Красные пятна у ребенка при ангине
Ангина – распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у детей. Появляется в холодное время года или в жару при переохлаждении организма или употреблении охлажденных напитков (еды). В первый год жизни ангина диагностируется редко, отличается тяжелым течением. Болезнь заразна, во время лечения ребенка изолируют от коллектива – лечат дома или в условиях стационара.
Параллельно с ангиной ребенка может беспокоить сыпь на теле
Что такое ангина и чем она опасна?
Ангина (острый тонзиллит) – инфекционное воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины (гланды). Гланды – это органы иммунной системы, защищающие организм от патогенной микрофлоры. Их воспаление не является симптомов обыкновенной простуды, это заболевание инфекционного характера с серьезными осложнениями.
От типа болезни зависит ее течение и внешний вид миндалин. Она бывает:
- катаральной (жжение и боль в горле, трудности во время глотания);
- фолликулярной (начинается с повышения температуры тела до 40 градусов, лихорадки, озноба, у детей может быть рвота и понос);
- лакунарной (более тяжелая, чем фолликулярная, на миндалинах появляется желто-белый налет);
- фибринозной (сплошной желто-белый налет не только на миндалинах, но и вокруг них, сильная интоксикация);
- флегмонозной (редкий вид, когда наблюдается гнойное расплавление одной из миндалин);
- герпетической (чаще встречается у детей, возбуждается вирусом Коксаки А, отмечается лихорадка, рвота, понос, повышение температуры);
- язвенно-пленчатой (редкий вид).
Воспаленные миндалины при фолликулярной ангине
Опасность тонзиллита заключается в его последствиях. Вовремя не диагностированная ангина может вызвать абсцесс глотки, привести к пролонгации инфекции в грудную клетку, стать причиной менингита и сепсиса.
Неправильное лечение опасно тем, что может вызвать поражение некоторых внутренних органов (сердца, суставов, почек). Сердце – основная мишень при неправильном лечении ангины. Особенно опасны осложнения у детей, поэтому во время лечения в обязательном порядке нужно соблюдать постельный режим.
Симптомы ангины у ребенка и причины их появления
Различают местные и общие признаки ангины. Они появляются из-за слабого иммунитета ребенка – организм с трудом справляется с размножением микроорганизмов. Ослабление защитной функции – главный фактор появления симптомов тонзиллита, так как инфицирование полости рта необязательно ведет к развитию заболевания.
Общие признаки ангины:
- рост температуры тела до 39 градусов;
- лихорадка и озноб;
- слабость;
- плаксивость и вялость;
- головная боль;
- увеличение лимфоузлов;
- плохой аппетит;
- боль при глотании.
При ангине у ребенка возникают боли в горле при приеме пищи и даже глотании слюны
У детей от 2-х лет признаки обычно проявляются на второй день после заражения, а заболевание очень быстро принимает острую форму. При вирусной ангине может появиться ринит, при фолликулярной ребенок может жаловаться на боль в конечностях и суставах. В течение первых 3-х дней иногда случаются судороги и нарушается сознание. Реже отмечается появление диареи и конъюнктивита.
Местные проявления:
- воспаление и покраснение миндалин;
- гнойный налет на миндалинах и на близлежащих тканях;
- язвочки или пленка в области миндалин;
- отеки;
- налет на языке.
Гнойная форма заболевания не дает кровоточивости при удалении налета с поверхности миндалин. При фолликулярной ангине то, что родители иногда принимают за сыпь на слизистой рта, может оказаться гнойничками. Темно-серый цвет тканей глотки горит о том, что участи кожи подверглись некрозу и скоро будут отторгнуты.
Сыпь на теле
Сыпь – не характерный признак ангины. Обычно сыпь указывает на наличие иного заболевания.
Единственный вид ангины, при котором может появиться сыпь – герпетический, но и тогда мелкие пузырьки наблюдаются лишь на слизистой, не распространяясь на эпидермис.
Обычно сыпь на теле, появляющаяся одновременно с болью в горле, свидетельствует о присутствии кори, сифилиса, дифтерии, скарлатины, ветрянки, лейкоза, мононуклеоза и других патологий.
Иногда сыпь является симптомом аллергии на антибиотики, применяемые в лечении ангины. При появлении у ребенка сыпи одновременно с покраснением горла нужно срочно обратиться к врачу.
Краснота и боль в горле
Основной симптом ангины – красное горло и боль при глотании. Если у ребенка красное горло, но оно не болит, то это не ангина. Острое воспаление миндалин всегда болезненно и вызывается стрептококками и стафилококками. Заболеть ангиной, поедая мороженое зимой на улице, невозможно. Тяжесть болезни определяется степенью покраснения миндалин – чем большая область воспалена, тем тяжелее протекает тонзиллит.
У детей до года ангина бывает крайне редко, так как она локализуется на миндалинах, а у младенцев они еще не развиты. До 6 месяцев у малышей этот орган отсутствует, поэтому красное горло в таком возрасте – это признак других болезней.
Ангина до года – очень редкое явление, поэтому красное горло и сыпь у младенца, скорее всего, являются причинами иных заболеваний
У детей постарше при ангине краснеет глоточное кольцо – миндалины и небные дужки, при этом гнойники не распространяются за пределы миндалин. За пределы гланд процесс выходит только при абсцессе или развитии осложнений.
Как избавиться от сыпи, красноты и боли в горле у детей при ангине?
Медикаментозная терапия
Главная задача родителей – не игнорировать жалобы малыша на недомогание и вовремя обратиться к врачу (педиатру, детскому отоларингологу или инфекционисту). Чем быстрее будет начато лечение, тем оно окажется эффективнее. В лечении ангины всегда применяются антибиотики.
Сначала у ребенка берут анализ на чувствительность к препаратам. По результатам назначаются пенициллины или макролиды: Амоксициллин, Амоксиклав, Макропен, Биодроксил. Самым маленьким пациентам лекарство дают в виде суспензии в течение 7-10 суток.
После антибиотиков необходимо начать прием пробиотиков для восстановления естественной микрофлоры организма: Бифидумбактерина, Лактофильтрума и др.
- Одновременно врач назначает полоскание горла растворами Фурацелина, бикарбоната натрия или борной кислоты, благодаря чему устраняется боль и удаляются бактерии с поверхности слизистой.
- При температуре дают жаропонижающие препараты: Панадол, Парацетамол.
- Если ребенок не умеет полоскать горло, можно пользоваться спреями, такими как Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт.
Народные средства
Лечение народными средствами должно проводиться только в комплексе медицинскими препаратами как дополнительная вспомогательная процедура. Для грудничков из-за невозможности полосканий горла подойдет прием отвара ромашки внутрь небольшими дозами, начиная с чайной ложечки. Детям постарше этим же средством можно полоскать горло.
С 3-х лет, если нет аллергии на мед и цитрусовые, ребенку дают лимон и мед для рассасывания или добавляют в чай – это отличные природные антисептики. Для малышей, которые уже умеют полоскать горло, отличным способом лечения станут полоскания раствором соды (1 чайная ложка), соли (щепотка) и пары капель йода в стакане воды.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Целый ряд заболеваний у детей сопровождаются появлением красной сыпи на небе, верхней части глотки, корне языка и даже в ротовой полости. Их вид, место расположения имеют значения для диагностики заболевания.
Причины появления пятен в горле
Причины, вызывающие появление красных точек в горле у ребенка зависят от его возраста, времени года, климата.
Все факторы, по которым появляется такое состояние, можно разделить на две группы: проникновение в организм возбудителей инфекции и аллергические реакции.
Аллергия может быть вызвана цветущими растениями, продуктами питания, контактами с животными, бытовой химией, веществами, применяемыми в стоматологии (масло гвоздики, йод, материалы брекетов). При аллергических реакциях отсутствуют симптомы, характерные для бактериальных и вирусных инфекций: боли в горле, высокая температура. Кстати, именно температура может быть причиной покраснения.
Возбудителями инфекционных заболеваний горла, сопровождающихся сыпью, могут быть вирусы и бактерии и грибки.
С чем связано появление высыпаний
Красные точки представляют собой очаги воспаления, вызванного микроорганизмами.
Такие симптомы могут быть при попадании в организм вирусов. К ним относятся:
- вирусы, вызывающие заболевания верхних дыхательных путей;
- вирус гриппа;
- вирус Эпштейн-Барр (возбудитель мононуклеоза);
- аденовирус;
- энтеровирус ВПГ – 1 (вирус, вызывающий герпетическую ангину).
В случае инфицирования каким либо из этих вирусов поражается мерцательный эпителий, выстилающий верхние дыхательные пути.
Из микроорганизмов бактериальной природы, способных вызвать симптом «красного горла» чаще всего встречается стрептококк А (GAS). Это практически единственная бактерия, способная поражать горло. Именно она вызывает стрептококковую ангину.
Распространенные заболевания у детей
К распространенным заболеваниям у детей при наличии красных пятен в горле относятся:
- Фарингит – воспаление задней стенки глотки;
- Тонзиллит – воспаление миндалин горла;
- Ангина – вид тонзиллита, вызванный стрептококковыми бактериями;
- Грипп;
- Герпетическая ангина;
- Стоматит (молочница).
Симптом «красного горла» может сопровождать и более серьезные заболевания, такие как корь, краснуха, ветряная оспа. Зная об этом, многие родители впадают в панику.
Но, все-таки, чаще всего вирусные заболевания – это острая респираторная вирусная инфекция, не требующая серьезного лечения. Показаны полоскания (хлорофиллипт или обычный настой шалфея), антисептические таблетки и пастилки, при необходимости – анальгетики и жаропонижающие препараты.
Лечение бактериального тонзиллита (ангины) предусматривает обязательное применение антибиотика.
Можно ли различить вирусные и бактериальные болезни и принять какие-либо меры до того, как обратиться к врачу? Существует простое правило.
При вирусных заболеваниях сыпь сопровождаются болью в горле и насморком. При бактериальном заражении насморк отсутствует. С точки зрения вреда для здоровья значительно более опасными являются бактериальные инфекции. Если стрептококковую ангину вовремя не пролечить антибиотиками, это может вызвать целый ряд осложнений. Поэтому после курса лечения необходимо пройти повторное обследование, проверить состояние крови и мочи.
В любом случае появление красной сыпи в горле у ребенка – сигнал о том, что в организме ребенка происходят патологические изменения. Следует помнить, что при лечении бактериальных заболеваний применяют антибиотики. А вот против вирусов они бессильны. Определить природу болезни не возможно без осмотра врача и проведения лабораторных исследований. Заботясь о здоровье ребенка, при появлении высыпания в горле следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Иногда для решения проблемы достаточно простого полоскания.
Редкие заболевания
Красные точки в горле у ребёнка — признак того, что развивается вирусная инфекция. При ОРВИ такие симптомы бывают очень редко. Единичные случаи. Чаще всего эта сыпь появляется при таких заболеваниях, как стоматит, ветряная оспа, коревая краснуха, моноклёз, аллергия или фарингит. Поговорим о более редких из них.
Герпесная ангина передаётся воздушно-капельным путём. При этом заболевании ребёнок начинает капризничать, появляется плохое самочувствие, лихорадка. На слизистой рта образуются пузырьки с белой жидкостью. Изо рта идёт неприятный запах. Повышается температура, начинаются колики. Малыш жалуется на то, что больно глотать.
Корь передаётся очень легко по воздуху. Температура повышается до 40 градусов. Появляется слабость, раздражительность. Ребёнок отказывается от еды. Плохо спит. Красные точки образуются не только в ротовой полости но и по всему телу. Больных корью детей сразу госпитализируют.
При моноклезе воспаляются лимфатические узлы, начинается сильная лихорадка. Идут воспалительные реакции в горле. Красная сыпь по всему телу и на слизистых.
При герпетическом стоматите сыпь обычно образуется на нёбе. В зоне риска находятся дети со слабой иммунной системой. Инфекция поражает весь организм. Начинается жжение во рту, запах из ротовой полости, обильное слюноотделение, лихорадка. Повышается температура.
Симптомы при заболевании эритемой на начальной стадии напоминают простуду. Зуд в горле и сыпь, першение, головная боль, красные точки на нёбе, пятна на лице.
Скарлатина очень опасное заболевание. Начинается сильная лихорадка, красная сыпь по всему телу и слизистым. Часто симптомы при скарлатине путают с ангиной. Повышается температура. Ребёнок может начать бредить. Сильные боли в горле, сыпь.
Лечение при красных точках
Прежде чем приступить к лечению, нужно обязательно как можно точнее выявить, что это за заболевание. При любом воспалении горла появляется боль, особенно при глотании. Если на горле начинает появляться налёт, то это воспаление. Оно происходит при попадании на слизистую инфекции. Как только увидите, что у ребёнка в полости рта начинают появляться красные точки, немедленно обращайтесь к врачу! Врач назначит вам препараты для лечения. Иммуностимуляторы, поливитамины. Для защиты организма и поддержания сил.
Обязательно нужен постельный режим. Питьё чистой воды. Пища должна быть мягкой, чтоб не раздражать горло. Для снижения температуры в основном врачи рекомендуют Ибупрофен. Горло поласкают лечебными отварами ромашки и шалфея. Строго выполняйте рекомендации врачей. Следите за гигиеной. Для укрепления иммунитета назначают витамины. Иногда для быстрого заживления будут назначены анальгезирующие гели и мази. Редко, если болезнь запущенна, глюкортикоиды.
Профилактические меры
В период вирусных заболеваний не давать ребёнку контактировать с больными детьми. Соблюдать личную гигиену. Пользоваться отдельным полотенцем и мылом. С собой у ребёнка всегда должен быть носовой платок. Полноценное питание. Соблюдение режима дня. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, закаливание. Употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов, богатых витаминами. Постоянная гигиена полости рта. Профилактика кариеса. Все прививки ставить вовремя.
Будьте внимательны к гигиене детей. Одевайте их по погоде. Укрепляйте иммунитет. Никогда и не при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением! Иногда самая простая и безобидная сыпь, может перерасти в очень сложное заболевание. Берегите ваших деток!
Источник
Ангина – это неприятное, но знакомое практически каждому заболевание. Обычно впервые ею болеют еще в детском возрасте. Однако иногда, кроме болей в горле и лихорадки, пациенты отмечают появление сыпи на теле. С чем это может быть связано?
Ангина
Диагноз «ангина» выставляется врачами часто, однако далеко не всегда он соответствует действительности. Чаще всего под этим заболеванием подразумевают воспаление небных миндалин с лихорадкой.
Но эти два симптома обычно соответствуют острому тонзиллиту, который является спутником очень многих бактериальных и вирусных инфекций.
Отечественные специалисты определяют ангину как острозаразное инфекционное заболевание. Для нее характерные следующие особенности:
- Лихорадка.
- Интоксикация.
- Поражение лимфоаденоидного аппарата глотки.
- Вовлечение в патологический процесс регионарных лимфатических узлов с развитием лимфаденита.
Исходя из этого определения, бывает ангина глоточной, язычной, небных миндалин, гортани и надгортанника.
Однако в медицинской практике под данной болезнью гораздо чаще подразумевают острый тонзиллит с выраженной лихорадкой и сильной интоксикацией.
Иногда такая патология сопровождается сыпью. Расположенная на кожных покровах, она называется экзантема, на слизистых – энантема. Причины этого явления различны.
Сыпь
Сыпь при ангине может быть симптомом осложнений, побочного действия лекарств или же указывать на то, что возбудитель болезни нетипичная бактерия.
Чаще всего причиной поражения миндалин выступает стрептококк. Он приводит к появлению неприятных симптомов – боли в горле, интоксикации, лихорадке, однако никогда не проявляется сыпью.
Типичная ангина, как правило, быстро купируется антибиотиками пенициллинового ряда или цефалоспоринами и при адекватном лечении завершается без осложнений.
Причиной появления сыпи могут выступать следующие заболевания и реакции:
- Аллергический дерматит.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Скарлатина.
- Синдром «рука–нога–рот».
Аллергический дерматит
Аллергический, или токсико-аллергический дерматит – это обычно реакция на используемые лекарства. Второе название этого осложнения – токсикодермия.
Часто оно наблюдается на фоне приема антибиотиков. Иногда токсико-аллергический дерматит вызван непосредственно возбудителем и продуктами его жизнедеятельности.
Бывают также ситуации, когда невозможно точно определить причину появления сыпи.
При токсикодермии это могут быть красные пятна (макулы), уплотнения (папулы) и даже пузырьки с волдырями. Иногда сыпь напоминает крапивницу или потницу.
В тяжелых случаях ее элементы сливаются и возвышаются над уровнем кожи, захватывая обширные участки тела.
Одним из вариантов токсико-аллергического дерматита является синдром Лайелла. Это острый буллезный эпидермолиз – состояние, при котором кожа практически отслаивается большими пузырями.
Синдром Лайелла может развиться на любое, даже самое безобидное лекарство. Терапия его непроста, это осложнение может привести к летальному исходу. К счастью, буллезный эпидермолиз встречается крайне редко.
Чаще всего аллергическая сыпь после ангины или во время заболевания макуло-папулезного вида сопровождается зудом. Для нее не характерна определенная этапность высыпаний. Она может располагаться как на небольшом участке, так и покрывать большую часть тела, особенно живот и спину.
Главный диагностический критерий аллергического дерматита – исчезновение сыпи после антигистаминных средств или стероидных гормонов.
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна–Барра. В той или иной форме большинство людей сталкиваются с ним в раннем детстве.
Многие переболели инфекционным мононуклезом, однако в амбулаторной карте, вероятно, указывался диагноз «ангина», так как при осмотре именно поражение небных миндалин является самым впечатляющим симптомом.
Для этой болезни характерны:
- Высокая лихорадка.
- Выраженная интоксикация.
- Острый тонзиллит с болями в горле, увеличением миндалин и появлением на них белого налета.
- Специфические изменения в лейкоцитарной формуле.
Именно последняя особенность и позволяет установить правильный диагноз. В общем анализе крови у такого пациента будут видны характерные клетки – атипичные мононуклеары, или вироциты. Они появляются только при инфекционном мононуклеозе и служат подтверждающим критерием.
Почему при данной патологии у ребенка или взрослого появляется сыпь? Обычно она нехарактерна для этого вирусного заболевания. Причиной ее возникновения служит назначение антибиотика пенициллинового ряда – амоксиклава (Аугментина).
Поскольку терапию при болезни горла назначают эмпирически, еще до сдачи анализов, то и лечат ее как ангину, ведь основные симптомы очень похожи. Но назначение Аугментина при инфекционном мононуклеозе приводит к появлению сыпи на 4–5 день заболевания.
Это не аллергическая реакция, а особенность данного лекарства, о чем производитель указывает в инструкции.
Впрочем, очень часто высыпания при ангине у ребенка расценивают как аллергию на лекарства и даже не подозревают, что в этой ситуации возбудителем является не стрептококк, а вирус.
Скарлатина
Скарлатина относится к группе стрептококковых заболеваний. Именно эта бактерия и является виновником болезни. Раньше скарлатина была повсеместно распространена.
До широкого внедрения в медицинскую практику антибиотиков итогом заболевания были различные осложнения, страдали суставы, сердце, почки. Иногда ослабленному организму вообще не удавалось справиться с болезнью.
Однако в последние годы скарлатина наблюдается достаточно редко, хотя до сих пор отмечаются ее вспышки.
Связывают это с использованием антибиотиков, не позволяющим стрептококку группы А вызвать развитие заболевания.
Для скарлатины характерны:
- Острый тонзиллит.
- Выраженная интоксикация.
- Лихорадка.
- Тяжелое общее состояние.
При скарлатине есть свои, специфические симптомы, которые сразу позволяют опытному врачу установить правильный диагноз.
При осмотре невооруженным глазом виден гиперемированный – «пылающий» – зев, отчетливая граница между бледной и ярко-красной слизистой.
Кожные покровы также приобретают розовый цвет, но носо-губной треугольник остается белым. Язык, напротив, по мере прогрессирования болезни становится малиновым.
Но самым характерным симптомом скарлатины является сыпь. Она обычно появляется на первый-второй день болезни и быстро распространяется по всему тела. Сыпь мелкоточечная на гиперемированной коже. В естественных складках (локтевых, паховых) она особенно выраженна.
Если надавить ладонью на кожу, этот участок бледнеет и лишь спустя какое-то время вновь приобретает характерный вид.
Эта сыпь не исчезает на фоне антигистаминных лекарств, она регрессирует самостоятельно и в конце второй недели обычно сменяется обильным пластинчатым шелушением. Наиболее сильно оно выражено в области пальцев и ногтей.
Заподозрить скарлатину при стертости симптомов и на ранней стадии позволяет контакт с больным человеком. Передается она воздушно-капельным путем. Если у ребенка сыпь характерного типа и был контакт с больным, диагноз становится очевидным.
Синдром «рука–нога–рот»
Синдром «рука–нога–рот» – это заболевание, вызванное вирусами Коксаки (энтеровирусами). Оно крайне редко встречается у взрослых, болеют обычно дети младшего возраста.
Характерным клиническим симптомом является появление высыпаний в области кистей и стоп. В ротовой полости при этом обнаруживаются болезненные язвочки – стоматит.
Этот синдром характеризуется такими проявлениями:
- лихорадкой;
- интоксикацией;
- специфической сыпью;
- стоматитом.
Ангина, как и тонзиллит, в клинической картине данной патологии отсутствуют. Однако дискомфорт во рту из-за стоматита нередко может быть расценен как боли в горле.
Ранее при выявлении пузырьков в области зева педиатры выставляли диагноз «герпангина». Однако на сегодняшний день название синдрома «рука–нога–рот» более точно объясняет сущность и симптоматику заболевания.
Ангина с сыпью на теле – повод для повторного обращения к врачу. Возможно, предварительный диагноз был ошибочным или требуется коррекция терапии.
Источник
