Как отличить герпес в горле от ангины
Герпес в горле – очень редкая форма заболевания. Обычно герпетические пузырьки появляются на слизистой оболочке рта – на нёбе, щеках, языке. Данный вирус способен поразить буквально любую часть вашего тела: начиная с кожи лица, губ и заканчивая гениталиями. Не пропустит он и слизистые оболочки – глаза и полость рта. Но если характерные высыпания появились в горле, это говорит о тяжелой форме герпеса, требующей серьезного системного лечения.
Причины герпеса в горле
Обычно к проявлениям в горле приводит вирус простого герпеса. Вирус попадает в организм через слизистые оболочки рта, носа, глаз, половых органов. Вирус встраивается в клетки организма, где и может жить очень долго, никак себя не проявляя. При
наступлении «благоприятных» условий, а именно при снижении иммунитета, то есть защиты организма вирус начинает развиваться и распространяться на соседние клетки.
Также возможен другой вариант заражения – при непосредственном контакте с больным. Вирус герпеса живуч, он легко передается через общую посуду или полотенца. Так что заразиться герпесом очень просто. Особенно от такого первичного герпеса страдают дети, которые не столь тщательно соблюдают гигиену и легко могут поделиться, например, жвачкой изо рта в рот.
Симптомы герпеса в горле
Герпес в горле бывает трудно отличить от прочих заболеваний. Болезни горла у детей особенно разнообразны. Герпес часто принимают за ангину, стоматит, заболевания бактериальной природы.
Герпес можно выявить по следующим симптомам:
- острое начало с повышением температуры до 40 градусов;
- покраснение горла и иных участков полости рта;
- появление везикул – пузырьков с жидкостью внутри;
- болезненность, зуд, жжение;
- слюнотечение;
- увеличение лимфоузлов под нижней челюстью и подбородком.
Совет
Герпес в горле сопровождается интоксикацией, появляется тошнота и рвота, головная боль, повышается температура, человек отказывается от еды.
Главный признак герпеса – пузырьки на слизистой оболочке горла. Они обычно множественные, часто они высыпают не только в горле, но и на слизистой рта. Пузырьки поначалу наполнены прозрачной жидкостью – лимфой, содержащей вирусы в большой концентрации. По прошествии двух-пяти дней жидкость мутнеет, пузырьки лопаются, на их месте образуются язвочки ярко-красного цвета. Они очень болезненны. Заживление эрозии проходит до двух недель.
Герпес и другие заболевания горла
-
Герпес в горле часто путают с грибковыми заболеваниями. На самом деле, легко отличить грибок в горле у ребенка – фото показывают самый яркий симптом грибкового поражения – белый или сероватый налет в горле. При герпесе такого не бывает.
-
Ангина от герпеса также отличается проявлениями. Горло при ангине покрыто прыщиками и волдырями. Белые волдыри в горле – это фолликулярная ангина. От фолликулярной ангины нужно отличать ангину герпетическую, которую вызывают вирусы Коксаки, а вовсе не вирус герпеса.
-
Стоматиты – ещё один вид заболеваний горла. Причин у стоматита несколько. В горле локализуется афтозный и герпетический стоматит. При афтозном стоматите в горле появляются афты – волдыри с красным ободком и сероватым содержимым. Афты появляются в небольшом количестве. Причиной появления афт обычно являются заболевания желудочно-кишечного тракта. Герпетический стоматит может быть острым или хроническим.
-
Герпетический ларингит – ещё одна форма вирусного поражения горла. Его вызывает вирус iVaricella zosteri, являющийся возбудителем опоясывающего лишая. От обычного герпеса герпетический ларингит отличается видом и количеством пузырьков – они более крупные и расположены дальше друг от друга, они никогда не сливаются в единую болячку. Пораженный участок всегда находится на одной стороне горла.
Лечение герпеса в горле
Герпес в горле лечится комплексно. Локализация прыщиков не позволяет использовать привычные мази, так что чаще используют средства для полоскания горла, а также таблетированные и инъекционные средства. Чтобы вылечить герпетический стоматит, используют противовирусные и иммуномодулирующие средства.
Противовирусная терапия
Лечение стоматита на горле отличается от лечения других видов герпеса использованием только таблетированных и инъекционных форм лекарства, так как применение местных средств (мазей, гелей) затруднено из-за локализации заболевания.
Используют противовирусные препараты:
- ацикловир – используют в форме таблеток или – при тяжелом протекании заболевания – в виде инъекций;
- валацикловир – препарат, преобразующийся при попадании в организм в ацикловир, считается менее токсичным – также используется в форме таблеток.
Поскольку герпес в горле в подавляющем большинстве случаев встречается у детей, то говорить о других противовирусных средствах для лечения этого заболевания не стоит, так как они весьма токсичны и не применяются для лечения детей.
Заметка
Внимание: противовирусное лекарство и его дозировку должен подбирать только врач!
Антисептики
Облегчить состояние больного, снять острую боль в горле помогут антисептики:
- гексорал – препарат для лечения воспалительных заболеваний горла, он используется для лечения грибка в горле у ребенка, снимает воспаление при герпесе, ангине, стоматите, позволяет предотвратить суперинфекции.
- фарингосепт – оказывает антисептическое, бактериостатическое и антимикробное воздействие.
- септолете – препарат для лечения заболеваний горла, имеющих грибковую или бактериальную природу, – при герпесе оказывает обезболивающее и антисептическое воздействие.
Использовать только антисептики для лечения герпеса в горле нельзя. Они лишь снимают симптомы, но никак не воздействуют на причину заболевания – вирус. Конечно, проявления герпеса в горле могут пройти сами по себе, но если инфекцию в горле не лечить, она будет повторяться снова и снова, причем каждый следующий раз проявления будут всё более тяжелыми.
Сопутствующие препараты
При сильной боли в горле можно использовать обезболивающие средства. Это могут быть но-шпа, нурофен, ибупрофен. Очень высокую температуру лучше сбить медикаментозно. При большом количестве лекарств, используемых для лечения герпеса, могут возникать аллергические реакции. Чтобы их предотвратить, можно принимать антигистаминные препараты.
Иммуномодулирующие средства
Важная часть лечения герпеса в горле – коррекция иммунитета. Любое проявление герпеса всегда сигнализирует о снижении естественной защиты организма, так как здоровый человек легко справляется с вирусом герпеса.
Для лечения герпеса в горле у взрослых детей используют:
- интерферон (циклоферон, виферон, кипферон и др.) активизирует работу иммунных клеток организма, позволяет быстрее справиться с болезнью и предотвратить рецидивы;
- индукторы интерферона – это препараты, которые стимулируют выработку организмом собственного интерферона. Эффективны следующие препараты: левамизол, амиксин, пирогенал, кагоцел, алпизарин. Курсом один этих препаратов стоит принимать людям, страдающим от герпеса и от частых простудных заболеваний. Помимо курсового лечения их принимают и для лечения герпеса в горле. Препараты этого ряда помимо иммуномодулирующего воздействия обладают и противовирусным эффектом. Особенно стоит отметить такие средства комплексного воздействия, как лавомакс и вобэнзим, которые кроме индукции интерферона оказывают противовоспалительное и противовирусное действие;
- иммуноглобулины – препараты естественного и синтетического происхождения на основе человеческого иммуноглобулина с содержанием противогерпетических антител.
Также разработана противогерпесная вакцина. Её применение оправдано при частых рецидивах герпеса. Вводят её раз в полгода между обострениями заболевания.
Лечение герпеса в горле народными средствами
Красная сыпь в горле обычно причиняет боль. Воспаление на миндалинах лечится и народными средствами. Для снятия болезненных ощущений и отека рекомендуется использовать полоскания:
- настой ромашки аптечной, шалфея или липы – столовую ложку заливают стаканом кипятка и настаивают, после чего полощут горло часто в течение двух-трёх дней;
- отвар семян льна – не только снимает неприятные ощущения в горле, но и помогает язвочкам на месте лопнувших пузырьков быстрее зарубцеваться;
- облепиховое масло, масло шиповника и календулы используют для смазывания язвочек – это снимает боль и ускоряет заживление.
- чай с мятой и липовым цветом уменьшает боль в горле.
Лечение герпеса в горле, особенно при рецидивах, должно включать такие натуральные средства для повышения иммунитета, как эхинацея, шиповник, левзея, элеутерококк. Эти натуральные средства помогут организму быстрее справляться не только с герпесом, но и с любыми вирусными заболеваниями.
Заметка
Важно запомнить, что при герпесе в горле категорически нельзя использовать прогревания, горячие компрессы, грелки, горчичники. При высокой температуре вирус, наоборот, развивается и распространяется.
При лечении герпеса важно употреблять много жидкости, чтобы снять интоксикацию, лучше всего подходят теплые чаи, в том числе травяные, с лимоном, мятой. Поскольку больной герпесом испытывает затруднения с глотанием, нужно исключить грубую пищу, лучше при обострении заболевания предпочесть протертые блюда. Обязательно нужно исключить острую пищу, чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую.
Профилактика
Проявление герпеса в горле обычно говорит о том, что вирус уже давно живет в организме. Чтобы он не беспокоил внешними проявлениями, необходимо укреплять иммунитет.
Этому способствуют:
- прогулки и легкая физическая нагрузка,
- здоровое питание,
- отсутствие стрессов и переутомления,
- исключение переохлаждения и перегрева,
- здоровая и комфортная жизнь.
Профилактика герпеса имеет первостепенное значение для предотвращения заболевания и снижения вероятности повторной реактивации возбудителя в организме уже зараженного человека. Своевременно проведенные соответствующие мероприятия, особенно у тех, кому приходится сталкиваться с проявлениями герпеса достаточно часто (до нескольких раз в год) позволяют достаточно эффективно контролировать герпес и его рецидивы.
Источник
Отличить герпесную ангину от бактериальной можно по таким признакам:
- Высыпания при герпетической ангине располагаются в основной своей массе на задней части верхнего нёба, и лишь в дополнение — на миндалинах, возле них, на задней стенке горла, иногда — на языке. Гнойники при бактериальной ангине всегда находятся только на миндалинах, на поверхность нёба они не распрстраняются. На фото слева — глотка больного герпесной, справа — стрептококковой ангиной:
- Сами папуллы при герпесной ангине хорошо отличаются от гнойников при фолликулярной и тем более лакунарной ангины: они мелкие и в начале развития имеют красноватый цвет, через 1-2 дня становятся прозрачными, будто наполненными водой. Гнойники при бактериальной инфекции имеют густой непрозрачный белый или беловато-желтый цвет, в них хорошо виден гной;
- Насморк при герпесной ангине развивается практически всегда, при бактериальной его не бывает. Это самый наглядный признак, по которому можно отличить герпесную ангину от стрептококковой: если насморк имеется, это практически наверняка не бактериальная ангина;
- Кашель часто проявляется при герпетической ангине как следствие ринита и стекания слизи в горло. При стрептококковой ангине кашля не бывает;
- Односторонний конъюнктивит — нормальный и обычный сопутствующий симптом герпангины. При бактериальной ангине не развивается;
- При герпесной ангине в большинстве случаев наблюдаются расстройства пищеварения, боли в животе, тошнота. При бактериальной инфекции эти признаки хоть и могут развиваться, но в целом довольно редки;
- Герпангина часто развивается у детей младше 2 лет, бактериальная ангина в этом возрасте — относительная редкость. Наоборот, герпесной ангиной редко болеют взрослые, стрептококковая для них — норма;
- У детей младше трёх лет при герпесной ангине иногда может не болеть горло, при стрептококковом тонзиллите боли присутствуют всегда;
- Герпангина чаще проявляется летом и ранней осенью, бактериальная болезнь — в зимние и ранние весенние месяцы.
В условиях клиники отличить герпесную ангину от бактериальной можно по анализу крови с применением специальных методов — ИФА, ПЦР и других. Показателен также тест на стрептококк. В общем к этим методам прибегают редко, поскольку высыпания на нёбе и в глотке при герпесной ангине имеют настолько характерный вид и расположение, что врач не спутает их с гнойниками при бактериальной болезни. Ошибки в диагностике допускают обычно больные или их родители в домашних условиях.
Резюме
- Герпесная ангина проявляется болями в горле, при ней хорошо видна сыпь из сначала красных, позже — прозрачных пузырьков на верхнем нёбе, миндалинах, задней части языка, параллельно могут развиваться насморк, конъюнктивит, кашель, боли в животе и тошнота;
- Бактериальная ангина характеризуется наличием гнойников только на миндалинах, сами гнойники всё время имеют непрозрачный белый или бело-желтый цвет, при болезни не развиваются насморк и кашель, редко проявляются нарушения пищеварения.
Продолжение:
- Как и чем лечить герпесную ангину у детей и взрослых?
- Герпетическая ангина, её симптомы и фото горла при ней
- Как выглядит горло при бактериальной ангине?
Доктор Комаровский объясняет отличия герпесной ангины от бактериальной
Источники:
Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 2-е изд., испр. и доп. — 2008. — 656 с.
Анохин В.А., Сабитова А.М., Кравченко И.Э., Мартынова Т.М. Энтеровирусные инфекции: современные особенности
Читайте также:
Проводить ингаляции при герпесной ангине нельзя. Эти процедуры приводят к локальному повышению температуры в тканях глотки и мягкого нёба, в резул …
Ацикловир совершенно бесполезен при герпетической ангине и не помогает ни бороться с возбудителем её, ни ослабить симптомы заболевания. Назначение …
Из народных средств при лечении герпесной ангины могут применяться отвары различных трав и частей растений, обладающих противовоспалительным и ант …
Источник
Итак, если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения. Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит. Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том чем лечить герпесную ангину.
Возбудители герпесной ангины и причины заболевания
Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму. В свою очередь, иммунитет вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Когда человек переносит этот процесс у организма формируется иммунитет к Коксаки, что и вызывает герпангину.
Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.
Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.
Симптомы герпетической ангины
Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.
При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:
- у больного может подняться температура до 40 градусов;
- высокая температура может сохраняться до 4 дней;
- часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
- наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
- присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
- развивается сильный кашель, насморк;
- больной чувствует характерную слабость организма.
При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:
- в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
- также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
- тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
- величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
- их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
- часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
- а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.
Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.
Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.
Как отличить герпангину от других болезней
Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.
В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.
В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.
Группы риска
- Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
- Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
- Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.
Некоторые считают, что при беременности женщина тоже находится в группе риска. Но на самом деле у беременных герпетическая ангина проходит так же, как и у любого взрослого здорового человека. Конечно, есть опасность проникновения вируса Коксаки в плод, но это очень большая редкость.
Лечение герпесной ангины
Знайте, что лечение герпесной ангины у взрослых отличается от лечения у детей. Поэтому ниже мы опишем как лечится герпесная ангина именно у взрослых, какие препараты для этого используют и какие методы практикуют.
На самом деле когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты. Давайте рассмотрим наглядный план терапии.
План лечения
- Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты, такие как Калпол, Эффералган и другие. Иногда при герпесной ангине для лечения применяют обезболивающие и антисептические средства, такие как Гексорал. Из иммуномодуляторов часто назначают Имудон.
- Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Кларитин, Супрастин и другие. А также хороший эффект при лечении может дать жидкий интерферон.
- Полоскание горла. Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.
- Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить. А при симптомах менингита часто назначаются мочегонные средства и сокращается приём жидкости.
- Лечение антибиотиками. Бывают случаи, когда лечение герпетической ангины включает в себя приём антибиотиков. Это случается если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. При этом необходимо принимать параллельно средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если пациент заболел повторно, то антибиотики не назначают, поскольку герпесная ангина — это вирусное заболевание и назначение антибиотиков при вторичном инфицировании не имеет смысла.
Рекомендации при лечении
Важно знать, что лечение герпетической ангины нельзя проводить местным нагреванием, то есть делать ингаляции или компрессы, это лишь усугубит заболевание. А также лучше не принимать противогерпетические средства, ни Ацикловир ни Валацикловир, эти лекарства могут лишь дать побочные эффекты.
На самом деле как у детей, так и у взрослых лечение герпестической ангины — это метод борьбы с симптомами, поэтому если симптомы уходят не нужно применять дальше лекарства или методы лечения борьбы с симптомами, которых уже нет. То есть если воспаление в горле снято или оно уже не болит не нужно его больше полоскать. А также не надо принимать жаропонижающие средства если температура нормализовалась или опустилась ниже 38 градусов.
Возможные осложнения
Самое частое осложнение герпесной ангины — это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.
Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.
Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.
Профилактика
Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.
Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.
Источник
