Язык при вирусной ангине

Ангина – обиходное название острого тонзиллита. Основными возбудителями заболевания являются бактерии стрептококки и стафилококки. Вирусная ангина фиксируется относительно редко, преимущественно у детей дошкольного возраста. Ее провоцируют аденовирусы 1–9 типов, энтеровирус Коксаки, вирус герпеса.

Особенности

Острый тонзиллит, независимо от своей природы, характеризуется воспалением лимфатического глоточного кольца (миндалин, реже всей гортани). Для вирусной ангины характерно резкое начало, которое сопровождается следующими симптомами:

• боль в горле;
• затрудненное глотание;
• отказ от приема пищи у детей;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• повышенная температура тела;
• слабость;
• набухание, рыхлость миндалин;
• белесый налет на миндалинах, высыпания (не всегда).

На начальных этапах болезнь вирусной природы практически не отличается от бактериальной. Для постановки точного диагноза необходимо сдать анализы. Кроме того, врач учитывает комплекс симптомов, характер течения тонзиллита.
Лихорадка, изъязвления, сплошной желтоватый налет чаще указывают на бактериальную ангину. Увеличение миндалин на фоне кашля, расстройства желудка, герпетические высыпания больше характерны для заболевания вирусного происхождения.

Кратко о видах тонзиллита

На сегодня существует множество классификаций ангин:

• по возбудителю – стрептококковые, стафилококковые, пневмококковые, аденовирусные, энтеровирусные, грибковые и вызванные веретенообразной палочкой;
• по времени возникновения – первичные, повторные (острые, хронические);
• по тяжести течения – легкие, средние, тяжелые;
• по месту расположения – поражающие миндалины, язычные, носоглоточные, гортанные;
• по клинической картине – катаральные, фолликулярные, флегмозные, герпетические, язвенно-некротические.

Вирусные ангины вызывают такие возбудители, как вирус герпеса, Коксаки, аденовирусы. Заболевание может иметь различную тяжесть течения, отличаться по месту расположения воспалительного процесса, клинической картине и т. д. Далее мы рассмотрим особенности тонзиллитов, классифицируемые по возбудителю.

Разновидности вирусных ангин

Заболевание, вызванное вирусами, обычно имеет короткий острый период. На 3–5 день температура тела резко снижается и слизистая глотки начинает восстанавливаться. На 7–10 день пациент полностью выздоравливает. Конечно, все это верно для ситуаций, в которых проводилось своевременное и правильное лечение.

Исключение составляют случаи, когда происходит наслоение бактериальной флоры или ангина провоцируется несколькими возбудителями сразу (вирусами и бактериями). Тогда налет в горле уплотняется, приобретает желтый или серый оттенок, изо рта больного появляется гнилостный запах.

Аденовирусная

Такую ангину еще называют тонзиллофарингитом. Чаще всего протекает по типу респираторных заболеваний: с насморком, заложенностью носа, першением в горле, ознобом и лихорадкой. У взрослых температурная реакция выражена менее, у детей градусник может показывать значения 39–40.

Характерные симптомы аденовирусной инфекции:

• лихорадка от 2 дней до 2 недель;
• появление лимфоидных фолликулов на задней стенке горла, миндалинах;
• покраснение и отек слизистых оболочек, прозрачный вязкий налет;
• умеренное увеличение лимфатических узлов;
• острый конъюнктивит (не всегда);
• кишечные спазмы, рвота, частый стул без патологических примесей (не всегда).

Аденовирусная инфекция иногда имеет двухволновое течение, то есть, симптомы сначала утихают, а затем возвращаются с новой силой. Средняя продолжительность болезни – 2 недели.

Ангина Коксаки

Относится к герпангинам (герпетическим, герпесным) и представляет собой острое инфекционно-аллергическое заболевание. Возбудители – энтеровирусы Коксаки А и В. Особенностью болезни является поражение не только эпителиальной ткани, но также мышечной и нервной. Иными словами, инфекция распространяется на внутренние органы.

Свыше 80% случаев болезни приходится на детей дошкольного возраста. У взрослых Коксаки развивается редко, в основном у лиц с иммунодефицитным состоянием (снижением иммунитета). Передается воздушно-капельным путем, а также через предметы общего пользования и грязные руки. Наиболее заразным считается период 7 дней от появления первых симптомов.

Отличительные черты ангины Коксаки:

• внезапное повышение температуры до 38,5–40 градусов (сохраняется в течение 2–4 дней);
• отечность и покраснение задней стенки горла, небных дужек, язычка;
• на вторые-третьи сутки появление на местах покраснений папул (узелков) 2–3 мм;
• высыпания на теле, в том числе на ладонях, ступнях ног (не всегда).

Заболевание протекает с сильнейшей болью в горле. Сыпь на теле также болезненна, зудит. Постепенно папулы превращаются в пузырьки с мутным содержимым, а затем вскрываются. Полное выздоровление наступает на 7–10 день.

Герпетическая

Ангина, вызванная вирусом герпетической лихорадки, одного класса с Herpes simplex, но во многом превосходящим его по токсичности. В ходе эксперимента было выявлено, что содержимое пузырька, взятое из глотки и введенное в глазной мешок кролю, приводит к язвенному поражению. Большая часть животных умирает в результате развития вирусного энцефалита.

Характерные симптомы герпетической ангины:

• лихорадка (у взрослых температура тела может повышаться до 40–41 градусов);
• резкие боли в горле, затрудненное глотание в течение 2–3 суток;
• мелкая пузырьковая сыпь с красным ореолом на небных дужках, миндалинах;
• слияние высыпаний в белые пятна с последующим изъязвлением;
• герпес на губах, слизистых щек, коже лица (не всегда).

Улучшение состояния обычно происходит на 5–6 день от начала заболевания. При этом сыпь может держаться еще на протяжении 1,5–3 недель, но ощутимого дискомфорта она уже не доставляет.

Почему появляется заболевание

Две главные причины вирусной ангины – контакт с возбудителем и сниженный иммунитет. Если человек ослаблен, болезнетворный агент беспрепятственно проникает в верхние дыхательные пути. Клетки инфицируются, возникает воспалительный процесс.

Факторы, повышающие риск заболевания:

• иммунодефицитные состояния;
• заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
• тяжелые нарушения обмена веществ;
• дефицит витаминов А, С;
• соматические заболевания;
• серьезные патологии внутренних органов (почечная, сердечная, легочная недостаточность);
• плохая экологическая обстановка в регионе;
• несоблюдение личной гигиены, санитарных норм в жилище;
• вдыхание токсических веществ, курение, злоупотребление алкоголем.

При кариозном поражении зубов, хронических воспалениях носоглотки повышается риск бактериального осложнения ангины.

Диагностика

Отличить вирусную ангину от других ее форм на первых этапах довольно сложно. Кроме того, следует учитывать, что схожие проявления имеют другие инфекционные заболевания: скарлатина, дифтерия, мононуклеоз, корь, грипп, острый фарингит. Если после медицинского осмотра и опроса пациента у врача остаются сомнения по поводу диагноза, назначаются анализы:

• ПЦР диагностика крови;
• посев на питательную среду;
• антигенный быстрый тест;
• клинический анализ крови.

Как лечиться

Не осложненную вирусную ангину рекомендуется лечить симптоматически:

• полоскания горла антисептическими растворами;
• прием жаропонижающих средств при температуре 38 градусов и выше;
• противовоспалительная терапия;
• прием антигистаминных препаратов;
• промывания носоглотки;
• противокашлевые и отхаркивающие средства;
• сосудосуживающие капли в нос и т. д.

В период острой симптоматики важно соблюдать постельный режим. Питье должно быть обильным, теплым, витаминизированным. Напитки рекомендуется давать малыми дозами, но часто. При высокой температуре нельзя настаивать на приеме пищи. Если аппетит появился, стоит отдать предпочтение полужидким кашам, овощным и фруктовым пюре, нежирным супам, отварной птице. Позже вводится рыба, яйца, кисломолочная продукция. До полного восстановления слизистой следует отказаться от раздражающих блюд и напитков (горячих, холодных, твердых, острых, кислых, газированных).

Специфическое противовирусное лечение назначается не всегда. В основном используются препараты ацикловира, реже иммуномодуляторы. Антибиотики показаны только в том случае, когда удалось точно определить, что природа ангины бактериальная.

Последствия и осложнения

Вирусная форма ангины редко приводит к тяжелым последствиям. После болезни могут появиться:

• расстройства сна и аппетита;
• шумы в сердце;
• повышенная утомляемость;
• суставные боли.

Развитие серьезных осложнений возможно, если пациент не лечится, принимает препараты по своему усмотрению, переносит болезнь на ногах. В таких случаях тонзиллит становится хроническим или перерастает в бактериальный. Последствия:

• абсцессы глотки;
• острый ларингит;
• воспаление среднего уха;
• сердечные нарушения (эндокардит, перикардит, миокардит);
• увеличение печени, селезенки;
• гломерулонефрит;
• менингит;
• энцефалит;
• паралич;
• ревматическая лихорадка.

Вирусная ангина наиболее широко распространена среди детей 3–6-летнего возраста. Заражение происходит через контакт с инфицированным лицом (воздушно-капельным, реже бытовым путем). Заболеванию почти всегда предшествует снижение иммунитета. Поэтому главной профилактикой выступает здоровое питание, полноценный отдых, умеренная физическая активность и предупреждение стрессов.

Вирусная ангина – коварная патология. Болезнь сопровождается специфической клинической картиной. Данное заболевание отличается от бактериальной ангины схемой лечения и используемыми при терапии медикаментозными препаратами. Оно же провоцирует серьезные осложнения.

Что такое вирусная ангина?

Данная болезнь имеет инфекционный характер. В официальной медицине она известна как вирусный тонзиллит. Это заболевание обладает предсказуемой сезонностью развития. Чаще оно проявляется в осенние и весенние месяцы. Такая закономерность вполне объяснима. В этот период человеческий организм тяжело адаптируется к погодным изменениям. Нередко из-за этого снижается иммунитет, что увеличивает риск подхватить инфекцию.

Вирусная ангина поражает нёбные миндалины. Выделяют несколько типов этой болезни. Такое заболевание по этиологии развития классифицируют следующим образом:

• аденовирусное;
• герпетическое;
• гриппозная форма.

К тому же вирусная ангина может быть такой:

1. Катаральной – это заболевание встречается редко. Патология чаще протекает в легкой форме. При проведении клинического обследования обнаруживаются лишь незначительные отклонения от нормы. Да и температура тела при этой форме ангины не повышается.
2. Лакунарной – тип заболевания, при котором гланды покрываются белым налетом. Эта болезнь сопровождается стремительным скачком температуры.
3. Фолликулярной – тип патологии, для которого характерны такие симптомы: увеличение миндалин, стремительный скачок температуры, боль при глотании.
4. Язвенной – форма заболевания, сопровождающаяся появлением нарывов.

Существуют такие формы вирусного тонзиллита:

• первичная (заболевание провоцируется непосредственно патогенами);
• вторичная – патология, являющаяся следствием других болезней.

Некоторые пациенты интересуются, бывает ли вирусная ангина, вызванная бактериями. Ответ однозначный: нет. Само название «вирусная» указывает на то, что патология провоцируется инфекционными агентами. Однако данное заболевание сопровождается снижением иммунитета, из-за чего организм пациента становится восприимчивым к бактериям. В результате на фоне вирусной развивается бактериальная ангина. В этом случае речь идет о смешанном типе патологии.

Какие вирусы вызывают ангину?

Инфекционные агенты, провоцирующие развитие такой патологии, отличаются малым размером и простым строением. Они встраиваются в клетки организма и продуцируют развитие многочисленных копий. Другими словами, у них особая задача. Такие агенты создают максимальное количество копий и заражают рядом оказавшиеся ткани. Если речь идет о тонзиллите, вирус изначально поражает клетки миндалин. Однако он редко протекает изолировано: зачастую инфекция распространяется на слизистую носоглотки, глаз и так далее.

Вирусная ангина провоцируется такими патогенами:

• RS-вирусом;
• парагриппом;
• вирусом Эпштейна-Барр;
• аденовирусами;
• вирусом Коксаки.

Существует несколько путей передачи инфекционных агентов:

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой;
• фекально-оральный.

Основные причины вирусной ангины таковы:

• ослабление иммунитета;
• переохлаждение или напротив перегрев;
• вредные привычки;
• сахарный диабет;
• несбалансированное питание;
• нарушение правил гигиены;
• скачки температуры;
• смена климатических условий;
• осложнения после простудных заболеваний.

Чем опасна вирусная ангина?

На фоне перенесенного заболевания могут проявляться такие последствия:

• упадок сил;
• шумы в ушах;
• боли в суставах;
• отсутствие аппетита;
• расстройство сна.

При самолечении вирусные инфекции горла переходят в хроническую форму или приобретают бактериальный характер. Такие преобразования чреваты следующими последствиями:

• энцефалит;
• эндокардит;
• отит;
• менингит;
• паралич;
• патологическое увеличение печени.

Вирусная ангина – симптомы

Важно приступить к лечению данного заболевания сразу же после выявления первых его первых признаков. Некоторые из-за неопытности ранние симптомы тонзиллита принимают за простуду, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Доктор знает признаки вирусной ангины. Он точно определит диагноз и пропишет самое эффективное лечение. Первые симптомы этого заболевания таковы:

• сильная головная боль;
• отсутствие аппетита;
• скачок температуры до 40°;
• увеличение слюноотделения;
• упадок сил.

Через несколько дней к первым признакам тонзиллита присоединяются такие вторичные симптомы:

• насморк;
• першение в горле;
• кашель;
• охриплость.

Инкубационный период вирусной ангины

Этот период длится от момента заражения до проявления первых тревожных симптомов. Его продолжительность в среднем составляем 3-4 дня. Однако все индивидуально. У некоторых пациентов инкубационный период может длиться 12 часов, а у других – 2 недели. На его продолжительность влияют следующие факторы:

• какой вирус в горле;
• насколько крепок иммунитет;
• возраст пациента.

Горло при вирусной ангине

Общий признак для всех типов данного заболевания – гиперемия. Чаще одновременно краснеют глоточное кольцо и задняя стенка гортани. Есть и другие проявления у тонзиллита. Они-то и влияют на то, сколько может болеть горло при вирусной инфекции. Проявляться же могут такие дополнительные признаки:

1. При герпетическом тонзиллите на языке и миндалинах образуются небольшие красные пузырьки.
2. Инфекционный мононуклеоз сопровождается появлением белого налета на миндалинах. Со временем он покрывает нёбо.
3. Для ангины, возникающей при кори, характерно образованием маленьких беловатых пятнышек на внутренней поверхности щек. Нередко они же могут проявляться в виде образований на миндалинах и нёбе.
4. Гриппозный тонзиллит характеризуется покраснением глоточного кольца. Однако при таком заболевании гнойники не образуются.

Как отличить вирусную ангину от бактериальной?

На долю бактериальных приходится примерно 30% всех тонзиллитов. Отличительные черты:

1. В 90% случаев бактериальная ангина провоцируется стрептококком группы А. Патогенные микроорганизмы в отличии от вирусов не внедряются в клетки человеческого организма, а размножаются на их поверхности. Этот процесс сопровождается бурной реакцией: увеличением температуры, образованием гноя.
2. Вирусная и бактериальная ангина протекают по-разному: последняя имеет более тяжелое течение и провоцирует серьезные осложнения. Перейдя в хроническую форму, болезнь может длится годами.

Вирусная ангина – лечение

Начать терапию нужно как можно скорее, ведь промедление лишь усугубит ситуацию. Перед тем как лечить вирусную ангину, доктор должен убедиться в том, что у обратившегося к нему пациента действительно данный тип острого тонзиллита. Для этого он внимательно выслушает жалобы и осмотрит ротовую полость. Учитывая симптомы вирусной ангины, для полной убежденности в том, что поставленный им диагноз будет достоверным, врач порекомендует пациенту пройти такие исследования:

• фарингоскопию;
• взятие мазка;
• сдачу общего и биохимического анализа крови;
• проведение электрокардиографии;
• выполнение серологического исследования.

Пациенту важно строго следовать предписаниям доктора: он знает, чем лечить вирусную ангину, чтобы болезнь быстрее отступила. Успех при борьбе с недугом напрямую зависит от правильности подобранной медикаментозной терапии. Во время лечения важно следовать таким рекомендациям:

1. Потреблять больше жидкости. Благодаря этому нормализуется терморегуляция и ускоряется процесс регенерации слизистых. Одновременно жидкость вымывает из организма вредоносные вещества.
2. Обеспечить пациенту комфортные условия. Он должен соблюдать постельный режим. Рекомендуемая температура воздуха в помещении, где находится пациент, – 20°С, а влажности – 60%. Важно регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку.
3. Воздерживаться от физической активности. При высокой температуре любая подобная деятельность противопоказана.

Вирусная ангина – препараты

Терапия данного заболевания должна быть комплексной. Если диагностирован острый вирусный тонзиллит, лечение главным образом направлено на уничтожение инфекционного агента. Чаще прописывают такие лекарственные средства:

1. Противовирусные препараты – Циклоферон, Кагоцел, Неовир, Анаферон, Цитовир. Минимально рекомендуемая продолжительность приема таблеток – неделя.
2. Жаропонижающие средства. Могут применяться медикаменты в разных формах выпуска: свечи, сиропы, капсулы и так далее. Чаще прописывают Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен.
3. Иммуностимулирующие средства – препараты, продуцирующие выработку интерферона. Могут прописываться Ликопид, Амиксин.
4. Витаминные комплексы. Такие препараты улучшают работу иммунитета, что ускоряет процесс выздоровления. Предпочтительно, чтобы такие комплексы содержали витамин C (Vitrum, Центрум, Супрадин, Компливит).

Одновременно могут применяться рассасывающие таблетки для горла при вирусной инфекции. Курс лечения ими может составлять 7-12 дней. Чаще прописывают такие лекарственные средства:

1. Анти-Ангин®Формула – лекарственное средство местного действия, в своем составе содержащее Хлоргексидин (бактерицидный компонент), Тетракаин (дает обезболивающий эффект) и стимулирующий местный иммунитет витамин C. Данный препарат снимает боль, убирает отечность и воспалительный процесс, эффективно борется с патогенами.
2. Фарингосепт – антисептическое средство, справляющееся с многими грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Одновременно препарат улучшает местный иммунитет и ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей.
3. Трависил – медикамент, обладающий отхаркивающим, противорвотным и иммуностимулирующим действием.

Вот чем полоскать горло при вирусной инфекции:

1. Фурацилин – антисептическое средство, помогающее справиться с различными проявлениями вирусного тонзиллита. Нужно взять две таблетки данного препарата, измельчить их в порошок и растворить в литре питьевой воды. Готовый состав используют для ополаскивания рта. Длительность лечебного курса индивидуальна: процедуры нужно выполнять до полного исчезновения признаков ангины.
2. Мирамистин – данный препарат оказывает регенерирующее и бактерицидное действие. Лечебный курс варьируется от 7 до 10 дней. При этом суточная дозировка – 4-5 полосканий.
3. Раствор перманганата калия. Состав должен быть бледно-розовым. Важно убедиться в том, что кристаллы полностью растворились, и лишь после этого приступать к процедуре. Полоскать рот нужно до полного выздоровления.

Нужны ли антибиотики при вирусной ангине?

Данные препараты неэффективны при борьбе с инфекционными агентами. Антибиотики при вирусной ангине бессмысленны, поскольку лекарственные средства данной группы направлены на уничтожение патогенных бактерий. Использовать же такие препараты рекомендуют лишь при осложненной форме заболевания: когда к вирусному тонзиллиту присоединяется бактериальный. Однако подбирать антибиотики должен доктор. Самолечение опасно!

Вирусная ангина – народные средства

Перед тем как воспользоваться альтернативной медициной, следует убедиться в том, что организм отреагирует должным образом на натуральные компоненты и не возникнет аллергическая реакция. Избежать всего этого поможет доктор. Он знает, чем лечить горло при вирусной инфекции и как проверить чувствительность организма к тому или иному натуральному компоненту. При отсутствии противопоказаний положительный результат обеспечен.

Вирусная острая ангина – как лечить луковым настоем?

Ингредиенты:

• измельченная луковая шелуха – 2-3 десертные ложки;
• вода – 0,5 л.

Приготовление, применение

1. Сырье запаривают кипятком и томят состав 5-7 минут на малом огне.
2. Снимают посуду с плиты и настаивают ее содержимое полчаса.
3. Процеживают состав. Целебное средство готово для борьбы с заболеванием. Полоскание горла при вирусной инфекции следует проводить 3-5 раз в сутки. Лечебный курс длится неделю.

Травяной чай от вирусного тонзиллита

Ингредиенты:

• измельченный шалфей и подорожник – по 1 чайной ложки;
• вода – 0,5 л.

Приготовление, применение

1. Соединяют компоненты. Ставят емкость с содержимым на плиту, доводят до закипания и варят на малом огне 7-10 минут.
2. Снимают посуду с плиты. Дают отвару отстояться полчаса.
3. Процеживают состав. При желании обогащают его 1 чайной ложкой меда и ополаскивают им горло (настой нужно разделить на три приема). Лечебный курс длится 7 дней.