Катаральная ангина или вирусный фарингит
Ангина и фарингит – это инфекционно-воспалительные заболевания глотки, часто связанные с простудными явлениями. Они имеют похожие начальные симптомы – болезненность в горле, внезапное начало, покраснение слизистой глотки, проявления интоксикации. Поэтому эти два заболевания часто путают. А это чревато неправильным подходом к лечению и повышенным риском возникновения осложнений. Чтобы дифференцировать проявления обеих патологий, необходимо знать, чем отличается ангина от фарингита.
Причина заболеваний
Ангина: вызывается преимущественно патогенными бактериями – стрептококками, стафилококками и их ассоциациями.
Фарингит: возбудитель чаще всего вирус (грипп, риновирус, аденовирус, герпес и т.д.), хотя стоит учитывать, что бывает и бактериальный фарингит. Также он может быть аллергического и травматического характера.
Место локализации
Локализация ангины и фарингита
Место проявления клинических проявлений – это то, чем отличаются между собой ангина и фарингит, и что характеризует определение каждой патологии.
Ангина (или острый тонзиллит) – это воспаление небных миндалин. Это – основное отличие ангины от фарингита, а также специфический признак, отличающий ее от других ЛОР-патологий. Могут быть задеты небные дужки, соседние органы ткани поражаются реже.
Фарингит – это разлитое воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки, миндалины и небные дужки в процесс, как правило, не вовлекаются.
В ходе развитии ангины воспаление миндалин может перетекать на стенку глотки, тогда ангина дополняется фарингитом. Такое одновременное поражение миндалин и глотки называется фаринготонзиллитом.
Пути заражения
Ангина чаще всего начинается на фоне пониженного иммунитета, переохлаждения и стрессов, когда собственные бактерии организма начинают бесконтрольно размножаться и вызывают патологический процесс. Изредка встречается воздушно-капельный путь передачи.
Фарингит относится к ОРВИ, и чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем на фоне провоцирующих факторов.
Симптомы
Ангина отличается сильной болью в горле с начала заболевания, усиливающейся во второй половине дня, болезненным глотанием, высокой температурой, выраженной слабостью, воспалением лимфоузлов, нередко присоединяется неприятный запах изо рта. При осмотре становятся видны миндалины ярко-красного цвета, увеличенные в размере. По мере развития заболевания, катаральная ангина может перейти в гнойную: с мелкими гнойниками на поверхности миндалин (фолликулярная форма) или гнойным налетом (лакунарная). Присоединяется боль в ухе и в челюсти, болезненность при глотании может быть настолько сильной, что пациент не может сглатывать слюну и отказывается от еды и питья. Боль нередко локализуется с одной стороны, особенно если это обострение хронического процесса.
Ангина может перейти в еще более опасные формы: с некрозом, гнойным расплавлением миндалин или образованием крупного абсцесса.
Фарингит характеризуется несильной болью в горле, выраженной по утрам. Температура поднимается до субфебрильной (до 380С), интоксикация менее выражена, в связи с чем общее состояние больного легче, чем при ангине. Фарингит – это разлитое воспаление, с равномерно выраженной болезненностью глотки. При нем наблюдается першение, сухость в горле, ощущение инородного предмета в глотке, что вызывает сухой, непродуктивный кашель. К фарингиту может присоединяться также насморк. При осмотре слизистая стенок глотки слегка опухшая, гиперемия умеренная, с воспаленными фолликулами. Миндалины, как правило, воспалением не затронуты. Дифференциальным признаком фарингита может быть реакция на теплое питье – обычно при этом жжение и боль в глотке ослабевает, в отличие от ангины, которая реагирует на тепло еще большим усилением боли.
Осложнения и влияние на другие органы
Так как возбудителем ангины чаще всего является стрептококк, это заболевание часто приводит к поражению почек, миокарда, суставов и может вызывать сепсис.
Фарингит характеризуется распространением воспаления на прилежащие органы, присоединяя гортань, трахею и респираторные пути.
Лечение
Перед началом лечения врачи часто просят сделать анализы взятого мазка, для более точной идентификации возбудителя, так как ангина тоже может быть вирусной, как и фарингит – бактериальным. Кроме того, выявление инфекционного агента обусловливает назначение группы антибиотиков.
Ангина лечится обязательным курсом антибиотиков, местно и системно, постельным режимом, противовоспалительными и жаропонижающими препаратами, антисептическими полосканиями горла.
Фарингит нередко лечится в домашних условиях, народными средствами, полосканиями, симптоматической терапией, обильным питьем. Антибиотики и иммуномодуляторы назначаются при осложнениях и сопутствующих заболеваниях.
Несмотря на разницу в выраженности субъективных и визуальных проявлений ангины и фарингита, при любых проявлениях болезненности в горле, покраснении и ухудшения общего состояния необходимо консультироваться с врачом. В этом случае диагноз будет поставлен верно и назначено оптимальное лечение, а значит, снижен риск развития осложнений и перехода в хроническую форму.
Источник
Катаральная ангина – заболевание, провоцируемое инфекцией (вирус или бактерия). Название происходит от латинского слова catarus – воспаление слизистой. Передается воздушно-капельным путём, развивается на фоне ослабления иммунного барьера организма. Является наиболее лёгкой формой ангины, поддаётся медикаментозному лечению под контролем специалистов.
Симптомы катаральной ангины
Симптомы катаральной ангины специфичны, заболевание поддаётся несложной диагностике. Наиболее частые признаки болезни:
- увеличение миндалин;
- яркий окрас миндалин;
- полупрозрачные пленки на гландах;
- отек лимфатических узлов;
- белый налёт на языке свидетельствует о бактериальном возбудителе заболевания;
- затрудненность глотания;
- сухость, першение в горле;
- Для катаральной ангины характерно значительное повышение общей температуры тела – в пределах 39 градусов. На фоне высокой температуры, больной чувствует слабость и ломоту в суставах. А также, в редких случаях, больные жалуются на головокружение или рвоту.
Причины катаральной ангины
Причины катаральной ангины – бактериальная или вирусная. К ним относят:
- вирусный возбудитель – в зависимости от возраста, в организме преобладает заражение аденовирусом и энтероворусом у детей, гриппом и герпесом у подростков и взрослых;
- бактериальный возбудитель – чаще стрептококки группы A и другие, реже – стафилококки, гемофильная палочка, грибки и гепатогенные бактерии.
- К вторичным причинам относят снижение иммунного барьера организма, при котором тело ослаблено и не может эффективно бороться с вирусами и бактериями.
- Пути передачи инфекции:
- инфекция распространяется воздушно-капельным путем (детский сад, общественный транспорт и другие места большого скопления людей);
- через предметы бытовой гигиены;
- алиментарным путем – через зараженную пищу.
Особенности катаральной ангины
- высокий процент передачи;
- к особенностям болезни также можно отнести относительно лёгкую переносимость и быстрое излечение. Болеют люди молодого возраста, преимущественно дети;
- при заболевании поражаются только верхние слои слизистой, не задевая глубокие;
- отмечают покраснение горла, увеличение миндалин.
- В анализе крови может быть превышено значение лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. В моче повышенное содержание белка.
Катаральная ангина – код МКБ 10
Код МКБ 10 зависит от возбудителя и характера протекания заболевания:
- J03.0 – стрептококковая ангина;
- J03.8 – острая, вызванная другими возбудителями;
J03.9 – неуточненный возбудитель.
Воспаление имеет двусторонний характер поражения миндалин. А также поражается задняя стенка горла.
Горло при катаральной ангине
Горло при катаральной ангине имеет ярко-красный оттенок. Больной чувствует жжение и першение в горле. Глотание слюны и прохождение пищи по горлу вызывает боль.
Когда присутствует только покраснение и опухание гланд – заболевание в 70% случаев носит вирусный характер. Если на языке, гландах и горле наблюдаются белые точки, комки или налёт – заболевание, скорее всего, вызвано бактериями.
Лечение катаральной ангины
В первую очередь, больного следует изолировать от общества во избежание заражения других людей и ухудшения состояния здоровья самого больного. Человеку следует придерживаться постельного режима и пить большое количество жидкости. Лучше всего воды или сладкого чая.
Цель лечения – избавиться от причины заболевания (бактерии или вируса) и улучшить общее состояние здоровья человека
Лечение катаральной ангины в зависимости от протекания подразумевает:
- физиотерапия (прогревание или воздействие малыми токами, примочки и компрессы);
- полоскание горла поможет убрать бактерии с поверхности горла и гланд;
- медикаментозная терапия (антибиотики, обезболивающие, препараты для снижения температуры). Назначаются только по рекомендации врача. Самолечение приводит к ухудшению течения заболевания, поскольку обычный человек рискует неверно диагностировать болезнь.
На фоне адекватного курса лечения, больной начнёт чувствовать себя лучше через 6-7 дней от начала приёма противовоспалительных препаратов.
Катаральная ангина – чем полоскать горло
Полоскать горло следует отварами трав и антисептиками. Важно, чтобы у больного не было аллергии на компоненты этих веществ, поэтому за советом лучше обратиться к специалисту.
На начальной стадии лечения заболевания полоскать горло следует раствором йода, борной кислоты или перекиси водорода. После прохождения острой стадии можно добавить полоскание травами (ромашка, шалфей, кора дуба и другие).
Народные средства от катаральной ангины
Народные средства от катаральной ангины не рекомендованы в лечении заболевания. Травяные настои способны убрать симптомы заболевания, а не его причину. К наиболее популярным средствам относят:
паровые ингаляции. Сварите несколько картофелин и дайте больному подышать над горячим паром. Для лучшего эффекта, голову накрыть полотенцем. Следите за тем, чтобы пар не был слишком обжигающим;
полоскание травами;
- чай с лимоном и имбирём поможет усилить иммунитет и даст организму силы на самостоятельную борьбу с инфекцией.
Важно понимать, что народную медицину следует применять вкупе с традиционной. Особенно это касается лечения детей или подростков.
Катаральная ангина у взрослых
Катаральная ангина у взрослых часто вызвана вирусом гриппа или простого герпеса. После сдачи анализов и выявления возбудителя, лечение не вызовет осложнений. Врач пропишет приём антибиотиков и полоскание горла.
Катаральная ангина у детей
Катаральная ангина у детей имеет более яркий и осложненный характер. Температура повышена и тяжело сбивается. Ребёнок вялый, чувствует боль и ломоту. Первоочередная задача – вызов врача на дом. Родителям не следует самостоятельно лечить ребёнка, поскольку последствия ангины могут повлиять на физическое состояние ребёнка в будущем. Стойкая повышенная температура приводит к денатурации белка и поражению органов и тканей организма.
Последствия катаральной ангины
Последствия катаральной ангины наступают при отсутствии адекватного лечения. В первую очередь к ним относят:
- переход заболевания в тяжелую форму;
- заболевания суставов (артрит, артроз) в будущем;
- бактериальные возбудители поражают другие органы – сердце и почки;
- отит, синусит, гайморит;
- гнойные воспаления;
- менингит;
- сепсис.
Во избежание последствий вовремя обращайтесь за помощью к врачу. Халатное отношение к здоровью себя или детей иногда приводит к необратимым последствиям. Для излечения необходимо выявить возбудитель. Недостаточно лечить только симптомы, следует устранить причину.
Вопрос-ответ
Катаральная ангина – можно ли вылечить без антибиотиков?
Зависит от возбудителя. Если в роли него выступает бактерия (например, стрептококк) – без антибиотиков не обойтись. Излечение без них возможно, но оно случится скорее за счет внутренних ресурсов организма, нежели благодаря травам или другим народным способам.
Катаральная ангина – может ли быть стрептококк?
Да, чаще этот вид ангины вызывается именно стрептококками. Характерный признак – отсутствие у больного кашля и белесый налет на языке. Стрептококк – бактерия, легко поддающаяся лечению антибиотиками.
Катаральная ангина может перейти в вирусную?
Если ангина была вызвана бактерией – нет. Это независимые друг от друга причины заболевания и самостоятельный переход от одной к другой невозможен. В редких случаях, человек из-за ослабленного иммунитета может заразиться вирусной ангиной вовремя или после лечения бактериальной.
Катаральная ангина – можно ли пить чай с лимоном?
Даже нужно. Жидкость и витамин С благотворно влияют на организм, помогая ему бороться с возбудителем, вырабатывать антитела и выводят продукты распада.
Итоги
Катаральная ангина самая лёгкая форма этой группы заболеваний, вызывается бактериями или вирусом. Легко передается, больного следует изолировать и снизить контакты с окружающими. Постельный режим, большое количество жидкости и контроль врача – необходимые условия для излечения без последствий. Лечение зависит от возбудителя заболевания, поэтому без врачебной диагностики поставить верный диагноз и начать выздоровление невозможно.
Источник
Катаральная ангина – самая простая форма воспаления небных миндалин. Но относительно легкость симптомов еще не говорит о том, что лечение может быть проведено самостоятельно.
Что это за заболевание?
Катаральная ангина, или острый катаральный тонзиллит, или тонзиллофарингит, – инфекционное воспаление глоточных миндалин. Сопровождается поражением поверхности слизистой ротоглотки и лимфоидных образованиях.
Является легкой формой бактериальной ангины. Развитие заболевания таково, что отсутствуют гнойники и густой белый налет в области гланд. И это отличает тонзиллофарингит от других – более тяжелых – форм болезни.
Причины развития
Основной возбудитель катаральной формы ангины – бета-гемолитический стрептококк. Реже – стафилококк, пневмококк. Иногда болезнь может быть спровоцирована дрожжеподобными грибками.
Большинство из патогенных микроорганизмов, вызывающих процесс воспаления, обитают на миндалинах постоянно. Но к острой форме болезни не ведут.
Почему?
Причина катаральной ангины – это не только наличие болезнетворных микроорганизмов, но и общая уязвимостью организма инфекциям. Пик распространения тонзиллофарингита совпадает с ухудшением эпидемиологической обстановки по заболеваемости гриппом и ОРВИ. Человек сначала заболевает вирусной инфекцией, а затем, на фоне ослабления иммунитета, к вирусной патологии присоединяется бактериальная – начинается катаральная ангина.
Спровоцировать активное размножение бактерий, которые находятся в полости ротоглотки в латентном состоянии, может:
- переохлаждение;
- авитаминоз;
- обострение хронических заболеваний;
- вирусные инфекции;
- иммунодефицит;
- переутомление, нарушение сна, стресс;
- неправильный прием лекарственных средств.
Катаральной ангиной можно заразиться. Пути проникновения инфекции в организм :
- воздушно-капельный (кашель, чихание, общение с зараженным человеком) — при кашле и чихании бактерии, находящиеся на слизистых оболочках, легко распространяются на расстояние 1 -1,5 метра и способны проникнуть в организм здорового человека;
- контактно-бытовой (прямой контакт с больным, использование зараженных бытовых предметов) — на посуде и предметах обихода остаются бактерии, которые, попадая на слизистые оболочки, способны вызвать инфекционное заболевание.
Но в силу того, что возбудители острого тонзиллита присутствуют в организме постоянно, заражение происходит в основном на фоне все тех же самых дополнительных факторов — ослабления иммунитет, стресса, ОРВИ и т.д. Именно поэтому катаральная ангина у взрослых бывает реже, чем у детей.
Симптомы
Инфекция локализуется на небных миндалинах. Их поражение – это первые признаки заболевания.
Затем воспаление переходит на глоточную поверхность. На вторые сутки увеличиваются лимфатические узлы.
При катаральной ангине миндалины воспалены, увеличены и покрыты прозрачной слизью без налета. Как выглядят воспаленные гланды можно увидеть на фото.
Внешний вид миндалин при острой катаральной ангине
Первые дни болезни важны для начала лечения. Так как дальше инфекция может распространиться по всему организму, взываю осложнения (болезни почек, сердца, мозговых оболочек).
Заражение катаральным тонзиллитом происходит очень быстро — через 3-4 часа появляются первые симптомы:
- головная боль;
- отсутствие аппетита;
- боль при глотании;
- повышенная температура (37 – 37,8 С);
- суставная боль;
- слабость.
Течение болезни, особенно у взрослых, относительно легкое. Повышенная температура тела и острая боль в горле держатся около трех дней.
Но такое благоприятное развитие событий происходит лишь тогда, когда адекватное лечение начато в первые часы появления симптомов. В противном случае болезнь может протекать с осложнениями. Может перейти в более тяжелые формы – лакунарную и фолликулярную ангину, которые вызывают серьезные осложнения со стороны многих систем органов.
Диагностика
Катаральную ангину часто путают с вирусным фарингитом. Разглядывают в зеркало гланды, видят, что они воспалены. Ставят сами себе диагноз «острый бактериальный тонзиллит» и начинают принимать антибиотики. Вреда от такого лечения больше, чем пользы.
Поэтому важна правильная диагностика болезни, которая включает в себя следующие этапы.
Визуальный осмотр . Выполняет врач. Отмечает:
- степень увеличения и покраснения миндалин:
- наличие или отсутствие налета и/или бесцветной слизи;
- увеличение лимфатических узлов;
- отсутствие или наличие насморка:
- степень повышение температуры тела.
Клинический анализ крови . Далее назначают анализ крови. При катаральной ангине изменения показателей СОЭ незначительны. Бактериальный посев . Для проведения этого анализа берут мазок с поверхности миндалины. Сегодня анализ мазков нередко выполняют методом ПЦР. Это позволяет с высокой точностью определить вид патогенных бактерий и подобрать действенные лекарства. Анализ мочи . При выраженной бактериальной инфекции в моче повышается белок и эритроциты.
Как лечить катаральную ангину?
Чтобы облегчить симптомы и уменьшить продолжительность болезни, рекомендуют:
- исключить острую и твердую пищу;
- употреблять больше жидкости;
- отказаться от курения и алкоголя;
- соблюдать постельный режим;
- принимать все назначенные лекарственные препараты.
Больного нужно изолировать от остальных членов семьи, не использовать после него посуду и средства личной гигиены, проводить влажную уборку, проветривать помещение.
Медикаментозное лечение
Чтобы избежать осложнений и остановить распространение инфекции назначают антибиотики. Обычно это:
- Амоксициллин;
- Сумамед (Азитромицин);
- Цефатоксим.
Курс лечения – 10 дней. Для Азитромицина и Сумамеда – 5 дней.
Дозировку определяет врач, исходя из возраста, веса пациента, течения заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Если врач не делал бактериальный посев и не может быть полностью уверен в том, что у вас катаральная бактериальная ангина, а не вирусная форма заболевания или обычная ОРВИ, принимать антибиотики не надо.
Для снижения температуры, уменьшения боли в суставах и головной боли применяют:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Ибуклин.
Использовать жаропонижающие препараты можно не более 5 дней.
Рекомендуют чередовать препараты с парацетамолом и ибупрофеном каждые 4-6 часов.
Антигистаминные средства снимают отек в ротоглотке. Это:
- Супрастин;
- Зиртек;
- Кларитин;
- Зодак.
Антисептики местного действия уменьшают боль в горле и обладают антибактериальным действием: Используют:
- Септолете;
- Гексорал;
- Ингалипт;
- Биопарокс.
Следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препаратов, чтобы избежать побочных эффектов. Некоторые средства противопоказаны детям до 14 лет и беременным женщинам.
Полоскание горла тоже оказывает антибактериальный эффект. Для этой процедуры используют:
- Мирамистин;
- Хлоргексидин;
- Фурацилин.
Полоскать горло рекомендуют 4-6 раз в день теплым раствором, приготовленным так, как указано в инструкции к препарату.
Нужны ли ингаляции?
Терапия катаральной ангины может включать в себя ингаляции. Процедура помогает уменьшить боль в горле, сократить продолжительность острой фазы болезни, предотвратить осложнения в области ротоглотки, уменьшить воспаление небных миндалин, снять отек.
Чтобы не нанести вред во время ингаляций следует учитывать противопоказания для процедуры. Это:
- высокая температура;
- наличие гнойников на миндалинах;
- склонность больного к носовым кровотечениям;
- заболевания ЛОР-органов (доброкачественная или злокачественная опухоль);
- повышенное артериальное давление;
- болезни сердца;
- бронхиальная астма;
- беременность;
- детский возраст до 7 лет.
В качестве раствора для ингаляций используют отвары и настои трав.
- В сухую смесь из ромашки аптечной, мяты и шалфея добавить 1 литр воды, довести до кипения, подождать пока раствор немного остынет и дышать над паром 5-7 минут.
- 2 столовые ложки травы зверобоя и ромашки залить литром кипятка, дышать над паром 5-7 минут, прикрыв голову полотенцем.
Чтобы не получить ожог во время ингаляции следите за температурой отвара, соблюдайте меры предосторожности.
Хорошо использовать небулайзер.
Проводят процедуру за час до еды или через час после.
В качестве раствора для ингаляций с помощью небулайзера используют:
- Фурацилин;
- Мирамистин;
- Хлорофиллипт;
- Кромогексал;
- физраствор;
- минеральную воду «Ессентуки», «Нарзан».
Обратите внимание на то, что применение лекарственных средств разрешено при использовании не всех моделей небулайзеров. Подробнее об этом на видео.
Народные средства
Еще один вариант того, чем лечить катаральную ангину, — это фитопрепараты. Или, как принято говорить, «средства народной медицины».
Травяные настои и отвары обладают местным антисептическим действием и подходят для полоскания горла при тонзиллите любого типа. Вот несколько рецептов народных средств для полосканий.
- Ромашку, зверобой и эвкалипт в равных пропорциях (1 ст. ложка) залить литром кипятка, дать настояться и полоскать теплым настоем несколько раз в день.
- 2 столовые ложки коры дуба залить половиной литра воды, прокипятить 5 минут, остудить и полоскать горло 3 раза в день.
- 1-2 чайные ложки пищевой соды растворить в стакане теплой воды, полоскать горло 3-4 раза в день.
Особенности лечения при беременности
Организм беременной женщины крайне уязвимым для возбудителей различных заболеваний, в том числе и для тонзиллофарингита. И любая инфекция способна навредить активно развивающемуся плоду.
В первом триместре болезнь может привести к кислородному голоданию, неправильному формированию жизненно важных органов и даже к выкидышу.
Женщинам в положении врачи настоятельно рекомендуют соблюдать меры профилактики простуды и ОРВИ, которые могут стать причиной ангины.
Необходимо:
- избегать места массового скопления людей;
- не контактировать с уже больными людьми;
- принимать витамины;
- правильно питаться;
- соблюдать режим сна и отдыха;
- регулярно проводить влажную уборку;
- проветривать помещения.
Но если заражение уже произошло, лечение катаральной ангины при беременности должно провидится только врачом. Самодеятельность недопустима.
Беременным назначают щадящие антибактериальные средства последнего поколения, которые практические не причиняют вреда ребенку.
Если болезнь была обнаружена на ранних фазах, назначают только антисептические препараты местного действия и средства народной медицины.
Особенности симптоматики и лечения у детей
Катаральная ангина у детей обычно протекает в более острой форме с яркими симптомами. Температура тела может повышаться до 39С и держаться до 5 дней.
На фоне повышенной температуры могут начаться судороги и рвота, нарушение сна, потеря аппетита, слабость и вялость.
Лечение проводят антибиотиками, местными антисептическими средствами, антигистаминными препаратами (для снятия отека в ротоглотке), нестероидными противовоспалительными средствами для уменьшения боли и снижения температуры.
Во время лечения катаральной ангины у ребенка антибиотиками следует начать прием препаратов, обогащенных бифидобактериями. Это необходимо для нормализации работы микрофлоры кишечника.
Если болезнь была диагностирована быстро, удается ограничить прием антибиотиков препаратами группы макролидов, которые обладают наименьшей токсичностью среди всех антибактериальных средств. Пример такого лекарства – Сумамед.
Сразу после появления первых симптомов заболевания необходимо обратиться к педиатру, который проведет осмотр, направит на необходимые анализы, назначит эффективное лечение. И даст рекомендации по питанию и режиму дня во время болезни ребенка.
Осложнения
Катаральная ангина при неправильном и несвоевременном лечении может приводить к осложнениям: Возможны:
- развитие более тяжелых форм ангины (лакунарной, фолликулярной);
- отит, ларингит;
- поражения сердца;
- острый ревматизм, впоследствии приобретающий хроническую форму;
- почечная недостаточность;
- заражение крови (сепсис);
- менингит.
Поэтому если вы начали самолечение и столкнулись с отсутствием улучшения, немедленно обращайтесь к врачу.
Источник
