Какие антибиотики назначают при ангина
Воспаление нёбных миндалин возникает при проникновении в слизистые патогенных микроорганизмов, для лечения применяют препараты, в зависимости от типа возбудителя. Антибиотики при ангине назначают, если болезнь вызвана бактериями. При выборе лекарства учитывают возраст, характер и степень тяжести болезни.
При назначении антибиотиков учитывается множество факторов
При какой ангине назначают антибиотики
Практически у 90% взрослых людей развивается вирусная ангина , при которой антибиотики не назначают, лечение проводят противовирусными и симптоматическими препаратами местного действия. Бактерии редко вызывают воспалительный процесс в миндалинах, но именно при такой форме практикуют антибактериальную терапию.
Как отличить вирусную ангину от бактериальной
| Признак | Вирусная | Бактериальная (гнойная, фолликулярная, лакунарная) |
| Респираторные симптомы | Практически всегда появляется кашель, насморк. | Полностью отсутствуют |
| Температура | Не более 38 градусов | Поднимается резко до отметки 39 и более градуса |
| Состояние горла | Покрасневшее, покрытое слизью, но налёта на миндалинах нет | На гландах, в лакунах скапливается гной |
| Дополнительные симптомы | Иногда появляются небольшие язвы на слизистой ротовой полости | Боль в животе, приступы рвоты, увеличение шейных лимфатических узлов. Через 7 дней после появления первых симптомов начинает шелушиться кожа на ладонях. Иногда появляется сыпь, что свидетельствует о развитии скарлатины, но обе патологии лечатся одинаково |
Определить тип ангины можно лишь после детального обследования
Несмотря на явные различия в клинической картине, точно выявить возбудителя и тип инфекции горла можно только после сдачи анализов.
Важно!
Антибиотики выписывают и при вирусной ангине, если заболевание протекает с осложнениями – появляется боль в ухе, состояние после приёма лекарств только ухудшается, неприятные ощущения в горле усиливаются, температура держится более 7 дней.
Выбор антибактериального препарата
Выбор антибактериальных препаратов при ангине зависит от возраста пациента, вида инфекции и характера течения заболевания. Взрослым разрешено использовать лекарства в любом виде – таблетки, порошки, растворы для инъекций.
Правила выбора и приёма антибиотиков:
- у людей преклонного возраста часто бывает невосприимчивость ко многим видам антибиотиков, при появлении признаков ангины используют препараты широкого спектра действия, после получения результатов антибиотикограммы корректируют схему лечения;
- пожилые люди имеют разные хронические заболевания, при выборе антибиотиков учитывают не только их эффективность, но и взаимодействие с другими лекарствами;
- людям с тяжёлыми формами ангины, ослабленным иммунитетом чаще всего выписывают лекарства в виде уколов, чтобы ускорить терапевтическое действие препарата.
Принимать антибиотики лучше во время еды для лучшего всасывания
При приёме антибиотиков чётко соблюдайте инструкцию: принимайте лекарства в одно и то же время, чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов поддерживайте постоянную концентрацию активных веществ в крови.
Все антибиотики лучше принимать во время еды, или непосредственно во время приёма пищи – это поможет улучшить всасывание активных веществ, снизить риск развития диспепсических расстройств.
Список лучших антибиотиков при ангине
При лечении ангины антибиотиками практикуют препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов. Продолжительность терапии – 7–14 дней, некоторые лекарства способны справиться с воспалением за 3–5 дней.
Досрочно прерывать курс нельзя, даже если основные проявления болезни исчезли, самочувствие улучшилось, в противном случае погибают не все патогенные микроорганизмы, из них формируются бактерии, устойчивые к активным веществам лекарств. Любой препарат не назначают при индивидуальной непереносимости, выраженных аллергических реакциях.
Если вы знаете о наличии у вас аллергии на антибиотики — обязательно предупредите об этом врача
Нельзя принимать антибактериальные препараты более 2 недель, если за это время состояние не улучшилось, значит, лекарство было выбрано неправильно. Проводят дополнительное обследование мокроты, подбирают другое средство.
Важно!
Основные возбудители бактериальной ангины – стрептококки и стафилококки.
Пенициллины
Антибактериальные препараты пенициллиновой группы – препараты выбора при лечении фолликулярной, стрептококковой, гнойной ангины, другие лекарственные средства назначают при непереносимости пенициллина и его производных.
| Название | Инструкция по применению | Противопоказания | Цена (руб.) |
| Ампициллин | Недорогой препарат выпускают в таблетках, растворах для внутривенного, внутримышечного введения. Дозировка – 250–500 мг раз в 6 часов | Лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, колит, патологии печени | 20–50 |
| Амоксициллин | Лекарство назначают при заболеваниях горла, органов дыхания бактериального характера. Дозировка – 500 мг трижды в день, при тяжёлых формах болезни разовую дозу увеличивают до 750 мг | Инфекционные патологии ЖКТ, которые сопровождаются рвотой, диареей, мононуклеоз, лимфолейкоз, сенная лихорадка, бронхиальная астма | 120–160 |
| Аугментин | Хорошее средство для лечения инфекционных патологий верхних и нижних дыхательных путей. Дозировка – по 1 таблетке трижды в день, или внутривенно по 1000 мг каждые 8 часов | Фенилкетонурия, нарушение функций почек | 260–360 |
| Флемоксин Солютаб | Препарат с выраженным бактерицидным действием против заболеваний горла, других органов дыхательной системы. Дозировка – по 500 мг утром и вечером | Лимфолейкоз, мононуклеоз, почечная недостаточность, заболевания ЖКТ, беременность и лактация | 350–470 |
| Ампиокс | Дешёвое, но эффективное средство против различных видов тонзиллита. Дозировка – по 0,5–1 г 4 раза в сутки в виде таблеток, при тяжёлых формах лекарство колют внутримышечно | Мононуклеоз, лимфолейкоз | 50–80 |
Цефалоспорины
Лечение этими препаратами без пенициллина назначают, если лакунарная ангина протекает тяжело, сопровождается очень высокой температурой, отёчностью слизистой горла, сильной интоксикацией. В терапии используют цефалоспорины III–IV поколения.
Дешёвый цефалоспорин
| Название | Инструкция по применению | Противопоказания | Цена (руб.) |
| Цифран | По 500 мг утром и вечером. При тяжёлых формах тонзиллита – внутривенно по 200 мг дважды в день | Беременность, лактация | 40–50 |
| Цефалексин | По 250–500 мг каждые 6 часов | Беременность, период грудного вскармливания, дефицит сахаразы, непереносимость фруктозы | 80–90 |
| Цефтриаксон | Внутримышечно по 1–2 г раз в сутки, или по 0,5–1 г дважды в день | Почечная и печёночная недостаточность, энтерит, беременность, лактация | 270–320 |
| Цефазолин | По 1–6 г в сутки, уколы внутривенно или внутримышечно делают 2–3 раза в день | У препарата нет особых противопоказаний. | 30–35 |
| Цефотаксим | Внутривенно или внутримышечно по 1–2 г 2–6 раз в сутки | Склонность к кровотечениям, период вынашивания и кормления ребёнка, энтероколит | 15–17 |
Цефазолин для уколов при ангине
При хронической ангине, помимо антибактериальных препаратов, обязательно проводят промывание лакун, антисептическую обработку гланд.
Макродиды
Примерно у 6% взрослых наблюдается аллергия на пенициллины и цефалоспорины, в таких случаях назначают антибиотики из группы макролидов, эти препараты эффективны при катаральной ангине.
| Название | Инструкция по применению | Противопоказания | Цена (руб.) |
| Азитромицин | В упаковке 3 таблетки – этого количества хватает на полный курс. Лекарство принимают по 500 мг раз в 24 часа | Тяжёлые заболевания почек, печени | 130–210 |
| Сумамед | По 500 мг раз в сутки на протяжении 3 дней | Нарушение функций почек, печени | 480–490 |
| Рулид | По 300 мг утром и вечером на протяжении 5 дней | Беременность, лактация | 1390 |
| Эритромицин | По 200–400 мг каждые 6 часов | Значительное снижение слуха, беременность, лактация, аритмия, | 70–90 |
| Макропен | По 400 мг трижды в сутки | Тяжёлые формы почечной недостаточности | 260–290 |
Антибиотики из вида макродидов
Антибиотики нового поколения
Главная задача современных препаратов – справиться с микробами, которые выработали устойчивость к популярным антибиотикам.
| Название | Инструкция по применению | Противопоказания | Цена (руб.) |
| Тикарциллин – современный антибиотик пенициллиновой группы | Внутривенно по 3 г раз в 6 часов, или по 5 г каждые 8 часов | Повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам | 900–1,1 тыс. |
| Рокситромицин – макролид | Утром и вечером по 150 мг, или раз в сутки 300 мг на протяжении 5 дней | Беременность, лактация | 1,4 тыс. |
| Телитромицин – относится к классу кетолидов | По 800 мг раз в сутки на протяжении 5 дней | Тяжёлые формы миастении, беременность, лактация | 800–1,1 тыс. |
| Цефпиром – цефалоспорин последнего поколения | По 1–2 г внутривенно каждые 12 часов | Беременность, период грудного вскармливания | 1,4 тыс. |
| Рулид – макролид | По 300 мг с интервалом в 12 часов | Беременность, лактация | 1,2 тыс. |
Амоксиклав — современный распространенный антибиотик от ангины
Важно!
Наиболее распространённые препараты, назначаемые при ангине – Сумамед, Амоксиклав, Цефазолин, Ципролет, Эритромицин, они эффективны при заражении стрептококками типа A, зеленящим стафилококком.
Природные антибиотики
При лёгких формах против ангины можно использовать народные рецепты на основе трав с антибактериальным, противомикробным действием. Методы официальной и нетрадиционной медицины при разумном сочетании позволяют быстро вылечить заболевание, снизить риск развития осложнений.
Народные антибактериальные средства от ангины:
- Смешайте 2 ст. л. измельчённых соцветий ромашки и 1 ст. л. календулы, смесь залейте 600 мл кипятка, добавьте 5 капель эвкалиптового масла, оставьте в закрытой ёмкости на 30 минут. Процедите, охладите до комфортной температуры, полощите больное горло раствором 2–3 раза в день. Лекарство устраняет проявление воспалительного процесса, отёчность и боль в горле, обладает выраженным противомикробным действием.
- Залейте 400 мл кипятка 3 ст. л. дубовой коры, томить 10 минут на маленьком огне, остудите, процедите, полощите горло 3–4 раза в сутки. Отвар создаёт на миндалинах и слизистой горла защитный слой, через который не могут поникать патогенные микроорганизмы, устраняет бактерии.
- Залейте 200 мл кипятка 3 больших свежих или сухих листьев грецкого ореха, проварите на минимальном огне 8–10 минут, оставьте в закрытой посуде до остывания, полощите горло каждые 6–8 часов. В растворе содержится много йода, витаминов, он хорошо уничтожает вредоносные бактерии, укрепляет местный иммунитет.
- Натрите на мелкой тёрке крупную свёклу, отожмите сок, в 200 мл напитка добавьте 15 мл яблочного уксуса, 10 мл мёда, полощите горло 4–5 раз в день. В спелом корнеплоде содержится много натуральных антимикробных веществ, что позволяет использовать его при лечении различных бактериальных инфекций.
- Стакан свежих ягод брусники залейте 500 мл горячей воды, предварительно плоды разомните, настаивайте полчаса в хорошо укутанной посуде или термосе. Процедите, добавьте 20 мл мёда, напиток можно пить в неограниченном количестве, он обладает бактерицидным, очищающим, общеукрепляющим действием.
Для быстрого выздоровления рекомендуем добавить в рацион лук и чеснок
Важно!
Чтобы ускорить процесс выздоровления при ангине, в рацион следует включить лук, чеснок, имбирь, куркуму – эти продукты способствуют укреплению иммунитета, устраняют боль и воспалительный процесс, уничтожают бактерии.
→ Подробнее о лечении ангины в домашних условиях
Бактериальная ангина часто приобретает хроническую форму, сопровождается осложнениями в виде отита, бронхита, гайморита, пневмонии. Правильное и своевременное лечение поможет избавиться от болезни за 1–2 недели, чтобы снизить риск возникновения побочных реакций во время терапии, принимайте пробиотики, пейте больше жидкости, соблюдайте постельный режим.
Горло Лекарства
Загрузка…
Источник
Сложно найти человека, который ни разу не испытал все «прелести» воспаления небных миндалин. Сухость и чувство жжения в горле, озноб, затрудненное глотание — все эти признаки, свидетельствующие о начале развития ангины, могут возникнуть спустя несколько часов после переохлаждения, общения с заболевшим человеком или употребления холодных напитков. Тот, кто однажды перенес недомогания, что называется, «на ногах», не получив серьезного лечения, впоследствии может страдать от рецидивов на протяжении многих лет.
Тонзиллит (а именно так звучит официальное название недуга) — острое заболевание, имеющее инфекционно-аллергический характер, и проявляющееся воспалительными процессами, локализующимися в небных миндалинах (гландах) — первом барьере на пути большинства патогенов, попадающих в организм.
Порой возникновение ангины — тревожный сигнал развития скарлатины, дифтерии или лейкоза.
Отказ от адекватного лечения тонзиллита может спровоцировать тяжелые осложнения, в числе которых:
- отит;
- миокардит;
- острый пиелонефрит;
- синусит.
В связи с этим, при обнаружении симптомов, свидетельствующих о начале ангины, следует обратиться в медклинику как для подтверждения отсутствия более опасных болезней, так и для получения качественной терапии.
Виды заболевания
Многообразная классификация систематизирует тонзиллиты, исходя из различных критериев.
В зависимости от причин возникновения, заболевание подразделяется на несколько видов:
- Вирусная ангина — протекающий без повышения общей температуры тела недуг, который вызывается деятельностью проникших в организм патогенов (аденовируса, вируса герпеса).
- Грибковая, чаще всего встречающаяся у детей — развитие провоцирует грибок типа Кандида.
- Бактериальная — причиной ее возникновения становятся пневмококки, стафилококки, стрептококки; течение болезни сопровождается наличием гнойных образований на небных миндалинах.
Среди острых первичных тонзиллитов наиболее распространенными являются:
- Катаральный тип, длящийся 1–2 дня. Его признаки — озноб, боль в горле и незначительное повышение температуры. Спустя двое суток от момента проявления первого симптома заболевания либо наступает выздоровление, либо ангина перетекает в вид болезни, указанный в следующем пункте.
- Лакунарный и фолликулярный типы отличаются по клинической картине незначительно. Разницу в основном определяют по области скопления слизи (гноя). Многие специалисты не проводят четкой грани между этими типами заболеваний при постановке предварительного диагноза.
Следует отметить, что к группе острых тонзиллитов относятся и вторичные ангины, сопутствующие острым инфекционным заболеваниям и болезням кровеносной системы (об этом упоминалось выше).
Помимо перечисленного, также отличают доброкачественный характер протекания недуга и имеющий тенденции к осложнениям; выделяют хронические тонзиллиты и пр.
Назначают ли антибиотики при ангине?
При лечении любых форм тонзиллита следует употреблять много жидкости, принимать пищу в небольших порциях и соблюдать постельный режим. Если заболевание протекает практически бессимптомно, а интоксикация выражена незначительно, то можно обойтись без применения особых средств.
Порой к общим признакам болезни присоединяются:
- резкое повышение температуры до критических значений;
- болевые ощущения в подчелюстной области;
- гнойный налет на небных миндалинах;
- увеличение лимфоузлов.
Наличие этих симптомов сигнализирует о необходимости посещения врача, который, скорее всего, назначит терапию, включающую антибиотики при ангине. Следует помнить, что самостоятельный (без врачебной консультации) прием антибактериальных и антимикробных препаратов запрещен.
Если при осмотре специалистом будут зафиксированы три из указанных признака, лечение ангины антибиотиками начинается у взрослых без результатов микробиологических исследований.
Такая методика работы объясняется экономией драгоценного времени, так как порой даже несколько упущенных часов могут привести к негативным последствиям. При получении результатов анализов доктор просто скорректирует некоторые моменты терапии.
Классификация медикаментов
Антибиотики при ангине назначаются для купирования симптомов болезни и профилактики опасных осложнений.
Все лекарственные средства, применяемые для лечения тонзиллита, относятся к 4 группам:
- Пенициллины — первая линия препаратов, задействованных в терапии. Наиболее эффективными являются Ампиокс, Оксациллин, Амоксициллин, Флемоксин, Ампициллин, Аугментин.
- Макролиды — задействуются при обнаружении аллергических реакций на вышеперечисленные лекарства. К ним относятся Рулид, Азитромицин, Сумамед, Эритромицин.
- Фторхинолы — препараты, назначение которых обуславливается тяжелым течением осложненной ангины. В их числе Левофлоксацин, Офлоксацин, Спарфлоксацин,
- Ципрофлоксоцин.
- Цефалоспорины — антибиотики, которые применяют для инъекционной терапии (Цифран, Цефтриаксон).
Лучший антибиотик при ангине
Каждый врач, рекомендуя определенный вид препарата для лечения, основывается на его возможностях угнетать тот или иной тип патогенов, вызывающих развитие тонзиллита и сопутствующих заболеваний. Пациенты, в свою очередь, обращают внимание не только на эффективность действующего вещества, но и на его стоимость.
И все же, какой антибиотик лучше при ангине для взрослых? Максимально соответствует запросам обеих сторон Амоксициллин. Этот вариант антимикробного средства хорошо всасывается, обладает повышенной эффективностью, отличается демократичной ценой.
Препарат практически не вызывает дисбактериоза, минимально влияет на организм, подходит для лечения гнойной ангины. Суспензию из порошка антибиотика при воспалении миндалин можно пить детям.
Некоторые исследователи в области медицины считают, что при тщательном соблюдении правил приема антимикробных и антибактериальных средств большая часть тонзиллитов излечивается Амоксициллином без особых усилий, в срок до 5–6 дней.
В числе несомненных лидеров также Флемоксин Солютаб и Амоксиклав, относящиеся к той же ценовой категории, что и первый препарат. Немного дороже будут стоить Рапиклав и Панклав, высокоэффективные антибиотики, рекомендуемые при ангине у взрослого.
Следует отметить, что варьирование цен на препараты зависит от региона, поставщика и фирмы-производителя лекарств.
Часто применяемые для лечения средства
Самыми распространенными медикаментами, которые врачи назначают при ангине взрослому пациенту, являются следующие антибиотики:
- Амоксиклав — рекомендуется при отсутствии аллергий к лекарствам пенициллинового ряда. Препарат быстро облегчает боли в горле, стабилизирует общее самочувствие. Применяется с учетом индивидуальных особенностей человека. Согласно официальной инструкции, пить Амоксиклав следует трижды в день по 1 капсуле.
- Аугументин — препятствует росту возбудителей заболеваний, способен уничтожать патогены, резистентные к Амоксициллину. Почти не оказывает побочного действия.
- Биопарокс — используется как ингаляционное средство для излечения от тонзиллитов хронического характера. Срок применения — 10 суток. Терапию необходимо проводить под строгим контролем специалиста.
- Флемоксин — препарат с широким спектром действия. В продаже имеется как в таблетированной форме, так и в виде суспензии. Может назначаться детям разного возраста. Больным с тяжелыми формами осложненной ангины рекомендуют пить препарат до 14 дней.
- Цефалексин — лечение этим средством осуществляется независимо от времени употребления пищи. Максимальная доза — 2 грамма антибиотика в сутки. Назначенное количество Цефалексина распределяется на 3–4 приема в течение 24 часов. Средняя продолжительность курса — до 10 дней.
- Флемоксин Солютаб — полусинтетический медикамент, относящийся к группе пенициллинов. Используется в борьбе с тонзиллитом, вызванным стафилококками. При средней тяжести заболевания курс лечения может продлиться до 10 суток. Противопоказан при выявлении у пациентов лейкоза и инфекционного мононуклеоза.
Терапия различных типов тонзиллита
Схемы лечения, определяющие, какие антибиотики принимать при ангине, несколько отличаются друг от друга. Связано это с методиками подхода к типам воспаления миндалин.
При стрептококковой форме ангины, которая в большинстве случаев диагностируется у детей самого разного возраста, чаще всего рекомендуют применять:
- Амоксициллин (используется с момента рождения);
- Экоклав (начиная с 3 месяцев);
- Рокситромицин (для детей, которым исполнилось 4 года);
- Миноциклин — начиная с 8 лет.
В случае перехода обычного заболевания в гнойную форму, следует использовать препараты из группы пенициллинов (Ампициллин, Азитромицин). Если пациент не переносит такого рода лекарства, проводят терапию с цефалоспоринами.
Антибиотики при ангине лакунарного типа будут назначены в комплексе с антигистаминами и витаминами, чтобы поддержать ослабленный инфекцией организм и облегчить глотание.
Если тонзиллит не сопровождается повышенной температурой, но ряд признаков свидетельствует о необходимости назначения особого рода средств, применяют антимикробные препараты расширенного спектра воздействия (ампициллин, амоксициллин).
Схемы для употребления таблеток, витаминов и вспомогающих средств прописывает врач.
При вирусных тонзиллитах (например, герпетической ангине) антибиотики не назначаются!
Препараты для будущих мам
Ответить на вопрос, какие антибиотики применяют при ангине во время беременности, совсем непросто. Связано это с тем, что большинство препаратов запрещено использовать в «интересном» положении, поскольку можно причинить существенный вред плоду.
Назначение медикаментов происходит только при тщательной оценке состояния будущей мамы, с учетом срока беременности и тяжести болезни.
В первом триместре лучше совсем не пить антибиотики, но, если польза для матери превышает риск для плода, то допустимо применять в лечении (как в таблетках, так и для внутримышечных инъекций) средства пенициллиновой группы (Оксамп, Амоксициллин).
В случаях, когда инфекция проявляет резистентность, рекомендуется задействовать цефалоспорины (например, Цефазолин). При крайней необходимости используют Зитролил и Сумамед.
Лечить ангину во время беременности антибиотиками нового поколения запрещено вследствие недостаточной изученности влияния медикаментов на плод.
Малышам и подросткам
Тонзиллит у детей, особенно находящихся в младшем возрасте, часто сопровождается резкими болями в животе (специалисты объясняют этот симптом реакцией лимфоидного аппарата, в частности, аппендикса), поэтому при постановке диагноза врач может проводить дополнительные манипуляции для исключения подозрений на острый аппендицит.
Применение антибиотиков для лечения самых маленьких пациентов считается оправданным в случае возникновения признаков развития осложненного заболевания или гнойной ангины.
Самыми распространенными средствами являются Амосин, Аугментин, Цефтриаксон, Эомицин, Хемомицин.
Для терапии детей с 14 лет, как правило, задействуется большинство указанных средств.
Важно помнить, что фторхинолы применяются только с 18-летнего возраста.
Несколько советов напоследок
Применяя антибиотики для лечения ангины, следует выполнять ряд простых правил, обеспечивающих максимальный эффект от средств в самые короткие сроки:
- при первых признаках заболевания нужно немедленно обратиться к врачу, заниматься самолечением категорически запрещено;
- курс употребления медикаментов нельзя прерывать даже при наступлении облегчения;
- тщательный подход к питанию во время приема антибиотиков поможет избежать проявления дисбактериоза;
- препараты следует пить строго по времени;
- даже немного алкоголя может привести к ухудшению состояния;
- при обнаружении побочного действия лекарства необходимо предупредить врача (в критических состояниях — срочно обращаться в больницу).
На просторах Всемирной паутины запрос «Как лечить ангину антибиотиками?» входит в список наиболее популярных. При этом большинство вопрошающих стараются восполнить пробелы в знаниях для последующего применения сведений на практике, и даже не планируют поход к врачу. А это — самая большая ошибка, которая чаще всего приводит к плачевным результатам.
Видео
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
Источник
