Красное горло ангина или орви

— Как отличить ангину от обычной простуды и ОРВИ?

— Часто люди путают ангину с фарингитом и ОРВИ.

При фарингите у пациента тоже красный зев, ему больно глотать. Это вирусное заболевание, но нередко оно проявляется, когда мы простываем. ОРВИ протекает с насморком, кашлем и болью в горле. При простуде может болеть только горло — так тоже бывает.

Чтобы избежать фарингита и ОРВИ, нужно иметь хорошую физическую форму, заниматься спортом, спать достаточное количество часов, не нервничать. В сезон эпидемий стоит избегать людных мест, всегда мыть руки перед едой, не контактировать с заболевшими людьми. Если зараженный потрогает какой-то предмет, то вирус на нем будет находиться еще часа два. Достаточно вам тоже дотронуться до него, потом коснуться слизистых (например, почесать нос), и все — вы заболели.

Вылечить ОРВИ нельзя — заболевание проходит само. Можно пить больше воды, принимать ибупрофен, чтобы снизить боль, а также парацетамол — при высокой температуре.

Допустимо полоскать горло солевыми растворами, если вам от этого становится легче. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить ваше состояние в период, пока организм сам уничтожит вирус.

Ангина — это бактериальное воспаление миндалин, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы «А».

Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета. Чаще всего мы видим небные миндалины. Они защищают нас от бактерий, когда мы дышим, едим, пьем воду.

Если вирус проникает внутрь клетки и порождает себе подобных с ее помощью, то бактериям приходится сложнее — у человека есть мощные защитные механизмы.

— Почему люди заболевают ангиной?

— В некоторых случаях у людей плохо работают небные миндалины, это наследственная особенность. В протоках этого органа образуется секрет, он вытекает, вымывая бактерии, лимфоциты и так далее. В некоторых случаях эти протоки слишком узкие. Секрет там задерживается, возникают пробки — это признак хронического тонзиллита. Это такая брешь в обороне организма. И тогда человек часто болеет ангиной.

Вторая причина — ослабленный иммунитет. Например, человек искупался в ледяной воде без подготовки, сильно замерз, промок, выпил что-то очень холодное. Миндалины, которые защищали его в нормальных условиях от бактерий, справляться перестали. Начинается бактериальное воспаление. В организме с ослабленным иммунитетом бактерии делятся быстрее и эффективнее, когда их число достигает критической массы, развивается болезнь.

— Какие еще есть симптомы ангины, помимо боли в горле?

— Ангина протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Поднимается температура до 39 и выше, горло покрывает характерный белый налет — это выходит фибрин, что свидетельствует о серьезном воспалении. Общее состояние организма тяжелое — человеку тяжело двигаться, у него начинает болеть поясница, возникают боли в мышцах и суставах.

— Как лечить ангину?

— Ангину лечат антибиотиками, которые назначает врач. Это главное.

Нельзя при ангине пить горячее или холодное, стоит отказаться от жесткой пищи — например, сухарей. Она может травмировать. Хотя в первые дни при высокой температуре аппетита почти не будет.

Обильное питье может облегчить состояние пациента. Причем не только из-за повышенной температуры. Вода увлажняет ротовую полость и миндалины. По той же причине в комнате обязательно нужно увлажнять воздух.

— Почему без антибиотиков не обойтись?

— Если не лечить ангину, она может перейти в серьезное воспаление, в том числе и привести к сепсису.

— Какие осложнения развиваются при ангине?

— Может возникнуть ревматизм — аутоиммунное заболевание. Иногда иммунная система принимает собственные клетки за стрептококк. Бактерия по строению схожа с клетками клапанов сердца и хрящевой ткани суставов. Поэтому может возникнуть перекрестная реакция: клетки иммунной системы начнут атаковать наши собственные ткани.

В результате у человека развивается инфекционный эндокардит — серьезное заболевание, с которым очень тяжело бороться. Может дойти до операции: клапан может быть уничтожен полностью, его придется менять на искусственный. Второе возможное осложнение — воспаление крупных суставов. Они начинают разбухать, возникают сильные боли.

Но после болезни суставы восстанавливаются, в то время как сердце повреждается безвозвратно. Не зря говорят, что ревматизм лижет суставы и кусает сердце.

— В каких случаях стоит удалить миндалины?

— Стоит обсудить вопрос об удалении миндалин с отоларингологом в ряде случаев:

1. Если у вас хотя бы раз был паратонзиллярный абсцесс. При этом состоянии гной скапливается за миндалинами, часть рта смещается, закрывая зев.

2. Ангины возникают часто, больше двух раз в год.

3. В случае, когда повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и АСЛ-О (антитела к стрептолизину).

Ангина представляет собой серьезную инфекционную болезнь, которая поражает взрослых и детей. Она страшна не своими симптомами, а осложнениями, которые могут возникнуть после неправильного лечения. На первых порах ее легко спутать с ОРВИ, которая лечится совершенно по-другому. Своевременная дифференциальная диагностика позволит подобрать адекватное лечение и обезопасит от неприятных последствий.

Особенности ангины и ОРВИ

Ангина (острый тонзиллит) – бактериальное заболевание гортани, поражающее небные миндалины. Возбудителями болезни чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Они попадают в организм из вне, то есть воздушно-капельным или контактным путем, или живут в организме постоянно. Бесконтрольно размножаясь, эти бактерии вызывают воспаление. Изредка может возникнуть вирусная ангина, но она скорее является осложнением простуды, нежели самостоятельным заболеванием.

Тонзиллит чаще поражает детей дошкольного и школьного возраста, иногда бывает у взрослых. Протекает патология в нескольких формах: фолликулярной, катаральной, лакунарной, герпесной, язвенно-некротической. В каждом отдельном случае присутствуют определенные симптомы, позволяющие уточнить диагноз. Лечение направлено на уничтожение возбудителя и облегчение дискомфорта в горле. Зачастую ангина требует назначения антибактериальных препаратов.

ОРВИ – комплексное понятие, объединяющее все инфекционные патологии верхних дыхательных путей. Речь идет о фарингите, ларингите, гриппе, трахеите, бронхите и так называемой простуде. Все они носят исключительно вирусную природу. В процессе болезни поражается горло, гортань, носоглотка, иногда опускаясь на трахею и бронхи. Для ОРВИ характерна яркая респираторная симптоматика, развивающаяся постепенно по мере поражения организма вирусом.

Как отличить ангину и простуду знает наверняка только доктор. На первых порах можно провести самостоятельную диагностику, чтобы не усугубить болезнь неправильным лечением.

Важные отличия тонзиллита и ОРВИ

У вирусной инфекции и тонзиллита есть похожие начальные признаки, из-за которых эти заболевания часто путают, а именно:

• повышение температуры тела (резкое или постепенное),
• воспаление слизистой оболочки горла,
• общие симптомы интоксикации организма (слабость, вялость, боль в суставах).

Сразу ставить себе самостоятельно диагноз не стоит, а тем более начинать пить лекарства. Если уверенности нет, то стоит поскорее вызвать доктора на дом или обратиться на очный прием.

Несмотря на схожесть клинической картины, ангина существенно отличаются от всех других ЛОР-патологий. В большинстве случаев она начинается резко, без каких-либо предпосылок, с поднятия температуры до высоких цифр и сильной боли в горле при глотании. Невооруженным глазом будет заметен сильный отек миндалин на фоне относительно чистой гортани. Казеозные пробки, наполненные желтоватым содержимым, еще один важный отличительный признак именно острого тонзиллита.

Точно отличить ангину от других простудных болезней можно, в первую очередь, по клиническим проявлениям.

Разность симптомов

Как отличить грипп от ангины? Грипп сопровождается яркими респираторными признаками – насморком, чиханьем, заложенностью носоглотки, покраснением всей слизистой горла. Не заставит себя ждать и влажный кашель. А вот для ангины не характерна заложенность носа, чиханье, а кашель может быть сухим на фоне болезненного горла.

Как отличить ангину от гриппа по температурным показателям? Это определить сложнее, потому что для острого периода обоих болезней характерны высокие цифры на термометре – вплоть до 40-41°, особенно у детей. Но есть один нюанс: при ангине температура спадает сразу после начала антибиотикотерапии, а при гриппе антибактериальные препараты только ухудшат состояние. Поэтому дифференциация возможна по комплексу симптомов.

Обычная простуда протекает легко и размеренно, без сильного дискомфорта. Человек часто переносит ее на ногах. В то время, как тонзиллит вызывает сильную боль и плохое самочувствие. Больной не может ни то что есть, а даже глотать слюну.

Распознать ангину также можно визуально. Если в зеркало видны опухшие, с гнойными пробками, гланды, то это скорей всего именно она. При фарингите и ларингите воспаляется задняя стенка гортани и небные дуги, отсутствует налет.

Выздоровление при простуде наступает на 5-7 день болезни, а тонзиллит может длится до 2 недель.

Разные схемы лечения

От постановки правильного диагноза зависит лечение болезни. Если ангину лечить противовирусными препаратами, то ни о каком выздоровлении не может быть и речи. То же происходит и с ОРВИ, когда ее пытаются вылечить антибиотиками.

Все инфекции, вызванные вирусами (фарингит, ларингит, ОРЗ), требуют симптоматической терапии. Это могут быть полоскания с травами (шалфей, календула) и аптечными растворами (Ротокан, Мирамистин), орошение горла спреями (Орасепт, Каметон), рассасывание леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт), ингаляции небулайзером. С их помощью организм быстро борется с вирусом и восстанавливается самостоятельно. Исключением является только грипп, который требует противовирусной терапии, иногда в условиях стационара.

Острый тонзиллит не может обойтись без антибактериальных средств – антибиотиков широкого спектра действия. Только они могут уничтожить бактериальную инфекцию и очистить миндалины от налета. Доказанной эффективностью против стрептококков и стафилококков обладает Аугментин, Азитромицин, Амоксиклав, Сумамед. Полоскания, орошения, теплое питье помогут облегчить боль, воспаление в горле и снять жар, но не вылечат болезнь.

Назначить антибиотики может только врач, самостоятельный прием препаратов этой группы чреват серьезными осложнениями.

ОРВИ в большинстве случаев проходит быстро без специального лечения, а вот ангина требует комплексного медикаментозного подхода.

Осложнения

Ангина опасна осложнениями, которые могут появиться сразу после выздоровления или даже через несколько месяцев. Особенно опасен нелеченный тонзиллит или неправильный подбор препаратов. К серьезным последствиям относятся:

• сердечная недостаточность,
• патология почек,
• ревматизм,
• абсцесс.

Эти болезни долгое время могут никак не проявлять себя, а выявляются уже на поздних стадиях. Осложнения ангины иногда приводят к инвалидизации.

ОРВИ обычно заканчивается полным выздоровлением. В некоторых случаях возможно развитие бронхита или пневмонии. Но не заметить их невозможно из-за характерной симптоматики (сильный кашель, температура). Да и лечатся они практически всегда успешно в амбулаторных условиях.

Только своевременная диагностика и лечение всех простудных заболеваний может предотвратить неприятные последствия.

Отличия ангины от других заболеваний ЛОР-органов

Часто пациенты задают вопрос, как отличить вирусную ангину от бактериальной. Это не очень просто, потому что течение обеих форм болезни практически одинаковое. Вирусная ангина может протекать стремительно и остро, что требует госпитализации. Окончательный ответ на это вопрос может дать только врач.

Чем отличается ангина от тонзиллита? Это два названия одного и того же заболевания. С одной лишь только разницей: хроническим может быть только тонзиллит (протекает вяло и малосимптомно, с периодическими рецидивами), болезни под названием «хроническая ангина» не существует. То бишь, ангина – это острый тонзиллит в медицинской терминологии.

Дети иногда болеют таким заболеванием, как дифтерия. По симптоматике и внешним признакам оно очень похоже на острый тонзиллит, но ничего общего с этой болезнью не имеет. Это весьма опасное и коварное заболевание, потому что может быстро привести к отеку гортани и асфиксии. Лечение также абсолютно разное. Дифференциацию может провести только врач после осмотра и взятия мазка из зева.

Знать разницу между ангиной и ОРВИ очень важно для сохранения собственного здоровья и недопущения печальных последствий.

Как отличить ангину от ОРВИ? Вопрос довольно актуальный, если учесть, что эти заболевания очень распространены и весьма схожи между собой.

Боль в горле знакома всем людям, об этом можно сказать с уверенностью. Однако причины такого состояния довольно многочисленные.

А симптомы заболеваний, при которых наблюдается подобное состояние, настолько между собой похожи, что доктору порой очень трудно поставить правильный диагноз.

Между тем ангина чаще всего имеет бактериальное происхождение, а острые респираторно-вирусные инфекции относятся к вирусным заболеваниям.

Чтобы понять причины возникновения воспалительных процессов в горле, нужно иметь представление о том, как устроена глотка человека. Лучше всего это демонстрирует фото.

Горло сформировано из мышечной ткани. В этой области происходит пересечение дыхательной и пищеварительной систем.

Как устроено горло

Стенки гортани устланы лимфаденоидной тканью. Крупные образования представлены миндалинами (смотрите фото). Эти органы входят в состав единого лимфаденоидного кольца, которое защищает иммунную систему человека от проникновения патогенной микрофлоры.

Небные миндалины находятся в ротоглотке на ее боковых стенках и тоже являются важным звеном лимфаденоидного кольца. Состоят небные миндалины из 20-ти углублений, носящих название «лакуны» (смотрите фото). Лакуны необходимы для очищения миндалин, которые тоже принимают активное участие в правильной работе иммунной системы человека.

В горле находится много нервных окончаний, связанных с жизненно-важными органами и системами:

1. сердцем;
2. почками;
3. печенью;
4. дыхательными путями.

Поэтому сбой в работе миндалин может привести к развитию всевозможных осложнений других важных органов.

Характеристики ангины и ОРВИ

Симптомы ангины следующие:

• повышение температуры тела до 38°C и выше;
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• у многих больных отмечаются боли в области поясницы;
• болезненность суставов и мышц;
• головная боль;
• сухость во рту;
• боль при глотании;
• увеличение лимфатических узлов в подчелюстной области.

Боль из горла может распространиться на уши и даже шею.

1. Если врач в процессе осмотра обнаружит, что небные дужки и миндалины значительно покраснели, припухли и покрылись слизистым слоем, значит у больного катаральная ангина.
2. Если на миндалинах отчетливо видны довольно крупные беловато-желтые точки (смотрите фото) – речь идет о фолликулярной ангине. То есть в фолликулах происходит нагноение и скопление лимфоидной ткани под слизистой оболочкой.
3. Если на миндалинах обнаруживается несколько пленчатых налетов с желтоватым оттенком, распространившихся или по всей поверхности или очаговою локальностью, врач диагностирует у больного лакунарную ангину.

Характерно, что при лакунарной ангине образовавшиеся налеты не покидают пределы небных миндалин. Поэтому их можно легко снять специальными ватными палочками или тампонами.

После устранения налета поверхность небных миндалин приобретает розовый цвет и гладкую поверхность (смотрите фото).

Кровоточивость при этом отсутствует полностью. Именно по этому признаку лакунарную ангину можно отличить от того заболевания, которое возникает при дифтерии.

Почему возникает боль в горле?

Горло может болеть по разным причинам. Именно поэтому нельзя заниматься лечением, пока врач не поставит диагноз и определит эти причины. ОРВИ возникает в том случае, если в организм проникли вирусы, а ангина чаще всего развивается на фоне бактериальной инфекции. Но для ангины типично образование на миндалинах гноя, чего не наблюдается при ОРВИ.

Визуально поставить диагноз и определить тип инфекции врач не может. Для определения природы простуды или ангины доктору необходимо взять из зева больного мазок для дальнейшего лабораторного исследования.

• Ангина отличается от ОРВИ еще и тем, что температура при ней держится довольно упорно, а вот боль при ОРВИ не очень интенсивная.
• При ангине болезненность настолько сильная, что пациент совершенно не может ни есть, ни пить.
• При респираторно-вирусной инфекции температура долго не держится. Зачастую бывает достаточно лишь грамотно подобного антибиотика, как уже через день-два температура полностью спадает.
• Боль в горле при ангине бывают царапающей и саднящей. Нередко у пациента возникает ощущение жжения и чрезмерной сухости.
• При ангине горло может болеть только с одной стороны. Если у больного ОРЗ, воспаление и боль распространяется на всю область гортани, как на фото.

Как отличить инфекционную ангину от простуды

Сначала нужно осмотреть горло пациента. Сделать это можно даже в домашних условиях. Все, что понадобится для осмотра – это хороший источник света и чайная ложечка. Больной должен повернуться лицом к освещению (для этой цели можно использовать фонарик) и открыть рот.

Тем временем второй человек при помощи чайной ложечки прижимает посередине язык, почти возле корня. Особое внимание при осмотре нужно уделить миндалинам. При ангине миндалины будут иметь красный цвет и на них можно заметить гнойные язвочки.

Обычно эти язвочки небольшого размера (примерно с гречишное зерно) и представлены в виде бело-желтых точек, как на фото. Гнойные образования на миндалинах довольно быстро разрастаются, после чего они так же быстро вскрываются, поэтому этот момент легко можно пропустить.

При респираторно-вирусной инфекции подобных гнойничков на миндалинах нет, однако горло, точнее его задняя стенка, красное. Покраснение можно заметить и на миндальных дужках, на них можно наблюдать сетчатый рисунок.

Итак, ангину от простуды можно отличить по состоянию горла. Между тем это отличие не единственное, но основное, которое можно заметить визуально.

Локализация очага воспаления при ангине приходится на область миндалин, а причин у этого заболевания очень много.

1. Самая банальная из них – это обычное переохлаждение.
2. Однако заболевание может быть и вирусной природы.
3. Нередко провоцирующим фактором является плохой иммунитет.

Возбудителями ангины являются следующие патогены:

• Стафилококки.
• Веретенообразная палочка (смотрите фото).
• Вирусные инфекции, возможна классическая вирусная ангина.
• Анаэробные микробы.
• Кандидоз.
• Пневмококки.

Ангину иногда называют острым тонзиллитом или фарингитом. В современном мире существует множество факторов, в результате которых вероятность заболеть ангиной увеличивается в несколько раз. К ним относятся:

1. Загазованность атмосферы.
2. Регулярное нахождение на сквозняках или в сыром помещении.
3. Низкий иммунитет.
4. Стоматологические проблемы, например, кариес.
5. Механические травмы области миндалин.
6. Повышенная температура воздуха.

Получается, что и у ангины, и у простуды одни и те же причины. Но если на миндалинах можно наблюдать наличие гнойничков, значит, речь идет об ангине, температура при которой иногда достигает 40 Болезнь не редко сопровождается ощущением ломоты в костях и суставах.

Между тем при респираторно-вирусной инфекции мышцы и суставы тоже могут болеть. Но, как уже было сказано выше, при ОРВИ температура долго не держится, после чего у больного наблюдаются симптомы острого ринита и кашель.

Так как же отличить ангину от простуды или вирусной инфекции? Даже терапевт зачастую ставит ошибочный диагноз и, приняв ангину за ОРВИ, назначает лечение, соответствующее респираторной инфекции, которое в данном случае не может быть эффективным.

Сложности в лечении ангины

При ангине прием антибактериальных препаратов должен сочетаться с ежечасным полосканием горла. Высокую температуру бывает трудно сбить даже при помощи сильных жаропонижающих медикаментов.

Сложность ситуации заключается еще и в том, что гнойнички на миндалинах со временем вскрываются, что вызывает у пациента острую невыносимую боль. Заболевание же в этот момент переходит в гнойную стадию.

При таком развитии событий без антибактериальной терапии и полосканий не обойтись. Ангина в отличие от острой респираторно-вирусной инфекции опасна своими тяжелейшими осложнениями. Кроме того, заболевание может перейти в хроническую стадию. Единственная возможность избежать всех этих последствий – курс антибактериальной терапии.

Анализ крови и мочи позволит отличить ангину от респираторной инфекции. Острые тонзиллиты и фарингиты характеризуются тем, что при их возникновении изменяется лейкоцитарная формула. Концентрация белых кровяных телец и СОЭ при ангине резко возрастает.

Читателю будет полезна дополнительная информация о лечении ангины в видео в этой статье.