Как лечат ангину у детей до двух лет

Про ангину говорят многие родители, когда у ребенка начинает болеть горло. Однако ангина ангине рознь. Покрасневшее горло не всегда диагностируется врачами, как именно это заболевание, скорее ребенку ставят диагноз ОРЗ или ОРВИ и лечат именно как вирусную инфекцию. Между тем с настоящей ангиной дело обстоит значительно сложнее, начиная от ее признаков и заканчивая методами лечения.

Конечно, лучше с этим заболеванием вообще не сталкиваться. Но уж если ваш малыш заболел ангиной, то лучше знать, как ее отличить от простудных заболеваний, и как лечить ангину у ребенка в 2 года и ранее. Об этом мы и поговорим в этой статье.

Что такое ангина

В медицинской практике под заболеванием ангиной понимают воспаление миндалин и развитие острого тонзиллита. Миндалины представляют собой скопление слизистой ткани на боковых и задних областях горла ребенка, которые помогают организму бороться с поступившими в него инфекциями. Можно также утверждать, что миндалины являются составляющей частью иммунной системы человека.

При попадании в организм вируса, он оседает на миндалинах, которые не пропускают его дальше по органам дыхания, и вызывает их воспаление. В связи с этим они могут распухать, отекать, увеличиваться в размерах, больное горло краснеет, появляются болезненные ощущения при глотании.

Если пропустить этот момент и не начать лечение вирусной инфекции горла, заболевание переходит в бактериальную форму и в миндалинах начинает развиваться бактериальная инфекция. А этот вид болезни уже требует иного подхода к лечению.

Правда в 15% всех случаев развитие тонзиллита может перейти сразу в бактериальную форму, минуя вирусный период.

В любом случае, перед тем, как начинать лечение ангины у ребенка, необходимо выяснить причины заболевания и возбудителя инфекции. Иначе лечение будет непродуктивным и принесет с собой различные осложнения.
что такое ангина

Причины возникновения ангины у детей

Ангина или тонзиллит вызывается инфекцией вирусной или бактериальной природы, распространение которой осуществляется воздушно-капельным путем от больного ребенка у здоровому.

Достаточно побыть в контакте с заболевшим малышом некоторое время, чтобы инфекция попала в организм здоровых детей. Именно поэтому в детских садах дети часто болеют инфекционными заболеваниями, особенно, если у них слабая иммунная система.

Передача инфекции может быть осуществлена через чихание, кашель, общение. Кроме того, бактерии и вирусы попадают в организм здорового ребенка через поцелуи от больных людей, а также через общее пользование посудой зараженного человека.

Если у вас в семье кто-то болеет ангиной, держите посуду, из которой он ест и пьет отдельно от общей, которой пользуются остальные члены семьи.

Ангина как заболевание в ряду простудных и вирусных заболеваний занимает отдельное место. Как правило, когда речь идет о боли в горле, насморке, кашле, то ошибочно в ряду различных диагнозов типа «ринит», «фарингит» и прочие ставить и ангину.

Дело в том, что большинство болезней, которые сопровождаются болями в горле, это проявление острых респираторных вирусных инфекций. Ангина же является острой бактериальной (и очень заразной) болезнью, которая в подавляющем большинстве случаев вызывается микробом стрептококком.

Иногда бактериальная инфекция может спровоцировать возникновение тонзиллита, возбудителем заболевания обычно становится стрептококковая инфекция.

Если не лечить или лечить неправильно бактериальную ангину у детей, то возможен риск возникновения различных осложнений, такие как скарлатина, отит среднего уха, ревматоидная лихорадка и прочих. К счастью, у детей до 2 лет бактериальная ангина встречается очень редко, чаще она остается в форме ОРВИ и ОРЗ.

Как распознать ангину у ребенка?

Как выяснилось, ангина у детей может быть вирусного и бактериального характера.

При вирусной ангине ребенок жалуется на боль в горле, сложности при глотании. При осмотре можно обнаружить рыхлые миндалины, красный оттенок слизистой оболочки горла.

У малыша поднимается постепенно температура до 38 – 39 градусов. Появляется насморк, заложенность носа, из носа течет прозрачная или мутновато-светлая слизь.

На фоне перечисленных симптомов у ребенка может болеть голова, появиться слабость, общее недомогание. При повышении температура возможна однократная рвота, потеря аппетита.

Сбивать температуру ниже 38 градусов у ребенка не рекомендуется, поскольку именно при такой температуре в организме начинают вырабатываться антитела к инфекции.

При температуре в 38,6 и выше градусов можно давать детский панадол, ибупрофен и другие жаропонижающие средства. Эффективность таких лекарств при вирусной инфекции высока и дает возможность снизить температуру на 4-6 часов.
Если причина заболевания – бактериальная инфекция, то симптомы такой ангины выглядят несколько иначе.

Ребенок также может жаловаться на боли в горле и боли при глотании пищи. По этой причине от может отказываться от еды. У ребенка снижается или совсем пропадает аппетит.

Температура тела резко возрастает до отметки в 39-40 градусов, на фоне повышенной температуры тела возможны рвота, диарея и прочие признаки интоксикации организма.

Ребенок становится вялым, слабым, сонливым. У него болит голова, наблюдается светобоязнь.

Принципиальной особенностью бактериальной ангины является отсутствие насморка. Заложенность носа может появляться спустя 1-3 дня после начала заболевания, возможно вязкое мятное отделяемое из носа, желтоватого или зеленоватого цвета. Но в первые дни болезни насморк отсутствует.

В горле на миндалинах визуализируются единичные или множественные гнойнички. Использование жаропонижающих средств при бактериальной инфекции малоэффективно. Температура будет снижаться максимум на час и снова подниматься до критических отметок. При бактериальной ангине необходимо начинать антибактериальную терапию.

Запись на обучение по программе Основы психологического консультирования

Диагностика ангины у детей

Чтобы диагностировать ангину у ребенка, необходимо вызвать врача на дом. Врач осмотрит ребенка, проверит температуру тела, оценит симптомы. Обычно, опытный врач может визуально определить каким видом инфекции вызвано заболевание или какая форма (вирусная или бактериальная) ангины есть в данным момент.

Для более точного диагноза, если при внешнем осмотре у врача возникают сомнения, он может отправить вас с малышом на сдачу анализов.

Общий или развернутый анализ крови поможет выявить количество лейкоцитов в крови, скорость оседания эритроцитов и прочие показатели. Также нужно будет сделать стрептококковый тест, которые не только поможет диагностировать бактериальную ангину, но и предотвратить возможные осложнения, например, инфекционный мононуклеоз.

Как лечить ангина у детей

Как уже говорилось, разные виды ангины лечатся по-разному.

Для лечения вирусной ангины совершенно не подходят методы лечения бактериальной ангины и наоборот. Если не соблюдать эти правила, то лечение будет малоэффективным и возрастет риск развития осложнений.

Лечение вирусной ангины (или вирусной инфекции с воспалением миндалин)

Лечение ангины вирусной природы направлено на устранение вирусов в организме. С этой целью ребенку назначаются противовирусные препараты по типу Гропринозина или Новирина.

Горло следует обрабатывать специальными аэрозолями, «смывающими» инфекцию. Показано обильное питье, промывание слизистой носа растворами Аквамариса, Носоли, или обыкновенного физиологического раствора. Кроме этого ребенку назначаются витамины, иммуностимуляторы.

Если у ребенка болит горло и сопли текут ручьем, принимать антибиотики нет никакой нужды, так как мы имеем дело с заболеванием вирусной природы.

При высокой температуре разрешается использовать жаропонижающие средства, но сбивать температуру ниже 38,6 градусов не рекомендуется. При этой температуре в организме начинают активизироваться иммунные процессы, начинается выработка антител, борющихся с инфекцией.

Если не дать ребенку как следует «выболеться», то инфекция будет достаточно долго тлеть в организме, провоцируя повторное самозаражение и развитие осложнений.

Лечение бактериальной ангины

При бактериальной ангине у детей лечение должно быть направлено на устранение бактерий, вызвавших заболевание. Для этого как раз и понадобятся результаты стрептококкового теста. На их основании врач сможет определить к каким именно антибиотикам чувствительны бактерии, вызвавшие заболевание.

Лечение антибактериальных инфекций осуществляется посредством применения антибактериальный препаратов. Для детей в возрасте 2 лет они выписываются в форме суспензии.

Курс лечения антибиотиками составляет от 3 до 7 дней и зависит от формы и сложности ангины. При приеме антибактериальных средств необходимо параллельное назначение пробиотиков, чтобы не нарушить микрофлору кишечника ребенка. Значительное улучшение наблюдается уже через 24 часа антибактериальной терапии, температура, как правило, падает на 2-3 сутки лечения.

Сложность лечения ангины у ребенка 2 лет состоит в том, что его сложно заставить полоскать горло. Поэтому миндалины следует обрабатывать антисептическими растворами каждые 3-4 часа.

Высокая температура сбивается жаропонижающими средствами. Поскольку прием парацетамола и его производных должно быть дозировано, как для детей, так и для взрослых, то в случае не спадающей температуры следует чередовать прием жаропонижающих средств с народными, такими как уксусные обертывания, отвары для питья из малины, липы, шиповника.

Если у ребенка (или у взрослого) болит горло, но при этом нос остается сухим, то мы имеем дело с настоящей бактериальной ангиной и в этом случае следует как можно скорее вызывать врача. Лечить ангину нужно только антибактериальными средствами, а вот назначить, какое именно средство поможет ребенку в каждом конкретном случае может только врач.

При лечении антибактериальной ангины у детей также необходимо обильное теплое питье (отвары, морсы, компоты, минеральная вода без газа), для уменьшения интоксикации организма и выведения инфекции. Можно также принимать витамины (в том числе из свежий фруктов и овощей), иммуностимуляторов и прочих видом поддерживающей терапии.

Осложнения при ангине у детей

Осложнения ангины могут быть связаны как с обезвоживанием организма во время болезни, так и с поражением вирусом других органов и систем. Так, например, ангина дает осложнения на ЛОР-органы (отиты, синуситы, гаймориты, бронхиты и прочее).

Высокая температура и выведение инфекции естественным путем может дать осложнения на почки (стрептококковый гломерулонефрит), сердце и сосуды (ревматическая лихорадка). Опухание гланд может стать причиной затрудненного дыхания, что вызывает нарушения сна ребенка и другие проблемы, связанные с воспаленными гландами.

Реклама часто предлагает для лечения ангины сосательные таблетки. Врачи категорически запрещают это делать, поскольку все лекарства, предназначенные для рассасывания в полости рта предназначены (и так указано в инструкции к таким препаратам) для вспомогательного лечения ангин. А основным методом лечения является применение антибиотиков.

Вместо заключения

Каким бы простым ни казалось лечение ангины у ребенка 2 лет, все же лучше стараться предотвратить заболевание. Это возможно при формировании у малыша крепкого иммунитета с малых лет.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, увлажнение воздуха в помещении, соблюдение режима и правильного рациона питания – вот те неотъемлемые атрибуты здорового малыша. Кроме того, важно и самим родителям соблюдать профилактические мероприятия, чтобы не стать для своего любимого чада источником опасной инфекции.

Источник

Ангина – это довольно распространённое заболевание у детей разных возрастов. Так, до достижения 5 лет большая часть малышей успевает хоть один раз перенести эту болезнь. У деток старшего возраста ангина диагностируется ещё чаще. А если ребёночек болеет хронической формой тонзиллита, то обострения у него случаются больше 3 раз за год. Лечить ангину у ребёнка в 2 года иной раз проблематично. В этом возрасте малыш не умеет полоскать горлышко, да и антисептические спреи применять нежелательно. Чем же можно помочь крохе?

Симптоматика

При появлении характерных признаков болезни у ребёнка, которому исполнилось 2-3 года, необходимо сразу обращаться к врачу. Родители должны знать, что не всякий налёт на слизистой можно считать ангиной. Спровоцировать такое явление может стоматит, мононуклеоз и дифтерия. Основными симптомами ангины являются:

Боль в горле, ребёночек часто плачет, держась за шею, и отказывается от еды.
Высокая температура и общая слабость. У многих детей до 3 лет проявляются признаки интоксикации – тошнота, рвота и боль в животе.
При осмотре горла у больного можно увидеть увеличенные гланды, на которых есть слой бело-жёлтого налёта.
Увеличены шейные лимфоузлы.
Боль отдаёт в уши и зубы.
Малыш не может нормально открыть ротик.

При ангине малыши становятся раздражительными и капризными. Они частенько плачут и отказываются от любимых игрушек.

При появлении первых симптомов ангины следует обратиться к врачу. Болезнь может быть спровоцирована вирусами, бактериями и грибками. Чтобы назначить адекватное лечение, врач должен сначала определить, что же привело к болезни. Для этого больному назначают ряд анализов.

Родители должны понимать, что если тонзиллит вызван вирусами или грибками, то антибактериальные препараты будут неэффективны.

Формы ангины

Форм ангины есть несколько, именно от вида заболевания зависит выраженность симптомов и тяжесть течения болезни:

Катаральная. Диагностируется чаще всего. Воспаление затрагивает только верхние слои слизистой, поэтому боль в горле не очень сильная. Температура повышается до 38 градусов, на языке есть серозный налёт и увеличены лимфоузлы.
Фолликулярная. В этом случае воспаляются и увеличиваются гланды, на них появляются гнойнички. Распознать эту форму болезни можно по температуре до 40 градусов, увеличенным лимфоузлам и обильному налёту на миндалинах. Горло сильно гиперемировано, ребёночек жалуется на то, что ему тяжело глотать.
Лакунарная. На гландах наблюдаются язвочки. Температура достигает 40 градусов, ребёнок жалуется на боль в горле и затруднённое глотание. На миндалинах появляется жёлтый налёт, который легко снимается бинтом или шпателем.
Некротическо-язвенная. При этой форме болезни на гландах образуется плотный налёт, который отслаиваясь, оставляет под собой кровоточащие язвочки. Помимо этого, такая ангина характеризуется обильным выделением слюны, ощущением постороннего тела в горле и зловонным запахом изо рта. Температура остаётся нормальной.

При вирусной ангине у детей младшего возраста начало острое. Болезнь начинается с симптомов простуды – кашля, насморка и высокой температуры. Потом на слизистой появляются маленькие гнойнички, которые лопнув, оставляют под собой язвочки. Эти ранки быстро заживают, но при попадании в них болезнетворных бактерий развивается бактериальная ангина.

Грибковый тонзиллит часто возникает в холодное время года. Температура повышается до 38 градусов. На гландах появляется творожистый налёт. Он легко снимается, оставляя под собой воспалённую слизистую.

Когда показана госпитализация

Лечение любой ангины у детей 2-3 лет может проводиться в домашних условиях, но только если состояние ребёнка не очень тяжёлое. В некоторых случаях тонзиллит лечат в стационаре инфекционного отделения. Основными показаниями к госпитализации являются:

Появление признаков осложнений болезни – ревмокардит, флегмона и абсцессы.
Тяжёлое состояние больного – выраженные симптомы интоксикации, судороги и отсутствие эффекта от применения жаропонижающих средств.
Возраст до года. У грудничков ангина протекает особенно тяжело и им требуется постоянное наблюдение врача. Если в семье есть медработник, то можно проводить лечение дома. В остальных случаях малыша госпитализируют.
Хронические заболевания в анамнезе. К ним относится диабет, нарушения свёртываемости крови, почечная и сердечная недостаточность.

Во всех этих случаях течение тонзиллита может быть непредсказуемым, как и осложнения после него. Если доктор предложил госпитализацию, не стоит от неё отказываться.

При ангине у детей плохо сбивается температура. Жаропонижающие препараты действуют всего около часа, понижая температуру незначительно.

Противовирусные средства

Вирусную ангину можно отличить от бактериальной и грибковой по характерным признакам:

На гландах нет налёта, они просто красные и отёчные.
При тонзиллите герпетического характера на слизистой образуются мельчайшие пузырьки, наполненные жидкостью. После того как они лопаются остаются небольшие язвочки.
Вирусная ангина нередко сопровождается слезотечением, ринитом и непродуктивным кашлем. Бактериальная начинается с высокой температуры и симптомов интоксикации.

Если все симптомы указывают на герпетическую ангину, то в схему лечения включают противовирусные препараты – Ацикловир, Фамцикловир. При иных видах вирусной ангины показан приём таких препаратов, как Гроприносин, Изопринозин и Амизончик. Лекарства дают в терапевтической дозировке, прописанной врачом.

Детям до 2 лет можно использовать для лечения противовирусное средство в свечах Виферон.

Сульфаниламидные препараты

Вылечить бактериальную ангину помогут сульфаниламидные препараты. Их назначают для предотвращения тяжёлых осложнений – заболеваний суставов, сердца и почек. Малышам назначают сироп Бактрим, который эффективен по отношению ко многим возбудителям ангины – стрептококкам, стафилококкам и пневмококкам. Бактрим имеет приятный фруктовый вкус, поэтому дети его принимают с большим удовольствием.

Антибиотики

Если ангина у ребёнка в 3 года протекает очень тяжело, то врач прописывает антибактериальные препараты. Могут быть назначены как таблетки, так и внутримышечные инъекции. Довольно часто врачи назначают препараты из группы пенициллиновых, к которым относится Аугментин и Амоксициллин.

Если наблюдается непереносимость препаратов из группы пенициллиновых, назначают макролиды – Макропен, Сумамед или Азитромицин. Если пероральный приём антибиотиков затруднён, прописывают инъекции антибиотиков из ряда цефалоспоринов.

В случае неосложнённой ангины у детей от 2 лет может быть назначен антибиотик местного действия Биопарокс. Этим лекарственным средством можно дополнить лечение и при системном приёме антибактериальных препаратов.

Перед применением любых антибиотиков проводят пробу на аллергию. Раствор препарата наносят на внутренний сгиб локтя и выжидают 15 минут. Если покраснения нет, значит, лекарство переносится нормально.

Жаропонижающие средства

Тонзиллит у детей почти всегда сопровождается гипертермией, при этом сбить температуру очень проблематично. Малышам дают препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена. Можно чередовать такие препараты, но не стоит давать каждый из них более чем 3 раза в сутки. Если температура упорно держится, можно использовать ректальные свечи Анальдим, они состоят из Анальгина и Димедрола и обычно хорошо сбивают даже очень высокую температуру. При покупке этого препарата нужно учитывать возраст ребёнка, так как дозировка активных веществ разная.

Начинать давать жаропонижающие препараты деткам до годика можно тогда, когда отметка на градуснике достигнет 38. Раньше этого делать не стоит, так как при повышенной температуре гибнут бактерии и вирусы. Малышам старше годовалого возраста жаропонижающие дают, когда отметка превысит 38,5 градуса.

Если у малыша холодные конечности и его знобит, вместе с жаропонижающим препаратом дают Но-шпу или антигистаминное средство. Ручки и ножки ребёнка следует растирать, пока они не потеплеют.

Во многих случаях высокая температура при ангине сбивается очень плохо, поэтому прибегают к обтиранию больного тёплой водой. Водичка для обтираний должна быть температурой около 37 градусов, холодную воду использовать нельзя, так как может быть спазм сосудов. В воде смачивают полотенце, отжимают его и обтирают ручки и ножки малыша. Особое внимание следует уделить паховой области и местам, где проходят крупные кровеносные сосуды.

Раньше врачи рекомендовали в воду для обтираний ребёнка добавлять немного уксуса или водки. Сейчас этого делать не советуют, так как доказано, что эти вещества всасываются через кожу и могут привести к интоксикации.

Местное лечение

Детки до 3 лет ещё не могут полоскать горлышко различными растворами, поэтому эту процедуру не применяют. Но слизистую можно обрабатывать при помощи обычного пульверизатора, который используется при глажке белья. Для этого в ёмкость наливают такие растворы:

Солевой раствор, приготовленный из чайной ложки соли и стакана воды.
Содовый раствор, готовят точно так же, как и солевой. При желании можно взять по половинке чайной ложки соли и соды.
Отвар ромашки или календулы. Траву засыпают в термос и заливают стаканом кипятка. Спустя час отвар отцеживают и используют для орошения горла.
Раствор Фурацилина. Его готовят из двух измельчённых таблеток и стакана горячей воды.

Орошать горлышко ребёнку можно каждые 2 часа. Лечебные растворы при этом допускается чередовать. Не рекомендуется использовать для орошения отвары лекарственных трав, если у малыша есть склонность к аллергии.

При ангине хорошо помогает отвар шалфея, но при лечении ребёнка стоит учитывать, что такой состав очень горький.

Антисептические препараты

Малыши 2-3 лет уже понимают, как рассасывать леденцы, поэтому врач может прописать растительные пастилки от боли в горле. Может быть назначен Лизобакт, Фарингосепт и Граммидин. Если малыш ещё не умеет рассасывать конфетки, то Лизобакт измельчают в порошок и засыпают в ротик. Такую процедуру нужно проводить несколько раз день.

Деткам, которым около 3 лет, могут назначаться антисептические спреи для лечения ангины. К ним относится Каметон и Ингалипт. Но нужно учитывать, что спреи могут плохо переноситься детьми младшего возраста и вызывать приступы кашля.

Народные методы лечения

Народными методами можно только дополнять прописанное доктором лечение. В схему лечения малышей включают только безопасные и проверенные временем методы:

Наливают ½ стакана тёплого молока, добавляют в него чайную ложечку мёда и немного сливочного масла. Дают выпить ребёнку перед сном.
Столовую ложку мёда смешивают с таким же количеством сливочного масла и добавляют чайную ложечку сока алоэ. Дают ребёнку рассасывать по ½ чайной ложки смеси, 4 раза в день.
Дают малышу рассасывать несколько раз в день по маленькому кусочку сливочного масла.
Воспалённые гланды можно смазывать водным настоем прополиса.

При ангине хорошо помогают водочные компрессы на область шеи. Водку смешивают пополам с горячей водой, смачивают в растворе хлопковую салфетку и прикладывают к шее малыша, сверху утепляют целлофаном и шарфом.

Лечить ангину у детей младшего возраста несложно, если соблюдать все рекомендации врача. Антибиотики необходимо давать больному не меньше 5 дней. Исключение составляют только препараты на основе азитромицина, у которых пролонгированное действие. В противном случае разовьётся суперинфекция.