К какой группе относят бактерий вызывающих ангину
Бактериальная ангина, или тонзиллит, – это воспаление миндалин и глоточного лимфатического кольца. Название болезни происходит от латинского слова ango (сдавливать или сжимать), хотя данное заболевание обычно не приводит к удушению пациента. Основными симптомами являются высокая температура, боли в горле, появление характерного налета, увеличение небных и глоточных миндалин. Они свидетельствуют о развитии острого тонзиллита или обострении хронического. Что касается бактерий ангины, то они – не единственные известные ее возбудители. Известны 3 группы патогенов, вызывающие это заболевание.
- Бактерии. Одними из наиболее часто встречающихся при ангине бактерий являются стрептококки, среди которых чаще других встречается бета-гемолитический стрептококк. Другими возбудителями могут стать золотистый стафилококк, коринебактерии, иерсинии, спирохеты, гемофильная палочка.
- Вирусы. К числу патогенов относят вирус герпеса, аденовирус, вирус гриппа или парагриппа, риновирус, вирус Эпштейна-Барр, энтеровирус, респираторно-синцитиальный вирус, вирус инфекционного мононуклеоза. Являясь первичными инфекционными агентами, они часто прокладывают путь вторичным бактериальным ангинам.
- Грибки. Чаще всего являются возбудителями вторичной ангины, проявляющейся после длительного применения антибиотиков, нарушающих нормальную микрофлору ротовой полости и усиленное размножение патогенных грибков. Характерны для детей с ослабленным иммунитетом, основными признаками является незначительное повышение температуры и творожистый налет на миндалинах, имеющих «лакированную слизистую».
Бактериальные тонзиллиты и их возбудители
Такие ангины ещё называют обычными, или неспецифическими. Их причина – бурное развитие стрептококка или стафилококка, реже возбудителями являются пневмококк, микоплазмы, хламидии. В зависимости от того, какие бактерии выявлены в посевах из мазка, выбирается схема лечения.
Стрептококки
Относятся к группе грамположительных бактерий. Характерным является то, что они обычно располагаются группами по 2 и более клетки (это видно на фото окрашенных мазков), из-за чего и получили свое название. Факультативные анаэробы, они предпочитают среды с отсутствием кислорода.
Патогенными факторами данных бактерий считаются белковые комплексы тейхоевых кислот, пронизывающие мембрану, М-белок, способный остановить вирус-фаг, уничтожающий стрептококки, а также OF-белок, снижающий бактериальные свойства сыворотки. Основными токсинами считаются O и S-стрептолизины, способные разрушать кровяные клетки, а также пирогенный эритрогенин, вызывающий рост температуры при заражении.
Стафилококки
Их относят к числу грамположительных бактерий. Их инвазивные (проникающие) свойства обусловлены наличием фермента гиалуронидазы, а ферменты, осуществляющие агрессию, это:
- протеазы,
- лецитиназа,
- фосфатазы,
- экзонуклеазы,
- фибринолизин и другие.
Токсины, выделяемые этими бактериями при ангине, способны провоцировать токсический шок и гемолиз (разрушение клеток крови). Стафилококки чувствительны к антибиотикам и сульфаниламидам. Эффективно применение поливалентных фагов (фагом называют вирус, способный убивать бактериальные клетки), стафилококкового анатоксина, аутовакцин и препаратов , содержащих готовые антитела.
Пневмококки
Это разновидность стрептококка – возбудитель пневмонии. Согласно данным иммунологической классификации, различают более 80 сероваров этого вида, отличающихся поверхностными рецепторами, с которыми могут реагировать антитела. На фото мазков иногда можно увидеть не только активные клетки, но и капсулы, образование которых в культуре стимулирует кровь, сыворотка или жидкость брюшной полости.
Микоплазмы
Эти микроорганизмы представляют собой клетки, которые более сложны по строению, чем вирус, однако проще и меньше, чем бактерия. Фото окрашенных мазков свидетельствуют, что они не окрашиваются по Граму и вызывают воспаления различных органов, в том числе и ангину.
Возбудителем ангины является Mycoplasma pneumoniae. Чаще всего такая ангина наблюдается у детей. Эти организмы часто паразитируют на клеточных мембранах организмов-хозяев. Они способны серьезно нарушать обмен веществ человека, привносить в его геном собственную генетическую информацию, вызывая спонтанные аборты. Основным компонентом иммунитета, справляющимся с микоплазмами, выступают фагоциты, поглощающие и разрушающие их целиком.
Хламидии
Эти микроорганизмы также занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, являясь облигатными внутриклеточными паразитами. Это значит, что они имеют клеточную стенку и ДНК, однако не могут жить вне клеток своих хозяев – теплокровных животных и человека.
На фото окрашенного мазка можно обнаружить вегетативные и инфекционные формы возбудителя, отличающиеся размерами, плотностью и активностью обмена веществ. Они стимулируют эндоцитоз (поглощение) клеток с образованием специальных вакуолей – фагосом. Их хорошо видно на фото, выполненных при помощи иммунолюминесцентной или световой микроскопии. Патогенность их определяется наличием экзо- и эндотоксинов, а также антигенами клеточных поверхностей, способными подавлять иммунный ответ.
Другие бактериальные болезни, провоцирующие тонзиллит
Существует целый ряд заболеваний, вызванных бактериями, при которых ангина развивается как осложнение к основному симптомокомплексу или характерна для него. К их числу относят следующие:
- Дифтерия. Высокая температура, плотный, трудно снимающийся налет, который хорошо видно на фото, кровавые язвы на миндалинах предстают характерной особенностью ангины, вызванной дифтерийной палочкой. Снятая пленка нерастворима в воде, а болезнь прогрессирует до момента применения антидифтерийной сыворотки.
- Скарлатина. Возбудитель относится к группе бактерий, которые вызывают ангину, – бета-гемолитическим стрептококкам. Может вызывать появление вторичных очагов инфекции в других органах и тканях. Отличительной чертой скарлатины является появление сыпи, которая является аллергической реакцией организма на токсины возбудителя.
Особенностью бактерий ангины является наличие большого количества штаммов, делающее невозможным создание эффективной вакцины. Иммунитет, выработанный к одному возбудителю, не защищает организм от болезни, вызванной другой его разновидностью. Источником инфекции чаще всего становятся микроорганизмы, вызывающие насморк, гнойное воспаление носа, развивающееся в холодное время года. Для ангин, вызванных микоплазмами или хламидиями, характерно отсутствие реакции на пенициллины, а также сухой кашель и увеличение размеров подчелюстных лимфоузлов.
Работаю врачом ветеринарной медицины. Увлекаюсь бальными танцами, спортом и йогой. В приоритет ставлю личностное развитие и освоение духовных практик. Любимые темы: ветеринария, биология, строительство, ремонт, путешествия. Табу: юриспруденция, политика, IT-технологии и компьютерные игры.
Источник
Ангина – заболевание, с которым встречался каждый человек хоть раз в жизни. Данный недуг характеризуется воспалением тканей миндалин, что сопровождается острой болью, особенно в процессе глотания. Существует множество форм патологии, но чаще всего встречается вирусная и бактериальная ангина. Симптомы этих двух видов заболевания аналогичны, но их важно дифференцировать, так как методы лечения отличаются. Возбудителями бактериальной ангины являются бактерии. Важно вовремя начать лечение, так как заболевания негативно влияет на функционирование внутренних органов и влечет за собой различные осложнения.
Причины
Бактериальная ангина обусловлена влиянием трех факторов:
- попадание в организм чужеродных микроорганизмов, которые являются возбудителями;
- резкое ухудшение иммунитета в организме;
- факторы, что являются стартом развития болезни (триггерные).
Бактерии и пути их попадания в организм человека
Рассмотрим, какие бактерии вызывают бактериальную ангину в следующей таблице.
| Название | Характеристика |
|---|---|
| Стафилококки | Имеет высокий уровень заразности. Золотистый стафилококк – наиболее опасный вид, так как провоцирует развитие тяжелой формы заболевания – гнойную. |
| Клебсиеллы | Чаще всего встречаются у детей до семи лет. |
| Стрептококки | Провоцируют развитие ангины, симптомы которой проявляются постепенно и слабо, поэтому диагностировать заболевание на ранних этапах – сложно. |
| Микоплазмы, уреаплазмы | Данные микроорганизмы редко выступают в роли патогенных агентов, так как место их размножения чаще всего выступает в роли слизистой половых органов. |
| Гонококки | Передаются только во время незащищенных контактов. |
| Сифилитический спирохет | Опасный вид патогенного микроорганизма, так как провоцирует развитие сифилиса. Ангина в таком случае, как правило, обусловливает летальный исход. |
Рассмотрим способы передачи ангины:
- Высокому риску заражения подвержены люди, которые принимают участие в нетрадиционных сексуальных контактах. Такой способ передачи бактерий называется опально-генитальный.
- Наиболее часто встречается воздушно-капельный способ заражения бактериальной ангиной. Он заключается во взаимодействии с больным человеком.
- При контакте с бытовыми предметами, которыми пользовался зараженный человек, также можно подцепить инфекцию. Физический контакт, например, поцелуй, также является способом попадания патогенных агентов в организм здорового человека.
- Гематогенный/ лимфогенный (попадание микроорганизмов с кровью или лимфой), нисходящий (из носоглотки в ротоглотку), восходящий путь (из легких в горло).
Гораздо реже встречаются родовой, алиментарный, перинальный и трансмиссивный способы.
Ослабление иммунной системы
Стоит отметить, что иммунная система играет важную роль в развитие любой болезни. Чем сильнее иммунитет, тем меньшая вероятность заболеть. Существенное ослабление функционирования защиты организма увеличивает риск развития ангины. Рассмотрим факторы, которые влияют на резкое ухудшение иммунной системы:
- Постоянное попадание в стрессовые ситуации;
- Регулярные физические перегрузки;
- Частое употребление противозачаточных препаратов, которые провоцируют резкие гормональные перенастройки в организме женщины;
- Регулярное использование антибиотиков широкого спектра действия. Такие препараты негативно действуют на работу всего организма;
- Переохлаждение;
- Преждевременное отнятие малыша от кормления грудью;
- Вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
- Перенесение инфекционного заболевания, например, туберкулез, герпес, грипп.
Обратите внимание, что если Вы будете внимательно следить за способом жизни, избегать факторов, провоцирующих снижение тонуса иммунной системы, Вы уменьшите риск заболевания бактериальной ангиной или другими заболеваниями.
Факторы, что запускают патологический процесс
К триггерным факторам относятся следующие:
- Нехватка определенной группы витаминов в организме. Такое явление называется гиповитаминоз;
- Неправильный рацион питания (недостаточное количество пищи, вредная еда);
- Не соблюдение правил гигиены ротовой полости. Присутствие кариеса, стоматита или гингивита;
- Пребывание в местах с загрязненной атмосферой или сухим воздухом;
- Перенесение лор-заболеваний.
Кроме того, развитие ангины может спровоцировать сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз и другие системные эндокринные нарушения.
Симптомы
От вида бактериальной ангины зависит проявление симптомов. Стоит отметить, что сильная боль и высокая температура тела – характерны для любого вида заболевания. Рассмотрим пять основных форм бактериальной ангины в следующей таблице.
| Форма | Характеристика | Симптомы |
|---|---|---|
| Флегмонозная | Поражается поверхность миндалин, что находятся под поверхностным слоем. Характерно появление гнойных образований. Протекает агрессивно. |
|
| Фолликулярная | Протекает легче, чем первая форма. Развивается быстро. |
|
| Лакунарная | Встречается чаще всего. Отличительная черта – интенсивный болевой синдром. | Имеет аналогичной симптоматику второй формы заболевания, но проявляется сильнее, а переносится тяжелее. |
| Язвенная | Отличительная черта – наличие светлых язв на тканях небных миндалин. Полное выздоровление наступает через три недели. |
|
| Некротическая | Наиболее опасная форма, которая может повлечь за собой тяжелые осложнения из-за интенсивного распада миндалин и распространения гнойного воспаления. |
|
Диагностика
Диагностика бактериальной ангины заключается в общем осмотре специалистом горла пациента (для этого используется шпатель и зеркало) и устном опросе на предмет жалоб. Далее, врач может направить больного на прохождение необходимых обследований:
- Мазок зева;
- Ларингоскопия;
- Анализ крови;
- Проведение бактериологического посева для того, чтобы назначить больному правильный курс антибиотиков.
Обратите внимание, что консультация с врачом – обязательна, так как без проведения диагностики тяжело определиться с методом лечения, а неправильная терапия может усугубить ситуацию.
Лечение
Бактериальная ангина требует комплексного лечения. Терапия направляется на устранение бактерий, которые стали причиной развития недуга. Как правильно, выздоровление наступает через семь-четырнадцать дней.
В список препаратов, которые назначают для борьбы с ангиной входят:
- Средства с противовоспалительным действием (Кетопрофен, Ибупрофен);
- Антибиотики в виде таблеток. Данный препарат может назначать только врач после проведения необходимых обследований;
- Средства, способствующие снижению болевых ощущений. К эффективным анальгетикам относят Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт. Таблетки для рассасывания назначаются только в том случае, если больной не может терпеть боль;
- Растворы для полоскания с антисептическим действием. Эффективными средствами являются Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, перекись водорода в разбавленном виде.
Стоит отметить, что высока вероятность того, что ангина приобретает хроническую стадию. Если заболевание приобрело тяжелую форму развития, имеет место хирургическое вмешательство. Операция заключается в удалении миндалин под местной анестезией.
Значит, бактериальная ангина – опасное заболевание, которое возникает по многим причинам. Вид антибиотиков и способ лечения зависит от формы недуга. Метод терапии может назначить только высококвалифицированный врач, так как неправильное или некачественное лечение может привести к неприятным последствиям. Обратите внимание, что ангина негативно влияет на сердце, почки, мочевыделительную систему и другие жизненно важные органы, поэтому своевременная диагностика – залог быстрого выздоровления без приобретения осложнений.
Источник
Об ангине не слышал разве что ленивый, а болел ею каждый второй житель планеты Земля. Болезнь скрывается также под другим названием — острый тонзиллит. Это достаточно распространенное простудное заболевание, поражающее и детей, и взрослых. В переводе с латыни слово «ango» означает «стеснять, сжимать», чем, собственно, ангина и занимается — сжимает горло, не давая человеку нормально дышать.
Код ангины по МКБ-10 (то есть, по международной классификации болезней) — J03. Заболевание подразделяется на несколько разновидностей, каждой из которых свойственны определенные симптомы и методы лечения.
Виды ангины
Медицине известно несколько распространенных видов ангины:
- фолликулярная;
- лакунарная;
- катаральная.
Гораздо реже встречаются герпетическая и некротическая ангины.
- Фолликулярной ангине свойственны резкие скачки температуры и появление сильной боли в горле. Болезнь может протекать вкупе с головными болями, общей слабостью организма, вялостью, ознобом. Лимфатические узлы становятся заметны внешне, при надавливании они отзываются болезненными ощущениями. Миндалины при фолликулярной ангине имеют красный цвет, отечность и покрыты желто-белыми, округлыми гнойниками.
- Признаки лакунарной ангины идентичны признакам фолликулярной ангины, однако организм переносит лакунарную ангину гораздо сложнее. Миндалины покрыты не точечными высыпаниями, а сплошь бело-желтым налетом.
- Катаральная ангина в начальной стадии проявляется першением, жжением и сухостью в горле. Затем возникает боль во время проглатывания пищи. Увеличенные в размерах лимфатические узлы болят, если на них надавить пальцем. Происходит поверхностное поражение миндалин. Несмотря на это, температура повышается незначительно.
Бактерии вызывающих ангину, относят к группе условно-патогенных микроорганизмов. Чаще всего ими становятся стафилококки, пневмококки и стрептококки, а также различные грибковые и вирусные инфекции. К слову, 90% всех случаев заражения ангиной вызвано именно стрептококками.
Это чрезвычайно коварные бактерии, которых при попадании в организм человека очень сложно уничтожить. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше всего совершить визит к доктору, который назначит губительные для стрептококков препараты.
Как диагностировать ангину?
Пришедшему на прием к отоларингологу пациенту назначается ряд обследований. К ним относятся ручной осмотр ротовой полости, сдача крови на проведение общего и клинического анализа, сдача мочи на проведение общего анализа. Также потребуется взятие биоматериала у больного для проведения бактериологического исследования — налета и слизи с миндалин.
Иногда пациенту могут назначить электрокардиограмму. Только после получения достоверных сведений о причине заболевания и сложности его протекания врач может поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.
Ангина и способы ее лечения
О том, как лечить ангину с белым налетом, знает только опытный врач-отоларинголог. Существует множество способов лечения заболевания, однако основными все-таки являются:
- антибактериальная терапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- применение жаропонижающих препаратов;
- витаминотерапия.
Антибактериальная терапия
Антибактериальная терапия включает в себя прием антибиотиков узкого спектра действия. Курс длится в среднем 5-7 дней. Следует сразу отметить, что прием антибиотиков будет иметь положительный результат только в случае, если заболевание вызвано бактериями. Вирусная ангина лечению антибактериальными препаратами не поддается!
Среди антибиотиков для лечения ангины весьма популярны цефалоспорины и пенициллины. Именно к этим лекарственным средствам стрептококк еще не выработал устойчивость. Кроме этого, пенициллины способны действовать узконаправленно, локализуясь лишь в области очага поражения и не оказывая вредного воздействия на микрофлору кишечника.
Препараты более широкой зоны действия, такие, как амоксициллин, цефподоксим, цефалексин, цефуроксим, хоть и являются современными и эффективными средствами поражения стрептококка, но, к сожалению, оказывают негативное воздействие на нежную микрофлору органов пищеварения.
Физиотерапевтические процедуры
Ангина с яркой гиперемией мягкого неба поддается лечению и физиотерапевтическими процедурами. К ним можно отнести полоскания, ингаляции, паровые ванночки, УВЧ на шейную область и т.д. Очень благоприятное воздействие оказывает на область пораженного горла теплое питье. Рекомендуется употребление теплого чая с медом, теплого молока, чая с ромашкой или шалфеем и т.д. Также следует обратить внимание на температуру пищи — она не должна быть слишком горячей или холодной.
Жаропонижающие средства при ангине назначаются в случае, если температура поднялась выше 38° C. Зачастую врач выписывает прием парацетамола по определенной схеме.
В качестве полосканий можно использовать травяные отвары и настои, солевой или содовый раствор, фурацилин, раствор борной кислоты или перекиси водорода и т.д. Следует отметить, что полоскание — это всего лишь дополнительная терапия, а не основная, как считают многие больные. Именно поэтому не стоит ждать от полосканий ярко выраженного эффекта, такой способ только помогает организму лучше бороться с заболеванием.
Лечение Тонзипретом
Бактерии, вызывающие ангину и относящиеся к группе условно-патогенных микроорганизмов, не могут устоять перед таким препаратом, как Тонзипрет. Это эффективное лекарственное средство отлично зарекомендовало себя при лечении ангины, сопровождающейся болями в горле и воспаленными миндалинами. Тонзипрет имеет выраженное действие в борьбе не только с ангиной, но и фарингитом, тонзиллитом, ларингитом и прочими заболеваниями.
Средство способно активировать выработку Т и В-лимфоцитов, а также гамма-интерферона, которые мгновенно приступают к уничтожению стрептококковой инфекции. Входящий в состав Тонзипрета стручковый красный перец быстро устраняет болезненные ощущения в горле. Согласно проведенным исследованиям, препарат эффективен против болей в горле в 98% случаев.
Вирусная и бактериальная ангина: как отличить?
Как отличить вирусную ангину от бактериальной? Какими симптомами характеризуются эти заболевания? Отличие, прежде всего, состоит в том, что вирусная ангина вызвана вирусами гриппа, Эпшейн-Барра или мононуклеоза, а бактериальная — стрептококками и стафилококками.
Симптомы бактериальной ангины, такие, как увеличенные, отекшие миндалины, сильная боль в горле, головные боли, температура порядка 39-40° C, не присущи ангине вирусной. Кашель и насморк при бактериальной ангине, наоборот, отсутствуют. Вирусное же заболевание сопровождается насморком, охриплостью, кашлем, температурой 37-39° C, болями в горле.
Лечение вирусной ангины, начатое своевременно, способствует выздоровлению человека в течение недели. Лечение бактериальной ангины более серьезное, с применением антибиотиков и физиотерапевтических процедур.
На основании прочитанного можно понять, как важно не заниматься самолечением, а обращаться к врачу незамедлительно, при появлении первых признаков острого тонзиллита.
Источник
