Какой антибиотик лучше при ангине флемоксин или сумамед
Чато пациенты задаются вопросом, насколько взаимозаменяемы препараты Флемоксин Солютаб и Суммамед, как их правильно применять и когда. Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы – в нашей статье.
Флемоксин и Сумамед – это разные названия одного препарата?
Нет. Хотя у препаратов есть сходные показания, они относятся к разным группам антибактериальных средств. А поэтому имеют разные фармакологические свойства, побочные эффекты и противопоказания.
Действительным веществом Флемоксина является амоксициллин — представитель пенициллинов. Это синтетический препарат с хорошей переносимостью и доведенной эффективностью против многих возбудителей. Сегодня его производят в форме таблеток, а также сиропа для маленьких детей.
Стоит отметить, что Флемоксин является дженериком, его выпускает нидерландская фармацевтическая компания «Астеллас Фарма». Долгое время в терапевтической практике именно антибиотики пенициллиновой группы являлись препаратами выбора при множестве бактериальных патологий.
Сумамед — это оригинальный и исторически первый препарат азитромицина — важнейшего представителя макролидов.
Его выпускает хорватская компания «Плива» в форме таблеток различной дозировки и сиропа для малышей. После распространение штаммов бактерий с высокой резистентностью к пенициллинам, ученые и врачи обратили свое внимание на другие группы средств — в том числе и макролиды.
У моего ребенка ангина. Какой из препаратов лучше принимать?
Выбирать, какой антибиотик для детей (Сумамед или Флемоксин Солютаб) необходимо назначить, должен только квалифицированный врач. Именно он должен определить, какому из препаратов лучше отдать преимущество исходя из многих критериев. Следует помнить, что самолечение часто приводит к развитию неожиданных осложнений без улучшения общего состояния ребенка.
Хотя у пациентов часто возникает вопрос, Флемоксин Солютаб или Сумамед, что из них лучше, невозможно однозначно на него дать ответ.
Современные рекомендации считают именно амоксициллин (Флемоксин) препаратом первой линии при развитии ангины у ребенка. Однако, здесь необходимо учитывать несколько моментов:
- принимался ли этот антибиотик в прошлом (если да, то когда именно), был ли от его приема хороший положительный эффект;
- наличие у ребенка аллергических реакций на прием бета-лактамных антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов, монобактамов);
- тяжесть общего состояния ребенка;
- результаты бактериологического исследования с изучением чувствительности микрофлоры к отдельным антибиотикам.
Основным преимуществом Сумамеда является низкая резистентность бактериальной флоры. Поэтому он зачастую часто дает результат там, где оказываются бесполезными пенициллины.
Сумамеду отдают преимущество при тяжелом состоянии ребенка, наличии у него аллергии к пенициллинам, отсутствии эффективности лечения Флемоксином или недавнем использовании препаратов амоксициллина.
Врач назначил мне Флемоксин, но у меня дома есть упаковка Сумамеда. Можно ли его использовать?
Флемоксин имеет более широкий спектр действия на патогенные микроорганизмы, нежели Сумамед, поэтому его можно использовать при большом числе заболеваний. Однако, при многих следующих патологиях эти препараты практически полностью взаимозаменяемы:
- бронхитах;
- пневмониях;
- отитах;
- фарингитах;
- синуситах;
- тонзиллитах;
- хламидиозных патологиях мочеиспускательных путей и половой системы;
- воспалении мягких тканей и кожи (рожа, флегмона);
- болезни Лайма (начальной стадии).
При этом следует учитывать разницу в режиме приема препаратов. Поскольку азитромицин способен накапливаться в воспаленных тканях организма, то его достаточно принимать в одинаковую пору только один раз в сутки.
Прием Флемоксина необходимо повторять 2-3 раза, поскольку он быстро выводится почками с крови. Также Сумамед после последнего приема еще до 72 часов сохраняется в терапевтических концентрациях в тканях. Поэтому курс терапии этим антибиотиком короче на 2-3 дня.
Окончательное решение о замене Флемоксина на Сумамед должен принимать лечащий врач.
Какой из препаратов имеет меньше побочных эффектов?
Многие пациенты побаиваются антибактериальных препаратов поскольку, по их мнению, они имеют большое количество побочных эффектов и якобы могут серьезно навредить здоровью. Но опасность антибиотиков сильно преувеличенна. Особенно, если речь идет о пенициллинах или макролидах.
Обе группы этих антибактериальных средств хорошо переносятся большинством пациентов.
Об их безопасности также говорит тот факт, что американская организация FDA выдала категорию В и Флемоксину, и Сумамеду. Это значит, что эти антибиотики можно использовать при беременности, поскольку нет никаких доказательств о токсическом воздействии на плод. Также их назначают пациенткам в период лактации и новорожденным детям.
При использовании Флемоксина наиболее часто наблюдают аллергические реакции различной степени тяжести (от сыпи и диспепсических явлений к анафилактическому шоку). Поэтому обязательно перед первым применением антибиотика проводят тест на гиперчувствительность к нему. Иногда отмечают развитие диареи, болей в животе, сонливости, торможение кроветворения, анемия, транзиторный нефрит, головные боли, сонливость.
Аллергия к Сумамеду встречается очень редко. Однако при его использовании известны случаи головокружения, расстройств пищеварительной системы, парастезий, транзиторного повышения концентрации печеночных ферментов и креатинина, тревожности и нервозности пациентов.
Когда вместо Сумамеда назначают Флемоксин?
Основным ограничением назначения Сумамеда для детей, кроме более узкого спектра действия, выступают противопоказания. Его нельзя применять при следующих состояниях у пациента:
- хронических патологиях печени со сниженной функциональной способностью (недостаточностью);
- нарушениях ритма сердца (особенно при блокадах);
- миастении (азитромицин выступает антагонистом препаратов, которые используются для ее лечения);
- при необходимости профилактики ревматизма (отсутствие данных об эффективности);
- электролитных нарушениях (особенно гипокалиемии);
- при наличии аллергических реакций на прием других макролидов.
Почему Сумамед можно принимать раз в день, а Флемоксин нужно три?
Сумамед имеет способность накапливаться в воспаленных тканях, в которых его концентрация может в 20-30 раз превышать количество антибиотика в крови. Это обусловлено его уникальными фармакологическими свойствами.
Молекулы азитромицина проникают в иммунные клетки и вместе с ними мигрируют в очах воспаления.
Способность оставаться в связанном состоянии позволяет им намного медленнее выводиться из организма почками. Поэтому при многих патологиях (бронхитах, фарингитах, тонзиллитах) курс лечения длится всего 3 дня.
Видео
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
Источник
Сравнение лекарств
Состав
Основным действующим веществом Флемоксина является тригидрат амоксициллина, а у Сумамеда – дигидрат азитромицина. Кроме того, каждый препарат содержит ещё и ряд вспомогательных веществ.
Механизм действия
Оба препарата являются антибиотиками широкого спектра.
- Противомикробное действие Флемоксина основано на связывании амоксициллина с клеточной стенкой патогенного (являющегося причиной инфекции) микроорганизма и её последующим разрушении, что приводит к гибели клетки.
- Механизм действия азитромицина, входящего в состав Сумамеда, заключается в нарушении процесса биосинтеза (основной механизм любой клетки, в процессе которого создаётся белок, его производные, а значит и все внутриклеточные структуры), что существенно замедляет рост и размножение бактерий.
Показания
Флемоксин
Флемоксин солютаб назначают для борьбы с инфекционными заболевания, вызванными чувствительными к препарату микроорганизмами:
- стафилококки и стрептококки (к препарату не чувствительны штаммы, вырабатывающие пенициллиназу – фермент, защищающий бактерию от воздействия антибиотиков пенициллинового ряда)
- аэробные грамотрицательные бактерии (возбудители гонореи, менингита, сальмонеллёза, а так же кишечная палочка).
Таким образом, препарат эффективен при:
- бронхите (воспалительные процесс, протекающий в лёгких, сопровождающийся кашлем);
- ангине (воспаление слизистой горла);
- воспалении лёгких;
- уретрите (воспалительный процесс, протекающий в мочевыводящем канале);
- пиелонефрите (поражение почечных канальцев);
- при некоторых инфекциях желудочно-кишечного тракта;
- отите (воспалительный процесс, протекающий в ушах);
- совместно с метронидазалом Флемоксин назначается при обострении хронического гастрита (воспалении слизистой желудка) и язвы желудка (или двенадцатипёрстной кишки), если возбудителем является helicobacter pylori.
Также Флемоксин зачастую назначают совместно с Метронидазалом.
Сумамед
Сумамед эффективен для борьбы со многими грамположительными и грамотрицательными, анаэробными (живущими без кислорода) микроорганизмами и назначается при инфекциях, ассоциируемых с чувствительными к активному веществу бактериями, в т.ч.:
- синусит (воспаление придаточных пазух носа);
- отит;
- фарингит (воспаление слизистой и лимфоидной ткани горла);
- нижних дыхательных путей (бронхит, воспаление лёгких);
- акне (угревая сыпь);
- импетиго (гнойная сыпь);
- дерматоз (собирательное название для кожных заболеваний, к числу которых относится, например, инфекционная экзема – воспаление кожных покровов с такими симптомами, как сыпь и зуд);
- уретрит.
Противопоказания
Флемоксин
Для Флемоксина существуют следующие противопоказания:
- мононуклеоз (инфекционное заболевание, сопровождающееся ломотой в костях и воспалением лимфатических узлов);
- лимфолейкоз (один из видов злокачественных новообразований в лимфатической системе человека, имеющий массу симптомов, начиная от повышенной усталости, заканчивая малокровием);
- инфекции желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются диареей и/или рвотой;
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
- бронхиальная астма (хроническое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся приступами кашля);
- аллергический диатез (аллергия на продукты питания);
- сенная лихорадка (аллергия на пыльцу);
- гиперчувствительность к пенициллинам (антибиотическое вещество).
При приёме совместно с метронидазолом, препарат противопоказан при:
- инфекционном мононуклеозе;
- заболевания нервной системы;
- лимфолейкозе.
При приёме совместно с клавулановой кислотой необходимо убедиться, что у пациента ранее не было дисфункции печени или желтухи на фоне их комбинированного приёма.
Сумамед
Не следует принимать Сумамед при:
- гиперчувствительности к эритромицину, азитромицину или другим компонентам препарата;
- дисфункции (нарушение работы) печени;
- в комбинации с эрготамином и дигидроэрготамином (сосудосуживающие препараты);
- детям до 12 лет при массе тела менее 45 килограмм (для капсул или таблеток по 500 мг);
- детям до 3-х лет (таблетки 125 мг);
- детям до полугода (порошок для приготовления суспензии);
- при дефиците сахаразы, изомальтазы;
- непереносимости фруктозы;
- глюкозо-галактозной мальабсорбции (порошок для приготовления суспензии).
Побочные действия
Флемоксин
Флемоксин солютаб может вызвать следующие побочные эффекты:
- Аллергические
- крапивница (сыпь);
- конъюктивит (воспаление слизистой глаза);
- отёк Квинке (отёк лица) ;
- ринит (воспаление слизистой носа);
- При очень длительном применении и высоких дозировках
- головокружение;
- потеря координации и судороги;
- депрессии и спутанность сознания;
- Совместный приём с метронидазолом
- тошнота и рвота;
- анорексия (сильная потеря веса);
- диареи и запоры;
- стоматит (воспаление слизистой губ и рта, дёсен);
- Совместный приём с клавулановой кислотой
- гепатит и желтуха (заболевания, связанные с нарушением работы печени).
Сумамед
- кандидоз (поражение мочевыводящих каналов грибком Candida albicans);
- воспаление лёгких;
- фарингит;
- анафилактический шок (состояние гиперчувствительности организма к препарату, сопровождающееся сильными отёками);
- головные боли;
- нарушение зрения;
- одышка;
- кровь из носа;
- расстройства пищеварительной системы, в т.ч. тошнота, рвота, жидкий стул
- кожная сыпь, зуд.
Форма выпуска и цена
Флемоксин солютаб выпускается в упаковках по 20 штук:
- 125 мг, 229 рублей;
- 250 мг, 285 рублей;
- 500 мг, 348 рублей.
Сумамед выпускается в форме диспергируемых таблеток:
- 1 таблетка, 1 г, 497 рублей;
- 3 таблетки, 1 г, 917 рублей;
- 6 таблеток, 250 мг, 396 рублей.
Флемоксин солютаб или Сумамед: что лучше?
Попробуем сравнить Флемоксин солютаб и Сумамед, чтобы выяснить, какой из антибиотиков лучше.
Оба препарата хорошо проявляют себя при:
- бронхите
- при ангине (фарингите)
- воспалении лёгких
- при отите.
А вот при гайморите (синусите) эффективнее Флемоксин, потому что инфекция, наиболее часто вызывающая гайморит к нему более чувствительна. Кроме того, список недугов, для борьбы с которыми можно использовать Флемоксин существенно расширяется, если он используется совместно с метронидазолом и клавулановой кислотой (смотри показания).
Зато Сумамед, среди прочих показаний к применению, в отличии от Флемоксина, имеет лимфолейкоз.
Поэтому можно сделать вывод, что при ряде заболеваний (бронхит, ангина и т.д.) одинаково эффективны оба препарата, а в остальных случаях важную роль играют специфичные для каждого из антибиотиков заболевания.
Что лучше выбрать для детей?
Необходимо ответить на ещё один важный для многих вопрос, какой препарат лучше подходит для детей: Флемоксин солютаб или Сумамед? И тот, и другой препарат может использоваться для лечения ребёнка, но Сумамед имеет большие ограничения: не применяется для детей младше 12 лет с массой тела меньше 45 килограмм (для таблеток 500 мг), младше трёх лет (для таблеток 125 мг) и для полугодовалых детей (порошок для суспензии). Таким образом, если оба антибиотика подходят для лечения заболевания, то зачастую лучшим выбором будет Флемоксин, так как он обладает более широким спектром дозировок, что позволят грамотно составить курс лечения для ребенка.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Определять схему лечения и необходимое антибиотическое средство при ангине должен только врач.
Никакого самолечения в таких случаях допускать нельзя, так как ангина – это очень серьезная болезнь, которая может повлечь за собой множество усложнений. Именно поэтому четкое соблюдение схемы лечения – залог успешного выздоровления.
На самом деле, ангина лечится достаточно просто. Она не требует никаких экзотических антибиотиков с заоблачной ценой. Большинство препаратов, которые используются в лечении ангины – «копеечные», по нынешним меркам, антибиотики. Но нужно не забывать, что выстраивать тактику лечения должен врач и расписанную им схему необходимо беспрекословно выполнять, даже если вам кажется, что прием медикаментов уже дал необходимый результат.
Что такое ангина?
Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин. Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах.
При ангине наблюдаются следующие симптомы:
- общее недомогание;
- чувство сильной слабости;
- высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
- ломота в суставах;
- горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
- в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
- увеличиваются лимфоузлы;
- белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).
Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.
Антибиотики при ангине у взрослого бесполезны в случаях заболевания, вызванной воздействием вирусов (в этом случае требуется применение противовирусных лекарств), но при бактериальном происхождении болезни употребление антибиотических средств будет уместным.
Осложнения
При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.
Как правильно принимать антибиотики?
Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.
В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.
Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.
Какие антибиотики помогают при ангине: список лучших
Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии.
Список лучших антибиотиков в таблетках 2019 года которые помогают при ангине:
- Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
- Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
- Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
- Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
- Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).
Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).
При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.
Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.
Сколько дней пить?
Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.
Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.
Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.
Средние цены на препараты в аптеках
Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке.
Список самых популярных антибиотиков и актуальные цены 2019 года:
Название препарата | Цена в рублях |
| Панклав | 325 |
| Амоксициллин | 220 |
| Флемоксин Солютаб | 250 |
| Рапиклав | 350 |
| Аугментин | 280 |
| Амоксиклав | 230 |
| Сумамед | 300 |
| Зитролид | 280 |
| Кларитромицин | 450 |
| Цефтриаксон | 370 |
| Азитромицин | 125 |
| Тетрациклин | 85 |
| Линкомицин | 45 |
Взаимодействие с другими препаратами
Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.
Для этого существует несколько правил:
- Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
- Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
- При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.
Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.
Как выглядит ангина у взрослого
Побочные эффекты от приема
В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений.
Если придерживаться схемы лечения, не прекращать прием препаратов досрочно, грамотно подбирать медикаменты, то никаких побочных эффектов не будет. Но не стоит исключать индивидуальные реакции, ведь антибиотики против ангины – это не обычные витамины. Чтобы обезопасить себя от непредвиденных ситуаций и заболеваний, перед лечением стоит ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно в части побочных действий.
К часто встречающимся можно отнести:
- аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
- расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
- обострение хронических заболеваний печени и почек,
- дисбактериоз кишечника,
- патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
- вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.
Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.
Что делать в домашних условиях?
При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:
- Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
- Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол.
- Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
- Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.
При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).
Прогноз
Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении.
В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.
Источник
