Максимальная температура при ангине

Ангина – это острый воспалительный процесс инфекционного генеза с локализацией на небных миндалинах. В зависимости от формы заболевания могут существенно отличаться клинические характеристики тонзиллита. Но практически во всех случаях наблюдается повышение температуры при ангине.

Согласно международной классификации, выделяют первичную и вторичную ангину. Первичная форма является отдельной нозологией, поэтому симптомы имеют классические проявления. Вторичный тонзиллит развивается на фоне имеющихся в организме инфекций (мононуклеоз, энтеровирусная инфекция). В связи с этим, характер температуры будет определяться основным заболеванием.

Температура при различных формах ангины

Гипертермию при заболеваниях инфекционного происхождения принято классифицировать на такие виды:

• Субфебрильная температура, для которой характерно повышение от 37 до 38 °С.
• Фебрильная – от 38-39 °С.
• Пиретическая – от 39-40 °С.
• Гиперпиретическая – пик повышения температуры соответствует 40 и более °С.

Количественные показатели напрямую зависят от того, сколько пирогенов попадает в кровь пациента, а также сколько дней длилась температура при ангине. Для каждого из видов острого тонзиллита это количество существенно отличается, что связано с патогенезом заболевания.

Характеристика температурного режима в зависимости от формы заболевания:

• Катаральная. При данной форме заболевания миндалины увеличиваются в объеме, слизистая оболочка становится гиперемированной. Температура повышается до субфебрильных значений. Продолжительность гипертермического синдрома составляет 2-5 дней. Подробнее о катаральной ангине→
• Лакунарная. Этот вид острого тонзиллита сопровождается накоплением гнойных масс в лакунах. Поэтому повышение значений температуры в начале развития болезни достигает субфебрильных значений, а в разгаре клинических проявлений – фебрильных показателей.
• Фолликулярная. В отличие от предыдущей формы, гнойные массы содержатся в фолликулах, поэтому гипертермия является стабильным явлением в течение 5-6 дней. Температура при ангине фолликулярной формы повышается до 39 °С.
• Флегмонозная. Эта форма является наиболее неблагоприятной в прогностическом плане. Характеризуется выраженной интоксикацией и гипертермическим синдромом. Температура достигает максимальных значений (40 и выше °С). Подробнее о гнойной ангине →
• Фибринозная. Данный вид сопровождается выпадением фибрина с образованием фибринозных пленок. Повышение температуры незначительное и характеризуется субфебрильными значениями.

Можно ли сбивать температуру?

Пирогены стимулируют не только изменение в функционировании центра терморегуляции в головном мозге, но и провоцируют развитие гипертермического синдрома. Высокая температура при ангине является защитной реакцией организма, но значения 38,5 °С и более производят резко отрицательное влияние на систему свертываемости крови, показатели пульса, а также функции нервной системы.

Поэтому после того как температура достигает 38,5 °С, ее необходимо сбивать при помощи медикаментозной терапии и физических приемов. Особую группу риска составляют пациенты, у которых отягощенный анамнез.

К ней относятся:

• Больные, у которых наблюдались судороги на фоне гипертермии.
• Дети с врожденными пороками развития (порок митрального клапана, тетрада Фалло, гидроцефалия, церебральный паралич и др.).
• Пациенты с сахарным диабетом.
• Дети в возрасте до 2 месяцев.
• Больные с психическими заболеваниями.

Также опасна высокая температура при ангине у взрослых на фоне декомпенсированных заболеваний печени и почек.

Методы снижения температуры

Высокую температуру можно сбить традиционными (медикаментозными) и народными методами.

Традиционные

В данном случае подразумевается использование фармакологических препаратов, способных оказывать антисептическое действие. Врачи рекомендуют прибегать к однокомпонентным препаратам, таким как Парацетамол, Инфулган и Эффералган, остерегаясь использования комбинированных препаратов типа Колдрекс. Дозировка и кратность приема препарата индивидуальна и зависит от возраста и массы тела больного.

Помимо этих средств, зачастую используются препараты из группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Кроме антисептических свойств, они имеют болеутоляющее и противовоспалительное действие. Все используемые НПВС можно разделить на препараты старого и нового поколения.

НПВС старого поколения:

• ацетилсалициловая кислота – Аспирин и Цитрамон;
• ибупрофен – Ибупрофен и Нурофен;
• диклофенак – Диклак и Вольтарен.

НПВС нового поколения:

• мелоксикам – Мовалис;
• нимесулид – Нимесил;
• целококсиб – Целебрекс.

Данные препараты выпускаются в таблетированной форме, что позволяет без особых усилий сбить температуру в домашних условиях. Однако такое лечение не всегда оказывается эффективным.

При лихорадке необходимо переходить на внутривенное введение антипиретиков или НПВС и добавлять спазмолитики – Но-шпу или Папаверин.

Перед назначением медикаментозного лечения следует узнать, как долго держится температура при ангине у конкретного пациента и каковы результаты проведенного ранее лечения.

Народные

Данные методы снижения температуры тела должны использоваться в комплексе с традиционным лечением. Наиболее эффективными средствами являются натуральный чай с добавлением варенья из малины или лимона и теплое молоко с медом или маслом. Прием этих средств направлен на увеличение теплоотдачи и повышение общей резистентности организма.

Кроме этого, следует прибегать к механическому охлаждению – снять с больного лишнюю одежду и положить на лоб холодный компресс со льдом. Однако нужно избегать прямого контакта самого льда с кожей человека – это может вызвать обморожение. Обязательно нужно поместить лед в целлофановый пакет и обмотать его полотенцем. Менять такой компресс нужно каждые 10 минут, при этом давая возможность коже нагреться.

Сюда же можно отнести обдувание тела  прохладным воздухом. Однако это не должен быть сквозняк из окна. Для механического охлаждения необходимо использовать вентилятор, направленный на тело больного и ни в коем случае не на голову. Это поможет контактным способом снизить температуру тела на несколько градусов.

Противопоказан такой метод ликвидации гипертермии, как растирание спиртом и уксусом. Пациента с лихорадкой можно растирать только простой водой.

Что делать, если температура не спадает?

Если не удалось своевременно снизить температуру тела в домашних условиях при соблюдении всех рекомендаций, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врачу нужно рассказать обо всех испробованных методах снижения температуры и дозировках препарата.

Медицинские сотрудники при необходимости сделают внутривенное вливание анальгетиков-антипиретиков, спазмолитиков и проведут дезинтоксикационную терапию. При отсутствии специальных навыков в домашних условиях не удастся достигнуть максимально быстрого купирования гипертермического состояния.

Осложнения после ангины с температурой

Находясь на приеме у врача, следует заранее уточнить, как сбить температуру при ангине. Данное явление при заболевании не редкость и может спровоцировать развитие осложнений.

Причина развития осложнений после перенесенной ангины кроется в аутоиммунном механизме реагирования. Организм пациента склонен вырабатывать антитела к собственным тканям, которые напоминают антигены возбудителя заболевания.

Наиболее часто острый тонзиллит осложняется такими патологиями:

• Ревматическая лихорадка. Данное состояние развивается через 2-3 недели при отсутствии адекватного лечения основного заболевания.
• Паратонзилярный абсцесс. Если вовремя не снизить температуру у пациента и не назначить соответствующее лечение, то возможно распространение гноя в окружающую миндалину клетчатку, что приведет к образованию абсцесса. Данное осложнение, в свою очередь, требует проведения оперативного вмешательства.
• Септический артрит.
• Острый гломерулонефрит.
• Ревматический эндокардит.
• Скарлатина.
• Медиастинит.

Температура 37 ° после ангины требует дополнительного обследования у врача, так как это может быть ранним симптомом распространения гноя в клетчатку, окружающую миндалины.

Таким образом, повышение температуры тела при ангине до 38,5 °С требует проведения немедленных мероприятий, направленных на купирование этого состояния. Данное заболевание при отсутствии адекватного и своевременного лечения может стать причиной развития осложнений аутоиммунного характера.

Следует обратить внимание на то, какой тип гипертермии наблюдается при конкретной форме ангины и сколько дней при этом держится высокая температура. Эти показатели могут повлиять на тактику дальнейшего лечения.

Автор: Юлия Лях, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о том, как сбивать температуру

Бактериальная инфекция горла, называемая ангиной или тонзиллитом, сопровождается не только болезненным глотанием. Высокая температура при ангине у взрослого или ребенка, как правило, держится на протяжении всего течения воспалительного процесса. От правильности мер по ее снижению во многом зависит эффективность общего лечения, возможность предотвратить развитие серьезных осложнений.

Что такое ангина

Инфекционный процесс, сопровождающийся сильной болью в горле при глотании и воспалением миндалин, в клинической практике называется ангиной. В зависимости от типа возбудителя, вызвавшего бактериальную инфекцию, и локализации воспаления, выделяют четыре основных типа ангины – катаральную, герпесную, фолликулярную, лакунарную формы. Во время течения заболевания у пациента болит горло, наблюдается покраснение слизистых оболочек, увеличение и воспаление миндалин, образование на них белого гнойного налета.

Какая температура при ангине

Для общего самочувствия пациента с диагнозом ангина характерны сильная слабость, озноб и лихорадка. Повышение температуры тела у взрослых и детей при этом заболевании связано с гнойным воспалением, поэтому высокая температура держится, как правило, первые несколько дней. При разных типах ангины, вызванных вирусными инфекциями, болезнь протекает по-разному, и температура тела больного изменяется следующим образом:

1. Катаральная ангина с температурой около 38°C считается самой легкой формой заболевания, в воспаление вовлечены только слизистые оболочки миндалин.
2. Лакунарная и фолликулярная ангины сопровождаются повышением показателей до 39-40°С.
3. Для герпесной ангины характерна высокая температура, около 39°C.
4. Флегмонозная ангина возникает как осложнение фолликулярной или лакунарной формы, сопровождается гиперпиретическими показателями (от 40°C и выше).
5. Язвенно-некротическая гнойная ангина может протекать при нормальной или субфебрильной температуре (37°C), поскольку при этой форме заболевания происходит сильное угнетение механизмов действия иммунной системы.

Температура при тонзиллите 37

Держащаяся несколько дней температура 37- 37,5 °C называется субфебрильной и часто сопровождает легкие формы ангины. При острых тонзиллитах отсутствие высокой температуры может свидетельствовать об ослаблении местного иммунитета, первых защитных барьеров иммунной системы организма. Сбивать такие показатели не требуется ни взрослым, ни детям (не считая случаев, когда ребенок страдает болезнями нервной системы или показатель 37°C держится на градуснике неделю и более).

Сколько держится температура при ангине

Выраженность гипотермической реакции (то есть повышения температурных показателей) во время ангины может быть различной. В среднем, при проведении адекватной терапии и у детей, и у взрослых температура снижается спустя три-четыре дня после начала лечения. При пониженном иммунитете температура может не подниматься выше субфебрильных значений, при тяжелом воспалительном процессе показатели могут повышаться до 39-40 °C и выше. В случаях, когда показатели не опускаются ниже 38°C в течение 7-10 дней, необходимо подтвердить диагноз, пересмотреть схему лечения.

Причины возникновения

Гипертермия во время тонзиллита – это естественная защитная реакция организма, сопутствующая любому воспалительному процессу. При тонзиллите патогенные бактерии размножаются на миндалинах, нередко начинается процесс нагноения. Он свидетельствует о том, что лейкоциты борются с инфекцией, сопровождается повышением местной и общей температуры. Искусственная гипотермия (понижение температурных показателей) с помощью жаропонижающих препаратов может замедлить течение воспалительного процесса, то есть увеличить срок борьбы организма с инфекцией.

Чем опасен симптом

Высокая температура при ангине, достигающая фебрильных (38°C), пиретических (39-40°C) и гиперпиретических (выше 40°C) показателей сильно ослабляет организм больного, ухудшает его самочувствие, может вести к обезвоживанию, учащению частоты сердечных сокращений. При повышенных показателях столбика термометра (39-40 °C и выше) все системы организма работают на пределе, поэтому длительное пребывание в этом состоянии угрожает пациенту летальным исходом. В случае неудачных попыток сбить гиперпиретические показатели, необходимо вызывать скорую.

Как сбить температуру

При ответе на вопрос, как сбить температуру при ангине у взрослых пациентов, важно помнить, что жаропонижающие средства не борются с бактериальной инфекцией. Параллельный систематический прием антибиотика и препарата, сбивающего температурные показатели, не практикуется по этой причине. Независимо от формы заболевания, больному при тонзиллите назначается курс лечения антибактериальным препаратом, а разовый прием жаропонижающего средства рекомендуют только в следующих случаях:

• взрослым – при 39°C и выше;
• детям от года – при 38 °C и выше.

Жаропонижающие препараты

Для экстренных случаев сильного повышения температуры у больного ангиной врач подбирает схему приема и форму жаропонижающего средства. Важно четко соблюдать ее, поскольку систематический прием анальгетиков помешает оценить эффективность действия основного антибактериального препарата терапии. В случаях, когда антибиотик подобран грамотно, гипотермия начинается на 3-4 день лечения, без приема жаропонижающих лекарств. При ангинах легких форм практикуют прием анальгина (перорально или внутримышечно), используют парацетамол и их производные:

• Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный жаропонижающий препарат, который может приниматься совместно с антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Средство быстро всасывается органами ЖКТ, понижение температурных показателей наблюдается в течение часа. Максимальная суточная доза составляет 400 мг для детей, 800 мг – для взрослых. У лекарства много противопоказаний, его нельзя принимать при болезнях желудка, нарушений функции печени и почек.
• Панадол. Препарат на основе парацетамола, действие которого усилено другими активными компонентами. Выпускается в форме растворимых таблеток, оказывает быстрое жаропонижающее действие при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Противовоспалительным эффектом не обладает. Максимальная суточная доза составляет 5 таблеток, длительность приема – не более 3 суток. Не назначается при почечной недостаточности, во время беременности и лицам пожилого возраста.

Антибиотики

Антибактериальная лекарственная терапия во время ангины проводится обязательно, поскольку антибиотики борются с возбудителем инфекции. Они назначаются (при подтвержденном диагнозе) даже при отсутствии температуры. При тонзиллите практикуют терапию антибактериальными препаратами пенициллинового ряда с минимумом противопоказаний, широкого спектра действия. Подбираются средства, которые можно принимать независимо от приемов пищи и жидкости, схема лечения и дозировка назначаются лечащим врачом:

• Амоксиклав. Антибиотик из группы пенициллинов широкого спектра действия. Антибактериальное действие тригидрата амоксициллина усилено клавулановой кислотой. Назначается при бактериальных воспалительных инфекциях ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Рекомендуемая доза составляет 375 мг препарата каждые восемь часов. В таблетизированной форме не назначается детям до 12 лет.
• Флемоксин солютаб. Антибактериальный препарат на основе амоксициллина, широко применяющийся при лечении инфекционных воспалений органов дыхания и носоглотки. Обладает бактерицидным действием, подавляет размножение бактерий. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг за сутки, продолжительность курса лечения варьируется от 5 до 9 дней в зависимости от клинической картины заболевания. Противопоказан при почечной недостаточности, патологиях органов желудочно-кишечного тракта.

Полоскания горла

Антисептики и обезболивающие в форме растворов для полоскания помогают снизить острую боль при глотании и быстрее справиться с локальным воспалением миндалин. Важной функцией процедуры является удаление погибших бактериальных клеток. При некоторых формах тонзиллита практикуют полоскания с пробиотиками, которые помогают повышать иммунитет и создают хорошие условия для естественного подавления патогенной микрофлоры в носоглотке. К таким препаратам относятся Нормофлорин, Трилакт, Наринэ. Из противовоспалительных антисептиков назначают:

• Мирамистин;
• Йодинол;
• Хлорофиллипт;
• Фурацилин.

Как сбить температуру при ангине у ребенка

Температура при тонзиллите у детей сбивается методом физического охлаждения при «красной лихорадке» (вызванной расширением периферических сосудов), сопровождающейся покраснением кожи лица и равномерным повышением температурных показателей по всему телу. Ребенка следует обтирать смоченным в теплой воде (37°C) или уксусном растворе полотенцем. При «бледной лихорадке» (вызванной сужением сосудов) больного укутывают, дают теплое питье. При повышении показателя выше 38°C следует дать жаропонижающий препарат, подобранный врачом:

• Парацетамол. Нестероидный жаропонижающий препарат Назначается детям с трехмесячного возраста, выпускается в форме ректальных свечей, сиропа и суспензий. Применяется во время развития лихорадочных состояний во время инфекционных воспалений. От высокой температуры во время ангины суточная доза подбирается врачом в зависимости от веса ребенка. Противопоказаниями являются заболевания почек и печени.
• Ибуклин Юниор. В состав препарата входят парацетамол и ибупрофен, выпускается в форме растворимых шипучих таблеток. Снимает высокую температуру при любой форме ангины в течение 30 минут, сочетает жаропонижающее и анальгетическое действия. Детям массой до 40 кг дозировку подбирают в зависимости от веса. При массе от 40 кг рекомендуемая суточная доза составляет 2 таблетки. Принимается за 30 минут до еды либо спустя 2-3 часа после.

Народные методы

Многие специалисты рекомендуют лечить ангину с помощью комплексной терапии, сочетающей в себе народные средства и медицинские препараты. Практикуют полоскания травяными отварами, прием внутрь иммуностимулирующих настоек и природных антисептиков. Можно воспользоваться следующими рецептами:

1. Полоскание с солью и содой. В стакане воды растворите 1 ч.л. соды, 1 ч.л. соли. Полученным антисептическим раствором полощите горло каждые 2-3 часа.
2. Медовый напиток. В стакане горячего молока растворите 1 ч.л. меду, 50 г сливочного масла. Пейте напиток теплым 2-3 раза в сутки.
3. Полоскание с корой дуба. Смешайте в равных пропорциях сухое сырье из коры дуба, шалфея, цвета зверобоя, бузины. 2 ч.л. смеси настаивайте в стакане кипятка 15-30 минут. Полощите горло раз в 5 часов.

Температура после ангины

Высокие температурные показатели после ангины могут свидетельствовать о наличии осложнения или развития хронического процесса, поэтому если температура не спадает после исчезновения всех других симптомов, необходимо обратиться к врачу. Важно правильно диагностировать причину гипертермии и подобрать соответствующие меры дальнейшей терапии. В качестве лечения практикуется физиотерапия, в обязательном порядке делается электрокардиограмма, УЗИ почек для определения состояния ключевых систем органов после перенесенного заболевания.

Видео

Антибиотики при ангине

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Комментарии для сайта Cackle