Как избавится от хронической гнойной ангины

Хронический тонзиллит – инфекционное воспаление миндалевидных желез (миндалин), имеющее затяжной характер. При этом заболевании на миндалинах постоянно присутствуют вредные бактерии и микробы (стрептококки, стафилококки), готовые при любой благоприятной для них возможности начать активно размножаться, вызывая у носителя (человека) острую ангину. Особенность хронического тонзиллита – затрудненное лечение, поскольку совсем устранить вызывающие его бактерии практически невозможно. Но можно помочь организму мирно жить с ними и не допускать обострения и дальнейшего распространения инфекции.

Как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда

Причины и симптомы заболевания

Хронический тонзиллит встречается среди детей и взрослых, независимо от места проживания и климата. Привести к поражению миндалин инфекцией могут несколько факторов:

недолеченные инфекционные заболевания (обычно ангина);
частые фарингиты (боль в горле);
аллергия;
воспаления в носовых пазухах;
искривленная перегородка носа;
кариес и заболевания десен;
низкий иммунитет.

В большинстве случаев заболевание развивается после плохо пролеченного острого тонзиллита – ангины. Ангина при этом просто переходит в хроническую форму, когда инфекция выбирает лимфатические ткани небных миндалин в качестве постоянного места жительства. В обычное время болезнетворные бактерии находятся в дремлющем состоянии и могут не причинять серьезного дискомфорта.

Бактерии, провоцирующие хронический тонзиллит

Спровоцировать же их активность могут следующие факторы:

переохлаждение ротоглотки или всего организма;
механическая травма миндалины, химический или термический ожог (например, острой, горячей пищей, крепким алкоголем);
сильное снижение иммунитета вследствие наличия других инфекций в организме;
неправильное и несбалансированное питание;
продолжительное нервное напряжение, сильный стресс.

Все эти факторы работают на снижение иммунной защиты организма, в результате чего создается благоприятная среда для стремительного размножения бактерий. Тонзиллит обостряется, начинается очередная ангина.

При визуальном осмотре горла больных хроническим тонзиллитом обнаруживается:

увеличение и покраснение миндалин;
рыхлость и бороздки на ткани миндалин;
наличие на миндалинах белых гнойничков, из которых периодически выходит творожистая масса с гнойным запахом.

Патогенез хронического тонзиллита

Визуальные изменения сопровождаются сильной болью в горле, повышением температуры, ознобом, слабостью. Может отмечаться также увеличение лимфатических узлов в области шеи.

ВАЖНО! Если человек болеет ангиной чаще одного раза в год, вероятнее всего, у него хронический тонзиллит.

Ярко выраженные признаки хронического тонзиллита могут то проявляться, то исчезать, поскольку периоды обострения сменяются периодами ремиссии. В этом случае речь идет о компенсированной форме болезни, когда гланды способны справляться с воспалением, не допуская его развития. Однако со временем, особенно если иммунитет человека угнетен, периоды ремиссии могут совсем исчезнуть, а тонзиллит приобретет декомпенсированную форму. В этом случае миндалины постоянно будут воспалены и увеличены, а также подключится не проходящая слабость, сонливость, непрекращающиеся боли в горле.

Поэтому очень важно вовремя начать правильное лечение. Тем более, что хронический тонзиллит, оставленный без внимания, способен привести к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата.

Что такое хронический тонзиллит

Можно ли избавиться от хронического тонзиллита раз и навсегда?

К сожалению, нельзя. Устранить все болезнетворные бактерии и микробы не представляется возможным, ведь они подстерегают человека всюду: в воздухе, воде, пище. Но здоровый и крепкий человеческий организм прекрасно справляется с попавшей в него инфекцией собственными силами. На страже здоровья стоит иммунный ответ, оперативно вычисляющий и уничтожающий вредоносную бактерию. Если же иммунитет снижается, любая инфекция, попавшая в организм, задерживается в нем и вызывает различные воспаления и заболевания.

Другая причина, по которой проблематично устранить тонзиллит полностью, – способность микробов быстро приспосабливаться и вырабатывать устойчивость к неблагоприятным условиям. Повальная современная привычка лечить антибиотиками даже незначительные недомогания помогла болезнетворным бактериям выработать надежные механизмы защиты. В ответ на действие антибиотика микробы продуцируют особые ферменты, нейтрализующие и разрушающие активные компоненты лекарства. В результате антибиотик не устраняет инфекцию.

Но и это еще не все. Один из виновников хронического тонзиллита – золотистый стафилококк – образует колонии, живущие в многослойных пленках. Поэтому даже если лекарство разрушает верхний слой бактерий, остальные слои продолжают активно функционировать.

Небные миндалины при хронической тозиллите

Образ жизни, помогающий избавиться от симптомов тонзиллита

Поскольку главной причиной развития инфекции является сниженный иммунитет, в процессе лечения хронического тонзиллита не обойтись без общеукрепляющих процедур.

Повысить иммунитет и противостоять обострениям позволят:

достаточная физическая активность;
сбалансированное питание;
закаливание;
отказ от вредных привычек (сигаретный дым и алкоголь раздражают миндалины и снижают иммунитет);
поддержание влажности воздуха в помещении на уровне 60-70% (при помощи увлажнителя).

Пункт о необходимости закаливания вызывает во многих людях обоснованный протест, ведь хронический тонзиллит часто обостряется из-за переохлаждения. Но методика закаливания предполагает постепенное и очень медленное понижение температуры воды или воздуха, позволяющее организму адаптироваться к изменениям и мягко расширять свою зону комфорта. Обратить внимание можно на систему закаливания Порфирия Иванова. Для детей существуют и другие методики: Комаровского, Гребенкина, Толкачева.

Профилактика хронического тонзиллита

Можно проводить закаливание и с помощью контрастного душа, когда попеременно включается то горячая (до 45 градусов), то прохладная (до 18 градусов) вода. Контраст температур увеличивается поэтапно: в первые дни температура понижается и повышается всего на два-три градуса от комфортного уровня, дальше разрыв температур расширяется.

ВАЖНО! Процедуры закаливания организма нельзя проводить во время обострения каких-либо заболеваний, включая хронический тонзиллит.

Медикаментозная терапия

При хроническом тонзиллите в стадии ремиссии антибиотики используются крайне редко, а предпочтение отдается антигистаминным препаратам, антисептическим спреям. Врач также назначает ингаляции с лекарственными средствами: Фурацилином, Тонзилгоном Н, Диоксидином и другими.

Для лечения же обострений хронического тонзиллита почти всегда применяются антибиотики. Они позволяют быстро и надежно подавить активность и рост патогенных бактерий, устраняя инфекцию и облегчая состояние больного.

Лечение хронического тонзиллита

Для лечения хронического тонзиллита применяются следующие группы антибактериальных средств:

пенициллины (Флемоксин Солютаб, Панклав, Амписид);
макролиды (Сумамед) и цефалоспорины (Цефспан);
аминогликозиды (Амикацин).

ВАЖНО! Выбрать препараты, назначить дозировки и длительность лечения может только врач. Самолечение антибиотиками способно привести к необратимым изменениям в организме.

Пенициллины

Эти препараты не только снимают симптомы при обострении, но и защищают организм от возникновения осложнений, вызываемых стрептококками.

Флемоксин Солютаб

Препарат Флемоксин Солютаб активно борется со стафилококками, стрептококками и другими бактериями

Выпускается в форме таблеток. Этот полусинтетический антибиотик активно борется со стафилококками, стрептококками и другими бактериями. Точную дозировку определяет врач, но обычно она не превышает 750 мг в сутки для детей и 1500 мг для взрослых. Продолжительность лечения – не менее 10 дней.

Амписид

Формы выпуска препарат Амписид

Представлен в виде таблеток, порошков для суспензии и инъекций. Действующие вещества препарата делают его эффективным даже против устойчивых штаммов бактерий. Внутрь средство принимается в дозировках до 25 мг в сутки для детей и до 2000 мг – для взрослых. Длительность лечения – до двух недель.

Макролиды и цефалоспорины

Макролиды обладают бактериостатическим действием, блокируя размножение и рост бактерий. Кроме того, они способны легко проникать в клетки организма и уничтожать находящиеся в них микробы. А цефалоспорины действуют на все бактерии, устойчивые к пенициллинам.

Сумамед

Форма выпуска препарата Сумамед

Представлен в форме таблеток, капсул, лиофилизата, порошка и гранул для суспензии. Активен против широкого спектра бактерий, включая стрептококки и стафилококки. Взрослым в сутки назначается по 0,5 г в течение трех дней, детям – по 10 мг в сутки на килограмм веса в течение трех дней.

Цефспан

Цефспан, выпускающийся в форме капсул и гранул для суспензии, содержит антибиотик цефиксим, который подавляет патогенные бактерии и устойчив к выделяемому ими защитному ферменту – бета-лактамазам. Детям с массой тела выше 50 кг и взрослым назначается по 400 мг препарата в сутки, детям с массой тела ниже 50 кг – до 12 мг в сутки. Курс длится до 10 дней.

Аминогликозиды

Аминогликозиды лечат даже самые тяжелые инфекции, но обладают высокой токсичностью, поэтому использование их обосновано только в случае декомпенсированного хронического тонзиллита. Использовать желательно препараты третьего поколения со сниженным токсическим действием.

Амикацин

Препарат Амикацин

Амикацин выпускается исключительно в форме порошка и раствора для инъекций. Он эффективен в борьбе со стафилококками, устойчивыми к действию пенициллина и цефалоспорина. Дозировки назначает врач. В период лечения каждую неделю необходимо проводить проверку функций почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата.

Промывание миндалин

Процедура промывания миндалин часто назначается во время обострения хронического тонзиллита. Для ее проведения используются антибактериальные препараты – Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин, бактериофаги против стафилококков и стрептококков.

Струя раствора препарата направляется под давлением в лакуны миндалин, вымывая инфекцию и обеззараживая пораженную область. Дополнительно может использоваться отсасывание инфицированного содержимого лакун с помощью специального аппарата. Результат процедуры – устранение или значительное уменьшение воспаления, улучшение состояния миндалин и общего самочувствия, сокращение частоты обострений.

Процесс промывания миндалин

ВАЖНО! Процедуру промывания миндалин делать можно только у специально обученного ЛОР-специалиста.

Рецепты фитотерапии

Когда хронический тонзиллит протекает в компенсированной форме, справиться с ним можно с помощью простых народных средств. Самые распространенные из них – полоскание горла и ингаляции с отварами трав. А если тонзиллит обострился, без полосканий и ингаляций, тем более, не обойтись.

Самые эффективные в лечении тонзиллита травы:

шалфей;
тысячелистник;
календула;
ромашка;
листья эвкалипта.

Использовать можно каждую траву отдельно или в сборе. Для ингаляций может применяться как старый метод с кастрюлей, так и специальные приборы – ингаляторы и распылители.

Ингалятор для лечения хронического тонзиллита

Простые и эффективные рецепты против тонзиллита

Назначение	Дозировки	Способ приготовления	Как и сколько применять
Настой для полосканий №1	Ложка столовая тысячелистника или шалфея, стакан кипятка	Траву в кружке залить кипятком, накрыть, настоять 15-17 минут, а после процедить	Горло в течение дня пять-семь раз полоскать теплым настоем сразу после еды. Час после процедуры не пить и не есть. Срок лечения – три дня
Настой для полосканий №2	По ложке чайной цветков календулы и ромашки, стакан кипятка	Залить траву кипятком в кружке, настоять 18-20 минут, процедить	Горло полоскать до семи раз в день теплым настоем за час-полтора до еды. Курс – неделя
Отвар для ингаляций	По одной столовой ложке эвкалиптовых листьев, шалфея травы и цветов ромашки, два литра воды	Залитые водой травы довести до кипения, поварить на медленном огне три-четыре минуты, снять кастрюлю и оставить остужаться (до 60-65 градусов)	Наклониться над кастрюлей (расстояние 20-30 см), неглубоко вдыхать пар ртом в течение пяти минут. Курс – по одной ингаляции в день в течение недели
Раствор для ингаляций с минеральной водой и эвкалиптовым настоем	Ложка столовая листьев эвкалипта, стакан кипятка, литр минеральной воды	Эвкалипт залить кипятком, оставить на 15-25 минут. Из минеральной воды выпустить газ, нагреть ее в кастрюле до температуры 55-60 градусов, снять с плиты, добавить настой эвкалипта	Склониться над кастрюлей на расстоянии 20-30 см (по ощущениям), вдыхать неглубоко ртом пар в течение десяти минут. Можно сделать пять-семь ингаляций с периодичностью раз в два дня

ВАЖНО! Использование рецептов для полосканий и ингаляций противопоказано при наличии аллергических реакций на какую-либо траву, так как дополнительный отек, вызванный аллергией, только усугубит состояние миндалин.

Видео — Как лечить тонзиллит народными средствами

Ароматерапия

Все эфирные масла обладают отличными антибактериальными свойствами.

Справиться с проявлениями тонзиллита помогут эфирные масла:

шалфея;
базилика;
эвкалипта;
чайного дерева.

Масла для лечения хронического тонзиллита

Основная область применения масел при хроническом тонзиллите – ингаляции. Поскольку эфирные масла являются сильнодействующими соединениями, для проведения ингаляций используются терапевтические (минимальные) дозы.

Любое из выбранных масел добавляется в количестве всего одной капли на литр горячей воды. Вдыхать пар необходимо ртом, но неглубоко. Сеанс длится не более пяти минут. Возможно проведение 10 процедур через день.

ВАЖНО! Температура воды не должна превышать 60 градусов во избежание ожога слизистой.

Перед применением любого масла, требуется провести тест на аллергию. Для этого каплю неразбавленного эфира наносят на внутренний сгиб локтя на 30 минут. Небольшое покраснение кожи – нормальная реакция. Если же возник зуд или сыпь, от использования данного аромата следует отказаться, и подобрать другой.

Промывание носоглотки подсоленной водой

Как правильно промывать нос

Этот, поначалу малоприятный, но проверенный и эффективный способ поможет снять воспаление и частично вымыть патогенную флору с гланд.

Четверть чайной ложки соли (лучше морской) развести в стакане воды температуры тела. Втягивать воду одной ноздрей, закрывая вторую, затем выплевывать через рот. Процедура сначала будет вызывать непривычные или даже неприятные ощущения, но их стоит потерпеть ради получения хорошего лечебного эффекта. Делать промывания можно дважды в день на протяжении неограниченного времени.

Оперативное вмешательство

Операция по удалению миндалин – крайний случай. Прибегать к ней следует только в том случае, когда другие средства не помогают, а ситуация только обостряется. Несмотря на то, что хирургическое вмешательство позволяет избавиться от хронического тонзиллита навсегда, врачи стараются сегодня избегать такого кардинального метода.

Хирургическое лечение хронического тонзиллита

Миндалины выполняют в организме массу полезных функций, защищая от инфекций, аллергий. Также они вырабатывают полезные макрофаги и лимфоциты. Таким образом, лишившись миндалин, организм лишается и естественной защиты, иммунитет понижается.

Поэтому не следует спешить с операцией. Для начала лучше попытаться избавиться от хронического тонзиллита предложенными консервативными методами. Комплексный подход в лечении позволит устранить симптомы заболевания, улучшив качество жизни, а со временем и совсем забыть о любых проявлениях хронического тонзиллита. Лекарства при болезни альцгеймера изучайте по ссылке.

Видео — Тонзиллит у детей

Видео — Хронический тонзиллит и его лечение

Источник

На фото представлена самая частая картина горла при хроническом тонзиллите.

В статье пойдет речь о хроническом течении всем известного тонзиллита, а именно о том, как он себя проявляет, какая клиника обострений, по каким признакам можно поставить данный диагноз, и главное – нужно ли его лечить. Что такое ангина гнойная хроническая, к сожалению, знает каждый 10 человек на Земле, но далеко не каждый болеющий принимает меры по этому поводу. Почему необходимо уделить внимание данному вопросу?

Этиология заболевания и распространенность

Данная патология является общим инфекционно-аллергическим заболеванием с локальными проявлениями в виде воспалительных изменений в небных миндалинах и стойкой воспалительной реакцией организма. Проблема хронического тонзиллита является актуальной на сегодняшний день, и она все больше выходит из рамок стандартной отоларингологии и занимает все большее значения в клинике внутренних болезней.

Этиология

Множественные исследования миндалин пораженных хроническим воспалительным процессом выявили, что почти в каждом случае имеет место комбинация различных микроорганизмов, при этом монофлора больше сосредоточена в криптах лимфоидной ткани, а на их поверхности – полифлора.

Среди наиболее часто высеваемых микроорганизмов выделяют следующие:

бета-гемолитический стрептококк группы А;
альфа-гемолитический стрептококк (его другое название «зеленящий»);
стафилококк;
энтерококк.

В некоторых случаях, связанных с угнетением защитно-приспособительных механизмов организма, даже сапрофитная условно-патогенная микрофлора верхних дыхательных путей может стать причиной развития диагноза хроническая гнойная ангина.

Важно! Развитию хронического тонзиллита не всегда предшествует ранее перенесенная острая ангина.

Скрытое течение хронического тонзиллита, замаскированное частыми ОРВИ, стоматитами, а иногда и другой стоматологической патологией может сбить с толку любого человека. В таком случае поставить диагноз хроническая ангина гнойная можно при профилактическом осмотре лечащим врачом.

Хронизация процесса

В некоторых случаях при сборе анамнеза заболевания можно установить связь с эпизодами острого тонзиллита. Процесс обратного развития под воздействием ряда местных и общих причин не всегда заканчивается полноценным выздоровлением. Часто при несоблюдении предписаний врача или любого вида иммунодефицитных состояний острый воспалительный процесс хронизируется.

Выделяют ряд предрасполагающих факторов:

Анатомо-физиологические особенности небных миндалин. Узкие крипты, уходящие вглубь лимфоидной ткани, являются идеальным очагом для размножения инфекции, так как из-за ветвистости своих ходов плохо дренируются, и накапливают клеточный детрит и разнообразную микрофлору.
Хронические заболевания ротовой полости и верхних дыхательных путей. Наличие патогенных микроорганизмов вблизи небных миндалин может способствовать их воспалению.
Ранее перенесенные воспалительные процессы в глотке. В результате их формируется частичное рубцевание ткани верхней части небных миндалин, что сужает отверстия лакун, тем самым, нарушая их дренаж.

Важное место при течении хронической ангины занимает сенсибилизация организма. Это происходит посредством антигенов.

На фото представлены гнойные пробки в миндалинах, покраснение передней дужки.

Клиническая картина

Внимание! Нельзя ставить диагноз гнойная хроническая ангина в период ее обострения, так как все субъективные и объективные симптомы будут указывать на остроту возникшего процесса.

Выделяют несколько форм хронического тонзиллита, клиника которых отличается выраженностью катаральных явлений и признаков интоксикации:

Простая форма. Может протекать с эпизодами рецидивов и в безболевой форме. По некоторым данным около 4% населения страдают от простой ангины, которая не сопровождается сильной болью в горле. Данная форма отличается отсутствием в анамнезе пациента данных о перенесенных острых ангинах. Это, наверное, единственное исключение, когда бывает гнойная ангина без температуры.
Фарингоскопически определяют критерии хронического тонзиллита, что подтверждает диагноз гнойная ангина хроническая.
Токсически-аллергическая форма 1 степени. Наряду с местными симптомами хронической ангины имеют место и проявления ряда токсико-аллергических реакций. Среди признаков сенсибилизации организма антигенами, выделают такие явления, как периодические подъемы температуры тела до субфебрильных цифр, артралгии, регионарный лимфаденит и компенсированные нарушения сердечной деятельности, которые проявляют себя при нагрузках или при обострении. Кроме прочего пациенты обычно предъявляют жалобы на быструю утомляемость, слабость, снижение трудоспособности.
2 степень токсико-аллергической формы. Ее главным отличием от 1 степени является не более тяжелое течение реакций сенсибилизации организма, а наличие сопутствующего заболевания, развитие которого связано единым этиологическим фактором с хроническим тонзиллитом.

Среди других критериев диагностики 2 степени выделяют симптоматическое нарушение сердечной деятельности (см. Ангина и сердце: серьезные последствия болезни), артралгии, которые проявляются вне обострений, нарушение ритма сердца, которое может носить как постоянный характер, так и быть в виде пароксизмов, а также патология почек, суставов, печени.

Лечение должно проводиться только врачом.

Сопутствующие заболевания

Выделяют ряд болезней, которые имеет единый патогенетический механизм и этиологический фактор с хроническим тонзиллитом.

В основном это связано с бета-гемолитическим стрептококком группы А, который по своей структуре схож с элементами соединительной ткани человека, из-за чего иммунная система перестает различать свои и чужие антигены. Вследствие циркуляции микроорганизма он стимулирует выработку к себе антител, которые формируют стойкие связи с антигеном. Более подробно патогенез рассказан в видео.

Образованные комплексы повреждают органы, в составе которых есть соединительная ткань, а в первую очередь клапанный аппарат сердца и суставы. Такой патогенез хорошо описывает формирование ревматической лихорадки после перенесенной ангины или на фоне хронизации воспаления в небных миндалинах.

К таким сопряженным заболеваниям относят:

ревматическая лихорадка;
приобретенные заболевания сердца;
патология почек (гломерулонефрит).

Как увидеть хронический тонзиллит

Несомненно, при появлении симптомов, указывающих на ангину с хроническим течением, не стоит оттягивать посещение врача.

Внимание! Лечение острого эпизода ангины своими руками не только не оказывает положительно эффекта, но зачастую и является предрасполагающим фактором для формирования очага воспаления в миндалинах.

Промывание лакун небных миндалин при хроническом тонзиллите.

Существует ряд фарингоскопических критериев, наличие которых характерно для хронического тонзиллита:

Спаечный процесс. Сращение передних и задних небных дужек между собой является одним из признаков, как выглядит гнойная ангина при ее хроническом течении.
Отечность. Локальный отек ткани определяется в области, расположенной между верхними краями дужек миндалины (признак Зака).
Покраснение. При осмотре передняя дужка отличается выраженной гиперемией.
Гной. Густое гнойное содержимое в криптах миндалин можно определить при помощи шпателя путем сдавления лимфоидной ткани. Гной может иметь вид казеозной массы или выделяться в форме пробок из крипт.
Регионарный лимфаденит. Увеличение в размерах, уплотнение и спаянность между собой и с окружающими тканями – типичное описание регионарных лимфатических узлов при хроническом тонзиллите. Иногда при пальпации может отмечаться болезненность при надавливании на них и смещении.

Важно! Последний критерий имеет значение для дифференциальной диагностики лишь в случае отсутствия сопутствующих воспалительных образований в области головы и шеи, откуда группа подчелюстных и шейных лимфоузлов получает и фильтрует лимфу.

Терапевтический подход

Для полноценного и эффективного лечения хронического тонзиллита в обязательном порядке необходимо посетить отоларинголога, который подскажет, что делать при гнойной ангине с длительным течением.

Внимание! Перед применением любого лекарственного средства необходимо читать, что пишет инструкция к нему.

В каждом конкретном случае может быть свой подход в терапии патологии, так как это зависит от многих факторов, среди которых общая реактивность организма, наличие сопутствующих заболеваний, аллергический статус пациента и т.д. Терапия хронического тонзиллита может включать в себя как консервативные, так и хирургические методы.

Важно, что при лечении должны быть достигнуты основные принципы:

полное исчезновение или уменьшение эпизодов обострений;
уменьшение выраженности проявлений токсико-аллергических реакций;
уменьшение фарингоскопических признаков.

Важно! Не стоит задаваться целью, как быстро вылечить гнойную ангину с хроническим течением, так как в большинстве случаев для эффективной терапии требуется время и комбинация различных методов.

В заключении важно отметить, что только врач может назначить подходящее и эффективное лечение. Цена здоровья высока, и для его поддержания и восстановления необходима помощь специалиста.