Лекарство при ангине с антибиотиками
Антибиотики при ангине выписывают для снижения интенсивности неприятных симптомов, ускорения процесса выздоровления и для предотвращения развития осложнений. Это инфекционное заболевание, с локализацией воспалительного очага в миндалинах. В случае высокой температуры, появления налета, увеличения лимфоузлов, не обойтись без антибактериальной терапии. Существует большой список антибиотиков, которые назначают инфекционисты и отоларингологи при ангине.
Какие побочные действия у антибиотиков?
Ангина без своевременного лечения часто приводит к осложнениям. Антибиотики сокращают сроки выздоровления и позволяют не допустить тяжелых осложнений. Чтобы правильно назначить антибактериальную группу желательно провести бактериальное исследование биоматериала, взятого из миндалин. Это позволит определить возбудителя и его чувствительность к определенному лекарству.
Бывают случаи, когда доктор не тратит время на ожидание результатов лабораторных исследований биоматериала, и назначает антибиотики при тонзиллите (Амоксициллин, Клацид, Сумамед, Цефалексин). К особым состояниям относят подъем температуры выше 38,5 градусов, наличие налета серо-белого цвета и гнойных скоплений, увеличенные и болезненные лимфоузлы, отсутствие кашля и насморка.
В ходе приема антибактериальных препаратов могут развиваться побочные явления:
- Компоненты лекарств нарушают микрофлору кишечника, поэтому очень часто наблюдается расстройство пищеварительных органов. Развивается тошнота, даже может быть рвота, запор, но гораздо чаще — понос.
- Появляются аллергические ответные реакции в виде сыпи, зуда на коже, кашля.
- В случае превышения дозировки происходит отравление организма с поражением нервной системы.
- Если у пациента есть проблемы с почками, то антибиотики могут вызвать более серьезные патологии в этом органе.
- Нарушения печени проявляются желтухой.
- Могут появиться головные боли, головокружение.
- Влияние антибиотиков может проявиться в виде тяжелых осложнений на сердце, суставах и других органах.
Лучшими антибиотиками при ангине считаются те, что относятся к пенициллиновому и цефалоспориновому классу последнего поколения. Они малотоксичные и в случае назначения правильной дозировки редко вызывают последствия.
Чтобы снизить риск развития побочных эффектов, одновременно с антибиотиками врачи назначают пребиотики и пробиотики. Эти лекарства помогают защитить микрофлору кишечника, быстрее восстановиться и не допустить развития дисбактериоза. Также выписывают препараты против аллергии.
Как правильно пить антибиотики при ангине?
Самостоятельно начинать лечение тонзиллита антибиотиками нельзя. Если дозировка лекарства будет неправильной, то у бактерий появится устойчивость к компонентам и от них будет труднее избавиться.
В случае превышения дозировки можно вызвать сильную интоксикацию организма, состояние только ухудшится.
Основными правилами приема антибиотиков являются:
- все назначения по поводу длительности курса и дозировки должен делать только специалист;
- чтобы выздоровление наступило быстро, нужно сдать анализы для определения возбудителя и его чувствительности к тем или иным группам лекарств;
- разовую дозировку принимают через равный интервал времени, запивать можно только обычной водой;
- нельзя прерывать курс лечения, даже после исчезновения симптомов;
- рекомендовано принимать препараты для предупреждения дисбактериоза кишечника (Бифиформ, Линекс, Хилак Форте, Аципол);
- желательно соблюдать диету и нельзя употреблять алкоголь.
В случае когда причиной тонзиллита стала вирусная инфекция, совместно с антибиотиками рекомендуют проводить противовирусную терапию (Эргоферон, Арбидол, Ингавирин).
Антибиотики являются неотъемлемой частью лечения ангины у детей. Об эффективности подобранного лекарства можно судить на третий день. Если температура тела держится на высоких отметках, ребенок выглядит капризным, вялым, плохо кушает, интенсивность болевых симптомов не снижается, значит, антибиотик выбран неправильно. Нужно обратиться снова к доктору для изменения лечения.
Антибиотики для лечения катаральной ангины
Самым легким видом считается катаральная ангина. Проявляется резким подъемом температуры тела, увеличением шейных лимфатических узлов, покраснением и болями в горле, гнойным отложением на миндалинах. При правильно подобранном лечении симптомы исчезают уже на третий день.
От катаральной разновидности ангины врачи чаще всего выписывают макролиды и пенициллины. Пенициллины прекрасно справляются со многими бактериями, но их действие распространено не на все виды стрептококков и стафилококков. Поэтому лучше всего назначать их после соответствующих обследований. Список:
- Название препаратов из группы пенициллинов, которые особенно помогают при катаральной ангине у детей и взрослых: Амоксициллин, Аугментин, Грамокс, Флемоксин.
- Выписывают антибиотики против ангины из класса макролидов: Азитромицин, Сумамед, Спирамицин, Эритромицин.
- Если катаральная ангина протекает в тяжелой форме, специалист может назначить антибиотики цефалоспоринового ряда: Цефалексин, Цефотаксим, Цефтриаксон. Минусом данной группы лекарств является развитие ответной аллергической реакции.
- Могут назначаться и фторхинолоны: Моксифлоксацин, Офлоксацин, Ципролет.
Одновременно могут назначаться спреи для горла и таблетки, предназначенные для рассасывания, на основе антибактериальных компонентов: Граммидин, Бисептол, Ориприм, Фарингосепт.
Облегчить состояние во время обострения симптомов помогут полоскания горла лекарственными травами. Они помогают снять воспаление, уменьшить боль, остановить распространение бактерий. Пациент должен как можно больше пить жидкости, меньше двигаться и соблюдать щадящую диету.
Антибиотики при лакунарной ангине
Лакунарная форма ангины отличается гнойными образованиями в лакунах (складках) миндалин. Очень часто данная форма болезни развивается на фоне фолликулярного вида ангины. Болезнь отличается резким подъемом температуры тела, болями в голове, горле, суставах, увеличением лимфоузлов. Миндалины увеличены, горло красное, покрыто желто-серым налетом. Выздоровление наступает не раньше чем через неделю.
Эффективными антибиотиками при лакунарной ангине у взрослых являются следующие группы:
- При лакунарной форме ангины назначают современные пенициллины: Ампициллин, Амоксициллин Аугментин, Флемоклав.
- Если на пенициллины развивается аллергия, то назначают макролиды: Азитромицин, Клацид, Сумамед.
- Если пациент часто болеет ангиной или отмечается тяжелая форма течения заболевания, выписывают препараты цефалоспоринового ряда: Цефазолин, Цефалексин, Цефтриаксон.
К другим рекомендованным средствам относят:
- противовоспалительные лекарства (Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен);
- антисептические растворы (Хлоргексидин, Ротокан, Мирамистин, Люголь);
- антигистаминные препараты (Лоратадин, Зиртек, Супрастин);
- иммуномодуляторы (Иммунал, Амиксин, Имудон);
- спреи (Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт);
- дополнительно назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Аципол, Линекс).
Важно! Антигистаминные препараты нельзя принимать одновременно с антибиотиками из группы макролидов. Реакция этих двух лекарств приводит к токсическому воздействию на структуры сердца.
Эффективно полоскание горла ромашкой, шалфеем, содой. Разрешено проводить ингаляции с таким препаратом, как Биопарокс. В его составе имеется антибиотик и противовоспалительные компоненты. Когда лимфоузлы сильно увеличиваются в размерах, полезно проведение физиотерапевтических сеансов.
Антибиотики при фолликулярной ангине
При фолликулярной ангине всегда назначают антибиотики. Болезнь проявляется высоким подъемом температуры тела, болью, появлением на миндалинах фолликул с гнойным содержанием. Чтобы подобрать наиболее действенный антибиотик проводят лабораторное исследование биоматериала, взятого из зева.
В большинстве случаев фолликулярную ангину вызывают стрептококки и стафилококки. Эффективными антибиотиками при фолликулярной ангине считаются:
- пенициллины быстро останавливают распространение бактерий: Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин;
- цефалоспорины оказывают более широкое действие: Цефтриаксон, Цифран;
- макролиды способны накапливаться в воспаленных клетках, значительно усиливая лечебную терапию: Азитромицин, Сумамед;
- могут быть назначены препараты тетрациклинового ряда: Макропен, Доксициклин, Тетрациклин;
- если воспаление распространилось на органы дыхательной системы, назначают фторхинолоны: Офлоксацин, Пефлоксацин, Спарфлоксацин.
От ангины детям назначают те же самые препараты, что и взрослым. Особенностью лечения ангины у детей является снижение допустимой дозировки. В комплексе также проводят полоскания и смазывания горла, ингаляции, компрессы.
Для обработки горла назначают местный антибиотик Биопарокс, Орасепт, Каметон, Гивалекс. Таблетки для рассасывания (Аджисепт, Лизобакт, Стрепсилс) обеззараживают ротовую полость, уменьшают боль и снимают воспаление. Сбивать высокую температуру можно Ибупрофеном, Аспирином, Парацетамолом.
Очистить миндалины от гнойного налета, снизить болевые ощущения, уменьшить площадь воспаления помогут полоскания горла ромашкой, мать-и-мачехой, шалфеем.
Антибиотики при грибковой ангине
Грибковая ангина редко сопровождается подъемом температуры и болевыми ощущениями в горле. На миндалинах можно обнаружить белый налет в виде комочков, если его убрать, то под ним появится красная, воспаленная поверхность слизистой. Лимфоузлы увеличиваются незначительно и не причиняют боли.
Терапия:
- Назначают противогрибковые препараты Нистатин, Клотримазол, Миконазол, Флуконазол, Тербинафин.
- Для местного лечения используют растворы, которые обеззараживают поверхность, и уменьшают воспаление. Подходит раствор Мирамистина, Гексорала, Декатилена.
- Обязательно показан курс иммуномодуляторов и витаминно-минеральных комплексов.
Грибы не погибают от антибактериальных компонентов. Антибиотики при тонзиллите грибкового происхождения назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции.
Если вовремя не распознать бактериальную форму ангины и не начать правильного лечения могут присоединиться заболевания и других органов. К осложнениям бактериальной ангины относят образование абсцесса на миндалинах, развитие инфекционного пиелонефрита, нарушение сердечной системы, патологии суставов. Повышается риск развития хронической стадии болезни.
Антибиотики при флегмонозной ангине
Флегмонозная ангина является одной из редких форм. Симптомы начинаются спустя два дня после обычной ангины, с повторного повышения температуры тела до высоких отметок. Гортань краснеет, отекает, постепенно развивается инфильтрат. Результатом становится абсцесс. Если антибактериальная терапия и полоскания горла не помогли гнойному образованию вскрыться, показано оперативное вмешательство.
Лекарства, которые назначают взрослым при данной форме ангины:
- Первоначально лечение сопровождается приемом антибиотиков широкого спектра действия (Азитромицин, Амоксициллин, Аугментин, Сумамед, Клацид). Курс терапии отличается назначением высоких доз выбранного препарата. После того как будут получены результаты анализов, проводят корректировку лечебной терапии.
- Помимо антибиотиков, назначают противовоспалительные и жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Нимесил, Ибуклин).
- Антигистаминные лекарства (Кларитин, Супрастин, Зиртек) помогают уменьшить отечность мягких тканей.
- Обезболивающие препараты.
- Помогают справиться с воспалением полоскания горла растворами с Мирамистином, Хлоргексидином, Люголем, Фурацилином, Гексетидином, содой, йодом.
- Иммуномодуляторы и витамины.
Разогревающие компрессы можно делать только в том случае, когда нужно ускорить процесс созревания абсцесса.
Источник
Определять схему лечения и необходимое антибиотическое средство при ангине должен только врач.
Никакого самолечения в таких случаях допускать нельзя, так как ангина – это очень серьезная болезнь, которая может повлечь за собой множество усложнений. Именно поэтому четкое соблюдение схемы лечения – залог успешного выздоровления.
На самом деле, ангина лечится достаточно просто. Она не требует никаких экзотических антибиотиков с заоблачной ценой. Большинство препаратов, которые используются в лечении ангины – «копеечные», по нынешним меркам, антибиотики. Но нужно не забывать, что выстраивать тактику лечения должен врач и расписанную им схему необходимо беспрекословно выполнять, даже если вам кажется, что прием медикаментов уже дал необходимый результат.
Что такое ангина?
Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин. Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах.
При ангине наблюдаются следующие симптомы:
- общее недомогание;
- чувство сильной слабости;
- высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
- ломота в суставах;
- горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
- в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
- увеличиваются лимфоузлы;
- белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).
Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.
Антибиотики при ангине у взрослого бесполезны в случаях заболевания, вызванной воздействием вирусов (в этом случае требуется применение противовирусных лекарств), но при бактериальном происхождении болезни употребление антибиотических средств будет уместным.
Осложнения
При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.
Как правильно принимать антибиотики?
Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.
В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.
Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.
Какие антибиотики помогают при ангине: список лучших
Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии.
Список лучших антибиотиков в таблетках 2019 года которые помогают при ангине:
- Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
- Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
- Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
- Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
- Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).
Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).
При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.
Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.
Сколько дней пить?
Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.
Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.
Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.
Средние цены на препараты в аптеках
Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке.
Список самых популярных антибиотиков и актуальные цены 2019 года:
Название препарата | Цена в рублях |
Панклав | 325 |
Амоксициллин | 220 |
Флемоксин Солютаб | 250 |
Рапиклав | 350 |
Аугментин | 280 |
Амоксиклав | 230 |
Сумамед | 300 |
Зитролид | 280 |
Кларитромицин | 450 |
Цефтриаксон | 370 |
Азитромицин | 125 |
Тетрациклин | 85 |
Линкомицин | 45 |
Взаимодействие с другими препаратами
Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.
Для этого существует несколько правил:
- Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
- Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
- При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.
Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.
Побочные эффекты от приема
В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений.
Если придерживаться схемы лечения, не прекращать прием препаратов досрочно, грамотно подбирать медикаменты, то никаких побочных эффектов не будет. Но не стоит исключать индивидуальные реакции, ведь антибиотики против ангины – это не обычные витамины. Чтобы обезопасить себя от непредвиденных ситуаций и заболеваний, перед лечением стоит ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно в части побочных действий.
К часто встречающимся можно отнести:
- аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
- расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
- обострение хронических заболеваний печени и почек,
- дисбактериоз кишечника,
- патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
- вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.
Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.
Что делать в домашних условиях?
При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:
- Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
- Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол.
- Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
- Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.
При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).
Прогноз
Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении.
В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.
Источник