Как лечить ангину по сахарном диабете
Ангина при сахарном диабете может возникать по несколько раз в год, так как благодаря метаболическим нарушениям наступает постепенное снижение местного и общего иммунитета.
Также важно понимать, что такое заболевание как диабет приводит к нарушению микроциркуляции и это вызывает некротические изменения в мягких тканях, особенно слизистых оболочек. Благодаря совокупности всех этих процессов катаральная ангина быстро переходит в язвенно-некротическую или гнойную.
Ожирение как признак диабета
Сама по себе ангина характеризуется поражением миндалин, которые являются органом иммунной системы в ротоглотке. Это возникает, как сказано выше, при снижении иммунитета и присоединении инфекции, наиболее часто это стрептококки и стафилококки, реже это грибки и вирусы.
Такое заболевание проявляется довольно интенсивным синдромом общей интоксикации и различными местными проявлениями, к которым относятся: гиперемия и отек слизистой оболочки, возникновение сначала фибриновых, а потом и гнойных наложений на миндалинах, а также увеличении лимфатических узлов поднижнечелюстной и шейной области. Следует отметить то, что ангина при диабете характеризуется более выраженной симптоматикой и в этом случае часто возникают различные осложнения.
Особенность лечения ангины при сахарном диабете
Анализ крови при сахарном диабете и ангине
Диабет вместе с ангиной представляют довольно грозное сочетание, и поэтому такие больные нуждаются в госпитализации, постоянном присмотре и уходе. Для лечения ангины при сахарном диабете используют следующие методы:
- антибиотикотерапия;
- полоскание горла антисептиками и различными растительными средствами;
- ингаляции с указанными веществами;
- применение противовоспалительных препаратов.
Антибиотикотерапия при ангине в сочетании с сахарным диабетом должна назначаться только вашим лечащим врачом, и никогда нельзя выбирать лечение самостоятельно, так как многие антибиотики влияют на обмен углеводов и других веществ. Следует отметить то, что не существует антибиотиков, которые могут с уверенностью назначаться при диабете, но наиболее распространенными в данном случае являются фторхинолоны (левофлоксацин или моксифлоксацин).
Антибиотики в таком случае назначаются минимально пять суток и не более десяти. Во время проведения антибиотикотерапии необходимо регулярно исследовать кровь и мочу, особенно при декомпенсированном диабете и хроническом тонзилите.
Противовоспалительные средства могут применяться при ангине в сочетании с диабетом, но при этом необходимо наблюдать за состояние пациента и при малейших нарушениях работы внутренних органов, немедленно отменить их. Для лечения этого недуга используются ибупрофен и нимесил. Важно следить за тем, чтобы эти средства не были в виде сиропа.
Лечение ангины при диабете с помощью ингаляций и полосканий
Использование меда и прополиса для полоскания горла
Для полосканий используют как синтетические, так и натуральные антисептики. К первым относятся хлоргексидин или мирамистин. Такие лекарственные средства могут применяться при диабете без опаски, так как никак не влияют на обмен углеводов и не содержат сахара. Для лечения такими препараты необходимо пользоваться до пяти раз в сутки на протяжении всего периода болезни.
К растительным средствам, влияющим на воспалительные процессы и образование гноя, относят ромашку, шалфей, чабрец, эвкалипт, мята, мелиса и прочие. Кроме таковых в эту группу можно отнести мед и прополис. Для приготовления таких растворов с целью полосканий необходимо использовать два принципиально разных метода.
Суть первого состоит в приготовлении на спирту, что не рекомендовано при сахарном диабете, а суть второго заключается в приготовлении отвара с помощью кипяченной воды. Полоскания натуральными средствами должны проводится минимум пять раз в сутки и на протяжении десяти дней, даже после стихания воспалительного процесса. Необходимо отметить то, что полоскания такими средствами должны сочетаться с антибиотиками, так как самостоятельно не смогут подавить рост бактерий и грибков.
Указанными выше средствами можно еще выполнять ингаляции. Для этого приготовленные по одинаковой технологии настои трав или прополиса подогреваются до нужной температуры или заливаются в небулайзер. Ингаляции также высокоэффективны только в сочетании с традиционной терапией и не должны выполняться самостоятельно.
Прогноз при сочетании диабета и ангины
При адекватном и своевременном лечении, эти заболевания не вызывают серьезных осложнений и не являются опасными для пациента.
Но, если не соблюдать рекомендации лечащего врача, то это может повлиять на ход инфекционного процесса в организме.
Источник
Ангина — это инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань глоточного кольца, то есть миндалины. Миндалины представляют скопления особой ткани, богатой лимфоцитами и отвечающей за иммунные реакции. Очень часто микроорганизмы попадают в глотку и оседают на этих образованиях, где вызывают реакцию организма — воспаление.
Чаще всего при ангине поражаются небные миндалины. У здорового человека они скрыты за небными дужками, а при ангине отекают, увеличиваются и становятся видимыми при осмотре.
Ангина возникает на фоне полного здоровья, другим ее названием является острый тонзиллит.
Ангина у взрослых преимущественно бывает в молодом возрасте. У пожилых людей это заболевание встречается редко.
Причины и механизмы развития болезни
Причины, вызывающие ангину, носят инфекционный характер, то есть связаны с проникновением возбудителя болезни извне. Вызывать ангину могут бактерии, вирусы, грибки. Самой частой причиной бактериальной ангины являются бета-гемолитические стрептококки группы А (по разным данным, в 50–80% всех случаев заболевания). Кроме того, вероятные причины бактериальной ангины — это стафилококки, гонококки, возбудители дифтерии, спирохеты, а также анаэробные микроорганизмы. Микоплазмы и хламидии очень редко вызывают эту болезнь.
Вирусная ангина встречается чаще у детей, чем у взрослых. Ее причины — разнообразные вирусы — возбудителя острых респираторных инфекций (аденовирус, риновирус, вирусы гриппа и парагриппа), а также вирусы Коксаки, Эпштейна-Барр, ECHO-вирусы.
Грибковая ангина встречается редко, является симптомом кандидоза слизистых оболочек.
Пути заражения ангиной — воздушно-капельный и контактный. Особую роль в развитии болезни играет хронический тонзиллит или носительство патогенного стрептококка в складках (лакунах) миндалин.
Повышают риск заболеть ангиной гиповитаминоз, недостаток в пище белка, переохлаждение и другие неблагоприятные внешние факторы. У взрослых способствовать развитию ангины могут частые травмы миндалин или их ожоги. При частых ангинах у взрослого необходимо исключить хронические инфекции околоносовых пазух, ушей, зубов.
Механизм развития болезни — инфекционно-аллергический. Первой реакцией на попадание возбудителя в ткани миндалин является воспаление. Местные признаки воспаления — отек, боль, покраснение, нарушение функции — хорошо выражены. Быстро появляются и общие симптомы — лихорадка, интоксикация.
В ответ на микробную «угрозу» организм начинает вырабатывать защитные химические вещества, связывающие чужеродные белки, то есть антитела. Эти антитела имеют такое строение, что связывают и разрушают не только микробные антигены, но и собственные ткани организма. Возникает аутоиммунная реакция, направленная прежде всего на ткани сердца и почек. Поэтому считается, что ангина наиболее опасна своими осложнениями.
Клинические признаки заболевания
Симптомы ангины у взрослого появляются спустя 1–3 дня после заражения, иногда на фоне небольшого недомогания. Быстро повышается температура тела, появляется головная боль, слабость. В первые часы болезни может быть першение в горле, небольшой сухой кашель, затем появляется боль при глотании. Развитие болезни сопровождается усилением боли. Она беспокоит и при разговоре, поворотах головы, сопровождается чувством «заложенности горла». Иногда миндалины настолько отекают, что мешают нормальному дыханию.
Увеличиваются лимфатические узлы на боковой поверхности шеи. Они болезненны при пальпации (надавливании), мягкие, эластичные, смещаемые.
Признаки ангины у взрослого могут включать боли в суставах, сердце, мышцах. Иногда встречается значительное снижение количества выделяемой мочи (олигурия), боль в животе, тошнота (диспепсия).
При осмотре горла признаки ангины у взрослого довольно специфичны. Видны увеличенные, покрасневшие миндалины. Часто вовлекаются небные дужки, задняя стенка глотки, язычок, мягкое небо. На поверхности видны мелкие пузырьки (фолликулы) или участки гнойного налета в виде пленок. Эти пленки легко можно удалить, слизистая под ними не повреждается.
При тонзиллите могут вовлекаться и другие миндалины глоточного кольца (например, язычная, глоточная). Однако у взрослых это редкое явление.
Самые частые осложнения тонзиллита у взрослых — паратонзиллярный абсцесс и перитонзиллит. Более редко бывают метатонзиллярные осложнения — миокардит, гломерулонефрит, ревматизм.
Лечение
Лечение проводится чаще всего в домашних условиях, в тяжелых случаях — в стационаре. Лечение взрослого в инфекционном отделении рекомендуется при тяжелом общем состоянии (высокая лихорадка, инфекционно-токсический шок), неэффективности антибактериальной терапии в течение 3–5 дней, декомпенсации сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета).
Чтобы эффективно лечить тонзиллит в домашних условиях, необходимо строго соблюдать назначения врача. Назначается постельный режим на все время лихорадки, затем он постепенно расширяется. Однако ограничивать нагрузки желательно спустя еще как минимум две недели после полного выздоровления.
Необходимо обильное питье, помогающее снять симптомы интоксикации и улучшить функцию почек.
Назначаются лекарственные препараты для приема внутрь и полосканий. Сразу после взятия мазка с поверхности миндалин на микрофлору и чувствительность ее к антибиотикам необходимо начать принимать антибактериальные препараты. Чаще всего это полусинтетические пенициллины (амоксициллин, флемоксин), ингибитор-защищенные пенициллины (амоксиклав, флемоклав, аугментин) или макролиды (азитромицин, сумамед). При отсутствии эффекта от лечения этими средствами в течение трех дней необходима консультация врача для назначения другого антибиотика. При этом могут быть назначены фторхинолоны (ципрофлоксацин, авелокс), цефалоспорины для инъекций (цефтриаксон, цефазолин), реже — доксициклин.
При вирусных и грибковых ангинах антибактериальные препараты не используются.
Для того чтобы комплексно лечить тонзиллит, применяются нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен. Они не только снижают температуру тела, но обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. В некоторых случаях дополнительно рекомендуются антигистаминные средства.
Эффективно лечить ангину без полосканий невозможно. Поэтому используются разнообразные средства для промывания миндалин с антисептическим эффектом — мирамистин, хлоргексидин, диоксидин, фурацилин и многие другие. Рекомендуется также орошать миндалины с помощью аэрозолей и спреев, таких как биопарокс, каметон, ингалипт. Аэрозоли с содержанием йода можно использовать с осторожностью, чтобы не повредить слизистую оболочку. Самостоятельно убирать гнойные пленки с миндалин не рекомендуется, это может привести к попаданию микробов в кровь.
Дополнительно можно применять и средства народной медицины — отвары лекарственных растений, соки с фитонцидным эффектом, мед, прополис и другие средства.
Источник
Ангина «острый тонзиллит» во всех формах – распространенное и опасное вирусное заболевание. При первых признаках необходимо быстро обращаться за медицинской помощью. Самолечение же в домашних условиях народными средствами опасно тяжелыми последствиями. Все, что можно делать до встречи с врачом, это полоскать горло теплым отваром календулы или ромашки для уменьшения болезненности и першения.
Кто может заболеть ангиной
От ангины не защитишься, когда слабый иммунитет, а вокруг все чихают или кашляют. Хотя возбудители заболевания, стафилококки и стрептококки, попадают в организм не только воздушно – капельным способом. Как передается ангина еще?
Часто, вирусная инфекция в домашних условиях переносится членами семьи, страдающими хроническим насморком, больными деснами или кариесом. Можно быстро заразиться, если пользоваться бельем, полотенцами, посудой или похожими предметами, к которым прикасался больной.
В домашних условиях заражение происходит также через некачественные или непромытые продукты.
Когда вирусная стрептококковая инфекция поражает организм, симптомы болезни проявляются не всегда. Во многих случаях микробы становятся активными лишь при наступлении неблагоприятных для организма моментов:
- витаминный дефицит;
- переутомление;
- влияние раздражителей, систематически попадающих через дыхательные пути (сигаретный дым, пыль, алкоголь, химические запахи);
- обострение хронических заболеваний носоглотки;
- плохое питание;
- переохлаждение тела.
Для некоторых взрослых достаточно съесть одно мороженное, а другим искупаться в прохладной воде, чтобы вирусная ангина без температуры быстро проявила первые симптомы: першение, боль в горле, недомогание.
Заразна ли ангина
Многие из нас не задумываются о том, заразна ли ангина или нет. Между тем, она представляет серьезную опасность для взрослых (особенно пожилых людей) и детей со слабым иммунитетом (лечение в их ситуации затягивается и не без осложнений).
На период болезни больной нуждается в полной изоляции, в том числе в стерильной чистоте домашней обстановки, тишине, постельном режиме (даже когда ангина без температуры) и отдельной посуде, которая должна обрабатываться специальными дезинфицирующими средствами.
Итак, заразна ли ангина или нет? Да, и в большей степени вирусная, а в меньшей – бактериальная. Если не обращать внимание на первые симптомы (откладывать лечение), больной остается заразным 10 – 14 дней. Антибиотики от ангины сокращают этот период до суток – двух.
Заразна ли ангина или нет и насколько, становится понятно, даже исходя из названий разновидностей этой опасной болезни: инфекционная, вирусная, паразитарная, сифилитическая.
Симптомы ангины
Острый тонзиллит распознается по красным, воспаленным миндалинам, нередко с гнойным, белым налетом. Он сопровождается симптомами, которые несколько схожи с обыкновенной простудой, но основная разница в том, что острый тонзиллит переносится намного тяжелее как взрослыми, так и детьми. Боли в горле острее, а продолжительность болезни дольше. На фото хорошо видно, с чем мы имеем дело.
Симптомы болезни:
- высокая температура (хотя возможна и вирусная ангина без температуры);
- острые болезненные ощущения при глотании, приеме пищи и напитков;
- озноб;
- увеличение лимфатических узлов под челюстью или ушами;
- общая слабость, вялость, недомогание;
- ломота в суставах.
Крайне важно не откладывать вызов врача, не затягивать лечение и прием препаратов, в особенности, если ангина без температуры. Промедление может привести к осложнениям, а в некоторых случаях даже опасных для жизни.
Типы вирусной ангины
Вирусная ангина разделяется на три типа в зависимости от тяжести заболевания и на несколько подвидов. Их отличают разные симптомы и непохожие осложнения после ангины.
Типы ангин.
- Первичная – простая форма. Острое воспаление, когда поражены только лимфаденоидные кольца.
- Вторичная – симптоматическая. Поражение миндалин из — за наличия острых инфекционных заболеваний.
- Специфическая – форма ангины, когда возбуждающим фактором выступает некая специфическая инфекция.
Виды ангин
Все виды ангин опасны и заразны. На фото хорошо видны их различия. Обычно врач назначает лечение после подтверждения диагноза. Для этого он берет на анализ мазок со слизистой горла и дает первичные рекомендации:
- Строго придерживаться постельного режима.
- Полоскать горло настоями ромашки или календулы.
- В случае увеличенных лимфатических узлов постоянно носить согревающую повязку и ставить медовый компресс.
- Принимать витамины и таблетки от температуры по расписанию.
Если сравнивать все виды ангин, катаральная — наиболее распространенная. По мнению специалистов, она считается начальной стадией более опасных сложных видов, таких как:
- лакунарная ангина;
- фолликулярная;
- герпетическая;
- гнойная ангина;
- флегмонозная гнойная ангина;
- фибринозная гнойная ангина.
Отличается от всех видов ангина грибковая. Это специфическая форма болезни. Она протекает с частыми рецидивами и имеет затяжной характер. Хронический тонзиллит заканчивается удалением миндалин.
Лечение ангины
| Виды ангин, специфические симптомы | Осложнения после ангины, лечение |
1. Катаральная (стрептококковая инфекция). Симптомы у взрослых:
| Самая легкая из всех видов ангин, но при неправильном подходе к лечению может стать причиной развития более тяжелых патологических процессов (развиваются гнойная ангина и ревматизм). Как лечить ангину: 1. Врач назначает таблетки от высокой температуры, например парацетамол. 2. При наличии симптомов интоксикации выписывает бактрим, септрин, бисептол (2 табл. трижды в день), стрептоцид (до 1 г. пять – шесть раз в сутки). Лечение народными средствами, в том числе антибиотики от ангины и таблетки от жара быстро улучшают состояние больного (на четвертый – пятый день с начала развития болезни). 3. Местная терапия. * на начальной стадии болезни полоскание горла раствором марганцовки, йода, борной кислоты; * использование отваров лекарственных растений в период выздоровления (рекомендуется полоскать корой дуба, ромашкой, шалфеем, календулой). |
2. Лакунарная ангина возникает у взрослых при наличии гнойного налета в лакунах миндалин. Если больной не принимает антибиотики от ангины, налет прогрессирует и покрывает всю миндалину целиком гнойными пленками. Лакунарная ангина имеет серьезные симптомы:
Также лакунарная ангина сопровождается сильным увеличением лимфатических узлов и стремительным повышением температуры тела до опасных для жизни показателей. Лакунарная ангина передается как воздушно — капельным путем, так и в случае непосредственного контакта. | Гнойный налет может быстро покрыть всю слизистую ротовой полости, что в дальнейшем вызывает осложнения после ангины:
Чем лечить ангину? Лакунарная ангина (как и похожая на нее фолликулярная) лечится антибиотиками от ангины и народными средствами. Лечение назначается врачом после подтверждения диагноза. Из антибиотиков от ангины назначаются эритромицин, пенициллин, ампициллин. От жара – аспирин, а для снятия отека миндалин — супрастин, димедрол. Эффективная местная терапия – полоскание раствором фурацилина. |
3. Фолликулярная гнойная ангина чаще всего возникает у взрослых во время сезонных перемен. Поражаются фолликулы миндалин, на которых появляются гнойники (посмотрите фото для сравнения с другими видами ангин). Фолликулярная (стрептококковая инфекция) часто провоцирует сердечные боли, нарушение ритма сердцебиения. Фолликулярная гнойная ангина имеет характерные симптомы:
| Если неверно назначены антибиотики от ангины или произошла задержка в лечении, развиваются тяжелые осложнения, например, ревматизм, менингит, Синдром Лемьера, инфекционно-токсический шок. Как лечить гнойную ангину, чтобы не было осложнений? Фолликулярная гнойная инфекция проходит быстро, если вовремя начать принимать антибиотики от ангины, иначе может даже быть заражение крови. Необходимо также обязательно полоскать рот народными средствами (раствором из соли, соды и йода или ромашковым настоем), принимать таблетки, выписанные врачом. Фолликулярная инфекция подавляется одним эффективным народным средством, приготовленным из свеклы и 6% яблочного уксуса (1 стол. л.). Рецепт простой: готовят свекольное пюре (1 стакан), натирая свежий овощ на мелкой терке. Ингредиенты соединяют и ставят в темное место на четыре часа. После настаивания отжимают сок и делают полоскание горла каждые три часа. |
4. Герпетическая ангина (называется «болезнью грязных рук»). Поражает маленьких детей, реже наблюдается у взрослых. Герпетическая ангина у ребенка протекает тяжело. Во время болезни он становится раздражительным и капризным. При внимательном наблюдении, можно заметить характерные симптомы:
Герпетическая инфекция часто сопровождается болями в животе и жидким стулом, а также рвотой. С помощью фото можно представить насколько неприятная эта герпетическая инфекция и как тяжело приходится из – за нее больным детям. Давайте же спасать их от ангины профилактическими мерами, а не таблетками или антибиотиками от ангины, от которых снижается иммунитет, и разрушается здоровье! | Герпетическая инфекция может вызвать серьезные осложнения, в числе которых энцефалит, воспаления сердечных оболочек и менингит. Как лечить ангину? От ангины спасают такие препараты, как супрастин или кларитин, таблетки от высокой температуры (парацетамол), аэрозоли для орошения полости рта, УФО носа и глотки. В домашних условиях рекомендуется также обильное питье теплых напитков. Чтобы смыть гной и микробы, в том числе снять отек миндалин, рекомендуется полоскать лекарственными отварами ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта (каждый час) или делать орошения из шприца (маленьким деткам), смазывать миндалины раствором люголя (назначает врач). Полоскать можно так же, как всегда, растворами соли, фурацилина или марганцовки. Используют аэрозоли ингалипт, ангинал. Категорически нельзя делать компрессы и ингаляции. Герпетическая инфекция уничтожается через 5 – 7 дней, если ребенок имеет крепкий иммунитет и родители вовремя обратились в детскую поликлинику. Герпетическая инфекция (фарингит) – изматывает и детей, и их родителей. По этой причине, после выздоровления, которое, к сожалению, может затянуться до двух – трех недель, важно позаботиться о профилактических мерах (мамы должны следить за тем, чтобы дети часто мыли руки, особенно после прогулки и не вступали в контакт с больными). |
5. Флегмонозная гнойная ангина (паратонзиллит) возникает у взрослых не как первичная, а следующая стадия фолликулярной или лакунарной формы. Преимущественно поражает организм, если больной игнорировал симптомы и не обращался к врачу на начальных стадиях болезни. Флегмонозная гнойная ангина имеет тревожные симптомы:
| Осложнения после ангины поражают шейные мышцы, головной мозг (развиваются менингит, тромбоз или абсцесс). Как лечить гнойную ангину и избежать тяжелых последствий? Только под наблюдением врача. С такими симптомами спасают антибиотики от ангины пенициллиновой группы и прописанные врачом таблетки (септолете, стрепсилс, стопангин, фалиминт, фарингосепт), а также препараты для поддержания нормальной температуры тела (парацетамол, нурофен, фервекс, колдрекс) и витамины для укрепления иммунитета. Слизистую горла рекомендуется полоскать 3 – 4 раза в день антисептическими растворами:
Из народных средств эффективно помогает прополис (держат за щекой). |
6. Фибринозная ангина (запущенная форма лакунарного или фолликулярного тонзиллита). Симптомы:
| Осложнения: 1. Некроз тканей (необратимое прекращение жизненного цикла клеток). 2. Повреждение почек. 3. Менингит (поражение оболочки головного мозга). Как лечить ангину в домашних условиях? Лечение назначает только врач. Крайне нежелательно принимать препараты самостоятельно (даже от высокой температуры). Самолечение только навредит здоровью. Неправильная, слишком большая дозировка чревата угрозой для жизни. 2. Слишком маленькая доза, напротив, способна замедлить процесс лечения. Некоторые таблетки увеличивают стойкость вирусных организмов, из – за чего лечение антибиотиками от ангины становится бесполезным. Быстро справиться с болезнью поможет своевременная медицинская помощь и выполнение всех предписаний врача. |
Препараты для лечения ангины
Итак, лекарство от ангины и все дополнительные процедуры назначаются только врачом. Любые препараты, можно принимать, опираясь исключительно на его рекомендации, которые могут отличаться в зависимости от того, что стало возбудителем болезни — стрептококковая или стафилококковая инфекция.
Биопарокс при ангине можно использовать всем больным, даже беременным и кормящим грудью (нет противопоказаний). Хотя этот препарат используется не так давно, отзывы о нем положительные. Следует учитывать, что биопарокс при ангине используется только до образования гнойников. В случае их появления следует сменить лекарство на другие антибиотики.
Мирамистин при ангине дает особенно хороший эффект на начальной стадии, он эффективно борется с вирусами и грибками.
Сумамед при ангине на сегодняшний день наиболее популярный препарат, однако, он противопоказан детям до трех лет. Если сумамед при ангине был назначен ребенку старше этого возраста, родителям следует соблюдать дозировку с особой осторожностью. Благодаря своим весьма сильным свойствам, сумамед при ангине применяется курсом не более трех — пяти дней. Улучшение состояния пациента обычно наблюдается уже на второй день. Если же никаких изменений не происходит спустя три — четыре дня, сумамед при ангине заменяется другими препаратами.
Для облегчения болезненности в горле, удаления гнойного налета, снятия отека, в домашних условиях, также рекомендуются полоскания лекарственными травами (в качестве дополнительной процедуры). Основным же лечением считается прием антибиотиков, предназначенных для подавления болезни, в особенности тех видов, которых занесла в организм стрептококковая инфекция.
Источник
