Как узнать ангина или гланды
Ангина – это острое инфекционное воспаление небных миндалин (фото ниже). Причиной ангины в 90% случаев является бактерия — стрептококк.
Краткая информация
«Ангина» — латинское слово, в переводе означает «сдавливание».
Медицинское название ангины – острый тонзиллит. Код по МКБ 10 — J03.
Чаще всего болеют дети от 5 до 15 лет.
Если ангины повторяются часто, значит у больного — хронический тонзиллит:
https://lor-consultant.ru/bolezni-gorla-i-gortani/2-khronicheskij-tonzillit-chto-eto-prichiny-simptomy-lechenie-foto
Причины и механизм развития
Запомните. Причина ангины – всегда инфекция.
В 90% — стрептококк.
В 5% — вирусы.
В 5% — остальные возбудители.
Но.
Пусковым фактором в развитии заболевания является снижение иммунитета в самой миндалине.
Причины этого процесса:
- переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
- переохлаждение местное (поел мороженого),
- кариозные зубы,
- другие заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (пневмония, тяжелая операция и т.д.)
На фото:строение миндалины в разрезе — видны складки (лакуны)
Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая постоянно борется с инфекцией.
инфекция может попасть в миндалину как из окружающей среды (с пищей, например), так и по лимфатическим сосудам (например, из кариозного зуба).
Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества в окружающие ткани. Окружающие ткани начинают реагировать, возникает борьба между инфекцией и защитными клетками организма. В результате этого возникает отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и повышение температуры.
Важно: если ваш иммунитет достаточно сильный, он может противостоять любой инфекции, в том числе стрептококку.
Симптомы ангины, признаки и фото
1) Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный симптом при ангине.
2) При осмотре миндалины красные на фоне окружающей розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты. Увеличенные и красные миндалины – второй основной симптом ангины.
3) Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.
4) Температура – от 37 до 40 градусов.
Может ли быть ангина без температуры?
Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).
Виды ангин — классификация
1) Катаральная ангина (фото ниже)
Самая легкая и быстропроходящая.
Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.
Излечение быстрое.
Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.
На фото:катаральная ангина — миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов
2) Фолликулярная ангина (фото ниже)
Что это такое?
В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.
Все симптомы присутствуют в средней степени.
На фото:фолликулярная ангина — видны гнойные точки на миндалинах
3) Лакунарная, или гнойная ангина. Фото ниже.
Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина.
Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.
Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.
На фото:на миндалиных гнойные налеты
4) Язвенно-некротическая ангина.
На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.
Осложнения ангины и последствия
1) Местные осложнения
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника. После операции — обязательны антибиотики в уколах.
На фото:паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.
2) Общие осложнения
Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.
Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.
Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений.
Последствия
- Переход острого тонзиллита в хронический.
- Снижение иммунной (защитной) функции миндалин.
Диагностика
Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый главный признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.
Можно ли поставить диагноз самому?
Можно лишь заподозрить. Но если вы не врач, вы не сможете отдифференцировать ангину от других тяжелых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. Например, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.
Поэтому не экономим на своем здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их сейчас много.
Лечение ангины
Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Каждый день без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.
Что назначает врач:
1) Антибиотики – это обязательный элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Воздействуют на причину заболевания (на бактерии). На вирусы антибиотики не действуют. Назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя. Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без осмотра врача.
Из антибиотиков при ангине используют: группа пенициллинов и группа эритромицина.
Не забывайте: при приеме антибиотиков внутрь обязательно принимать линекс или другие препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.
2) Полоскания при ангине – обязательно!
Зачем нужно полоскать горло?
При ангине появляются гнойные выделения из миндалин. Гной засыхает, образуются налеты, которые являются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и уменьшить само воспаление.
Используются антисептики (убивают и микробы, и вирусы), и противовоспалительные травы.
Антисептики: диоксидин, мирамистин и ряд других.
Отвары трав: ромашка, календула, шалфей.
В крайнем случае – по 1 чайной ложке соли и соды на 1 стакан воды.
Полоскать каждые 1-2 часа.
При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на 1 стакан воды – полоскать каждые полчаса.
3) Аэрозольные антибиотики и антисептики. Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал. Но надо знать следующее: аэрозоли успешны только при катаральной, нетяжелой ангине. При тяжелых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и эффект от лечения наступит быстро, и не будет осложнений.
4) Физиопроцедуры: только на стадии выздоровления. Самая лучшая «физиопроцедура» — постельный режим и хороший сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более строго соблюдаться.
Что делать нельзя:
— нельзя самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем-либо,
— нельзя покупать антибиотики без осмотра врача.
Вирусная ангина
Особняком стоит вирусная ангина.
Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд других.
Симптомы
Боль может быть очень сильная. Миндалины увеличены не так сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может повышаться до 38-40 градусов. Иногда на мягком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).
Главный признак вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.
Лечение вирусной ангины
Если антибиотики не помогают, врач вправе назначить противовирусные препараты. Например, кагоцел или арбидол. В лечении герпетической ангины используют изопринозин.
Народные средства от ангины
Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.
Рекомендуется в домашних условиях:
1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя!!!
2) полоскание горла (см. выше),
3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),
4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.
5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.
6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине — очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны. На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на кожу. Давим эти точки, пока есть терпение. Можно на них наклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить постоянно.
На фото:проекция миндалин на большой палец человека
7) прием больших доз витамина С. Покупаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в день, запивая водой. Большие дозы аскорбинки стимулируют иммунные процессы в организме, тем самым помогая ему бороться с инфекцией.
Нельзя в домашних условиях:
1) ингаляции. На самом деле ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет. При этом полоскание горла намного эффективнее и менее трудозатратно, чем ингаляции. А если у больного фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было распространенности гнойного процесса.
2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе прогревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – надеть шерстяной шарф на шею и все.
3) лечить холодом. Некоторые «лекари» и «целители» рекомендуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу «клин клином вышибают». И советуют съесть две порции мороженого. Напомню, что любое воздействие холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах. И как следствие – прогрессирование заболевания и возможное появление осложнений.
Профилактика
• Отдых у моря. Лечебные факторы: соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание. Эффект: повышение общего и местного иммунитета в горле. Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита (то есть новые ангины) в два раза.
• Лечение хронических заболеваний в полости рта и носа (кариес зубов, гаймориты, синуситы).
• Закаливание. Метод, который повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Снижает количество «простудных» заболеваний в 3-5 раз.
Ангина (острый тонзиллит) у детей
1) Причины у детей те же самые — бактерии или вирусы
2) Симптомы ангины у детей – более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли. Часто повышение температуры.
Внимание: точно такие же симптомы могут встречаться у детей и при других заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)
3) Как только возникли симптомы ангины – сразу же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не экспериментируйте с народными средствами. И не тяните с обращением к врачу.
4) Лечение необходимо начать сразу же, как только появились симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли .
На ранних стадиях процесса лечение очень эффективно и выздоровление наступает быстрее, чем у взрослых.
Разобраться в жалобах маленького ребенка и поставить верный диагноз может только врач. Не экономьте время, покажите ребенка ЛОР-врачу.
При беременности
Если возникла ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Врач знает, какие антибиотики можно беременной, а какие — нельзя ни в коем случае. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.
Частые вопросы
Как быстро вылечить ангину? Сроки лечения?
В среднем, 5-7 дней. Но все зависит от типа ангины и стадии процесса. Возможно – менее 5 дней, а возможно – больше.
Источник
Чем отличается ангина от тонзиллита? Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо обратиться к этиологии названий заболеваний. Тонзиллит происходит от латинского «tonsillae», что в переводе означает миндалины. Слово ангина – «ango» – переводится как сдавливаю, сжимаю душу.
Лечение ангины и тонзиллита должно проводиться под врачебным контролем
Тонзиллит – это ангина или нет, в чем особенности этих болезней? Подобные вопросы задают многие люди, у которых появилась боль в горле. Ангиной называют острый воспалительный процесс, возбудителем которого является бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. Термин тонзиллит используют для описания хронического воспаления миндалин. Обострение этой формы заболевания также называется ангиной.
Причины развития патологии
По мнению известного педиатра Е. О. Комаровского, тонзиллит, в отличие от ангины, развивается как результат инфицирования организма вирусами, из-за чего у пациента появляется покраснение слизистой оболочки горла, боль при глотании, насморк и повышение температуры тела.
Возбудителями ангины чаще всего выступают бактерии
Возбудителями ангины, в свою очередь, являются бактерии, обычно – стрептококк и стафилококк, которые очень часто поражают миндалины, вызывая гнойное воспаление. В 80% случаев провокатором болезни выступают бактерии стрептококка (чаще всего – β-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк), и только в 10% заболевание вызывает золотистый стафилококк. Также у 10% пациентов выявляют оба вида бактерий.
Важно отметить, что ангина отличается от тонзиллита тем, что это острое заболевание. Оно не может длиться более двух недель. Нельзя каждый месяц болеть ангиной. Причиной заболевания не может стать переохлаждение. Ангина развивается только в случаях, когда стрептококк или стафилококк проникли в организм извне.
Заражение происходит при контакте с носителем инфекции, чаще всего – воздушно-капельным путем. Бактерии выделяются вместе со слюной или слизью и некоторое время находятся в воздухе. Если человек с ослабленным иммунитетом вдыхает их, микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и вызывают воспалительный процесс.
При своевременно начатой терапии заболевания и выполнении всех рекомендаций врача ангина успешно лечится. Но если ее запустить, то существует очень большая вероятность того, что болезнь вызовет осложнения. Стрептококк является возбудителем миокардита, пиелонефрита, гломерулонефрита или ревматизма.
В том случае если бактерии, которые стали причиной развития заболевания, нечувствительны к пенициллинам, назначают антибиотики других групп: цефалоспорины, макролиды. При тяжелых формах болезни препараты вводятся парентерально.
Часто миндалины становятся источником хронической инфекции в организме. Причиной этого может быть снижение иммунитета или воздействие бытовых факторов. При неоднократном воспалении говорят о развитии хронического тонзиллита.
Воздействие на организм любых негативных факторов, таких как переохлаждение, простудные заболевания, стрессовые ситуации, приводит к тому, что процесс обостряется, и появляются все симптомы ангины. Часто хронический тонзиллит становится спутником бронхиальной астмы.
Тонзиллит может быть результатом аллергической реакции. Отек миндалин появляется из-за иммунного ответа организма на контакт с аллергеном.
Но обострение заболевания возникает не из-за того, что патогенные микробы попали в организм извне. В этом случае постоянно живущие на миндалинах бактерии начинают активно размножаться.
Читайте также:
10 мифов о насморке
8 факторов, вредящих здоровью легких
8 самых массовых и смертоносных эпидемий в истории
Симптомы ангины
На то, что у пациента началась ангина, указывают следующие симптомы:
- острое начало заболевания, резкое повышение температуры тела до 39–40 °C;
- развитие боли в горле, она усиливается при глотании и может отдавать в уши;
- появление симптомов острой интоксикации, таких как слабость, потеря аппетита, головная боль, потливость, озноб;
- быстрое увеличение в размерах миндалин; слизистая оболочка становится красного цвета, появляется гнойный бело-желтый налет, при лакунарной ангине гной скапливается в лакунах, а при фолликулярной – на поверхности миндалин в виде пробок. Этот основной признак ангины можно увидеть даже на фото.
При ангине миндалины значительно увеличиваются в размерах
Еще один симптом заболевания – воспаление лимфатических узлов под нижней челюстью и/или возле уха, они увеличиваются в размерах и становятся болезненными.
При обострении хронического тонзиллита у пациента могут возникать такие же признаки.
Как лечить ангину
Во время острого периода заболевания, до тех пор пока температура тела пациента не нормализуется, ему необходим постельный режим. Двигательная активность увеличивает возможность развития осложнений.
Важно, чтобы еда в острый период болезни не травмировала воспаленные миндалины
Основным правилом является достаточное употребление жидкости (воды, компота из сухофруктов, чая). Это дает возможность уменьшить интоксикацию. Кормить пациента нужно по аппетиту (не стоит настаивать на употреблении пищи). Важно, чтобы еда не травмировала воспаленные миндалины. Оптимальным вариантом будет суп, бульон, кисель или пюре. Пища должна быть комнатной температуры.
Для лечения ангины используются антибиотики. В большинстве случаев назначаются пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин). Препараты нужно принимать согласно с инструкцией, в адекватных дозах. Не стоит прекращать применение этих средств сразу же после облегчения симптомов заболевания, так как это приведет к развитию осложнений. Лекарства принимают от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.
В том случае если бактерии, которые стали причиной развития заболевания, нечувствительны к пенициллинам, назначают антибиотики других групп: цефалоспорины, макролиды. При тяжелых формах болезни препараты вводятся парентерально.
Важно отметить, что ангина отличается от тонзиллита тем, что это острое заболевание. Оно не может длиться более двух недель. Нельзя каждый месяц болеть ангиной. Причиной заболевания не может стать переохлаждение.
Для того чтобы облегчить боль в горле и понизить температуру тела, назначаются нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид. Их применяют 2–3 раза в сутки (в зависимости от дозировки) или по мере необходимости.
Уменьшить болевые ощущения и устранить воспалительный процесс помогают антисептические средства. Их выпускают в виде таблеток или леденцов для рассасывания. Они содержат компоненты, подавляющие рост патогенных микроорганизмов, анальгетики и экстракты растений. Такие лекарства применяют от 3 до 8 раз в сутки, в зависимости от наличия болевых ощущений.
Также к группе антисептических средств, позволяющих влиять на заболевание местно, относят спреи для горла. Такие препараты с помощью распылителя попадают на пораженный участок. Они помогают уменьшить проявления заболевания.
Различные полоскания не сокращают период заболевания, но способствуют облегчению боли в горле. На фоне применения этих средств состояние пациента улучшается. В домашних условиях используют солевые и содовые растворы, отвары лекарственных трав или антисептики. Полоскать горло, в зависимости от используемого раствора, можно до 6 раз в сутки. Не стоит злоупотреблять этим методом лечения, так как интенсивная вибрация миндалин может привести к замедлению восстановительных процессов.
Часто миндалины становятся источником хронической инфекции в организме. Причиной этого может быть снижение иммунитета или воздействие бытовых факторов. При неоднократном воспалении говорят о развитии хронического тонзиллита.
При обострении хронического тонзиллита проводят такое же лечение, как и при ангине. Пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.
Как ангина, так и хронический тонзиллит могут стать причиной развития осложнений, поэтому лечение заболевания должно проводиться под контролем врача-отоларинголога. Не следует заниматься самолечением, разбираться в особенностях течения патологии, определять, как правильно назвать заболевание, и назначать терапию должен специалист.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
