Какие антибиотики можно при беременности во втором триместре при ангине
Ангиной, или острым тонзиллитом, называется воспаление (в тяжелых формах – гнойное) миндалин, небного язычка и дужек, задней стенки горла. Заболевание особо опасно для беременных во 2 триместре из-за возможных осложнений.
Уязвимость будущей мамы для простудных заболеваний (в том числе для ангины) велика на протяжении всей беременности. Но именно на 16-17 неделе нежелательные осложнения могут оказать влияние на формирование костной ткани будущего ребенка, а 19-20 неделя очень важна для еще не родившихся девочек – в этот период происходит процесс формирования яйцеклеток. В течение 18-22 недели матка усиленно растет, появляется риск ослабления шейки, что чревато выкидышем.
Причины возникновения заболевания
Любые возникающие в этот период инфекции необходимо диагностировать в самые ранние сроки с последующим лечением под наблюдением врача.
Ангина возникает как результат активизации деятельности патогенных микробов, попадающих в организм человека или уже находящихся там. Возбудителем чаще всего выступают стрептококки группы А, стафилококки, иногда вирусы и грибы.
Существует ряд факторов, способствующих возникновению заболевания:
- Общее переохлаждение организма;
- Контакт с инфицированным лицом;
- Употребление инфицированной пищи;
- Внутренние источники патологии (гайморит, гнойные заболевания десен, гастроэнтерит);
- Гематогенная инфекция;
- Последствия операций в области носоглотки.
На страже здоровья каждого человека стоит данный ему от природы иммунитет. У будущей мамы во 2 триместре он начинает понемногу слабеть – ведь в этот период происходит формирование основных органов нового маленького человечка.
Снижение иммунитета может происходить при постоянном нервном напряжении. Беременные женщины обычно легковозбудимые, очень чувствительные и быстро переходят от веселья к грусти. Ослабление иммунитета может возникать и по причинам, далеким от ношения ребенка, однако от этого не становящимися менее актуальными:
- Несбалансированный рацион (отсутствие достаточного количества витаминов и микроэлементов);
- Переутомление в течение длительного срока;
- Пребывание в сырых условиях;
- Недостаток солнечного света;
- Загрязненный вредными примесями воздух.
Ангина опасна еще тем, что в некоторых случаях протекает без температуры, и часто на вторичные симптомы внимание обращается не сразу, а лишь после значительного ухудшения состояния.
Во 2 триместре беременности некоторые считают, что ангина не опасна, ведь почти все органы будущего малыша сформированы. Не стоит заблуждаться, ангина, особенно без температуры, чревата осложнениями для любого. При беременности негативные последствия могут настигнуть не только маму. Именно поэтому надо знать все симптомы ангины.
Симптомы
Любая простуда начинается с легкого недомогания, это связано с постепенным повышением температуры тела. Начинается ломота в суставах и головная боль. Но все эти признаки могут быть вестниками и других болезней.
Ангина по степени тяжести может быть:
- Катаральная;
- Лакунарная;
- Фолликулярная.
При катаральной форме наблюдается покраснение и боль в горле, отек миндалин, налет на языке. Для лакунарной и фолликулярной ангин характерно наличие гнойных налетов на миндалинах. Независимо от степени тяжести симптомы ангины следующие:
- Стремительно поднявшаяся температура, часто сопровождаемая лихорадкой;
- Боль в горле при глотании, першение и сухость;
- Увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
- Полное отсутствие аппетита.
Даже при слабо выраженных симптомах необходимо показаться врачу, ведь лечить болезнь всегда легче на начальной стадии. Особенно актуально это для беременных, когда речь идет и о здоровье будущего ребенка. Если же говорить о возможных осложнениях после ангины, то здесь выстраивается целый ряд тяжелых заболеваний.
Осложнения
Иммунитет беременной женщины снижен самой природой, ведь плод – это инородное тело для организма женщины. Именно поэтому часто начальные симптомы у беременных выражены неясно, и очень опасно их пропустить. Температуры нет, день-два болит горло. Наверное, достаточно будет пополоскать. И вдруг резкий скачок температуры, заложенное горло, а главное – вылечить лакунарную или фолликулярную ангину до конца без антибиотиков уже невозможно.
Ангина дает осложнения на многие важнейшие органы человеческого организма:
- Сердце (миокардит и ревматизм);
- Мозговые оболочки (менингит);
- Почки (пиелонефрит);
- Легкие (пневмония);
- Суставы и кости (ревматизм);
- Кровь (сепсис);
Для будущей мамы ангина опасна вдвойне – она может стать причиной выкидыша.
Заложенное горло, температура, гнойные налеты без должного и своевременного лечения могут вызвать в процессе развития плода следующие негативные изменения:
- Интоксикацию;
- Задержку развития плода;
- Сбой в работе кровообращения матки;
- Гипоксию;
- Отслойку плаценты.
Всех этих последствий можно избежать, если не пропустить момент начала болезни, со вниманием относиться к своему здоровью и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Лечение
Ангина – очень коварное заболевание и особо опасно осложнениями. Для постановки диагноза и назначения курса лечения будущей маме во 2 триместре беременности необходима консультация опытного и знающего специалиста. Все мероприятия по лечению болезни должны проводиться комплексно и носить максимально щадящий характер. Самое главное – не допустить перехода болезни в тяжелую форму, когда возрастает риск осложнений и интоксикации организма.
Начинать лечение следует с постельного режима, обильного теплого питья и витаминизированного питания. Вопрос питания особенно важен. При ангине, тем более тяжелой ее форме, аппетит практически отсутствует, а ведь ребеночку все равно нужно расти и развиваться. Если ангина лакунарная или фолликулярная, прием антибиотиков неизбежен, и тогда, чтобы вывести токсины, надо побольше пить и есть полноценную пищу.
Антибиотики
Назначение медикаментозных препаратов при ангине во время беременности должно учитывать соотношение возможной интоксикации организма матери и негативного воздействия на плод.
Посещать поликлинику и другие общественные места при ангине категорически запрещается вследствие увеличения риска заражения другими инфекционными заболеваниями простудного характера.
Все антибиотики подразделяются на 3 большие группы:
- Запрещенные для назначения беременным препараты: Тетрациклин, Ципролет, Абактал, Клацид, Клабакс, Макропен, Канамицин, Фуразидин, Нифуроксазид, Стрептомицин, Левомицетин, Олазоль, Диоксидин, Синтомицин, Бисептол, Бактрим.;
- Разрешенные лекарства;
- Препараты, действие которых не изучено до конца: Азитромицин, Зитролид, Хемомицин, Фурадонин, Метронидазол, Трихопол, Флагил, Гентамицин. Назначение этих препаратов возможно во 2 триместре только в самых крайних случаях.
Амоксициллин при ангине у беременных
К проверенным препаратам относятся пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефалексин, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефазолин, Супракс), Эритромицин, Спирамицин, Вильпрафен. Действие этих лекарств безопасно для мамы и малыша. Однако и их применение должно проходить только под наблюдением врача.
Если возникла необходимость использования в лечении антибиотиками, делать это надо строго по предписанию и проходить полный курс, назначенный специалистом, а не прерывать лечение при первых признаках облегчения.
Медикаментозная терапия
Антибиотики не являются панацеей при ангине, их применение оправдано только при тяжелых проявлениях заболевания, когда остальные средства не дали должного эффекта. На начальных стадиях болезни эффективным является применение средств местного действия, направленное на снятие симптомов ангины:
- Средства для полоскания (Фурацилин, Мирамистин, Фурасол, Хлорофиллипт, Хлоргексидин);
- Препараты для смазывания миндалин (Люголь, Йодинол, масляный раствор Хлорофиллипта);
- Спреи (Гексорал, Стрепсилс плюс, Йокс, Мирамистин, Тантум Верде);
- Леденцы и пастилки (Анти-ангин, Фарингосепт, Гексорал табс, Лизобакт, Стрепсилс, Септолете).
Если выявлено, что заболевание носит вирусный характер, становится оправданным назначение лечащим врачом препаратов Ингавирин, Кагоцел, Реленза, Арбидол, Тамифлю, Анаферон.
Для понижения температуры во время беременности показаны препараты, где главная составляющая – парацетамол. Аспирин принимать строго запрещается из-за вызываемых им побочных эффектов, в частности, аллергической реакции.
Средства народной медицины
Народная медицина предлагает немало средств для лечения ангины, но и они могут вызывать нежелательные последствия при беспорядочном и неграмотном употреблении.
Перед использованием необходимо изучить инструкцию, где указаны возможные негативные реакции, а если уверенности в правильности принятого решения нет, посоветоваться с врачом.
Полоскание
Полоскание горла – первейшее средство, которое предлагает народная медицина. При полоскании на миндалины и горло попадает антисептический настой, и микробы погибают, а при гнойных формах – вымывается гной. Для настоев используются лекарственные травы календула, эвкалипт, ромашка, шалфей.
Для приготовления настоя берется 1 ст. л. сухого сырья и заваривается стаканом кипятка. Настаивается в течение часа. Полоскания проводятся как можно чаще, после процедуры 30 мин. ничего нельзя брать в рот (есть или пить), чтобы не смывать с миндалин антисептик.
Хороший эффект при тяжелых формах заболевания оказывает раствор соды, соли и йода: на 1 ст. теплой кипяченой воды по 0,5 ч. л. соды и соли и несколько капель йода.
Главное при полоскании – регулярность и последовательность, особенно в начале болезни.
Ингаляции и компрессы
В качестве щадящих средств для лечения ангины у беременных используются ингаляции с лекарственными травами и согревающие компрессы на горло. Ингаляции можно проводить над кастрюлей или над носиком чайника, есть и аптечные ингаляторы. Кроме лекарственных трав (календула, ромашка, эвкалипт), хорошо помогают ингаляции с толченым хорошо посоленным картофелем.
Компрессы делают на спирту или на меду с луковым соком. Если такие компрессы вызывают раздражение, можно смочить льняную ткань в теплом растворе ромашки и закутать полиэтиленом с теплым шарфом.
При согревающих процедурах необходимо предварительно сбить температуру, иначе она может подняться еще выше.
Профилактика
Конечно, профилактические меры обязательны, особенно для будущих мам. Главное – не допускать переохлаждения организма и контакта с инфицированными людьми. Вторичные меры (закаливание, сбалансированный рацион, употребление поливитаминов) важны, несомненно, здесь первое место занимает укрепление иммунитета.
Капли в нос от аллергического насморка и других видов отечности носа
Лечение ангины у детей описано в данной статье.
Лечение отека слизистой без насморка: //drlor.online/diagnostika-lechenie/otek/slizistoj-bez-nasmorka-prichiny-i-metody-lecheniya.html
Видео
Выводы
Ангина во 2 триместре не так опасна, как в 1 или 3, однако не стоит расслабляться, ведь это ангина. Следует помнить, что болезнь всегда легче излечивается на начальных стадиях. Еще лучше – не болеть вообще, побольше внимания уделяя профилактическим мерам.
Если же болезни избежать не удалось – и Вы заболели, не забывайте, что теперь Вы в ответе за новую жизнь, принимайте взвешенные решения при лечении ангины, советуйтесь с лечащим врачом и доводите лечение до конца, помня о возможных осложнениях. При должном и своевременном лечении заболевание проходит полностью и без последствий.
Источник
После окончания первого, самого ответственного, триместра беременности, когда происходит формирование всех систем и органов будущего человека, наступает второй важный период роста и развития малыша. Маленький человечек начинает расти, крепнуть, учится жить в гармонии со своим телом, слушает мамочку изнутри.
Будущей маме в этот период важно соблюдать все рекомендации по соблюдению образа жизни, профилактике инфекционных патологий. Высокую степень опасности несет малышу и матери ангина при беременности во втором триместре, лечение этой патологии должно быть своевременным и квалифицированным. Это поможет минимизировать степень риска для матери и младенца и избавит от последствий и осложнений инфекции.
Симптоматика инфекции
Медицине известно немало вирусных заболеваний, поражающих горло и верхние дыхательные пути. Симптоматика этих патологий отличается похожими проявлениями и размытыми признаками. В отличие от таких патологий, ангина проявляется основными, характерными симптомами, по которым доктор безошибочно ставит диагноз своим пациенткам.
Основными симптомами, указывающими на ангину или острый тонзиллит, считаются:
- острая режущая боль в горле при глотании;
- увеличение в размерах, покраснение и отечность миндалин;
- резко усиливающееся лихорадочное состояние, сопровождающееся стремительным повышением температуры тела (до 39-40 градусов);
- сильный, неожиданно проявившийся кашель;
- сильная выраженная головная боль;
- общая слабость, выраженный астенический синдром;
- характерный светлый налет и нарывы на миндалинах;
- видима отечность шеи и области гортани;
- увеличение лимфатических узлов.
В большинстве случаев симптомы ангины не атакуют одновременно, особенно у беременных, так как у этой категории пациенток симптомы могут протекать в смазанной форме из-за ослабления иммунных сил организма.
Основные причины пробуждения инфекции
Известным провокатором острого тонзиллита является стрептококковая инфекция. У большинства людей стрептококки в определенном количестве обитают на слизистых, но не дают о себе знать, так как иммунная система стоит барьером к размножению инфекции. При беременности иммунитет начинает работать не столько на организм матери, сколько на защиту маленького человека. Вирусные агенты, пользуясь тем, что иммунитет направил свое внимание на другой объект, требующей защиты, могут начать активное размножение. На этом фоне и провоцируется ангина при беременности. Кроме того, к причинам возникновения заболевания доктора относят:
- заражение вирусными агентами воздушно-капельным путем;
- переохлаждение или перегревание организма;
- контактное заражение через предметы обихода, в общественном транспорте, продукты питания;
- употребление холодных жидкостей во время сильной жары на фоне перегревания.
Ангина во втором триместре беременности относится к средне опасным патологиям, но при условии своевременного и квалифицированного лечения.
Осложнения и последствия инфекции для матери
Ангина при беременности способна навредить как матери, так и растущему младенцу. Особенно активно вредит инфекция на фоне неправильно скорректированного лечения или полного отсутствия терапии. Для матери стрепококковая инфекция опасна серьёзными осложнениями.
- Миграция гнойных выделений в заглоточное пространство, в горловые внутренние ткани провоцирует прогрессирование абсцесса тканей.
- При проникновении гнойной инфекции в мозг на фоне разрыва гнойного очага у больной женщины развивается менингит.
- Разрыв гнойных очагов провоцирует проникновение гноя в уши, на этом фоне развивается гнойный отит, воспаление среднего уха.
- Развитие сепсиса с разнесением гнойного очага по всему организму.
- Формирование очагов вторичной инфекции.
К опасным осложнениям для будущей матери во время беременности относят сердечные патологии, острую почечную недостаточность, ревматические поражения суставов. Эти опасные для жизни заболевания вызывают стрептококковые бактерии, если не проводить своевременное лечение тонзиллита.
Осложнения и последствия инфекции для плода
Не менее сложные нарушения тонзиллит, особенно гнойный, вызывает у плода. Специалисты обращают внимание на то, что особенно сложными для сохранения здоровья будущего малыша являются первые несколько недель беременности, когда происходит важная закладка систем и органов у ребёнка. Но и последующий за этим, второй триместр беременности, не приемлет стрептококковую инфекцию, поэтому опасность для малыша сохраняется, правда, не в такой степени, как в первый триместр.
Для маленькой жизни внутри матери ангина опасна разными осложнения и последствиями, возникшими на фоне патологических процессов в организме матери.
- На фоне возрастающей интоксикации организма женщины, токсины попадают через плаценту к малышу, вызывая ухудшения его физического состояния.
- Из-за болезни происходит резкое перераспределение крови между плацентой и материнским организмом, что ведет к кислородной недостаточности у малыша и гипоксии плода.
- Замедляется доставка ребенку питательных веществ, на фоне чего развитие и рост маленького человека замедляются.
Несвоевременное лечение тонзиллита у матери усугубляет процесс развития осложнений у плода. Именно поэтому доктора и обращают внимание матери на то, что безразличие к собственному здоровью выливается в такое же безразличное отношение к здоровью и жизни малыша. Важно своевременно обратиться к врачу и начать квалифицированное лечение ангины, протекающей на фоне беременности.
Симптоматическая терапия
При первых признаках тонзиллита женщина должна вызвать доктора и с этого момента придерживаться всех его рекомендаций. Врач назначает лечение, исходя из сроков беременности и степени тяжести протекания заболевания. Как правило, любая форма ангины лечится с помощью препаратов антимикробного ряда. Современная фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр щадящих антибиотиков, с минимальными побочными эффектами на фоне приема, но подобрать их и скорректировать дозировку должен только лечащий врач.
- Из препаратов антимикробного ряда доктора, чаще всего, назначают беременным во втором триместре антибиотики ряда пенициллинов или цефалоспоринов: «Аугментин», «Амоксиклав» или «Зиннат».
- Не практикуется лечение ангины у беременных женщин тетрациклиновыми антибиотиками.
- Препараты для терапии доктора назначают в сиропах, таблетках, порошках. Инъекционное введение антибиотиков беременным во втором триместре беременности не практикуется.
При домашнем лечении атимикробными препаратами женщине важно соблюдать дозировку, схему и длительность приема, назначенные лечащим врачом. Самостоятельное изменение критерий приема лекарственных средств при беременности приравнивается к процедуре самолечения, что несет открытые вред и опасность для матери, и скрытые риски для плода.
Течение заболевания у беременных женщин сопровождается выраженной симптоматикой, поэтому необходимо уделить немалое внимание, в первую очередь, снятию острых симптомов патологии.
К симптоматическим формам лечения ангины во втором триместре беременности специалисты относят:
- соблюдение постельного режима в период острой фазы заболевания и полупостельного на этапе выздоровления;
- налаженный питьевой режим с обязательным потреблением теплой жидкости в количестве нескольких стаканов в течение суток;
- снятие симптомов жара и лихорадочного состояния с помощью жаропонижающих и спазмолитических препаратов, назначенных доктором;
- снижение повышенной температуры тела с помощью ягодных отваров и напитков (черной смородины, малины; цветков липы);
- своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при повышении температуры тела выше 39 градусов.
Специалисты обращают внимание на то, что принимать жаропонижающие препараты следует в исключительных случаях, когда местные и травяные средства не помогают. Для снижения температуры лучше всего использовать «Парацетамол» в щадящей дозировке. Доктора также обращают внимание своих пациенток на то, что прежде чем принять решение о снижении температуры парацетамолом, следует убедиться в отсутствии аллергической реакции организма на этот препарат.
Терапия средствами народной медицины
Безопасное и проверенное лечение ангины во втором триместре беременности – средства народной медицины. Копилка народной мудрости накопила богатый опыт поддержания организма будущей матери при сложной инфекции, доктора при этом также рекомендуют комплексную схему лечения медикаментами в совокупности со средствами народной медицины.
- Для того, чтоб снять налет с миндалин и уменьшить боль в горле, нужно полоскать горло теплым раствором перекиси водорода. Для его приготовления на стакан теплой воды берут столовую ложку перекиси водорода. Процедуру можно проводить до 3 раз в сутки.
- Используют для полоскания и Ротокан, который можно приобрести в аптечной сети. Для раствора десертную ложку лекарственного средства добавляют в полстакана теплой воды и проводят процедуру полоскания по стандартной схеме.
- Антисептическим свойством обладает и календула, которая также используется для полоскания больного горла. Настойку календулы можно также приобрести в аптеке, десертную ложку разводят стаканом теплой воды и полощут больное горло несколько раз в сутки.
В «беременный» период заболевания женщине важно соблюдать схему комплексной терапии, только так можно избежать осложнений и последствий инфекционного заболевания. В эту схему укладываются и правила питания, и рекомендации по нормализации питьевого режима.
Питание при тонзиллите
Аппетит у больного человека, как правило, страдает: на фоне болезни желание кушать пропадает. Связано это с тем, что организм тратит все силы на борьбу с заболеванием, не оставляя резерва на пищеварение. Но в период беременности, в том и числе и во втором триместре, маме следует полноценно питаться для того, чтоб кормить малыша и не провоцировать у него недостаток питательных веществ.
- Идеальными блюдами в период заболевания ангиной и также при выздоровлении считаются продукты с низкой калорийностью, но легкой усваиваемостью: овощные, куриные бульоны, жидкие каши, свежие кисломолочные продукты. .
- При сильных болях в горле пищу необходимо перетирать или стараться употреблять больше жидкой еды.
- Запрещается кушать пищу в сильно горячем виде, несмотря на то, что наши бабушки как раз старались лечить больное горло горячими напитками и бульонами. Горячей пищей можно ещё больше травмировать больное горло и вызвать ожог. Не рекомендуется также холодное питье, так как оно усугубит болезненный процесс.
- Не рекомендуется употреблять в пищу острые и кислые блюда, способные раздражать слизистую оболочку горла и гортани.
- Стоит ограничить в меню жирное мясо, рыбу, жареную пищу, тяжелые мучные продукты, сливочное масло в большом количестве.
- Избегать также стоит газированных напитков, кофе, какао, шоколада.
Кушать будущая мама должна несколько раз в день небольшими порциями, даже если очень трудно и больно глотать. Беременной женщине не стоит забывать о том, что кормит она не только свой организм, но и ребёнка, который из-за болезни матери не должен голодать.
Питьевой режим
Важно соблюдать также и питьевой режим, так как это будет способствовать вымыванию токсинов из организма и уменьшит риск осложнений для плода. Следует обратить внимание на состояние почек, прежде чем принимать решение о количестве выпиваемой за сутки жидкости. Поможет принять правильное решение лечащий доктор, который наблюдает беременную уже несколько недель и знает о все о состоянии функционирования её организма. В качестве лечебных напитков при заболевании ангиной можно использовать:
- теплый малиновый, липовый или клюквенный чай. Выпивать эти напитки рекомендуется по половине стакана каждые полчаса: таким способом можно снять симптомы лихорадки и вымыть токсины из организма;
- овощные соки не только восполнят дефицит микроэлементов и витаминов, но будут размягчать больное горло, способствуя его скорейшему восстановлению: смесь в равном количестве соков огурца, моркови и свеклы. Пьют такой сок три раза в день по половине стакана;
- смесь теплого молока с медом оказывает смазывающее и смягчающе действие на горло, пьют такой напиток три раза в день по половине стакана.
Принимая решение о лечении медом, стоит помнить о том, что этот продукт относится к разряду гипоаллергенных и на фоне угнетенного иммунитета способен спровоцировать аллергическую реакцию у будущей матери. Поэтому мед для лечения ангины во втором триместре беременности следует использовать очень осторожно.
Только комплексная терапия тонзиллита при беременности является залогом полного выздоровления. Доктора не рекомендуют будущей матери принимать самостоятельно решение о схеме лечения, прислушиваться к советам друзей и знакомых, так как организм индивидуален, и лечить ангину следует с учетом этой индивидуальности.
Несоблюдение терапевтического режима, самолечение, отказ от приема назначенных препаратов способны спровоцировать грозные и непоправимые осложнения как у самой женщины, так и у не родившегося младенца.
Источник
