Кровь на асло после ангины

Добрый день. Ребенок 9 лет. Ангинами болеет не часто (1-2 раза в год, 2-3 раза в год ОРЗ). В марте 2018 г. посетили Лора с жалобами на ухудшение слуха. Оказались пробки в ушах. Пробки удалили, но Лор заметил увеличенные миндалины. Они у нас с раннего детства были увеличены. Каждый раз, посещая педиатра с ОРЗ, он обращал на них внимание, но к Лору не направлял…
В марте 2018 г. сдали анализы крови: был повышен гемоглобин 136 (норма 106-132), повышена средняя концентрация Hb в эритроцитах 35,7 (норма 31,8-34,6), повышена относит. ширина распред. тромбоцитов по объему 14,3 (норма 9-14), повышены моноциты 0,84 (норма 0,19-0,81), повышен АСЛО 1026 (норма 0-150).
В этом же месяце сдали мазок на чувствительность к антибиотика: Посев на флору с опр. чувств. к осн. спектру АБ — рост микроорганизмов обнаружен; Получен рост нормальной микрофлоры Str.rp. viridans 10՚4; выявлены микроорганизмы № 1 группы Staphylococcus — Staphylococcus areus 10՚4; чувствительность к антибиотикам: Цефокситин S, Пеницилин R, Клиндамицин S, Эритромицин S, Цефотаксим S, Оксацилин S. Прочие микроорганизмы: Haemophilus influenza 10՚4, чувствительность к антибиотикам: Ампицилин S, Пеницилин R, Имипенем S, Цефтриаксон S, Эритромицин I (условные обозначения S – чувствительный, R – устойчивый, I — промежуточный).
Назначения Лора: антибиотик Супракс, Гексорал для полоскания, спрей Ингалипт, спрей Гексорал, Граммидин, спрей Санорин Лорис.
25 мая 2018 г. сдали анализ АСЛО. Оказался 1 102.
3 апреля сдали анализ крови: понижена Ширина распред. объема эрит. ( RDW-SD) 36,6 (норма 37-54), понижены Нейтрофилы % 34,6 (норма 43-60), повышены Лимфоциты % 50,7 (норма 30-46), повышены Лимфоциты 4,16 (норма 1,2 — 4), повышены Моноциты 0,86 (норма 0,10-0,80), повышена Мочевина 6,2 (норма 2,5-6), АСЛО 1 978.
9 апреля 2019 г. сдали снова анализы крови в другой лаборатории: повышен Гематокрит 40,4 (норма 32,4-39,5), Эозинофилы % 4,4 (норма 0-4), АСЛО 1478.
Мазок на чувствительность к антибиотикам: обнаружен Staphylococcus aureus 10՚0 (обнаружен обильный рост), чувствительность к антибиотикам: Benzylpenicillin R >0,125, Cefoxitin Screen – Neg, Clindamycin S 0,25, Erythromycin S 1, Gentamicin S <= 1, Levofloxacin S <= 1, Linezolid S <= 4.
Лор поставил диагноз хронический тонзиллит, декомпенсированная форма (рецидивы ангин). J35.0. Носительство стрептококка в зеве. Назначение Лора: В нос раствор очищенной морской воды по 1 дозе 3 раза вдень 2-3 месяца: в глотку гель с бактериофагами 2 раза в день – 1 месяц, затем по 14 дней – 3 курса; бензипенициллин (Бициллин-5) по 1,5 миллиона ЕД в/м 1 раз в 3 недели № 3 (в процедурном кабинете); промывание лакун небных миндалин на аппарате Тонзилор № 6; полоскать горло р-ром Гекситидина (Стоматидин) 2 раза в день – 10 дней. Контроль после лечения с анализом АСЛО.
Подскажите, пожалуйста, правомерно ли назначение укола Бициллина-5, ведь к пеницилинам у дочки наоборот устойчивость? Я опасаюсь делать такой укол, т.к. много побочных эффектов, в том числе и анафилактический шок. У дочки в годик были высыпания на антибиотик Цефазалин, позже щечки высыпало, как мне кажется, на Ингалипт, хотя через несколько лет мы стали пользоваться Ингалиптом, высыпаний не было. И если все таки придется сделать укол Бициллина-5, как можно предостеречь ребенка от разных аллергических реакций, может какие-26 пробы сдать, анализ крови?
Источник
Если анализ крови на антистрептолизин (другое название обследования АСЛ-О, АСЛО, ASO) показал повышение нормальных значений, это означает, что в организме есть инфекция, вызванная стрептококком группы А. Основная цель этого анализа — поиск причины гнойно — воспалительных заболеваний и связанных с ними осложнений (например, рожа или миокардит).
Действие специфических антител (антистрептолизин) направлено на борьбу с антигенными веществами и факторами патогенности, которые выделяет стрептококк группы А. Их количество повышается по мере возрастания концентрации продуктов жизнедеятельности стрептококков. Стрептококк может стать причиной развития других заболеваний, в этом и заключается его основная опасность (гломерулонефрита, ревматизма)
Назначение исследования
Когда антиген встречается с антителом, происходит реакция. Взаимодействие происходит в 2 этапа:
- Первая фаза – идентификация антигена и соединение его с антистрептолизином О;
- Вторая фаза протекает аналогично склеиванию частиц (агглютинации)
В первой фазе участвуют нерастворимые частицы, то есть сами бактерии. Второй же этап — реакция для растворимых токсинов. Цель всей – это нейтрализация и выведение антигенов наружу. В процессе взаимодействия АСЛО со стрептолизином (ферментом, выделяемым стрептококками) фигурирует и третья сторона — белки комплемента (глобулины).
Анализ АСЛО помогает определить количество антител и отклонения от общепринятых нормативов. По полученным результатам можно не только выявить наличие инфекции, но и выяснить, как давно человек является носителем стрептококковой инфекции. Исследование позволяет ответить на вопросы:
- Болен человек на данный момент или нет;
- Предположить срок давности инфицирования.
С этой целью в медицинской практике применяется латекс-тест. Он не требует дорогостоящего оборудования и проводится быстро. Он показывает какая концентрация и титр антител имеется в организме.
Более дорогой альтернативой латекс-анализу является метод турбидиметрического титрования. Проводят его с использованием измерительных приборов: фотометра и спектрофотометра.
Такой подход к исследованию помогает произвести количественные замеры АСЛО в крови.
Подробнее об АСЛО вы можете узнать в нашей статье «Антистрептолизин О (АСЛО) в крови: что это такое, норма по возрасту, расшифровка результатов, терапия».
Проверка пробы помогает установить наличие аутоиммунных и ревматических заболеваний и произвести оценку имеющегося воспалительного процесса.
При проведении комплекса иммунологических исследований проверяют следующие показатели:
- Общий белок;
- С — реактивный белок;
- Мочевая кислота;
- Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
- Антистрептолизин О.
Правильная подготовка к анализу
Сдавать кровь на антистрептолизин нужно утром (до 11 часов). Для исследования делается забор крови из вены. Процедура выполняется с помощью одноразового шприца. На результаты обследования могут оказывать влияние следующие факторы
- Физические нагрузки;
- Вредные привычки;
- Некоторые лекарственные препараты;
- Дисфункция печени;
- Гиперхолестеринемия
- Гемолиз — разложение эритроцитов, с выделением гемоглобина;
- Нефротический синдром.
Следует соблюдать следующие рекомендации, чтобы исключить ложно повышенный уровень АСЛО в результатах анализа:
- Сдачи крови производится натощак. Ужин должен быть за 8-12 часов;
- Употребление алкогольных напитков запрещено за сутки;
- Последняя сигарета должна быть выкурена минимум за час до посещения лаборатории;
- Нужно отказаться от приема «случайных» лекарств, котоорые могут повлиять на результат, а о всех назначенных препаратах нужно известить врача, назначившего исследование;
- Накануне нужно себя поберечь, исключить силовые упражнения и физические нагрузки.
Какие результаты должны быть?
Нормальным значением признано отсутствие АСЛО, или очень низкое значение. Но если даже был выявлен низкий уровень антител – это нормальное состояние. Между прочим, у ребенка низкая концентрация антистрептолизина наблюдается в возрасте от полугода до 2-х лет. Ниже приведена АСЛО норма по возрастам:
- У детей до 7 лет максимальное значение 100 Ед/мл;
- Группе 7-14 лет присвоен норматив в пределах до 250 Ед/мл;
- У подростков от 14 лет показатель должен быть до 200 Ед/мл.
У взрослых женщин и мужчин уровень антител в крови должен быть максимум 200 Ед/мл.
АСЛО выше нормы
Если антистрептолизин О повышен что это значит? В первую очередь это говорит о присутствие в организме стрептококковой инфекции. Также этот показатель проверяют при следующих заболеваниях:
- Ревматизме;
- Ангине;
- Миокардите;
- Скарлатине;
- Остеомиелите;
- Отите;
- Гломерулонефрите.
К сожалению, использовать данный показатель для экстренной диагностики инфекций нецелесообразно. Все потому, что после заражения стрептококковой инфекцией уровень АСЛО остается в пределах нормы еще неделю. Только на 8-ой день количество антител начинает возрастать, достигая максимального значения спустя месяц. После того, как больной выздоравливает, состояние крови приходит в норму спустя 6-12 месяцев.
Сдавать анализ нужно минимум 2 раза, чтобы проследить динамику развития заболевания и оценить эффективность выбранного способа лечения. Интервал между сдачей крови должен быть 1,5-2 недели.
Повышеное значение показателей АСЛО – это, например, следствие ревматоидного артрита и стрептококкового ревматизма. Это очень важно при подборе курса терапии.
Анализ на антистрептолизин важен и при подтверждении стрептолизина в сыворотке, то есть присутствия бактерий в организме. Курс лечения основан на приеме антибиотиков. Если момент упущен, тогда процесс выздоровления будет сопровождаться рецидивами и осложнениями (ревматической лихорадкой, гламерулонефритом).
Причины высокого уровня АСЛО
После того, как анализом АСЛО были выявлены стрептококки, первое, что делать необходимо — поиск причины, и только потом начинать лечение больного.
Небольшое отклонение количества антистрептолизина О от нормы является признаком недавнего заражения. Значительное повышение уровня антител – это признак длительного инфицирования организма. Постепенное снижение показателя является следствием правильного подобранного лечения.
Прямой угрозы для здоровья человека высокое содержание АСЛО не представляет. Данный показатель лишь является источником информации об недавно перенесенном заболевании, вызванном стрептококковой инфекцией. Поэтому специально разработанных способов для снижения значения антистрептолизина О не предусмотрено.
АСЛО повышен после попадания бактерии в организм только на 3-5 неделю, до этого момента он держится в пределах нормы. Спад после перенесенного заболевания возможен лишь спустя полгода в лучшем случае, а то и через 12 мес.
Подобная ситуация наблюдается при следующих заболеваниях:
- Ревматизме, особенно при остром течении заболевания;
- некоторых болезнях печени;
- при миокардите;
- Рожистом воспалении;
- Скарлатине;
- Различных стрептококковых инфекционных заболеваниях, например, ангине.
Бывают случаи, когда увеличение концентрации антител наблюдается и у вполне здорового человека. Поэтому расшифровка анализа проводится с учетом общей клинической картины. В расчет берутся уровень содержания общего белка (должен быть высоким) и присутствуют ли парапротеины (легкие и тяжелые цепи иммуноглобулинов).
Если больной затянул с обращением за медицинской помощью, тогда могут пострадать и другие органы. В группу риска входят:
- Сердце;
- Нервные волокна;
- Суставы (ТЕСТ «В порядке ли суставы ваших ног?»);
- паренхима почек.
Что делать при высоких показателях?
Прежде чем назначать лечение при повышенном содержании АСЛО в крови, нужно пройти дополнительное обследование для поиска ревматической патологии и сдать дополнительные анализы. Проводится проверка на гломерулонефрит, для чего назначается ряд анализов, проба Реберга, уровень креатинина и мочевины и другие исследования. Возможна биопсия почки.
Для подтверждения диагноза миокардиат проводят:
- Биохимический анализ крови;
- УЗИ сердца;
- Проверка уровней КФК, ЛДГ и ферментов.
Чаще всего врач при подтверждении диагноза назначает пенициллиновую терапию. Лечение подразумевает прием антибиотиков, «Экстенциллина» и «Бициллина». В дополнение назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.
При миокардите назначают антибиотики, «Элькар» и «Милдронат».
При диагнозе гломерулонефрита больного госпитализируют, и он проходит лечение в нефрологическом отделении. Таким пациентам показан режим бессолевой диеты. Контролируется и питьевой режим. Ведется суточный дневник диуреза. В нем указывают объем выпитой жидкости и выделенной мочи. Каждый день измеряют АД.
В основном для этиотропной терапии и элиминации стрептококка используют антибиотики. Рацион больного должен быть обогащен различными кисломолочными продуктами для поддержки микрофлоры кишечника в нормальном состоянии (кефир, ряженка, творог). Не стоит забывать и о препаратах, укрепляющих иммунитет.
Фитотерапия
В качестве профилактической меры можно использовать лук и чеснок без дополнительной обработки. Они отлично справляются с бактериями, в том числе и со стрептококком на начальной стадии заражения, пока инфекция не распространилась по организму.
Для понижения уровня АСЛО используются специально подобранные отвары, чаи и настои. Листья малины, клюква, шиповник обладают мочегонным эффектом и помогают вывести микробы наружу. Клюкву и шиповник можно использовать как в естественном, так и в засушенном виде.
Сильным средством в борьбе с инфекцией являются свежие шишки хмеля. Вот один из рецептов целебного отвара на их основе:
- 8-9 шишек хмеля заливают ½ л кипятка;
- Закрывают крышкой;
- Дают настояться 4 часа;
- Пить 3 раза в день до еды (за 10-20 мин). Употреблять отвар следует в теплом виде.
Учитывайте, что целебные свойства отвара сохраняются только 12 часов, так что варить «целебный эликсир» придется ежедневно.
Источник
медицина каждого дня
38 002 38
круглосуточный
координационный центр
Изяков Дмитрий Николаевич
Список постов:
- ЧБД: иммунитет
- ЧБД: наследственность.
- ЧБД: причины.
- О часто болеющих детях: введение.
- Лечение пневмонии?
- Анализы нужны при пневмонии?
- Рентгенография для выявления пневмонии?
- Проявления пневмонии?
- Вакцинация от пневмонии?
- Профилактика пневмонии?
- Причины пневмонии у детей?
- Семёрка вопросов о пневмонии у детей.
- Какие вакцины против гриппа существуют?
- Какие осложнения прививки против гриппа возможны?
- Какие реакции возможны на прививку против гриппа?
- Сколько раз нужно сделать прививку от гриппа?
- Как защитить от гриппа тех, кому противопоказана вакцинация?
- Прививку от гриппа можно делать только здоровым?
- Профилактика гриппа: лекарствами или прививкой?
- Вакцинировать от гриппа нужно только детей и пожилых?
- Вирус гриппа мутирует быстрее изменений вакцин?
- Зачем прививать от гриппа, если вирусы каждый год разные?
- О вакцинации против гриппа : десятка вопросов.
- О вакцинных «страшилках» : ГМО.
- О вакцинных «страшилках» : антибиотики.
- О вакцинных «страшилках» : дрожжи.
- О вакцинных «страшилках» : эмбрионы.
- О вакцинных «страшилках» : желатин.
- О вакцинных «страшилках» : алюминий.
- О вакцинных «страшилках» : формальдегид.
- О вакцинных «страшилках» : фенол.
- О вакцинных «страшилках» : ртуть.
- О вакцинных «страшилках» : живые вирусы.
- О вакцинах: десятка «страшных» компонентов
- О прикорме: готовность к взрослой еде.
- О прикорме: преимущества домашнего приготовления.
- О прикорме: преимущества детского питания над домашним приготовлением.
- О летних напитках: какао.
- О летних напитках: чай и кофе.
- О летних напитках: безалкогольные прохладительные.
- О летних напитках: морс.
- О летних напитках: кисель.
- О летних напитках: компот.
- О летних напитках: нектары.
- О летних напитках: молоко.
- О летних напитках: соки.
- О летних напитках: детская вода.
- О летних напитках.
- О солнечном витамине D: защита от опухолей.
- О летнем витамине D: внекостная польза.
- О летнем витамине D: еда.
- О летнем витамине D: грудное молоко и смесь.
- О летнем витамине D: солнце.
- О летнем витамине D: лечебные дозы.
- О летнем витамине D: анализ крови.
- О летнем витамине D: профилактические дозы.
- О летнем витамине D
- О летних прививках: путешественникам в Центральную и Южную Америку
- О летних прививках: путешественникам в Африку
- О летних прививках : путешественникам в Юго-Восточную Азию
- О летних прививках: путешественникам в Восточную Азию
- О летних прививках: путешественникам в Западную Азию
- О летних прививках: путешественникам в Среднюю Азию
- О летних прививках: путешественникам в Европу
- О летних прививках: путешественникам по России
- О летних прививках
- О летних гастритах
- О летних ангинах
- Как и сколько пить в жару?
- Ответы на вопросы про инфекционный мононуклеоз
- Об аминокапроновой кислоте в нос
- Об «Изофра»
- О «Полидексе» в нос
- О «Димексиде» в нос
- О «Нафтизине»
- О глазных каплях, применяемых в нос
- О «Протарголе» и «Сиалоре»
- Семь лекарств для носа, которые я больше не назначаю
- Нормы температуры тела у детей
- Быстрое и надёжное измерение температуры у детей
- Обеспечение условий бесконтактного измерения температуры
- Подготовка ребёнка к измерению температуры
- Подготовка термометра к измерению температуры у детей
- Выбор оптимального способа измерения температуры у детей
- Не используйте ртутный термометр у детей!
- Семь правил измерения температуры у детей
- Не применяй более трех лекарств!
- Не храни лекарства доступно для детей!
- Не выпрашивай назначить лекарств!
- Не верь продавцам в аптеке!
- Не бери лекарств вне аптеки!
- Не поддавайся рекламе лекарств!
- Не забудь уточнить правила приёма лекарства!
- Не проси редкое лекарство!
- Не допускай ошибок в записи назначения!
- О первом правиле применения лекарств у детей : не навреди!
- Десять правил применения лекарств у детей
- П.7. Применять одно жаропонижающее
- П.6. Растирать холодное
- П.5. Обтирать горячее
- П.4. Поить каждый час
- П.3. Снять лишнюю одежду
- П.2. Создать прохладный воздух
- П.1. Справиться со своей пирофобией
- Семь правил снижения температуры у детей
- Семь ненужных и опасных лекарств, применяемых при повышении температуры у детей
- Об антигистаминных при повышенной температуре у детей
- О «Найз»
- О «Корвалол»
- Об Аспирине
- О «Но-шпа»
- Об «Анальгине»
- Об «Ибуклине»
- Пятый симптом бронхита: дыхательная недостаточность
- Четвёртый симптом бронхита: обструкция бронхов.
- Третий симптом бронхита: хрипы.
- Второй симптом бронхита: мокрота.
- Первый симптом бронхита: кашель
- Пять симптомов бронхита
- О лечении бронхита у детей : антибиотик.
- О лечении бронхита у детей: бронхолитик
- О лечении бронхита у детей : мукорегулятор
- О лечении бронхита у детей: ингаляции.
- О лечении бронхита у детей: отказ от муколитиков.
- О лечении бронхита у детей : отказ от отхаркивающих
- О лечении бронхита у детей : контроль кашля
- О лечении бронхита у детей: контроль дыхания
- О лечении бронхита у детей: воздух
- О лечении бронхита у детей: избыточное питье
- Десять правил лечения бронхита у детей
- О профилактике ОРВИ и гриппа : вакцинация
- О профилактике ОРВИ и гриппа : закаливание.
- О профилактике ОРВИ и гриппа: здоровый режим дня
- О профилактике ОРВИ и гриппа: респиратор
- О профилактике ОРВИ и гриппа: чистые руки, но прочь от лица
- О профилактике ОРВИ и гриппа: изоляция ОТ заболевших
- О профилактике ОРВИ и гриппа: режим избегания контактов
- О профилактике ОРВИ и гриппа у детей: полезная еда.
- О профилактике ОРВИ и гриппа: питьевой режим
- О профилактике ОРВИ и гриппа: грудное вскармливание
- О профилактике ОРВИ и гриппа десять рекомендаций
- О лечении гриппа у детей : Лекарства.
- О лечении гриппа у детей : Респиратор.
- О лечении гриппа у детей: Дезинфекция рук.
- О лечении гриппа у детей : Адекватные одежда и обувь.
- О лечении гриппа у детей: Влажный воздух.
- О лечении гриппа у детей : Прохладный воздух
- О лечении гриппа у детей : Дезинфекция воздуха.
- О лечении гриппа у детей : Не кормить густой пищей.
- О лечении гриппа у детей : Питье избыточное
- О лечении гриппа у детей: Режим карантина.
- О лечении гриппа у детей: 10 назначений
- О лечении ОРВИ у детей: лекарства
- О лечении ОРВИ у детей: маска
- О лечении ОРВИ у детей : чистые руки
- О лечении ОРВИ у детей : адекватные одежда и обувь
- О лечении ОРВИ у детей: влажный воздух
- О лечении ОРВИ у детей: прохладный воздух
- О лечении ОРВИ у детей: чистый воздух
- О лечении ОРВИ у детей: кормление по требованию
- О лечении ОРВИ у детей: питье каждый час
- О лечении ОРВИ у детей: режим изоляции
- О лечении ОРВИ у детей
- Вопросы о вакцинах и о вакцинации от гриппа H1N1
- Проба Манту и ее аналоги (Диаскинтест, Т-спот)
- 10 мифов о Национальном календаре прививок
- О вредных продуктах в детском питании: грибы.
- О вирусе Коксаки горячая десятка ответов на частые вопросы
- 10. Анализы при кишечной инфекции у детей
- 9. Энтерол вместо Энтерофурила при кишечной инфекции у детей
- 8. О противовирусных при кишечных инфекциях
- 7. О ферментных препаратах при кишечной инфекции у детей
- 6. Об энтеросорбентах при кишечной инфекции у детей
- 5. О «Регидронах» при кишечной инфекции
- 4. О молочном при кишечной инфекции у детей
- 3. Кормить или не кормить при кишечной инфекции
- 2. Искусственное вскармливание при кишечной инфекции
- 1. Грудное вскармливание при кишечной инфекции
- 10 полезных действий при острой кишечной инфекции у детей
- При ангине понадобится соблюдение особенного режима?
- При ангине нужен анализ на АСЛО?
- При ангине нужны анализы крови и мочи?
- При ангине врач может назначить Бициллин?
- При ангине антибиотик нужно принимать 10 дней?
- При ангине нужен мазок из горла?
- При ангине всегда нужен антибиотик?
- Иммунограмма показывает слабый иммунитет?
- Иммунолог нужен для вакцинации?
- Лекарства для иммунитета нужны при лечении инфекций?
- Антибиотики ослабляют иммунитет?
- Иммунитет взрослого крепче, чем у ребёнка?
- Чем младше ребёнок, тем слабее его иммунитет?
- Прививки ослабляют иммунитет?
- Витамины укрепляют иммунитет?
- Герпесвирусные инфекции вызывают ослабление иммунитета
- Частые ОРВИ — это слабый иммунитет?
- 10 мифов о слабом иммунитете
- Десятый миф о прививках-можно отложить на любой срок.
- 9. Прививки защищают от инфекций, против которых сделаны.
- 8. Нельзя делать более двух прививок сразу.
- ЕНИ 2016
- 7. Нужны лекарства при реакциях на прививку.
- 6. Запрещено давать новые продукты до и после прививки.
- 5. Необходимо изменение образа жизни до и после прививки.
- 4. Невролог может запретить делать прививки.
- 3. Прививки требуют специальной подготовки лекарствами.
- 2. Прививки требуют предварительного полного обследования
- 1. Прививки можно делать только здоровым.
- 10 мифов о прививках
- Десятый миф об аллергии: вред лечения гормонами.
- 9 миф. Аллергены проникают в грудное молоко.
- Восьмой миф об аллергии: лечение кожи через кишечник.
- Седьмой миф об аллергии на переедание.
- Миф номер шесть. Аллергия из-за глистов или лямблий.
- Пятый миф. Гипоаллергенная диета.
- О четвертом мифе. Аллергику гипоаллергенная смесь.
- О мифе номер три. Аллергия неизлечима.
- О мифе втором. Накопительная аллергия.
- О первом мифе. Аллергия на грудное молоко.
- 10 мифов об аллергии
- Об антибиотиках 10 истин.
- Обязанности пациентов
- Диалоги педиатра и детей о курении.
- Диалоги врача и мам новорожденных
- Причины конфликтов врачей и пациентов.
- О дисбактериозе кишечника
- Лечение страха высокой температуры тела ( пирофобии)
- 10 принципов общения с конфликтным пациентом
- 10 принципов общения врача с пациентом
- О «повышении» иммунитета
- О двух «одинаковых» вакцинах от гриппа.
14.06.201719:5414.06.2017 19:54:27
14.06.201719:5414.06.2017 19:54:27
А сто если нигде стрептококков не обнаружено, ревматоидный в норме, а АСЛо падает медленно… какие доп. Анализы/ меры нужно пердпринимать?
К примеру было 700, через год 450
Снижение АСЛО
При любом снижении, в том числе и медленном, никаких дополнительных анализов и мер не требуется.
22.10.2019
ОСТОРОЖНО, ПНЕВМОКОКК! ИЛИ ПОЧЕМУ ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ ПРИВИВАТЬСЯ ОТ ПНЕВМОКОККА ОДНОВРЕМЕННО С ВАКЦИНАЦИЕЙ ОТ ГРИППА?
Осень, зима и ранняя весна — то время, на которое приходится наиболее высокий уровень пневмококковой инфекции.
Все ли вы знаете о пневмококке?
Пневмококк встречается нередко и способен вызывать серьёзные осложнения. О том, что такое пневмококк, чем он опасен, какие вакцины защищают от его осложнений, читайте подробнее в нашей статье.
подробнее
15.10.2019
17 И 20 ОКТЯБРЯ ПРИГЛАШАЕМ МАМ И МАЛЫШЕЙ НА ФЕСТИВАЛЬ GINZA KIDS И ЛЕКТОРИЙ SUPER MAMA XXI ВЕКА!
Наш любимый лекторий возвращается в новом формате!
Приглашаем мам и малышей на грандиозный Ginza Kids Festival, который распахнет свои двери сразу в двух ресторанах – «Шурпа» на пр. Энгельса и «МамаLыga» на Ленинском пр., чтобы поразить разнообразием тематических зон для ребят всех возрастов. Пока дети пробуют себя в разных видах активного отдыха, мамы могут послушать серию актуальных лекций от блогеров и экспертов в рамках уникального проекта Super Mama XXI века. Среди экспертов будут выступать наши специалисты: травматолог-ортопед Цой Павел Викторович и терапевт-гастроэнтеролог-диетолог Герасимов Дмитрий Алексеевич. Приходите! Будет интересно и познавательно!
подробнее
12.09.2019
НОВАЯ УСЛУГА — МАССАЖ ЛИЦА!
В реабилитационном отделении Медицинского центра «XXI век» на Б.Сампсониевском пр. 45 появилась новая услуга — массаж лица.
Процедура выполняется с применением лимфодренажной и миофасциальной техник, обладает лечебным и комплексным профилактическим действием.
подробнее
Все новости
Подпишитесь на email рассылку
Будьте в курсе самых актуальных новостей, наших новых услуг и акций.
Вы успешно подписались на email рассылку.
Источник