Кларитромицин от гнойной ангины
Клацид – макролидный антибиотик, незаслуженно редко применяемый при лечении ангины. Действующий компонент препарата – кларитромицин. Клацид может быть выпущен в трёх формах: таблеток, порошка для приготовления суспензий и во флаконе для инфузий.
Что происходит после принятия препарата?
После перорального употребления суспензионного или таблетированного Клацида, естественно, доза антибиотика отправляется в желудок. Дабы лекарство не разрушилось под воздействием соляной кислоты, таблетки покрыты специальной оболочкой, что в разы повышает биодоступность принятого средства.
Попадая в тонкий кишечник, компоненты препарата окончательно расщепляются и всасываются в кровь, с током которой попадают в органы и ткани внутреннего организма.
Внутривенное введение Клацида оказывает влияние на организм значительно быстрее, т.к. сразу же попадает в кровеносное русло, без прохождения пищеварительных путей.
Наиболее накапливающими Кларитромицин считаются:
- миндалины;
- лёгкие;
- слизистые оболочки ЖКТ;
- кожные покровы и подкожная клетчатка;
- оболочки бронхов;
- бронхиальные выделения;
- среднее ухо;
- жёлчь;
- уретра;
- а также матка и плацента, что делают невозможным его приём во время беременности.
Именно в этих органах Клацид наиболее продуктивно угнетает вырабатывающийся бактериями белок, что положительно влияет на остановку их роста и размножения, чем обеспечивает выздоровление человека. Но в последнюю очередь этот эффект достигается за счёт внутриклеточного накопления антибиотика.
Часто можно услышать, что Клацид имеет бактериостатическое действие. Что это означает? Под «бактериостатическим типом действия» принято иметь в виду постепенную остановку роста болезнетворных микроорганизмов.
В то же время, если антибиотик разрушает клеточную структуру бактерий, то такой препарат называют бактерицидным.
Какие бактерии убивает Клацид?
Особенно губительно Клацид действует на следующие микроорганизмы:
- золотистый стафилококк,
- стрептококки,
- уреплазму,
- легионеллы,
- листерии,
- хламидии,
- и микоплазмы.
Когда можно принимать Клацид?
Обращая внимание на указанный список бактериальных инфекций, можно сделать вывод, что имеет Клацид следующие показания к применению:
- стафилококковая ангина,
- пневмония,
- фарингит,
- тонзиллофарингит,
- бронхит,
- коклюш (в начале лечения),
- скарлатина,
- а также лекарство Клацид эффективно при гинекологических и венерических болезнях,
- фурункулах на коже, пиодермии, инфекциях мягких тканей,
- ранах и язвах, воспаление в которых происходит из-за роста стафилококков,
- борьбе с Хеликобактер и язвенной болезнью желудка и двенадцатипёрстной кишки,
- и холецистите.
Не редко Клацид назначают носителям ВИЧ или больным СПИД для лечения, а также непосредственной профилактики заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Особенности применения
Клацид, согласно инструкции по применению, считается сильным антибиотиком, поэтому его назначают при тяжёлом течении бактериальной ангины. Очень важно, исключить самолечение, а перед получением рецепта на препарат не отказываться от сдачи бакпосева, т. к. каким бы сильным антибиотик не был, он полностью бессилен перед грибками и вирусами.
Имеет также смысл обратиться к другому специалисту, если доктор прописывает Клацид «для профилактики» при вирусной или грибковой инфекции, ведь приём антибиотика с такой целью не то что приближает, а практически гарантирует присоединение бактерий и наступление осложнений. А также подобное применение препарата может стать чревато развитием устойчивости к антибиотику, из-за которой последующая инфекция станет весьма трудноизлечимой.
Возвращаясь к теме ангины, стоит заметить, что Клацид – не препарат выбора врачей при подобном диагнозе. Наиболее часто назначается пенициллиновый Амоксициллин, Амоксиклав или Аугментин.
Клацид же назначается только в случае плохой переносимости пенициллиновых средств или в случаях, когда болезнь протекает довольно сложно. Поэтому, отвечая на вопрос, заданный в начале статьи, можно сказать, что Клацид при ангине может быть назначен, но не всегда оправдано.
С какими препаратами нельзя пить Клацид?
Одновременное употребление Клацида запрещено со следующими средствами:
- Астемизол или Терфенадин – антигистаминные препараты,
- Пимозидом – нейролептик;
- Цизапридом – препарат для лечения разладов в работе ЖКТ.
Противопоказания
Однозначно нельзя проводить лечение Клацидом при аллергии на макролиды, а также в случае:
- беременности;
- кормления уже родившегося малыша грудью;
- порфирии;
- почечной недостаточности.
Побочные эффекты
Клацид считается малотоксичным и относительно не провоцирующим аллергию препаратом, тем не менее, существует возможность столкнуться с одним из немногих вероятных побочных эффектов, среди которых:
- расстройства пищеварения,
- диарея,
- тошнота и рвота,
- кожная сыпь и зуд,
- неверная трактовка вкусов и запахов,
- головная боль,
- головокружение,
- лекарственный гепатит,
- и даже возможны галлюцинации и временная потеря слуха.
Если всё же после приёма Клацида побочные действия обнаруживаются, то необходима срочная помощь врача и немедленный отказ от употребления антибиотика.
Дозировка Клацида
Клацид применяется у всех возрастных групп населения: для детей выпускается суспензия, взрослым по назначению врача предназначаются все существующие формы выпуска Клацида, а пожилым людям не требуется коррекция дозировки.
Таблетки
Таблеток существует два вида:
- с вместительностью Кларитромицина 250 мг
- и таблетки продолжительного действия, маркированные знаком «СР», в которых содержится 500 мг Кларитромицина.
Взрослым и детям старше 12-летнего возраста Клацид при ларингите и ангине назначается дважды в сутки по одной таблетке Клацида-250, вне зависимости от приёмов пищи, но с выдержкой интервала в 12 часов между приёмами.
Клацид СР, благодаря большей дозировке и специальной оболочке, принимают только раз в сутки, но врачи советуют осуществлять приём в одно и то же время, желательно, не натощак. Врач может назначить Клацид СР при гнойной ангине тяжёлого течения или недейственности назначенного ранее препарата пенициллиновой группы.
Причем, почечная недостаточность – повод вдвое снизить дозировку антибиотика.
Порошок для инъекций
Порошок расфасован во флаконы, в каждом содержится 500 мг активного вещества.
Назначается внутривенная капельная терапия Клацидом исключительно в сложных ситуациях, когда лечение таблетками результата не приносит, а больной нуждается в госпитализации. Поэтому, как правило, используются капельницы Клацида только в больничных стационарах, ведь только медицинский персонал обладает достаточным багажом знаний, чтобы развести антибиотик для правильного и действенного применения.
Стоит помнить, что внутримышечные инъекции и внутривенные уколы с Клацидом не делают!
Вливается антибиотик медленно, не менее часа. Быстрое введение капельницы Клацида гарантирует болезненные ощущения по ходу вены.
Дозировка, в таком случае, устанавливается строго индивидуально. Средний показатель – это 2 флакона в сутки, утром и вечером, через 12 часов.
Как только температура спадёт и больной почувствует явное улучшение состояния, можно перейти на таблетки до конца установленного врачом курса лечения. Причем, срок терапии составляет от 5 дней до 2 недель, в зависимости от типа инфекции и самочувствия больного, ангина, как правило, лечится Клацидом минимум 10 дней.
Гранулы для суспензии
Флаконы с гранулированным порошком вмещают 60 и 100 мл. В чайной ложке разведённого водой препарата содержится 125 мг антибиотика.
Обязательно перед каждым применением препарата необходимо энергично встряхивать флакон, чтобы антибиотические вещества рационально распределялись.
Хранится Клацид суспензия для детей в холодильнике, не более чем 2 недели.
Предназначается эта форма выпуска Клацида для детей, возраст которых менее 12 лет. В сутки назначается от 7,5 до 30 мг на кг веса ребёнка. Чаще всего, Клацид при ангине у детей назначается в средней дозировке – 15 мг на кг веса маленького пациента, но любой случай болезни ребёнка требует личной консультации врача и индивидуально назначения дозировки препарата.
Детям показан двукратный приём средства в сутки. Приём пищи особого значения не имеет, важно, чтобы ребёнок смог проглотить лекарство, поэтому его можно давать вместе с пищей, между попытками накормить, а также растворенным в молоке.
Как понять, что произошла передозировка?
Употребление большей дозы Клацида вызывает:
- тошноту,
- рвоту,
- диарею,
- нарушения в поведении,
- психические расстройства (параноидальные мысли, тревожность).
Облегчить состояние человека можно, лишь удалив препарат из желудка при помощи рвоты и убрав каждый симптом по отдельности (что в состоянии сделать только профессиональный доктор). Однако же, гемодиализ и перитонеальный диализ, применяемые при передозировке макролидами, в случае с Клацидом не действенны.
В любом случае, при ухудшении самочувствия или возникновении вышеописанных симптомов, необходимо срочно обратиться за помощью к лечащему врачу или позвонить в скорую помощь.
Аналоги Клацида
Единственный недостаток препарата – это его стоимость. практически у каждого пациента возникает вопрос: «Чем можно заменить Клацид?».
Поэтому логично упомянуть аналоги Клацида дешевле:
- Кларитромицин в таблетках,
- Кламед в таблеках,
- Таблетки Кларимакс,
- Таблетки Кларицин,
- Кларицит,
- Класан,
- Инъекции Кларицид.
Источник
Определять схему лечения и необходимое антибиотическое средство при ангине должен только врач.
Никакого самолечения в таких случаях допускать нельзя, так как ангина – это очень серьезная болезнь, которая может повлечь за собой множество усложнений. Именно поэтому четкое соблюдение схемы лечения – залог успешного выздоровления.
На самом деле, ангина лечится достаточно просто. Она не требует никаких экзотических антибиотиков с заоблачной ценой. Большинство препаратов, которые используются в лечении ангины – «копеечные», по нынешним меркам, антибиотики. Но нужно не забывать, что выстраивать тактику лечения должен врач и расписанную им схему необходимо беспрекословно выполнять, даже если вам кажется, что прием медикаментов уже дал необходимый результат.
Что такое ангина?
Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин. Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах.
При ангине наблюдаются следующие симптомы:
- общее недомогание;
- чувство сильной слабости;
- высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
- ломота в суставах;
- горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
- в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
- увеличиваются лимфоузлы;
- белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).
Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.
Антибиотики при ангине у взрослого бесполезны в случаях заболевания, вызванной воздействием вирусов (в этом случае требуется применение противовирусных лекарств), но при бактериальном происхождении болезни употребление антибиотических средств будет уместным.
Осложнения
При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.
Как правильно принимать антибиотики?
Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.
В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.
Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.
Какие антибиотики помогают при ангине: список лучших
Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии.
Список лучших антибиотиков в таблетках 2019 года которые помогают при ангине:
- Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
- Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
- Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
- Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
- Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).
Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).
При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.
Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.
Сколько дней пить?
Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.
Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.
Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.
Средние цены на препараты в аптеках
Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке.
Список самых популярных антибиотиков и актуальные цены 2019 года:
Название препарата | Цена в рублях |
| Панклав | 325 |
| Амоксициллин | 220 |
| Флемоксин Солютаб | 250 |
| Рапиклав | 350 |
| Аугментин | 280 |
| Амоксиклав | 230 |
| Сумамед | 300 |
| Зитролид | 280 |
| Кларитромицин | 450 |
| Цефтриаксон | 370 |
| Азитромицин | 125 |
| Тетрациклин | 85 |
| Линкомицин | 45 |
Взаимодействие с другими препаратами
Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.
Для этого существует несколько правил:
- Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
- Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
- При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.
Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.
Как выглядит ангина у взрослого
Побочные эффекты от приема
В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений.
Если придерживаться схемы лечения, не прекращать прием препаратов досрочно, грамотно подбирать медикаменты, то никаких побочных эффектов не будет. Но не стоит исключать индивидуальные реакции, ведь антибиотики против ангины – это не обычные витамины. Чтобы обезопасить себя от непредвиденных ситуаций и заболеваний, перед лечением стоит ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно в части побочных действий.
К часто встречающимся можно отнести:
- аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
- расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
- обострение хронических заболеваний печени и почек,
- дисбактериоз кишечника,
- патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
- вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.
Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.
Что делать в домашних условиях?
При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:
- Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
- Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол.
- Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
- Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.
При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).
Прогноз
Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении.
В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.
Источник
