Как лечат ангину за границей
анонимно, Мужчина, 6 лет
Здравствуйте, ольга николаевна.
Помогите, пожалуйста, не знаю чем лечить ребенка за границей.
Были за границей много раз и никогда такого не было. Мы прилетели во вьетнам рано утром. Сразу после заселения в отель, пошли купаться. Купались утром до обеда и потом ещё раз вечером. Ночью у ребенка поднялась температура до 38,8. Был с собой парацетамол(в виде сиропа эфералгана). Стала давать. Температура держалась подряд три дня. Я сбивала её и ждала, что она пройдет. Спрашивала у ребенка, болит ли горло(т.К. У нас температура чаще всего бывает на воспаленное горло). Т.К. Горло не болело, поэтом у и думала , что идет адаптация к климату. На 4й день наконец сын сказал, что болит горло, и тут я стала ему давать от горла — лизобакт(3раза в день) + 2раза в день брызгать тантум верде + с собой были антибиотики флемоксин солютаб 250( давала) 2 таблетки в день. Эти препараты я давала в течении 2ух дней(4й и 5й день пребывания). Утром и днем 5го дня у сына температура не поднималась и мы пошли искупаться, т.К. Стоит сильная жара и духота. Кондиционер не включала, т.К. Боялась за осложнения. Вечером 5го дня в 19:00 дня ребенку стало резко хуже: сказал , что у него сильно болит голова(затылок. Сказал, чтобы я закрыла окна, т.К боль усиливается от громких звуков), сильно болит живот и сильно болят ноги и руки. От боли он 2 раза вырвал. Я испугалась и повезда его по страховке в местный госпиталь. Там в это позднее время была дежурная врач(не педиатр). Они взяли кровь из вены, сказали, что всё в норме и сделали узи брюшной полости.Ещё вкололи ему какой-то препарат(не знаю какой). После чего переводчик мне сказал, что у него ангина. А в животе много газов. Эта врач нам выписала кучу таблеток(которые мне тут же в больнице и выдали) и отправила нас в отель. Сказали, если будет хуже, то приезжайте днём к педиатру. Мы приехали в 01:00 ночи из госпиталя, быстро дала сыну 2 препарата от живота(persane (гель) — от вздудия — 1пакетик и primperan — 1/2 — противорвотное), т.К. Он именно жаловался на боль в животе(в районе пупка). Потом он уснул, а я стала читать в инете про те препараты, которые ему выписали. И поняла, что они меня очень смущают. Вот сам список лекарств: 1) efferalgan 500( сказали давать при темп выше 38гр), 2) loratadin 5mg(1раз утром после еды), 3) prednisolon 10mg (по 1 таб — после еды утром и вечером), 4) primperam 10mg(1/2 табл утром и вечером после еды), 5) persane(2 пакетика утром и вечером до еды), 6) augmentin 625mg(утром и вечером после еды по 1 таб). Меня очень смутили препараты персан — в интернете написано, что его нельзя давать детям, преднизолон — это гормон, который я ни разу не давала своему сыну( в инструкции не написано ни одного симптома, который бы нам подходил) и примперан(от рвоты) — его дают пациентам с повышенной кислотностью, а у нас она скорей всего пониженная, т.К. У сына дискенезия желчевыводящих путей(загиб — желчного протока) и он терпеть не может всё кислое. Сейчас утро 6:30, он проснулся и также пожаловался на боль в животе и головную боль, стала подниматься температура(ночью не было, видно они вкололи ему что-то от температуры). Дала от безисходности пепсан 1 пакетик, дала съесть баночку йогурта, сладкий чай и дала 1 таблетку аугментина(т.К. Надеюсь, что поможет от головной боли). Через 40мин живот всё болит, а температура снизилась. Я подозреваю, что у нас герпетическая ангина(т.К. После прочтения информации в интернете про все виды ангин, только у этой присутствует абдоминальный синдром). Прошу помочь. Лекарства которые нам выписали, меня смущают, и не понятно можно ли их давать все вместе? Мне сказали, что можно. Ноя оч боюсь давать их сыну тем более все разом. Могу скинуть анализы крови, если нужны.
Источник
Клиника Ихилов в Израиле ¦ Отоларингология в клинике Ихилов ¦ Тонзиллит — лечение ЛОР-болезней в Израиле
Тонзиллит – воспаление небной миндалины. Основная причина воспаления миндалины — это инфекция. Причем инфекция, вызывающая воспаление небных миндалин может быть разная: это могут быть банальные бактерии, такие как стрептококки или стафилококки, другие возбудители, грибки и т.д. Тонзиллит может быть острым, и хроническим.
Острый тонзиллит
Проявления ангины, знает почти каждый человек, так как хотя бы раз в жизни переболел этим заболеванием.
Это обычно боль в горле, которая усиливается при глотании, слабость, лихорадка. острая ангина чаще всего возникает на фоне острых респираторных заболеваний, поэтому она часто сочетается с другими проявлениями ОРЗ, такими как насморк, кашель, чихание и т.д.
При осмотре горла отмечается покраснение и увеличение небных миндалин. На их поверхности могут быть гнойные налеты, либо гнойные пробки, что зависит от формы воспаления (лакунарная или фолликулярная ангина).
Среди взрослых ангина встречается в 4-5% случаев, а среди детей – в 6%.
Почему при ангине воспаляются именно миндалины? Потому что они служат входными воротами для инфекции. А уже оттуда стрептококки проникают на остальные органы. Именно поэтому при ангине часты осложнения, например, воспаления среднего уха. Если ангину лечить неправильно или не лечить ее сразу могут начаться более неприятные осложнения: ревматизм; пиелонефрит; гломерулонефрит.
Еще большой минус ангины в том, что организм не вырабатывает иммунитета к этой инфекции после перенесенного заболевания.
Чаще всего ангиной болеют в молодом возрасте – до 30 лет.
Ангину можно вылечить только с помощью антибиотиков. Самостоятельный прием препаратов может негативно сказаться на исходе лечения. Вид антибиотика и его дозу может выбрать и рассчитывать только врач. Поскольку дозировка зависит и от возраста больного и от того, какими антибиотиками его лечили в последний раз.
Нельзя ангину переносить на ногах, это может привести к осложнениям, которые затем лечить гораздо труднее. Для больного обязателен постельный режим. Больного необходимо изолировать от других. Питание, щадящее, исключаются острые блюда, пряности, грубая пища. Надо давать много жидкости. Температуру снижать только при высоких ее показателях. До более благополучного самочувствия больного пройдет не менее 7 дней.
Различные компрессы, согревающие процедуры можно проводить только при нормальной температуре тела.
Полоскать горло. Очень часто встречается такое заблуждение, что одним только полосканием горла можно избавиться от ангины. Это не так. Полоскания горла – вспомогательная терапия при ангине. Для полоскания подходят отвары шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя календулы. Эти же растения можно использовать для ингаляций. Листья эвкалипта в этом случае лучше заменить на масляный раствор.
Если при лечении температура не повышается более 5 дней и боли в горле больше не беспокоят, можно считать, что больной выздоровел.
Обязательно после лечения нужно сдать анализы крови и мочи, сделать ЭКГ. Затем больной должен все равно наблюдать за своим состоянием. Особенно по прошествии 1-2 месяцев. Именно к этому времени недолеченная ангина может дать рецидив, и могут проявиться осложнения.
Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит развивается при отсутствии адекватного лечения острой ангины.
Развитию хронического тонзиллита способствуют стойкие нарушения носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, полипы носа), заболевания придаточных пазух носа (хронические синуситы), кариозные зубы, хронический катаральный фарингит, хронический ринит.
Хронический тонзиллит в фазе его ремиссии, то есть при отсутствии обострения, обычно не проявляется какими-либо симптомами.
При осмотре можно увидеть некоторое увеличение небных миндалин. Небные миндалины разрыхлены, рубцово изменены, сращены с небными дужками, поверхность миндалин неровная (бугристая), лакуны их расширены.
При легком надавливании шпателем на область миндалины из лакун выделяются «пробки» или стекает гной нередко с неприятным запахом.
Большие размеры миндалин не всегда бывают признаком хронического тонзиллита, например, у детей это физиологично.
Наоборот, хронические воспалительные изменения зачастую развиваются в маленьких (скрытых) миндалинах.
При обострении хронического тонзиллита обычно пациент отмечает ощущение першения, саднения, инородного тела в горле в области миндалин, неприятный запах изо рта, откашливание так называемых гнойных пробок.
Хронический тонзиллит способствует развитию осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, а именно ревматизма и его проявлений на сердце – приобретенных пороков. Объясняется это тем, что причиной тонзиллита чаще всего является бактерия стрептококк, которая так же является причиной ревматизма.
Лечение тонзиллита крайне важно в плане профилактики развития данных осложнений.
Тонзилэктомия – полное удаление небных миндалин.
Впервые операцию тонзиллэктомию выполнил древнеримский врач Цельс в 30-м году нашей эры. Он описал операцию иссечения миндалин скальпелем и выделения их с помощью особого крючка.
В настоящее время скальпель по-прежнему остается основным инструментом хирурга, в том числе и при проведении операции тонзиллэктомии. Однако кроме скальпеля в настоящее время в арсенале хирурга имеются и другие новейшие инструменты для иссечения мягких тканей, применение которых зависит от объема предполагаемой операции. Преимущества новейших методов хирургического удаления миндалин заключается в меньшем проявлении болей в послеоперационном периоде, а также меньшей кровопотери.
Ежегодно в мире проводится около 600 тысяч операций по удалению небных миндалин – тонзиллэктомий.
Показания к тонзилэктомии
- Тяжелые формы хронического тонзиллита.
- Безуспешное консервативное лечение хронического тонзиллита.
- Увеличение небных миндалин, мешающее нормальному глотанию.
- Сидром ночного апноэ, вызванный увеличением небных миндалин и аденоидов.
- Частое развитие перитонзиллярных абсцессов.
- Перед операцией врач проводит обследование пациента.
Для этого берутся анализы крови, биохимические анализы крови, свертываемость крови. При нарушениях свертываемости крови (гемофилия, пониженный уровень тромбоцитов в крови) операция противопоказана ввиду риска кровотечений.
Методы тонзилэктомии в клинике Изилов (Сураски)
Иссечение ножницами и проволочной петлей. На сегодняшний день это наиболее часто применяемые методы у ЛОР-врачей. Данный метод требует общего обезболивания и характеризуется небольшими кровотечением во время операции.
Электрокоагуляция. Электрокоагуляция заключается в применении электрического тока высокой частоты для иссечения мягкий тканей. Кроме того, он обеспечивает хорошую остановку кровотечения во время операции благодаря тому, что кровь коагулируется. У данного метода есть и недостаток. Высокая температура, применяющаяся в данном случае (400 градусов) оказывает неблагоприятное воздействие на окружающие здоровые мягкие ткани, что отражается на течении послеоперационного периода.
Ультразвуковой скальпель. Данная технология основана на применении высокочастотных колебаний (около 55000 колебаний в секунду). На глаз данные колебания не видны. Энергия ультразвуковых колебаний преобразуется в эффект резания и коагуляции (сворачивания). При этом температура окружающих тканей достигает около 80 градусов Цельсия. Хирурги, практикующие данный метод, описывают минимальные повреждения окружающих тканей.
Радиочастотная абляция. Для радиочастотной абляции применяется портативный радиохирургический прибор „Сургитрон“ фирмы „Ellman International“ (США), работающий на частоте 3,8 МГц. Метод радиочастотной абляции заключается в преобразовании энергии радиоволн в тепловую энергию. При этом в толщу небной миндалины вводится зонд, через который и подается радиочастотное излучение. Процедура проводится чаще всего под местной анестезией или лёгкой седацией.
В результате воздействия радиоволн ткань миндалин в течение нескольких недель подергается рубцеванию и они уменьшаются в размерах. Подобная процедура может выполняться несколько раз.
Преимуществом данной технологии является минимальный дискомфорт после операции, легкость проведения самой процедуры, а также возможность немедленно вернуться к обычной активности (работе, учебе в школе и т.д.).
После данной процедуры ткань небной миндалины остается на месте, но уже не такой увеличенной. Этот вид лечения подходит для уменьшения увеличенных миндалин, и меньше годится для лечения хронического тонзиллита.
Метод термической сварки (Thermal Welding). Эта технология заключается в применении инфракрасного лазера. Его воздействие позволяет как разрезать, так и соединять мягкие ткани. При этом температура окружающих тканей повышается всего лишь на 2-3 градуса.
Приверженцы этой технологии отмечают минимальный болевой синдром в послеоперационном периоде (то есть практически не требуется применение обезболивающих препаратов после операции), отсутствие отека кровотечения.
Карбондиоксидный (углеродный) лазер. Лазерное излучение воздействует на миндалину как бы «испаряя» ее (так называемый процесс вапоризации).
Эта технология позволяет не только уменьшить размер миндалины, но и устранить все карманы в ее толще, где и скапливается инфекция при хроническом и рецидивирующем тонзиллите.
Эта методика рекомендуется для лечения хронического тонзиллита и обструкции дыхательных путей ввиду увеличенного размера миндалин.
Процедура выполняется чаще под местной анестезией в течении 15 – 20 минут, обычно амбулаторно. Это позволяет пациенту вернуться к обычной активности на следующий же день.
Послеоперационное кровотечение наблюдается в 2 – 5 %. Кроме того, эта методика удаления небных миндалин характеризуется минимальным болевым синдромом в послеоперационном периоде.
Микродебридер. Эта технология основана на применении специального устройства, которое как бы «срезает» мягкую ткань особым «лезвием», которое в свою очередь вращается со скоростью 6000 оборотов в минуту и одновременно отсасывает иссеченные участки.
Данный метод применим для частичного удаления миндалин, при котором остается капсула миндалины. Этот прием более физиологичен, так как при этом глоточные мышцы остаются покрытыми естественной оболочкой, что защищает их от травматизации, воспаления и инфекции.
Процедура применения микродебридера характеризуется меньшим болевым синдромом в послеоперационном периоде, коротким восстановительным периодом и, возможно, меньшим числом осложнений после операции.
Частичная тонзиллэктомия не применима для лечения хронического воспаления небных миндалин.
Биполярная радиочастотная абляция (Коблация). Эта процедура основана на преобразовании радиочастотной энергии в ионную диссоциацию. При этом образуется ионизированный слой, который разъединяет молекулярные связи без применения тепла.
Эта технология позволяет удалить либо всю миндалину, либо часть ее.
Процедура проводится под общей анестезией в операционной.
Метод коблации применим для лечения как увеличенных миндалин, так и для лечения хронического тонзиллита. Окружающие здоровые ткани при этом нагреваются до температуры 45 – 85 градусов (в среднем 60).
Исследования показывают, что эта техника характеризуется меньшим болевым синдромом после операции, меньшей редкими осложнениями и быстрым послеоперационным периодом.
(495) 506-61-01 — срочная организация лечения в Израиле
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Источник
Лечение тонзиллита в Германии
Узнать цены на лечение хронического тонзиллита в Германии
ЦЕНЫ
Тонзиллит — это воспалительное заболевание, поражающее глоточные (чаще небные) миндалины, вызванное бактериальным или вирусным возбудителем. Врачи различают острую и хроническую форму болезни. Острый тонзиллит (ангина) часто представляет собой обострение хронической формы заболевания вследствие снижения иммунитета, переохлаждения или переутомления. Не до конца вылеченный острый тонзиллит может перейти в хроническую форму.
К основным проявлениям хронического тонзиллита врачи относят боль в горле и неприятный запах из ротовой полости. К ним может присоединиться гипертермия, увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов с болезненными ощущениями при надавливании, а также слабость, снижение аппетита и изменения со стороны миокарда (миокардит).
По статистике, хронический тонзиллит за рубежом и в России диагностируется не менее чем у 10% населения.
Диагностика хронического тонзиллита в Германии
Предварительнотонзиллит в Германии диагностируется в процессе консультации у отоларинголога, который учитывает все симптомы заболевания. Консультация специалиста включает в себя сбор жалоб пациента, составление истории болезни, визуальный осмотр небных миндалин и лимфатических узлов.
Анализ содержимого лакун и оттисков с поверхности гланд проводится с целью подтверждения диагноза. Чтобы исследовать патологическое отделяемое, врач надавливает шпателем на миндалину. Если при этом из лакуны появляется гной или слизистое содержимое с неприятным запахом, немецкие специалисты диагностируют хронический тонзиллит. Однако отсутствие такого содержимого в лакунах еще не является показателем того, что заболевания нет.
В сомнительных случаях показано культуральное исследование микрофлоры слизистой миндалин, предусматривающее посев, выращивание и изучение микроорганизмов на специальных питательных средах. Этот метод позволяет повысить достоверность диагностики и укоротить ее сроки.
С целью уточнения диагноза больным в немецких клиниках проводится специализированный анализ крови. Врачи оценивают такие показатели, как С-реактивный белок, количество лейкоцитов, ревматоидный фактор.
Методы лечения хронического тонзиллита в Германии
Лечение тонзиллита за рубежом, в частности в медицинских центрах Германии, зависит от его клинической формы. Консервативная терапия проводится немецкими отоларингологами, если пациент страдает компенсированным хроническим тонзиллитом или если заболевание протекает в декомпенсированной форме, которая проявляется частыми ангинами, а также в тех случаях, когда оперативное лечение больному противопоказано.
Консервативная терапия хронического тонзиллита в Германии
Консервативное лечение тонзиллита за границей предполагает санацию лакун небных миндалин и восстановление иммунитета пациента. Для этого лакуны промывают обеззараживающими растворами с одновременным удалением гнойного и слизистого патологического содержимого.
Промывание миндалин немецкие врачи сочетают с физиотерапевтическим лечением низкочастотным ультразвуком, токами УВЧ или СВЧ на область подчелюстных лимфатических узлов, использованием низкоэнергетического лазера.
Лечение хронического тонзиллита за границей направлено на повышение естественной устойчивости организма к инфекционному воздействию. Больным назначают сбалансированное питание, курсы витаминов, вводят препараты железа, плазму и гамма-глобулин.
Также пациентам проводят терапию, направленную на снижение чувствительности организма к аллергенам, и назначают препараты кальция, кортикостероиды и антигистаминные средства.
Лечение хронического тонзиллита за границей включает в себя иммуностимулирующие препараты и средства рефлекторного воздействия (иглорефлексотерапию, новокаиновые блокады). Благодаря высокому профессионализму врачей, оснащению клиник современным оборудованием и использованию современных комплексных схем лечения, эффективность консервативного лечения в Германии составляет около 90%.
Хирургическое лечение хронического тонзиллита в Германии
Широкий спектр хирургических методик, используемых в немецких медицинских центрах, позволяет специалистам выбрать для каждого пациента в индивидуальном порядке наиболее эффективный метод лечения. Цены на лечение тонзиллита в Германии будут зависеть от выбранной методики.
Наиболее часто для хирургического лечения хронического тонзиллита применяется тонзилэктомия – тотальное удаление небных миндалин. Опытные хирурги при помощи современного инструментария иссекают ткани миндалин с минимальной кровопотерей.
В немецких клиниках широко распространено использование гармонического скальпеля с применением высокочастотных ультразвуковых колебаний, энергия которых трансформируется в эффект рассечения и одновременно коагуляции, в связи с чем дополнительные инструменты для остановки кровотечения не используются. При этом окружающие ткани травмируются минимально.
Другим эффективным способом удаления небных миндалин является биполярная радиочастотная абляция. Ее суть заключается в преобразовании радиоволн в тепловую энергию. В ходе операции немецкие хирурги вводят зонд, через который передается излучение, в небную миндалину. Оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием.
В итоге ткань миндалин зарубцовывается в течение 2-3 недель, и они сокращаются в размерах. Подобное воздействие может применяться несколько раз. После него больные практически не испытывают дискомфорта и быстро возвращаются к привычному образу жизни.
Метод термической обработки позволяет провести операцию с помощью инфракрасного лазера, позволяющего иссекать и соединять мягкие ткани. При этом температура окружающих тканей почти не повышается. К преимуществам данной процедуры можно отнести минимальные болевые ощущения после операции, отсутствие кровопотери и отека.
Проведение операции с помощью лазера позволяет уменьшить миндалину в размерах и ликвидировать в ее толще все карманы с инфекционным содержимым. Манипуляция занимает не более 20 минут и проводится под местным обезболиванием. Послеоперационное кровотечение наблюдается в единичных случаях, а болевой синдром после проведения операции практически отсутствует.
Время пребывания в клинике составляет от 1 до 5 дней, в зависимости от выбранного врачом хирургического метода лечения.
Почему стоит лечить хронический тонзиллит в Германии?
При лечении тонзиллита за границей цены могут варьироваться в зависимости от выбранной страны и клиники. Такая терапия в Германии предполагает получение медицинских услуг на самом высоком уровне и поддержание контакта с лечащим специалистом даже после возвращения в Россию.
Обращаясь в Deutsche Medizinische Union, Вы получаете качественное лечение тонзиллита в Германии и поддержку во всех правовых вопросах, связанных с пребыванием в государстве. Мы проконтролируем, чтобы окончательная стоимость лечения хронического тонзиллита соответствовала цене, рекомендованной Министерством здравоохранения Германии. Оставьте заявку на сайте, чтобы получить подробную консультацию наших координаторов.
Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами
Источник
