Как лечить воспаление ангины
В нашем организме находится 7 мест, где скапливаются лимфоидные ткани, включая кольцо около глотки с миндалинами (гландами).
Это часть иммунной системы, которая защищает организм от проникновения микроорганизмов, попадающих в рот. Под воздействием благоприятных факторов патогенная микрофлора начинает атаковать миндалины, вызывать их воспаление и ухудшение состояния человека.
Именно так начинается тонзиллит – болезнь с неприятными симптомами, поэтому лечение ее у взрослых нужно начинать как можно быстрее.
Что такое тонзиллит?
В клеточно-волокнистой основе лимфоидной ткани, к которой относятся гланды, расположены лимфоциты и макрофаги. Миндалины находятся на пути к лимфатическим сосудам, и становятся фильтром для лимфы на предмет патогенных организмов.
Подробнее о лимфе в организме человека можно почитать тут.
Когда бактерии, вирусы или грибки оседают на эпителии миндалин, они могут увеличиваться в размерах и воспаляться. Это начало развития тонзиллита – локального воспаления миндалин.
На фото – запущенная стадия тонзиллита у взрослых.
Если не начать лечение, лимфоидную ткань постепенно начинает заменять соединительная, образуются лакуны. Они рубцуются, появляются гнойные фолликулы. Частые рецидивы приводят к развитию хронического тонзиллита, отмиранию лимфоидной ткани, снижению защитной функции миндалин.
Узнайте больше о хронической форме из видео:
Острая форма тонзиллита – ангина, у взрослых может возникнуть в любом возрасте. Хронический тонзиллит впервые во взрослом возрасте диагностируют редко. Обычно проблема возникает в детстве, и переходит во взрослую жизнь.
Как эффективно вылечить тонзиллит, не доводя до хронической формы, знает только врач.
к содержанию ↑
Причины появления
К развитию тонзиллита у взрослых может привести инфицирование миндалин бактериями, вирусами, грибками и другой патогенной микрофлорой. Заразиться можно от больного человека, который при чихании, кашле или разговоре выбрасывает частички возбудителя болезни в воздух.
Попасть болезнетворные агенты на миндалины могут и экзогенным путем, если есть очаги инфекции внутри организма (отит, конъюнктивит, кариес и т.д.).
Чаще воспаление миндалин вызывают бактерии (90% случаев):
- гемолитический стрептококк;
- золотистый стафилококк;
- синегнойная палочка;
- энтерококк;
- пневмококк.
Реже заболевание связано с воздействием вирусов:
- риновирусы;
- грипп и парагрипп;
- аденовирусы;
- герпес;
- энтеровирус;
- корь и т.д.
Причинами тонзиллита у взрослых могут стать дрожжевые грибы Кандида, внутриклеточные паразиты хламидии.
Вторичный острый тонзиллит возникает на фоне инфекций: кори, гриппа, дифтерии, болезней крови и т.д. Гнойная форма острого тонзиллита чаще диагностируется в возрасте до 20 лет и может сопровождаться фарингитом.
Развитию тонзиллита у взрослых могут содействовать такие факторы:
- нахождение в больших коллективах и местах массового скопления людей;
- переохлаждение;
- плохая экология;
- стрессы;
- неправильное питание;
- несоблюдение правил гигиены;
- ослабленный иммунитет.
к содержанию ↑
Симптомы
Быстрое развитие воспаления диагностируют, как острый тонзиллит (ангина). Затяжной, вялотекущий процесс воспаления, с периодическими обострениями называют хроническим тонзиллитом.
В лимфоидной железе постоянно находится очаг инфекции. Это приводит к ее разрастанию и уплотнению, снижению иммунитета.
Общими симптомами для разных форм заболевания у взрослых являются:
- разрастание гланд в объеме, гиперемия;
- боль при глотании, которая может отдавать в уши;
- отечность неба;
- першение и дискомфорт в горле;
- характерный налет на миндалинах;
- неприятный запах из ротовой полости;
- повышение температуры тела, лихорадка;
- увеличение шейных лимфоузлов (лимфаденопатия);
- головная боль;
- общее недомогание.
Тяжелое течение болезни может сопровождаться затуманиванием сознания.
Вирусный тонзиллит возникает чаще как вторичное заболевание на фоне гриппа или ОРВИ. Кроме изменения миндалин для него характерны жидкие выделения из носа, чихание, отечность слизистой носа, конъюнктивит. Нет характерного для бактериальной формы белого налета на миндалинах, гнойных пробок.
При грибковом тонзиллите появляется творожистый налет на миндалинах. Температура может оставаться в норме. Анализ крови может не показывать наличие воспалительного процесса.
В большинстве случаев спустя 3-5 дней от начала лечения острые симптомы купируются. Иногда, несмотря на терапевтические мероприятия, симптоматика сохраняется до 2 недель.
к содержанию ↑
Диагностика
Чтобы выявить возбудителя тонзиллита у взрослых, проводится микробиологический анализ флоры образца мазка из миндалин. Без этого невозможно эффективное лечение, поскольку для разных форм патогенных организмов свои методы борьбы с ними.
Дополнительно для диагностики могут использоваться инструментальные методы:
- Фарингоскопия;
- МРТ;
- КТ;
- Рентгенография.
к содержанию ↑
Лечение
Любая форма тонзиллита требует своевременной и полноценной терапии. Она должна быть направлена на уничтожение патогенной микрофлоры, снижение воздействия продуктов их распада на организм, купирование симптомов заболевания.
Во время лечения больной должен соблюдать постельный режим, пить много жидкости, чтобы быстрее вымывать токсины из организма. Чтобы не раздражать клетки эпителия, нужно употреблять теплую, щадящую пищу. Исключить газировку, кислые соки, острые блюда. Готовить пищу лучше на пару, варить.
Как лечить тонзиллит именно в Вашем случае решит только врач, проведя тщательную диагностику.
к содержанию ↑
Аптечные средства
Лекарственные препараты врач назначает в зависимости от типа возбудителя болезни.
Главным компонентом при бактериальном тонзиллите являются антибиотики. Их предписывают, если симптоматика заболевания прогрессирует, долго держится высокая температура. Они снижают вероятность развития осложнений.
Антибиотики подбирают в зависимости от чувствительности к ним бактериальной микрофлоры больного. Если невозможно определить чувствительность, принимают средства широкого спектра действия.
Чаще прибегают к пенициллиновой группе антибиотиков. Если на них у больного аллергия, назначают сульфаниламиды, макролиды, цефалоспорины. Длительность лечения антибиотиками составляет 10-14 дней. Нельзя прерывать их прием преждевременно, даже если симптомы исчезли.
На возбудителя тонзиллита воздействуют также местными средствами в форме растворов, аэрозолей, спреев, которые обладают антисептическим действием, вымывают с миндалин бактерии, отмершие клетки эпителия, гной.
Антисептики для взрослых при тонзиллите:
- Фукорцин;
- Пропосол;
- Биопарокс;
- Грамицидин;
- Аквалор;
- Орасепт;
- Тонзилотрен;
- Гивалекс и другие.
Для смазывания горла используют растворы:
- Люголь;
- Хлорофиллипт.
Чтобы усилить общую сопротивляемость организма, назначают иммуномодуляторы и витамины.
При болях в горле, повышении температуры и других проявлениях тонзиллита проводится симптоматическая терапия.
Чтобы избежать аллергической реакции, дополнительно рекомендуется приминать антигистаминные препараты (Цетиризин, Эриус, Супрастин).
Если причиной заболевания стали вирусы, то прием антибиотиков неэффективен. В течение нескольких дней иммунитет может сам справиться с вирусом. Ему необходимо в этом помочь, чтобы не дать возможности присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Рекомендуется принимать противовирусные препараты:
- Арбидол;
- Гропринозин;
- Амиксин;
- Римантадин.
Чтобы снять воспаление миндалин, устранить неприятные ощущения, орошать горло антисептиками:
- Ингалипт;
- Гексаспрей;
- Каметон;
- Гиалудент;
- Хлоргексидин.
к содержанию ↑
Народные методы
К методам нетрадиционной медицины в домашних условиях можно прибегнуть, как к дополнительной мере основного лечения для облегчения симптомов заболевания.
Эффективные средства при тонзиллите у взрослых:
- Ополаскивание горла отваром ромашки, календулы, шалфея, дубовой коры.
- Внутрь принимать чай из ромашки с добавление меда.
- Смазывать гланды маслом облепихи.
- Принимать прополисное масло за час до приема пищи в течение 2 недель.
- Делать паровую ванну (при отсутствии температуры) с подорожником, липой, шалфеем, эвкалиптом.
- Настоять 5 гвоздик в 0,3 л воды. Принимать в течение дня.
к содержанию ↑
Хирургическое вмешательство
При регулярных повторяющихся приступах тонзиллита с осложнениями, которые мешают нормальной жизнедеятельности человека, могут предложить хирургическое удаление миндалин – тонзилэктомию. Ее проводят под общей или местной анестезией.
Показания к операции:
- более 4 обострений тонзиллита в год;
- паратонзиллярный абсцесс;
- поражение суставов, как осложнение болезни;
- полное перекрытие гортани воспаленными гландами;
- подозрение на наличие онкологии.
Сегодня классический метод иссечения миндалин скальпелем используется все реже. Более современные методы удаления гланд – лазерная и холодноплазменная хирургия, электрокоагуляция.
к содержанию ↑
Профилактика
Чтобы свести к минимуму вероятность развития тонзиллита у взрослых, необходимо как можно раньше заняться укреплением защитных сил организма, иммунитета.
Профилактические меры:
- закаляться;
- правильно и сбалансировано питаться;
- обеспечить полноценный сон;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- тщательно следить за гигиеной полости рта;
- своевременно санировать очаги инфекции и лечить зубы.
Тонзиллит у взрослых – серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить как можно раньше. Если предпринять меры на ранних этапах болезни, можно достаточно быстро вылечиться, не допустить рецидивов и осложнений.
Тонзиллит вызывают разные возбудители. Поэтому требуется тщательная диагностика, чтобы правильно назначить лечение. Самолечение при данном заболевании недопустимо и может привести к нежелательным последствиям.
Источник
Ангина (тонзиллит) — это довольно серьезное инфекционное заболевание с поражением глоточного кольца и небных миндалин. Воспаление чаше всего протекает в острой форме (с высокой температурой и симптомами интоксикации), вызывая множество осложнений. Поэтому лечение ангины у взрослых должно проходить под строгим наблюдением врача с соблюдением постельного режима и приемом антибактериальных средств.
Причины и симптомы ангины
Ангина — это заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным или бытовым путем. Различают вирусное и бактериальное поражение миндалин. Пик инфицирования отмечается в осенне-зимний период. Причиной недомогания становится больной или носитель, уже переболевший, но в течение 1–2 недель остающийся источником заражения.
Первые признаки недуга у взрослых обнаруживаются не сразу, а лишь спустя 4–5 дней после заражения. Существуют общие симптомы воспаления, характерные для всех форм ангины:
- покраснение в горле и боль при глотании;
- повышение температуры тела;
- охриплость, насморк, заложенность носа;
- увеличение близлежащих лимфоузлов;
- разбитость, слабость.
При появлении первых признаков ангины следует срочно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Самолечение в этом случае недопустимо. Ангина очень коварна и опасна серьезными последствиями, которые могут развиться внезапно и закончиться непредсказуемо.
Осложнения
Чаще всего ангина у взрослых заканчивается полным выздоровлением без каких-либо осложнений. Но в случае несоблюдения рекомендаций врача нередко возникают проблемы. Поэтому лечение тонзиллита должно быть грамотным и своевременным. Это поможет предотвратить развитие целого ряда тяжелых последствий:
- Порока сердца.
- Миокардита (воспаления сердечной мышцы).
- Поражения суставов, ревматизма.
- Пневмонии.
- Заболеваний ЛОР-органов (отит, гайморит, синусит).
- Поражения печени, почек, нарушения функций ЦНС.
Патологии развиваются через несколько недель после ангины, если больной не соблюдает постельный режим и не принимает прописанные врачом препараты.
Общие принципы лечения
Неосложненная ангина у взрослых обычно лечится амбулаторно. При повышении температуры и появлении болей в горле следует остаться дома и вызвать врача.
Постельный режим — залог быстрого выздоровления
Основным условием успешной терапии и полного выздоровления является постельный режим в течение как минимум 5 дней. Больной должен быть полностью изолирован от других членов семьи во избежание их заражения. Ему необходимо выделить отдельную посуду, которую рекомендуется периодически дезинфицировать, и индивидуальные предметы гигиены.
Питание должно быть сбалансированным и щадящим. Рекомендуется употреблять как можно больше теплого питья: компоты, не кислые морсы, минеральную воду без газов, молоко с медом.
Во время лечения следует тщательно выполнять все предписания врача и принимать назначенные лекарства.
Медикаментозное лечение
Прежде чем лечить ангину у взрослого, следует уточнить ее причину. Только после визуального осмотра, пальпирования лимфоузлов и фарингоскопии врач сможет назначить специфическую терапию, состоящую из местных и системных антибактериальных средств.
В первую очередь для устранения симптомов тонзиллита используют антибиотики. Кроме них обязательно применяют препараты местного действия, которые также эффективно уничтожают возбудителя.
Помимо антибактериальных лекарств, в схему терапии включают иммуностимулирующие и жаропонижающие средства, которые быстро уменьшают проявление симптомов.
Лечение антибиотиками
Прописывая лекарства от ангины взрослым, врачи чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда:
- Сумамед;
- Оксациллин;
- Амоксициллин Сандоз;
- Ампициллина тригидрат;
- Феноксиметилпенициллин;
- Амоксиклав.
Эти препараты действуют непосредственно на причину заболевания. Курс лечения обычно не превышает недели, но в сложных случаях может быть увеличен до 10–12 дней.
Антибиотики — это основные препараты для лечения ангины у взрослых
Если ангина протекает с осложнениями, то больного чаще всего направляют в стационар, где назначают лечение антибиотиками более широкого спектра действия: Цефуроксимом, Левофлоксацином, Цефтазидимом, Цефтриаксоном. Если через семь дней не наступает явного улучшения, необходимо перепроверить диагноз или назначить другой препарат.
Среди местных лекарств, губительно действующих на возбудителя, выделяют:
- таблетки для рассасывания — Септолете, Стоп-Ангин, Фарингосепт, Стрепсилс;
- спреи с антибиотиками или сульфаниламидами — Биопарокс, Гексорал, Каметон, Ингалипт.
При легком течении ангины антибиотик Биопарокс может заменить собой системные лекарства, поскольку он является и антибиотиком и препаратом местного действия одновременно.
Как показала практика, вылечить воспаление миндалин без применения антибиотиков практически невозможно. Самым надежным и быстродействующим способом считается внутримышечное введение лекарств. Уколы делают больным, у которых есть противопоказания к пероральному приему антибактериальных средств или развились серьезные осложнения.
Назначать антибиотики самостоятельно не рекомендуется. Только доктор может выбрать, что пить при ангине взрослому.
Другие лекарственные препараты
Лечение тонзиллита должно быть комплексным. Назначение дополнительных средств зависит от формы и тяжести заболевания, типа возбудителя и наличия аллергических реакций на компоненты того или иного лекарства.
Лечение ангины у взрослых должно быть комплексным
В общих случаях схема лечения ангины включает в себя следующие группы медикаментов:
- растворы для смазывания глотки: Люголь, Йодинол, Вокадин;
- жидкости для полоскания горла: Хлоргексидин, Фурацилин, Ромазулан;
- жаропонижающие препараты на основе парацетамола: Ибуклин, Тайленол, Терафлю, Паноксен, Колдрекс, Панадол, Ринза, Колдакт;
- антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Димедрол, Кларитин, Фенистил;
- противогрибковые лекарства: Флуконазол, Кетоконазол, Флюкостат, Нистатин, Леворин;
- иммуностимуляторы: Имудон, ИРС-19, Анаферон, Метилурацил (таблетки).
Многие из указанных препаратов содержат анальгетический компонент, поэтому не только губительно воздействуют на причину недуга, но и снимают боль в глотке.
Особенности терапии различных видов ангин
Существует множество форм тонзиллита, и лечение каждой из них имеет свои отличительные черты.
Герпесная ангина
Следует знать, что причиной герпесной формы является вирус, поэтому терапия антибиотиками в этом случае неэффективна.
При лечении герпангины прописывают антигистаминные средства, устраняющие отеки слизистой, обезболивающие, противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты. Кроме того, доктор может порекомендовать полоскание ромашкой, календулой или шалфеем.
Любые тепловые процедуры при этой форме ангины запрещены.
При развитии осложнений — менингита или миокардита — больные подлежат обязательной госпитализации.
Вирусная ангина
Эта форма ангины считается менее опасной, поскольку намного реже дает осложнения. Болеют ею чаще всего в холодное время года. Тонзиллит развивается на фоне ослабленного иммунитета и имеет вирусную причину, поэтому антибиотики пациенту не назначают, поскольку они ослабляют иммунитет.
Для лечения применяют интерфероны, повышающие сопротивляемость организма и обладающие противовирусной активностью: Виферон или Интерферон лейкоцитарный. Больному показано полоскание горла, ингаляции и симптоматическая терапия.
Для лечения ангин, вызванных вирусами, применяют интерфероны
Гнойная ангина
В отличие от других ангин, гнойная форма всегда протекает остро. Для лечения обязательно используют антибиотики пенициллинового ряда или препараты из группы макролидов:
- Эритромицин;
- Азитромицин;
- Спирамицин.
Для уменьшения симптомов ангины назначают кортикостероиды, Ибупрофен и Парацетамол, используют полоскание и компрессы, смазывание горла.
Другие виды
Для лечения фолликулярной формы тонзиллита обязательно назначают антибиотики и жаропонижающие средства, таблетки и пастилки. Рекомендуется полоскать горло и делать компрессы.
Лакунарную форму также лечат антибиотиками, жаропонижающими и антигистаминными средствами. Рекомендована к приему повышенная доза витамина С.
При катаральной форме назначают противовоспалительные препараты, сульфаниламиды, полоскание и смазывание миндалин.
Оперативный метод лечения
Как правило, консервативная терапия довольно эффективна при лечении ангины у взрослых. Но в некоторых случаях врач может посоветовать операцию:
- если воспаление миндалин развивается несколько раз в год;
- гланды увеличиваются настолько, что становится трудно дышать;
- постоянные ангины осложняют работу других органов;
- развивается гнойное воспаление в горле (абсцесс).
Хирургическое вмешательство — это крайняя мера. Прежде чем направить больного на операцию, врач порекомендует лазерную лакутономию (прижигание лазером лакун миндалин). Процедура очень эффективна и в большинстве случаев помогает навсегда избавиться от тонзиллита.
Полоскание
При ангине у взрослых очень полезно полоскать горло. Орошение хорошо увлажняет и смягчает слизистую, устраняет дискомфорт и удаляет гнойный налет с миндалин.
Почти все известные растворы для полоскания выполняют эти задачи, тем самым значительно облегчая течение болезни. Проводить лечение рекомендуется не менее 2–3 недель. Это позволит усилить эффект от терапии и предупредить развитие хронического тонзиллита.
Смазывание горла
Процедура предназначена для очистки поверхности миндалин от гноя и патогенных микроорганизмов и нанесения лечебного вещества.
Смазывание горла Люголем — это один из способов лечения ангины у взрослых
Смазывать горло следует 4–5 раз в сутки за час до или после приема пищи.
Для взрослых проведение процедуры не представляет особой трудности. Для лечения понадобится незаточенный карандаш, бинт или вата и лекарственный препарат. На карандаш толстым слоем наматывают стерильный материал и обильно смачивают в растворе.
Смазывать гланды следует быстрыми и уверенными движениями, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.
Ингаляции
Эффективность ингаляций при ангине не очень высока, а при некоторых формах тонзиллита процедура запрещена.
Вдыхание горячего пара противопоказано в следующих случаях:
- если воспаление перешло в острую форму;
- диагностирована гнойная или герпетическая ангина;
- повышена температура тела.
Паровые процедуры принесут пользу только на ранних стадиях заболевания. Если появились гнойные воспаления, от ингаляций лучше воздержаться.
Диета
Лечить ангину у взрослых следует комплексно, используя не только медикаментозные препараты, но и сбалансированное питание.
Во время лечения ангины очень важна диета
Рацион во время болезни должен быть легким и разнообразным. Противопоказаны продукты, вызывающие раздражение слизистой горла: острые, соленые, излишне горячие или холодные блюда, твердая пища.
В список разрешенных продуктов входят:
- теплые, вязкие каши с маслом;
- картофельное пюре;
- протертые овощные супы на некрепком бульоне;
- мед;
- отварное или тушеное мясо и рыба;
- творог, сметана, молоко;
- яйца.
Лечебная диета предусматривает обильное питье. Оно должно быть теплым и не сладким. Полезны клюквенные и брусничные морсы, молоко с медом, отвар шиповника.
Народная медицина
Лечить воспаление миндалин с помощью нетрадиционных средств можно только в качестве дополнения к основной терапии. Существует множество эффективных рецептов от ангины у взрослых, которые очень просты в приготовлении и применении.
Самое популярное народное средство от тонзиллита — это полоскание. Для процедуры можно приготовить сок из свежей свеклы, настой шалфея, отвар дубовой коры или ивы, раствор яблочного уксуса в воде. Очень эффективно орошение горла слабым раствором соли (1 столовая ложка соли на 1 литр жидкости).
Популярное народное средство — полоскание горла отварами трав
Для приема внутрь используют травяные чаи, смесь сока редьки или лука с медом, горячее молоко с медом.
Ангина у беременных
Воспаление миндалин особенно опасно в первом триместре беременности. На более поздних сроках угроза для плода снижается, но все же остается реальной.
Поэтому при первых симптомах ангины будущая мать должна обратиться к врачу для назначения разрешенной в ее положении терапии.
Лечение тонзиллита во время беременности сопряжено с немалыми трудностями. Не все препараты при ангине у взрослых подходят для применения женщинам, ожидающим ребенка.
Основной метод терапии по-прежнему предполагает прием антибиотиков. Сегодня существует достаточно различных лекарств, которые не проникают через плаценту и не вредят плоду:
- антибиотики пенициллиновой группы: Амоксиклав, Сумамед;
- Цефозолин;
- Эритромицин.
Левомицетин и антибиотики из группы тетрациклинов беременным не назначают, поскольку они опасны для ребенка.
Из жаропонижающих можно использовать Парацетамол и Панадол. Разрешены различные пастилки и таблетки для рассасывания, аэрозоли. При этом очень важно соблюсти верную дозировку, не допустив избытка лекарств.
Помимо приема медикаментозных препаратов, больная должна следовать и другим рекомендациям доктора:
- соблюдать постельный режим;
- употреблять больше жидкости;
- придерживаться диеты.
- Параллельно с медикаментозной терапией можно полоскать горло настоем лекарственных трав, пить отвар шиповника, теплое молоко с медом.
При своевременно начатом и грамотном лечении прогноз при ангине чаще всего благоприятный. Через 10–12 дней больной совершенно выздоравливает и может приступать к работе. В ином случае развиваются тяжелые осложнения местного и общего характера, формируется хронический тонзиллит.
Источник
