Как определить ангина или ларингит
В глотке человека находятся скопления лимфоидной ткани в виде гранул, миндалин. Они участвуют в образовании лимфоэпителиального барьера, здесь происходит рождение и созревание лимфоцитов и антител, осуществляется контакт между организмом и внешней средой.
Чем тонзиллит отличается от ангины
Небные миндалины участвуют в формировании иммунитета, пищеварении в полости рта, выводят лишнее количество лимфоцитов, имеют тесную связь с гормональными органами – гипофизом, вилочковой, щитовидной железой, корой надпочечников.
Воспаления небных миндалин называют тонзиллитами. Острое воспаление – ангиной. Хроническое – хроническим тонзиллитом. Ангина также бывает в других миндалинах (язычной, глоточной, носоглоточной), но это очень редкий процесс.
Во время ангины происходит местное острое воспаление, которое вызывается бактериальной флорой, грибами, аденовирусами, веретенообразной палочкой, спирохетой. Может быть проявлением инфекционных заболеваний и болезней крови.
Бывает в следующих формах:
- Катаральная. Фолликулярная. Лакунарная.
- Смешанная. Флегмонозная.
- Симановского-Венсана. Некротическая.
- Герпетическая. Грибковая.
- Ангина при дифтерии. Коревая. Скарлатинозная. При ВИЧ-инфекции.
- Ангина при лейкозах. Моноцитарная. Агранулоцитарная.
- Сифилитическая.
Тонзиллит, как стойкое хроническое поражение небных миндалин, вовлекает в процесс весь организм в целом. Имеет микробные причины возникновения, но только его обострения можно назвать ангиной. Их частота зависит от сезонности, состояния защитных сил, давности заболевания, патогенности возбудителя. Бывает в простой и токсико-аллергической формах.
Симптомы ангины и тонзиллита
Вирусная и бактериальная форма
Разнообразие микробной флоры, вызывающей тонзиллит, имеет свои особенности клинических проявлений:
Отличия | Бактериальный | Вирусный |
---|---|---|
Причины | • Бета гемолитический стрептококк группы А. • Стафилококки, стрептококки. • Веретенообразная палочка, спирохеты. • Пневмококки. | • Аденовирусы. • Герпесвирусы. • ВИЧ. • Парамиксовирусы. • Эпштейн-Барр вирус. |
Проявления | • Воспаление миндалин от катарального до флегмонозного. • Острое начало. | • Катаральное воспаление. • Начало острое. |
Симптомы | • Боли в горле, усиливаются при глотании. • Повышение температуры тела. • Симптомы интоксикации. | • Жалобы как при бактериальном тонзиллите. • Симптомы ринита, конъюнктивита. |
Осмотр горла | • Покраснение миндалин. • Гнойный налет от мелких высыпаний до пленчатых. • Поражение лакун. | • Воспаление в виде катаральных изменений, нет гнойного налета. • Могут быть воспалены небные дужки, язычок. • При герпесе – везикулярные пузырьки и язвочки. |
Тонзиллит имеет свою клинику в зависимости от формы заболевания. Симптомы ангины и хронического тонзиллита разнятся.
Как отличить вирусную и бактериальную форму ангины на фото
Симптомы
- Ангина может проявляться невысокой температурой, покраснением горла, жжением, першением, болями при глотании – катаральная форма.
- Высокая температура, выраженная боль в горле, усиливающаяся при глотании, слабость, головная боль. Гнойные высыпания на поверхности фолликулов, увеличение миндалин, отечность дужек. Могут быть эрозии на слизистой оболочке – фолликулярная ангина.
- Лакунарная ангина имеет сходную симптоматику, но протекает тяжелее. Гнойное отделяемое в виде островков на слизистой миндалин может сливаться в сплошной налет. Периферические лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, общее состояние нарушено.
- Герпетическая ангина характеризуется внезапностью начала, высокой температурой, болями в горле, пузырьковидными высыпаниями на поверхности миндалин. Симптомы интоксикации выражены. Имеет место односторонний конъюнктивит.
Тонзиллит
Признаком хронического тонзиллита может быть гнойное содержимое миндалин, наличие перенесенных ангин в течение жизни, характерные анатомические изменения небных миндалин. Обычно обострения заболевания происходят до шести раз в год, может быть безангинная форма у пациентов с ослабленным иммунитетом.
- Гнойные пробки в лакунах миндалин, покраснение и отек небных дужек, спайки между ними, периферическая лимфаденопатия – признаки простой формы хронического тонзиллита.
- В первой степени токсико-аллергической формы может наблюдаться периодический субфебрилитет, слабость, недомогание, снижение трудоспособности, боли в суставах, нарушения работы сердца.
- Для второй степени характерны длительная температура тела в пределах субфебрильных цифр, нарушения сердечного ритма, которые фиксируются на ЭКГ, боли в суставах, пояснице, сердце, увеличение и болезненность подчелюстных и передне шейных лимфоузлов.
Отличие от фарингита
Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, при тонзиллите поражаются миндалины. Фарингит сопутствует простудным заболеваниям, вызванными вирусами. Возбудителями острого фарингита в 70% являются вирусы, тонзиллита – бактериальная флора.
При фарингите воспалительный процесс распространяется на заднюю и боковую стенку глотки, боковые валики, слуховую трубу, может переходить на небные миндалины, но задняя стенка глотки обязательно будет воспалена. Тонзиллит имеет свою локализацию – небные миндалины.
Фарингоскопия позволяет определить локализацию воспаления. У больных фарингитом по покрасневшей задней стенке глотки стекает слизь (в острой форме), могут быть грануляции (гранулезный фарингит), истончение слизистой (атрофический фарингит).
При осмотре горла больных тонзиллитом видны увеличенные, покрытые гнойным налетом миндалины, могут отекать язычок и небные дужки. Стенка глотки не воспалена.
На фото горло при фарингите и ангине
Признаки
- Больных беспокоят жжение, сухость, першение в горле. Может быть заложенность в ушах, головная боль, чувство инородного тела в горле. Температура нормальная или повышена незначительно.
- Часто беспокоит неприятный запах изо рта, сухость, щекотание в горле, глотание может быть затруднено. При длительном разговоре, возникает необходимость «промочить горло».
- Характерна заложенность ушей, проходящая после глотка.
- При осмотре глотки видна покрасневшая слизистая задней и боковой стенки, грануляции, истончение, может быть слизь, корки, грануляции, сеть извитых воспаленных сосудов.
- Может беспокоить сухой кашель.
Как отличить ангину от фарингита, смотрите в нашем видео:
Как не спутать с ларингитом
Гортань соединяет между собой глотку и трахею. Этот орган выполняет защитную, дыхательную и голосообразовательную функции. При воспалении ее слизистой оболочки (ларингит) все три функции нарушаются.
Миндалины – часть лимфатической системы. При тонзиллитах страдает иммунная и защитная функция. В этом случае будет нарушена выработка лимфоцитов, инфекция не встречает препятствий на пути распространения и может быстро попадать в другие органы по лимфатическим сосудам.
Общее у этих заболеваний то, что оба процесса возникают в результате воспаления, сопровождаются болями в горле. Степень болевых ощущений и локализация — разные. Лечением ларингита и тонзиллита занимается отоларинголог.
Локализация ларингита
Симптомы
- Катаральный ларингит сопровождается острой охриплостью, чувством инородного тела в горле и дискомфортом. Температура может быть нормальной или субфебрильной.
- При инфильтративном ларингите заболевание поражает мышцы, связки, хрящи гортани. Больных беспокоит высокая температура, сильные боли в горле, отсутствие голоса, общее самочувствие нарушено.
- Тяжело протекает флегмонозный ларингит. Больных беспокоят сильные боли в горле, высокая температура тела, плохое общее состояние, может быть нарушено дыхание. Апогеем флегмонозного ларингита может стать абсцесс гортани.
- Ложный круп развивается при воспалении под голосового пространства. При отеке слизистой оболочки возникают симптомы затруднения дыхания. Опасность представляет острый стеноз гортани, который может привести к смерти от удушья.
- Ларингиты могут сопровождаться сухим кашлем с трудно отделяемой мокротой.
Как распознать ларингит и ложный круп, рассказывает доктор Комаровский:
Диагностика
Если вышеперечисленные заболевания – результат воспаления, может быть, не стоит отдельно останавливаться на каждом из них? Нет и еще раз нет. Только правильная диагностика – залог успешного лечения и выздоровления.
Опрос пациента, его осмотр и дополнительные методы обследования позволяют назначить адекватное лечение, избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.
Дополнительные методы обследования (общеклинические анализы крови, мочи, ЭКГ, посев мазка на флору и чувствительность к антибиотикам) позволяют определить его тяжесть и наличие осложнений.
Кроме тонзиллита, фарингита, ларингита, как отдельных воспалительных заболеваний ЛОР органов, существуют стрептококковый тонзиллофарингит (ангина). Возбудителями заболевания могут быть бета гемолитический стрептококк группы А, вирусы, грибы, бактерии, хламидии.
Диагноз ставят на основании жалоб на боли в горле, наличия высокой температуры, покраснения миндалин, глотки, язычка, характерном отделяемом. Острое начало заболевания, увеличение подчелюстных лимфоузлов говорят в пользу этой патологии. Фарингоскопия и посев мазка на микробную флору позволяют определить возбудитель заболевания и локализацию процесса.
Если воспаление распространяется с миндалин на гортань – развивается тонзиллоларингит. Все симптомы заболевания характерны для ларингита и тонзиллита. Часто это происходит при вирусных инфекциях.
Простудные заболевания могут протекать и как фаринголарингиты. Чаще всего это происходит при ОРВИ, гриппе, аденовирусных инфекциях. Лечение тонзиллитов, фарингитов, ларингитов имеет сходства при бактериальном происхождении. Вирусные заболевания лечатся симптоматически.
Общее
Лечебный режим заключается в ограничении физических и голосовых нагрузок. Домашний режим, в случаях средней тяжести – постельный в течение двух суток. В тяжелых случаях – госпитализация в стационар.
Гигиенические мероприятия заключаются в выделении больному отдельной посуды, отдельного помещения, которое проветривают два раза в день по 30 минут, ежедневной влажной уборке и увлажнении воздуха.
Питание должно быть молочнокислыми и растительными продуктами, пища готовится в виде пюре и жидких блюд, подается в теплом виде. Пить нужно много, употреблять витамины. Исключаются раздражающие слизистую оболочку блюда, животные жиры, пряности, копчености, алкоголь, табак, газированные напитки.
Основное лечение при бактериальных воспалительных заболеваниях составляют антибиотики. Предпочтения отдают пенициллинам (Аугментин, Флемоксин, Амоксиклав), макролидам (Сумамед) и цефалоспоринам (Цефотаксим, Цефураксим).
Из местных антибиотиков используют Биопарокс, Грамицидин, Хлорофиллипт. Для санации горла используют антисептики:
- Стопангин.
- Трахисан.
- Декатилен.
- Стрепсилс.
- Фарингосепт.
- Лизобакт.
- Гексаспрей.
Но при ангине курс антибиотиков длится 10 дней, а фарингит и ларингит можно вылечить без антибиотиков. Осложненные формы требуют семидневного применения этих лекарств. Физиотерапевтические процедуры в острый период не назначают. Во всех случаях применяют витамины и антигистаминные препараты.
Простые рекомендации по лечению больного горла в нашем видео:
Отличия
- Сроки назначения антибиотиков.
- Физиопроцедуры.
- Фарингит и ларингит можно вылечить без антибиотиков (не осложненные формы).
- Лечение ларингита и фарингита как при вирусных инфекциях.
- Назначают муколитики и откашливающие средства.
- Для лечения хронического ларингита и фарингита рекомендуют УВЧ на область шеи, масляные и лекарственные ингаляции, электрофорез, дарсонваль. При ангинах назначают УФО на область миндалин.
Много общего у этих заболеваний. Лечение имеет свои особенности. Важно знать причину, чтобы правильно воздействовать на нее.
Возможные осложнения
Первое место среди осложнений ангин занимает ревматизм, поражения сердца и почек. При распространении инфекции – возможно развитие сепсиса. Могут быть такие осложнения, как паратонзиллит, заглоточный абсцесс, острый лимфаденит, отит, парафарингеальный абсцесс. При неадекватном лечении – переход заболевания в хроническую форму.
Профилактика
Заболевание очень контагиозное — передается через предметы обихода, воздушно-капельным путем, при близком контакте с больными людьми. Но наличие микробного агента не является обязательным условием его развития.
Снижение защитных сил организма, недостаток витаминов, физическое истощение, хронические заболевания в полости рта, носа, стрессы, неблагоприятные условия проживания являются теми факторами, благодаря которым может развиться тонзиллит.
Как не заразиться ангиной
Прогноз
Прогноз зависит от формы заболевания, длительности и его тяжести. При не осложненных формах и адекватной терапии – прогноз для выздоровления благоприятный.
Загрузка…
Источник
Что скрывается за этими непонятными словами? Самые распространенные воспалительные заболевания лор-органов. Да, это разные болезни. Но далеко не все знают, в чем же заключается эта разница. А ведь это принципиально важно. Для чего? Чтобы уже при первых симптомах начать правильное лечение и избежать осложнений.
Прежде, чем говорить о симптомах и способах лечения каждого из этих заболеваний, стоит сказать пару слов о том, что у них общее. При ларингите, фарингите и тонзиллите болит горло. Боль имеет разную локализацию, но всегда сильная и неприятная: тяжело глотать, разговаривать и заниматься повседневными делами.
к содержанию ↑
В чем причина этих заболеваний?
- Инфекции – это вирусы, бактерии и грибы. Они всегда присутствуют в организме, но сильный иммунитет в состоянии «сдерживать» их развитие. Но стоит иммунитету ослабеть – и инфекция берет верх, провоцируя целый набор простудных заболеваний, симптомом которых выступает боль в горле.
- Физические или химические воздействия. Горло человека – мощный, но слишком уязвимый орган. Оно не любит переохлаждения, раздражения и других внешних негативных воздействий. Порой к болезни может привести глоток ледяной воды, вкусное мороженое или любимая газировка.
- Аллергия. Тонзиллит, фарингит и ларингит – это не только результат острого воспалительного процесса. Часто эти заболевания диагностируют на фоне наличия хронических аллергических заболеваний или длительного течения инфекции.
к содержанию ↑
Фарингит: воспаление слизистой оболочки горла
При этом вирусном заболевании воспаляются и слизистая оболочка горла, и лимфоидная ткань глотки. Причина развития болезни – те же вирусы, которые приводят к простуде или гриппу. Боль в горле, сухость и першение – основные, но не единственные симптомы фарингита. Есть и другие:
- сильный насморк и чихание;
- высокая температура и озноб;
- боль при глотании и кашель;
- слабость и утомляемость;
- головная и боль в мышцах
Фарингит легко определить по внешнему виду горла: на слизистой заметны ярко выраженные покраснения, зернистость, мелкие высыпания.
к содержанию ↑
Ларингит: воспаление слизистых оболочек гортани
Ларингит развивается в условиях стресса, снижающего местный иммунитет. Это может быть переохлаждение, вдыхание холодного или грязного воздуха. Переохладиться можно даже в жару, если после долгой прогулки или отдыха на открытом солнце зайти в магазин с кондиционеров, купить холодной воды или мороженого.
При ларингите у вас будет сильно болеть горло, особенно, при глотании. А также появятся и другие очевидные симптомы:
- сухость и першение в горле;
- сухой «лающий» кашель;
- осиплость или потеря голоса.
Как определить, что у вас именно ларингит? Нужно осмотреть горло: вы заметите выраженное покраснение и отек, а также сужение голосовой щели. Но осмотр горла лучше доверить специалисту, который поставит точный диагноз.
к содержанию ↑
Тонзиллит: воспаление небных миндалин
Еще одно распространенное инфекционное заболевание, которым чаще страдают дети. Острый тонзиллит провоцируют различные бактериальные инфекции. И опять ключевым симптомом выступает боль в горле. Но есть и другие симптомы:
- головная боль, сильный кашель и даже потеря голоса;
- высокая температура – вплоть до лихорадки;
- увеличение регионарных лимфоузлов.
Если осмотреть горло, то можно заметить покраснения и увеличенные миндалины. Часто одним из характерных признаков тонзиллита выступают белый налет или воспаленные фолликулы, а также фибриновые пленки и язвочки.
к содержанию ↑
Фарингит, ларингит и тонзиллит: как отличить?
Все эти три заболевания важно научиться отличать. Например, тонзиллит бывает не только острым, но и хроническим. А еще различают катаральный, лакунарный, фолликулярный и фибринозный тонзиллиты. Острый фарингит – это всем нам известная ангина. Каждая форма тонзиллита – результат воздействия определенного негативного фактора.
Ларингит часто сопутствует и фарингиту, и тонзиллиту. Поэтому, не удивляйтесь, если заметили у себя симптомы сразу нескольких заболеваний – это случается часто. Проблема этих болезней в том, что при самодиагностике легко запутаться.
При обнаружении первых симптомов следует сразу же обратиться к врачу: чем быстрее будет поставлен точный диагноз и назначено правильное лечение, тем лучше будет результат. А главное, вы не столкнетесь с серьезными осложнениями, лечение которых потребует времени, денег и сил.
к содержанию ↑
Как быстрее избавиться от боли в горле?
Понятно, что лечение острого тонзиллита, ларингита или фарингита невозможно без приема специальных лекарственных препаратов. Но комплексная терапия – это и дополнительные средства, и профилактика. В качестве дополнительного средства для быстрого устранения боли в горле можно использовать растительный спрей.
В чем особенность такого спрея? В составе. Основными компонентами выступают растительные масла цветков календулы, бергамота и облепихи. Это они обеспечивают выраженный терапевтический эффект:
- снимают боль, першение и раздражение в горле;
- формируют защитный слой на слизистой;
- увлажняют воспаленную слизистую;
- устраняют боль при глотании;
- облегчают дыхание.
Большой плюс такого спрея в том, что он борется не с симптомами, а с причинами, вызывающими боль в горле – это вирусы, бактерии и грибы. К тому же, у растительного спрея есть несколько важных плюсов:
- Быстро дают результат. Даже при сильной боли в горле достаточно использовать спрей 2-3 дня, чтобы заметить улучшения. А в целях профилактики достаточно использовать спрей один раз в день.
- Абсолютно безопасны. Спрей можно использовать детям от 2-х лет и беременным женщинам, кормящим мамам и аллергикам. Он не вызывает привыкания и не имеет побочных эффектов.
- Универсальные. Растительный спрей можно включить в комплексную терапию при лечении любого воспалительного или инфекционного заболевания лор-органов.
Облегчить боль в горле при тонзиллите, фарингите и ларингите просто. Главное – использовать средства с натуральными компонентами.
Тонзиллит, фарингит или ларингит: как разобраться?
3 (60%) оценок: 1
Источник