Как отличить ангину от герпангины

Итак, если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения. Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит. Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том чем лечить герпесную ангину.

Возбудители герпесной ангины и причины заболевания

Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму. В свою очередь, иммунитет вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Когда человек переносит этот процесс у организма формируется иммунитет к Коксаки, что и вызывает герпангину.

Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.

Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.

Симптомы герпетической ангины

Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.

При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:

• у больного может подняться температура до 40 градусов;
• высокая температура может сохраняться до 4 дней;
• часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
• наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
• присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
• развивается сильный кашель, насморк;
• больной чувствует характерную слабость организма.

При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:

• в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
• также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
• тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
• величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
• их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
• часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
• а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.

Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.

Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.

Как отличить герпангину от других болезней

Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.

В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.

В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.

Группы риска

1. Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
2. Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
3. Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.

Некоторые считают, что при беременности женщина тоже находится в группе риска. Но на самом деле у беременных герпетическая ангина проходит так же, как и у любого взрослого здорового человека. Конечно, есть опасность проникновения вируса Коксаки в плод, но это очень большая редкость.

Лечение герпесной ангины

Знайте, что лечение герпесной ангины у взрослых отличается от лечения у детей. Поэтому ниже мы опишем как лечится герпесная ангина именно у взрослых, какие препараты для этого используют и какие методы практикуют.

На самом деле когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты. Давайте рассмотрим наглядный план терапии.

План лечения

1. Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты, такие как Калпол, Эффералган и другие. Иногда при герпесной ангине для лечения применяют обезболивающие и антисептические средства, такие как Гексорал. Из иммуномодуляторов часто назначают Имудон.
2. Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Кларитин, Супрастин и другие. А также хороший эффект при лечении может дать жидкий интерферон.
3. Полоскание горла. Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.
4. Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить. А при симптомах менингита часто назначаются мочегонные средства и сокращается приём жидкости.
5. Лечение антибиотиками. Бывают случаи, когда лечение герпетической ангины включает в себя приём антибиотиков. Это случается если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. При этом необходимо принимать параллельно средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если пациент заболел повторно, то антибиотики не назначают, поскольку герпесная ангина — это вирусное заболевание и назначение антибиотиков при вторичном инфицировании не имеет смысла.

Рекомендации при лечении

Важно знать, что лечение герпетической ангины нельзя проводить местным нагреванием, то есть делать ингаляции или компрессы, это лишь усугубит заболевание. А также лучше не принимать противогерпетические средства, ни Ацикловир ни Валацикловир, эти лекарства могут лишь дать побочные эффекты.

На самом деле как у детей, так и у взрослых лечение герпестической ангины — это метод борьбы с симптомами, поэтому если симптомы уходят не нужно применять дальше лекарства или методы лечения борьбы с симптомами, которых уже нет. То есть если воспаление в горле снято или оно уже не болит не нужно его больше полоскать. А также не надо принимать жаропонижающие средства если температура нормализовалась или опустилась ниже 38 градусов.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение герпесной ангины — это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.

Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.

Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.

Профилактика

Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.

Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.

Содержание статьи:

Герпесная ангина у детей чаще всего развивается в возрасте от 3 до 12 лет, но в некоторых случаях болезнь диагностируют у детей до года. Лечение необходимо начинать с первого дня заболевания. При правильной терапии симптомы патологии полностью исчезают на 7–10 день.

Для своевременного начала лечения, при появлении первых признаков болезни нужно обратиться к врачу

Герпесная ангина – это инфекционное заболевание, для которого характерно наличие на слизистой оболочке гортани папул, напоминающих сыпь при герпесе. У детей симптомы выражены более ярко. После перенесенной болезни у ребенка формируется стойкий иммунитет к возбудителю.

Причины развития патологии

Практически в 95% случаев герпесной ангины у детей возбудителем является вирус Коксаки групп А и В. Реже болезнь развивается в результате инфицирования другими энтеровирусами.

Возбудителем герпесной ангины чаще всего является вирус Коксаки

В очень редких случаях к патологии могут привести такие возбудители, как:

• герпес 6-го типа. При этом симптомы ангины сочетаются с детской розеолой;
• цитомегаловирус. Постановка диагноза затрудняется, поскольку характерная сыпь на слизистой оболочке миндалин отсутствует;
• вирус Эпштейна – Барр. При этом у малыша диагностируется инфекционный мононуклеоз.

Возбудитель заболевания попадает в организм ребенка следующими путями:

• воздушно-капельный. Чаще всего заражение происходит именно этим путем. Источником болезни человек становится практически сразу после инфицирования, даже если симптомы патологии еще отсутствуют. Большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи и выделяется в воздух при кашле, чихании или разговоре;
• контактно-бытовой. Заражение может произойти во время пользования предметами общего обихода или через посуду.

Возбудитель заболевания может передаваться контактно-бытовым способом

На развитие заболевания оказывают влияние:

• слабость иммунной системы;
• недостаток витаминов и минералов в организме;
• хронические заболевания ЛОР-органов;
• переохлаждение организма;
• употребление холодных напитков или пищи;
• проживание в районах с неблагоприятной экологической ситуацией;
• неврологические заболевания;
• частые стрессовые ситуации;
• склонность к аллергии.

Симптомы герпесной ангины у детей

Инкубационный период обычно продолжается 7–10 дней. За этот период вирус, попавший на слизистые оболочки, внедряется в организм. На протяжении этого времени выраженных симптомов заболевания нет, у малыша может отсутствовать аппетит, наблюдается вялость и капризность. При этом ребенок сам является источником инфекции и может заражать других детей.

В отличие от других форм заболевания, герпесная ангина у детей чаще всего наблюдается летом или ранней осенью, тогда как пик других форм тонзиллита приходится на позднюю осень, зиму и весну.

После окончания инкубационного периода болезнь развивается следующим образом:

• первый день: резко, на протяжении 2–3 часов температура тела поднимается до 39–41 °C, на фоне чего может появляться озноб, рвота, спутанность сознания или фебрильные судороги. Затем слизистая оболочка миндалин, задняя часть языка и неба покрывается мелкими красными пузырьками, внутри которых содержится серозная жидкость. В течение суток высыпания становятся прозрачно-белесыми. Диаметр папул составляет от 1 до 2 мм. Каждая из них окружена ярко-красным ободком, ее невозможно выдавить, так как при этом возникают сильные болевые ощущения. Слизистая оболочка гортани становится красной и отекает;
• 2–3 день: температура тела немного понижается, а у ребенка появляется боль в мышцах и суставах, а также расстройство стула. Малыш становится вялым, отказывается от еды и плохо спит. У него возникает сильная боль в горле, которая максимально усиливается во время глотания. Региональные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными;
• 3–4 день: температура тела снова повышается до максимальных цифр, а симптомы интоксикации нарастают. К уже имеющимся пузырькам могут добавляться 5–6 новых папул;
• 4–5 день: температура тела снижается до 37–37,5 °C. Пузырьки в горле самопроизвольно вскрываются, а под ними обнаруживаются небольшие язвочки;
• 5–6 день: состояние ребенка улучшается, температура тела нормализуется, боль в горле становится слабее, а неприятные ощущения в суставах и мышцах исчезают;
• 7–8 день: корочки, которыми покрываются язвы, исчезают, и наступает выздоровление. Лимфатические узлы уменьшаются, хотя воспаление в них может сохраняться еще в течение двух недель.

Как отличить герпесную ангину от других форм болезни

Перед тем как начать лечение, герпесную ангину нужно правильно диагностировать, так как применение антибиотиков в этом случае не является жизненно важной необходимостью.

В связи с тем, что болезнь сопровождается сильной болью в горле, ребенка не следует насильно кормить, даже если он начинает терять вес. При необходимости можно давать перетертую пищу комнатной температуры.

В отличие от других форм заболевания, герпесная ангина у детей чаще всего наблюдается летом или ранней осенью, тогда как пик других форм тонзиллита приходится на позднюю осень, зиму и весну.

Один из основных симптомов болезни – сыпь в горле

На начальной стадии герпетическую ангину отличают от катаральной, фолликулярной и лакунарной по следующим признакам:

• наличие ярко-красной сыпи, которая в течение суток меняет свой цвет и становится белесой (как выглядит сыпь, можно увидеть на фото);
• волнообразное течение заболевания, повышение температуры тела в первый и третий день болезни;
• наличие диспепсических явлений, таких как вздутие живота, тошнота, рвота, расстройство стула;
• боль в горле не отдает в уши или виски, а ощущается как покалывание.

Читайте также:

5 способов снизить температуру без лекарств

Самые полезные бытовые приборы для вашего здоровья

7 народных средств, помогающих избавиться от герпеса на губах

Лечение герпесной ангины у детей

Как лечить герпесную ангину у детей? По мнению известного педиатра Е. О. Комаровского, не существует лекарств, которые могут убить вирус. Иммунная система ребенка должна справиться с ним самостоятельно, а задача родителей – помочь своему малышу бороться с заболеванием.

Терапия должна способствовать уменьшению концентрации вируса в организме, улучшить состояние пациента и предотвратить развитие осложнений.

В подавляющем большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях. В стационар направляются только ослабленные дети, у которых есть сопутствующие патологии, или в случае наличия подозрений на развитие осложнений.

Воздух в детской комнате должен быть влажным и прохладным

Для того чтобы лечения заболевания было эффективным, родителям необходимо выполнять следующие рекомендации:

• ребенок должен соблюдать постельный режим. Стоит избегать длительных прогулок или активных игр;
• воздух в комнате, где находится малыш, должен быть влажным и прохладным, это способствует понижению температуры тела и не дает пересыхать слизистым оболочкам;
• пижама, в которую одет ребенок, должна быть из натуральной ткани, хорошо пропускать воздух и быстро впитывать влагу. При высокой температуре тела нельзя укутывать малыша, препятствуя теплоотдаче. Грудничков нужно временно избавить от подгузника, который закрывает большой участок тела.

Ребенку следует давать большое количество жидкости. Обильное питье позволяет усилить выделение пота, что дает возможность уменьшить концентрацию вируса в крови и снизить температуру тела. Малышу можно предложить чай, морс, сок, компот или минеральную воду. Температура напитков должна быть комнатной, так как слишком горячая или холодная жидкость раздражает поврежденную слизистую оболочку.

Несмотря на то, что герпесная ангина у детей протекает очень тяжело, при правильном и своевременном лечении негативных последствий удается избежать.

В связи с тем, что болезнь сопровождается сильной болью в горле, ребенка не следует насильно кормить, даже если он начинает терять вес. При необходимости можно давать перетертую пищу комнатной температуры. Не стоит бояться отказа от еды, после того как болезнь отступит, малыш быстро наберет потерянный вес.

Во избежание заражения других членов семьи герпесной ангиной, больному необходимо выделить отдельную посуду и полотенце.

Для того чтобы облегчить состояние, используются следующие препараты:

• жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола (Нурофен, Панадол). Эти лекарства не только помогают снизить высокую температуру тела, но и позволяют облегчить болевые ощущения в горле;
• антисептики. В эту группу препаратов относят леденцы, пастилки, таблетки для рассасывания в полости рта и аэрозоли, содержащие анестетик, который способствует уменьшению боли в горле. Срок лечения эти препараты не сокращают, но позволяют немного уменьшить боль в горле.

Некоторые врачи для симптоматического лечения рекомендуют полоскания. Это помогает облегчить состояние и уменьшить боль. Для этих целей можно использовать щелочную минеральную воду, отвары ромашки, календулы или шалфея, а также настойку прополиса.

Для полосканий можно использовать отвар ромашки

При герпесной ангине у детей не рекомендуется:

• применять антибиотики. Поскольку возбудителем заболевания является вирус, то препараты этой группы перед ним бессильны. Наоборот, применение антибактериальных средств может стать ударом по иммунной системе малыша, в результате чего болезнь продлится;
• давать ребенку препараты против герпеса (Ацикловир, Валавир, Герпевир). Несмотря на то, что ангину называют герпесной, ее возбудитель к вирусу герпеса не относится, поэтому такое лечение не даст необходимого эффекта;
• прикладывать согревающие компрессы на область шеи или проводить согревающие процедуры. Это приведет к улучшению кровообращения в этой области, что, в свою очередь, активизирует болезнетворные микроорганизмы и усилит воспалительный процесс;
• применять кварцевую лампу. Кварцевание не поможет избавиться от вируса, но с большой вероятностью может стать причиной ожога;
• использовать антисептические аэрозоли, содержащие йод. Такие средства могут вызвать ожог слизистой оболочки, в результате чего боль и дискомфорт усилятся.

Немедленно вызывать скорую помощь нужно в следующих случаях:

• обезвоживание, которое сопровождается отказом ребенка от еды и питья. Признаком обезвоживания у грудничка может стать запавший родничок, плач без слез и отсутствие мочеиспускания на протяжении 8 часов. У ребенка старшего возраста признаком потери жидкости являются сухие и потрескавшиеся губы;
• фебрильные судороги, появившиеся на фоне повышенной температуры тела.

Последствия

Несмотря на то, что герпесная ангина у детей протекает очень тяжело, при правильном и своевременном лечении негативных последствий удается избежать. Болезнь не переходит в хроническую форму, а в дальнейшем организм ребенка приобретает стойкий иммунитет к вирусу.

В очень редких случаях, если иммунная система малыша сильно ослаблена, у него могут возникать осложнения:

• энцефалит;
• менингит;
• пиелонефрит;
• миокардит.

Иногда в процессе заболевания на фоне ослабленного иммунитета происходит присоединение бактериальной инфекции. Это является серьезной проблемой и требует лечения антибиотиками.

Профилактика

Для того чтобы избежать заражения герпесной ангиной, необходимо:

• изолировать ребенка в период эпидемии от зараженных людей;
• следить за питанием ребенка;
• научить малыша соблюдать правила личной гигиены, мыть руки после посещения общественных мест;
• контролировать употребление мороженого или холодных напитков;
• своевременно лечить простудные заболевания.

С целью профилактики развития болезни важно научить ребенка соблюдать правила личной гигиены

Герпесная ангина в юном возрасте встречается достаточно часто, и большинство детей сталкивались с этим вирусом. Лечение такого заболевания требует определенного терпения, так как эффективных препаратов, которые могут повлиять на возбудителя болезни, не существует. При выявлении симптомов, указывающих на развитие герпесной ангины, необходимо обратиться за консультацией к педиатру или отоларингологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.