Как лечить кашель и ангину у грудничка
Ангина у грудничка – не только неприятное, но и опасное заболевание. В отличие от ОРВИ, которые не требуют сложного лечения, она нуждается в обязательной медикаментозной терапии, иначе могут возникнуть осложнения. Рассмотрим формы и симптомы ангины у детей до года, а также разберемся, как следует лечить это заболевание.
Суть и причины
Ангина – инфекционная болезнь, сопровождающаяся воспалением миндалин, чаще всего небных. Иногда патологический процесс охватывает все лимфатическое кольцо в носоглотке, в том числе язычные, глоточные и трубную миндалины.
Заболевание может быть вызвано:
- бактериями – стрептококками (подавляющее большинство случаев), стафилококками;
- вирусами – пневмококками, аденовирусами, герпесом;
- грибками – кандидами;
- другими микробами – спирохетой в сочетании с веретенообразной палочкой.
Доктор Комаровский считает, что ангина – бактериальная патология, спровоцированная стрептококками. Все остальные инфекционные агенты вызывают не ангину, а воспаление миндалин (тонзиллит).
В любом случае возбудители заболевания передаются воздушно-капельным путем: ребенок может заразиться от больного человека. Комаровский утверждает, что подхватить ангину, переохладившись или промочив ноги, нельзя.
По этим причинам у взрослого человека может обостриться хронический тонзиллит, но у большинства детей младше года такой патологии нет. Хотя общее ослабление иммунитета из-за частых ОРВИ, нерационального питания, отсутствия закаливания считается фактором, повышающим риск развития ангины.
Симптоматика и виды ангины
Основные признаки ангины у детей:
- боль в горле, которая усиливает при глотании
- гипертермия – до 39-40 °С
- интоксикация – слабость, отказ от еды, головная боль, ломота, иногда – рвота и понос
- увеличение и болезненность лимфоузлов – подчелюстных и шейных
- сиплый голос
Внешний вид горла ребенка и некоторые специфические симптомы зависят от типа заболевания. Выделяют такие разновидности ангины, как:
Катаральная (некоторые специалисты называют ее острым фарингитом). Признаки:
- жжение, першение, сухость в горле;
- боль при глотании, но несильная;
- температура 37-38 °С;
- отек и покраснение миндалин, иногда они покрыты тонкой слизисто-гнойной пленкой;
- налет на языке;
- небольшое увеличение лимфоузлов.
Фолликулярная (гнойная). Симптомы:
- температура 39-39 °С;
- выраженная боль в глотке, отдающая в ухо;
- ухудшение самочувствия;
- болезненность лимфоузлов;
- покраснение неба и миндалин;
- на поверхности гланд видны желтоватые или белые точки – гной.
Лакунарная (гнойная). Ее признаки совпадают с проявлениями фолликулярной ангины, но отличаются тяжестью. Особенность – гной полностью заполняет лакулы (карманы и протоки миндалин).
Фибринозная. Симптомы:
- очень сильная боль в горле;
- общая интоксикация;
- гланды и слизистая оболочка возле них покрыты сплошной бело-желтой пленкой.
Флегмонозная. Признаки:
- гнойное поражение одной из миндалин;
- слабость;
- сложности с глотанием и речью.
Язвенно-пленчатая (развивается при одновременном инфицировании спирохетой и веретенообразной палочкой). Симптомы:
- язва на одной из миндалин;
- запах изо рта;
- повышенное образование слюны;
- нормальная температура.
Герпесная (ее возбудитель вирус Коксаки). Признаки:
- температура до 38-40°С;
- головная боль, ломота мышц;
- рвота;
- боли в горле и животе;
- на гландах, небе и язычке видны красные пузырьки.
У детей бывает катаральная, гнойная (фолликулярная и лакунарная), а также герпетическая ангина. Остальные разновидности больше характерны для взрослых людей.
Комаровский обращает внимание, что насморк не является признаком ангины, он свойственен острым респираторным вирусным инфекциям. Сочетание гнойного воспаления миндалин с ринитом указывает на комбинацию ОРВИ и бактериальной инфекции.
Диагностика
Что делать, если у ребенка заметны признаки ангины? Эту патологию нельзя лечить самостоятельно, необходимо обратиться к педиатру или ЛОРу. Диагностика проводится для дифференциации заболевания от других, протекающих со схожей симптоматикой, а также для определения возбудителя. Комаровский настаивает: без грамотного обследования невозможно назначить адекватное лечение.
Диагностические мероприятия у детей:
- осмотр зева и пальпация лимфоузлов;
- анализ крови – показывает повышение СОЭ, появление «молодых» лейкоцитов;
- мазок из глотки для бактериологического посева – позволяет выявить возбудителя инфекции и его резистентность к лекарствам.
Врачи могут выявить ангину и ее тип у ребенка на основании визуальной оценки состояния горла и клинических симптомов. Остальные анализы проводятся для подтверждения диагноза. Комаровский считает, что ими не стоит пренебрегать.
Уход за маленьким пациентом
Можно ли лечить ангину у малыша дома? В большинстве случаев лечение ангины осуществляется амбулаторно. Решение о госпитализации врач может принять, если:
- у ребенка есть хронические заболевания – диабет, гемофилия, почечная или сердечная недостаточность;
- наблюдается очень сильная интоксикация, которая сопровождается галлюцинациями, судорогами и нарушением дыхания;
- возникли осложнения – флегмона шеи, ревмокардит, абсцессы.
Многие педиатры считают, что лечение детей до года лучше проводить в условиях больницы. Но если нет тяжелых проявлений, то малыша лучше оставить дома и обеспечить ему уход.
Что делать, чтобы ребенок скорее поправился? Правила ухода за младенцем:
- Соблюдение постельного режима. Ребенка следует изолировать от других детей, поскольку ангина заразна.
- Гулять на воздухе и купать кроху можно после нормализации температуры.
- Обильное теплое питье – можно давать отвар изюма, компот из сухофруктов, ромашковый чай, воду, чаще прикладывать к груди.
- Полужидкая пресная (неострая, несоленая, некислая) пища по аппетиту.
- При гнойной ангине нельзя греть горло и шею с помощью компрессов, тепловых ингаляций, мазей.
- Комнату, где находится малыш, необходимо регулярно проветривать, раз в день проводить влажную уборку. Оптимальные параметры воздуха: температура – 18-20°С, влажность – 50-70%.
Специфическая терапия
Как лечить ангину у ребенка? Терапия зависит от типа заболевания. Бактериальная форма (гнойная фолликулярная или лакунарная) требует применения антибиотиков. Лучше всего, если препарат будет выбран после бактериального посева слизи из зева.
При классической клинической картине чаще всего назначаются препараты пенициллинового ряда, воздействующие на стрептококк: флемоксин или ампициллин. У детей практикуется пероральное введение, в тяжелых случаях – инъекционное. Средний курс терапии – 10 дней. Такой длительный период приема лекарств необходим для полного уничтожения бактерий.
Герпетическая ангина вызывается вирусом, антибиотики при ней неэффективны. Специфическое лечение отсутствует. В течение 3-4 дней наступает улучшение состояния младенца, поскольку его иммунитет вырабатывает антитела к вирусу. Как можно облегчить симптомы? Для снятия воспаления используются антигистаминные средства – «Фенистил», «Диазолин», «Кларитин» и другие.
Местные средства
Местное лечение ангины включает различные полоскания, спреи, пастилки для рассасывания, растворы для смазывания горла и так далее. Можно ли вылечить инфекцию только благодаря им? Доктор Комаровский считает, что нельзя. Бактериальный острый тонзиллит не пройдет без системных антибиотиков. Но местные средства за счет антисептических и противовоспалительных свойств помогают уменьшить выраженность главного симптома ангины – боли в горле. Рассмотрим их:
Полоскания 6-10 раз в день. Их сложно проводить у детей младше года, но ребенок в 11-12 месяцев может подержать жидкость во рту какое-то время, а затем ее выплюнуть. Растворы:
- стакан воды с 5 каплями йода, чайной ложкой соли и таким же количеством соды;
- настои лекарственных трав – ромашки, шалфея, календулы;
- аптечные средства – «Хлорофиллипт», раствор «Люголя», «Йодинол», «Мирамистин», «Фурацилин», их следует предварительно разводить водой согласно инструкции.
Спреи – «Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт», «Биопарокс». Лечение такими препаратами противопоказано малышам до 3 лет, но не из-за состава, а из-за риска ларингоспазма. Малышам их следует направлять на внутреннюю поверхность щек. Дозировку нужно согласовывать с педиатром.
Таблетки – «Доктор Мом», «Стопангин», «Фарингосепт». Следует контролировать, чтобы кроха не подавился таблеткой.
Лечение перечисленными средствами детей первых месяцев жизни практически невозможно. Что делать для облегчения боли в горле у них? Можно давать по чайной ложечке чая из ромашки каждый час. Еще один способ – смазывание пустышки антисептическими растворами и аэрозолями. Кроме того, рекомендуется обрабатывать слизистую оболочку глотки – наматывать на палец бинт, макать его в лекарство («Люголь», «Мирамистин») и протирать горло малыша. Эту процедуру следует согласовать с педиатром.
Другие лекарства
Помимо антибиотиков и местных средств, лечение ангины включает использование следующих групп препаратов:
- Жаропонижающие – ибупрофен («Нурофен», «Бофен»), парацетамол («Панадол», «Эффералган»). Эти средства выпускаются в виде сиропов и свечей. Возрастные дозировки и правила приема указаны в аннотации.
- Поливитамины – «Мульти-табс», «Пиковит». Они необходимы для укрепления иммунитета.
- Иммуномодуляторы – «Виферон», «Иммунофлазид».
- Пробиотики – «Линекс», «Бифиформ». Цель их назначения – восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков.
Возможные осложнения
Лечение ангины занимает в среднем 10-14 дней. Очень важно не пускать инфекцию на самотек. Комаровский обращает внимание, что без антибиотикотерапии возможно развитие таких осложнений, как:
- острый отит и ларингит;
- отек гортани;
- окологлоточный абсцесс;
- шейный лимфаденит;
- менингит;
- ревматическая лихорадка;
- гломерулонефрит;
- сепсис.
Профилактические меры
Что делать, чтобы малыш не заболел ангиной? Эта болезнь заразна, предупредить ее развитие у ребенка можно, только избегая контактов с больным человеком и соблюдая гигиенические правила.
Важный момент: после начала приема антибиотиков заразиться нельзя, поскольку выделение бактерий в окружающую среду прекращается.
Кроме того, профилактика заключается в повышении иммунитета:
- полноценном питании
- разумном использовании лекарственных средств
- устранении очагов хронической инфекции в организме
- закаливании
- физической активности и так далее
Ангина у малыша – повод для обращения к врачу. На этом настаивает доктор Комаровский. Необходимость медицинской помощи вызвана не только тяжестью заболевания, но тем фактом, что воспаленное горло с гнойным налетом может быть признаком скарлатины, мононуклеоза, дифтерии и других серьезных патологий.
В ожидании педиатра малышу необходимо давать питье и соблюдать постельный режим. Делать согревающие компрессы и паровые ингаляции при ангине запрещено.
Лечение патологии заключается в приеме антибиотиков. Герпетическая форма проходит сама по себе, требуется только симптоматическая терапия.
Профилактика ангины состоит в ограничении контактов больными людьми и повышении иммунитета.
Источник
Тонзиллит, или ангина – одно из сложных в лечении и тяжело протекающих заболеваний. Особенно опасно оно своими осложнениями, поэтому лечению болезни нужно уделить много внимания.
Появление кашля во время тонзиллита – частое явление, так как сильное воспаление в горле легко провоцирует сухость и раздражение слизистых оболочек. Важно быстро начать лечение, иначе кашель может стать признаком развивающегося бронхита, а это значительно затруднит выздоровление и ослабит больного.
Возникновение кашля при ангине
Кашель является частым спутником ангины
Заболевание приводит к острому воспалению в горле, которое провоцирует рефлекторную реакцию организма в виде кашля. Так он пытается избавиться от того, что вызывает сильный дискомфорт в горле.
В начале процесса кашель при ангине у детей сухой. Он удушливый, надрывный, изматывающий и ослабляющий, приступы могут быть такими сильными, что провоцируют рвоту. Ребенок после этого вялый, может плакать, что еще больше ухудшает его состояние.
Но сухой непродуктивный кашель обычно быстро переходит во влажный, или продуктивный. При нем выделяется много жидкого экссудата, или мокроты. Кашлем организм стремится избавиться от этой жидкости, а также от гнойных выделений и пробок из воспаленных миндалин.
Медикаментозное лечение
Если кашель при ангине у детей не лечить своевременно, то заболевание грозит переходом в хроническую форму или развитием осложнений. Тонзиллит коварен и опасен, он может негативно повлиять на состояние почек и работу сердца, поэтому лечить его нужно быстро и правильно. Если этого не сделать, есть большой риск того, что кашель вкупе с ангиной станут причиной тяжелого затяжного бронхита, а то и воспаления легких.
Лечить ангину самостоятельно не рекомендуется, особенно если речь идет о маленьком ребенке. Минимум, что нужно сделать – это вызвать врача на дом или посетить его в больнице, если позволяет самочувствие маленького пациента. Это даст возможность получить точный диагноз, а также врачебные рекомендации с указанием нужных лекарственных препаратов и дозировок для конкретного возраста больного.
Препараты от кашля для детей лучше давать в форме сиропа
При лечении всегда нужно помнить, что кашель – не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом его, правда, крайне неприятный и болезненный. Поэтому в первую очередь лечится основное заболевание, а параллельно с этим предпринимаются меры по устранению кашля.
Лечение сухого и влажного кашля отличается. В первом случае необходимо применять препараты, увеличивающие продуцирование секрета. При продуктивном кашле используют лекарства, разжижающие мокроту и способствующие ее быстрому и легкому отделению и выведению из организма. Такие средства часто дополняют антигистаминными препаратами, которые способствуют снятию сильного отека в горле и облегчению состояния больного.
Существует большое количество наименований препаратов, применяющихся для лечения кашля разных видов, в том числе и при ангине.
При их назначении врач обязательно учтет состояние больного и его возраст, наличие других заболеваний, при которых могут быть противопоказания к использованию средства.
Бороться с кашлем нужно обязательно комплексно, параллельно с основательным лечением ангины. Если это не сделать правильно, болезнь может превратиться в хронический тонзиллит, а это крайне негативно отразится на общем самочувствии ребенка и скажется на его дальнейшем физическом развитии.
Лучшие народные рецепты
Рецепты на основе молока помогут вылечить как кашель, так и ангину
Народная медицина хорошо умеет лечить кашель при ангине у детей. Она рекомендует больше внимания уделять выведению интоксикации. Для этого больному прописывается обильное питье обязательно в теплом виде.
Это может быть минеральная вода щелочного типа без газа – чистая или пополам с молоком, молоко с медом и сливочным маслом, чай с медом и лимоном, при высокой температуре дают чай с малиной, свежей, сушеной, мороженой или даже из варенья, соки, компоты, морсы, кроме очень кислых, способных раздражать слизистую оболочку горла.
Сильный кашель неплохо блокирует простое средство – молоко с добавлением кусочка козьего жира.
Также часто используют смесь из лимона с глицерином. Ее легко можно приготовить в домашних условиях. Для этого целый лимон промывают и варят в чистой воде 10 минут. После остывания цитрус тщательно выжимают, в получившийся сок вливают две столовые ложки аптечного глицерина, предназначенного для употребления внутрь. Для приятного вкуса и усиления полезного действия добавляют качественный натуральный мед. Полученную смесь пьют трижды в сутки по 2 чайные ложки до приема пищи.
Даже если ребенок капризничает и отказывается пить народные препараты, можно дома получить вкусное и полезное лекарство. Для этого берутся два банана, тщательно протираются и заливаются стаканом горячего молока. Смесь съедают за три приема в день, в теплом виде. Если у ребенка непереносимость лактозы, вместо молока используют очищенную воду.
Способы быстрого лечения ангины
Лечим ангину ингаляциями – быстро, безопасно и эффективно!
Для того, чтобы быстро избавиться от заболевания, нужно лечить его комплексно, нанося «удары по всем фронтам». Это означает, что бороться нужно не только с симптомами, но и с причиной, их вызвавшей.
Обычно при ангине назначают антибиотики, которые призваны уничтожать болезнетворную микрофлору. Для того, чтобы ускорить выздоровление, используют не только медикаментозное лечение, включающее в себя использование противовоспалительных, антигистаминных, жаропонижающих и обезболивающих препаратов.
Кроме того, усилить и ускорит эффект можно при помощи ингаляций, полосканий и орошений больного горла. Также хорошим вспомогательным средством выступает использование различных пастилок и таблеток для рассасывания.
При сильной ангине помогает смазывание горла раствором Люголя.
Обязательным условием быстрого и эффективного лечения заболевания является соблюдение постельного режима, обильное теплое питье и правильное питание. Пища должна быть мягкой, неострой и подаваться в теплом виде.
Симптомы, при которых нужен врач
Если кашель при ангине у детей даже при наличии правильного лечения не проходит, температура поднимается или держится постоянно, а больной ощущает сильную слабость, без вызова врача не обойтись. То же самое означает появление аллергической реакции, развитие бронхита, приступы удушья и сильная слабость у малыша.
Состояние ребенка ухудшилось? – Нужен врач!
Ангина угрожает серьезными осложнениями, которые могут сказаться на всей дальнейшей жизни и здоровье ребенка, поэтому если улучшения не наступает после нескольких дней лечения, это говорит о необходимости срочной консультации с медиками. Возможно, что за тонзиллит было принято другое опасное заболевание, например, скарлатина или дифтерит.
Ангина славится тем, что способна провоцировать множество осложнений при тяжелом течении, отсутствии или неправильном лечении. В первую очередь страдают близлежащие органы – это бронхи, легкие, носоглотка, уши. Тонзиллит легко переходит в бронхит и в пневмонию, может стать причиной появления ларингита и полной потери голоса. Наличие инфекции в организме предполагает возможность ее распространения по организму, поэтому следствиями тяжелой ангины может стать гайморит и отит.
Самые опасные последствия тонзиллита связаны с возможностью распространения бактерий на жизненно важные органы.
Не справляясь с сильной интоксикацией, из строя выходят почки, а поражения сердца могут иметь тяжкие последствия для здоровья. Столь же опасно и влияние ангины на состояние и работу суставов. Спровоцированные ею ревматические состояния могут проявиться и в зрелом возрасте, и досаждать больному в подростковом возрасте.
Ангина, особенно гнойная, несет риск распространения инфекции, что может привести даже к сепсису и полному отказу организма. Чтобы этого не случилось, заболевшего ребенка нужно правильно лечить, следуя указаниям врача.
Для предотвращения заболевания необходимо предпринять комплекс мер, защищающих от развития тонзиллита. В первую очередь ребенок должен обладать крепким иммунитетом. Он закладывается практически сразу после рождения, огромную роль играет грудное вскармливание, а также его продолжительность.
Подробнее о лечении ангины у детей можно узнать из видео:
Второе, что часто удивляет молодых мам – это отсутствие изоляции и чрезмерно стерильной окружающей среды. Гигиена важна, но если ребенка «держать под колпаком», он не получит своей «дозы» инфекции, а его организм не выработает антител на перенесенные заболевания. Поэтому для малыша важно расти в коллективе. Да, он будет болеть, но все эти мелкие простуды укрепят и защитят его организм, образуя сильный и устойчивый иммунитет, способный сопротивляться более сложным и тяжелым заболеваниям в дальнейшем.
Важную роль играют и закаливающие мероприятия. Малыш должен как можно больше времени проводить на свежем воздухе, много двигаться, вести активный образ жизни. При этом не нужно его чрезмерно кутать, а одевать по погоде, не по сезону. Перегревание, как и переохлаждение, способствует простыванию и «подхватыванию» инфекции. По этой же причине нужно сызмальства приучать ребенка круглый год спать с открытой форточкой. Организм будет устойчивым и отлично станет сопротивляться любой инфекции.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник