Как снять интоксикацию организма при ангине
Воспаление миндалин, преимущественно нёбных, называют тонзиллитом. Острую форму заболевания принято называть ангиной. Процесс имеет инфекционную природу. Основными возбудителями являются кокки: стрептококки и стафилококки. Реже причиной болезни служат другие бактерии, вирусы и грибы.
Типичные проявления заболевания сразу же заставляют задуматься о том, что это ангина. Для неё характерны боли в горле, а на миндалинах образуются белые налёты. Но этим клиника не ограничивается. Сопровождается ангина интоксикацией, достаточно сильной.
Признаки интоксикации при ангине
При ангине интоксикация организма проявляется следующими симптомами.
-
Лихорадка. Продолжается не больше недели. Сопровождается ознобом. - Болевой синдром: боли в мышцах, в области поясницы, головные боли.
- Слабость, быстрая утомляемость.
- Аппетит снижается или отсутствует совсем.
- Нарушение сна.
- У детей возможна рвота, признаки воспаления мозговых оболочек.
- Увеличение регионарных лимфоузлов (в подчелюстной области).
- Дискомфорт в области сердца, боли, выраженная тахикардия. Частый пульс отмечается при высокой температуре, но может быть результатом токсического влияния на сердце (при отсутствии лихорадки). Могут выявляться изменения на ЭКГ.
- Редко, но бывает, что увеличиваются печень и селезёнка.
- Возможно, появление эритроцитов в моче.
Почему развивается интоксикация при ангине
Самым опасным возбудителем инфекционного процесса в лимфоидной ткани глотки (в миндалинах) считается В-гемолитический стрептококк группы A. Его активное размножение вызывает воспалительные изменения миндалин. При этом выделяются опасные токсины: стрептолизины -O и -S, стрептококковая протеиназа, дезоксирибонуклеаза B, стрептококковые мукопептиды. Далее, бактерии и токсины распространяются по лимфатической системе в окружающие ткани и лимфатические узлы, вызывая изменения в этих структурах. Попадая в кровеносное русло, токсины распространяются по всему организму. В результате возникает общая интоксикация при ангине, которая и проявляется ранее описанными симптомами. При этом могут значительно пострадать сердце и сосудистая система, так как стрептолизин -O отличается способностью повреждать сердечную мышцу. Возможно, нарушение работы нервной системы и органов пищеварения.
Могут страдать почки, базальные мембраны клубочков которых также подвержены негативному влиянию продуктов жизнедеятельности стрептококка. Токсины не только сами способны вызывать интоксикацию при тонзиллите, но и способствуют образованию иммунных комплексов, которые циркулируют по кровеносным сосудам, осаждаются в почечных клубочках, повреждают их стенку и нарушают кровоток. Эти комплексы способствуют развитию тромбозов и нарушению кровообращения в почках.
Некоторые симптомы интоксикации проявляются в первые дни болезни. Но самые тяжёлые осложнения развиваются тогда, когда человек считает себя абсолютно здоровым. Чаще такие осложнения наблюдаются у людей, столкнувшихся с ангиной не в первый раз. Способен вызвать тяжёлую интоксикацию тонзиллит, имеющий хроническое течение с частыми обострениями. Не последнюю роль играют особенности генетики.
Ранние осложнения ангины
В первую неделю болезни, возможно, появление:
- паратонзиллита (вовлечение в воспалительный процесс тканей вокруг миндалин);
- отита (воспаление уха);
- синусита (воспалительный процесс в околоносовых пазухах);
- эндокардита (инфекционное воспаление клапанов сердца);
- заглоточного абсцесса (гнойное расплавление лимфоузлов и клетчатки заглоточного пространства);
- отёка гортани;
- флегмоны шеи (разлитое воспаление подкожной клетчатки);
- сепсиса (генерализованная инфекция);
- менингита (воспаление мозговых оболочек);
- инфекционно-токсического шока.
Чаще всего такие осложнения возникают у детей, ослабленных больных, при снижении иммунной защиты организма.
Поздние осложнения при ангине
Интоксикация после ангины может закончиться развитием серьёзных заболеваний:
- Острая ревматическая лихорадка. Проявляется через две, иногда три недели после выздоровления. Характерно поражение сердца, суставов, наличие кожных изменений, повышение температуры тела. При поражении клапанного аппарата сердца — развиваются его пороки.
- Острый гломерулонефрит может проявляться спустя восемь, а то и десять дней от начала заболевания. Первые изменения наблюдаются при исследовании общего анализа мочи, где обнаруживается много лейкоцитов, эритроцитов, появляется белок и цилиндры.
При хроническом тонзиллите отравление токсинами стрептококка, который постоянно находится в миндалинах, в полости рта и носа (в том числе в кариозных зубах, околоносовых пазухах) может приводить к развитию: миокардиодистрофии, кардиосклерозу, порокам сердца на фоне эндокардита. Могут появляться воспалительные изменения в сосудах и тромбоэмболические осложнения.
Лечение ангины
При обычном течении ангины госпитализация не требуется. Но необходима консультация врача, который поставит диагноз, даст основные рекомендации по лечению и объяснит, как снять интоксикацию при ангине.
Лечебные мероприятия включают:
-
Режим — постельный. - Антибактериальная терапия: препараты из группы пенициллинов, макролиды или цефалоспорины.
- Обильное питье: щелочная минеральная вода, соки, отвары трав.
- Обезболивающие и противовоспалительные препараты помогают справиться с лихорадкой, уменьшают болевой синдром. Для этого подойдут: Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен.
- Местное лечение: полоскание настоем ромашки, календулы, Хлоргексидином, раствором фурацилина, перекисью водорода 3% (1 чайная ложка на половину стакана воды). Можно использовать аэрозоли и спреи: Гексорал, Гексаспрей, Стопангин и другие.
- Антигистаминные средства могут облегчить состояние (Супрастин, Зодак, Цетрин и др.).
Если на фоне лечения состояние ухудшается: сохраняется лихорадка, боли в горле становятся интенсивнее, появляется выраженная болезненность в области шеи, увеличиваются лимфоузлы, появляется слюнотечение и становится тяжело открывать рот, нарастает слабость, беспокоят боли за грудиной или в прекардиальной области, аритмии, сильные головные боли, падает артериальное давление – необходима срочная госпитализация.
В условиях стационара проводится инфузионная терапия, внутривенное или внутримышечное введение антибиотиков. При необходимости проводится оперативное лечение (вскрытие абсцесса). Если потребуется – весь комплекс реанимационных мероприятий.
Профилактика интоксикации после ангины
Чтобы предотвратить развитие интоксикации после ангины необходимо:
- избавление от хронических инфекционных очагов (кариозные зубы, синуситы, фарингиты, хронический тонзиллит);
- наблюдение у врача на протяжении трёх месяцев после клинического выздоровления, с обязательным контролем ЭКГ, анализа крови и мочи;
- полноценное питание;
- при частых ангинах, возможно, удаление миндалин;
- повышение общего и местного иммунитета: Имудон, Тонзилгон, Иммунал;
- физиотерапевтические процедуры с использованием аппарата Тонзиллор;
- бициллинопрофилактика – введение длительно действующего антибиотика пенициллинового ряда для профилактики ангины.
Не стоит считать ангину безобидным заболеванием. К лечению нужно подходить основательно и грамотно, чтобы избежать тяжёлых осложнений в будущем.
Источник
Ангина (тонзиллит) – бактериальное заболевание, вызванное кокками (чаще стрептококками, но встречается пневмококковая и стафилококковая ангина), характеризующееся поражением миндалин и слизистой глотки. При неадекватном лечении либо игнорировании симптомов ангина переходит в хроническую форму и чревата осложнениями на организм.
Интоксикация при ангине
Не долеченна ангина переходит в хроническую форму
Интоксикацию организма при тонзиллите вызывают бактерии, которые поражают миндалины (лимфоидную ткань), а, затем, активно распространяются по лимфатической и кровеносной системе, поражая другие органы.
На интоксикацию указывают следующие симптомы:
- Повышение температуры тела, свыше 38.50 С, которое длится более трех дней
- Общая слабость больного
- Тахикардия (повышенное сердцебиение)
- Боли в мышцах
- Отсутствие аппетита
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов
Отсутствие антибиотикотерапии приводит к распространению кокков, а выделяемые ими токсины проникают в кровоток и поражают другие органы. Недолеченная ангина переходит в хроническую стадию, что представляет особую угрозу для организма, так как влияние негативного раздражителя извне моментально активизирует воспалительный процесс, и заболевание переходит в острую форму. При хроническом тонзиллите эпизоды заболевания острой ангиной наблюдаются до нескольких раз в год. Серьезные осложнения на организм дает именно повторное заражение бактериальным тонзиллитом.
Лечение ангины
Лечение ангины проводится амбулаторно, при осложненном течении болезни рекомендована госпитализация. Терапевтические меры включают в себя:
- Антибиотикотерапия (ампициллин, амоксициллин, цефатоксим, джозамицин). Выбор антибиотика и длительность терапии определяется специалистом. Важно: курс лечения должен быть не менее 7 дней, в противном случае у микроорганизмов может выработаться устойчивость к антибиотику.
- Обработка зева антисептиками местного действия: спреи («Гексорал», «Тантум Верде», «Аквалор»), таблетки для рассасывания («Стрепсилс», «Фарингосепт», «Фалиминт»), растворы для полоскания («Фурацилин», отвар ромашки). Проводится обработка зевом раствором Люголя, Фурацилина. Процедура проводится каждые два-три часа.
- Постельный режим.
- Обильное питье (минеральная вода, ягодные морсы, компоты, травяные чаи).
Для облегчения состояния при повышенной температуре тела, рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих жаропонижающим действием («Нурофен», «Парацетамол», «Аспирин»). Очень важно соблюдать установленные врачом сроки лечения, так как улучшение состояния и исчезновение местных симптомов может произойти уже на 4 – 5 день, однако, до полного выздоровления потребуется больше времени.
Последствия запущенной интоксикации
Отсутствие лечения ангины, приводит к сильнейшей интоксикации организма
Интоксикация организма чревата получением осложнений в период заболевания или спустя некоторое время после него. Бактерии, активно развивающиеся в миндалинах, при отсутствии лечения начинают поражать ближайшие ткани и органы, а продукты их распада проникают в кровоток и инфицируют функциональные системы организма (мочеполовую, кровеносную, сердечно-сосудистую, мышечную). Отсутствие медицинского вмешательства во время заболевания приводит к сильнейшей интоксикации организма, которая может закончиться комой и летальным исходом.
Ранние осложнения ангины
При несвоевременном лечении либо при резистентности у бактерий к антибиотику, осложнения при ангине могут возникнуть в процессе заболевания. Это могут быть:
- лор-заболевания: ларингиты, фарингиты, отиты, когда бактерии начинают поражать близлежащие ткани.
- паратонзиллярный абсцесс – развитие внутренних гнойников в околоминдалиновой ткани.
- менингиты, пневмонии – заболевания возникают при попадании инфекции в кровоток.
- острые воспаления лимфатических узлов (лимфаденит)
- отек гортани – одно из серьезных осложнений, требующих немедленного медицинского вмешательства. Приводит к нарушению дыхания, и невозможности совершить вдох или выдох.
Для предотвращения осложнений необходимо адекватное лечение ангины под наблюдением врача. В некоторых случаях острый тонзиллит может перейти в хронический, что подразумевает под собой вялотекущий воспалительный процесс в миндалинах.
Поздние осложнения при ангине
Ангина может дать осложнения почки в виде заболеваний, пиелонефрит и гломерулонефрит
Хронические тонзиллиты и повторяющиеся эпизоды ангины негативно влияют на организм. В результате систематического поражения кокками лимфатической и кровеносной системы, возникают осложнения на организм в целом, которые проявляются спустя некоторое время после перенесения заболевания.
- Осложнения на суставы. Могут возникать при несоблюдении постельного режима при ангине. Преимущественно выражаются в воспалительном поражении коленных, локтевых и голеностопных суставов, сопровождающихся повышением температуры тела и болью в суставах. Заболевание ликвидируется приемом противовоспалительных препаратов, однако, после выздоровления могут остаться побочные эффекты. Например, ломота в суставах перед изменением погодных условий.
- Ревмокардит (поражение сердца). Заболевание, характеризующееся болями в области сердца, учащением сердцебиения, понижением артериального давления, общей слабостью и повышением температуры тела. Как правило, переходит в хроническую форму, которая обусловлена периодическими приступами тахикардии (до нескольких эпизодов в год).
- Осложнения на почки. Проявляются в виде пиелонефрита и гломерулонефрита (воспалительные процессы в почках). Основные симптомы пиелонефрита: боли в пояснице, повышение температуры тела, ознобы, общая слабость. При несвоевременном лечении могут перейти в хроническую форму. Гломерулонефрит не имеет ярко выраженных симптомов, диагностируется только с помощью лабораторных методов исследования (анализы крови и мочи).
Профилактические меры интоксикации после ангины
После перенесенной ангины в организме остаются распады продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Чтобы предотвратить повторное инфицирование, необходимо соблюдение профилактических мер, включающих в себя:
- Лечение очагов инфекции в ротовой полости и гортани (кариес, тонзиллит, синусит).
- Санация полости рта и миндалин
- Очищение пищеварительного тракта. Целесообразно принимать внутрь комплексы бифидо и лактобактерий.
- Бессолевая диета. В первые несколько недель желательно исключить из рациона соль и ограничить потребление белковой пищи, дабы избежать возможного осложнения на почки после ангины.
- Щадящий физический режим. Первое время необходимо ограничить физическую активность, избегать переохлаждения, чтобы не спровоцировать повторный эпизод заболевания.
- Применение иммуномодуляторов.
Важно помнить, что в течение первого месяца, после перенесенного заболевания, человек все еще находится в группе риска.
Источник
Ангиной считается более тяжела разновидность тонзиллита, при котором воспаляются небные миндалины.
Возбудителями ангины являются кокковые вирусы, чаще все стрептококки и стафилококки. В более редких случаях причиной могут стать вирусные и грибковые формы.
Человек сразу начинает понимать, что у него ангина, поскольку клиническая картина всегда выглядит примерно одинаково – сильные боли в горле и образование мутно-белого налета вокруг миндалин.
Однако лишь этими признаками клиника не ограничивается. В большинстве случаев может наступить интоксикация, и довольно серьезная.
Симптомы интоксикации при ангине
Можно смело говорить о наступлении интоксикации, если больной ангиной ощущает следующие симптомы:
- озноб и лихорадка, которые держаться более 7 дней;
- наступление болевого синдрома. Ломит спину, болят мышцы и голова;
- человек быстро утомляется при минимальных нагрузках;
- нарушается режим сна;
- детский организм может отреагировать рвотой и воспалением оболочек головного мозга;
- лимфоузлы в районе челюсти увеличиваются;
- появляется отдышка, ускоряется сердцебиение и начинается тахикардия с неприятными ощущениями в области груди. На кардиограмме возможны резкие изменения;
- в редких случаях наблюдается увеличение печени и селезенки;
- в моче могут появиться следи эритроцитов.
По каким причинам начинается отравление организма после ангины
Лимфоидная ткань носоглотки воспаляется под воздействием скорого размножения одного из самых опасных возбудителей недуга – В-гемолитического стрептококка группы A.
На фоне этого процесса наблюдается выделение сильнодействующих ядовитых веществ: стрептолизины -O и -S, стрептококковой протеиназы, дезоксирибонуклеазы B, стрептококковых мукопептиов.
Их отравляющее действие основано на быстром проникновении в лимфоузлы (в результате чего они воспаляются), а далее, если ничего не предпринять, яды беспрепятственно проникают в систему кровообращения и начинается всеобщая интоксикация разносимыми кровью токсинами.
Но и выше описанные признаки ещё не самое страшное – стрептолизины могут отрицательно сказываться на работе сердечной мышцы, нервной системы и органов пищеварительного тракта.
Поскольку почки пропускают через себя кровь, то часто страдают и базальные мембраны клубочков этого органа. Указанные ранее токсины не только самостоятельно причиняют вред почкам, но и могут повлиять на образование иммунных комплексов, которые нарушают процессы кровообращения в данных органах, разрушая стенки почечных клубочков.
Важно! Бывает, что признаки интоксикации дают о себе знать уже в первые дни после выявления недуга, но самые «коварные» — это те, которые проявляются в моменты выздоровления. Такие осложнения возникают у людей, которые часто страдают воспалением миндалин или те, у кото тонзиллит перешел в хроническую форму с осложнениями.
Здесь может сыграть фактор наследственной предрасположенности.
Осложнения ангины на ранних стадиях
Первая неделя заболевания может осложниться:
- воспалением околоминдальных тканей;
- воспалением среднего уха (отитом);
- вовлечением в воспалительный процесс носовых пазух (синусит);
- воспалительными процессами в сердечных клапанах (эндокардит);
- воспалением с гнойными выделениями в миндалинах и заглоточном пространстве (абсцесс);
- гортанным отеком;
- воспаление клетчатки в подкожном пространстве на шеи;
- началом воспалительного процесса в оболочках головного мозга (менингит);
- развитием токсического шока.
В наиболее частых случаях данные осложнения возникают при слабом иммунитете или у деток младшего возраста.
Осложнения при ангине на поздних стадиях
Выздоровление после ангины и даже преодоление интоксикации после нее – это еще не полное избавление от последствий данного недуга.
После них могут проявиться такие заболевания:
- Ревматическая лихорадка. Может проявиться себя даже спустя месяц после выздоровления. Недуг поражает суставы, сердце (влияет на клапана и вызывает пороки), кожные покровы, способствует повышению температуры тела;
- Гломерулонефрит в острой форме дает о себе знать на 8-10 день после выздоровления. Выявить недуг можно при анализе мочи, в которой будет повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов, белка и цилиндров.
Стрептококк присутствует постоянно в носоглотке человека (особенно в кариозных зубах), однако при хронических формах тонзиллита он провоцирует патологические изменения в работе сердца и сосудистой системы, вплоть до образования тромбов.
Терапия ангины
Если ангина у человека протекает в обычном режиме, то госпитализация в стационар не потребуется.
Однако обратиться за консультацией к специалисту для постановки верного диагноза и назначения курса терапии, все же потребуется. Также доктор расскажет, как поборот интоксикацию после недуга. Лечение ангины должно включать:
- соблюдение постельного режима;
- прием антибактериальных препаратов пенициллиновой, макролидной или цефалоспориновой группы;
- питье отваров трав, настоев и соков в большом количестве;
- прием лекарств для снятия болевых ощущений и снижения воспалительного процесса (парацетамол, ибупрофен и тому подобные);
- устранение местных симптомов: полоскание горла отварами трав, фурацилином или хлоргексидином. Аптечные спреи и аэрозоли также подойдут;
- облегчат лихорадку антигистаминные медикаменты (Супрастин, Зодак и так далее).
В более тяжелых формах ангины необходима реабилитация в стационар для проведения инфузионной терапии. Внутривенного введения антибиотиков или оперативного вскрытия гнойных образований. Может также потребоваться реабилитация в комплексе.
Профилактика отравлений при ангине
Интоксикацию при ангине можно не допустить. Для этого нужно следовать таким рекомендациям:
- устранить все очаги размножения кокковых палочек – зубы с кариесом, хронические формы тонзиллитов, синуситов и отитов;
- наблюдаться у доктора на протяжении нескольких месяцев после перенесенной ангины для проведения анализов и кардиограмм;
- хорошо и правильно питаться;
- удалить миндалины при частых их воспалениях;
- повышать общий иммунитет организма;
- проходить аппаратные физиотерапевтические процедуры;
- пользоваться антибиотиком длительного действия на основе пенициллина.
Ангина – очень серьезное заболевание, к лечению которого нужно подходить со всей серьезность., чтобы избежать неприятных последствий.
Источник
