Как часто полоскать горло при ангине ребенку

Простые обыватели под словом «ангина» понимают в большинстве случаев совсем не то заболевание, коим ангина в действительности является. И вот что удивительно: всамделишная ангина у детей — болезнь в разы более опасная и страшная, чем мы обычно думаем. А вот лечение этой «хвори», наоборот, в разы проще и быстрее, чем мы привыкли считать. Разберемся детально!

Когда родители говорят своим непослушным деткам — мол, если будешь есть мороженое на морозе или пить холодный лимонад, то «заработаешь» ангину! — они ошибаются. Горло, вполне вероятно, и заболит. Но причиной тому будет явно не ангина…

Ангина как она есть

Как правило, в представлении родителей ангина — это какой-то «близкий родственник» ОРВИ. И главным симптомом ангины большинство родителей считают покрасневшее горло. О симптомах подробно и основательно мы расскажем чуть ниже, а пока обозначим ориентиры: ОРВИ и ангина – принципиально разные заболевания!

Острые респираторные вирусные инфекции (сокращенно — ОРВИ), как видно из названия, вызывают вирусные атаки на организм человека (и ребенка в том числе), тогда как в природе ангины – бактериальное заражение. Это означает, что у этих двух болезней – ОРВИ и ангины – нет ничего общего. Кроме, пожалуй, пары второстепенных симптомов: повышенной температуры и боли в горле.

Ангина — это отнюдь не просто временно покрасневшее горло и осипший голос. Ангина — это гораздо серьезнее. Это острое инфекционное (то есть — заразное!) заболевание. Тяжесть которого определяется в первую очередь по степени поражения миндалин очагами гнойного воспаления.

Причины возникновения ангины у детей

Причиной возникновения ангины являются «противные» и непредсказуемые микроорганизмы — стрептококк и стафилококк. Соотношение примерно следующее:

80 % всех случаев ангины спровоцированы «деятельностью» стрептококка.
10 % ангин вызваны стафилококком.
Остальные 10 % возникают из-за обоюдного воздействия — стрептококка и стафилококка одновременно.

Попадая (через дыхательные пути) на слизистые оболочки миндалин, эти бактерии «поселяются» там и начинают активно размножаться — вот откуда на миндалинах при ангине образуются болезненные гнойники. Именно эти гнойные воспаления являются причиной сильнейшей боли в горле при ангине. И именно они внешне отличают ангину от большинства других заболеваний, поражающих область глотки и гортани.

Ангина — это острое инфекционное (то есть — заразное!) заболевание. Тяжесть которого определяется в первую очередь по степени поражения миндалин.

При ОРВИ миндалины тоже могут быть увеличены в размерах и иметь покраснения, но гнойников там точно наблюдаться не будет. Поскольку, повторимся, сама природа у этих двух заболеваний разная: у ангины — бактериальная, у ОРВИ — вирусная.

Если вы заметили у своего ребенка гнойные воспаления в области гортани (а также желтоватый налет на языке) — это веский повод обратиться к врачу по поводу начинающийся ангины. Которую медики нередко именуют также — острый бактериальный тонзиллит.

«Подхватить» ангину невозможно, разгуливая осенью без шапки или поедая мороженое в окружении январских сугробов. Заразиться ангиной можно от другого носителя микроорганизмов (стрептококков и/или стафилококков). А «приживется» этот «паразит» на миндалинах или будет благополучно убит — зависит от того, насколько силен у ребенка иммунитет.

У вас новорожденный? Вам рано беспокоиться!

Нередко педиатрам приходится сталкиваться с родителями новорожденных или крошечных грудничков, которые жалуются на ангину (мол, у ребенка покраснело горлышко). На самом же деле, если ОРВИ может настигнуть человека в любое время с момента нашего рождения и вплоть до последнего вздоха, то вот ангина никогда не случается с новорожденными и с детьми до 6 месяцев, а также — крайне редко «атакует» детей до года.

Это объясняется тем, что бактерия стрептококк, как уже упоминалось, обустраивает свою колонию на миндалинах. А они у детей до года чаще всего еще не развиты. У ребятишек же младше 6 месяцев миндалин вообще еще нет. Так что и ангины у таких маленьких детей не бывает.

Отличие симптомов ОРВИ и ангины

Симптомы ОРВИ у детей:

кашель — часто
насморк — очень часто
высокая температура — возможна
боль в горле — возможна
краснота в горле — возможна
головная боль — возможна
боль в животе — почти никогда

Симптомы ангины у детей:

кашель — крайне редко
насморк — почти никогда
высокая температура — почти всегда
сильная боль в горле — всегда
краснота в горле — всегда
головная боль — почти всегда
боль в животе — почти всегда

Один из самых ярких и очевидных симптомов ангины — сильная боль в горле, которая и должна насторожить родителей. Если ваш малыш — большой любитель яблок или хлебных сухариков — вдруг отказывается от лакомств и даже от питья, это явный признак того, что горло «не в порядке» и надо показаться врачу. И наоборот — без боли в горле ангина крайне маловероятна.

Итак, если вы, сложив как пазл, все симптомы воедино, заподозрили у своего ребенка ангину — немедленно обратитесь к врачу. Никакого самолечения эта болезнь не допускает!

Ангина — не предмет «домашней» диагностики

Действительно, больное горло, со следами явного гнойного воспаления — наиболее яркий признак ангины. Однако, сильная боль и покраснение в горле могут сигнализировать и о других заболеваниях. Наиболее распространенные из них:

Воспаление глотки — это фарингит.
Воспаление миндалин — эти тонзиллит.

И то, и другое может быть как вирусного, так и бактериального происхождения. Вызвать бактериальный тонзиллит могут разные бактерии, но в подавляющем большинстве случаев его провоцирует бактерия стрептококк. Вот именно тонзиллит, вызванный стрептококком (а также в некоторых случаях стафилококком) и называется в медицинской среде ангиной. А все прочие «разновидности» больного и покрасневшего горла являются другими заболеваниями, чаще всего не имеющими к ангине никакого отношения.

Однако: даже покрасневшее и воспаленное горло с признаками гнойной инфекции не всегда означает именно ангину! Точно такие же симптомы могут указывать и на некоторые другие заболевания — например, лейкоз, скарлатину, дифтерию, инфекционный мононуклеоз и некоторые другие.

Весь этот мини-очерк мы привели лишь для того, чтобы вы, родители, наглядно убедились — диагностировать ангину самостоятельно, без поддержки опытного и знающего врача, невозможно!

Более того — даже профессионалам для окончательного вердикта порой не достаточно лишь визуального осмотра. Например, и при ангине и при дифтерии пораженное инфекцией горло может выглядеть идентично. В подобных случаях любой разумный врач назначит общий клинический анализ крови ребенка. Который покажет совершенно точно — ангина у ребенка или другое заболевание.

Ангина у детей: как лечить

Лечение любых бактериальных инфекций подразумевает применение противомикробных препаратов, другими словами — антибиотиков. Ангина — не исключение. Антибиотики при ангине у детей применяются различные и по разным схемам: учитываются и состояние малыша, и его возраст, и фаза болезни, и другие факторы.

Если врач поставил вашему малышу диагноз «ангина», он обязательно назначит соответствующее антибактериальное средство и объяснит точную схему, как его принимать.

До сих пор при лечении ангины самым эффективным и действенным антибиотиком является пенициллин. Наряду с ним также нередко применяются ампициллин, эритромицин и другие противомикробные препараты.

Однако, помните, что назначать антибиотик — не ваша родительская вольность, а «привилегия» врача!

Курс лечения ангины антибиотиками в подавляющем большинстве случаев составляет не менее 7 дней! Это условие обязательно к исполнению даже в ситуации, когда уже после первых 2-3 дней лечения состояние ребенка значительно улучшилось.

Однако применять антибиотики стоит только тогда, когда диагноз «ангина» полностью подтвержден и у вашего педиатра нет никаких сомнений относительно природы заболевания.

Наряду с применением адекватного антибактериального препарата больному ангиной ребенку также следует устроить постельный режим (ограничение подвижности помогает исключить возможные осложнения на сердце) и обильное питье. Для питья подойдут любые жидкости: чистая вода комнатной температуры, чай, компот, морс и т.п.

Аденоиды и ангина: какая связь?

У детей аденоиды — это по сути те же миндалины, только они чуть меньше в размерах и расположены чуть дальше. Увидеть миндалины так называемого «первого ряда» вы можете самостоятельно, попросив малыша пошире открыть рот, а вот аденоиды в распахнутом детском рту разглядеть почти не получится — для этого нужно специальное врачебное зеркальце.

Аденоиды тоже могут воспалиться, однако наиболее часто это спровоцировано как раз вирусной инфекцией, а не бактерией стрептококком. Поэтому в случае с аденоидитом (воспалением аденоидов), естественно, никакие антибиотики не применяются — это заболевание лечится принципиально другими способами.

Вот именно поэтому, если вы подозреваете у вашего ребенка ангину, самое разумное, что вы можете сделать — показать малыша врачу, а не ставить диагноз самостоятельно. Доктор обстоятельно разберется — какого рода инфекция атаковала ребенка, присутствуют ли бактерии, и где именно расположились очаги воспаления — на миндалинах или на аденоидах.

Лечение ангины не терпит суеты и спешки

Лечение антибиотиками при ангине у детей преследует две цели: облегчить состояние малыша и исключить риск будущих осложнений. Однако не стоит паниковать и суетиться, стремясь любыми силами как можно скорее поместить в ребенка спасительный антибиотик.

Множественные медицинские исследование доказали, что лечение антибиотиками при ангине у детей дает наилучшие результаты (особенно в плане будущих осложнений и рецидивов), если это лечение начато не в первый же день болезни, а только на 3-4 день с начала ангины.

Суть в том, что если в первые 2-3 дня не вмешиваться в протекание ангины, то иммунитет против нее значительно повысится. Болезнь вы потом пролечите до конца с помощью адекватных антибиотиков, а вот иммунитет сохранится у ребенка уже на всю последующую жизнь. И при повторных попаданиях в его организм бактерий стрептококка эта иммунная защита, вполне вероятно, уже не позволит «коварным» микробам ни «поселиться» на миндалинах, ни уж тем более — размножаться там.

Конечно же, если ребенок чувствует себя крайне плохо — не может ни пить, ни есть, постоянно жалуется на сильную боль в горле — затягивать лечение на 2-3 дня ради выработки иммунитета неправильно. В подобной ситуации ни один разумный врач откладывать лечение не станет.

Чем полоскать горло при ангине?

Всевозможные полоскания для лечения ангины — с целебными травами, с содой или морской солью — крайне популярны в народе. Но когда обеспокоенные родители задают вопрос: «Чем полоскать горло ребенка при ангине?» профессиональному медику, то почти всегда слышат в ответ: «Для лечения ангины — ничем». Это медицинский факт — никакие местные методы лечения — полоскание, аптечные «пшикалки» с антимикробными веществами и тому подобные средства — не способны справиться с болезнью, вылечить ребенка от ангины.

Полоскания горла при ангине — это не способ лечения. Но зато — довольно эффективный способ, чтобы значительно уменьшить боль в горле. Дело в том, что полоща горло (а иными словами — постоянно увлажняя его), малыш тем самым смягчает слизистую оболочку миндалин, облегчая их сдавленность.

В домашних условиях в качестве средства для полоскания лучше всего использовать отвар шалфея и ромашки, а также содовые или солевые растворы.

Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды;
Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды;

Температура отвара или раствора при полоскании должна быть в диапазоне между 40 и 50 °С. Частота полосканий — не более 5-6 раз в день.

Лечение ангины: показания к удалению миндалин

Если одним из обязательных условий возникновения ангины является само наличие миндалин (они же — гланды), то резонно возникает вопрос: может, имеет смысл удалить миндалины раз и навсегда с помощью нехитрой хирургической операции? Не будет их — не будет в будущем и никаких гнойных ангин?

Это верно — после удаления миндалин ангин больше не будет. Зато риск заболевания множеством других заболеваний многократно увеличится. Ведь миндалины, состоящие из так называемой лимфоидной ткани, «встроены» в человеческую гортань (а именно — прямо «на пороге» как системы пищеварения, так и системы дыхания) не просто так, а в качестве особых фильтров. По сути, на этом органе буквально «оседает» большинство вредных и опасных для нашего здоровья вирусов и микробов. По сути своей миндалины — это передовой отряд иммунитета, наши первейшие защитники. Поэтому нужно иметь очень веские поводы, чтобы избавиться от миндалин.

Всякий детский врач, как правило, «на зубок» знает строгий медицинский протокол, который четко прописывает, в каких случаях показано хирургическое вмешательство при ангине и удаление миндалин.

К таким ситуациям относятся:

1 Если в процессе лечения ангины (или после него) возникли осложнения;
2 Если миндалины из-за воспаления так сильно увеличились в размерах, что стали смыкаться и препятствовать полноценному дыханию;
3 Если чаще четырех раз в год возникают обострения, требующие лечения антибиотиками;

Последствия непролеченной ангины и возможные осложнения

Лечить ангину у детей крайне важно в полной мере. Причем, даже при явном улучшении самочувствия малыша, прерывать и «забрасывать» курс антибиотиков категорически нельзя.

Микроб стрептококк — очень коварен, при некачественном лечении он может в будущем вызывать не только регулярные повторения ангины, но и такие страшные заболевания, как ревматизм, необратимые поражения почек, сердца, сосудов.

Знаменитый педиатр, доктор Евгений Комаровский: «Это должны знать все родители: практически 100 % всех ревматических заболеваний и гломерулонефритов (тяжелые болезни почек) — это ни что иное как следствие непролеченной в свое время ангины!»

Итак, самые главные правила, которые помогут родителям быстро и без последствий одолеть любую детскую ангину:

Диагноз «ангина» может поставить только врач. Вообще, «кустарная», обывательская диагностика — один из самых коварных врагов детского здоровья… Если вы не кочуете с оленеводами по заснеженной тундре, значит у вас совершенно точно есть возможность показать больного ребенка профессиональному медику. Не ленитесь и не стесняйтесь, а просто сделайте это.
Ангина лечится с помощью антибиотиков. Причем давать их ребенку следует полным курсом, точно и аккуратно — с первого до последнего дня. Независимо от того, как быстро поправляется ваш ребенок.
Никакие полоскания не способны вылечить ангину. Однако они помогают облегчить боль в горле.
Настоящая ангина случается в несколько раз реже, чем мы все считаем. Потому что далеко не каждое покрасневшее и воспаленное детское горло означает реальную ангину. Однако очень желательно всякий раз, заметив у ребенка воспаление в области зева, показывать его врачу. Потому что «проморгать» ангину — еще более опасно, чем не долечить ее до конца.

Источник

Полоскание – проверенный временем способ лечения различных заболеваний горла. Особенно хорошо оно помогает ребенку при гнойной ангине. Для процедуры можно использовать не только аптечные препараты, но и народные средства. Средства, применяемые в домашних условиях, убивают болезнетворные бактерии так же эффективно, как и фармацевтические препараты, назначаемые врачом.

Основные сведения об ангине

Острый тонзиллит (в обиходе – ангина) – это инфекционное заболевание, проявляющееся острым воспалением отделов лимфатического глоточного кольца, в большинстве случаев – миндалин. В основном, его вызывают стрептококки и стафилококки.

У детей ангина обычно бывает во второй половине осени и зимой. Иммунитет ослабевает, ребенок переохлаждается во время прогулок, и все это способствует активизации патогенных бактерий, являющихся возбудителями заболевания.

Гнойная ангина заразна, поэтому нередки случаи массовых заболеваний в детсадовских группах и школьных классах. Болезнь передается через контакт с бытовыми предметами больного ребенка – игрушками, школьными принадлежностями, посудой – например, если здоровый ребенок выпьет что-нибудь из чашки больного. При появлении первых симптомов ангины, заболевшего малыша следует изолировать от других детей.

Первые признаки ангины у ребенка:

температура тела повышается до 39°С и выше;
становится больно делать глотательные движения;
знобит и лихорадит;
подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются;
болит голова, появляется слабость, пропадает аппетит;
слизистая гортани становится красной;
в области миндалин появляется отечность.

Иногда интоксикация настолько сильна, что затрагивает и сердечно-сосудистую систему. В таких случаях сердцебиение учащается, снижается артериальное давление.

Инкубационный период возбудителей острого тонзиллита длится от нескольких часов до трех-четырех дней. Это зависит от физиологических особенностей организма. Лучше успеть распознать начало болезни именно на этом этапе и вовремя начать полоскать горло, чтобы убить микробы до того, как ангина перейдет в тяжелую форму.

Зачем нужно полоскать горло при ангине и как это делать?

Поскольку острый тонзиллит поражает определенный участок слизистой, самое эффективное лечение – воздействие лечебными препаратами непосредственно на очаг воспаления.

Во время полоскания лечебные вещества попадают именно туда, где идет воспалительный процесс, и уничтожают болезнетворную микрофлору, снижая интенсивность воспаления и стимулируя регенерацию слизистой. Кроме того, во время полоскания гной вместе с микробами и продуктами их жизнедеятельности удаляется механически, что снижает нагрузку на иммунную систему организма.

Чтобы лечение было максимально эффективным, к полосканию горла у маленьких детей надо подходить, соблюдая следующие правила:

Полоскать горло как можно чаще, особенно – в первые три-четыре дня болезни. Детям рекомендуется это делать не менее шести раз в сутки: оптимально – каждые три часа не менее чем в течение 2 минут.
Проводить процедуру после приема пищи и после нее не пить и не есть в течение 30 минут. Это необходимо, чтобы лечебное вещество действовало дольше.
Если растворять фармацевтические препараты для полоскания не в воде, а в отваре трав, обладающих антисептическим действием, эффект от полоскания усилится.
Раствор для полоскания должен быть теплым – около 40°С. Горячий или прохладный могут усилить болевые ощущения в горле.
Детям можно начинать полоскания горла, когда им исполняется 3 года. В этом возрасте малыши начинают понимать, что от них требуется, и правильно выполняют процедуру. До трех лет полоскание заменяют обильным питьем, которое механически смывает часть болезнетворных микробов со слизистой оболочки. Совсем маленьким можно проводить орошение миндалин из спринцовки: для этого голову наклоняют вперед и набок, чтобы жидкость из полости рта вытекала в предварительно подставленную емкость.

В 3-4 года, когда малыш еще только осваивает процедуру полоскания, лучше использовать народные средства, а не фармацевтические препараты, например, морскую соль или соду, а для отваров подходят ромашка, календула, шалфей. Если жидкость будет случайно проглочена, это не навредит, напротив, будет полезно и для слизистых пищеварительного тракта. В 5 лет можно смело переходить на лекарства из аптеки – Фурацилин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин и др.

Дети с 6 лет обычно уже сами правильно полощут горло – максимально запрокидывают голову назад, чтобы лечебный раствор попадал на миндалины. Также громко издают гласные звуки, что позволяет жидкости проникать глубже в глотку и полностью промывать гланды.

Средства для полосканий

Чем полоскать горло ребенку – зависит от возраста, тяжести протекания ангины и индивидуальной переносимости препаратов. Основное лечение острого тонзиллита заключается в применении медицинских средств, назначаемых врачом.

Народные средства при ангине являются вспомогательной терапией. Быстрый эффект дает комплексное лечение.

Аптечные препараты

Хороши для полосканий следующие препараты из аптеки:

Фурацилин – антисептик, который применяют при гнойной ангине. 1 таблетку 0,02 г растворяют в 100 мл горячей воды, получается 0,02 % раствор. В аптеках продается и готовый раствор препарата. При проглатывании не наносит вреда организму.
Хлорофиллипт – растительный антибактериальный препарат, представляющий собой настойку листьев эвкалипта на спирту. Эффективен при ангине, вызванной стафилококками. Его разводят с водой в пропорции 1:40, например, 5 мл на 200 мл жидкости. Не рекомендуется детям до 3 лет.
Хлоргексидин – универсальный антисептик. Для полосканий берут готовый 0,05 % раствор. Детям до 7 лет разводят с водой в пропорции 1:1, детям старше 7 лет – используют неразведенным.
Гексорал – раствор красноватого цвета с мятным запахом, эффективен при остром тонзиллите бактериального происхождения. Назначается ребятишкам старше 3 лет.
Йокс – антисептический раствор на основе йода. Для полосканий разводится водой в пропорции 1:40 (0,5 чайной ложки на 100 мл жидкости).
Тантум Верде – универсальное средство с мятным вкусом, снимает боли в горле. К лекарству прилагается мерный стаканчик, на одно полоскание ребенку разводят 10 мл препарата с таким же количеством воды. Средства надо взять столько, чтобы можно было прополоскать горло несколько раз за одну процедуру.
Мирамистин – мощное универсальное антибактериальное средство, выпускается в виде бесцветного 0,01 % раствора. Для детей старше семилетнего возраста препарат не разводят, для малышей младше семи лет смешивают с водой в пропорции 1:1.
Настойка календулы на спирту – готовый антисептический препарат. Для полосканий в 200 мл воды добавляют 1 чайную ложку.

Народные средства

Народные средства могут оказаться ничуть не хуже аптечных. Предлагаем несколько рецептов:

Раствор морской соли – действует как антисептик. 1 чайная ложка растворяется в 200 мл горячей воды. Перед полосканием охладить до комнатной температуры.
Раствор соды – снимает воспаление. 1 чайная ложка пищевой соды растворяется в 200 мл теплой воды.
Раствор поваренной соли, соды и йода рекомендуется детям старше 3 лет. На 200 мл теплой воды берется 0,5 чайной ложки соли крупного помола, 1 чайная – соды, 3 капельки йода.
Отвар ромашки аптечной – является антисептиком. Ромашка в количестве 1 чайной ложки заливается 250 мл холодной воды и доводится до кипения. Томить на слабом огне 5 минут. Перед полосканием процедить.
Отвар календулы – противомикробное средство, снимает воспаление слизистой горла. 250 мл воды довести до кипения, всыпать 1 чайную ложку сушеного растения, потомить на слабом огне 5 минут, процедить.
Отвар цветков и листьев шалфея – антисептическое средство. В 250 мл холодной воды засыпать 1 чайную ложку измельченного сушеного растения, довести до кипения, потомить на слабом огне 5 минут, процедить.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »