Экстренное извещение об ангине
Шаблоны и формы
Острые инфекционные заболевания — серьезная угроза для здоровья населения. Установлена обязанность сообщать в органы санитарно-эпидемиологического контроля сведения об обнаруженном недуге. О том, какие документы для этого нужно заполнить и в какие сроки, вы узнаете из статьи.
8 января 2019
Автор: Самсонова Елена
Когда составляется экстренное извещение в СЭС
Регистрация, учет и отчетность по инфекционным болезням регламентированы Приказом Минздрава СССР от 29.12.1978 № 1282. Именно в этом документе содержится перечень инфекционных расстройств, которые подлежат учету в учреждениях здравоохранения, независимо от места заражения больного. Этот список состоит из более чем 40 наименований, среди которых:
- чума, холера, оспа и лихорадка, лепра (карантинные);
- кожно-венерические заболевания (сифилис, гонорея, фавус);
- туберкулез;
- сальмонеллезные (например, брюшной тиф);
- различные пищевые инфекции, вызванные бактериальными возбудителями;
- коклюш, корь, краснуха, дифтерит, ветрянка;
- бешенство, ящур;
- тропические болезни;
- укусы животных и раны от них;
- нетипичные реакции на прививки и др.
В случае их обнаружения либо подозрения на них необходимо незамедлительно уведомить об этом службу Санэпиднадзора. Для этого врач либо средний медицинский персонал заполняет экстренное извещение об инфекционном заболевании по форме 058у. Также этот документ должен составить медработник предприятия, который в ходе медицинского осмотра или освидетельствования сотрудника выявил у него:
- заражение инфекцией ;
- пищевое отравление;
- острое профессиональное отравление;
- подозрение на данные диагнозы.
Также Минздрав конкретизирует, что экстренные извещения об опасных заболеваниях заполняются врачами, которые выявили или заподозрили очаг заражения в:
- поликлиниках (на приеме у врача либо при вызове на дом);
- стационарах;
- родильных домах;
- детских садах, школах и любых других учебных заведениях;
- санаториях.
Образец формы 058у (экстренное извещение)
Скачать
Когда нужно отправить извещение в СЭС
После заполнения экстренного извещения об инфекционном заболевании его нужно отправить в территориальную санэпидстанцию в течение 12 часов, при этом имеет значение место регистрации вспышки, а не место жительства больного.
Полученные данные используются надзорными органами в сфере здравоохранения для:
- пресечения распространения инфекции и изоляции больных;
- контроля за развитием болезни и организации прививок;
- усовершенствования существующих программ профилактики;
- статистического учета.
Как заполнить извещение об инфекционном заболевании
Унифицированную форму можно найти в Приложении № 1 к Приказу, в соответствии с которым в бланке должно быть указано следующее:
- диагноз;
- Ф.И.О., паспортные данные пациента, его возраст, адрес и место работы;
- информация о проведенных с больным и контактными лицами противоэпидемических мероприятиях;
- срок и место госпитализации;
- дата и время первичного оповещения центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН);
- список контактировавших с пациентом людей, их контакты;
- Ф.И.О. и подпись медицинского работника, составившего извещение.
Затем сообщение в экстренном порядке отправляется в ЦГСЭН — не позднее 12 часов с момента выявления или подозрения инфекционного заболевания. При этом стоит продублировать всю информацию по телефону, чтобы максимально ускорить процесс. После проделанной работы необходимо зарегистрировать уведомление в журнале инфекционных больных учетной формы № 60.
Поскольку многие заболевания имеют схожие симптомы, нередки случаи, когда первоначальный диагноз оказывается неверным. Если обнаружилась такая ошибка, врач должен направить повторное оповещение с измененным диагнозом, указав при этом в первом пункте:
- измененный диагноз;
- дату его установления;
- первоначальный диагноз.
То же правило распространяется и на случаи, когда диагноз уточняется. К примеру, если в результате полученных анализов открылись новые подробности болезни и причин ее возникновения.
Статья подготовлена с использованием материалов КонсультантПлюс. Получить доступ
Источник
- Приложение. Перечень инфекционных и паразитарных болезней, сообщения о которых передаются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в Министерство здравоохранения Российской Федерации
Приказ Министерства здравоохранения РФ и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10 октября 2013 г. N 726н/740
«Об оптимизации системы информирования о случаях инфекционных и паразитарных болезней»
С изменениями и дополнениями от:
10 ноября 2016 г.
В целях оптимизации системы информирования о случаях инфекционных и паразитарных болезней, принятия своевременных мер по предотвращению распространения инфекций приказываем:
1. Обеспечить обмен информацией об инфекционных и паразитарных болезнях по оперативным данным.
2. Подготовить документы Министерства здравоохранения Российской Федерации по вопросам совершенствования системы учета инфекционных и паразитарных болезней и по утверждению форм статистического учета и отчетности инфекционных и паразитарных болезней в срок до апреля 2014 года.
3. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти в области охраны здоровья граждан субъектов Российской Федерации:
3.1. Организовать передачу информации о случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни, при установлении диагноза инфекционных и паразитарных болезней, об изменении диагноза инфекционных и паразитарных болезней медицинскими работниками медицинских организаций независимо от их организационно-правовой формы в управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации и организации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека: по телефону — в течение 2 часов, в письменной форме (экстренное извещение) — в течение 12 часов после установления предварительного диагноза.
3.2. Обеспечить передачу в Министерство здравоохранения Российской Федерации сообщений о случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни, при установлении диагноза инфекционных и паразитарных болезней, об изменении диагноза инфекционных и паразитарных болезней в соответствии с перечнем инфекционных и паразитарных болезней, приведенном в приложении к настоящему приказу, по телефону — в течение 1 часа, в письменной форме — в течение 10 часов после установления предварительного диагноза.
3.3. Обеспечить полноту сбора эпидемиологического анамнеза, проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни и внесение данных в экстренное извещение установленной формы.
3.4. Принять меры по внедрению современных методов лабораторной диагностики в медицинских организациях.
3.5. Обеспечить персональную ответственность должностных лиц медицинских организаций при проведении противоэпидемических мероприятий: медицинского осмотра и медицинского наблюдения за лицами, подвергшимися риску заражения, при назначении и соблюдении схем постэкспозиционной (экстренной) профилактики, по соблюдению правил выписки инфекционных больных из стационара и проведению диспансерного наблюдения.
3.6. Обеспечить соблюдение противоэпидемического режима в медицинских организациях.
3.7. При выставлении окончательных диагнозов больным из очагов инфекционных и паразитарных болезней использовать практику врачебных консилиумов с участием специалистов, осуществляющих эпидемиологический надзор.
3.8. Совместно с руководителями управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации организовать систематическое обучение специалистов медицинских организаций по вопросам клиники и диагностики инфекционных и паразитарных болезней, порядка проведения медицинского осмотра и наблюдения в эпидемических очагах, правил выписки больных из стационаров.
Информация об изменениях:
Приказом Минздрава России и Роспотребнадзора от 10 ноября 2016 г. N 857н/1147 пункт 3 дополнен подпунктом 3.9
3.9. Обеспечить в течение 24 часов представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации предварительной информации о потребности в иммунобиологических и иных лекарственных препаратах для локализации (ликвидации) очага инфекционных и паразитарных болезней, уточненной информации — в течение 72 часов.
Информация об изменениях:
Приказом Минздрава России и Роспотребнадзора от 10 ноября 2016 г. N 857н/1147 приказ дополнен пунктом 4
4. При получении информации о случаях инфекционных и паразитарных болезней в соответствии с подпунктами 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.8, 1.12, 1.13 и пунктом 3 перечня инфекционных и паразитарных болезней, приведенным в приложении к настоящему приказу, Министерство здравоохранения Российской Федерации обеспечивает информирование Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по телефону — приемную руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в течение 2 часов после получения указанной информации, в дальнейшем — в ежедневном режиме информацию:
о динамике числа обратившихся за медицинской помощью с предполагаемым диагнозом инфекционных и паразитарных болезней по подпунктам 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.8, 1.12, 1.13 и пункта 3 перечня инфекционных и паразитарных болезней, приведенным в приложении к настоящему приказу;
об организации профилактических мероприятий (включая иммунизацию и иную специфическую профилактику).
Информация об изменениях:
Приказом Минздрава России и Роспотребнадзора от 10 ноября 2016 г. N 857н/1147 нумерация пункта изменена
5. Руководителям управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации, железнодорожному транспорту:
5.1. При получении информации о случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни организовывать проведение эпидемиологического расследования и комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
5.2. В соответствии с установленным порядком информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера.
5.3. В рамках эпидемиологического расследования обеспечить взаимодействие с заинтересованными органами государственной власти.
5.4. Взять на контроль санитарное состояние медицинских организаций, оказывающих помощь больным инфекционными и паразитарными болезнями.
5.5. Принять участие в плановой подготовке специалистов медицинских организаций по вопросам проведения медицинского наблюдения, постэкспозиционной (экстренной) профилактики в эпидемических очагах, правил выписки инфекционных больных из стационаров, организации диспансерного наблюдения.
5.6. Обеспечить участие специалистов, осуществляющих эпидемиологический надзор, во врачебных консилиумах по установлению окончательных диагнозов в эпидемических очагах.
5. Рекомендовать главным врачам федеральных бюджетных учреждений здравоохранения — центров гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации, на железнодорожном транспорте:
5.1. Обеспечить своевременное предоставление информации о случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни, при установлении диагноза инфекционных и паразитарных болезней, об изменении диагноза инфекционных и паразитарных болезней в управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации.
5.2. Организовать прием информации по телефонной связи о случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни с определением ответственных лиц в круглосуточном режиме.
5.3. Обеспечить деятельность лабораторий по своевременной индикации инфекционных и паразитарных болезней при формировании эпидемических очагов в соответствии с нормативными правовыми актами.
5.4. Своевременно принимать меры по дооснащению лабораторий современным оборудованием и внедрением новых методов исследования с целью повышения качества работы в эпидемическом очаге.
Информация об изменениях:
Приказом Минздрава России и Роспотребнадзора от 10 ноября 2016 г. N 857н/1147 приказ дополнен пунктом 6
6. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обеспечивает информирование Министерства здравоохранения Российской Федерации:
6.1. При получении информации о случаях инфекционных и паразитарных болезней в соответствии с подпунктами 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.8, 1.12, 1.13 и пунктом 3 перечня инфекционных и паразитарных болезней, приведенным в приложении к настоящему приказу, по телефону — приемную Министра здравоохранения Российской Федерации в течение 2 часов после получения указанной информации, в дальнейшем — в ежедневном режиме информацию о результатах лабораторных исследований по выявлению возбудителей инфекционного заболевания в исследуемых биологических средах человека по завершении исследований.
6.2. По окончании эпидемиологического расследования случаев инфекционных и паразитарных болезней, указанных в подпункте 6.1, не позднее чем через 10 дней после завершения эпидемиологического расследования о результатах проведения эпидемиологического расследования.
Информация об изменениях:
Приказом Минздрава России и Роспотребнадзора от 10 ноября 2016 г. N 857н/1147 приказ дополнен пунктом 7
7. Министерству здравоохранения Российской Федерации и Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обеспечить информирование Правительства Российской Федерации в течение 2 часов после получения информации о случаях инфекционных и паразитарных болезней в соответствии с подпунктами 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.8, 1.12, 1.13. и пунктом 3 перечня инфекционных и паразитарных болезней, приведенным в приложении к настоящему приказу, в дальнейшем — в ежедневном режиме до локализации очага инфекционного и паразитарного заболевания.
Информация об изменениях:
Приказом Минздрава России и Роспотребнадзора от 10 ноября 2016 г. N 857н/1147 нумерация пункта изменена
8. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека И.В. Брагину и на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации И.Н. Каграманяна.
Министр здравоохранения Российской Федерации | В. Скворцова |
Руководитель | Г. Онищенко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 декабря 2013 г.
Регистрационный N 30675
Перечислены меры оптимизации системы информирования о случаях инфекционных и паразитарных болезней.
Предполагается наладить обмен сведениями по оперативным данным. До апреля 2014 г. необходимо подготовить документы Минздрава России по вопросам совершенствования системы учета болезней и по утверждению статформ.
Дан ряд рекомендаций региональным органам исполнительной власти в области охраны здоровья граждан. Так, следует организовать передачу в управления и учреждения Роспотребнадзора информации о подозрениях на инфекционные и паразитарные болезни, об установлении и изменении диагноза. По телефону сведения нужно сообщить в течение 2 часов, письменно — в течение 12 часов. До Минздрава России данные доводятся, если выявлено определенное количество случаев (указано в приложении по каждому виду заболевания). Рекомендуется принять меры по внедрению современных методов лабораторной диагностики в медорганизациях. Следует обеспечить персональную ответственность должностных лиц последних при проведении противоэпидемических мероприятий.
При выставлении окончательных диагнозов больным из очагов инфекционных и паразитарных болезней необходимо использовать практику врачебных консилиумов с участием специалистов, занимающихся эпидемиологическим надзором.
Приказ Министерства здравоохранения РФ и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10 октября 2013 г. N 726н/740 «Об оптимизации системы информирования о случаях инфекционных и паразитарных болезней»
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 декабря 2013 г.
Регистрационный N 30675
Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 27 декабря 2013 г. N 294
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Минздрава России и Роспотребнадзора от 10 ноября 2016 г. N 857н/1147
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа
Источник
Форма 058/у имеет важное социальное назначение – предотвращать опасные инфекции, которые диагностируются у пациентов медучреждения.
Расскажем, как правильно заполнять эту форму, приведём образец ее оформления, объясним, на какие случаи стоит обратить внимание.
↯
Больше статей в журнале
«Главная медицинская сестра»
Активировать доступ
Назначение Формы 058/у
Учетная форма 058/у – это специальный бланк, в который заносится информация о наличии в медучреждении инфекционного заболевания, а также некоторых необычных реакций, таких, как реакция на прививку, острое отравление или профессиональное заболевание сотрудника.
Министерство здравоохранения РФ относит данное экстренное извещение к официальным формам, которые предназначены для уведомления официальных органов об остром профессиональном отравлении, инфекции, реакции на прививку, отравлении необычной реакции и т.д.
В дальнейшем по итогам этого уведомления проводятся необходимые противоэпидемические мероприятия.
Таким образом, основное назначение, которое имеет форма 058 у экстренное извещение – это профилактика эпидемий, то есть массового развития опасных инфекций и других опасных заболеваний.
Инструкции для скачивания
- Укладка для экстренной личной профилактики ООИ
- Универсальная укладка для забора биоматериала
- Схема экстренного оповещения при выявлении пациента с ООИ
- Сообщение о выявлении ООИ
- Как использовать защитный костюм
Скачать инструкции
Какую учетную документацию нужно вести при регистрации ВБИ и инфекционных заболеваний, читайте в рекомендации Системы Главная медсестра.
Ее заполнение предусмотрено Минздравом СССР, что зафиксировано в приказе № 1030 от 04.10.1980 года.
Форма 058/у экстренное извещение, образец которой представлен ниже, представляет собой бланк, который медработники заполняют с двух сторон.
↯ Риск-ориентированная профилактика заражений в эндоскопическом отделении
в журнале «Главная медицинская сестра»
В каких случаях составляется экстренное извещение
Форма 058/у заполняется медработником, который обнаружил при медосмотре пациента или другого медработника следующие проявления и реакции:
- Острую социально значимую инфекцию.
- Отравление, которое непосредственно связано с профессией пациента.
- Пищевое отравление.
- Необычную реакцию на укусы животных.
- Подозрение на диагнозы, которые названы выше.
Это значит, что, если медсестра подозревает наличие этих признаков у своего пациента, или они однозначно установлено, необходимо направить сообщение в установленные органы. При этом всегда используется форма 058/у.
В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
В Системе «Главная медсестра» их более 5000.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Активировать
Заполнение экстренного извещения об инфекционном заболевании: образец
В соответствии с требованиями санитарно эпидемиологического законодательства, если медик обнаружил признаки заболеваний и состояний, изложенных выше, им должна быть заполнена форма 058 у, образец которой нам рассмотрен выше.
Заполнение бланка предусмотрено в 2-х экземплярах.
Каждый их них направляется:
- в санитарно-эпидемиологическую организацию соответствующего населённого пункта или территории;
- в территориальный орган управления здравоохранением, которому подведомственно медучреждение.
При этом форма 058 у экстренное извещение образец которого мы рассмотрели должен содержать следующие графы, заполненные медработником:
- данные о пациенте, который был обследован. Это как его имя, так и название организации, в которой он работает;
- диагноз, установленный лечащим врачом, или подозрение, на которое имею признаки;
- место нахождения медучреждения, в которое госпитализирован пациент;
- сроки нахождения в стационар;
- дата направления уведомления о наличии инфекционного заболевания, которые были направлены в Санэпиднадзор;
- перечень других граждан, которые так или иначе взаимодействовали с пациентом во время, или до его госпитализации;
- данные о медработнике, которым составлено извещение, которое устанавливает форма 058 у экстренное извещение, бланк.
Срок подачи документа
Поскольку важной целью составления формы № 058/у является своевременное предупреждение инфекций, важно, чтобы это извещение было вовремя направлено в компетентные органы.
Поэтому медработник взрослого или детского учреждения здравоохранения, который обнаружил потенциально опасные состояния у своих пациентов, должен в любом случае отреагировать качественно и быстро.
Так, в местный СЭС сообщение, которое предусматривает форма 058/у, должно быть направлено в течение 12 часов с момента обнаружения инфекции, отравления или подозрения на профзаболевание.
Очень часто, при изменении симптомов у пациента или его клинического диагноза медработник может изменить первоначальный диагноз. В таком случае форма 058/у им составляется повторно.
В повторной форме он должен указать:
- Новый диагноз или его измененную формулировку.
- Дату постановки первоначального или нового диагноза.
- Диагноз, который был установлен больному первоначально.
Кто должен заполнять форму № 058/у
Извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении или ином опасном состоянии предусмотрено с целью того, чтобы оперативно проинформировать компетентные органы о носителях предполагаемых заболеваний.
Главный врач медицинского учреждения несет персональную ответственность за это информирование. При этом он может направить ответственное лицо, которое будет отвечать за своевременность этого информирования.
Например, часто форма 058/у заполняется статистическим кабинетом медучреждения, а также инфекционным отделением или отдельным подразделением.
В соответствии с этим, в каждом конкретном случае, и в зависимости от структуры медучреждения за этот раздел работы может отвечать, как старшая медсестра, например, инфекционного отделения, так и медсестра кабинета статистики.
Постановлением главного санитарного врача РФ № 133 от 21.10.2010 года утверждён порядок, в котором учитываются такие сообщения, и как они регистрируются.
Международные клинические рекомендации по лечению инфекционных заболеваний смотрите на наиболее авторитетном источнике медицинской информации UpToDate. Последние разработки – на MedlinePlus.
Материал проверен экспертами Актион Медицина
Источник
