Когда после ангины можно выходить на работу после
Ангина – распространенное инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань небных миндалин. Ангину также называют острым тонзиллитом.
Дети с ангиной должны оставаться дома, не стоит отпускать их в школу или детский сад – во-первых, это может привести к осложнениям, а во-вторых, — вы подвергаете остальных детей в коллективе опасности заразиться. Действительно, ангина – очень заразная болезнь, особенно в первые 4 дня острого периода.
Ангина всегда протекает остро, с повышением температуры, сильной болью в горле, интоксикацией. В таком состоянии человек неизбежно теряет трудоспособность.
Взрослые, точно так же, как и дети, должны оставаться дома на протяжении всего курса лечения. Если у вас ангина, следует взять больничный. На сколько дней выписывают больничный лист при остром тонзиллите? Все зависит от степени тяжести болезни, эпидемиологической обстановки и других факторов.
В данной статье мы расскажем, на сколько дней человек теряет трудоспособность при ангине, а также поговорим о том, в каких случаях больничный продлевают.
От чего зависит продолжительность больничного?
Как врач определяет, на сколько дней открывать больничный? Врач предполагает, на какой срок трудоспособность больного снизится во время болезни, и как быстро она восстановится. Считается, что с больничного человек должен выходить полностью выздоровевшим.
Время, на протяжении которого больной будет нетрудоспособным, определяет множество факторов:
- тип возбудителя болезни;
- характер течения болезни;
- состояние иммунитета больного;
- наличие хронических заболеваний;
- возраст пациента;
- социальные и климатические условия, в которых проживает и работает пациент.
При ангине возникает временная утрата трудоспособности.
Считается, что человек с ангиной должен вести постельный режим на протяжении всего периода лечения. Именно поэтому лист нетрудоспособности должен полностью покрывать продолжительность курса лечения.
Длительность лечения ангины
При своевременном начале лечения больной чувствует значительное улучшение на 3-4 день терапии; уже на 5-6 день лечения большинство больных могут заниматься активной деятельностью. Быстрое улучшение самочувствия указывает на правильный подбор лечения, в частности, антибактериального препарата. Так, при высокой чувствительности бактерии к выбранному антибиотику высокая температура приходит в норму уже в первые сутки приема препарата.
При этом улучшение самочувствия не всегда говорит о полном выздоровлении. Так, в организме все еще может присутствовать очаг инфекции.
Результаты медицинских исследований говорят о том, что для полного уничтожения инфекции требуется от 7 до 14 дней (в зависимости от бактерии, вызвавшей болезнь).
Во избежание развития осложнений при бактериальной ангине курс лечения антибиотиками обычно составляет 10-14 дней. Все это время желательно вести спокойный образ жизни, много отдыхать и оставаться дома.
Ускоряют выздоровление меры вспомогательной терапии:
- обильное питье;
- полоскание горла антисептическими растворами;
- паровые ингаляции (при отсутствии гноя и нормальной температуре тела);
- витаминизированное питание.
Продолжительность больничного при ангине
Мы разобрались, что для полного выздоровления при остром тонзиллите требуется от 7 до 14 дней. Таким образом, больничный лист должен покрывать это время. На сколько дней дают больничный при ангине в наших поликлиниках?
Согласно действующему законодательству, при симптомах ОРВИ врач открывает больничный лист вначале на 3 суток, а затем, при необходимости, продлевает его еще на 3 суток. В период эпидемиологической напряженности (например, во время эпидемии гриппа) врач может выдать больничный лист сразу на 5 дней.
При выраженных симптомах ангины (высокой температуре тела, сильной боли в горле, наличии гнойного налета на миндалинах) врач открывает больничный на 7 дней. После 7 дней лечения врач должен повторно осмотреть больного. В ходе осмотра врач делает заключение об эффективности терапии, целесообразности ее продления, а также необходимости продления листа нетрудоспособности.
Чтобы продлить больничный лист, лечащий врач обязан проконсультироваться с заведующим отделения отоларингологии или терапии. Заведующий отделения обязан осмотреть больного и выдать заключение – продлевать больничный лист или нет. При этом лист нетрудоспособности продлевают на 3, 5, 7 или 10 дней.
Если больной находится на стационарном лечении ангины, порядок выдачи больничных листов несколько отличается. Больные получают лист нетрудоспособности по окончанию лечения, при выписке из больницы. При этом, если больной полностью выздоровел и может выходить на работу, больничный лист «закрывают». Если же врач рекомендует продолжить лечение дома, в листе нетрудоспособности указывается, что больному необходимо амбулаторное лечение с продлением больничного листа. В данном случае пациент продлевает больничный лист уже не в стационаре, а в поликлинике.
Важно понимать, что преждевременный выход на работу может иметь нежелательные последствия – рецидив болезни, развитие осложнений (после ангины часто страдают почки, сердце) и др.
В случае преждевременного выхода на работу и рецидива болезни человек вынужден повторно обращаться в поликлинику. Все это продлевает время лечения, негативно влияет на здоровье больного и увеличивает финансовые затраты, связанные с лечением. Таким образом, необходимо своевременно начинать лечение ангины, открывая в обязательном порядке лист временной потери трудоспособности. При необходимости его продлевают на столько дней, сколько требуется организму для восстановления полной работоспособности.
Автор: Циклаури Оксана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
7 мифов об ангине
Миф 1: если болит горло, значит это ангина
Совсем не обязательно. Боль в горле может быть симптомом гриппа, ОРЗ, фарингита (воспаление задней стенки глотки) и других болезней. Ангина же – это воспаление именно миндалин, которые находятся в глотке (чаще всего страдают небные миндалины).
Кирилл Шустов: «Также болевые ощущения в горле могут носить рефлекторный характер и возникать при воспалительных процессах в мышцах или лимфатических узлах шеи. Поэтому для правильного лечения следует своевременно обратиться к врачу».
Миф 2: ангиной можно заразиться, только если тесно контактировать с больным
Это не верно. Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем (микробы с капельками слюны распространяются при разговоре, кашле или чихании), поэтому заразиться можно даже не приближаясь к больному «впритык».
Нужно помнить, что микробы могут проникнуть в организм и контактным путем. Нельзя пользоваться с больным одной тарелкой, вилкой и чашкой, а также полотенцем и носовым платком.
Миф 3: ангина не повод оставаться дома
Ошибочное мнение. К этой болезни многие относятся не серьезно и совершенно напрасно, ведь ангина приводит к разным осложнениям. Инфекция может проникнуть в уши и вызвать средний отит, в околоносовые пазухи, спровоцировав гайморит, этмоидит, фронтит или сфеноидит. Если микробы распространятся на окружающие миндалину ткани, то появится гнойник и уже потребуется помощь хирурга.
Кирилл Шустов: «Если ангину лечить “на ногах”, то вероятность получить такие тяжелые осложнения, как гломерулонефрит или эндокардит возрастает в разы».
Из всего выше сказанного вывод напрашивается сам собой – при сильной боли в горле и высокой температуре нужно идти к врачу, а весь период лечения соблюдать постельный режим.
Миф 4: ангину можно вылечить самостоятельно, например, полоскать горло
Полоскать горло при ангине без сомнений необходимо, так как это ускорит выздоровление. Подойдут настои лекарственных трав – ромашки, эвкалипта, календулы или шалфея.
Однако только полосканиями или рассасыванием леденцов ангину вылечить нельзя, ведь внутрь миндалин эти средства не проникают. А именно там происходит размножение микробов, которые привели к ангине. Вот поэтому болезнь требует приема антибиотиков, которые должен назначить врач.
Миф 5: антибиотики при ангине можно применять без назначения врача
Это совершенно не правильно. Антибиотики может назначать только врач. Ведь препарат выбирается на основании чувствительности к нему микробов. Вот почему, перед тем как назначить антибиотик доктор берет мазок с миндалин. С его помощью выясняют, какие бактерии вызвали ангину и каким антибиотиком их можно победить.
Самостоятельный же прием антибиотиков может и навредить. Часто бесконтрольное применение этих лекарств приводит к тому, что микробы становятся к ним не чувствительны.
Миф 6: как только снизилась температура антибиотики при ангине можно прекращать принимать
Это не правильно. Кирилл Шустов: «За несколько дней антибиотик лишь ослабит болезнетворные бактерии, а для того чтобы их победить, нужно принимать препарат в течение 7-10 дней».
Очень важно соблюдать и режим приема антибиотиков. Некоторые пациенты назначение врача принимать препарат три раза в день воспринимают по-своему. И пьют лекарство утром, в обед и вечером (а у каждого время приема пищи свое). Для антибиотиков крайне важно, чтобы между употреблениями таблеток были одинаковые промежутки времени. То есть три раза в день означает – пьем антибиотик в 7 утра, в 15 часов и в 23 часа.
Миф 7: чтобы не было ангин, нужно удалить миндалины
Кирилл Шустов: «Ангина – это заболевание инфекционное, поэтому такая радикальная мера как удаление миндалин совершенно не обязательна для её предотвращения. Если соблюдать такие простые правила, как ношение маски в присутствии заболевшего, мытье рук после контакта с больным, питание из отдельной посуды, можно не заразиться ангиной. Если же удалить здоровые миндалины, которые являются основой барьерной защиты в ротоглотке, то можно сильно ослабить иммунитет».
Использованные источники: health.mail.ru
СМОТРИТЕ ЕЩЕ :
Что такое ангина рожа
Гнойная ангина легкая
Как быстро вылечится?
Заболела ангиной, температура повышена, слабость, сижу на работе, завтра тоже на работу. Посоветуйте что нибудь быстрое и действенное что бы на работе не умирать и не пропускать?
Сочувствую вам. Ангина,если это точно она, серьезное заболевание. Ваша слабость говорит об интоксикации организма.Желательно, чтобы не было осложнений на сердечную систему и другие органы, конечно, домашний режим и полноценное лечение антибиотиками.
А рецепт народной медицины могу посоветовать.Лечим ангину за 4 часа вот так:
в одном стакане воды кипятим 15 минут 1/2 стакана размолотых зернышек тмина. Сцеживаем , добавляем четверть стакана воды и еще раз доводим до кипения. Сняв с огня, в отвар добавим столовую ложку коньяка. Принимаем по столовой ложке каждые 30 минут. Это лечение поможет также от трахеита, тонзиллита и фарингита.
Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Что такое ангина рожа
Гнойная ангина легкая
Можно ли гулять при ангине
Прогулки при ангине – волнующий вопрос для многих взрослых. Интерес вызывает как необходимость самим лечиться от болезни, так и ставить на ноги детей. Как правильно запрограммировать режим дня ребенка или взрослого, больного ангиной, и чего следует избегать – об этом далее.
Сколько нужно сидеть дома с ангиной
Чтобы ответ на вопрос был максимально исчерпывающим и полным, важно понимать, что такое собственно ангина. Большинство людей, не имеющих специального медицинского образования, склонны считать ангиной все случаи, когда у ребенка или взрослого краснеет горло. Это в корне неверно.
Ангина – это бактериальное заболевание, провоцирующийся бета-гемолитическим стрептококком группы А. Реже может возникать из-за появления иной патогенной флоры. Недуг имеет массу опасных осложнений, из-за чего требует к себе внимательного отношения.
В подавляющем большинстве случаев красное горло говорит не об ангине, а о банальной острой респираторной вирусной инфекции. Она сопровождается ознобом, лихорадкой, слабостью, выделениями из носа прозрачного цвета, легким покашливанием, слезоточивостью. Ее возбудитель – вирус, а не бактерия. Называть такое заболевание ангиной некорректно. Гулять с ребенком при вирусном тонзиллите можно после снижения температуры. Это даже полезно, ведь свежий воздух ускоряет отток слизи.
Можно ли гулять при ангине? Если речь идет именно об этой болезни, то ни о каких прогулках речи быть не может до тех пор, пока состояние больного не стабилизируется. Постельный режим при ангине – важное условие быстрого выздоровления и эффективного лечения.
Обычно срок лечения составляет от 5 до 7 дней, иногда до 10. По завершению применения антибиотика следует оставаться дома еще около недели, так как организм может быть ослаблен болезнью и восприимчив к новым инфекциям.
Карантин после ангины – индивидуальный показатель, поэтому следует уточнить у врача, когда Вам или ребенку можно будет выходить на прогулки.
Использованные источники: stopillness.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Ангина растирание водкой
Хронический фарингит народное лечение
Можно ли с ангиной выходить на работу
Надо сказать, что опасность несет не сама ангина как таковая, а всяческие осложнения, которые она может повлечь, например, ревматизм, гломерулонефрит и проч. Именно поэтому врачи не советуют относиться к ангине легкомысленно. Если у вас сильно болит горло и поднялась температура, следует не только задействовать народные средства, но и обратиться за помощью в местную поликлинику.
Что собой представляет заболевание?
По сути, ангина чаще всего представляет собой воспаление небных миндалин, однако распространяется она и на другие органы: пищеварительный тракт, сердце, легкие, почки, суставы, лимфатическую систему и проч. Надо сказать, что острые признаки болезни заметны именно на небных миндалинах и (реже) на язычной и глоточной миндалинах и даже гортани. Дело в том, что возникшее воспаление с небных миндалин переходит на близлежащие ткани, поэтому если его вовремя не начать лечить, то ощущения будут точно не из приятных.
Почему миндалины так часто подвергаются нападению инфекций? Миндалины образованы лимфоидной тканью и представляют собой один из главных органов лимфоидной системы. Они играют большую роль в выработке иммунитета. Можно сказать, что они стоят на страже безопасности организма, поскольку и пища, и воздух, которые мы потребляем, прежде всего вступают в контакт с миндалинами. Неудивительно, что так часто возникают воспаления в этой области — ангины.
Как передается?
Чаще всего ангину «подхватывают» от другого человека, употребляя инфицированные продукты или при операциях на различных отделах ротовой полости и носоглотке. То есть инфекция проникает извне (экзогенно). Кроме того, ангина может проникнуть в миндалины изнутри (экзогенно) – вследствие гастроэнтерита, кариеса, гнойного синусита или же активизации болезнетворных бактерий у тех людей, которые знакомы с хроническим тонзиллитом. Третий путь – это через кровь (гематогенно).
Существуют различные причины возникновения ангины:
- резкая смена температуры воздуха (когда человек из теплого помещения выходит на холод, и наоборот);
- загазованный или запыленный воздух;
- переохлаждение организма;
- хроническое переутомление;
- неправильное питание.
Специалисты утверждают, что возбудителями ангины являются патогенные микроорганизмы (в случае ослабленного иммунитета) или условно-патогенные (стрептококки, стафилококки, энтеровирусы, пневмококки, диплококки).
Какие бывают виды ангины?
Если наблюдается только лишь легкое покраснение горла, то речь здесь идет о катаральной ангине, которая вызывает воспаление слизистой оболочки миндалин . Это наиболее легкая разновидность ангины, больной, конечно, и в этом случае чувствует боль в горле, но она намного слабее, чем при других видах этого недомогания. Различают еще лакунарную ангину (воспаляются лакуны миндалин) и фолликулярную (помимо покраснения горла, возникают «пробки » из гноя, которые выглядят как белые, желтые или зеленоватые бугорки). Может ангина проявляться и в комбинированной форме — в нескольких видах сразу.
Для катаральной ангины характерны внезапное начало, повышение температуры — иногда до 38°С, чувство слабости, болезненные ощущения в горле, а также головная боль, увеличение лимфатических узлов (они при этом еще и болят), наличие налета на языке и покраснение слизистой. Эта болезнь обычно длится 3-5 дней, но оно может спровоцировать развитие лакунарной и фолликулярной ангины.
О том, что у пациента лакунарная ангина, говорят такие признаки:
- фиброзный экссудат (при воспалении образовывается жидкость, которая накапливается в лакунах);
- отек слизистой глотки и миндалин и ее покраснение;
- налеты в лакунах белого цвета.
Если же ангина фолликулярная, то на слизистой во множестве возникают фолликулы – беловато-желтые точки из гноя. Они со временем увеличиваются в размерах и могут лопаться, когда гной накапливается.
И фолликулярная, и лакунарная ангина характеризуется такими признаками: сильная боль при глотании, головная боль, повышенная температура тела. Иногда при недостаточном лечении острая форма заболевания может перейти в хроническую.
Какие основные особенности диагностики?
Самые первые симптомы ангины – это, прежде всего, боль при глотании, которая стремительно становится все сильнее, увеличение лимфатических узлов, а также озноб и, конечно, повышенная температура. Медики распознают катаральную ангину по гиперемии и отеку миндалин, лакунарную – по скоплению в лакунах гноя, фолликулярную – по присутствию фолликулов.
Несмотря на то, что начинается ангина именно с горла, ее нельзя причислить к местным заболеваниям. С самого начала возникает очень слабая боль в горле, которую даже можно принять за першение. Но вскоре она значительно усиливается, ухудшается общее самочувствие и сильно поднимается температура. Вы можете сами увидеть в зеркале, что миндалины увеличились и покраснели, а может быть, на них появились налет и гнойники.
Разумеется, самостоятельно понять, каким именно микроорганизмом вызвана ангина, невозможно. Необходимо обратиться в больницу, где врач назначит мазок из горла. Это позволит вовремя выявить такие недуги, как стрептококковая ангина (может привести к ревматизму) и скарлатина.
Методы лечения, предлагаемые официальной медициной
Врач назначает пациенту соблюдение постельного режима, полноценное питание и витаминные препараты. Больной должен быть изолирован от других домочадцев, чтобы те от него не заразились. Самая лучшая диета при ангине – это молочно-растительная пища, которая содержит много микроэлементов. Как и при обыкновенной простуде, очень полезно обильное питье, поэтому стоит запастись различными соками и морсами, очень полезны отвар шиповника и чай с лимоном. Учтите, что холодная и слишком горячая жидкость вредна, поскольку она еще сильнее раздражает воспаленную слизистую горла.
Обязательное средство, которое назначается при ангинах, — это полоскания. Для них используются раствор перманганата калия (1 к 2000) или настойка календулы (1:10). Хороший эффект дают полоскания отварами ромашки и шалфея, можно для этого использовать также растворы буры и соды. При шейном лимфадените прекрасно действуют спиртовые компрессы, накладываемые на шею, и сухое тепловое воздействие на лимфоузлы.
Сегодня рекламируют огромное количество различных препаратов для рассасывания или для орошения полости рта, которые содержат противомикробные или противовоспалительные компоненты (фарингосепт, анти-ангин, себидин, септолете, стрепсилс и т.д.). Эти лекарства могут временно уменьшить боль при ангине и помочь при некоторых видах стоматита, ларингита, фарингита. Однако эффективно вылечить ангину только лишь этими лекарствами практически невозможно.
Что может предложить народная медицина?
Существует масса «бабушкиных» методов лечения ангины, которые, безусловно, эффективны. Их применять в качестве вспомогательных мер и для профилактики.
Одно из самых популярных домашних средств при ангине – это прополис. Его либо жуют после еды, либо готовят из него настойку и смазывают ею горло. Еще одно действенное средство – это лимон, который употребляют в чистом виде, а иногда и в виде сока. Прекрасно действуют листья свежей капусты, которые в качестве компресса накладывают на шею при ангине . Вещества, содержащиеся в капусте, препятствуют развитию воспалительных процессов. Данный рецепт не показан при заболеваниях щитовидной железы.
Очень действенным средством при ангине являются ингаляции с настойкой прополиса. Многие люди хорошо отзываются о таких средствах лечения ангины как полоскание горла настоем шалфея, соком каланхоэ, отваром луковой шелухи или просто водой с солью. Наилучшая температура растворов для полоскания — 45-50 °С, полоскать горло необходимо 5-7 раз в течение дня. Эта процедура очень полезна, но важно здесь не переусердствовать, поскольку если вибрация миндалин слишком сильная, то восстановительные процессы могут замедлиться. Обязательно следует осуществлять полоскание после любого приема пищи.
Если ангину сопровождает высокая температура, применяют анальгин, парацетамол, аспирин и т. д.
Можно ли предупредить болезнь?
Намного проще предотвратить недуг, чем заниматься его лечением. Существует множество различных способов повышения иммунитета при частых ангинах . Помимо этого, стоит своевременно обращаться к стоматологу, если вас беспокоит зубная боль. Очень полезны различные методы закаливания, гимнастика, соблюдение рационального режима дня.
Помните, что дышать правильно – означает дышать носом. При носовом дыхании воздух, который поступает в легкие, очищается от пыли и микробов, которые могут являться возбудителями инфекции. Если дыхание носом затруднено, это может привести к появлению ангины.
Что делать, если у ребенка болит горло?
Если вы заметили у своего ребенка симптомы ангины, надо сразу же обратиться в поликлинику. Но помните, что увеличенные миндалины не всегда указывают на ангину. На самом деле, в 60-70% случаев это вовсе не ангина, а какое-то другое заболевание (например, дифтерия или вирус Эпштейн-Барр). Правильный диагноз можно установить, только сделав мазки из носа и зева, а также взяв бактериальный посев.
Если выяснилось, что ребенок заболел именно ангиной, то врач назначит соответствующее лечение. К примеру, если возбудителями являются стрептококки, то будут назначены антибиотики пенициллинового ряда. Выбор препаратов зависит и от возраста вашего чада. Если ребенок старше 12-ти лет, ему могут назначить цефалексин (из расчета 40 мг на 1 кг массы тела в день), тем же, кто младше, — феноксиметилпенициллин (500-750 мг в день).
Кроме того, должна проводиться и местная терапия, то есть полоскание горла антисептическими растворами и настоями трав, которые помогут очистить миндалины и уничтожить болезнетворные бактерии.
Если появляются гнойные отеки или абсцессы, а также при очень частых ангинах врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.
Особенности лечения при беременности
Если вы заметили первые «звоночки» ангины, то стоит не откладывая вызвать врача на дом или же обратиться в больницу. Беременным женщинам стоит учитывать, что прием каких-либо лекарственных средств без рекомендации врача может быть попросту опасным для здоровья будущего малыша.
Не надо геройствовать, то есть ходить на работу с ангиной. Организм должен получить возможность как можно быстрее перебороть болезнь, а потому просто необходимо соблюдать постельный режим. Побольше пейте теплой жидкости, которая восполнит потерю воды организмом при повышенной температуре. От еды отказываться не надо, но специалисты рекомендуют не употреблять пряную и грубую пищу. Не забудьте о витамине С, который вообще полезен при любых простудах и гриппе. И, конечно же, следует полоскать горло, например, солевым раствором.
Врачи при ангине в подавляющем большинстве случаев назначают антибиотики, но при беременности лучше их не принимать. В любом случае помните, что только врач может определить, какая у вас ангина, в соответствии с поставленным диагнозом, назначить правильное лечение: в этом случае самое главное — не нанести вред ребенку.
Если лечение начато своевременно, то ангина лечится очень быстро и успешно. Поэтому не стоит запускать болезнь – лучше сразу же идти к специалисту.
Итак, как только вам станет лучше, не вздумайте тут же вскакивать с кровати и мчаться на работу. Лечение должно продолжаться до того момента, пока признаки ангины не пройдут полностью. После этого лучшим действием будет сдать анализ крови и мочи, а также сделать электрокардиограмму, чтобы быть уверенной, что ангина не оставила вам «в подарок» какие-либо осложнения.
Использованные источники: www.med-prosvet.com
Источник