Кровь в соплях при ангине

Сопли вообще явление неприятное, но с ним на протяжении жизни большинство людей сталкивается неоднократно. Появление соплей обычно служит сигналом начала простудного или вирусного заболевания, реже – одним из симптомов аллергической реакции. Однако некоторые обнаруживают у себя кровавые сопли по утрам и очень пугаются, особенно когда этот повторяется неоднократно. Оставлять этот симптом без внимания конечно же не стоит, но и о серьезных неполадках в организме он как раз не говорит.
Содержание статьи
Откуда кровь
Собственно говоря, даже такого термина как «сопли» в официальной медицине просто нет. Это глубоко вошедшее в обиход народное название слизистых выделений из носа. Когда они становятся слишком обильными, то мы говорим о таком симптоме как насморк. Цвет выделений даже может подсказать, чем он спровоцирован. Но откуда же берется кровь?
Наиболее частой причиной является разрыв мелких капилляров, которых очень много на стенках носового прохода. Расположены они под тонкой слизистой оболочкой и при наименьшем воздействии могут лопаться, оставляя кровавые следы, видимые при очищении носа. Утром кровь заметнее, так как она собирается в носовой полости за ночь и маленьких сгустков в соплях больше.
Здесь очень важно не перепутать два совершенно разных явления: достаточно безобидные сопли с кровью по утрам и носовые кровотечения, которые тоже могут появляться утром. Отличить их визуально очень просто.
Когда кровь в слизистых выделениях присутствует в виде небольших сгустков или окрашивает сопли в слегка розоватый цвет – повода для большого беспокойства нет. Если же по утрам на подушке остаются алые или бурые пятна, а при сморкании на салфетке растекается красная кровь – это уже кровотечение. Если оно продолжается, то надо его остановить, а затем обратиться к врачу для выяснения причины.
Причины кровянистых выделений
Повреждение и кровоточивость капилляров, следствием чего и является насморк с кровью по утрам, могут вызвать множество разных причин – от механического воздействия до различных заболеваний, даже не всегда связанными с органами дыхания. Определить точную причину, скорее всего, сможет только врач. А мы рассмотрим только несколько самых распространенных из них:
- Слишком сухой воздух в помещении. Особенно в отопительный сезон, когда постоянно включены обогреватели. Приводит к пересыханию слизистой оболочки носа. Она покрывается мелкими трещинками и капилляры просто рвутся. Решить проблему поможет простой увлажнитель воздуха. А если нет возможности его купить – попробуйте вешать на батарею мокрое полотенце или ставить возле нее емкость с водой.
- Сосудистые спазмы. Их очень часто испытывают метеозависимые люди. Также спазм может возникнуть при неправильном положении головы во время сна. Если подушка слишком высокая или низкая, шея находится в постоянном напряжении, и может нарушиться кровообращение. Иногда сосудистые спазмы возникают при резкой перемене климата или перенапряжении. Бороться с таким явлением можно только симптоматически, устранив факторы-провокаторы.
- Повышенное артериальное или внутричерепное давление. А это уже опасный симптом, на который стоит обратить особое внимание. Обычно его можно распознать по достаточно сильной головной боли, которой сопровождаются кровянистые выделения. Они даже могут служить началом носового кровотечения, которое нередко бывает при таких диагнозах. Если сопли с кровью утром появляются постоянно, и вы часто испытываете головокружения, давящую боль в затылке и/или висках, потемнение или «звездочки» в глазах – немедленно на консультацию к врачу. Это может быть первым симптомов предынсультного состояния.
- Механические повреждения. Капилляры повредить очень легко даже при слишком интенсивном очищении носовых проходов. Особенно тем, кто любит поковыряться там пальцем или ватными палочками. Из-за слишком сильного давления тонкие стенки рвутся, и в сопли попадает кровь. Иногда кровянистые выделения появляются в течение некоторого времени после серьезной травмы или операции, проведенной на носу. Это говорит о том, что процесс заживления раневой поверхности еще не завершен и нужно принять меры, чтобы избежать попадания инфекции и развития воспаления.
- Вирусы и инфекции. Сухость слизистой носа вызывает резкое повышение температуры тела, которым обычно сопровождаются болезни, спровоцированные патогенными микроорганизмами. Они же вызывают временное истончение стенок капилляров и их повышенную ломкость. Пересушивают слизистую и сосудосуживающие капли в нос, которые часто назначают от насморка (особенно препараты пролонгированного действия). Решить проблему можно при помощи капель на масляной основе (например, «Пиносола») или смазывая носовые проходы вазелином или детским кремом.
- Хрупкость капилляров. Может быть врожденной или приобретенной. Определить ее достаточно просто – у людей со слишком тонкими капиллярами даже после не очень сильного нажатия или легкого удара на теле появляется синяк. У здоровых людей повышенную хрупкость капилляров может вызвать банальный авитаминоз, в первую очередь недостаток витамина С. Восстановить их эластичность поможет прием мультивитаминных препаратов, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание.
Важно понимать, что все вышесказанное справедливо по отношению к прозрачным слизистым выделениям средней густоты.
Когда же цвет соплей ядовито-желтый, оранжевый, бурый или зеленый – это является сигналом различных заболеваний. И кровянистые выделения, скорее всего, их следствие. В этом случае необходимым является качественное диагностическое обследование.
Профилактические меры
Если вы заметили у себя более-менее часто появляющиеся сопли с кровью по утрам и установили причину их появления, стоит подумать о профилактических мерах, которые сведут к минимуму вероятность того, что после лечения они снова вернутся. Они должны: укреплять стенки капилляров и сосудов, повышать иммунитет и увлажнять слизистую носа. Вот что легко можно сделать в домашних условиях:
- при насморке аккуратно сморкаться, поочередно продувая обе ноздри;
- не превышать рекомендованную дозировку сосудосуживающих препаратов;
- не чистить нос ватными палочками и другими твердыми предметами;
- как минимум 2-3 раза в неделю промывать ноздри солевым раствором (1 ч. ложка на 100 мл воды), в который можно добавить 2-3 капли йода;
- дважды в год (желательно в межсезонье) пропивать курс мультивитаминных препаратов;
- включить в рацион максимальное количество продуктов, богатых витамином С (цитрусов, кислых ягод, сладкого перца, петрушку, отвар шиповника);
- если есть склонность к повышению артериального давления – обеспечить его ежедневный контроль и при необходимости принимать гипотензивные препараты;
- делать артикуляционную гимнастику, которая улучшает кровообращение верхних дыхательных путей.
Стоит встревожиться в том случае, если сопли с кровью появились во время беременности. Они могут сигнализировать о том, что произошел сбой в работе гормональной системы. Будущей мамочке лучше отправиться к врачу и убедиться, что все в порядке.
Для всех остальных перечисленных выше профилактических мер будет вполне достаточно, чтобы по этому поводу больше не беспокоиться.
Автор: Анна Александрова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Source: fishing-tackle.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.
К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.
Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.
Как понять причину кровохаркания?
Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).
В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:
- носовое кровотечение;
- механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки;
- желудочное или пищеводное кровотечение;
- туберкулез легких;
- дифтерия глотки;
- ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит);
- повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.
Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.
Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.
Кровь в горле при бактериальной ангине
Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.
Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.
Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.
Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.
Кровь на миндалинах при стафилококковой ангине
Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д.
Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.
При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.
Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).
Язвенно-некротический тонзиллит
Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.
Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:
- поражение одной из миндалин;
- образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается;
- при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани;
- язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.
Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.
Дифтерия глотки
Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.
При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.
В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.
Признак | Острый бактериальный тонзиллит | Дифтерия |
Цвет налета | Желтовато-белый | Сероватый, перламутровый |
Локализация налета | Может быть расположен точечно, в лакунах либо покрывать миндалины пленкой. | Налет покрывает миндалины пленкой, которая может также покрывать прилегающие участки неба или языка. |
Плотность налета | Рыхлый, легко и безболезненно сдвигается. | Плотный, попытки снять приводят к кровотечению. |
Боль при глотании | Резкая | Умеренная |
Температура тела | Повышена с первого дня болезни до 38-39 С, через несколько дней постепенно снижается. | Увеличивается постепенно, достигая максимума (39-41С) на вторые-третьи сутки болезни. |
Лимфатические узлы шеи | Увеличены, болезненны при касании. | Очень болезненны и увеличены, может наблюдаться отек шеи. |
Табл.1 Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки.
Таким образом, при банальном тонзиллите, вызванной стрептококком или вирусами ОРВИ, кровь в горле наблюдается редко; значительно чаще такое явление возникает при других заболеваниях, в частности, дифтерии и ангине Симановского-Плаута-Венсана (также известной как язвенно-пленчатый тонзиллит). Так как одним из клинических проявлений перечисленных заболеваний является воспаление миндалин, их нередко принимают за обычную ангину, что необходимо иметь в виду, если вы заметили кровь в горле.
Автор: Оксана Циклаури
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Елена
, Москва
7574 просмотра
9 марта 2018
Здравствуйте. Беспокоит следующая проблема. В последнее время (примерно на протяжении месяца) по утрам и иногда в течение дня в рот из носоглотки «вытягиваю» и сплевываю густую слизь с большим количеством крови — алой, с темными сгустками. Насморк при этом незначительный, и при сморкании никакой крови нет. В остальном самочувствие нормальное, температуры нет, но увеличивающееся количество крови меня пугает. Ходила к врачу, она ограничилась визуальным осмотром и сказала, что всё в норме, а кровь из лопнувших сосудов. Действительно ли может такое большое количество крови быть из-за лопнувших сосудов? Можно ли что-то сделать для остановки кровотечения? Заранее спасибо за ответ!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Да из-за слабости сосудов может быть такая реакция. Вам нужно чтобы дома был влажный воздух, так как часто такое бывает Изида сухого воздуха. Плюс промывать нос физраствор от или солевыми стремятся.
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Дарья, большое спасибо за ответ!
ЛОР
Для исключения кровотечений из задних отделов носа или из носоглотки нужен осмотр назальным эндоскопом.
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Денар, большое спасибо за ответ.
Терапевт
Здравствуйте, Елена. Ломкость сосудов может быть причиной, но такое количество крови-повод для более подробного осмотра(с помощью эндоскопа), чтобы увидеть и глубокорасположенные отделы,возможно, там повреждено сосудистое сплетение; а также для исключения синусита-рентгенография придаточных пазух носа. А пока промывайте нос,после чего смазывайте носовые ходы растительным маслом, используйте увлажнитель воздуха, принимайте аскорутин 1т 3раза в день.
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Ирина, большое спасибо за ответ. Последую Вашему совету.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте, необходимо обратиться к лору для проведения задней риноскопии, чтобы исключить полипы. Сдать ОАК с временем свёртывания и длительностью кровотечения. Если полипов нет и гемостаз в норме и виной всему кровотечение из сосудов высохшей слизистой,то необходимо приобрести увлажнитель воздуха и придерживаться 45-50%. Это также может быть аллергическое воспление. Поможет сдача риноцитограммы. Исключите раздражающие запахи.
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Екатерина, большое спасибо за ответ. Последую Вашему совету.
Педиатр, Пульмонолог
Сейчас можно воспользоваться спреем Аква-Марис плюс с дексапантенолом . выздоравливайте.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, я думаю у вас это связано с сухостью воздуха в отопительный сезон. Купите увлажнитель воздуха, промывайте нос солевым раствором несколько раз в день и на ночь обязательно. Посмотрите, что уже через неделю станет лучше
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Александра, большое спасибо за ответ. Последую Вашему совету.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Срочно МРТ придаточных пазух носа. Это не лопнувшие сосуды. Берегите себя.
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Наталья, Вы меня еще больше напугали. Если не ломкость сосудов, то с чем это может быть связано, на Ваш взгляд?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Для определения причины сходите к лору для пооведения задней риноскопии а там далее по обстоятельствам уже будет решать дор врач
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Гинеколог, Хирург, Онколог
«В последнее время (примерно на протяжении месяца) по утрам и иногда в течение дня в рот из носоглотки «вытягиваю» и сплевываю густую слизь с большим количеством крови — алой, с темными сгустками». Откуда скопление слизи? Об этом может сказать Лор врач на очном осмотре. Причины в заболеваниях верхних , нижних дыхательных отделах . А вот , почему с примесью крови? Лабораторные анализы. Используются в качестве вспомогательного метода. Например, причиной кровотечения, может, стать не очень хорошая свертываемость крови. Данные из лаборатории об этом немедленно расскажут. Анализ называется коагулограмма крови.
Хирург
Здравствуйте!
Сходите к лор врачу на осмотр эндоскопом. Не тяните. Так невозможно угадать откуда кровотечение.
Здоровья Вам!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Что бы не говорили- если синяков на теле необоснованных нет, кровоточивости нет, то что за изолированная » ломкость сосудов». Что за сухость воздуха- пустыня сахара? Лучше уж перестраховаться и сделать МРТ.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Елена. Если имеется увеличивающееся количество крови, то обычного визуального осмотра здесь совсем не достаточно. Необходимо посетить другого ЛОРа, который выполнит назальную эндоскопию. При наличии некой настороженности — общий анализ крови, коагулограмма, КТ придаточных пазух носа или МРТ головного мозга (тоже покажет состояние пазух), но это после очного осмотра ЛОРа эндоскопом. Заранее не накручивайте себя, но более детальное обследование у ЛОРа пройдите. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Уролог
Осмотр у ЛОР врача с эндоскопическим исследованием, ОАК и анализы на свертываемость крови.должно или решить Вашу проблему или показать врачу, в каком направлении вести обследование дальше.
Психолог, Сексолог
Сосуды в носу очень долго заживают. Нельзя пересушивать носовую полость. Попробуйте использовать облепиховое масло, чтоб смазать слизистую и для быстрого восстановления.
Терапевт
здравствуйте.просто очным осмотром тот врач ничего не увидит .Здесь надо для начала посмотреть зондом через нос.Если там все будет хорошо,то нужно будет обследовать череп Для этого желательно сделать кт или мрт головного мозга.они посмотрят и носоглотку и нос и все части черепа.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник