Лакунарная ангина у детей температура сколько дней

Лакунарная ангина у детей является тяжелейшей формой тонзиллита. Воспаление затрагивает лакуны и миндалины, что приводит к появлению гнойного налета и омертвению пораженных тканей. Ребенок чувствует сильную слабость, жалуется на острую боль в горле, повышается температура.

У детей, переболевших лакунарной ангиной, возрастает риск возникновения проблем с работой сердечной мышцы, почек, суставов. Негативные последствия проявляются не сразу, а спустя несколько лет, уже во взрослом возрасте.

Что это такое

Гнойная лакунарная ангина – это воспалительный процесс, локализующийся в области миндалин. Характерной особенностью является появление больших белых пятен во впадинах (лакунах) гланд.

Гнойные очаги белого цвета образуются и при фолликулярной форме ангины, из-за чего нередко возникает путаница, что приводит к неправильной постановке диагноза и выбору средств лечения.

Ранее переболевшие фолликулярной ангиной не спешат обращаться к врачу, думая, что справятся самостоятельно.

При фолликулярном тонзиллите на гландах появляются заполненные гноем пузырьки, тогда как для лакунарной ангины они не характерны. Миндалины увеличиваются в размерах, краснеют, белые пятна постепенно заполняются неприятно пахнущей жидкостью (гноем), а иногда и кровью. Признаки болезни легко визуализируются при обычном осмотре ребенка.

Для лакунарной ангины характерна высокая степень заразности.

Инфицирование может произойти контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. Больного ребенка помещают в стационар инфекционного отделения больницы. Контакты с окружающими людьми сводят к минимуму. Если лечение производится на дому, во избежание заражения больному выделяется отдельная посуда и иные предметы обихода.

Возбудители болезни – стрептококковые и стафилококковые бактерии, аденовирусы.

Стафилококки и стрептококки активно размножаются при наличии благоприятной среды, легко адаптируются к антибиотикам. В большинстве случаев они уже имеются в организме и начинают размножаться, как только иммунная система слабеет.

Если инфицирование произошло, то на достижение бактериями количества, нужного для начала воспалительного процесса, уходит от 1 до 2 дней. Инкубационный период бессимптомен, потому предотвратить развитие болезни невозможно.

Причины

Причина гнойной лакунарной ангины – проникнувший в тело патогенный микроорганизм, активному развитию которого способствуют следующие факторы:

Переохлаждение. Недостаточно тепло одетый ребенок – это потенциальный пациент инфекционного отделения, при условии, что бактерия уже имеется в его организме или же заражение произошло в ближайшие сутки после переохлаждения. В зимнее время нельзя разрешать ребенку трогать снег и льдинки без перчаток, есть мороженое, находится на сквозняках.
Слабая иммунная система. Если ребенок часто болеет, то для поддержания иммунитета необходимо включить в ежедневный рацион больше фруктов и овощей, натуральных соков, витаминных комплексов.
Недавно перенесенная инфекция. Стафилококки и стрептококки так просто из организма не исчезают. Даже если недавно пролеченный гайморит не беспокоит, всегда есть вероятность того, что на фоне застарелой инфекции разовьется ангина.
Плохое питание. Организм нужно обогащать витаминами, содержащимися в овощах и фруктов. На богатую углеводами пищу налегать не стоит.
Усталость. Недостаток сна, физические и умственные перегрузки также могут стать причиной развития болезни.

Ангиной дети и взрослые болеют в любом возрасте, но в группу риска входят, прежде всего, дошколята и ученики младших классов.

Симптомы

Симптомы гнойной лакунарной ангины легко обнаружить самостоятельно. Как только воспалительный процесс набрал силу, начинается интоксикация организма. Чем младше ребенок, тем тяжелее переносится болезнь и ярче проявляются признаки.

Сначала наблюдается небольшое недомогание, усталость. Дети становятся вялыми и капризными, плохо кушают, не спят или наоборот используют для сна любое свободное время. В голосе появляется хрипота, некоторые слова сложно выговорить.

По мере распространения инфекции наблюдаются:

Повышение температуры до 39-40 градусов;
Боли в суставах;
Головные боли;
Головокружение, обморок;
Озноб, иногда начинаются судороги;
Спустя 2-3 дня увеличиваются шейные лимфатические узлы;
Трудности с проглатыванием пищи и даже воды;
Изо рта неприятно пахнет;
В слюне появляется слизь с гноем;
Язык покрывается серым налетом;
Ребенок не может спать.

К специфическим признакам лакунарной ангины относят гнойный налет на отдельных участках или по всей поверхности гланд. По структуре он напоминает пленку, легко удаляется специальными тампонами. Слизистые не кровоточат, такое бывает только в редких случаях.

При отсутствии лечения могут сформироваться плотные структуры в лакунах гланд – гнойные камни, удалить которые можно только хирургическим путем.

Из-за попавшего в пищевод вместе с едой гноя, ребенка тошнит, возможны рвотные позывы, иногда начинается понос, возникают резкие боли в животе. Отек горла может привести к гипоксии. Количество выделяемой слюны увеличивается, боль и отек мешают глотать.

Воспаленные гланды перекрывают доступ кислорода к легким, из-за чего начинают плохо работать внутренние органы. Признаком недостатка кислорода является посинение кожных покровов, холод в конечностях. На фоне высокой температуры и общего недомогания нередко начинает болеть сердце, его обычный ритм нарушается.

Сколько держится температура

При лакунарной ангине температура держится на протяжении 3-5 дней.

Жар тяжело сбивается, иногда не действуют даже самые эффективные антибиотики. Если температуру удалось понизить, то не факт, что спустя несколько часов на градуснике вновь не будет отмечено критическое значение. Подъем ртутного столбика до отметки в 40 градусов у годовалого малыша угрожает его жизни, а у ребенка старше такой опасности не несет.

Осложнения

Лакунарная ангина провоцирует развитие острой формы синусита, отита и ларингита. Локализирующийся в лакунах гной приводит к образованию абсцессов в миндалинах. Если лечение непродуктивно, воспаляются лимфатические узлы, может развиться паратонзиллярный абсцесс.

Ревматизм, миокардит, энцефалит или сердечная недостаточность – часто встречающиеся последствия ангины.

Если инфекция попала в кровь, начинается сепсис или менингит. Создается угроза для здоровья и жизни ребенка, игнорировать которую не следует.

Диагностика

В ходе диагностики терапевт проводит визуальный осмотр горла ребенка, выслушивает жалобы. Основываясь на полученных сведениях, врач определяет эффективность уже ведущегося родителями лечения. Проводится пальпация лимфатических узлов с помощью ларингоскопа. Это позволяет установить степень поражения гланд и слизистых и является наиболее объективным методом исследования.

Если у специалиста возникают сомнения в правильности постановки диагноза, проводится:

Общий анализ крови и мочи (определяют сложность воспаления);
Забор крови на эритроциты (СОЭ) (помогает определить количество лейкоцитов);
Забор мазка из носоглотки для определения типа возбудителя .

Через 10 дней после начала лечения ребенок должен сделать электрокардиограмму. Риск негативного воздействия лакунарной ангины на сердечно-сосудистую систему крайне велик. Такого рода осложнения возникают в 70% случаев. ЭКГ является наиболее безопасным и действенным способом выявления возможной патологии.

Как лечить

Лечение гнойной лакунарной ангины у ребенка проводится в домашних условиях или в стационаре. Многие родители стараются оградить своего малыша от пагубного воздействия синтетических препаратов, но в данном случае без сильнодействующих лекарств не обойтись.

Антибиотики

Антибиотики при лечении лакунарной ангины подбирают в соответствии с возрастом ребенка и состоянием его организма. Чаще всего, выбор врача останавливается на препаратах пенициллиновой группы, полусинтетических макролидовых и средствах с ингибиторами бета-лактамаз.

При выборе антибиотиков руководствуются результатами посева из носоглотки.

Ребенку могут назначить:

Амоксициллин с клавулановой кислотой;
Амоксиклав;
Аугментин;
Экоклав;
Азитромицин;
Сумамед;
Азитрокс.

Последние три наименования антибиотиков относятся к макролидам и назначаются при возникновении непереносимости средств пенициллиновой группы.

Длительность лечения и дозировку определяет специалист, опять же, на основе возраста ребенка и проявленной заболеванием симптоматики. Оценка эффективности лекарственного средства производится в течение 3-х суток после начала лечения. Если состояние больного не улучшается, назначают другие препараты.

Жаропонижающие

В дополнение к антибиотикам назначают жаропонижающие Нурофен или Парацетамол. Чтобы уменьшить отек употребляют Зиртек и Цетрин. Указанные препараты производятся в виде суспензий, ректальных свечей и таблеток.

Пробиотики

Для восстановления поврежденной болезнью и антибиотиками микрофлоры кишечника принимают пробиотики – Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин. Не лишним будет назначение курса витаминов.

Местные антисептики

Ускорить выздоровление можно с помощью обработки пораженных бактериями миндалин антисептическими растворами.

Для полоскания горла используют Йодинол, Хлорофиллипт, Мирамистин, солево-содовый раствор, настои на основе лекарственных трав;
Для обеззараживания больных участков используют противомикробные и противовоспалительные спреи — Ингалипт, Гексорал или Тантум Верде.

Полоскание способствует удалению гнойного налета и вымыванию патогенных микроорганизмов. Ребенок старше 5 лет с этой же целью может рассасывать различные пастилки и леденцы. С их помощью можно быстро устранить беспокоящие малыша раздражение и боль.

Физиотерапия

При гнойной ангине производят отсасывание гноя прибором Тонзилор. Воздействуют на миндалины ультразвуком и вакуумом. Каждый раз по завершению физиотерапевтической процедуры горло обрабатывают антисептиками. Полезны в плане уменьшения отечности микроволновая терапия и токи УВЧ.

Режим

При ангине главное соблюдать постельный режим. Вставать с постели нельзя даже после появления признаков выздоровления. Комнату, где лежит больной нужно ежедневно проветривать, делать влажную уборку не реже 2 раз в сутки. Здоровые дети и взрослые должны носить маски.

Диета

Чтобы не допустить обезвоживания и уменьшить степень интоксикации, ребенок должен больше пить. Подойдут натуральные соки, теплая минералка без газа, бульон, отвар из шиповника, чай из малины и меда. Поить ребенка нужно часто, но порции должны быть небольшими.

Запрещено во время лакунарной ангины молоко. Содержащиеся в нем молочные бактерии задерживаются на слизистой и создают благоприятную для размножения патогенных агентов среду.

Среди нежелательных к употреблению продуктов находятся:

Любые соленые, копченые и жареные блюда;
Острая пища.

Еда не должна травмировать и без того раздраженное горло. Лучше давать ребенку овощные супы и картофельные пюре. Если малыш отказывается есть, придется кормить его с ложечки насильно. Организм нуждается в пище для борьбы с заболеванием.

Оперативные методы

Если лакунарная ангина приняла хроническую форму, доктор может настоять на проведении операции.

Для удаления гнойных камней применяют:

Лакунотомия. Окружающая лакуны ткань разрезается, находящийся в них гной удаляется, раны обрабатываются. Операцию проводят скальпелем или лазером.
Тонзилэктомия. В ходе процедуры удаляют миндалины.

Последний способ лечения является наиболее радикальным. К тонзиллэктомии прибегают лишь в том случае, когда консервативные методы лечения безрезультативны.

Профилактика

Для профилактики заражения необходимо:

Укреплять иммунитет;
Тепло одеваться, не стоять на сквозняке;
Своевременно лечить все бактериальные и вирусные заболевания;
Регулярно посещать врача, в особенности стоматолога;
Воздержаться от посещения общественных мест во время вспышки инфекции;
Хорошо питаться, принимать витамины.

Если предпринятые меры профилактики не помогли, и заражение все же произошло, ребенка нужно срочно показать врачу. Самостоятельное лечение, в силу упомянутого выше риска развития осложнений, может иметь неприятные последствия. Больной нуждается в квалифицированной медицинской помощи.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник

Сколько дней держится температура при ангине? Это зависит от степени поражения миндалин, а также токсичности патогенных микроорганизмов. В зависимости рода возбудителей инфекции различают вирусные, бактериальные, грибковые типы ангины.

Почему во время ангины температура резко повышается

В соответствии с клинической классификацией выделяют следующие виды ангины:

катаральная;
фолликулярная;
лакунарная;
язвенно-пленчатая форма.

Течение каждого вида ангины характеризуются разными значениями и колебаниями столбика термометра. Употребление жаропонижающих препаратов рекомендуется только в случаях повышения показателей температуры свыше 38, 5 у малышей и 38,8 у взрослых, если гипертермия носит затяжной характер – более 7 дней – по назначению доктора.

Повышение температуры свидетельствует о начале борьбы лейкоцитов и макрофагов – защитных агентов иммунной системы – с патогенными вирусами, бактериями либо грибками, вторгнувшимися в организм человека. Но безопасность гипертермии для здоровья зависит от того, сколько дней держится температура при ангине и показателей максимального ее увеличения.

Что происходит при повышении до значения в 38,5–38,7 градуса и более:

Иммунные T клетки активизируются, воспроизводство их возрастает в 20 и больше раз.
Скорость растворения и выведения чужеродных микроорганизмов, а также их токсинов максимально увеличивается.

В случаях, когда высокая температура при ангине держится длительный период, а также столбик термометра поднимается выше 39 градусов, лихорадку обязательно нужно сбивать лекарственными средствами. Длительная лихорадка лишает организм сил.

Если не принимать жаропонижающий препарат в такое время, изнуряющий жар предельно обезвоживает организм, истощает иммунную систему, защитные тельца погибают, производство интерферона в организме значительно падает. Нельзя заниматься самолечением, это может привести к опасным осложнениям ангины.

Тонзиллит катаральный

Это острое заболевание, характеризующееся следующими признаками:

Температура взрослых практически всегда является субфебрильной: 37–38 градусов.
Отмечается незначительная боль в горле и голове.
Ощущается общее недомогание, слабость.
Проявляются симптомы ломоты в области мышц, суставов.

Во время визуального осмотра наблюдаются следующие симптомы патологии: покраснение слизистых миндалин, участков неба, налета и отечности не выявляется.

Возникает незначительное увеличение (до 1 см) и болезненность региональных лимфоузлов. Анализ крови показывает небольшое повышение числа лейкоцитов и СОЭ.

Субфебрильная температура при ангине катарального типа вирусной этиологии держится от 2 до 4 суток, после чего воспалительный процесс прекращается либо присоединяется бактериальная патогенная флора, ситуация ведет к переходу ангины в более тяжелую форму.

Вирусную ангину часто путают с вирусным фарингитом. Отличительные признаки фарингита: при воспалении глотки лимфоузлы не увеличиваются, а также не отмечается их болезненности. Кроме того, при тонзиллите нет насморка.

Ангина фолликулярная бактериальной природы

Характеризуется сильно выраженными признаками интоксикации. Отмечается ухудшение состояния человека до средней степени тяжести либо тяжелого:

Высокая температура при ангине: 38,5, 39,5 и более градусов.
Увеличение интенсивности головной боли, а также болезненности суставов, мышц.
Человек периодически бледнеет вследствие озноба либо краснеет от лихорадки.
Пациент ощущает бессилие.
У малышей часто возникает рвота, понос, судороги.
Боли в горле сильные.
Визуально заметны на участках горла гиперемия яркая, отечность, значительное увеличение миндалин.
На их поверхности выявляются круглые желтого оттенка фолликулы.
На языке и в горле появляется белесый налет.
Отмечается резкая болезненность и увеличение региональных лимфоузлов – 10 мм.

При фолликулярном тонзиллите признаки патологии быстро нарастают, и повышается температура тела в пределах 38, 5–40 град. на протяжении первых 1–3 дней.

Но при должном лечении, на четвертые сутки нагноение фолликул прекращается, происходит прорыв и излияние экссудата в полость рта. Столбик термометра начинает показывать снижение температуры.

Длительность болезни: 7–9 дней.

Если гной из разорвавшихся фолликул протекает внутрь миндалин, начинается паратонзиллярный абсцесс, тогда температура останется высокой долгое время.

Ангина лакунарная

Клиническое течение этой формы тонзиллита сходно с фолликулярным воспалительным процессом. Характерные признаки ангины:

Интенсивные боли в горле, голове, мышцах, суставах.
Резко возникает высокая температура при ангине от 39 до 40 градусов.
Ощущение першения и комка в горле.
Лихорадка чередуется с ознобом.
Увеличение размеров и болезненности в лимфоузлах значительное.
Некоторые больные отмечают появление рвоты, диареи, спазмов в животе.
Яркая краснота и отечность в горле.
На миндалинах – устья лакун – изначально появляются очаги воспаления с гнойным, желтоватым серо-белым налетом.
Впоследствии горло затягивается гнойной, но легко удаляемой пленкой. Поверхности слизистых при этом не кровоточат.

Длительность течения болезни также от 7 до 9 дней.

Температура при ангине лакунарной формы держится на очень высоком уровне – до 40 градусов первые 3 дня, но при снижении интенсивности воспалительного процесса с помощью лекарственных препаратов постепенно снижается начиная с 4–5 дня.

Ангина язвенно-пленчатая

Наблюдается в основном одностороннее поражение миндалин. После удаления пленчатого налета на них остаются кровоточащие изъязвления желтоватого оттенка. Встречается такая ангина редко, но очень опасна последствиями: способностью образовавшихся язв к заглублению в костные ткани и распространяется по всей окологлоточной области.

Характерные симптомы:

Температура при тонзиллите такого вида 37,3–37, 5, но редко до 38 градусов.
Болезненные ощущения в горле незначительны.
На пораженной гланде визуально заметен отек, образуются одна либо несколько язвочек с рыхлым желтого оттенка налетом.
Лимфоузлы имеют разную степень увеличения и болезненности: со стороны воспалительного процесса выражены сильнее.
Изо рта появляется неприятный запах.
Признаки общей интоксикации мало выражены либо отсутствуют.

Возбудителями болезни считаются спирохеты и веретенообразные палочки.

Длительность лечения 10–14 суток.

Сколько может длиться температура при нормальном течении ангины

Клинические проявления болезни зависят от индивидуального личностного иммунитета и этиологии болезни.

У детей температура при ангине любой формы характеризуется резким повышением ее значений и стабильно держится до 5 суток: 39–40 градусов. Затем снижается до 38, 37, 5 градуса.

Тонзиллит вирусной природы протекает при постепенном увеличении до 38 градусов – субфебрильная температура. Она спадает на 3 или 4 сутки.

Бактериальной этиологии ангины соответствует моментальный – в течение первых 3–5 часов – скачок температуры, она долго не снижается даже при употреблении жаропонижающих препаратов. Снижение ее начинается после приема антибактериальных средств, спустя 4 либо 5 суток. Снижение происходит на полградуса в день.

Почему температура тела не снижается долгое время? При высокой температуре активизация защитных телец, а также интенсивное образование интерферона начинается только через 35–47 часов от начала болезни.

Признаки воспаленного горла не всегда свидетельствуют об ангине, они могут являться симптомом ларингита – опасного моментальным отеком гортани, особенно у детей. Малышам угрожает ларингоспазм, вследствие которого может наступить удушье.

Меры борьбы с лихорадкой

Если температура при ангине у ребенка выше 38,5, а у взрослого – 39, необходимо срочно принять жаропонижающие препараты. Потому что при ее дальнейшем повышении происходит снижение иммунной защиты. Главное условие лечения проведение комплексной антибактериальной либо противовирусной, антигрибковой терапии.

Препараты жаропонижающие:

Продолжительность употребления – не больше 5–7 дней.

Антибактериальные средства:

Биопарокс спрей – активный препарат в отношении уничтожения стрептококков, пневмококков, стафилококков, грибков, анаэробов.
Ровамицин, эритромицин.
Антибиотики группы пенициллинов: Амоксициллин, Ампициллин, Пенициллин.

Леденцы, пастилки, таблетки для рассасывания:

Спреи антисептики:

Мирамистин.
Хлорофиллипт.
Ангал С.

[metaslider id=4455]

Растворы для полоскания:

Ингаляционные средства:

Физраствор.
Интерферон.
Тонзилгон.

Что делать, если температура долго не проходит?

Издавна высокую температуру в народе успешно лечили природными лекарственными средствами: чаем из липового цвета, малиной, отваром ивовой коры. Они отличаются уникальной противолихорадочной биоактивностью.

Чем выше температура при тонзиллите, тем больше необходимо пить теплой жидкости. Это спасает клетки от обезвоживания, активизирует развитие защитных антител и способствует быстрому выведению токсинов.

Если высокая температура при ангине не прекращается невыносимо долго, нужно вновь пройти лабораторное обследование с целью уточнения диагноза, а также выявления развития возможного осложнения. Излишняя продолжительность гипертермии выявляется также при неправильном лечении ангины.