Как лечить ангину с дисбактериозом

При бактериальном тонзиллите боль в горле часто возникает одномоментно и спонтанно: ложась спать вечером, ещё чувствуешь себя вполне здоровым человеком, а проснувшись посреди ночи или поутру, обнаруживаешь боль в горле, мешающую пить, есть и разговаривать. Затем к клинической картине добавляется головная боль, высокая температура, вялость и ломота во всём теле. Все эти симптомы указывают на инфекционное заболевание горла – бактериальный тонзиллит. Как лечить данный недуг?

Определение заболевания

Тонзиллитом в медицине называют воспаление нёбных миндалин. Заболевание может приобретать острую форму (ангина) и хроническую, бывает вирусным и бактериальным. Во втором случае болезнь провоцируют бактерии (чаще всего стрептококки и стафилококки). Около 15% людей являются носителями этих бактерий. В пассивном состоянии эти микроорганизмы не создают никаких проблем. Но некоторые факторы (переохлаждение, резкий перепад температуры и др.) способны активизировать их, вызывая тем самым воспалительный процесс.

Причины возникновения

Причиной бактериального тонзиллита всегда становятся бактерии. Чаще всего активизируются гемолитический стрептококк и стафилококк. Инфекцию можно подхватить при контакте с больными или распространении инфекции из соседних с горлом структур. Зубы, поражённые кариесом, также могут стать причиной распространения болезнетворных бактерий. Однако не все, кто оказывается в зоне воздействия возбудителей, заболевают. Здоровый иммунитет в состоянии защитить организм от заражения. Если защитные силы ослабевают, тогда и развиваются воспалительные процессы.

Факторы, способствующие ослаблению иммунитета и развитию тонзиллита:

Хронические простудные заболевания;
Переохлаждение;
Гиповитаминоз;
Сильный стресс;
Переутомление;
Переходный возраст;
Смена климата (с тёплого на более холодный);
Сквозняки.

Как только иммунитет «даёт слабину», стрептококк начинает активно размножаться, выделяя в кровь особые вещества, которые ещё больше подавляют иммунитет. Данный фактор негативного воздействия бактерий способствует тому, что инфекция может распространиться по всему организму и вызвать серьёзные осложнения, например, гломерулонефрит, кардиомиопатию, артрозы.

Симптомы

Бактериальный тонзиллит может протекать в острой или хронической форме. Для острой формы, т. е. ангины, характерно внезапное начало с повышением температуры тела до 38–39 º, головной болью, слабостью. Основным проявлением болезни становится сильная боль в горле, которая усиливается при глотании. При осмотре доктор выявляет на миндалинах жёлтые гнойнички или серо-белый налёт. Под подбородком можно прощупать увеличенные лимфоузлы.

По разным причинам (неправильное или несвоевременное лечение, ослабленный иммунитет) острый тонзиллит может перетекать в хронический. При таком течении недуга воспаление в глотке наблюдается постоянно. Периодически воспаление обостряется, проявляя симптомы, сходные с ангиной.

В отличие от вирусной разновидности, бактериальный тонзиллит не сопровождается такими симптомами, как ринит и конъюнктивит. Вторая особенность – бактериальное воспаление почти никогда не протекает в лёгкой форме. На поверхности гланд пациентов, как правило, можно обнаружить гнойные скопления.

Возможные осложнения

Патогенные микроорганизмы, атакующие миндалины, выделяют токсичные продукты, которые распространяются по всему организму. В результате из защитного органа нёбные миндалины превращаются в источник отравления.

Симптомы интоксикации нарастают постепенно. Если они длятся на протяжении долгого периода, то со временем могут развиться функциональные нарушения со стороны сердца, суставов, почек и головного мозга. Наиболее опасными осложнениями тонзиллита считаются:

Ревматизм;
Артериальная гипертония;
Артрит;
Миокардит;
Гломерулонефрит.

Лечение

К лечению бактериального тонзиллита следует подходить комплексно. Необходимо применять медикаментозные средства, домашние процедуры и народные рецепты, одобренные отоларингологом.

Медикаментозные средства

Медикаментозное лечение бактериального тонзиллита осуществляется консервативными или хирургическими методами. Выбор способа терапии зависит от формы, степени болезни, возраста и общего состояния здоровья пациента.

Консервативное лечение показано при остром тонзиллите и при отсутствии ярко выраженных признаков интоксикации организма.

При острой форме комплекс мероприятий включает:

Обильное питьё (тёплое молоко, отвары, чаи, кисели). Приём жидкости не только облегчает боль в горле, но и выводит токсины из организма.
Постельный режим.
Диету. Пища должна быть мягкой или жидкой по консистенции (каши, овощные и мясные пюре, супы). Под запретом – кислые, соленые, острые блюда.
Назначение антибиотиков, которые подбираются с учётом чувствительности к возбудителю, обезболивающих препаратов (Парацетамол, Нимесулид) и иммуностимулирующих препаратов (Иммунал, Бронхомунал, Рибомунил). Для повышения местного иммунитета слизистой глотки показано применение назальных спреев (ИРС-19) или пастилок (Иммудон, Лизобакт, Гексализ).
Регулярные (через каждые 1–1,5 часа) полоскания горла растворами антисептиков. Подойдут раствор пищевой соли, отвары лекарственных трав (шалфей, ромашка, эвкалипт) или готовые аптечные препараты (Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал, Стоп-Ангин).

Распространенные антибиотики при тонзиллите

Лечение хронической формы бактериального тонзиллита состоит из нескольких этапов. В период ремиссии назначаются следующие процедуры:

Санация миндалин. Так называют промывание гланд лекарственными растворами. В настоящее время санацию проводят с использованием ультразвука посредством аппарата «Тонзиллор». Существуют и более сложные процедуры, например, гидровакуумаспирация, при которой миндалины промывают, затем вакуумным отсосом выкачивают из них гнойное содержимое.
Физиотерапия (электрофорез, УВЧ, квантовая терапия).
Медикаментозная терапия. Врач обычно назначает витамины и иммуномодуляторы (Ликопид, Иммунал, Полиоксидоний).

Такие курсы лечения при хроническом бактериальном тонзиллите проводят 1 раз в полгода в течение 2 лет. При обострениях недуга рекомендуются полоскания и приём антибиотиков.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) показано в следующих случаях:

Если консервативное лечение не дало результата.
В случае развития осложнений (ревматизма, миокардита, нефрита и др.).
При паратонзиллярном абсцессе (воспалении мягких тканей, расположенных за миндалинами).

Операция проводится в условиях стационара под местным наркозом. Нёбные миндалины вырезают с помощью традиционных инструментов (скальпеля, ножниц) или лазерного, радио- или ультразвукового воздействия.

Лечение народными средствами

При диагнозе бактериальный тонзиллит народное лечение предполагает проведение местных процедур: полосканий или орошений горла. Для полоскания применяют настои календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта.

Симптомы ангины поможет снять и раствор прополиса. Средство готовится очень просто: аптечную настойку прополиса необходимо развести тёплой водой (1:1) и полоскать горло несколько раз в день. В моменты сильных болей в горле используют раствор для полоскания на основе йода, соли и соды.

Предлагаем рецепты настоев, которые наиболее часто используют для полосканий:

Цвет ромашки аптечной (6 частей), цвет липы (4 части). Одну ст. ложку смеси залейте 1 стаканом горячей воды, настаивайте в течение 20 минут, процедите, охладите, употребляйте в тёплом виде.
Трава душицы (4 части), корень алтея (1 часть), кора дуба обыкновенного (5 частей). Способ приготовления настоя, как в предыдущем рецепте.
Корень алтея лекарственного (3 части), листья шалфея лекарственного (4 части), цветки бузины чёрной (3 части). Способ приготовления тот же.
Листья мяты перечной (3 части), листья шалфея лекарственного (3 части), цветки ромашки лекарственной (3 части), плоды фенхеля (1 часть).

Для полосканий и ингаляций можно использовать такие настойки:

Полбутылки измельчённых листьев алоэ засыпьте сахаром, настаивайте в течение 3 дней, после чего залейте раствор 40% спирта до краёв бутылки, настаивайте 3 дня. Применяйте по 50 капель на полстакана тёплой воды.
20 г листьев и цветков зверобоя настаивайте на 100 мл 70% спирта в течение 2 недель. Процедите и используйте по 40 капель на полстакана тёплой воды.

При атрофических тонзиллитах стоит использовать масла: облепихи (орошают миндалины 3 раза в день в течение двух недель), пихтовое масло (наносят на миндалины с помощью ватного тампона или шприца, применяют 5 раз в день в течение недели). Очень популярны продукты пчеловодства: Для полосканий 1 ст. ложку мёда растворите в стакане тёплой воды.

Очень эффективное воздействие оказывает такое средство: отожмите сок из тщательно промытых и измельчённых листьев мать-и-мачехи, смешайте в равных пропорциях сок мать-и-мачехи, луковый сок и красное вино. Уберите приготовленную смесь в холодильник. Перед употреблением взболтайте. Применяйте 3 раза в день по 1 ст. ложке.

Осуществляя лечение тонзиллита в домашних условиях, помните, что смазывание горла керосином и формалином недопустимо: это может спровоцировать перерождение лимфоидной ткани в злокачественную, что подтверждено клиническими наблюдениями.

Также помните: Все народные средства будут эффективны в начале заболевания. Если проводить лечение с самых первых симптомов, когда горло начинает немного болеть или только першит, то можно избежать более серьёзных проявлений бактериального тонзиллита.

Профилактика

В качестве профилактики тонзиллита рекомендуется предпринимать следующие меры:

Провести полную санацию ротовой полости и носоглотки.
Вылечить кариозные зубы, воспалительные заболевания десен, аденоиды.
Выполнять массаж передней части шеи по направлению от нижней челюсти к груди (особенно в зимнее время перед выходом на улицу).
Применять природные иммуностимулирующие средства: прополис, чеснок, ромашку, эхинацею, женьшень.
Промывать лакуны нёбных миндалин и полоскать глотку тёплым солевым раствором.
Совершать ежедневный туалет глотки и полости рта утром и вечером.
Закалять весь организм и миндалины в частности. Их закаляют холодом (холодные напитки, мороженое), но только в здоровые периоды. Пьют напитки не залпом, а маленькими глотками. Мороженое едят не спеша, маленькой ложечкой.
Хорошее здоровье организма зависит от правильного питания. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Все эти меры значительно уменьшат вероятность обострения хронического тонзиллита.

Чем отличается грипп от ОРВИ?
Симптомы этмоидита и эффективное лечение без операции описано в этой статье.
Детский “Амиксин”: инструкция по применению //drlor.online/preparaty/ot-prostudy-i-grippa/amiksin-pokazaniya-k-primeneniyu-i-mery-predostorozhnosti.html

Видео

Выводы

Никто из нас не любит болеть. Поэтому проще всего предупредить патологический процесс, чем потом его лечить. Бактериальный тонзиллит – это заболевание, которое можно предупредить и уменьшить тем самым риск воспаления. С этой целью необходимо уделять много внимания укреплению иммунитета. Но даже если вы заболели, то стоит тут же приняться за лечение. При первых симптомах бактериального тонзиллита полезно начать полоскания лечебными растворами или отварами. Помните, что терапия должна быть грамотной, поэтому прежде всего необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом. Полоскания отварами также могут оказать существенную помощь в ходе лечения. Комплексный подход к своему здоровью – это самая лучшая профилактика всех болезней.

Источник

Время на чтение: 6 минут

АА

фото 1 Ангина бактериального происхождения (или бактериальный тонзиллит) – воспалительное заболевание, спровоцированное развитием на миндалинах и слизистой оболочке горла патогенных микроорганизмов.

Болезнь в основном протекает в острой форме и не представляет опасности, если вовремя заняться лечением и не допустить ее перехода в хроническую стадию.

Что такое бактериальная ангина?

Ангина любой этиологии поражает небные миндалины, которые выполняют функции защитного органа, собирая на себе патогенную микрофлору и не пропуская ее в дыхательные пути и в ЖКТ.

При поражении вредоносной микрофлорой на миндалинах образуется гнойный налет, вследствие чего миндалины уже не могут полноценно выполнять свои функции.

Справка! Ангина может развиваться из-за активности разных микроорганизмов, в том числе – вирусов, грибков, бактерий или инфекций, но чаще всего диагностируется бактериальная и инфекционная формы.

Ангина вирусная или бактериальная: как отличить?

Отличить их зачастую тяжело даже опытному специалисту, хотя на ранних стадиях дифференцировать эти виды заболеваний не так сложно:

Если заболевание вызвано вирусами – почти в каждом случае будет диагностироваться насморк, а при бактериальной форме патологии такой признак в подавляющем большинстве случаев отсутствует.
Кашель при бактериальной форме возникает очень редко, и преимущественно такой симптом проявляется только на поздних или тяжелых стадиях заболевания.
Образование гнойной пленки – еще один признак ангины инфекционной этиологии, а в случае поражения миндалин и слизистой патогенными бактериями такой налет полностью отсутствует.
При бактериальной ангине на миндалинах образуются белые гнойники величиной с просяное зернышко, в то время как при инфекциях гнойные выделения покрывают пораженные поверхности полностью и однородным слоем.

Основной возбудитель бактериальной формы ангины – стрептококки группы А, хотя провоцировать развитие бактериального тонзиллита могут и другие микроорганизмы.

Причины заболевания

Помимо стрептококков возбудителями бактериальной ангины также являются такие микроорганизмы, как:

пневмококки;
стафилококки;
синегнойная палочка;
кишечная палочка;
уреаплазмы;
микоплазмы;
хламидии.

Внимание! В большинстве случаев такая условно-патогенная флора неопасна и ведет себя нейтрально, пока не проявят себя внешние и внутренние факторы, стимулирующие рост активности бактерий:

сильные переохлаждения;
снижение иммунитета организма (как местное, так и общее);
травмы миндалин различного характера и степени тяжести;
любые хронические инфекции, поражающие организм;
авитаминозы и гипервитаминозы;
скудное питание с недостатком полезных микроэлементов и витаминов.

Фото

На фото приведены симптомы бактериальной ангины:
фото 3 фото 4 фото 5

Симптомы бактериальной ангины

Симптоматика бактериального тонзиллита у взрослых и у детей примерно одинакова, хотя в детском возрасте признаки болезни проявляются гораздо ярче.

В целом для бактериального типа заболевания характерны следующие симптомы:

общая слабость, усталость и сонливость;
боли в горле;
спустя несколько дней после инфицирования – головные боли;
повышение температуры тела до уровня 39-40 градусов;
воспаление и покраснение миндалин;
увеличение и уплотнение лимфатических узлов, расположенных по бокам от трахеи в области горла.

Особенности заболевания у детей

Бактериальный тонзиллит в острой форме чаще всего встречается у детей в возрасте 2-10 лет.

Осторожно! Несмотря на то, что груднички практически не подвержены такому заболеванию из-за практически полного отсутствия миндалин, ангина может распространяться и на младенцев при условии, что их миндалины хотя бы начинают развиваться.

Маленькие дети не могут описать свое состояние и рассказать о том, что их беспокоит.

ЛОР может сделать выводы фото 6 о развитии ангины на основании следующих косвенных признаков: отказ от приема пищи, капризы и плач без видимых причин, постоянная сонливость и отсутствие активности.

Диагностика заболевания

В первую очередь при обращении к врачу специалист знакомится с историей болезни пациента (это делается для того чтобы установить, были ли случаи заболевания ангиной до этого и не протекает ли недуг в хронической форме).

Далее идет сбор анамнеза и общий клинический осмотр, в ходе которого визуально устанавливается факт поражения бактериями слизистой оболочки и миндалин.

Дополнительные лабораторные исследования назначаются только при необходимости, и такая расширенная диагностика предлагает:

забор мочи и крови для общего анализа, позволяющего исключить системные заболевания крови, мононуклеоз и патологии, связанные с функциями почек;
мазок из зева (для исключения дифтерии);
комплексная дифференциальная диагностика, помогающая отличить описываемое заболевание от болезней, схожих по характеру, но различных по механизму с ангиной (корь, туляремия, скарлатина и другие).

Лечение бактериальной ангины у взрослых

При правильном подходе к лечению и выполнению всех рекомендаций лечащего врача бактериальная ангина у взрослых пациентов проходит уже спустя неделю.

Хотя при условии нормальной работы иммунной системы человек может быть признан абсолютно здоровым уже спустя 4-5 дней.

Важно! Так как бактериальная ангина развивается на фоне развития патогенной микрофлоры, единственным действенным способом лечения является курс приема антибиотиков перорально.

Реже такие средства вводятся инъекционно, но только если здоровье больного находится под угрозой, а его состояние стремительно ухудшается.

Для лечения применяются следующие медикаментозные средства:

Антибиотики, курс и дозировка которых назначается лечащим врачом.
Наиболее распространенными средствами являются препараты пенициллиновой группы (например – амоксиклав), а также цефалексин и эритромицин.
По завершении курса лечения антибиотическими средствами пациентам старшей возрастной группы рекомендуется в течение нескольких дней пить пробиотические лекарства для восстановления полезной микрофлоры кишечника.
Жаропонижающие.
Использование таких средств не является обязательным и необходимо только в случаях, когда температура тела дольше 4-5 дней держится на отметке выше 39 градусов.
Для снятия воспалений в области горла и миндалин наиболее эффективными оказываются гексорал (в форме спрея), мирамистин и фарингосепт.
При развитии аллергических симптомов дополнительно могут назначаться антигистаминные средства (зиртек, кларитин).

Помните! Параллельно с основным медикаментозным курсом лечения может проводиться амбулаторная терапия, предполагающая ингаляции и полоскания.

Такое лечение может быть основано на рецептах народной медицины (отвары лекарственных трав, мед, прополис), но лучше согласовывать такие дополнительные методы с лечащим врачом.

Лечение бактериальной ангины у детей

Дети с бактериальной ангиной младше трех лет должны проходить лечение в условиях стационара.

Схема же лечения пациентов от трех до десяти лет практически идентична курсу лечения для взрослых, фото 9 однако применяться могут не все антибиотические и жаропонижающие препараты.

Среди антибиотиков предпочтительны лекарства пенициллинового ряда (амоксиклав, амоксициллин).

Но даже на такие мягкие средства у детей может развиваться аллергия, и в таком случае могут быть назначены средства макролитической группы: хеломицин, сумамед, зитролид, азицид.

Курс лечения не должен превышать десять дней, а дозировка и количество приемов средства в сутки назначает педиатр.

Внимание! В качестве пробиотических средств, восстанавливающих баланс микрофлоры в кишечнике после основного лечения, применяют линекс и бифиформ (эти лекарства выпускаются в разных видах для детей разных возрастных групп).

Стопангин и гексорал, которые в качестве воспалительных средств назначаются взрослым, могут применяться и при ангине у детей. В этих же целях малышам можно полоскать горло отварами на основе лекарственных трав.

Жаропонижающие препараты стоит использовать с осторожностью – в основном в этих целях применяют лекарства, специально разработанные для лечения детей (нурофен, детский панадол, ибупрофен, все средства выпускаются в виде фото 10 суспензий).

Среди антигистаминных средств наибольшее распространение получил препарат кларитин, который обладает минимальным количеством противопоказаний и побочных средств.

Вне зависимости от возраста пациента прогноз при лечении бактериального тонзиллита – благоприятный, а при должном отношении к лечению рецидивы заболевания полностью исключаются.

Профилактические меры

Нужно знать! Ангина бактериального характера – неопасное, но неприятное заболевание, появления которого можно избежать путем соблюдения определенных профилактических мер:

В любом возрасте стоит избегать переохлаждений.
Необходимо следить за состоянием иммунитета и не пренебрегать наличием в рационе свежей растительной пищи, а при необходимости следует употреблять витаминные комплексы.
Вредные привычки в виде курения и употребления алкоголя – факторы, провоцирующие ослабление местного иммунитета.
Избавившись от таких привязанностей, человек сильно снижает вероятность скопления и развития патогенных микроорганизмов на поверхностях гортани и миндалин.
При проявлении признаков любых инфекционных заболеваний, а также при наличии стоматологических болезней необходимо посетить соответствующих специалистов и устранить подобные проблемы.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете все о лечении ангины:

Полностью обезопасить себя от бактериальной ангины нельзя, так как это заболевание может передаваться и контактным путем.

При этом больного человека на первых стадиях развития тонзиллита нельзя обнаружить.

Но если следовать рекомендациям относительно профилактических мер – можно снизить вероятность подхватить болезнь, а даже если возбудители и попадут в организм – сильный иммунитет не даст тонзиллиту развиться в полноценную патологию.

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Понравилась статья? Оцените материал и автора!

(2 оценок, среднее: 4,50 из 5)

Загрузка…

У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.