Лечение ангины дети до 3 лет

Лечить ангину у ребенка раннего возраста, вовремя распознать ее проблематично, поскольку годовалый малыш только выражает общее недовольство, а грудничок нервничает и отказывается от любой пищи. Поэтому родители задают массу вопросов, если диагностирована ангина у ребенка 3 лет как лечить ее проявления, какие лекарства стоит применять, что из народных рецептов выбрать?

По причине того, что ребенок раннего возраста не может объяснить , что у него болит, поставить правильный диагноз очень сложно

Ангина у самых маленьких

Новорожденные и крохи до 12 месяцев редко болеют тонзиллитом. Назофарингиты у этой категории пациентов встречаются гораздо чаще, чем воспалительные процессы на миндалинах. Ангина у детей до года протекает тяжело, поскольку иммунная система еще слаба, сопротивляемость по отношению к инфекции снижена.

Если малыш становится беспокойным, резко повышается температура или начинаются рвота, диарея, то нужно немедленно обращаться к педиатру. При осмотре зева будут видны гиперемированные миндалины, а в сложных случаях — белый налет либо гнойные пробки.

При пальпации обнаруживаются увеличенные подъязычные лимфоузлы. Ребенок становится вялым, раздражительным. Возбудителями ангины у грудничков могут быть стафилококки или аденовирусы. В основном заражение происходит воздушно-капельным путем, велик риск передачи инфекции, если дома появляется заболевший или не соблюдаются правила гигиены.

Родителям трудно осмотреть зев у такого крохи, поэтому отечность, покраснение миндалин, другие симптомы столь неприятного заболевания увидит профильный специалист. А на основе клинических анализов будет поставлен уточненный диагноз.

В связи со слабой иммунной системой у ребенка до года, ангина протекает очень тяжело

Ангина у детей ясельного возраста. Виды заболевания

Кроха растет, становится активнее и может заразиться уже не только от носителя инфекции, но и через предметы: не допускайте, чтобы к малышу в рот попали не продезинфицированные соски, игрушки. Также не стоит использовать без дополнительной обработки чужую посуду.

Ангина у ребенка 1 год может сопровождать процесс прорезывания зубов: организм в этот период очень уязвим, а у малыша появляется острая потребность массировать десна, поэтому он пытается укусить любой удобный предмет. Чем младше ребенок, тем быстрее повышается температура, начало недуга протекает остро, реакция организма на кокки сильнее.

Ангина у ребенка 2 года может стать следствием стоматологических заболеваний — например, афтозного стоматита, или следствием нераспознанного кариеса. Если у крохи структура миндалин рыхлая, то воспаление начинается после ринита. При ангине с высокой температурой, наличием гнойного экссудата в раннем возрасте доктора предлагают госпитализацию. В стационаре дети будут под наблюдением медперсонала круглосуточно. Такой же подход пропагандируют специалисты к терапии ангины у ребенка 3 лет как лечить острые и хронические состояния в раннем возрасте можно выяснить у врача. Знания легко дополнить советами, полученными на специализированных форумах, рекомендациями доктора Комаровского.

Известный врач отмечает, что у малышей до 5 лет на фоне бурно протекающего ОРВИ активизируется вирус герпеса, поэтому может возникнуть герпесный вариант заболевания, который сопровождается энтеровирусной инфекцией. В последнем варианте в области зева, на слизистой гортани, на миндалинах появляются россыпи красных пузырьков, которые вскрываются самопроизвольно через 3-5 дней после появления. Данный диагноз преобладает у пациентов, возраст которых два, три, пять, семь лет и редко встречается у взрослых.

Катаральная ангина отлично поддается консервативному лечению. Фолликулярная и лакунарная формы сопровождаются образованием гнойного экссудата. В первом случае появляются выраженные гнойные пробки, во втором — желтоватый налет в лакунах.

Фолликулярная ангина у грудничков, у ребенка 2 года, детей постарше диагностируется чаще в межсезонье, отличается быстрым увеличением узелков (фолликул), которые сначала превращаются в небольшие гнойнички, а затем могут сливаться.

Ангины подразделяют на:

Первичную, которая возникает как самостоятельный недуг. В этом случае сразу проявляются все характерные признаки на миндалинах, воспаление небного кольца.
Вторичную, которая поражает детей, ослабленных перенесенными острыми инфекционными болезнями — скарлатиной, мононуклеозом.
Специфическую — ее возбудителями являются грибки, лечение в этом случае начинается с приема антимикотических средств.

Основные возбудители — бактерии из ряда стафилококков, но в некоторых случаях возможно развитие вирусов или микоза.

У ребенка ясельного возраста ангина может развиться на фоне других заболеваний

Почему лечить ангину у ребенка нужно быстро

Ангина считается опасным заболеванием для малышей до 7 лет, особенно до 5-летнего возраста. Формирующиеся системы организма еще не способны отразить инфекционную атаку. Младший возраст особенно восприимчив к воздействию стрептококков. При несвоевременном вмешательстве могут возникнуть множественные осложнения: ревматизм, ревмокардиты, гомеролонефрит, артрит.

Гиперемированную слизистую или ринит можно постараться вылечить народными средствами, но ангину, тем более гнойную, нужно лечить ответственно, с применением всех разрешенных для этого возраста медикаментов. Лечение недуга у крох до 12 месяцев, у ребенка 4 лет или 5-7 нужно начинать вовремя, этот процесс преследует важные цели — облегчить состояние, разрушить бактерии, исключить возможные осложнения.

Известный педиатр Комаровский отмечает, что родители склонны считать ангиной любое покраснение зева, но врачи отмечают, что в 80% случаев диагностируется ОРВИ, которая лечится в течение 5 дней или недели с применением щадящего лекарственного комплекса. Но действительное воспаление миндалин, особенно с налетом и гнойными пробками потребует применения антибактериального средства. Флегмозная ангина предполагает разрастание одной из гланд и требует для детей и в 3 года, в 4 года, 5 лет срочной госпитализации. Также потребуется лечение в стационаре, если наблюдается:

Спутанное сознание наряду с высокой температурой.
Затрудненное дыхание, спровоцированное сужением прохода в гортани вследствие отечности лимфоидных тканей.
Судороги.
Интоксикация организма, сопровождаемая повышением концентрации ацетона, тошнотой, рвотой.

Для детей от 5 до 7 лет ангина считается опасным заболеванием

Какие лекарства выбрать? Чем лечить ангину

Антибиотики

Основа лечения любого вида ангины — антибактериальные средства. Подбор средства осуществляет лечащий доктор. Наиболее востребованными антибиотиками остаются несколько подгрупп:

Адаптированные современные препараты из группы пенициллинов — это Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин солютаб. Эти средства подавляют развитие стрептококков, разрушают клетки инфекции. Они эффективны, выпускаются в разной дозировке, хорошо переносятся детьми младшего возраста.
Если малыш — аллергик и пенициллин противопоказан, то назначаются макролиды. Сумамед, Азитрокс, Азитромицин, Макропен способны разъединить клеточную структуру бактерии, вывести патогенные клетки из организма.
При осложненных состояниях и резистентности возбудителей по отношению к пенициллину или азитромицинам применяют Цефалоспорины: Цефалексин, Цефуроксим (Аксетин), Цефиксим (Супракс).

Длительность курса составит от 7 до 10 дней. Сокращать его самостоятельно категорически запрещается, даже если состояние малыша заметно улучшилось: кокки могут мутировать, стать причиной серьезных осложнений. Несколько иную схему приема имеют Сумамед или Азицин, поскольку обладают пролонгированным действием.

В некоторых случаях дополнительно показано местное орошение антибактериальными спреями, такими как Биопарокс, Фузафунгин. Они разрешены только после двух лет, пауза между процедурами у детей должна быть не менее 6 часов.

Если возбудитель вирусного характера — такие виды ангины диагностируются только в 10% — то важен не антибиотик, а противовирусный препарат.

Антибактериальные средства -основные препараты для лечения ангины

Бактерицидные и противовоспалительные средства

Тонзиллит в разных проявлениях отлично купируется при помощи антисептиков. Ангина у ребенка 4 лет и старше? Значит, уже можно начинать полоскания. Растворы Фурацилина, отвары ромашки, зверобоя продезинфицируют глотку и снимут воспаление.

Также подойдут отвары шалфея, календулы, элементарный раствор из соды и соли — пол чайной ложки на 100 мл. Нужно помнить, что любая жидкость должна быть теплой.

После процедуры нужно выдержать паузу полчаса — в этот период нельзя пить или есть.

Жаропонижающие

Высокая температура при лечении ангины у детей 3 лет или близкого возраста, особенно гнойных форм, в первые дни снижается только на несколько часов, но после приема антибиотика понижается через 2-3 суток. В качестве основных жаропонижающих средств рекомендуются Калпол, Панадол, Ибуфен, Нурофен в суспензиях или свечах. Температуру обязательно нужно сбивать на отметке 38о, а у грудничков или при появлении осложнений (судорог, тяжелого вдоха, тошноты) при 37,5оС.

Антигистаминные препараты часто выпускаются в сиропах и снимают отечность тканей, а также смягчают действие антибиотиков. По совету врача нужно приобрести пробиотики (Аципол, Линекс, Лактобактерин) и витаминные комплексы.

Особенности применения лекарств у детей до 3 лет

Спреи, леденцы в классическом применении лучше не предлагать малышам до пяти лет, поскольку они плохо владеют мускулатурой. Лечение ангины у 2 летнего ребенка или детей помладше затруднено тем, что многие препараты рекомендованы к приему для старшего возраста. Для крох врач особенно тщательно выбирает дозировку антибиотиков. Часто назначаются инъекции, а в качестве жаропонижающего средства используются суппозитории. Поскольку полоскать горло дети не умеют, а леденцы рассасывать могут не все, то в качестве скорой помощи используются некоторые аэрозоли — их набрызгивают на внутреннюю поверхность щеки.

Для совсем маленьких рекомендован Мирамистин. После года можно позволить разводить масляный раствор хлорофиллипта, предварительно посоветовавшись с врачом, капать его нужно на язык. Грудничкам стоит давать, обработанную целительными составами соску. Спреи в зев нельзя применять не только из-за содержания этанола, но и потому, что дети не могут задерживать дыхание: орошение может спровоцировать ларингоспазм. Лечение ангины у ребенка 2 лет или близкого возраста сопровождается обильным питьем, вводом в рацион травяных чаев из ромашки или шалфея.

Источник

Ангина – отоларингологическое заболевание, которое поражает преимущественно слизистую оболочку горла и лимфаденоидные ткани (небные и глоточные миндалины). Несвоевременная терапия патологии в детском возрасте может стать причиной системных осложнений, что обусловлено практическим отсутствием приобретенного иммунитета.

Острая ангина (тонзиллит) в подавляющем большинстве случаев возникает на фоне развития бактериальной, реже – грибковой и вирусной флоры.

Во время выбора подходящих препаратов для устранения ангины учитывается возраст пациента, тип возбудителя инфекции, степень поражения ЛОР-органов и наличие осложнений.

Лечение очень маленьких детей осложняется гиперчувствительностью организма к воздействию антибиотиков, а также невозможностью применения средств местной терапии: полоскания, ингаляции и т.д.

Принципы лечения

Как лечить ангину у ребенка до 3 лет (детям в 1, 2 и 3 года)? Инфекционно-аллергическое воспаление в слизистой ротоглотки чревато генерализацией патологических процессов. По причине низкой сопротивляемости иммунитета болезнетворным микроорганизмам, болезнь прогрессирует очень быстро. Именно поэтому самолечение нередко приводит к развитию синусита, миокардита, пиелонефрита, ревмокардита и других тяжелых заболеваний.

Принципы лечения тонзиллита во многом определяются возбудителями инфекции. Для лечения разных видов патологии применяют следующие препараты этиотропного действия:

фолликулярный и лакунарный тонзиллит – антибиотики;
герпетический тонзиллит – противовирусные средства;
кандидозный тонзиллит – антимикотические препараты.

В схему консервативного лечения патологии входят медикаменты паллиативного, т.е. симптоматического действия. Они облегчают симптомы тонзиллита и способствуют устранению местных проявлений заболевания:

анальгетики;
антипиретики;
антигистаминные препараты;
противовоспалительные средства.

В первый год жизни ребенок не способен рассасывать таблетки, полоскать горло или совершать ингаляции. Поэтому препараты местного действия включают в комплексную терапию острого тонзиллита, начиная с двух-трех лет.

Лечение детей в 1 год

Как вылечить ангину у ребенка в возрасте 1 года? Лечение, как правило, проводится в стационарных условиях, что обусловлено быстрым прогрессированием инфекции. Сильный отек слизистой глотки может спровоцировать нарушения дыхательного процесса, что чревато удушьем.

Купировать развитие бактериальной флоры можно только с помощью системных антибиотиков. Пероральный прием препаратов в один год повышает риск развития аллергической реакции и кишечного синдрома. Поэтому лекарства вводятся в организм парентерально, т.е. минуя ЖКТ.

В связи с отсутствием приобретенного иммунитет, симптомы тонзиллита у годовалых детей выражены слабо. Об инфицировании ЛОР-органов могут свидетельствовать следующие признаки:

отсутствие аппетита;
капризность;
вялость;
плохой сон;
плаксивость;
затрудненное дыхание;
увеличение лимфоузлов;
гиперемия слизистой горла.

Определить оптимальный курс лечения патологии может только лечащий педиатр после получения результатов анализа бактериального посева из зева.

Обзор препаратов

Опасность инфекционно-аллергического воспаления заключается в интоксикации организма. Ангина у ребенка 1 года характеризуется сильным отеком мерцательного эпителия, выстилающего поверхность горла. Несвоевременное купирование катаральных процессов приводит к распространению бактериальной флоры в околоносовые пазухи, вследствие чего возникает синусит и другие патологии носоглотки.

Каким должно быть лечение? Годовалый малыш не способен проглотить таблетку или рассосать леденец. Поэтому все препараты патогенетического действия, а именно антибиотики и сульфаниламиды, вводятся либо внутримышечно, либо принимаются перорально в виде суспензий или сиропов. В педиатрии для лечения инфекционных заболеваний у детей дошкольного возраста применяются пенициллины или макролиды. Они практически не вызывают раздражение слизистой желудка и не провоцируют побочные эффекты:

«Сумамед» – макролидный антибиотик, оказывающий бактериостатические действие; применяется для лечения острого тонзиллита, отита и местных постинфекционных осложнений;
«Аугментин» – препарат широкого спектра действия, уничтожающий аэробные и анаэробные бактерии, а также штаммы патогенов, синтезирующих бета-лактамазу; способствует ликвидации острых и хронических воспалений в ЛОР-органах;
«Амоксиклав» – лекарство комбинированного действия, компоненты которого образуют стойкие соединения с белковыми компонентами микробов, что препятствует их размножению.

Препараты

Важно! Передозировка препаратами может стать причиной диареи, метеоризмов и кожных высыпаний.

Дозировка препаратов определяется весом и возрастом пациента во время консультации с педиатром. На стадии острого воспаления ребенку назначают лекарства противовоспалительного и жаропонижающего действия. Чтобы снизить вероятность появления аллергических реакций, в схему лечения включают антипиретики в виде ректальных суппозиториев. К числу самых действенных жаропонижающих лекарств относятся «Панадол», «Эффералган», «Цефекон Д» и т.д.

Лечение детей в 2 года

Как лечить ангину у ребенка в 2 года? В этом возрасте дети способны пожаловаться на дискомфортные ощущения в горле, общее недомогание, миалгию и слабость. При возникновении патологических признаков нужно обратиться за помощью к педиатру. После тщательного обследования специалист сможет определить тип тонзиллита и составить оптимальную схему терапии.

С целью предупреждения метатонзиллярных патологий пациентам часто назначают бициллинопрофилактику.

Спрей Следует понимать, что 2-летний ребенок не способен полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому в качестве препаратов местного действия могут быть назначены только аэрозоли и спреи. Ликвидировать бактериальную флору в небных миндалинах можно с помощью пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Антимикробные средства препятствуют биосинтезу пептидогликана, который принимает участие в формировании клеточных структур бактерий. Это препятствует их дальнейшему развитию, что ускоряет регресс воспаления.

Читайте также: Питание при ангине детей

Особенности фармакотерапии

Лечение ангины у ребенка 2 лет начинается с приема антибактериальных средств пенициллинового ряда. Примерно в 25% случаев компоненты препаратов провоцируют у пациентов аллергические реакции, вследствие чего их заменяют макролидами – наименее токсичные антибиотики. Осложненную ангину лечат с помощью цефалоспоринов, которые относятся к препаратам широкого спектра действия. Действующие вещества медикаментов резистентны в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Как правило, ангина у ребенка 2 года лечится с помощью таких препаратов, как:

«Зитролид» – антибиотик-азалид бактериостатического действия, который применяются для лечения тонзиллита, осложненного отитом, пневмонией, фарингитом и т.д.;
«Азитромицин» – макролидный препарат широкого спектра действия, компоненты которого препятствуют репликации ДНК и РНК, вследствие чего нарушается репродуктивная функция патогенных микробов;
«Цефтриаксон» – цефалоспориновый антибиотик, который ингибирует синтез клеточных структур патогенов, что приводит к их гибели; применяется в терапии инфекционных патологий верхних и нижних дыхательных путей.

Для лечения детей 2 лет можно использовать антисептические препараты местного действия в виде спреев. Их компоненты быстро всасываются в слизистую горла, что ускоряет процесс уничтожения болезнетворных бактерий. К числу эффективных и безопасных средств относятся: «Гексорал», «Мирамистин», «Стопангин» и «Каметон».

Ребенок в два года не умеет задерживать дыхание, поэтому чтобы предотвратить ларингоспазмы аппликаторы аэрозольных препаратов следует направлять на небо, а не на миндалины.

Лечение детей в 3 года

Как лечить ангину у ребенка 3 лет? В комплексную терапию включаются медикаменты разных фармакологических групп. Антибактериальные средства для пациентов в возрасте 3 лет выпускаются в виде суспензий (порошков) и сиропов. Большинство из них имею приятный фруктовый вкус, что значительно упрощает прием медикаментов.

Важно! Нельзя давать детям дошкольного возраста антибиотики тетрациклиновой группы по причине их высокой токсичности.

Детям от трех лет разрешается давать препараты местного действия в виде пастилок и таблеток для рассасывания. В схему лечения включают и физиотерапевтические процедуры, такие как санация горла и ингаляции. С их помощью удается быстро купировать местные проявления патологии, что ускоряет процесс выздоровления.

При повышенной чувствительности организма в качестве растворов для полоскания целесообразно использовать отвары на основе лекарственных трав. Выраженными антибактериальными и противовоспалительными свойствами обладают:

зверобой;
ромашка;
шалфей;
эвкалипт;
календула;
чабрец.

При наличии гнойного воспаления категорически запрещено использовать паровые ингаляции.

В педиатрии ингалирование проводят с помощью небулайзеров, которые можно использовать для лечения верхних дыхательных путей у пациентов от 1.5 лет. В отличие от паровых ингаляторов, они преобразуют лекарственные растворы не в горячий пар, а в аэрозоль комнатной температуры. Таким образом исключается вероятность возникновения ожогов на слизистой глотки после проведения ингаляции.

Схемы медикаментозного лечения

Лечение ангины у детей 3 лет осуществляется преимущественно в домашних условиях. Чтобы снизить вероятность осложнений, больной должен строго соблюдать постельный режим в течение 5-7 дней. При наличии субфебрильной и фебрильной лихорадки ребенку обеспечивают обильное питье в виде фруктовых соков, минеральной воды, зеленого чая, морсов, компотов и т.д.

Для лечения тонзиллита в три года могут использоваться такие виды препаратов:

антибиотики – «Кларитромицин», «Цефотиам», «Ампиокс»;
таблетки для рассасывания – «Фарингосепт», «Трахисан», «Гексорал Табс»;
противоаллергические препараты – «Супрастин», «Эриус», «Тавегил»;
спреи и аэрозоли – «Стопангин», «Граммидин», «Тантум Верде»;
растворы для полоскания – «Мирамистин», «Фурацилин», «Гивалекс»;
антипиретики – «Цефекон», «Эффаролган», «Парацетамол»;
витамины – «Мультитабс», «Витрум», «Аевит».

Важно! Аэрозоли, в состав которых входят компоненты местнораздражающего действия («Люгс», «Йодинол»), нельзя использовать чаще 2 раз в сутки.

Антивирусная терапия

Ангина Для лечения ангины вирусной этиологии использовать антибактериальные средства нельзя. Возбудителями патологии являются не бактерии, а вирусы, которые не чувствительны к воздействию противомикробных средств. Как лечить вирусную ангину у ребенка 3 лет?

ЛОР-заболевание чаще всего возникает на фоне ОРВИ, характеризующейся поражением верхних дыхательных путей. Провокаторами патологических процессов выступают аденовирусы, герпетический вирус, риновирусы и т.д. В качестве препаратов патогенетического действия используют следующие противовирусные средства:

«Цитовир 3»;
«Виферон»;
«Эргоферон»;
«Анаферон».

Чтобы повысить неспецифический иммунитет, применяют иммуностимуляторы, которые активируют работу Т-лимфоцитов и фагоцитов, уничтожающих патогенные вирионы. Снизить вероятность возникновения побочных реакций можно с помощью лекарств, в состав которых не входят консерванты и синтетические ароматизаторы:

«Трансфер Фактор»;
«Ронколейкин»;
«Декарис»;
«Тимоген».

Жаропонижающие средства можно применять только в том случае, если температура превышает 38.5 градусов. Если в течение нескольких дней гипертермия не проходит, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Фебрильная лихорадка может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции и развитии гнойных процессов в небных миндалинах.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.