Как отличить гонорея от ангины

Гонорея горла

Далеко не всех посещает сама мысль о том, что гонорея (триппер) может поражать не только половые органы, но и горло. Тем не менее, гонококк может жить на всех слизистых оболочках организма человека, в том числе и в ротовой полости, в горле и гортани.

Пути передачи

Заражение гонореей горла в подавляющем большинстве случаев заболевания происходит при орально – генитальном контакте.

Возможно заражение при поцелуе с больным гонореей горла, особенно если поцелуй сопровождается активным обменом слюной или у больного присутствует воспаление на губах .

Гонорея горла встречается у новорожденных, которые заразились при прохождении родовых путей больной матери (им же угрожает гонорейный конъюнктивит новорожденных).

Бытовым способом можно заразиться при немедленной (гонококк долго не живет на воздухе) передаче изо рта в рот ложки, леденца, зубной щетки и т.п.

Симптомы

Гонорея в горле (гонорейный фарингит) проявляется следующими симптомами:

• боль в горле при глотании;
• двустороннее воспаление миндалин с их увеличением;
• охриплость;
• гнойный (белый или желтоватый) зловонный налет на миндалинах;
• увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов;
• повышение температуры тела.

Гнойный налет может распространяться за пределы миндалин и покрывать небо и язык. Гонорея во рту может сопровождаться стоматитом, при котором воспаляются десны, губы, слизистая поверхность рта под языком, нижняя поверхность языка. Болезнь развивается быстро, первые симптомы больные ощущают уже через несколько часов после заражения.

Гонококк может распространяться в гортань и верхние дыхательные пути, вызывая гонорейный ларингит, сопровождающийся лающим кашлем и затруднением дыхания.

Симптомы гонореи горла сходны с симптомами гнойной ангины другой этиологии.

Диагностика

Выявить конкретную причину болезни можно с помощью бактериологического мазка из зева (который врач должен брать во всех случаях гнойной ангины). Посев на питательную среду – достаточно длительный процесс. Если симптомы появились вскоре после незащищенного орально – генитального контакта с партнером, в состоянии здоровья которого вы не вполне уверены, следует сообщить об этом врачу. Немаловажно быстро поставить диагноз, так как гонококк устойчив ко многим препаратам, назначаемым при обычной ангине.

Существует опасность распространения гонококка с током крови из горла к оболочкам мозга и вызвать их воспаление, что чревато тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода.

При неспецифическом лечении (в том числе антибиотиками) гонорея горла может перейти в хроническую, практически бессимптомную форму. Человек не считает себя больным, но может заражать других (и себя – легко, к примеру, занести инфекцию в глаза).

Хроническая гонорея во рту часто встречается у женщин, занимающихся проституцией. Так что клиент, пренебрегающий презервативом, при генитально — оральных контактах с ними рискует заразиться гонореей (и не только гонореей).

Встречается и изначально стертое, со слабо выраженными симптомами течение гонореи горла.

Клиническая картина

Клиническая картина при гонорее ( триппере ) горла во многом совпадает с другими заболеваниями, поэтому важно отметить некоторые характерные для гонореи в горле симптомы :

• отсутствие насморка и заложенности носа, в отличие от «простудных» респираторных заболеваний;
• двустороннее поражение миндалин;
• отсутствие гнойных «пробок», характерных для фолликулярной ангины;
• увеличение только подчелюстных и шейных лимфатических узлов (в отличие от инфекционного мононуклеоза, при котором увеличиваются и подмышечные, и паховые лимфатические узлы);
• отсутствие в горле и полости рта пузырьков с серозным содержимым (в отличие от герпетической ангины).

Лечение

В случае подтверждения гонококковой этиологии болезни лечение проводит венеролог, который должен также обследовать постоянного полового партнера и членов семьи заболевшего, включая детей: гонорея во рту может передаться бытовым путем.

Устойчивость гонококка к антибиотикам растет, поэтому важно, чтобы были назначены актуальные антибиотики и курс был проведен полностью, даже если симптомы болезни исчезли до окончания курса.

На данный момент наиболее эффективными считаются антибиотики, относящиеся к группам фторхинолонов и цефалоспоринов. После окончания курса проводится повторное контрольное обследование: мазки на бактериологический посев из полости рта (зева) и половых органов, желательно ПЦР – диагностика.

Профилактика

Чтобы уберечься от заболевания гонореей, в том числе гонореей горла, следует избегать половых контактов со случайными партнерами и лицами, ведущими неупорядоченную половую жизнь. При случайных связях необходимо использовать презерватив, в том числе при орально – генитальном контакте.

В случае незащищенного контакта подобного рода имеет смысл немедленно прополоскать рот и горло 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата (мирамистином), что уменьшит вероятность заражения.

Важно: эти дезинфицирующие растворы только для наружного применения, глотать их нельзя!

Соответственно следует немедленно обработать 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата (мирамистином) гениталии, контактировавшие с ротовой полостью случайного партнера.

Следует и в быту соблюдать элементарные правила гигиены и санитарии, не передавать предметов изо рта в рот: подобным образом распространяются масса инфекционных, в том числе венерических, заболеваний.

Использованные источники: wmedik.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Горло при поражении гонококком

Несмотря на то, что гонорея – заболевание венерическое и передается половым путем, ее возбудитель гонококк может вызывать воспаление ротовой полости и глотки. Заболевание получило название орофарингеальная гонорея или гонорея горла.

Причиной инфекции является грамотрицательная бактерия из рода Neisseria. Кроме передачи возбудителя во время незащищенного полового акта, возможно заражение при тесных бытовых контактах с больным человеком через общие предметы обихода и гигиены.

От больной матери болезнь передается ребенку при родах. Гонококк поражает в первую очередь урогенитальную систему, реже – слизистую прямой кишки, рта, горла, конъюнктиву.

Симптомы при поражении гонококком горла

Гонорея горла может проявить себя уже через несколько дней (обычно 3-7) после момента заражения. В некоторых случаях какие-либо симптомы отсутствуют вообще, и болезнь протекает скрыто.

Зуд и жжение слизистых оболочек, сухость во рту – первые симптомы поражения горла. Типичная форма гонореи в горле напоминает гнойную ангину или фарингит.

Появляются симптомы общей интоксикации, подъем температуры тела, озноб, после чего начинают развиваться первые признаки воспаления горла:

• Боль в горле, при глотании,
• Осиплость голоса,
• Неприятный запах изо рта,
• Слюнотечение,
• Увеличение лимфоузлов на шее, их болезненность при пальпации.

Могут проявить себя признаки стоматита. На красной воспаленной слизистой губ и щек появляются участки с желтым или серым налетом. Вскоре на их месте образуются гнойные язвочки.

Гонорея часто симулирует симптомы гнойной ангины (на фото). Что характерно, в отличие от ангины другой этиологии, поражение миндалин при гонорее двустороннее, они покрыты большим количеством зловонного гноя.

Подобные симптомы хорошо видны на фото горла, которое поразила гонорея. Гной, как на фото, может выходить за рамки миндалин и покрывать дужки, нёбо, язык.

Иногда признаки острого воспаления стихают, и болезнь приобретает хроническое течение. Локализация воспаления в глотке опасна одним из серьезнейших осложнений, поскольку гонококк может с током крови проникнуть в головной мозг и вызвать симптомы воспаления мозговых оболочек.

Гонорея горла может стать весьма трудноизлечимой, особенно если штамм гонококка стал устойчивым к антибиотикам. Такая ситуация возможна, если гонорея не была выявлена вовремя, а симптомы ее проявления в горле были приняты за обычную ангину.

Дальнейшее лечение может затянуться по времени и потребовать назначения комбинации сильнодействующих антибактериальных препаратов.

Способы диагностики и лечения гонореи

Гонорею обнаруживают на основе жалоб пациента и собранного анамнеза. Для подтверждения диагноза берут мазок из зева для микроскопии и посева гонококка на питательную среду. Эффективным также является анализ крови на выявление антител к бактерии.

Лечение гонореи в горле в основном требует назначения курса антибиотиков. Обычно используют одновременно несколько препаратов, например сочетание цефтриаксона с доксициклином. Проводят профилактическое лечение противогрибковыми препаратами (нистатином).

Лечить гонорею нужно одновременно у обоих партнеров.

Дополняют лечение общеукрепляющими средствами, витаминными комплексами. Местное лечение включает в себя полоскания отварами шалфея, ромашки, коры дуба, обработку горла антисептиками, например, хлоргексидином.

При необходимости проводят противоаллергическую терапию, лечение и укрепление сосудов. Нередко лечение требует применения дезинтоксикационных средств.

Очень важно для профилактики инфицирования младенцев в родах вовремя выявлять болезнь и лечить гонорею у беременных женщин.

Использованные источники: vashegorlo.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Ангина плохо сбивается температура

Орофарингеальная гонорея: симптомы и лечение

Орофарингеальная гонорея — гонококковая инфекция, одна из разновидностей гонореи, при которой поражается горло и слизистая оболочка ротовой полости. Данное заболевание не всегда легко выявляется, так как оно очень похоже на гнойную ангину.

Причина орофарингеальной гонореи

Причина данного заболевания — гонококки, попадающие в организм. В данном случае это происходит чаще всего в результате нетрадиционного сексуального контакта с больным человеком. Хотя по некоторым данным заражение может произойти и в результате поцелуя. Микробы оказываются на слизистой оболочке горла и ротовой полости, там происходит их размножение, приводящее к развитию болезни.

Симптомы орофарингеальной гонореи

Трудности с выявлением данного вида гонореи связаны с тем, что по симптомам она почти ничем не отличается от ангины, однако гонококки ведут себя в организме более агрессивно, чем другие возбудители заболеваний горла.

Болезнь начинается остро, проявления могут быть уже в течение первых часов после попадания инфекции. К тому же, слизистые оболочки очень чувствительны, и возбудителям инфекции легко на них закрепиться. Орофарингеальная гонорея достаточно быстро переходит в хроническую форму и дает осложнения.

Проявления и симптомы:

• Увеличение температуры,
• Боль при глотании,
• Увеличение лимфоузлов,
• Образование налета на миндалинах,
• Поражение слизистой оболочки губ, десен, поверхности языка,
• Налет с неприятным запахом на слизистой оболочке рта,
• Ухудшение общего состояния вследствие интоксикации.

Данная форма гонореи считается очень опасной, так как очаг инфекции располагается таким образом, что она легко может попасть в другие органы. Данный вид гонореи в большинстве случаев сочетается с гонореей половых органов.

Как лечить орофарингеальную гонорею?

Для постановки диагноза важен анамнез жизни пациента. Анализы, выявляющие возбудителя, дают окончательный ответ при выявлении заболевания.

Лечение проводят венеролог и отоларинголог. Оно должно носить комплексный характер с обязательным применением лекарств, которые уничтожат гонококковую инфекцию.

В качестве лечебных средств применяют следующие препараты общего действия:

Антибиотики пенициллинового ряда:

Препараты цефалоспоринового ряда и аминогликозиды:

Кроме лечения фармакологическими препаратами применяют аутогемотерапию. Обязательно назначаются местные препараты для обработки и полоскания полости рта и горла:

• Отвары коры дуба, шалфея, ромашки,
• Раствор Люголя.

При поражении слизистой оболочки губ или десен могут быть назначены мази, содержащие антибиотики.

Для предотвращения осложнений проводят дезинтоксикационную терапию, назначают гепатопротекторы, витамины группы B и C, антигистамины, проводят лечение средствами, укрепляющими сосуды.

Во время лечения нужно обеспечить хорошее питание с достаточным содержанием витаминов.

К лечению орофарингеальной гонореи нужно относиться внимательно, чтобы возбудитель не остался в организме и заболевание не превратилось в хроническое, также для избежания осложнений. Особенно ответственно к лечению нужно подойти во время беременности, чтобы не принести вред ребенку.

Профилактика орофарингеальной гонореи

Избежать заболевания помогут простые меры. Во-первых, ведение упорядоченной половой жизни, отсутствие случайных связей. Во-вторых, использование барьерных средств, таких, как презерватив.

Использованные источники: tvoyaybolit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ангина лучшее лечение

  Ангина плохо сбивается температура

Почему появляется гонорея горла и как вылечить болезнь

Гонорея горла – это заболевание инфекционной этиологии, вызываемое гонококком с локализацией в полости рта и глотки.

Этиология и пути передачи

Гонорея – это одна из распространённых инфекций. Процесс заражения гонококковой инфекцией может произойти при любых формах половых контактов, но для развития гонореи именно в области горла характерно установление факта орального секса.

Возбудитель такого диагноза, как гонорея, вне зависимости от её локализации, – гонококк. Этот, не образующий спор, гноеродный микроорганизм способен очень прочно фиксироваться на клетках слизистых оболочках горла, приводя к развитию активного воспаления в ротовой полости. Возбудитель может легко распространяться по организму, в том числе и лимфогенным путём, но развитие такого заражения, как гонококковый сепсис, диагностируется редко.

Пути заражения гонореей рта, гортани:

1. Оральный секс
2. Глубокие поцелуи, особенно при чередовании с оральными ласками (в таком случае, половой партнёр не обязательно должен быть болен гонореей с расположением инфекции во рту)
3. Через предметы личной гигиены, посуду (но всё же стоит отметить, что возбудитель гонококковой инфекции не способен долго сохраняться во внешней среде)

Перенесенная гонорея полости рта не приводит к формированию иммунитета у пациента и ею можно заболеть вновь при незащищённом половом или оральном контакте с больным.

Симптомы

Период инкубации для такого диагноза, как гонорея с локализацией во рту, составляет от 5 -7 до 14 дней. Очень редко заболевание не проявляет себя никак, и в таком случае человек становится только носителем данной инфекции.

Гонорея ротовой полости довольно часто по своей клинике и жалобам напоминает гнойную ангину или тонзиллит, а также фарингит. Поэтому об этом важно всегда помнить и при выявлении подобных признаков не исключать возможность формирования гонококковой инфекции.

Какие же клинические симптомы типичны для данной болезни в случае поражения горла и гортани?

1. Ощущение сухости в области рта
2. Боль при глотании и приёме пищи
3. Появление осиплости голоса
4. Выявление покраснения (гиперемии) и отёчности горла и миндалин
5. На поверхности миндалин, а также нередко на области нёба, языка и даже щеках формируются толстые плёнчатые наложения грязного жёлтого цвета

Также преобладают такие симптомы, как повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта.

Пациенты жалуются и на нарушение общего самочувствия: беспокоит слабость, утомляемость, нередко повышается температура тела. Также увеличиваются лимфатические узлы с обеих сторон в области проекции ротовой полости.

Способы диагностики

Для подтверждения такого диагноза, как гонорея, необходимо обнаружение возбудителя, который стал причиной данной патологии, в исследуемом субстрате. И если мы говорим о болезни гонорея горла, то в таком случае обязательно выполнение микроскопии препарата и культурального исследования.

Под микроскопией препарата подразумевается исследование мазка, взятого с поверхности горла или слизистой рта, то есть с области локализации гнойных наложений. Также важно проведение культурального исследования, которое заключается в высевании на определённую питательную среду полученного наложения, взятого изо рта.

Только имея типичные симптомы болезни, мы можем лишь подозревать это заболевание. Так как для подтверждения гонококковой инфекции важно обнаружить диплококка в исследуемом материале.

Также важно установить возможный путь заражения таким диагнозом, как гонорея с локализацией в районе горла. Нередко важно установление всех половых контактов за последние 3 месяца. Стоит провести полное обследование больного для возможного выявления расположения инфекции не только в гортани и полости рта, но также и возможность заражения половых органов.

Лечение

Гонорея горла требует обязательного и незамедлительного лечения, так как пусть и не часто, но генерализация процесса всё же возможна.

К тому же важно выявить всех половых партнёров больного, проверить их на предмет наличия такой патологии, как гонорея, и провести им соответствующую терапию. Одновременно лечить половых партнёров очень важно и даже необходимо, во избежание реинфицирования.

Нередко, однако, процесс лечения проводится ещё до установления присутствия диплококка в исследуемом материале или получения результатов культурального исследования.

Выбор лечения диагноза гонорея во многом зависит от того, какие симптомы преобладают, то есть проявляется ли это заболевание на данный момент системно. Если гонорея имеется с поражениями не только гортани, но и, например, половых органов, но тогда весь этап лечения проводят в условиях стационара.

Препаратом выбора для лечения диагноза гонорея выступают Антибиотики, принадлежащие к группе Цефалоспоринов, например, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Для лечения такими группами, как Пенициллины, Фторхинолоны, установлено, что часто в их отношении бывает резистентность. Для лечения болезни гонорея их можно применять лишь при установлении к ним чувствительности в ходе культурального исследования.

Осложнения и профилактика

Как правило, гонорея лечится вышеперечисленными препаратами довольно быстро. При неосложнённом течении достаточно однократного введения Антибиотика.

Через 2 дня и спустя 14 дней после проведения терапии важно проводить повторное исследование мазка с поверхности миндалин, для выявления возможного отсутствия эффективности назначаемых препаратов. Если получается положительный результат, то стоит назначать группы резерва из Антибиотиков для терапии болезни, а также выяснять их чувствительность.

Как уже упоминалось выше, даже не смотря на данную локализацию, тяжёлые последствия и осложнения наступаю достаточно редко. Всё зависит от иммунитета пациента и его реактивности организма. К возможным тяжёлым осложнениям принято относить в таких ситуациях развитие септицемии и септикопиемии, то есть распространение возбудителя с поражением всего организма.

Пациентов важно предупреждать, что на время терапии гонореи лучше исключить все половые контакты.

Одним из важнейших этапов профилактики любого венерического заболевания считается применение методов барьерной контрацепции в процессе полового акта, а также осознанный выбор полового партнёра, отрицание беспорядочной половой жизни.

Использованные источники: prourologia.ru