Лечение ангины с налетом
Ангина – это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже.
Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину нёбных миндалин.
От чего возникает ангина? Её вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора.
Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания заражёнными стафилококком.
Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа.
Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните – мороженное было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года – промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать.
Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.
Ещё бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.
При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.
Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей всё перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.
Лакунарная ангина начинается с резкого подъёма температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.
При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или плёнки налётов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.
Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.
Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отёчных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.
Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.
Язвенно-плёнчатая ангина (ещё она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налёт с язвенными участками.
Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжёлом течении – в инфекционном стационаре.
Опыт лечения ангин привёл отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.
Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжёлыми.
Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «лёгкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.
Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).
Основные задачи больного и врача при лечении ангины.
1. Создание благоприятных условий для преодоления организмом явлений общей интоксикации, которые должны облегчить деятельность своих защитных механизмов в борьбе с инфекцией
(пункт схемы – 1, 9).
2. Общее противовоспалительное лечение
(пункты схемы – 2, 3, 4,9).
3. Местное лечение (пункты схемы – 5, 6, 7, 8, 9)
Схема лечения ангины.
1. Строгий постельный режим.
Он нужен не только на период высокой температуры, но и на 2-3 дня после её нормализации. Покой важен, так как нередко при ангине обнаруживаются нарушения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и других системах организма. Вам нужны осложнения? Лучше полежите.
Обильное тёплое питьё. Чай с лимоном, морсы, фруктовые кисели, соки, минеральная вода типа боржома и др., в количестве до 1-1,5 л в день. Частое питьё способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры.
Щадящая, преимущественно молочно-растительная диета, богатая витаминами, особенно витамином С и В.
Исключите острую, очень горячую и холодную пищу.
2. Применение антибиотиков.
Несмотря на многие их побочные действия, без них всё же бывает трудно обойтись.
Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как: оксациллин, ампиокс, амоксициллин, доксициклин, цефалексин, цифран, абактал, макропен или др.
При тяжёлом и осложнённом течении ангины применяются инъекционные антибиотики: пенициллин, ампиокс-натрий, цефазолин, цефтриаксон или др.
Возрастную дозировку надо смотреть в инструкции, сроки приёма – 7-10 дней.
3. Применение сульфаниламидных препаратов.
Бисептол (он же гросептол, ориприм или под другимназванием), сульфадиметоксин, сульфален и др.
Применяются при катаральной ангине самостоятельно, а при лакунарной и фолликулярной в дополнение к антибиотикам.
Возрастную дозировку надо смотреть в инструкции, сроки приёма – 7-10 дней.
4. Другие препараты.
аспирин, цитрамон, аналгин, амидопирин, парацетамол. Один из списка, возрастная дозировка по инструкции, принимать не менее 5 дней.
Противогистаминные, гипосенсибилизирующие препараты: супрастин, диазолин, димедрол, пипольфен, глюконат кальция. Один из списка, возрастная дозировка по инструкции, принимать не менее 5 дней. Включаются в комплексное лечение, особенно при ангине, возникающей как обострение хронического тонзиллита с аллергическим компонентом.
5. Полоскания горла.
Приготовьте 2 стакана.
В одном стакане разведите 1 столовую ложку 3% перекиси водорода на половину или целый (для ребенка) стакан воды. Или разведите 1 таблетку гидроперита на 1 стакан воды, тоже получится перекись.
Полоскание таким раствором уменьшает фибринозный налёт на миндалинах, что в свою очередь уменьшает интоксикацию организма.
Во второй стакан налейте лекарственный раствор, это может быть: марганцовка (розовый раствор), эктерицид, микроцид, йодинол, прополис (15-20 капель на 1/2 стакана воды), фурацилин, диоксидин (развести 1-2 ампулы на 1/2 стакана фурацилина), хлорофиллипт (1 ст. ложка на 1 стакан воды), декаметоксин (водный раствор в 0,5 литровом флаконе), йоддицерин (15 – 20 капель на 1/2 стакана воды), календула (спиртовая настойка, 1 ч.л. на 1 стакан воды), ротокан (концентрат трав, 1 ч.л. на 1 стакан воды), 1 – 1/2 ч.л. соды, соли + 4-6-8-10(зависит от возраста) капель йода на 1 стакан воды, элекасол (сбор трав, приготовить по инструкции), рекутан (концентрат ромашки, 1 ч.л. на 1 стакан воды) или многие, многие другие.
Перечисленные препараты обладают противовоспалительными, противомикробными, ранозаживляющими, обезболивающими и др. свойствами.
Методика полоскания: берёте глоток из первого стакана и чётко проговаривая букву О или Э прополаскиваете горло. Затем выплюнув раствор, набираете снова глоток раствора, но уже из второго стакана и снова прополаскиваете горло.
Первые порции растворов можете выплюнуть, а вот последующие удаляйте из полости рта не сразу, а прополоскав, подержите во рту и снова им же полощите и так 3-5 раз одним глотком раствора и только потом набираете новую порцию. Это нужно для более длительного контакта раствора с больными миндалинами.
Другой способ полоскания – глубокое полоскание.
Возьмите небольшое количество раствора, сильно запрокиньте голову назад и чётко, непрерывно произносите буквосочетание «ГЛУ», тоже одним глотком несколько раз. При таком полоскании хорошо омываются миндалины, задняя стенка глотки и корень языка (такое полоскание незаменимо при язычных ангинах).
При полоскании из двух стаканов – последнее полоскание должно быть раствором из второго стакана, т.е. смыть перекись. Раствор в первом стакане остаётся всегда с перекисью, а вот во втором желательно менять, выберите из списка два препарата и в течение дня чередуйте их.
Полоскать надо по 1/2 – 1 стакану раствора за один раз, в течение дня – через каждые 2 – 3 часа. Если нет налёта, а это может быть при катаральной ангине, то применять перекись нет острой необходимости, также можно прекратить полоскания, применяя перекись, когда миндалины очистились от налёта и оставить обычные полоскания.
6. Местное применение таблетированных антисептиков.
Через 15 минут после полоскания растворите во рту один из антисептиков для рта: антиангин, себидин, гексализ, цедовикс, стрепсилс, септолете, фалиминт, фарингосепт, септефрил, стрептоцид или многие подобные другие.
Неплохо зарекомендовали себя гомеопатические препараты для рассасывания: тонзилотрен, ангин-хеель, ангин-гран и многие подобные другие (применять только по инструкции препарата).
7. Местное применение аэрозольных препаратов.
Через 30 минут после рассасывания таблетки сделайте орошение горла одним из аэрозолей: биопарокс, гексаспрей, каметон, ингалипт, камфомен, пропосол, фармасептик, йокс, колустан или другими подобными.
Это противомикробные, противовоспалительные, обезболивающие препараты.
8. Компрессы.
Полу спиртовые или водочные компрессы (из хорошей самогонки даже лучше) наложите на подчелюстные области. Держать компресс несколько часов, в течение дня – 2-3 раза. В промежутках можно наложить на верхнюю треть шеи ватно-марлевую повязку на несколько часов.
Если сильно увеличены и болезненны подчелюстные лимфоузлы или начинается паратонзиллярный абсцесс, то целесообразно наложить компресс с димексидом в разведении 1:3 (1 часть димексида и 3 части воды или фурацилина) или 1: 4, 1: 5 Большее разведение для женщин, детей. Держать такой компресс нужно от 30 минут до 1,5 – 2 часов, это зависит от возраста, переносимости раствора, чувствительности кожи. В течение дня от 1 до 3 раз. Количество дней: 3-5-7, зависит от тяжести заболевания.
Можно комбинировать с полуспиртовым компрессом.
Компрессы от народной медицины.
При ангине обложите горло листьями свежей капусты и обвяжите теплым шарфом. Листья менять каждые 2 часа.
Творожный компресс. В полотняную ткань завёртывается небольшое количество отжатого творога и помещается под нижние челюсти. Покрывается полиэтиленовой плёнкой и шарфиком или ватно-марлевой повязкой. Накладывается такой компресс на всю ночь, утром творог должен быть твёрдым. Применяется в самом остром периоде.
Возьмите по одной столовой ложке мёда, горчицы, спирта, подсолнечного масла, муки и воды, всё перемешайте. Полученную массу в тёплом виде заверните в марлю и приложите к подчелюстным областям, предварительно кожу смажьте растительным маслом, можно накрыть плёнкой и лёгким шарфиком. Держать от 30 минут до нескольких часов. Можно применять весь период заболевания.
Ещё один компресс. Смесь из 2 частей мёда, 1 части алоэ и 3 частей водки. Пропитайте несколько слоёв бинта и наложите на шею, ближе к челюсти, покройте плёнкой, шарфиком. Применять несколько раз в день, на несколько часов, можно оставить и на ночь.
9. Лечение ангины методами народной медицины.
Выберите для себя наиболее подходящее и доступное.
Медленно сжевать половину лимона вместе с кожурой. В течение часа после этого ничего не есть, чтобы эфирные масла и лимонная кожура воздействовали на воспаленные миндалины. Процедуру хорошо повторить через 3 часа. Средство очень эффективно при начинающейся ангине.
Очистить от кожуры 2 – 3 дольки лимона, снять кожицу и поочередно класть в рот ближе к горлу. Дольки следует просасывать, а затем глотать. Процедуру повторять ежечасно, пока больной не почувствует облегчение. Тоже эффективно в начале заболевания.
Среднюю головку чеснока размельчить в кашицу, залить 1 стаканом тёплой кипячёной воды и каждые полчаса глубоко полоскать, одновременно пить каждый час 1 ст. ложку этого настоя, разведённого в 1/4 ст. тёплой воды.
Кусочки прополиса величиной с ноготь медленно жевать после еды. За день сжевать до 5 грамм прополиса. Хороший прополис во рту вызывает жжение.
Чайную ложку закристаллизовавшегося мёда принимать во внутрь 6 раз в день, стараясь дольше держать во рту. Можно применять в период всей ангины.
Заварить 4 чайные ложки листьев или сухих плодов малины в двух стаканах кипятка. Пить по 0,5 стакана в теплом виде 4 раза в день.
Фиалка душистая. Это прекрасное средство при ангине, гриппе и других воспалениях слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Применяется в виде спиртовой настойки. Настойка на спирту: 25 г цветов на 10 мл спирта. Принимать по 20-30 мл настойки 3 раза в день перед едой. Полоскание – 10 мл настойки на стакан тёплой воды – после еды и на ночь.
Аир (корень). Ежедневно жевать корень аира 5-6 раз в день по маленькому кусочку. Причём держать во рту каждый кусочек 15-20 минут.
Анис обыкновенный. Чайную ложку плодов заварить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить. Пить по 1/4 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды.
Вдыхать свежеприготовленную кашицу из лука, можно взять луковицу приблизительно 5 см в диаметре, очистить и разрезать на 4 части. Взять одну часть в рот и рассасывать, пока лук не станет совсем сухим. И так последовательно все 4 части луковицы.
Натереть на тёрке свеклу, отжать стакан сока, добавить 1 столовую ложку уксуса (но не уксусной кислоты). Полоскать горло 5-6 раз в день небольшими порциями. Можно по 1 глотку проглотить, применять до выздоровления.
Смесь для рассасывания. Натрите на мелкой тёрке морковь 2 ст. ложки, добавьте 1 ст. ложку мёда, добавьте 1 таблетку стрептоцида и 1 таблетку аскорбиновой кислоты (доза 0,5 гр), сюда же можно добавить и 0,5 мл раствора йоддицерина, всё это перемешайте и маленькой ложкой, небольшими порциями кладёте на язык, прижимаете к нёбу и просасываете как конфету, затем кладёте новую порцию и так 3 раза в день.
Это доза на одно употребление для взрослого человека.
Для ребёнка дозы компонентов уменьшаются в 2 – 3 раза. Авторская разработка.
Пить сок клюквы, малины, смородины, травки: крапива, мята.
Способ приготовления настоев, отваров, настоек.
Настои обычно готовят из расчёта 20,0: 200 мл
(1 столовая ложка сухого измельчённого растения на стакан кипятка). Настаивать 15-20-30 минут.
Для приготовления отвара лекарственное растение заливают сырой водой на 1-2 часа, а затем кипятят на медленном огне в течение 20-30 минут, постепенно помешивая.
Отвары готовят в соотношении 1: 10, а для группы сильнодействующих растений – 1: 400,
1:500. Настои и отвары относятся к скоропортящимся лекарственным формам, поэтому желательно готовить их ежедневно. Допускается хранение их не более 2-3 суток в прохладном месте.
Наиболее сильное действие имеют настойки из лекарственных растений, представляющие собой спиртово-водочные извлечения. Способ приготовления: измельчённые лекарственные растения заливают 70 % этиловым спиртом (или водкой) и настаивают в тёмном месте в течение 8-10 дней, после чего фильтруют.
Для приготовления спиртовых настоек лекарственное сырьё берётся в соотношении 1:4, 1:5, для сильнодействующих растений – 1:10. Полученные настойки должны быть прозрачными.
Пример приготовления настойки прополиса: 20 грамм прополиса залить 70 % спиртом в количестве 100 миллилитров. Ежедневно по 10 минут взбалтывать. На восьмой день поставить в холодильник и вечером процедить. Для полосканий 10-15-20 капель на 12 стакана воды.
Рекомендации больным по применению схемы.
1. Самолечением занимайтесь только в тех случаях, когда у вас нет возможности посетить врача или заказать в поликлинике вызов врача на дом.
С признаками ангины часто протекают другие довольно серьёзные заболевания. Не пропустите.
2. При выборе препаратов всегда смотрите инструкцию, нет ли у вас противопоказаний для их приёма. При аллергии на медикаменты применяйте методы, рекомендуемые народной медициной.
3. При тяжёлых формах ангины целесообразно выполнить из каждого пункта схемы что-либо одно.
4. При первых признаках начинающейся ангины применяйте методы указанные в пунктах 5-9, местные проявления ангины могут быть незначительными.
5. При посещении врача, можете ненавязчиво попросить его снять у вас с миндалин налёты тампоном с перекисью водорода. Доктор скажет, что у него перекиси нет, а вы сходите в аптеку и принесите, заодно раствор Люголя или йоддицерина прихватите, после удаления налётов хорошо было бы смазать миндалины такими растворами. Уменьшение налётов способствует уменьшению интоксикации, снижению температуры тела, уменьшению воспаления миндалин.
Источник
Ангиной называют инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки. Многим людям, чтобы заболеть ангиной, достаточно просто съесть мороженое или промочить ноги. Развитию также способствуют другие болезни носоглотки и раздражающе вещества, которые попадают в глотку (алкоголь, пыль, табачный дым и так далее). Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.
В статье более детально рассмотрим причины и первые признаки ангины, поговорим о симптомах у взрослых, а также расскажем какое лечение наиболее эффективно.
Что такое ангина?
Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.
Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).
Ангина очень заразна, поэтому изоляция больного обязательна.
Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).
В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.
Виды и формы
В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.
У взрослых выделяют 3 типа ангины:
- Первичная ангина. Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.
- Вторичная или симптоматическая. Наблюдается поражение миндалин в глотке на фоне таких патологий: дифтерия, скарлатина, агранулоцитоз, лейкоз и прочее.
- Специфическая ангина. Вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).
Классификация ангин у взрослых:
- Катаральная ангина. Обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. Продолжительность от 3 до 7 дней.
- Фолликулярная ангина. Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Длительность болезни составляет 6 – 8 дней.
- Лакунарная ангина. Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Длится такая ангина 6 – 8 дней.
- Некротическая ангина. На поверхности миндалин видны крупные участки омертвевшей ткани, уходящие в глубину и покрытые бугристым налетом серого или желто-зеленого цвета. Очаги некроза пропитываются фибрином и уплотняются. После их удаления возникает кровоточивость, а затем образуется язва размером до 2 см, с неровными краями.
- Флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо.
- Герпетическая ангина. Чаще всего развивается у детей. Вызывается вирусом Коксаки А и является высокозаразным заболеванием. Вирусоносителем является больной человек, в редких случаях ими могут быть домашние животные.
- Язвенно-пленчатая — это ангина без температуры. У больного обычно наблюдается некроз одной из миндалин с образованием язвы. Пациент жалуется, что ощущает при глотании инородное тело, у него повышается слюноотделение, изо рта чувствуется гнилостный запах.
Причины возникновения
Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.
В большинстве случаев ангина развивается после перенесенных ОРВИ, которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.
От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух (при синусите) или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.
Пути проникновения инфекции во взрослый организм:
- Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
- Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
- Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
- Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, тонзиллитом и кариесом).
- Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).
Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:
- неправильное и нерациональное питание;
- сильное переутомление организма;
- проживание в неблагоприятных условиях;
- отсутствие достаточного количества солнечного света;
- постоянная сырость.
Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и миокардит возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение у взрослых начинают с пенициллиновых антибиотиков.
Симптомы ангина + фото
Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов.
Общие симптомы ангины у взрослых:
- Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
- озноб и недомогание;
- головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
- повышенная утомляемость;
- боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
- Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин. При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
- Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.
Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.
На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:
На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины
| Симптомы у взрослых | |
| Катаральная ангина | Воспалительный процесс затрагивает слизистую миндалин, при этом провоцирует невыраженные боли во время глотания. Проявляется:
|
| Фолликулярная ангина | Является гнойным тонзиллитом, и ее развитие сопровождается появлением на миндалинах нагноении в виде пузырьков светло-желтого цвета. |
| Лакунарная ангина | Появление характерных признаков в любом возрасте:
|
| Некротическая форма | Сопровождается следующими симптомами:
|
| Вирусная | Основной признак вирусной ангины – выраженная боль в передней части шеи.Помимо этого у пациента отмечаются такие симптомы, как:
|
Что делать при появлении первых признаков?
Первые признаки ангины возникают очень быстро. В большинстве случаев развивается бактериальная форма, при которой пациент жалуется на боль в горле и налет на миндалинах. Вирусная ангина чаще сопровождается слезотечением, насморком и другими признаками ОРЗ. От вида возбудителя (бактерия или вирус) зависит лечение.
Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:
- постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
- ограничение физических нагрузок;
- нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.
Осложнения для организма
Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.
Местные осложнения ангины:
- абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем);
- флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
- отит;
- отек гортани;
- кровотечение из миндалин.
Общие:
- ревматизм;
- поражение почек;
- поражение ЖКТ;
- проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
- распространение инфекционных агентов в полость черепа;
- сепсис – наиболее тяжёлое осложнение ангины.
Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.
Диагностика
При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту. Если такой возможности нет, поставить диагноз и назначить лечение могут терапевт или педиатр, а также семейный врач. При развитии осложнений в лечении больного участвует кардиолог, нефролог, ревматолог.
При постановке диагноза принимается в расчет клиническая картина заболевания, данные анамнеза, а также пациенту назначается фарингоскопия и культуральное бактериальное исследование. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, острым фарингитом и дифтерией глотки.
Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:
- выраженное покраснение и отек миндалин и язычка;
- гнойная ангина с участками серого налета;
- налет на языке;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- образование перитонзиллярного абсцесса, при котором одна миндалина оттесняется к центру мягкого неба, к язычку, — это признак тяжелой степени заболевания;
- боли, сопровождающиеся слюнотечением, затруднением речи, трудности при глотании и дыхании.
Лечение ангины у взрослых
В большинстве случаев лечение ангины проводится амбулаторно, однако в случае тяжелого течения – проводится госпитализация больного в инфекционное отделение. Не забывайте и о том, что следует ограничить общение больного с членами семьи, чтобы не распространять инфекцию.
Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.
Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.
Препараты при лечении ангины:
- Фузафунжин (биопарокс) — ингаляционно по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4—5 дней. Может вызвать раздражение слизистой оболочки носоглотки, бронхоспазм, аллергические реакции.
- Амбазон — таблетку держать во рту до ее полного растворения (взрослым 3—5 таблеток в сутки, детям от 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3—4 дней). После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.
- Грамицидин — таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20—30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2—3 дней.
- При тяжелой форме заболевания рекомендуется применение следующих средств: Гексорал Стопангин Стрепсилс люкс Люголь.
- Антигистаминные препараты. Показаны такие препараты, как: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Лоратадин, Кларитин и др.
- Для снижения температуры тела и уменьшения болевого синдрома назначается прием жаропонижающих препаратов и анальгетиков.
- При ангине симптомы стихают благодаря рассасывающим таблеткам с препаратами на основе ментола. Вместо них можно использовать специальные аэрозоли. Их применение способствует снятию болевого синдрома, которому подвержено горло при ангине.
В том случае, если температура тела держится более 5 дней, следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.
Антибиотики
У взрослых при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.
Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.
Полоскание горла
Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:
- травяных отваров
- соды
- фурацилина
- перекиси водорода.
После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.
Режим питания
При ангине рекомендуется жидкая, протертая, без острых приправ и специй, теплая витаминизированная пища, обильное питье (лучше щелочные минеральные воды), необходимо в обязательном порядке исключить курение!
Такое питание включает в себя следующие блюда:
- Каши на воде или молоке (овсянка, рис, манка) жидкие по консистенции напоминающие кисель.
- Протертые супы-пюре, бульоны (с кусочками хлеба).
- Хлеб должен быть белым, без дрожжей и не слишком свежим, но и не черствым.
- Отварные и желательно протертые или измельченные в пюре овощи: картофель, помидоры, капуста, тыква.
- Макаронные изделия, но лучше мелкие.
- Отварные яйца, омлеты.
- Диетические сорта рыбы: лещ, минтай, треска.
- Паровые или отварные блюда: котлеты, фрикадельки. Их готовят из диетического мяса: курица, телятина, крольчатина.
- Молочные продукты должны быть с низким процентом жирности. Творог берут крем образной консистенции.
- Фрукты нужно запечь или отварить.
При лечении ангин необходимо:
- снизить количество белков (до семидесяти граммов), углеводов (до трехсот граммов), жиров (примерно до шестидесяти граммов);
- увеличить число трапез до пяти раз, есть небольшими порциями;
- варить пищу, готовить ее на пару, а затем подавать в измельченном виде;
- есть овощи, разные каши;
- не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
- пить напитки, содержащие витамины: морсы, травяные чаи, кисели без сахара.
Народные средства
Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник).
- Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течение 10-15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
- Свекольный сок. Натереть свеклу на терке, отжать сок и полоскать им горло. По такой же аналогии можно приготовить сок из моркови, который используется самостоятельно или разведенный с соком свеклы.
- Лист шалфея – 3 части, цветки ромашки аптечной – 3 части, трава приворота – 3 части, 1 чайную ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать горло при ангине и фарингитах.
- 3-5 штук пряной гвоздики залить стаканом крутого кипятка и настоять 2 часа. Настой принимать по 50 г, но можно и весь в зависимости от тяжести болезни.
- Натереть стакан свеклы, влить столовую ложку уксуса, дать смеси отстояться. Потом отжать сок, прополоскать им горло и 1-2 столовые ложки проглотить.
Прогноз
Что касается прогноза лечения то при катаральных ангинах прогноз лечения благоприятный во всех случаях. Особенно быстро заболевание проходит при своевременно начатом лечении. Благоприятный прогноз и при лечении фолликулярной и лакунарной ангины. Но все-таки они могут привести к развитию хронического тонзиллита.
Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.
Профилактика
Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:
- Для того, чтобы не заразиться ангиной, важно также не поддерживать контакт с человеком, больным ангиной, не пользоваться общими предметами быта и т.п.
- Ежедневная зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, обтирание и обливание холодной водой, контрастный душ – все это способно творить чудеса с иммунитетом;
- Правильное питание. Оно напрямую влияет на иммунитет, поэтому, должно быть насыщенно полезной пищей, несущей в организм витамины и минералы, а не жир с холестерином.
- И одно из основных правил для взрослых – санация полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, заложенность носа, аденоидит.
При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.
Это все об ангине: каковы ее основные симптомы и признаки, как лечить у детей и взрослых, можно ли вылечить быстро и в домашних условиях. Не болейте!
Источник
