Как обтирать ребенка при ангине
Простые обыватели под словом «ангина» понимают в большинстве случаев совсем не то заболевание, коим ангина в действительности является. И вот что удивительно: всамделишная ангина у детей — болезнь в разы более опасная и страшная, чем мы обычно думаем. А вот лечение этой «хвори», наоборот, в разы проще и быстрее, чем мы привыкли считать. Разберемся детально!
Когда родители говорят своим непослушным деткам — мол, если будешь есть мороженое на морозе или пить холодный лимонад, то «заработаешь» ангину! — они ошибаются. Горло, вполне вероятно, и заболит. Но причиной тому будет явно не ангина…
Ангина как она есть
Как правило, в представлении родителей ангина — это какой-то «близкий родственник» ОРВИ. И главным симптомом ангины большинство родителей считают покрасневшее горло. О симптомах подробно и основательно мы расскажем чуть ниже, а пока обозначим ориентиры: ОРВИ и ангина – принципиально разные заболевания!
Острые респираторные вирусные инфекции (сокращенно — ОРВИ), как видно из названия, вызывают вирусные атаки на организм человека (и ребенка в том числе), тогда как в природе ангины – бактериальное заражение. Это означает, что у этих двух болезней – ОРВИ и ангины – нет ничего общего. Кроме, пожалуй, пары второстепенных симптомов: повышенной температуры и боли в горле.
Ангина — это отнюдь не просто временно покрасневшее горло и осипший голос. Ангина — это гораздо серьезнее. Это острое инфекционное (то есть — заразное!) заболевание. Тяжесть которого определяется в первую очередь по степени поражения миндалин очагами гнойного воспаления.
Причины возникновения ангины у детей
Причиной возникновения ангины являются «противные» и непредсказуемые микроорганизмы — стрептококк и стафилококк. Соотношение примерно следующее:
- 80 % всех случаев ангины спровоцированы «деятельностью» стрептококка.
- 10 % ангин вызваны стафилококком.
- Остальные 10 % возникают из-за обоюдного воздействия — стрептококка и стафилококка одновременно.
Попадая (через дыхательные пути) на слизистые оболочки миндалин, эти бактерии «поселяются» там и начинают активно размножаться — вот откуда на миндалинах при ангине образуются болезненные гнойники. Именно эти гнойные воспаления являются причиной сильнейшей боли в горле при ангине. И именно они внешне отличают ангину от большинства других заболеваний, поражающих область глотки и гортани.
Ангина — это острое инфекционное (то есть — заразное!) заболевание. Тяжесть которого определяется в первую очередь по степени поражения миндалин.
При ОРВИ миндалины тоже могут быть увеличены в размерах и иметь покраснения, но гнойников там точно наблюдаться не будет. Поскольку, повторимся, сама природа у этих двух заболеваний разная: у ангины — бактериальная, у ОРВИ — вирусная.
Если вы заметили у своего ребенка гнойные воспаления в области гортани (а также желтоватый налет на языке) — это веский повод обратиться к врачу по поводу начинающийся ангины. Которую медики нередко именуют также — острый бактериальный тонзиллит.
«Подхватить» ангину невозможно, разгуливая осенью без шапки или поедая мороженое в окружении январских сугробов. Заразиться ангиной можно от другого носителя микроорганизмов (стрептококков и/или стафилококков). А «приживется» этот «паразит» на миндалинах или будет благополучно убит — зависит от того, насколько силен у ребенка иммунитет.
У вас новорожденный? Вам рано беспокоиться!
Нередко педиатрам приходится сталкиваться с родителями новорожденных или крошечных грудничков, которые жалуются на ангину (мол, у ребенка покраснело горлышко). На самом же деле, если ОРВИ может настигнуть человека в любое время с момента нашего рождения и вплоть до последнего вздоха, то вот ангина никогда не случается с новорожденными и с детьми до 6 месяцев, а также — крайне редко «атакует» детей до года.
Это объясняется тем, что бактерия стрептококк, как уже упоминалось, обустраивает свою колонию на миндалинах. А они у детей до года чаще всего еще не развиты. У ребятишек же младше 6 месяцев миндалин вообще еще нет. Так что и ангины у таких маленьких детей не бывает.
Отличие симптомов ОРВИ и ангины
Симптомы ОРВИ у детей:
- кашель — часто
- насморк — очень часто
- высокая температура — возможна
- боль в горле — возможна
- краснота в горле — возможна
- головная боль — возможна
- боль в животе — почти никогда
Симптомы ангины у детей:
- кашель — крайне редко
- насморк — почти никогда
- высокая температура — почти всегда
- сильная боль в горле — всегда
- краснота в горле — всегда
- головная боль — почти всегда
- боль в животе — почти всегда
Один из самых ярких и очевидных симптомов ангины — сильная боль в горле, которая и должна насторожить родителей. Если ваш малыш — большой любитель яблок или хлебных сухариков — вдруг отказывается от лакомств и даже от питья, это явный признак того, что горло «не в порядке» и надо показаться врачу. И наоборот — без боли в горле ангина крайне маловероятна.
Итак, если вы, сложив как пазл, все симптомы воедино, заподозрили у своего ребенка ангину — немедленно обратитесь к врачу. Никакого самолечения эта болезнь не допускает!
Ангина — не предмет «домашней» диагностики
Действительно, больное горло, со следами явного гнойного воспаления — наиболее яркий признак ангины. Однако, сильная боль и покраснение в горле могут сигнализировать и о других заболеваниях. Наиболее распространенные из них:
- Воспаление глотки — это фарингит.
- Воспаление миндалин — эти тонзиллит.
И то, и другое может быть как вирусного, так и бактериального происхождения. Вызвать бактериальный тонзиллит могут разные бактерии, но в подавляющем большинстве случаев его провоцирует бактерия стрептококк. Вот именно тонзиллит, вызванный стрептококком (а также в некоторых случаях стафилококком) и называется в медицинской среде ангиной. А все прочие «разновидности» больного и покрасневшего горла являются другими заболеваниями, чаще всего не имеющими к ангине никакого отношения.
Однако: даже покрасневшее и воспаленное горло с признаками гнойной инфекции не всегда означает именно ангину! Точно такие же симптомы могут указывать и на некоторые другие заболевания — например, лейкоз, скарлатину, дифтерию, инфекционный мононуклеоз и некоторые другие.
Весь этот мини-очерк мы привели лишь для того, чтобы вы, родители, наглядно убедились — диагностировать ангину самостоятельно, без поддержки опытного и знающего врача, невозможно!
Более того — даже профессионалам для окончательного вердикта порой не достаточно лишь визуального осмотра. Например, и при ангине и при дифтерии пораженное инфекцией горло может выглядеть идентично. В подобных случаях любой разумный врач назначит общий клинический анализ крови ребенка. Который покажет совершенно точно — ангина у ребенка или другое заболевание.
Ангина у детей: как лечить
Лечение любых бактериальных инфекций подразумевает применение противомикробных препаратов, другими словами — антибиотиков. Ангина — не исключение. Антибиотики при ангине у детей применяются различные и по разным схемам: учитываются и состояние малыша, и его возраст, и фаза болезни, и другие факторы.
Если врач поставил вашему малышу диагноз «ангина», он обязательно назначит соответствующее антибактериальное средство и объяснит точную схему, как его принимать.
До сих пор при лечении ангины самым эффективным и действенным антибиотиком является пенициллин. Наряду с ним также нередко применяются ампициллин, эритромицин и другие противомикробные препараты.
Однако, помните, что назначать антибиотик — не ваша родительская вольность, а «привилегия» врача!
Курс лечения ангины антибиотиками в подавляющем большинстве случаев составляет не менее 7 дней! Это условие обязательно к исполнению даже в ситуации, когда уже после первых 2-3 дней лечения состояние ребенка значительно улучшилось.
Однако применять антибиотики стоит только тогда, когда диагноз «ангина» полностью подтвержден и у вашего педиатра нет никаких сомнений относительно природы заболевания.
Наряду с применением адекватного антибактериального препарата больному ангиной ребенку также следует устроить постельный режим (ограничение подвижности помогает исключить возможные осложнения на сердце) и обильное питье. Для питья подойдут любые жидкости: чистая вода комнатной температуры, чай, компот, морс и т.п.
Аденоиды и ангина: какая связь?
У детей аденоиды — это по сути те же миндалины, только они чуть меньше в размерах и расположены чуть дальше. Увидеть миндалины так называемого «первого ряда» вы можете самостоятельно, попросив малыша пошире открыть рот, а вот аденоиды в распахнутом детском рту разглядеть почти не получится — для этого нужно специальное врачебное зеркальце.
Аденоиды тоже могут воспалиться, однако наиболее часто это спровоцировано как раз вирусной инфекцией, а не бактерией стрептококком. Поэтому в случае с аденоидитом (воспалением аденоидов), естественно, никакие антибиотики не применяются — это заболевание лечится принципиально другими способами.
Вот именно поэтому, если вы подозреваете у вашего ребенка ангину, самое разумное, что вы можете сделать — показать малыша врачу, а не ставить диагноз самостоятельно. Доктор обстоятельно разберется — какого рода инфекция атаковала ребенка, присутствуют ли бактерии, и где именно расположились очаги воспаления — на миндалинах или на аденоидах.
Лечение ангины не терпит суеты и спешки
Лечение антибиотиками при ангине у детей преследует две цели: облегчить состояние малыша и исключить риск будущих осложнений. Однако не стоит паниковать и суетиться, стремясь любыми силами как можно скорее поместить в ребенка спасительный антибиотик.
Множественные медицинские исследование доказали, что лечение антибиотиками при ангине у детей дает наилучшие результаты (особенно в плане будущих осложнений и рецидивов), если это лечение начато не в первый же день болезни, а только на 3-4 день с начала ангины.
Суть в том, что если в первые 2-3 дня не вмешиваться в протекание ангины, то иммунитет против нее значительно повысится. Болезнь вы потом пролечите до конца с помощью адекватных антибиотиков, а вот иммунитет сохранится у ребенка уже на всю последующую жизнь. И при повторных попаданиях в его организм бактерий стрептококка эта иммунная защита, вполне вероятно, уже не позволит «коварным» микробам ни «поселиться» на миндалинах, ни уж тем более — размножаться там.
Конечно же, если ребенок чувствует себя крайне плохо — не может ни пить, ни есть, постоянно жалуется на сильную боль в горле — затягивать лечение на 2-3 дня ради выработки иммунитета неправильно. В подобной ситуации ни один разумный врач откладывать лечение не станет.
Чем полоскать горло при ангине?
Всевозможные полоскания для лечения ангины — с целебными травами, с содой или морской солью — крайне популярны в народе. Но когда обеспокоенные родители задают вопрос: «Чем полоскать горло ребенка при ангине?» профессиональному медику, то почти всегда слышат в ответ: «Для лечения ангины — ничем». Это медицинский факт — никакие местные методы лечения — полоскание, аптечные «пшикалки» с антимикробными веществами и тому подобные средства — не способны справиться с болезнью, вылечить ребенка от ангины.
Полоскания горла при ангине — это не способ лечения. Но зато — довольно эффективный способ, чтобы значительно уменьшить боль в горле. Дело в том, что полоща горло (а иными словами — постоянно увлажняя его), малыш тем самым смягчает слизистую оболочку миндалин, облегчая их сдавленность.
В домашних условиях в качестве средства для полоскания лучше всего использовать отвар шалфея и ромашки, а также содовые или солевые растворы.
- Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды;
- Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды;
Температура отвара или раствора при полоскании должна быть в диапазоне между 40 и 50 °С. Частота полосканий — не более 5-6 раз в день.
Лечение ангины: показания к удалению миндалин
Если одним из обязательных условий возникновения ангины является само наличие миндалин (они же — гланды), то резонно возникает вопрос: может, имеет смысл удалить миндалины раз и навсегда с помощью нехитрой хирургической операции? Не будет их — не будет в будущем и никаких гнойных ангин?
Это верно — после удаления миндалин ангин больше не будет. Зато риск заболевания множеством других заболеваний многократно увеличится. Ведь миндалины, состоящие из так называемой лимфоидной ткани, «встроены» в человеческую гортань (а именно — прямо «на пороге» как системы пищеварения, так и системы дыхания) не просто так, а в качестве особых фильтров. По сути, на этом органе буквально «оседает» большинство вредных и опасных для нашего здоровья вирусов и микробов. По сути своей миндалины — это передовой отряд иммунитета, наши первейшие защитники. Поэтому нужно иметь очень веские поводы, чтобы избавиться от миндалин.
Всякий детский врач, как правило, «на зубок» знает строгий медицинский протокол, который четко прописывает, в каких случаях показано хирургическое вмешательство при ангине и удаление миндалин.
К таким ситуациям относятся:
- 1 Если в процессе лечения ангины (или после него) возникли осложнения;
- 2 Если миндалины из-за воспаления так сильно увеличились в размерах, что стали смыкаться и препятствовать полноценному дыханию;
- 3 Если чаще четырех раз в год возникают обострения, требующие лечения антибиотиками;
Последствия непролеченной ангины и возможные осложнения
Лечить ангину у детей крайне важно в полной мере. Причем, даже при явном улучшении самочувствия малыша, прерывать и «забрасывать» курс антибиотиков категорически нельзя.
Микроб стрептококк — очень коварен, при некачественном лечении он может в будущем вызывать не только регулярные повторения ангины, но и такие страшные заболевания, как ревматизм, необратимые поражения почек, сердца, сосудов.
Знаменитый педиатр, доктор Евгений Комаровский: «Это должны знать все родители: практически 100 % всех ревматических заболеваний и гломерулонефритов (тяжелые болезни почек) — это ни что иное как следствие непролеченной в свое время ангины!»
Итак, самые главные правила, которые помогут родителям быстро и без последствий одолеть любую детскую ангину:
- Диагноз «ангина» может поставить только врач. Вообще, «кустарная», обывательская диагностика — один из самых коварных врагов детского здоровья… Если вы не кочуете с оленеводами по заснеженной тундре, значит у вас совершенно точно есть возможность показать больного ребенка профессиональному медику. Не ленитесь и не стесняйтесь, а просто сделайте это.
- Ангина лечится с помощью антибиотиков. Причем давать их ребенку следует полным курсом, точно и аккуратно — с первого до последнего дня. Независимо от того, как быстро поправляется ваш ребенок.
- Никакие полоскания не способны вылечить ангину. Однако они помогают облегчить боль в горле.
- Настоящая ангина случается в несколько раз реже, чем мы все считаем. Потому что далеко не каждое покрасневшее и воспаленное детское горло означает реальную ангину. Однако очень желательно всякий раз, заметив у ребенка воспаление в области зева, показывать его врачу. Потому что «проморгать» ангину — еще более опасно, чем не долечить ее до конца.
Источник
Первоначально следует отметить, что пытаться сбить температуру, которая не повысилась за пределы 38°C, не нужно, потому как такая температура свидетельствует о том, что организм способен самостоятельно бороться с возникшей инфекцией. Но вот при подъёме температурного показателя выше 38,5°C будет необходим приём жаропонижающих лекарственных препаратов.
Как сбить температуру у ребенка при ангине?
Эффективным методом также считается физическое охлаждение – к примеру, обтирания смоченным в тёплой воде (минимум 37°C) полотенцем. Температура в помещении при этом должна быть примерно 25°C. При правильных растираниях чувство холода не появляется. Можно использовать уксусные растворы, хотя это довольно опасный метод, так как он способен привести к неприятным последствиям, если неправильно рассчитать пропорции.
Способы физического охлаждения подходят только в случае так называемой «розовой лихорадки» (при этом отмечается равномерное увеличение температуры во всех частях тела, даже если при этом состояние больного считается удовлетворительным). Помимо этого, в случае розовой лихорадки нужно повысить теплоотдачу – нельзя закутываться в одеяла и одежду (укрываться следует тонким одеялом либо простынёй).
А вот в случае «бледной лихорадки» кровообращение в кожном покрове ослабевает – из-за этого больной ощущает холод под влиянием температуры извне. Поэтому при этом типе лихорадки требуется закутать его в тёплую одежду, одеяло, а также давать пить тёплую жидкость. В этом случае рекомендуется давать больному такие лекарства, как парацетамол либо анальгин. Во время белой лихорадки температуру нужно понижать в любом случае, потому что она способна стать причиной судорог или обморока.
При ангине не следует применять ножные горячие ванночки с горчицей, а также давать ребёнку пить малиновый чай – это только спровоцирует ещё больший подъём температуры и ухудшение состояния.
Лекарства
Когда температура повышается до уровня более 38°C, нужно употреблять жаропонижающие лекарства: ибупрофен либо парацетамол (для детей – в свечах либо сиропе), а помимо этого анальгин. Дозировку нужно подбирать в зависимости от возраста ребёнка. При ангине не следует сбивать температуру с помощью аспирина, потому как он способен вызвать такое осложнение, как развитие синдрома Рея (при нём наблюдается энцефалопатия, а также стеатоз).
Народное лечение
Очень важным аспектом лечения ангины являются полоскания горла – они позволяют убрать налёт гноя с миндалин, а также вымыть патогенные микробы. Для этого применяются разнообразные травяные настойки, аптечные обеззараживающие растворы. Может также применяться и содовый раствор для полоскания горла при ангине, который оказывает эффективное очищающее воздействие. Полоскания нужно делать каждые 3 часа.
Больному также необходимо много и обильно пить. Укрепить организм помогают отвары из шиповника, а также клюквенные либо брусничные морсы. Благодаря этим средствам повышается иммунитет, улучшается функция почек, происходит нейтрализация токсинов и их выведение. Употреблять их следует каждые 2 часа, по 0,5 стакана.
Необходимо обтираться тёплой водой, в особенности на участках, где расположены кровеносные сосуды: на запястьях и шее. Обтирания нужно делать при тёплой температуре, в комнате без сквозняков – нельзя допустить переохлаждение.
Есть также способ постепенного охлаждения с применением ванны с водой (в начале процедуры температура воды должна равняться 37-37,5°C, а затем её следует постепенно понижать до показателя 33-34°C). Подобный метод основан на так называемой «контактной» утрате тепла, что даёт возможность быстро и эффективно понизить температуру.
Снижение температуры у ребёнка при ангине.
Ангина бывает четырёх видов: лакунарная, фолликулярная, катаральная и некротическая. Лихорадка – это обязательный симптом при ангине, который свидетельствует о гнойном налёте на миндалинах. В зависимости от вида ангины температура может быть 38-41С, и держаться до 5 дней. Она резко поднимается, тяжело сбивается и проходит после очищения миндалин от гноя, при адекватном лечении.
До 38,5С температура не сбивается жаропонижающими средствами, т.к. она является иммунной реакцией организма на возбудителя инфекции, и в этот момент происходит активная выработка антител, помогающих бороться с инфекцией. Детям грудного возраста сбивают температуру с 38С. У детей старшего возраста, у которых были ранее судороги при лихорадке, также температуру нужно снижать уже при 38С.
Главные принципы лечения гипертермии у детей:1. В месте нахождения ребёнка не должно быть жарче 18-20С. Если ребёнку холодно, его укрывают одеялами, чтобы когда станет жарко, он легко мог раскрыться. Одет ребёнок должен быть легко. Если он вспотел, одежду меняют на сухую.
2. Соблюдение влажности воздуха 50-70%. В комнате регулярно мыть пол и проветривать.
3. Ребёнок должен получать обильное питьё. Идеально, если в качестве питья будут использованы оральные регидратирующие средства: Маратоник, Нормогидрон, Гидровит, Орасан, Глюкосолан, Регидрон, Гастролит и др. Такой раствор готовится и в домашних условиях. Так же подойдут компоты, отвар изюма, чаи с чёрной смородиной и малиной. Нельзя давать кислые и газированные напитки, так как из-за боли в горле ребёнок откажется их принимать. Маленькому ребёнку жидкость можно залить из шприца (аккуратно по щеке), с взрослым же ребёнком нужно договориться, чтобы он обязательно пил. Если не хочет пить то что предлагается, можно дать даже напиток, предварительно выпустив газы.
4. Постельный режим.
5. Жаропонижающие – в случае достижения температуры 38,5С. Основными жаропонижающими средствами являются:
1) Парацетамол – 15мг/кг. Максимум в сутки 60мг/кг.
2) Ибупрофен – 10мг/кг, Максимум в сутки 30 мг/кг.
Также применяют: Панадол, Нурофен, Ибуклин, Нимесулид, Калпол, Эффералган.
Обязательно соблюдать дозировку, во избежание желудочных кровотечений и повреждений печени.
Жаропонижающие средства нужно применять в жидком виде или в виде свечей для скорейшего всасывания и результата.
6. Антибактериальная терапия
7. Полоскать горло содой, отварами трав, хлорофиллиптом. Протирать миндалины люголем.
Если жаропонижающие не сбивают температуру ниже 39 важно обратиться в скорую помощь. В стационаре ребёнка прослушают на наличие пневмонии и введут литическую смесь: анальгин, папаверин, димедрол.
Категорически нельзя при повышенной температуре тела:1. Дополнительно обогревать комнату.
2. Растирать ребёнка уксусом и спиртовыми растирками, т.к. они всасываются в организм.
3. Опускать ребёнка в холодную воду, класть холодные компрессы, растирать холодной водой, т.к. может произойти спазм сосудов и будет нарастать температура во внутренних органах.
4. Давать ребёнку аспирин.
У детей ангина сопровождается высокой температурой
Каждый малыш не понаслышке знает, что такое ангина во всей ее красоте. Но, к сожалению, не каждый родитель в курсе о грамотном лечении недуга и о том, как сбить температуру при ангине у ребенка в домашних условиях с минимальным ущербом для растущего и уязвимого организма.
В группе риска по заболеваемости ангиной — молодые люди и, конечно же, дети. Наиболее обостряется ангина во время холода и сырости — в осенне-весеннюю пору. Важно защитить своих чад от этой неприятности со здоровьем. А полезная информация пускай будет в помощь.
Это интересно! Название ангина происходит от латинского слова ango- сжимать, душить, потому что болезнь «прославилась» сжимающей болью и ощущением кома в горле. Поскольку в процесс чаще всего вовлекаются небные миндалины, их воспаление называется тонзиллит (от лат.tonsilla- миндалина).
Причины ангины
Ангина может быть самостоятельным (изолированным) заболеванием, когда ее причина- β-гемолитический стрептококк. Он поражает соединительную ткань не только миндалин, но и сердца (см. Ангина и сердце: серьезные последствия болезни), почек и суставов, поэтому представляет опасность для всего организма. По статистике, в 75% случаев бактерия находится именно в дольках небных миндалин.
Вторичная ангина развивается на фоне таких инфекционных болезней:
ОРВИ (грипп, аденовирусная инфекция); инфекционный мононуклеоз; корь; краснуха; скарлатина; дифтерия; герпетическая инфекция (например, ветряная оспа).
Важно знать! Часто ангина развивается как симптом какой-либо инфекционной болезни. Надо помнить, что существует период предвестников заболевания (5-7 дней) – неспецифические симптомы в виде общей слабости и температуры. А потом, в период основных проявлений, ангина и другие симптомы становятся ярко выраженными.
В объятьях неприятностей, или как проявляется ангина
Сначала внезапно появляются першение в горле, ощущение стороннего предмета. Со временем неприятные симптомы обостряются и превращаются в боль. Поэтому главный и ведущий симптом при ангине — сжимающая острая боль в горле, что усиливается во время еды, глотания слюны, разговорах, резких поворотах головой. Но больше всего беспокоит родителей высокая температура при ангине у ребенка. В первый же день болезни температура повышается к 37-38˚С. Между тем, именно по этому поводу люди чаще всего обращаются за медицинской помощью. Интоксикационный синдром проявляется вялостью малыша, жалобами на ноющую головную боль, озноб, слабость в мышцах и суставах. Больной отказывается от еды, плохо спит, его голос постепенно становится слабым, речь — невнятной. Изо рта чувствуется неприятный запах, особенно после появления гнойных включений. Поднижнечелюстные и околоушные лимфатические узлы увеличиваются, становятся резко болезненными и уплотненными на ощупь.
Таблица 1: Сколько держится температура при ангине у детей:
| Вид ангины | Длительность лихорадки |
| Катаральная | 3-4 дня |
| Фолликулярная | 4-5 дней |
| Лакунарная | 5-7 дней |
Важно знать! При любой ангине самый трудный период — первые три дня периода проявлений инфекционного заболевания, когда температура, как правило, достигает пика. Дальше, при условии правильного лечения, температура постепенно падает до 38˚С.
Диагностика ангины: на войне все способы хороши
Кажется все просто: заглянул в горло, предположил диагноз и бегом в аптеку. Но не стоит экспериментировать. Необходимо обратится к доктору, который поэтапно поставит точный диагноз, а потом назначит лечение.
Ощущения и симптомы больного – в центре внимания
Ярко выраженные жалобы, страдальческий внешний вид, высокая температура у ребенка при ангине дают о себе знать с первого дня болезни. Нельзя игнорировать симптомы, что мучают ребенка. Они ведь многое «рассказывают» о болезни.
Осмотр горла, или найди 10 отличий
Поставить диагноз не составит особых трудностей для опытного врача: нужно заглянуть в горло, и увеличенные небные миндалины сразу бросаются в глаза. Но есть и некоторые принципиальные отличия между разными видами воспаления небных миндалин.
Таблица 2: Вид горла в зависимости от вида ангины:
| Вид ангины | Картина осмотра |
| Катаральная | Небные миндалины покрасневшие, отечные, но чистые, без гнойных элементов. Язык сухой, обложенный. |
| Фолликулярная | Миндалина похожа на звездное небо: на поверхности органов белые или желтые точки размером с головку булавки — гной, который размещается в фолликулах. |
| Лакунарная | На небных миндалинах гнойные пленки, что не распространяются за пределы пораженных органов. При снятии пленок миндалина не травмируется. |
| Флегмонозная (гнойник в миндалине) — запущенная, осложненная ангина. К счастью, редкостный случай. | Чаще односторонний процесс, пораженная миндалина увеличена и резко болезненна за счет гнойного образования, зев смещен в здоровую сторону. |
| Некротическая | На миндалинах и за их пределами (на небных дужках, зеве) размещаются плотные зеленые или серые гнойные пленки, при их удалении нарушается целостность пораженных тканей, и выступают капли крови по типу «утренней росы». После отхождения омертвелых тканей остаются глубокие бугристые неровности. |
| Герпетическая ангина | На задней стенке глотки, зеве и небных миндалинах видны розовые пузырьки, что через 3 дня исчезают и не оставляют следа. |
Внимательный опрос
Не менее важно врачу расспросить о таких моментах:
последовательность появления жалоб; возможное переохлаждение общее или только ног; употребление слишком холодной пищи или жидкости; впервые ли появилась болезнь или беспокоит периодически (узнать кратность обострений и заподозрить хронический процесс).
Это интересно! Один отечественный профессор утверждал, что можно получить много информации благодаря одному опросу. Ведь сопоставляя данные, доктор получает картину болезни, включает клиническое мышление, а это уже половина успеха. Например, учитывая жалобы, и зная, сколько держится температура у ребенка при ангине, уже можно предположить с каким недугом имеешь дело.
Лабораторная диагностика — важный этап
Мазок с зева — необходимое дополнение к перечню исследований.
Мазок с мягкого неба (с акцентом на небные миндалины). Взятие производится при помощи стерильного ватного тампона. Потом материал рассматривается под микроскопом или засеивается на питательные среды. Информация ценная, поскольку лаборант узнает о возбудителе ангины, а детский ЛОР или педиатр может назначить адекватный лечебный препарат. Ревмопробы — анализ крови на присутствие ревматических факторов. Положительный результат свидетельствует о необходимости системного лечения ревматизма антибиотиками пенициллинового ряда.
Особенности лечения ангины
Итак, малыш осмотрен, симптомы известны, а диагноз четко поставлен специалистом. Теперь завершающий аккорд — правильное лечение.
Постельный режим
Диета. Механически щадящая еда, обволакивающая, витаминизированная, в теплом виде. Обильное питье – неотъемлемый компонент лечения. Исключить применение острой, жирной, жаренной, экстрактивной пищи.
Элементарная, но важная помощь
Каждый взрослый должен владеть информацией о том, как сбить температуру у ребенка при ангине. В аптеке целый ряд много обещающих лекарств, нужно выбрать подходящие. Высокая температура и катар — всего лишь симптомы, но с ними тоже надо уметь справится.
Важно знать! Температуру снижают, начиная с 38,5˚. Но к этому времени организм пытается победить инфекцию, а температура — защитная реакция. Если ребенок не ощущает головной боли и сильно выраженной слабости, то температуру до 38,5˚ и даже немного выше врачи не рекомендуют устранять.
2 вида лихорадки и разное оказание помощи
Красная лихорадка: равномерное повышение температуры проявляется покраснением кожи и ощущением жжения по всему телу. В данном случае сначала используют физические методы охлаждения (раздевание, обтирание прохладным полотенцем, поддержка прохлады в помещении). Только потом жаропонижающие средства.
Бледная лихорадка: конечности холодные, жизненно важные органы под угрозой перегрева, ребенку холодно. Сначала ручки и ножки растирают до потепления, дают выпить сладкий теплый чай, чтобы температура равномерно распределилась по телу.
А если это неэффективно, используют спазмолитик (Минздравом разрешен папаверин). Температура должна упасть, но на крайний случай остаются те же жаропонижающие средства.
Таблица 3: Какая доза препарата для снижения температуры считается правильной:
| Название средства | Доза |
| Парацетамол (панадол-беби, цефекон, эфералган) | По 10-15 мг/кг 3-4 раза в сутки |
| Ибупрофен (нурофен , бофен) | По 5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки |
| Папаверин | 2 мг/кг 3 раза в сутки. |
| Анальдим | 1-4 года – 100 /10 мг анальгин/димедрол; старше 5 лет- 250/20 мг. |
Таким образом, понятно, что нужно уметь различать одну лихорадку от другой, чтобы знать, чем сбить температуру у ребенка при ангине.
Важно знать! Во многих цивилизованных странах фармфирмы давно не выпускают аспирин как жаропонижающий препарат. Это связано с грозным осложнением — синдромом Рея- отравлением мозга токсичными продуктами деятельности печени со смертельным исходом.
Лечение катарального синдрома (слезотечение, насморк)
Показаны антигистаминные средства: лоратадин, фенкарол.
Совет! Катаральный синдром присущий вирусной инфекции, особенно выражен при ОРВИ. А антигистаминные препараты отлично справляются с неприятностью.
Местное лечение
Спреи, растворы для полоскания, таблетки для рассасывания , леденцы — все они хорошо обезболивают, убивают инфекцию в горле и являются хорошим дополнением ко всему лечению. Препараты этого ряда: оросепт, фарингосепт, хлоргексидин, стоматидин, тантум- верде, ингалипт.
Можно полоскать горло раствором, сделанным своими руками. Для этого в стакан теплой воды добавить по половине чайной ложки соды и морской соли, несколько капель йода. Такое самодельное лекарство станет отличным антисептиком, а также увлажнит слизистую мягкого неба.
Фурацилин — действенный и недорогой антисептик.
Инструкция к фурацилину:
Фармакологическое действие – антисептическое, ранозаживляющее. Действующее вещество — нитрофурал 20 мг. Форма выпуска: таблетки для приготовления растворов ля внешнего использования. Показания: воспалительный процесс мягкого неба и горла. Способ применения: для полоскания горла 1 таблетку растворяют в 100 мл изотонического раствора или дистиллированной воды. Цена за 1 пластинку (10 таблеток): 40-50 рублей.
Народная медицина: сила растений во благо здоровью
Алоэ, ромашка, подорожник, эвкалипт, шалфей, календула — травы, что в разных комбинациях давно уже используют как антисептические средства. Наиболее простой способ использования — отвар, когда на стакан кипятка следует взять 1 столовую ложку сухого сырья. Полученным лекарством, настоянным 10-15 минут, полощут горло.
Во время лихорадки достаточно выпить одну чашку ромашкового чая с малиновым вареньем и медом, чтобы почувствовать значительное облегчение. Секрет, в том, что малина — естественный источник витамина С, что поддерживает в тонусе иммунитет, и салицилатов — жаропонижающих веществ.
Главная задача – устранить причину:
Если ангину спровоцировала бактерия, целесообразно назначить антибиотик. Чаще всего применяются пенициллины, защищенные клавулановой кислотой, ведь они имеют широкий спектр действия, в том числе и на стрептококк. Но пенициллины строго запрещены для применения во время инфекционного мононуклеоза, потому что вызывают аллергическое осложнение. Макролиды служат альтернативным вариантом средств по борьбе со стрептококковой ангиной, но сейчас Россия столкнулась с проблемой стойкости 20% бактерий к азитромицину и клиндамицину. Если причина ангины кроется в вирусе, назначаются противовирусные лекарственные средства: при гриппе — ремантадин, лаферобион, виферон, а при герпесе — циклоферон, ацикловир.
Хирургическое лечение
Операция – способ лечения, к которому прибегают в том случае, если таблетки и полоскания не дают желаемого длительного результата. Особенно актуальна методика, если миндалины больше не осуществляют своей защитной функции, являются рассадником инфекции, и ставят под угрозу развития ревматизма весь организм.
Видео раскрывает суть ангины в целом, дает информацию о видах данного недуга и принципах лечения, и о том, когда надо бить тревогу.
Дорогие родители! Мы надеемся, данная статья стала хорошим путеводителем к здоровью Вашего малыша, ведь она должна была преподнести Вам сведения о том, как сбить температуру ребенку при ангине, что собой представляет эта болезнь и каковы его проявления.
Мы хотим, чтобы Вы были бдительными, не оттягивали с визитом к педиатру, не смотря на то, сколько держится температура у детей при ангине, и как бы легко не проходила болезнь у Вашего чада. Здоровья и благополучия Вашим семьям!
