует брать детскую маску маленького размера.

Проводить ингаляции детям можно только в присутствии взрослых. Это позволит проследить, насколько правильно проводится процедура, и избежать несчастных случаев.

Компрессы

При ангине хорошо помогают компрессы. Чаще всего их делают на основе спирта, разведённого водой. Компрессы и иные согревающие процедуры нельзя делать в острый период болезни, когда на миндалинах есть много гнойничков. Прогревать горло можно уже на этапе выздоровления, чтобы ускорить этот процесс.

Чтобы поставить компресс, необходимо взять 50 мл медицинского спирта и такой же объём горячей воды. В данном растворе смачивают марлю, свёрнутую в четыре раза, и прикладывают к шее, поверх закрывают целлофаном и утепляют шарфиком. Держать компресс следует 2-3 часа, после этого его снимают с шеи и прикрывают её сухим шарфиком.

Для постановки компрессов детям используют водку, которую тоже немного разбавляют водой. Поверх марли кладут целлофан и слой сухой ваты, потом заматывают шею шарфиком.

Средства для полоскания горла

При гнойной ангине рекомендуется часто прополаскивать горло, чтобы убрать налёт и уменьшить популяцию вредных микроорганизмов в глотке. Для полоскания можно готовить разные растворы, лучшими средствами считаются:

• Солевой раствор. Для приготовления требуется неполную чайную ложечку соли добавить в стакан нагретой кипячёной воды. Желательно использовать морскую соль, но если её не оказалось, то подходит и обычная поваренная. Для лечения взрослых в солевой раствор можно налить пару капель настойки йода.
• Содовый раствор. Готовят его по аналогии с раствором соли, применяют для обработки глотки 4-5 раз в день. Сода обладает выраженным противомикробным и смягчающим действием. Этот раствор хорошо промывает лакуны от гноя и способствует скорейшему выздоровлению.
• Отвар ромашки. Мягкое противовоспалительное средство. Этот отвар почти не имеет вкуса, поэтому его можно готовить для лечения деток младшего возраста. Заваривают ромашку из расчёта две чайные ложки растительного сырья на стакан воды.
• Отвар шалфея. Заваривают точно так же, как и ромашковый отвар, применяют для обработки горла. Нужно учитывать, что отвар шалфея обладает горьким вкусом, поэтому маленькие детки полощут им горлышко с большой неохотой.

Для полоскания глотки можно использовать ряд аптечных препаратов – Мирамистин, Хлорофиллипт, Ротокан на основе трав или Фурацилин. Мирамистин применяется в чистом виде. Это жидкость без вкуса и запаха, обладающая выраженным антисептическим действием. Хлорофиллипт и Ротокан разводят в кипячёной воде, на стакан – неполную столовую ложку. Полоскать такими растворами горло необходимо несколько раз за сутки.

Фурацилин продаётся в аптеках в форме раствора, но его можно сделать и самостоятельно из таблеток. Для этого две таблетки Фурацилина измельчают скалкой, пересыпают в стакан и наливают горячую воду, мешают до полного растворения крупинок, после чего ждут, пока раствор немного остынет.

Полоскать горло следует над раковиной или небольшим тазиком. За раз в рот набирают столовую ложку раствора и держат во рту не меньше 20 секунд, затем выплёвывают и набирают новую порцию лекарственного средства.

Детям младшего возраста, которые не понимают, как полоскать горлышко, можно орошать слизистую из пульверизатора. Для этого лучше использовать отвар ромашки или раствор пищевой соды.

Народные методы терапии

Есть много народных средств от гнойной ангины, их используют в дополнение к лекарственному лечению. Перед применением любых рецептов народной медицины рекомендуется проконсультироваться с доктором:

1. Раствор с яблочным уксусом. В стакан кипячёной воды вливают чайную ложечку яблочного уксуса и тщательно полощут горло при гнойной ангине.
2. При воспалении горла и миндалин хорошо помогает прополис. При ангине рекомендуется разжёвывать кусочек прополиса размером с подушечку жевательной резинки несколько раз в день. Взрослые могут кусочек прополиса положить на ночь за щёку.
3. Свёклу натирают на тёрке и отжимают сок. Переливают его в стакан, добавляют до верха тёплую кипячёную воду и используют для полоскания горла.
4. В стакане воды размешивают столовую ложку мёда, и медовый раствор используют для промывки горла несколько раз в день.
5. Заваривают лекарственные травы. На два стакана воды берут по чайной ложке коры дуба, ромашки, цветков бузины и травы календулы. Готовят отвар в термосе, настаивают час, после чего отцеживают и используют для полоскания горла.
6. Два зубка чеснока натирают на тёрке, заливают стаканом горячей воды, выдерживают 20 минут и процеживают. Применяют раствор для полоскания горла 3 раза в день.
7. При ангине полезно пить горячее молоко с добавлением соды и мёда. В стакане подогретого молока размешивают чайную ложечку мёда и ¼ чайной ложечки соды.
8. Готовят сладкую массу из двух столовых ложек мёда, столовой ложки сливочного масла и двух чайных ложек сока алоэ. Всё хорошо перемешивают и принимают состав по чайной ложке 3-4 раза в день. Снадобье необходимо не глотать, а медленно рассасывать в полости рта.
9. Готовят отвар из листьев подорожника, полыни и календулы. Всех трав берут по столовой ложке на литр воды. Полощут горло отваром 3 раза в день.

Хорошо при гнойной ангине помогает раствор борной кислоты. Берут чайную ложечку сухого вещества на стакан воды. Такой состав уменьшает воспаление и хорошо обезболивает.

Все предложенные рецепты следует использовать поочерёдно. Лишь в этом случае эффективность лечения будет высокой. Готовить отвары можно сразу на несколько раз, остаток хранят в холодильнике и перед применением подогревают.

Можно использовать для промывки горла слабый раствор марганцовки, но необходимо следить, чтобы все гранулы полностью растворились.

При лечении гнойной ангины обязательно используют антибактериальные препараты, антисептические растворы для полоскания и леденцы для рассасывания. Дополнить медикаментозное лечение можно разными рецептами народной медицины.

Ангина (тонзиллит) — это довольно серьезное инфекционное заболевание с поражением глоточного кольца и небных миндалин. Воспаление чаше всего протекает в острой форме (с высокой температурой и симптомами интоксикации), вызывая множество осложнений. Поэтому лечение ангины у взрослых должно проходить под строгим наблюдением врача с соблюдением постельного режима и приемом антибактериальных средств.

Причины и симптомы ангины

Ангина — это заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным или бытовым путем. Различают вирусное и бактериальное поражение миндалин. Пик инфицирования отмечается в осенне-зимний период. Причиной недомогания становится больной или носитель, уже переболевший, но в течение 1–2 недель остающийся источником заражения.

Первые признаки недуга у взрослых обнаруживаются не сразу, а лишь спустя 4–5 дней после заражения. Существуют общие симптомы воспаления, характерные для всех форм ангины:

• покраснение в горле и боль при глотании;
• повышение температуры тела;
• охриплость, насморк, заложенность носа;
• увеличение близлежащих лимфоузлов;
• разбитость, слабость.

При появлении первых признаков ангины следует срочно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Самолечение в этом случае недопустимо. Ангина очень коварна и опасна серьезными последствиями, которые могут развиться внезапно и закончиться непредсказуемо.

Осложнения

Чаще всего ангина у взрослых заканчивается полным выздоровлением без каких-либо осложнений. Но в случае несоблюдения рекомендаций врача нередко возникают проблемы. Поэтому лечение тонзиллита должно быть грамотным и своевременным. Это поможет предотвратить развитие целого ряда тяжелых последствий:

• Порока сердца.
• Миокардита (воспаления сердечной мышцы).
• Поражения суставов, ревматизма.
• Пневмонии.
• Заболеваний ЛОР-органов (отит, гайморит, синусит).
• Поражения печени, почек, нарушения функций ЦНС.

Патологии развиваются через несколько недель после ангины, если больной не соблюдает постельный режим и не принимает прописанные врачом препараты.

Общие принципы лечения

Неосложненная ангина у взрослых обычно лечится амбулаторно. При повышении температуры и появлении болей в горле следует остаться дома и вызвать врача.

Постельный режим — залог быстрого выздоровления

Основным условием успешной терапии и полного выздоровления является постельный режим в течение как минимум 5 дней. Больной должен быть полностью изолирован от других членов семьи во избежание их заражения. Ему необходимо выделить отдельную посуду, которую рекомендуется периодически дезинфицировать, и индивидуальные предметы гигиены.

Питание должно быть сбалансированным и щадящим. Рекомендуется употреблять как можно больше теплого питья: компоты, не кислые морсы, минеральную воду без газов, молоко с медом.

Во время лечения следует тщательно выполнять все предписания врача и принимать назначенные лекарства.

Медикаментозное лечение

Прежде чем лечить ангину у взрослого, следует уточнить ее причину. Только после визуального осмотра, пальпирования лимфоузлов и фарингоскопии врач сможет назначить специфическую терапию, состоящую из местных и системных антибактериальных средств.

В первую очередь для устранения симптомов тонзиллита используют антибиотики. Кроме них обязательно применяют препараты местного действия, которые также эффективно уничтожают возбудителя.

Помимо антибактериальных лекарств, в схему терапии включают иммуностимулирующие и жаропонижающие средства, которые быстро уменьшают проявление симптомов.

Лечение антибиотиками

Прописывая лекарства от ангины взрослым, врачи чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда:

• Сумамед;
• Оксациллин;
• Амоксициллин Сандоз;
• Ампициллина тригидрат;
• Феноксиметилпенициллин;
• Амоксиклав.

Эти препараты действуют непосредственно на причину заболевания. Курс лечения обычно не превышает недели, но в сложных случаях может быть увеличен до 10–12 дней.

Антибиотики — это основные препараты для лечения ангины у взрослых

Если ангина протекает с осложнениями, то больного чаще всего направляют в стационар, где назначают лечение антибиотиками более широкого спектра действия: Цефуроксимом, Левофлоксацином, Цефтазидимом, Цефтриаксоном. Если через семь дней не наступает явного улучшения, необходимо перепроверить диагноз или назначить другой препарат.

Среди местных лекарств, губительно действующих на возбудителя, выделяют:

• таблетки для рассасывания — Септолете, Стоп-Ангин, Фарингосепт, Стрепсилс;
• спреи с антибиотиками или сульфаниламидами — Биопарокс, Гексорал, Каметон, Ингалипт.

При легком течении ангины антибиотик Биопарокс может заменить собой системные лекарства, поскольку он является и антибиотиком и препаратом местного действия одновременно.

Как показала практика, вылечить воспаление миндалин без применения антибиотиков практически невозможно. Самым надежным и быстродействующим способом считается внутримышечное введение лекарств. Уколы делают больным, у которых есть противопоказания к пероральному приему антибактериальных средств или развились серьезные осложнения.

Назначать антибиотики самостоятельно не рекомендуется. Только доктор может выбрать, что пить при ангине взрослому.

Другие лекарственные препараты

Лечение тонзиллита должно быть комплексным. Назначение дополнительных средств зависит от формы и тяжести заболевания, типа возбудителя и наличия аллергических реакций на компоненты того или иного лекарства.

Лечение ангины у взрослых должно быть комплексным

В общих случаях схема лечения ангины включает в себя следующие группы медикаментов:

• растворы для смазывания глотки: Люголь, Йодинол, Вокадин;
• жидкости для полоскания горла: Хлоргексидин, Фурацилин, Ромазулан;
• жаропонижающие препараты на основе парацетамола: Ибуклин, Тайленол, Терафлю, Паноксен, Колдрекс, Панадол, Ринза, Колдакт;
• антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Димедрол, Кларитин, Фенистил;
• противогрибковые лекарства: Флуконазол, Кетоконазол, Флюкостат, Нистатин, Леворин;
• иммуностимуляторы: Имудон, ИРС-19, Анаферон, Метилурацил (таблетки).

Многие из указанных препаратов содержат анальгетический компонент, поэтому не только губительно воздействуют на причину недуга, но и снимают боль в глотке.

Особенности терапии различных видов ангин

Существует множество форм тонзиллита, и лечение каждой из них имеет свои отличительные черты.

Герпесная ангина

Следует знать, что причиной герпесной формы является вирус, поэтому терапия антибиотиками в этом случае неэффективна.

При лечении герпангины прописывают антигистаминные средства, устраняющие отеки слизистой, обезболивающие, противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты. Кроме того, доктор может порекомендовать полоскание ромашкой, календулой или шалфеем.

Любые тепловые процедуры при этой форме ангины запрещены.

При развитии осложнений — менингита или миокардита — больные подлежат обязательной госпитализации.

Вирусная ангина

Эта форма ангины считается менее опасной, поскольку намного реже дает осложнения. Болеют ею чаще всего в холодное время года. Тонзиллит развивается на фоне ослабленного иммунитета и имеет вирусную причину, поэтому антибиотики пациенту не назначают, поскольку они ослабляют иммунитет.

Для лечения применяют интерфероны, повышающие сопротивляемость организма и обладающие противовирусной активностью: Виферон или Интерферон лейкоцитарный. Больному показано полоскание горла, ингаляции и симптоматическая терапия.

Для лечения ангин, вызванных вирусами, применяют интерфероны

Гнойная ангина

В отличие от других ангин, гнойная форма всегда протекает остро. Для лечения обязательно используют антибиотики пенициллинового ряда или препараты из группы макролидов:

• Эритромицин;
• Азитромицин;
• Спирамицин.

Для уменьшения симптомов ангины назначают кортикостероиды, Ибупрофен и Парацетамол, используют полоскание и компрессы, смазывание горла.

Другие виды

Для лечения фолликулярной формы тонзиллита обязательно назначают антибиотики и жаропонижающие средства, таблетки и пастилки. Рекомендуется полоскать горло и делать компрессы.

Лакунарную форму также лечат антибиотиками, жаропонижающими и антигистаминными средствами. Рекомендована к приему повышенная доза витамина С.

При катаральной форме назначают противовоспалительные препараты, сульфаниламиды, полоскание и смазывание миндалин.

Оперативный метод лечения

Как правило, консервативная терапия довольно эффективна при лечении ангины у взрослых. Но в некоторых случаях врач может посоветовать операцию:

• если воспаление миндалин развивается несколько раз в год;
• гланды увеличиваются настолько, что становится трудно дышать;
• постоянные ангины осложняют работу других органов;
• развивается гнойное воспаление в горле (абсцесс).

Хирургическое вмешательство — это крайняя мера. Прежде чем направить больного на операцию, врач порекомендует лазерную лакутономию (прижигание лазером лакун миндалин). Процедура очень эффективна и в большинстве случаев помогает навсегда избавиться от тонзиллита.

Полоскание

При ангине у взрослых очень полезно полоскать горло. Орошение хорошо увлажняет и смягчает слизистую, устраняет дискомфорт и удаляет гнойный налет с миндалин.

Почти все известные растворы для полоскания выполняют эти задачи, тем самым значительно облегчая течение болезни. Проводить лечение рекомендуется не менее 2–3 недель. Это позволит усилить эффект от терапии и предупредить развитие хронического тонзиллита.

Смазывание горла

Процедура предназначена для очистки поверхности миндалин от гноя и патогенных микроорганизмов и нанесения лечебного вещества.

Смазывание горла Люголем — это один из способов лечения ангины у взрослых

Смазывать горло следует 4–5 раз в сутки за час до или после приема пищи.

Для взрослых проведение процедуры не представляет особой трудности. Для лечения понадобится незаточенный карандаш, бинт или вата и лекарственный препарат. На карандаш толстым слоем наматывают стерильный материал и обильно смачивают в растворе.

Смазывать гланды следует быстрыми и уверенными движениями, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.

Ингаляции

Эффективность ингаляций при ангине не очень высока, а при некоторых формах тонзиллита процедура запрещена.

Вдыхание горячего пара противопоказано в следующих случаях:

• если воспаление перешло в острую форму;
• диагностирована гнойная или герпетическая ангина;
• повышена температура тела.

Паровые процедуры принесут пользу только на ранних стадиях заболевания. Если появились гнойные воспаления, от ингаляций лучше воздержаться.

Диета

Лечить ангину у взрослых следует комплексно, используя не только медикаментозные препараты, но и сбалансированное питание.

Во время лечения ангины очень важна диета

Рацион во время болезни должен быть легким и разнообразным. Противопоказаны продукты, вызывающие раздражение слизистой горла: острые, соленые, излишне горячие или холодные блюда, твердая пища.

В список разрешенных продуктов входят:

• теплые, вязкие каши с маслом;
• картофельное пюре;
• протертые овощные супы на некрепком бульоне;
• мед;
• отварное или тушеное мясо и рыба;
• творог, сметана, молоко;
• яйца.

Лечебная диета предусматривает обильное питье. Оно должно быть теплым и не сладким. Полезны клюквенные и брусничные морсы, молоко с медом, отвар шиповника.

Народная медицина

Лечить воспаление миндалин с помощью нетрадиционных средств можно только в качестве дополнения к основной терапии. Существует множество эффективных рецептов от ангины у взрослых, которые очень просты в приготовлении и применении.

Самое популярное народное средство от тонзиллита — это полоскание. Для процедуры можно приготовить сок из свежей свеклы, настой шалфея, отвар дубовой коры или ивы, раствор яблочного уксуса в воде. Очень эффективно орошение горла слабым раствором соли (1 столовая ложка соли на 1 литр жидкости).

Популярное народное средство — полоскание горла отварами трав

Для приема внутрь используют травяные чаи, смесь сока редьки или лука с медом, горячее молоко с медом.

Ангина у беременных

Воспаление миндалин особенно опасно в первом триместре беременности. На более поздних сроках угроза для плода снижается, но все же остается реальной.

Поэтому при первых симптомах ангины будущая мать должна обратиться к врачу для назначения разрешенной в ее положении терапии.

Лечение тонзиллита во время беременности сопряжено с немалыми трудностями. Не все препараты при ангине у взрослых подходят для применения женщинам, ожидающим ребенка.

Основной метод терапии по-прежнему предполагает прием антибиотиков. Сегодня существует достаточно различных лекарств, которые не проникают через плаценту и не вредят плоду:

• антибиотики пенициллиновой группы: Амоксиклав, Сумамед;
• Цефозолин;
• Эритромицин.

Левомицетин и антибиотики из группы тетрациклинов беременным не назначают, поскольку они опасны для ребенка.

Из жаропонижающих можно использовать Парацетамол и Панадол. Разрешены различные пастилки и таблетки для рассасывания, аэрозоли. При этом очень важно соблюсти верную дозировку, не допустив избытка лекарств.

Ангина при беременности должна своевременно и грамотно лечиться

Помимо приема медикаментозных препаратов, больная должна следовать и другим рекомендациям доктора:

• соблюдать постельный режим;
• употреблять больше жидкости;
• придерживаться диеты.
• Параллельно с медикаментозной терапией можно полоскать горло настоем лекарственных трав, пить отвар шиповника, теплое молоко с медом.

При своевременно начатом и грамотном лечении прогноз при ангине чаще всего благоприятный. Через 10–12 дней больной совершенно выздоравливает и может приступать к работе. В ином случае развиваются тяжелые осложнения местного и общего характера, формируется хронический тонзиллит.